Меню Рубрики

Scc анализ крови что означает у мужчин

В этой статье рассказываем про SCC онкомаркер. Плоскоклеточная карцинома – рак слизистого эпителия, выстилающего ротовую полость, шейку матки, голову, пищевод, лёгкие, анальное отверстие или кожу. Антиген плоскоклеточной карциномы scc вырабатывается в ответ на злокачественные новообразования клеток эпителия. Принадлежит к гликопротеинам – пептидным молекулам, к которым ковалентными связями присоединены олигосахариды. Молекулярный вес варьирует от 45 до 55 кДа, период полураспада не превышает 2,5 часов.

Антиген плоскоклеточной карциномы показывает наличие у обследуемого пациента недоброкачественных новообразований эпителиальной ткани.

В норме минимальное количество данного гликопептида вырабатывается в клетках эпителия каждого человека, однако, не происходит его диффузия в межклеточное пространство.

Впервые молекулу scc, которую относят к онкомаркерам, выделили из мутантных клеток плоского эпителия шейки матки в 1977 году. Согласно статистике специфичность данного маркера достигает 80 % для 3-4 стадии онкологической патологии.

При развитии плоскоклеточного рака в организме пациента секреция онкомаркера scc значительно повышается. Данный факт обусловлен реакцией иммунной системы в ответ на развитие аномальных клеток в организме человека. Предположительно повышение величины антигена, свидетельствующего о плоскоклеточной карциноме, создаёт оптимальные условия для реализации механизма инвазии (распространения) мутантных клеток по всему организму при помощи метастаз.

Исследование по определению уровня антигена плоскоклеточного рака scc является важным диагностическим критерием и назначается при:

  • масштабном скрининге человека с предположительной онкопатологией в комплексе с установлением распространения метастаз по организму;
  • назначении схемы лечения в результате достоверно подтверждённого диагноза плоскоклеточного рака;
  • необходимости отслеживания результативности назначенного курса лечения онкопатологии;
  • определении тяжести болезни и прогнозирования исхода.

Показаниями для выбора данного вида диагностики являются:

  • подозрение на рак слизистого эпителия пищевода, шейки матки, лёгких и других органов;
  • составление курса терапии для людей на начальной стадии заболевания и при необходимости переведения больного на более агрессивные методы борьбы с онкологией;
  • контроль над возможными повторными опухолями различных органов;
  • ежегодное плановое обследование пациентов, перенёсших удаление злокачественных образований.

Установлена корреляция между величиной антигена, свидетельствующего о плоскоклеточной карциноме, и степенью тяжести патологии, размером злокачественного новообразования, скоростью его роста, а также проникновением метастаз в соседние органы.

Антиген плоскоклеточной карциномы выявляется более чем у 50% женщин при раке шейки матки на любой стадии болезни. Однако чувствительность метода варьирует от 10 % (1 стадия) до 80 % (4 стадия).

Важно: снижение величины данного онкомаркера происходит в течение 96 часов после хирургического устранения опухолевых участков.

При этом отсутствие снижения или его повышение свидетельствует о рецидиве патологии и необходимости повторного курса терапии. Проведение контрольных анализов позволяет установить возникновение повторных новообразований более чем в 90 % задолго до первых клинических признаком манифестации болезни.

Исследование является недостаточным для вынесения диагноза рака шейки матки и иных органов. В случае если немного повышен scc назначаются дополнительные лабораторные исследования в сочетании с методами ультразвуковой диагностики. При резких отклонениях от нормы пациент срочно направляется в онкологический центр для проведения масштабного скринингового исследования.

Расшифровку результатов на онкомаркер scc должен проводить исключительно лечащий врач. Запрещается самостоятельный выбор тактики лечения на основе полученных данных. Подобное поведение может привести к усложнению тяжести заболевания, инвазии раковых клеток и усугублении прогноза. Наиболее опасная причина повышения величины данного лабораторного показателя – рак эпителиальной ткани.

Нормальная концентрация данного показателя в организме здорового человека составляет 0 – 1,5 нг/мл. Значительные отклонения от нормы свидетельствуют о тяжести патологии и распространении метастаз в соседние органы.

Однако не всегда высокие значения свидетельствуют об онкологии. При достоверном и однозначном исключении рака проводится дополнительная диагностика пациента с целью установления причины повышения данного критерия. К списку возможных причин относят:

  • доброкачественные патологии дермы – экзема, пемфигус или чешуйчатый лишай;
  • болезни дыхательной системы (туберкулёз, болезнь Бенье — Бека — Шауманна, плеврит);
  • сбои в работе печени или почек.

Исследование на онкомаркер при плоскоклеточном раке проводится при помощи иммунохемилюминесцентной методики. В основе метода лежат специфические реакции, протекающие между антигеном и антителом с образованием устойчивого комплекса и последующей его детекцией при помощи УФ. Преимущество методики – высокая чувствительность, которая достигает 90 %.

Биоматериалом для проведения диагностики является венозная кровь. Рекомендации для правильной подготовки к исследованию:

  • за 1 сутки не принимать спиртные напитки, жирную и копчёную пищу;
  • сдавать кровь необходимо натощак, разрешается пить негазированную воду в неограниченном количестве;
  • за 30 минут избегать физического и эмоционального напряжения;
  • за 30 минут запрещается курить.

Сроки исследования не превышают 3-х суток, не считая дня взятия биоматериала.

Важно строго соблюдать правила забора биоматериала, так как загрязнение секретом дыхательных путей, слюной или потом могут привести к ложно положительным результатам.

В список необходимых для каждого человека лабораторных исследований, помимо анализа на данный гликопептид, относят:

  • нейроспецифическую энолазу – диагностика мелкоклеточного рака лёгких и нейроэндокринных опухолей;
  • СА-125 – позволяет оценить риск развития новообразований в яичниках и эффективность назначенного лечения;
  • мазок на онкоцитологию для женщин с целью исключения рака шейки матки и анализа состояния слизистого эпителия.

Резюмируя, следует подчеркнуть важные моменты:

  • на основании одного анализа на один онкомаркер вынесение диагноза о раке недопустимо, исследование проводится с целью оценки тяжести стадии патологии и мониторинга эффективности выбранной тактики лечения;
  • при неопухолевых заболеваниях данный показатель также может значительно превышать нормальные значения, при этом, низкий уровень также не является достаточным критерием для исключения распространения метастазов;
  • после хирургического удаления мутантных клеток пациент должен регулярно осуществлять контроль за антигеном плоской клеточной карциномы с целью исключения рецидива на ранней стадии;
  • прогнозы для исхода карциномы благоприятный в случае отсутствия распространения метастаз. При их проникновении в соседние органы сдерживающая терапия позволяет продлить жизнь пациента на 5-7 лет. Поэтому важно вовремя диагностировать патологию и выбрать подходящую тактику лечения.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

источник

Онкомаркер SCC – это гликопротеид, вырабатывающийся из тканей плоского эпителия. Маркер является белковым веществом, меняющим структуру здоровых клеток и способствующим попаданию белка через мембрану. Плоскоклеточный антиген SCC производится при злокачественном развитии эпителиальных клеток. Карцинома поражает слизистую полости рта, шейку матки, пищевод, лёгкие, анальное отверстие и эпидермис.

Онкомаркер SCC своей структурой напоминает белок, состоящий из двух компонентов. Маркер является гликопротеидом и входит в группу ингибиторов протеаз. Клетки заходят сквозь мембрану и видоизменяют строение. У здорового человека элемент отсутствует и проявляется при развитии патологий. Концентрация вещества может значительно повышаться при возникновении неопластических процессов. Антиген находится во всех жидкостях организма. В медицинской практике онкомаркер применяется для исследования крови. Маркер имеет различные наименования:

  • антигены сквамозных клеток;
  • маркер плоскоклеточного рака;
  • SCCA;
  • SCC-ag;
  • TA-4 (tumor-associated antigen-4).

Специалисты отмечают, что компонент способен регулировать дифференцировку здоровых эпителиальных тканей и провоцирует формирование злокачественных наростов в результате дисфункции апоптоза. Влияние данного белка на появление раковых образований полностью не исследовано. Наличие онкомаркера не считается 100% доказательством наличия болезни и оценивается совместно с рядом других методик диагностики. Задача теста – контролировать эпителий и функционирование клеток у больного после лечения и в период ремиссии.

Опухоль обнаруживается при помощи проведения специального анализа на определение количества антигенных клеток. Онкомаркер SCC представляет собой белковый антиген плоскоклеточной карциномы. Это особый элемент, производимый раковыми клетками либо организмом в результате появления опухолевого нароста. Маркер позволяет выявить отдельные типы плоскоклеточной карциномы:

  • шейки матки;
  • носоглотки;
  • пищевода;
  • лёгких;
  • органов слуха.

Вещество попадает также в организм, не склонный к онкологической болезни. Однако уровень онкомаркеров здесь несущественный. При формировании опухоли количество маркера увеличивается. Нельзя полностью исключить заболевание при отрицательном результате. Впервые указанный антиген обнаружен в тканях плоскоклеточной карциномы маточной шейки.

