Меню Рубрики

Прививка ребенку акдс анализы крови

Подготовка ребенка к вакцинации позволяет предотвратить ухудшение его самочувствия после проведения процедуры, увеличить стойкость иммунитета. Чтобы быть уверенным в здоровье малыша и отсутствии противопоказаний, современная педиатрия рекомендует сдавать анализы перед прививкой АКДС. Необходимость в лабораторных исследованиях может быть вызвана несколькими причинами, основные из которых рассмотрены в статье ниже.

Адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина (АКДС) – сложная комплексная прививка, проводимая в 4 этапа в поликлинике. Впервые АКДС делается грудничку в 3 мес., а затем при отсутствии противопоказаний еще дважды с 45 дневным интервалом между процедурами.

Ревакцинация АКДС выполняется в 1,5 года. Из-за возможности появления токсической реакции данная прививка делается только здоровым детям – с нормальной температурой и отсутствием каких-либо жалоб на сон, аппетит, настроение.

В случае капризов, нетипичного поведения малыша, отсутствия аппетита и т. д. прививку рекомендуется отложить на некоторое время, чтобы понаблюдать за его состоянием.

Перед первой вакцинацией АКДС рекомендуется провести основные лабораторные исследования – общий анализ крови и мочи.

Полученные результаты анализов позволят оценить общее состояние маленького пациента и определить:

  • по количеству лейкоцитов иммунный статус и наличие латентных воспалительных патологий;
  • по уровню гемоглобина и количеству эритроцитов вероятность анемии;
  • по показателю тромбоцитов оценить степень свертываемости крови;
  • по завышенному показателю эозинофилов возможность аллергии.

При выявлении воспалительных изменений выполнение прививки откладывается до полного излечения.

В некоторых случаях педиатром могут быть назначены дополнительные исследования крови на лейкоформулу и СОЭ. Присутствие повышенного количества эозинофилов указывает на аллергический настрой организма, который не проходит сам по себе.

В связи с этим, обнаружив превышение порога перед первой прививкой АКДС, не лишним будет повторить анализ перед вторым и третьим этапом вакцинирования, так как чаще всего аллергия развивается после повторного применения вакцины.

Сдача лабораторных анализов проводится за 1-7 дней до прививки, стандартная рекомендация – за 3-5 дней.

Помимо лабораторных исследований, перед АКДС рекомендуется проконсультироваться с неврологом, а в день прививки обследоваться у педиатра. Во время осмотра ребенка врач должен послушать легкие и сердце, посмотреть горло и кожу, уточнить частоту стула.

При отсутствии врачебных возражений и нормальных анализах ребенок допускается к прививке.

Назначение противоаллергических медпрепаратов перед АКДС показано детям, предрасположенным к аллергии. Некоторые педиатры для предупреждения появления аллергических осложнений – отека Квинке, крапивницы анафилактического шока и др., назначают их в качестве профилактики всем малышам, даже когда видимой необходимости в этом нет.

При склонности ребенка к аллергическим проявлениям, например, сыпи, прием антигистаминов обязателен.

Еще одной причиной назначения противоаллергических средств могут