Упомянутый компонент образуется из белковой структуры и входит в состав ингибиторов сериновых протеаз. Объём элементов в организме объясняется множеством факторов. На изменение концентрации вещества влияют параметры формирования, метастазные клетки и стадия развития патологии. Антиген считается специфичным маркером опухоли.

Онкомаркер подчеркивает наличие плоскоклеточного рака либо нароста злокачественного типа, предрасположенного к инвазивному распространению. Поражённая клетка агрессивно проникает в близлежащие ткани и образует очаги поражения в других органах. Зачастую злокачественные клетки проникают на соседние лимфатические узлы. Проведение анализа на маркер SCC основывается на таких факторах:

  • Оценка назначенного лечения. Врач отмечает эффективность проведённой химиотерапии, а также прописанной терапии до и после оперативного вмешательства.
  • Диагностика наростов плоских тканей. Месторасположение очагов воспаления различается. Опухоль образуется на тканях лёгкого, в голове и шейном отделе, поражается матка.
  • Расписание дальнейшего плана лечения.
  • Раннее выявление рецидивных проявлений рака.
  • Расчёт прогноза для успешного выздоровления.

Анализ SCC помогает обнаружить злокачественные наросты на ранних этапах формирования. Зачастую обследование назначается в послеоперационный период для наблюдения за эффективностью проводимой терапии. При лечебной терапии больной проходит важное исследование, способствующее предотвращению рецидивов рака после завершения лечения. Увеличение объёма маркеров SCC возможно спустя 2-3 месяца до вероятного формирования рецидивных очагов злокачественного типа.

В 98% случаев у женщин, имеющих повышенный уровень онкомаркера, выявляется рак маточной шейки. При появлении подозрительных признаков важно незамедлительно пройти врачебный осмотр и сдать анализы на количество SCC, указывающие на развитие онкологии. Первая симптоматика рака шейки матки проявляется в виде:

  • болезненных ощущений внизу живота;
  • выделений сгустков крови между менструальными кровотечениями;
  • выделений гнойных жидкостей;
  • болевых проявлений и кровотечений во время полового акта и после него.

Онкомаркеры обнаруживаются при симптоматике, характерной для патологий лёгких, бронхов и гортани в злокачественном течении. Врач самостоятельно определяет показания к диагностическим мерам на основании полученного анализа.

Противопоказаниями к анализу на онкомаркер SCC является наличие у пациента туберкулёза лёгких или других органов, дерматита, псориаза, высыпаний на кожном покрове. Существующие патологии вызывают повышение объёма онкомаркера, из-за чего результат получается ложноположительным и недостоверным. Анализ проводится через 14 дней после лечения указанных заболеваний. Однако невозможно диагностировать онкологию на основе результата анализа. Для подтверждения диагноза врач изучает кровь на наличие прочих онкомаркеров:

  • Cyfra 21-1 и TSP (рак лёгких);
  • CA 125 (нарост яичников);
  • HE-4 (неопластические изменения половых желёз у женщин);
  • РЭА (опухоль эмбриона).

На усмотрение врача назначается диагностика, выявляющая развивающуюся карциному:

  • осматривается гинекологом шейка матки через зеркала;
  • ультразвуковое исследование трансвагинальным датчиком;
  • кольпоскопия с забором мазка;
  • ПАП-тест мазка;
  • биопсия с дальнейшей гистологией;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография органов малого таза.

После успешного излечения раковой опухоли концентрация SCC увеличивается при развитии метастазных клеток, приведших к вторичному появлению очага. Поэтому после окончания терапии анализ совместно с другими диагностическими мероприятиями вырисовывают повторно образовавшийся опухолевый нарост на ранней стадии.

К подготовке к сдаче анализа следует подойти основательно. Это важное обследование, результаты которого изменяются в зависимости от воздействующих факторов. Перед проведением исследования врач объясняет больному правила подготовки. Достоверность результатов зависит от точного следования рекомендациям.

Перед забором крови пациент обязан перестать курить. Если стаж курения длителен, следует уменьшить количество выкуриваемых сигарет минимум за день-два до сдачи. Кровь сдают исключительно натощак. Крайнее употребление пищи разрешено за 10-12 часов до исследования.

За день в рационе не должны присутствовать жареные, копчёные, маринованные блюда, полуфабрикаты, специи и красители. Объём выпиваемого кофе, чая высокой крепости рекомендуется уменьшить. Разрешается употреблять легкоусваиваемые продукты и пить побольше чистой воды. Важно полностью отказаться от спиртосодержащих жидкостей за пару дней до обследования. Спирт влияет на структуру крови, что означает заведомо ложный результат анализа.

Запрещается принимать лекарственные медикаменты за исключением жизненно важных лекарств. Если нет возможности отказаться от препаратов, необходимо сообщить доктору об их использовании. В таком случае во время расшифровки врач учтет принимаемые лечебные средства. В зимний период нельзя сдавать кровь сразу с мороза. Перед сдачей больной отогревается для восстановления текучести крови.

Женщины не могут сдавать анализ во время менструаций. Лабораторное исследование разрешается пройти через 3 дня после завершения кровотечения. Это повысит достоверность результата. Итоги обследования зависят от физических и психических нагрузок. Важно избегать стресса и перенапряжения.

Врачи советуют отказаться от половых актов за 2-3 дня до сдачи. Особенно это касается случаев при подозрениях на развившийся рак половых органов. Кровь берется из вены на локте в объёме 4-5 мл. При обследовании крови на наличие прочих антигенов рака сдают анализы одновременно. Совместные результаты отражают полноценную картину патологии.

Вероятность возникновения плоскоклеточной опухоли различается по возрасту и значительно выше у молодого поколения. Тест прямо зависит от характера первичной онкологической патологии. Диагностика учитывает размеры поражённых участков лимфатических узлов. В случае существования сопровождающих заболеваний: псориаза, холецистита и острых респираторных инфекций – повышается концентрация антигена в крови в период обострения указанных болезней.

Количество антигенов в крови здорового человека должно укладываться в показатель – норма 2,5 нг/мл. Объём клеток повышен, если человек перенес болезнь воспалительного характера. В такой ситуации больной отправляется на повторную сдачу анализов через месяц. В зависимости от объёма антигенов врач назначает лучевую терапию, корректирует прописанное лечение при отсутствии заметного эффекта или ухудшении состояния пациента.

При помощи SCC доктор диагностирует у мужчин рак лёгких, ушей, пищевода или носоглотки. Таблица концентрации онкомаркеров показывает, что содержание антигенных клеток в районе 1,5 нг/мл указывает на саркому пищевода или лёгких. При обследовании женщин, заболевших раком шейки матки, увеличение концентрации антигена говорит о вторичном возникновении болезни. Существует риск получения ошибочного результата анализа. Это характерно для пациентов, имеющих такие заболевания, влияющие на количество SCC маркеров:

  • ОРВИ, ОРЗ;
  • любые формы туберкулёза;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • нейродермит, псориаз, лишай и прочие дерматологические болезни эпидермиса;
  • воспаление лёгких.

Указанный анализ проводится неоднократно для полного подтверждения диагноза. При наличии злокачественного новообразования объём SCC зависит от:

  • интенсивности и агрессивного течения рака;
  • величины нароста;
  • наличия метастазов;
  • вероятности формирования метастазных очагов.

Расшифровка результатов анализа показывает этап развития онкологической патологии.

Повышенный уровень онкомаркеров SCC зависит от множества причин. Поэтому для диагностирования опухоли указанного анализа недостаточно. Увеличение концентрации клеток указывает на развитие плоскоклеточной карциномы в области маточной шейки и на других органах. Чаще поражаются:

  • внешние и внутренние стороны половых органов у женщин;
  • лёгкие;
  • бронхи;
  • полость рта, слизистые языка и нёба;
  • пищевод, гортань, глотка;
  • анальное отверстие;
  • органы ЖКТ.

Показатели повышаются до 50% от нормы при патологиях, не показывающих онкологический характер. Природа повышения объёма маркеров:

  • цирроз печени;
  • почечная и печёночная недостаточность;
  • воспалительные процессы в поджелудочной железе;
  • эндометриоз влагалища и матки;
  • хронические болезни;
  • поражения эпидермиса.

Прогноз успешного лечения основывается на уровне антигенов. При увеличенной концентрации более 10 НГ/мл вероятность пятилетней выживаемости значительно уменьшается.

источник

Одним из современных методов диагностики рака является определение онкомаркеров в крови, которое помогает оценить степень распространения злокачественного процесса и отслеживать состояние пациента после проведенной терапии. Существует большое количество онкомаркеров, но каждый из них обладает специфичностью к определенным формам рака. Так, онкомаркер SCC (SCCA) является маркером плоскоклеточного рака. Чем же может быть полезно изучение онкомаркера SCC при злокачественном новообразовании?

Онкомаркер SCC (SCCA) также называют антигеном плоскоклеточного рака. По своей химической структуре онкомаркер SCC является белком гликопротеином. Известно, что в норме это вещество в малом количестве вырабатывается клетками плоского эпителия кожи и слизистых оболочек различных органов (шейки матки, гортани, пищевода).

При злокачественном перерождении клетки плоского эпителия начинают усиленно вырабатывать онкомаркер SCC. Вещество попадает в ток крови, и его концентрацию удается определить во время лабораторного исследования с помощью иммуноферментного анализа.

Читайте также:  Общий анализ крови при стенокардии результаты

Поскольку онкомаркер SCC вырабатывается исключительно клетками плоского эпителия, из этого следует, что повышение уровня этого вещества может быть следствием плоскоклеточного рака. В частности, повышение онкомаркера отмечается при плоскоклеточном раке шейки матки, глотки, пищевода или легких.

Известно, что между степенью распространенности злокачественного процесса и уровнем онкомаркера SCC существует прямая корреляция. Определение концентрации этого онкомаркера в крови, а особенно отслеживание динамики ее колебаний, помогает врачу предположительно оценить стадию заболевания, величину опухоли, степень ее распространенности, наличие метастазов.

Таким образом, определение онкомаркера SCC представляет собой ценность в таких ситуациях:

  • Для мониторинга плоскоклеточного рака и прогнозирования его течения;
  • Для оценивания эффективности лечения плоскоклеточного рака;
  • Для планирования дальнейшей тактики лечения.

В целом, результаты определения онкомаркера SCC уже при установленном диагнозе могут сослужить хорошую службу. Эти данные позволяют оценить эффективность проведенного хирургического лечения, выявить рецидивы за несколько месяцев до появления симптомов, проанализировать целесообразность применения того или иного метода терапии.

Существенным недостатком данного исследования является его малая чувствительность. Так, повышение онкомаркера SCC наблюдается приблизительно в 60% случаев рака шейки матки. Тест плохо распознает начальные стадии болезни. Например, при начальной стадии рака шейки матки уровень онкомаркера повышается лишь в 10% случаев. В то время как на последних стадиях заболевания чувствительность теста достигает 80%. Кроме того, увеличение концентрации онкомаркера в крови иногда наблюдается при неонкологических заболеваниях.

Анализ на онкомаркер SCC не проводят в качестве первичной диагностики рака, ведь он попросту будет бесполезен на начальных этапах болезни.

Изолированное определение онкомаркера SCC не позволяет абсолютно исключить или подтвердить наличие онкологического заболевания. Однако, как уже было отмечено, отслеживание уровня онкомаркера уже на фоне лечения злокачественного новообразования может быть очень информативным.

Для определения концентрации онкомаркера SCC в условиях лаборатории производят забор венозной крови. Норма онкомаркера SCC — до 1,5 нг/мл. Если онкомаркер SCC повышен, это должно натолкнуть на мысль о наличии патологического процесса в организме.

Значительное повышение онкомаркера SCC отмечается при таких заболеваниях:

Рак шейки матки;

  • Рак кожи;
  • Рак легких;
  • Рак глотки;
  • Рак пищевода;
  • Рак анального канала.
  • Если уровень онкомаркера остается высоким после курса лечения злокачественного новообразования, это говорит о малой эффективности предпринятой терапии и высоком риске появления рецидивов.

    В некоторых ситуациях при первичной диагностике анализ крови показывает незначительное повышение онкомаркера SCC. Как правило, подобное наблюдается при различных неонкологических заболеваниях, таких как:

    В любом случае для комплексного обследования организма и выявления заболевания назначают несколько исследований, а не только лишь анализ на онкомаркер SCC. Именно такой подход позволит поставить верный диагноз.

    Григорова Валерия, врач, медицинский обозреватель

    8,379 просмотров всего, 8 просмотров сегодня

    источник

    По мнению врачей, онкомаркер scc или антиген плоскоклеточной карциномы помогает выявить опухоль в носоглотке, пищеводе, легких, в частности — клеточную карциному в шейке матки. Благодаря сложнейшему белку в составе scca -сахаридному компоненту видоизменяются свойства нормальных клеток в крови в случае проникновения через мембрану маточной полости.

    Опухоль довольно чувствительна к данному антигену. Если на 1 — 2 стадии – до 20%, то на 3-4 стадии – почти на 80%. После удаления же опухоли хирургическим путем чувствительности антигена в крови значительно снижается и постепенно приходит в норму.

    Повышение чувствительности лишь подтверждает развитие опухоли при карциноме. Причем тест на онкомаркер показан к проведению и в послеоперационный период, после курса химиотерапии. Отклонение от нормы scc может указать на прогрессирование болезни, любо необходимости внесения изменений в лечебный курс.

    Онкомаркер широко используется в диагностике при подозрении на рак, также в ходе лечения с целью контролирования развития болезни, отслеживания распространения метастаз на последних стадиях.

    В процессе лечения больные сдают тест на онкомаркер периодически с интервалом в 3-4 недели.

    Антиген карциномы именно scc путем взятия контрольного образца ткани целесообразно проверить в крови спустя 1 месяц с момента начала терапевтического курса при подозрении на внедрение опухоли в эпителиальные ткани шейки матки.

    При выявлении плоскоклеточной карциномы назначается более агрессивная лечебная тактика, а после удаления новообразования тест поможет уточнить диагноз, дать оценку лечения и спрогнозировать возможные осложнения в дальнейшем.

    Отклонение от нормы антигена scc в большую сторону говорит о прогрессировании опухоли, распространении метастаз в лимфоузлы, иные соседние органы и ткани. Кроме того, количество антигена в крови может быть повышено в случае:

    • неэффективности проводимой терапии, когда высока вероятность рецидивов в последующем;
    • развития доброкачественной патологии, или псориаза, экземы, пузырчатки, неопухолевых заболеваний в легких: туберкулеза, саркоидоза, экссудативного плеврита или почечной, печеночной недостаточности.

    Антиген для плоскоклеточной карциномы scca присутствует и в организме здорового человека, но не должен превышать 2,5 мг/л. При росте опухоли число онкомаркеров будет неуклонно расти.

    Карционома чревата рецидивами уже на 1-2 стадии, поэтому только регулярное определение антигена в крови через каждых 2-3месяца позволит врачам спрогнозировать течение опухоли и предупредить рецидивы при появлении первичных клинических проявлений.

    Превышение же уровня свидетельствует в развитии онкопроцессов, также выделении гликопротеинов из эпителиального слоя шейки матки при развитии карциномы.

    Антиген scc – это опухолевый маркер или детектор на плоскоклеточную опухоль, по мере развития которого уровень антигена в крови резко повышается или при выделении белка – протеина из эпителиального слоя шейки матки. При этом повышается уровень СОЭ в крови. Хотя поставить точный диагноз по одному лишь scc — тесту нельзя. Уровень scc повышается при:

    • псориазе;
    • почечной недостаточности;
    • гинекологических болезнях.

    Онкомаркеры — это своего рода тестирование для оценки опухоли на ранней стадии, в частности в шейке матки.

    Тест не является специфичным методом исследования, но в целях мониторинга за эффективностью проводимого лечения вполне может сыграть весомую роль.

    Маркер позволяет отследить и проконтролировать весь лечебный процесс, снизить вероятность возможных рецидивов уже на ранних стадиях онкологии.

    Специальная подготовка к проведению теста не требуется:

    • берется кровь из вены;
    • помещается в чистую пробирку с содержанием scc компонентов;
    • исследуется в лаборатории на повышение коэффициента, значительное отклонение от нормы, что и говорит о развитии плоскоклеточной карциномы.

    Результат анализа может быть сильно искажен, если забор крови будет произведен в нестерильную пробирку или смывы эпителия взяты с грязного участка на коже.

    Коварство раковой опухоли в том, что в начале онкопроцесса она никак не заявляет о себе. Именно антиген плоскоклеточной карциномы позволяет выявить болезнь на начальной стадии, если опухолевые маркеры в крови покажут отклонение от нормы антигена в большую сторону.

    Если на 1-2 стадии показатели антигена scc отклонены от нормы до 30%, то на 3-4 стадии они превышают норму почти в 3 раза. Кроме состава крови в случае появления метастаз в том или ином внутреннем органе изменится и состав мочи. Именно онкомаркер позволяет врачам провести мониторинг онкопроцесса и дать правильную оценку назначенного лечения.

    При плоскоклеточной карциноме обострения неизбежны, когда значительно повышается уровень антигена в крови по истечении 7-8 недель после проведения первичного лечебного курса. Врач может предположить отсутствие эффективности проводимой терапии и подобрать иной, более комбинированный подход к лечению с помощью данного маркера, дать оценку эффективности лечения и прогноз на будущее.

    Повышенная концентрация антигена далеко не всегда указывает на рак. Уровень scc отклонен в большую сторону и при плоскоклеточном раке головы и шеи, развитии доброкачественной опухоли в полости рта или пищеводе, заболеваниях почек, печени.

    Превышение концентрации scc при карциноме может быть после проведения лучевой терапии, что как раз и указывает на неутешительные прогнозы для больного – летальный исход на протяжении 2-3 лет. При коэффициенте базового маркера свыше 10 нг/мл многим пациентам удается прожить 5-летний рубеж.

    Онкомаркеры — это специфические вещества, возникающие в крови и/или моче онкологических пациентов в результате жизнедеятельности раковых (а иногда и нормальных) клеток. Они очень разнообразны по своей структуре, хотя очень часто представляют собой белки или их производные.

    Онкомаркеры бывают двух типов — первый тип имеет высокую специфичность и возникает при конкретном виде опухоли, второй тип возникает при различных типах рака.

    Онкомаркеры выявляют даже при незначительных размерах опухоли, когда опухолевая клетка выделяет 1 пикограмм (10-12 г) онкомаркера в кровь 1мг антигена, что в пересчете на концентрацию дает около 200 нг/мл.

    • — помогут указать на группу высокого риска развития рака ;
    • — возможный источник опухоли у пациентов еще до начала полного обследования;
    • — продиагностировать возможное возникновение рецидивов рака ;
    • — оценить результативность проведенного оперативного лечения онкологического заболевания.

    АФП (Альфа-фетопротеин) сходен по составу с альбумином. У взрослых людей нормальный показатель уровня АФП обычно находится в пределах 15 нг/мл. Концентрация выше 10 МЕ (международная единица)/мл является патологической.

    Онкомаркеры крови имеющие повышенный показатель АФП могут информировать о наличии следующих злокачественных заболеваний:

    • — первичный рак печени;
    • — метастазы иных злокачественных опухолей в печень (например, рак сигмовидной кишки, молочной железы, легких);
    • — тератокарцинома желточного мешка, яичника или яичек (эмбриональный рак).

    Кроме того, онкомаркеры крови АФП могут увеличиваться при некоторых доброкачественных заболеваниях, таких как цирроз печени, хронический и острый гепатит, хроническая почечная недостаточность. Во время беременности увеличение уровня АФП может указывать на нарушения развития плода.
    АФП определяется в плазме крови, амниотической жидкости, желчи, плевральной и асцитической жидкостях.

    • ОнкомаркерыСA 15-3, CA 27.29 — рак молочных желез. Их показатель повышается незначительно (менее 10 %) на первичных стадиях заболевания. Однако с развитием заболевания показатель достигает 75% и более. Повышения онкомаркеров СA 15-3, CA 27.
    • 29 возникают и при других видах опухолей. Нормальный показатель СА 15-3 составляет 0-22 ЕД/мл. Показатель свыше 30 МЕ/мл информирует о патологии. У 80% женщин с наличием метастазирующего рака молочной железы показатель СА 15-3 повышен.
    • СА 15-3 используют в определении рецидивов.
    • Небольшое повышение показателя маркера возможно при беременности.
    • Онкомаркеры CA 125 — стандартный маркер рака яичников. Более 90% пациентов с таким диагнозом имеют показатель CA 125 более 30 Ед/мл, поэтому этот маркер крови применяли как скрининговый (просеивающий) вид диагностирования.
    • Однако после было выявлено, что такой показатель СА125 присутствует у многих здоровых женщин, у женщин с эндометриозом, выпотом в плевральную и брюшную полости, а также у пациентов с раком легких и перенесших ранее рак.
    • Также повышеный уровень наблюдается при беременности и во время менструации.
    • CA 72-4, LASA-P — маркеры рака яичников и опухолей желудочно-кишечного тракта.
    • Онкомаркеры CA 19-9 — показатель на рак поджелудочной железы, чаще применяемый в контроле его лечения. Патологической является концентрация 40 МЕ/мл и выше. Показатель CA 19-9 иногда увеличивается при определенных видах рака кишечника и раке желчных протоков.
    • Онкомаркер крови также используется при диагностике и контроле лечения заболеваний: рак поджелудочной железы, рак желудка, рак толстого кишечника, рак прямой кишки, рак желчного пузыря. Онкомаркеры СА 242 — один из главных маркеров, применяемых в диагностике.
    • Онкомаркер СА 242 выявляется в тех же случаях, что и СА 19-9, но имеет наболее высокую специфичность, тем самым выявляя рак поджелудочной железы, толстой и прямой кишки на ранних стадиях. Нормальный уровень маркера СА 242: 0-30 МЕ/мл.

    Показатели позволяют указать на возможный рецидив злокачественных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

    Карциноидоэмбриональный антиген (CEA) — маркер рака прямой кишки, но может применяться при диагностике рака легких и молочных желез, а также других локализаций: рак печени, щитовидной железы, мочевого пузыря, шейки матки, поджелудочной железы, нередко возникает и у здоровых курильщиков. По этой причине CEA определяют к разряду неспецифических онкомаркеров. Повышенным уровнем считают показатель выше 5 ЕД/мл. Однако, чаще всего CEA применяется для подтверждения выявленного другими методами рака прямой кишки.

    Хромогранин А — продуцируется опухолями, исходящими из клеток нервной и эндокринной систем.

    Сывороточный гаммаглобулин часто выявляется при опухолях костного мозга (множественной миеломе, макроглобулинемии). Независимо от показателя сывороточного гаммаглобулина диагноз должен быть подтвержден биопсией костного мозга.

    Сывороточный Her-2/neu — онкомаркер чаще всего применяется для оценки прогноза рака молочных желез. При повышении его уровня до 450 fmol/ml можно говорить о низком результате лечения химиотерапией и о неблагоприятном прогнозе для выживания.

    Человеческий хорионический гонадотропин (ЧХГ, HCG) — кроме перечисленных ранее заболеваний способен возникнуть при некоторых опухолях средостенья.

    NMP22 — специфический белок, выявляемый при раке мочевого пузыря. NMP22 в основном применяют для контроля эффективности лечения, часто вместо инструментальной диагностики (цистоскопии).

    Нейрон-специфическая энолаза (NSE) — иногда применяют в оценке состояния пациентов с раком легких и опухолями, берущими свое начало из нервной и эндокринной ткани.

    НСЕ (нейронспецифическая енолаза) — белок-фермент, возникающий в легочной и нервной тканях. Нормальный уровень не более 12,5 нг/мл.

    НСЕ обладает большой чувствительностью (45–86%) и специфичностью для рака легких и применяется для диагностики рака легких и для определения показателя эффективности терапии.

    Кроме того он применим для диагностики нейроэндокринных опухолей, карциноидов, феохромоцитомы, рака почки, семином.

    ПСА (специфический антиген простаты) — онкомаркер крови, используемый на ранних стадях рака простаты и других заболеваний предстательной железы. Хорошим показателем считается PSA менее 4 нг/мл. На наличие рака простаты указывает показатель PSA выше 10 нг/мл. Значения PSA от 4 -до 10 нг/мл являются средними показателями.

    Пациентам с таким показателями уровня PSA, необходимо проведение биопсии простаты. Кроме рака простаты, уровень PSA увеличивается у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы, а также у пожилых людей.

    PSA используется как чувствительный тест при определении качества лечения. После хирургического удаления или лучевой терапии показатель PSA должен быть нулевым.

    Увеличение уровня PSA после лечения говорит о рецидиве заболевания.

    РЭА (раково-эмбриональный антиген) онкомаркеры крови производятся при беременности клетками пищеварительного тракта плода. Нормальный уровень РЭА – не более 0-5 нг/мл.

    Увеличение уровня РЭА наблюдается при злокачественных заболеваниях: рак толстой кишки, прямой кишки, желудка, легких, молочных желез, яичников, рак матки, простаты. Небольшое повышение РЭА указывает на хроническую почечную недостаточность, гепатит и другие хронические заболевания печени.

    Онкомаркеры S-10, TA-90 — меланома, часто их показатели повышаются при существовании метастазов.

    SCC (антиген плоскоклеточного рака) онкомаркеры расшифровка плоскоклеточного рака, представляет собой белок, который синтезируют эпителиальные клетки кожи, бронхов, шейки матки, пищевода, анального канала. Нормальный показатель уровня — не более 1,5 нг/мл.
    Показатель SCC увеличивается при наличии опухолей из плоского эпителия:

    • — рак шейки матки,
    • — рак головы и шеи,
    • — рак легких,
    • — хроническая печёночная недостаточность,
    • — хроническая почечная недостаточность.

    CYFRA 21-1 Нормальный уровень не более 2,3 нг/мл. CYFRA 21-1 используется для диагностики рака легких, показателя эффективности лечения, контроля за пациентами с раком легких и пациентами с другими онкозаболеваниями: рак шейки матки, рак мочевого пузыря, рак пищевода, рак яичников, рак молочной железы, рак прямой кишки.

    ТГ — белок-предшественник гормонов щитовидной железы. Нормальный показатель уровня ТГ не более 60 нг/мл.

    • Онкомаркер ТГ применим для рака щитовидной железы, а также для других заболеваний этого органа, например, при тиреотоксикозе, тиреоидите, токсической аденоме щитовидной железы.
    • Благодаря этому он используется для определения метастазов и рецидивов заболевания у больных раком щитовидной железы, а также для выявления первичного очага при присутствии метастазов в костях опухолей с неизвестной локализацией.
    • TU M2-PK отражает метаболизм опухолей в целом. Нормальный показатель уровня не более 17 ЕД/мл, пограничная зона — 17–20 ЕД/мл.
    • Уровень Tu M2-PK увеличиватся при заболевании рак почки, рак легких, пищевода, колоректальном раке, желудка, молочной железы, рак поджелудочной железы.
    • Но наибольшую специфичность (89%) и чувствительность (79%) онкомаркер крови TU M2 PK имеет к раку почки, благодаря этому он используется для мониторинга пациентов с раком почки для показателя эффективности противоопухолевого лечения и раннего выявления рецидивов.
    • Тиреоглобулин — белок, производимый железами щитовидной железы, уровень которого увеличивается при многих ее заболеваниях. Применяется в качестве онкомаркера крови для наблюдения пациентов, которые перенесли хирургическое удаление щитовидной железы по поводу рака. Повышенный показатель уровня тиреоглобулина (свыше 10нг/мл) информирует о рецидиве опухоли.
    • Тканевой полипептидный антиген (TPA) специфичный онкомаркер рака легких.
    • UBC (Urinary Bladder Cancer) маркер рака мочевого пузыря. Специфичный тест, очень эффективен на ранних стадиях. Определяют уровень UBC в моче, находящейся в мочевом пузыре более 3 часов.
    • Нормальный показатель уровня 0,12*10-4 мкг/мкмоль, при злокачественном заболевании мочевого пузыря уровень увеличивается до 20,1-110,5*10-4 мкг/мкмоль.
    • Дополнительную информацию возможно получить в разделе карта сайта
    • Бета-2-микроглобулин определяем во всех клетках, кроме эритроцитов и клеток трофобласта. Нормальный уровень Бета-2-микроглобулина присутствует в моче в небольших количествах. Увеличение концентрации в крови информирует о почечной недостаточности.
    Читайте также:  Нормы показателей общего анализа крови для женщин детей

    Кроме того, показатель уровня данного онкомаркера крови зависит от активности иммунитета, и может увеличиваться при любом воспалительном заболевании.
    Онкомаркеры крови на Бета-2-микроглобулин необходимы при подозрении на заболевание множественная миелома, В-клеточную лимфоцитарную лейкемию, лимфомы.

    Оценка прогноза выживаемости напрямую зависит от показателя B2M — при уровне выше 3 нг/мл прогноз ухудшается. Онкомаркеры расшифровка на Бета-2-микроглобулин учитываются также при оценке приживаемости после трансплантации органов.

    BONE TRAP представляет собой белок-фермент остеокластов (клеток разрушающих костную ткань).

    Нормальный уровень для женщин до 45 лет не более 1,1–3,9 ЕД/мл, для женщин 45– 55 лет — не более 1,1–4,2 ЕД/мл, а для женщин в менопаузе — не более 1,4–4,2 ЕД/мл, для мужчин — нормальный показатель уровня не более 1,5–4,7 ЕД/мл.

    Маркер Bone TRAP является опухолевым маркером при метастазах в кости, рака молочной железы и рака предстательной железы, саркомы, а также используется как маркер для определения наличия множественной миеломы в костях. Часто его используют для диагностики метастазов в кости. Кроме того, он позволяет оценить эффективность лечения костных метастазов. Онкомаркер Bone TRAP также применим при остеопорозе, гиперпаратиреозе, болезни Педжета.

    Важно учитывать, что один маркер крови способен указывать на разные заболевания, для точного определения заболевания применяют комбинацию маркеров. Например, при диагностировании:

    • — рака желудка – РЭА и СА 242,
    • — поджелудочной железы – СФ 242 и СА 19-9,
    • — рака яичек – АФП и ХГЧ.
    • — если одновременно увеличиваются онкомаркеры СА 19-9, РЭА и АФП, этот показатель информирует о метастазах в печень.

    Также важно понимать, что повышенные показатели уровней онкомаркеров не обязательно информируют о наличии онкологии. Поэтому биохимические анализы необходимо подтверждать диагностическими исследованиями.

    Онкомаркеры – это метод современной диагностики, они используются при постановке диагноза онкологического заболевания.

    Онкомаркеры – это вещества, с помощью которых можно выявить злокачественную опухоль на ранних стадиях.

    Существует целый ряд онкоспецифичных белков, антигенов и веществ (например, онкомаркер АФП), которые могут быть ассоциированы со злокачественными опухолями.

    При этом может быть такая ситуация, когда онкомаркеры находятся в диапазоне значений нормы, но болезнь в результате будет обнаружена.

    Иными словами, на ранних стадиях онкологического заболевания только некоторые из специфичных для рака показателей могут иметь повышенные значения, причем к их повышению часто приводит целый ряд и других причин.

    Онкомаркеры для диагностики применяются только в совокупности с другими клиническими данными, и большей частью для предварительного скрининга заболевания или мониторинга лечения.

    При лабораторной диагностике рака в первую очередь необходимо обратить внимание на скорость оседания эритроцитов.

    Повышение показателя может быть вызвано определенным физиологическим состоянием. Что, например, характерно для специфичных белков злокачественного поражения яичников и молочной железы, повышающихся в период критических дней.

    Очень важно при подготовке к анализу онкомаркеров соблюдать все необходимые рекомендации, которые опубликованы на сайтах лабораторий, предлагающих услуги. Выполнение рекомендаций поможет получить доверительный результат.

    Если вы хотите подробно узнать профессиональную информацию на тему «онкомаркеры и онкоспецифичные вещества – что это?», посмотрите описание онкоспецифичных белков в любой интернациональной лаборатории в вашем городе. В разделе цен на анализы приведены названия, особенности подготовки к анализу и точное медицинское описание, которое позволяет составить точное представление о назначенном тесте.

    CA-125 является ранним признаком развития рака яичника.

    Показатели большинства онкомаркеров используются в современной медицине для диагностики онкологических заболеваний.

    • В большинстве случаев они представляют собой определенную белковую структуру, вещество или антиген, их повышенное содержание в исследуемом образце пациента может говорить о наличии злокачественного процесса. Между тем это не всегда так.
    • Например, часто используемый в обследованиях маркер раково-эмбрионального белка (РЭА) может повышаться и при доброкачественном изменении клеток.
    • Онкормаркер СА-125, который применяется для оценки опухоли яичника, поднимается в период критических дней и при некоторых репродуктивных патологиях.
    • В качестве онкомаркера метастаз часто используется костная фосфатаза.
    • При этом данный анализ делает только ограниченное количество лабораторий, а повышение щелочной фосфатазы может быть вызвано как поражением органов ЖКТ, так и, например, беременностью.
    • Как правило, сильно повышенные онкомаркеры в человеческой крови характерны для выраженных стадий рака. На первой и второй стадиях часто наблюдаются нормативные данные.
    • В некоторых случаях маркеры могут не подниматься, поэтому для оценки рисков наличия онкозаболевания в процессе обследования используется несколько специфичных белков и веществ, анализ содержания в образце пациента которых даст более точную картину и оценку риска.

    Иными словами – онкомаркеры являются относительными показателями оценки вероятности онкологического заболевания.

    Окончательный диагноз может быть поставлен после проведения КТ, МРТ, биопсии или взятия гистологии из образца ткани.

    Обратите внимание, что очень важна точная диагностика заболевания, чтобы провести правильное планирование хирургического вмешательства. Как повышенный, так и нормальный результат при сдаче крови на онкомаркеры не даст точный ответ о наличии онкологии. При этом специфичные белки используются часто для отслеживания динамики противоопухолевого лечения.

    Нормы многих онкомаркеров зависят от метода и тест-системы, используемой в выбранной вами лаборатории.

    Информация о диапазоне значений онкомаркеров будет содержаться в результатах анализа, которые выдадут пациенту в лаборатории.

    Обычно диапазоны значений указываются в соседнем столбце, рядом с результатом пациента. При завышенных показателях графа дополнительно выделяется специальной отметкой.

    Для выявления возможной опухоли проходят раннюю лабораторную диагностику в онкологических диспансерах.

    Если вы используете значение выбранных онкомаркеров в качестве оценочных данных собственного состояния здоровья, для точности лучше сдавать анализы при использовании одних и тех же методов и тест-систем.

    Референсные данные онкомаркеров можно получить в лаборатории непосредственно или на официальном сайте.

    В нашем обзоре приводятся нормативные результаты некоторых онкомаркеров, а также тест-системы, которые обычно используются для проведения оценки. Обращаем еще раз внимание, что как нормативные, так и повышенные показатели не позволяют сделать точные выводы о наличии или отсутствии онкологического заболевания.

    Нормальные показатели онкомаркеров у человека.

    Что такое онкомаркеры для определения типа опухолей, легче поняь на примерах. Какие показатели стоит определить в каждом определенном случае, следует узнать у врача.

    1. Пременопауза: меньше 70 пмоль/л, меньше 7,4%.
    2. Постменопауза: меньше 140 пмоль/л, меньше 7,4%.

    Онкомаркер используется для уточнения характера новообразований в придатках матки перед хирургической операцией.

    HE4 применяется только для оценки вероятности, но не точной постановки диагноза. Причем нормальный уровень HE4 также может быть характерен для женщин с онкологическим поражением эпителия, это связано с тем, что некоторые виды онкологических новообразований яичников редко выделяют этот белок, но имеют место при герминогенных и мукоидных опухолях.

    Также имеются данные о повышении данного белка у здоровых женщин, а также у больных другими типами опухолей (ЖКТ, груди, эндометрия и др.).

    Антиген плоскоклеточной карциномы является веществом, присутствующим в организме людей больных раком. Благодаря определению его уровня можно выяснить, насколько эффективна назначенная терапия, какие шансы у пациента на выживаемость и наличие рецидива злокачественного процесса.

    Плоскоклеточная карцинома относится к злокачественным опухолям. Локализация новообразований может быть разной и исход болезни в большинстве случаев летальный.

    Антиген плоскоклеточной карциномы SCCA является гликопротеином семейства ингибиторов сериновых протеаз. Его молекулярная масса составляет 45-55 килодальтон. До нормальных показателей определенное количество этого вещества производится в эпителии, но оно не должно выходить за пределы внеклеточного пространства.

    Если развивается плоскоклеточный рак, то секреция антигена клетками новообразования повышается, что влияет на прорастание и распространение карциномы на другие органы и системы организма.

    На уровень антигена влияет:

    • стадия развития злокачественного процесса;
    • скорость развития заболевания;
    • агрессивность роста опухоли;
    • наличие метастазов в лимфоузлах и других органах.

    При наличии раковых процессов в области шейки матки, в половине случаев определяют наличие антигена. Если было проведено устранение плоскоклеточной карциномы хирургическим путем, то на протяжении четырех суток его концентрация приближается к допустимым пределам.

    Если повышение содержание антигена наблюдается и после удаления опухоли, значит, болезнь продолжает прогрессировать. В большинстве случаев, благодаря тому, что показатели SCCA повышены, удается до появления первых клинических симптомов, выявить рецидив заболевания.

    Неоднократно было доказано, что анализ на количество антигена позволяет назначить подходящий курс лечения и составить предварительный прогноз выживаемости пациента.

    Но показатели антигена не являются специфическим маркером опухоли. Повышение его уровня могут наблюдать при псориазе, почечной и печеночной недостаточности, различных онкологических заболеваниях. Поэтому если повысилось количество антигена точно сказать, что у человека рак без дополнительных исследований не могут.

    Выделять SCC необходимо в таких случаях:

    • Если есть подозрения на разрастание злокачественных клеток в эпителии.
    • Для планирования подходящего курса лечения людей с плоскоклеточной карциномой и подтверждения необходимости агрессивной терапии.
    • Перед хирургическим удалением опухоли и после него.
    • При профилактическом осмотре пациентов, которые вылечились от плоскоклеточного рака для своевременного обнаружения рецидива.

    Чтобы определить уровень SCCA используют венозную кровь. Особой подготовки процедура не требует. Взятый у пациента образец крови помещают в пробирку с этилендиаминтетрауксусной кислотой для выявления антигена карциномы.

    Этот белок содержится не только в крови, а и в других биологических жидкостях. Если в исследуемый образец попадут брызги слюны или что-то другое, то результат будет ложным. Поэтому очень важно исключить загрязнение подобными материалами.

    Причиной повышения антигена плоскоклеточной карциномы SCCA не всегда является злокачественный процесс. Отклонение от нормы может наблюдаться и при доброкачественных новообразованиях и неопухолевых болезнях.

    Хоть этот онкомаркер и неспецифичный для опухоли шейки матки, но именно при этом виде Squamous Cell Carcinoma его показатели точно подтверждают наличие нарушений.

    Именно для онкологической болезни шейки матки определение уровня антигена в 98% случаев является специфичным показателем.

    Поэтому проводить анализ необходимо не только для постановки диагноза, а и для мониторинга эффективности проводимого лечения карциномы.

    При повышенном антигене плоскоклеточной карциномы SCCA можно выявить ранний рецидив заболевания. Концентрация SCC обычно повышается за несколько месяцев до возобновления злокачественного процесса.

    Нормой антигена плоскоклеточной карциномы считается значение не выше 2-2,5 нг/мл. Но это значение действует не для всех случаев.

    У некоторых больных даже при наличии плоскоклеточного рака наблюдается низкое содержание антигена в сыворотке крови даже, если болезнь активно прогрессирует.

    Кроме того, не у всех пациентов с повышением показателей обнаруживают злокачественную карциному. Поэтому для точной постановки диагноза одного анализа не достаточно.

    Отклонения от нормы в сторону повышения чаще всего наблюдаются при раке шейки матки. Количество антигена напрямую зависит от стадии развития заболевания. Если рак имеет неинвазивный характер, то отклонения обнаруживают в крови у 10 процентов больных. Первая стадия показывает повышение у 30 процентов случаев, а на четвертой – выше 70.

    В качестве онкомаркера этот показатель могут использовать:

    • при раке шейки матки. В этом случае он позволяет быстро выявить рецидив патологического процесса, наличие остатков плоскоклеточной карциномы и отследить качество лечения;
    • при немелкоклеточном раке легких. В таких ситуациях антиген выявляют в качестве онкомаркера для назначения второго этапа лечения.

    Хоть в большинстве случаев антиген подтверждает наличие плоскоклеточной карциномы, но как скрининговый маркер для определения первичного новообразования анализ не используют.

    Нормальные показатели антигена SCCA не будут выявлены у тех пациентов, у которых были обнаружены:

    • злокачественные процессы в органах репродуктивной системы;
    • опухоли в легких;
    • поражения плоскоклеточным раком шеи и головы и всех расположенных в этой части тела органов;
    • развития новообразований в области заднего прохода; при плоскоклеточном раке анального отверстия;
    • наличие карциномы или аденокарциномы желудочно-кишечного тракта.

    Увеличение антигена плоскоклеточной карциномы могут наблюдать при следующих состояниях, не связанных с развитием опухоли:

    • при циррозе печени;
    • при панкреатите;
    • при почечной недостаточности;
    • при хронических патологиях легких;
    • при псориазе, экземе;
    • при эндометриозе и других болезнях гинекологического характера.

    Важно помнить о таких особенностях этого исследования:

    • Определение антигена плоскоклеточной карциномы подходит только для контроля развития и лечения заболевания. Скрининг и диагностика с помощью показателя не осуществляются.
    • Точно подтвердить наличие злокачественного процесса в организме человека без дополнительных диагностических исследований нельзя. Если норма SCC превышена, то врач должен назначить дальнейшее обследование;
    • Если содержание гликопротеина превышает допустимые значения и есть дополнительная информация, которая свидетельствует о наличии плоскоклеточной карциномы в организме, больного назначают на гистологическое исследование. Это необходимо для подтверждения предполагаемого диагноза и исключения опухолей доброкачественного характера.

    Прогноз, если содержание гликопротеина повышено чаще всего плохой. Согласно статистике, выживаемость пациентов с низким маркером в течение пяти лет гораздо выше, чем при его повышении.

    Онкомаркер SCC или антиген плоскоклеточной карциномы (SCCA), является маркером опухоли, т. е. представляет собой вещество, которое присутствует в крови больных раком. SSC антиген может указывать на рак шейки матки и другие виды рака.

    Антиген плоскоклеточной карциномы представляет собой опухолевый маркер, являющийся своего рода детектором плоскоклеточного рака или злокачественной опухоли, которая имеет тенденцию к инвазивному росту. Т. е. вторгается в окружающие ткани и метастазирует в другие органы, чаще всего в близлежащие лимфатические узлы.

    SCC онкомаркер в здоровом человеческом организме присутствует в небольших количествах. Его уровень повышается только тогда, когда развивается рак.

    Он представляет собой гликопротеин и впервые был выделен из эпителия плоскоклеточной карциномы шейки матки.

    К сожалению, онкомаркер не является специфическим маркером опухоли. Это означает, что его уровни повышаются не только при опухолях, но и других заболеваниях, таких как псориаз.

    Повышенные уровни SCC в два раза и более были найдены у 80% пациентов с раком шейки матки. Повышенные значения могут иметься и у пациентов с плоскоклеточным раком бронхов, языка, пищевода или ануса. Обнаружены у пациентов с хронической почечной или печеночной недостаточностью. Слегка повышенные значения могут быть обнаружены у пациентов с другими гинекологическими заболеваниями.[k]

    Определение уровня антигена обычно проводится с целью выявления и оценки последствий лечения ранних стадий плоскоклеточного рака, особенно шейки матки.

    Хотя онкомаркер плоскоклеточной карциномы не является специфическим для рака шейки матки (его присутствие может показывать также и другие виды рака), его специфичность является самой высокой именно для этого вида опухоли. Специфичность онкомаркера — по мнению некоторых экспертов — начинается с 98 процентов.

    Соответственно, определение его концентрации полезно не только для диагностики, но и в мониторинге эффекта лечения женщин с раком шейки матки, а также контрольного лечения. Сывороточные уровни антигена после лечения полезны для раннего выявления рецидива рака.

    Увеличение концентрации SCC-Ag может происходить даже за 2-5 месяцев до рецидива рака.

    Нормальный уровень до 2-2,5 нг / мл; по некоторым данным даже ниже 1,5 нг/мл

    Следует отметить, однако, что это стандартный диапазон значений, принятый большинством исследователей.

    Принятие жестких стандартов невозможно, потому что у некоторых пациентов с плоскоклеточным раком имеются низкие концентрации антигена в крови (ниже допустимого верхнего предела нормы), несмотря на то, что процессе болезни развивается.

    Читайте также:  Помпа для анализа крови

    И наоборот — не каждый пациент, который показывает увеличение уровня антигена выше стандартов обнаруживает наличие онкологической патологии.

    Повышенные уровни этого маркера встречаются у женщин с раком шейки матки. Следует отметить, что обнаружение плоскоклеточного антигена зависит от стадии.

    При неинвазивном раке повышенные уровни маркера находят у 5-10 процентов женщин. Пациентки со стадией IA около 30 процентов.

    В стадии III рака шейки матки SCC повышен у 70 процентов и в IV стадии, у более чем 88 процентов пациентов женского пола.

    SCC может быть использован в качестве маркера опухоли в следующих случаях:

    Он служит для раннего выявления рецидива, наличия остаточной болезни и отслеживать эффекты терапии.

    Несмотря на то, что маркер имеет около 90% специфичность и чувствительность 70-80% для плоскоклеточной карциномы, он не рекомендуется для использования в качестве скринингового маркера для выявления первичной опухоли.

      используется в качестве маркера второй линии терапии у пациентов с немелкоклеточным раком легкого (после CYFRA 21-1)
      плоскоклеточная карцинома влагалища и наружных половых органов плоскоклеточный рак легкого плоскоклеточный рак головы и шеи (в том числе пищевода, гортани и полости рта) плоскоклеточный рак заднего прохода карцинома желудочно-кишечного тракта, включая аденокарциномы

    Слегка повышенные значения (до 50%) возникают в некоторых случаях:

      цирроз печени панкреатит почечная недостаточность эндометриоз и другие гинекологические заболевания примерно 37% у пациентов с хроническим заболеванием легких (ХОБЛ) псориаз, экзема, пузырчатка

    Берется образец крови из вены в пробирку, содержащую ЕДТА. Специальной подготовки не требуется.

    Антиген находится в поте, слюне и других телесных выделениях. Таким образом, загрязнение исследуемого материала ими (например, слюнные брызги) может вызвать ложное показание повышенных значений.

    Повышенные концентрации SCC не всегда свидетельствует о раке

    Кроме того, повышенные уровни SCC могут указывать:

    На доброкачественные опухоли головы и шеи, а также многочисленные неопухолевые заболевания, например псориаз или заболевание почек. Слегка повышенные уровни могут также возникать у больных с воспалительными заболеваниями легких.

    Концентрация SCC онкомаркера может также возрастать в ходе лучевой терапии.

    Повышенные уровни антигена плоскоклеточной карциномы у пациента дает плохой прогноз. Исследования показывают, выживаемость в течение 5 лет значительно ниже у пациентов с базовым маркером выше 10 нг / мл.

    Антиген плоскоклеточной карциномы является веществом, присутствующим в организме людей больных раком. Благодаря определению его уровня можно выяснить, насколько эффективна назначенная терапия, какие шансы у пациента на выживаемость и наличие рецидива злокачественного процесса.

    Плоскоклеточная карцинома относится к злокачественным опухолям. Локализация новообразований может быть разной и исход болезни в большинстве случаев летальный.

    Антиген плоскоклеточной карциномы SCCA является гликопротеином семейства ингибиторов сериновых протеаз. Его молекулярная масса составляет 45-55 килодальтон. До нормальных показателей определенное количество этого вещества производится в эпителии, но оно не должно выходить за пределы внеклеточного пространства.

    Если развивается плоскоклеточный рак, то секреция антигена клетками новообразования повышается, что влияет на прорастание и распространение карциномы на другие органы и системы организма.

    На уровень антигена влияет:

      стадия развития злокачественного процесса; скорость развития заболевания; агрессивность роста опухоли; наличие метастазов в лимфоузлах и других органах.

    При наличии раковых процессов в области шейки матки, в половине случаев определяют наличие антигена. Если было проведено устранение плоскоклеточной карциномы хирургическим путем, то на протяжении четырех суток его концентрация приближается к допустимым пределам.

    Если повышение содержание антигена наблюдается и после удаления опухоли, значит, болезнь продолжает прогрессировать. В большинстве случаев, благодаря тому, что показатели SCCA повышены, удается до появления первых клинических симптомов, выявить рецидив заболевания.

    Неоднократно было доказано, что анализ на количество антигена позволяет назначить подходящий курс лечения и составить предварительный прогноз выживаемости пациента.

    Но показатели антигена не являются специфическим маркером опухоли. Повышение его уровня могут наблюдать при псориазе, почечной и печеночной недостаточности, различных онкологических заболеваниях. Поэтому если повысилось количество антигена точно сказать, что у человека рак без дополнительных исследований не могут.

    Выделять SCC необходимо в таких случаях:

      Если есть подозрения на разрастание злокачественных клеток в эпителии. Для планирования подходящего курса лечения людей с плоскоклеточной карциномой и подтверждения необходимости агрессивной терапии. Перед хирургическим удалением опухоли и после него. При профилактическом осмотре пациентов, которые вылечились от плоскоклеточного рака для своевременного обнаружения рецидива.

    Чтобы определить уровень SCCA используют венозную кровь. Особой подготовки процедура не требует. Взятый у пациента образец крови помещают в пробирку с этилендиаминтетрауксусной кислотой для выявления антигена карциномы.

    Этот белок содержится не только в крови, а и в других биологических жидкостях. Если в исследуемый образец попадут брызги слюны или что-то другое, то результат будет ложным. Поэтому очень важно исключить загрязнение подобными материалами.

    Причиной повышения антигена плоскоклеточной карциномы SCCA не всегда является злокачественный процесс. Отклонение от нормы может наблюдаться и при доброкачественных новообразованиях и неопухолевых болезнях.

    Хоть этот онкомаркер и неспецифичный для опухоли шейки матки, но именно при этом виде Squamous Cell Carcinoma его показатели точно подтверждают наличие нарушений.

    Именно для онкологической болезни шейки матки определение уровня антигена в 98% случаев является специфичным показателем.

    Поэтому проводить анализ необходимо не только для постановки диагноза, а и для мониторинга эффективности проводимого лечения карциномы.

    При повышенном антигене плоскоклеточной карциномы SCCA можно выявить ранний рецидив заболевания. Концентрация SCC обычно повышается за несколько месяцев до возобновления злокачественного процесса.

    Нормой антигена плоскоклеточной карциномы считается значение не выше 2-2,5 нг/мл. Но это значение действует не для всех случаев.

    У некоторых больных даже при наличии плоскоклеточного рака наблюдается низкое содержание антигена в сыворотке крови даже, если болезнь активно прогрессирует.

    Кроме того, не у всех пациентов с повышением показателей обнаруживают злокачественную карциному. Поэтому для точной постановки диагноза одного анализа не достаточно.

    Отклонения от нормы в сторону повышения чаще всего наблюдаются при раке шейки матки. Количество антигена напрямую зависит от стадии развития заболевания. Если рак имеет неинвазивный характер, то отклонения обнаруживают в крови у 10 процентов больных. Первая стадия показывает повышение у 30 процентов случаев, а на четвертой – выше 70.

    В качестве онкомаркера этот показатель могут использовать:

      при раке шейки матки. В этом случае он позволяет быстро выявить рецидив патологического процесса, наличие остатков плоскоклеточной карциномы и отследить качество лечения; при немелкоклеточном раке легких. В таких ситуациях антиген выявляют в качестве онкомаркера для назначения второго этапа лечения.

    Хоть в большинстве случаев антиген подтверждает наличие плоскоклеточной карциномы, но как скрининговый маркер для определения первичного новообразования анализ не используют.

    Нормальные показатели антигена SCCA не будут выявлены у тех пациентов, у которых были обнаружены:

      злокачественные процессы в органах репродуктивной системы; опухоли в легких; поражения плоскоклеточным раком шеи и головы и всех расположенных в этой части тела органов; развития новообразований в области заднего прохода; при плоскоклеточном раке анального отверстия; наличие карциномы или аденокарциномы желудочно-кишечного тракта.

    Увеличение антигена плоскоклеточной карциномы могут наблюдать при следующих состояниях, не связанных с развитием опухоли:

      при циррозе печени; при панкреатите; при почечной недостаточности; при хронических патологиях легких; при псориазе, экземе; при эндометриозе и других болезнях гинекологического характера.

    Важно помнить о таких особенностях этого исследования:

      Определение антигена плоскоклеточной карциномы подходит только для контроля развития и лечения заболевания. Скрининг и диагностика с помощью показателя не осуществляются. Точно подтвердить наличие злокачественного процесса в организме человека без дополнительных диагностических исследований нельзя. Если норма SCC превышена, то врач должен назначить дальнейшее обследование; Если содержание гликопротеина превышает допустимые значения и есть дополнительная информация, которая свидетельствует о наличии плоскоклеточной карциномы в организме, больного назначают на гистологическое исследование. Это необходимо для подтверждения предполагаемого диагноза и исключения опухолей доброкачественного характера.

    Прогноз, если содержание гликопротеина повышено чаще всего плохой. Согласно статистике, выживаемость пациентов с низким маркером в течение пяти лет гораздо выше, чем при его повышении.

    Онкомаркерами называют вещества, вырабатываемые организмом во время развития опухоли. Также используется название «опухолевые маркеры». Большинство всех известных онкомаркеров имеют высокую чувствительность.

    Для выявления некоторых заболеваний, например, карциномы уха, носоглотки, пищевода, лёгких и шейки матки у женщин, проводят тест, во время которого выделяется антиген плоскоклеточной карциномы – SCC.

    В данной статье мы рассмотрим его более подробно.

    Онкомаркеры SCC представляют собой гликопротеиды. Они синтезируются в клетках плоского эпителия органов. SCC-онкомаркер – вещество белковой породы, которое изменяет структуру нормальных клеток, приводя к проникновению белка сквозь их мембрану.

    Антиген плоскоклеточной карциномы входит в семейство ингибиторов сериновых протеиназ. Количество антигена в крови варьируется в зависимости от стадии заболевания и размера опухоли. В случае если до начала лечения уровень концентрации в крови маркеров был высоким, прогноз менее благоприятный, нежели в случае более низких показателей.

    Количество онкомаркеров в крови напрямую связано со степенью развития заболевания, поэтому по этим данным можно с точностью определить стадию рака. Анализ крови на онкомаркеры нельзя проводить с целью скрининговых исследований и для первичной диагностики, только для отслеживания процесса развития уже имеющегося заболевания.

    Тест на онкомаркеры на сегодняшний день является наиболее эффективным в борьбе с раковыми заболеваниями. Его содержание и количество в крови предоставляют полную картину течения болезни, в том числе стадию. При этом онкомаркеры позволяют определить процесс перерождения здоровых клеток в раковые на самой ранней стадии болезни.

    Для постановки диагноза «рак» врачи назначают анализ на онкомаркер SCC в сочетании с другими способами определения тяжелых патологий в организме. Как правило, обследование занимает длительное время. Онкомаркеры SCC специалисты используют для выявления заболевания, для отслеживания его прогрессирования и контроля над его развитием.

    Тест с использованием онкомаркера целесообразно проводить в отношении лиц, находящихся в зоне риска развития злокачественных образований. Он позволяет точно поставить диагноз.

    При проведении лечения нередко происходит рост антигена в крови, что вызвано распадом злокачественного образования, вследствие которого в кровь попадают атипичные тела. Для правдивости данных рекомендуется проведение повторного анализа через 4 недели.

    Во время некоторых воспалительных заболеваний также возможно повышение концентрации в крови антигена, например при туберкулезе, бронхите, ОРЗ, некоторых заболеваниях кожи.

    Тест на SCC-онкомаркер проводят:

    • Для исключения распространения метастаз в другие органы при прогрессировании болезни.
    • Оценки эффективности проводимого лечения.
    • Контроля заболевания после проведения лечения в целях исключения рецидива.

    Для того чтобы результаты были максимально достоверны, специалист должен учесть все сопутствующие факторы и исключить возможные воспалительные заболевания.

    Особых условий для сдачи анализа не требуется. Кровь на онкомаркер SCC сдается утром, натощак, за день до анализа пациенту рекомендуется отказаться от жирной, жареной и пряной пищи. В день анализа не следует курить за полчаса до забора крови, а также употреблять чай и кофе. Для осуществления лабораторного исследования медицинская сестра берет у пациента кровь из вены в объеме 5 миллилитров.

    Довольно часто на первых этапах развития злокачественные образования никак не дают о себе знать. Поэтому вовремя проведенное исследование крови на наличие антигенов в крови повышает вероятность благоприятного исхода.

    У здорового человека количество антигена в крови не превышает норму 2,5 нг/мл. Однако в случае недавно перенесенных воспалительных заболеваний этот показатель может быть выше. Тогда следует повторно провести исследование крови через три недели.

    Количество определяемых в крови онкомаркеров помогает отбирать пациентов, которым положено проведение лучевой или оперативной терапии, а также скорректировать лечение в случае отсутствия положительных результатов или ухудшения состояния больного.

    Онкомаркер SCC (расшифровка представлена в статье) позволяет диагностировать у мужчин рак пищевода, носоглотки, уха и легких. При раке пищевода и легких в крови обнаруживается количество антигена в районе 1,5 нг/мл. В случае проведения исследования у женщин, страдающих раком шейки матки, и обнаружения повышенного уровня антигена можно с уверенностью сказать о рецидиве заболевания.

    На сегодняшний день раком шейки матки страдают не только женщины в возрасте от 40 лет, болезнь стала развиваться и у молодых девушек до тридцати лет. Рак шейки матки — очень коварное заболевание, поэтому своевременное лечение позволяет женщине сохранить детородные органы.

    Для правильного диагностирования заболевания лечащий врач должен учесть все сопутствующие факторы, в том числе срок забора крови и правильность ее хранения.

    Тест на онкомаркеры обладает очень высокой чувствительностью, поэтому важна и чистота забираемого материала.

    Небольшое количество слюны или пота способно привести к загрязнению биологического материала, а это, в свою очередь, к недостоверности проведенного анализа.

    • Для постановки женщине диагноза «рак шейки матки» проводят необходимые исследования на онкомаркеры. При анализе крови показатель 2,5 нг/мл на онкомаркер SCC — норма.
    • Рак шейки матки находится на начальной стадии в случае обнаружения концентрации свыше 2,5 нг/мл. Для точности данных тест повторяют спустя 20 дней.
    • Довольно часто встречается допустимое превышение онкомаркера SCC в крови больной, связанное с перенесенным попутно заболеванием.

    Проведение исследований на наличие онкомаркеров кране важно по следующим причинам:

    • Онкологические заболевания органов репродуктивной системы женщины уменьшают рождаемость.
    • Данное исследование предоставляет возможным определять женщин, находящихся в зоне риска, и отслеживать эффективность лечения.

    На третьей стадии заболевания количество антигенов превышает норму в три раза. В качестве дополнительных анализов врач назначает компьютерную томографию, а также анализ мочи и крови.

    При соматической патологии также велика вероятность, что будут обнаружены онкомаркеры SCC плоскоклеточной карциномы. В таких случаях необходимо изучение в динамике, а для этого помимо стандартного анализа на онкомаркеры проводится гистологическое исследование поврежденных тканей больного органа.

    Количество онкомаркеров изменяется в случае появления метастаз. Также на их количество влияет размер опухоли, ее расположение и степень поражения тканей раковыми клетками.

    Каждая разновидность опухоли выделяет свои уникальные маркеры, которые и используются для определения того или иного вида рака:

    • Раково-эмбриональный антиген (допустимый уровень — 3 нг/мл) – определяется для диагностирования колоректальной карциномы в совокупности с SCC при карциноме шейки матки.
    • Альфа-фетопротеин (допустимый уровень — менее 15 нг/мл) – высокочувствительный антиген, который используется для раннего диагностирования гепатоцеллюлярной карциномы.
    • Антиген рака желудка (допустимый уровень — менее 4 ед./мл) используется для контролирования эффективности лечения при карциноме желудка.
    • Муциноподобный гликопротеин (допустимый уровень — менее 28 ед./мл) – чаще всего этот маркер применяется для отслеживания результата после лечения злокачественного образования молочной железы.
    • СА 19-9 (допустимый уровень — менее 37 ед./мл) – маркер для определения карциномы поджелудочный железы.
    • Онкомаркер SCC (норма не превышает 2,5 нг/мл) используется при мониторинге результатов проводимой терапии карциномы райка шейки матки, носоглотки, уха, легких.
    • СА 125 (допустимый уровень — менее 35 ед./мл) применяется для контролирования течения болезни и проводимого лечения при карциноме яичек.
    • НСЕ (допустимый уровень — менее 12 нг/мл) используется для диагностики и отслеживания эффективности проводимой терапии мелкоклеточной карциномы легких.
    • ХГЧ (допустимый уровень у мужчин — 0-5 МЕ/мл) при повышенных результатах у мужчин и небеременных женщин говорит о наличии злокачественной опухоли.
    • Фрагмент цитокератина-19 (допустимый уровень — менее 3,2 нг/мл) эффективно используется при мелкоклеточной карциноме легких и плоскоклеточной карциноме легких.
    • Простатический специфический антиген (допустимый уровень — менее 4,0 нг/мл) эффективно используется для диагностирования карциномы простаты.

    Для того чтобы избежать трагических последствий и максимально обезопасить себя от развития злокачественных раковых заболеваний, важно вовремя обращаться к врачу в случае каких-либо физических недомоганий, а особенно если в роду имелись случаи заболевания раком.

    Диагностирование заболевания на ранней стадии и вовремя начатое лечение позволят сохранить качество жизни, избежать развития осложнений и распространения метастаз. Поэтому наиболее информативным является анализ крови на онкомаркеры SCC, который эффективно определяет клеточное преобразование на самых начальных стадиях рака.

    источник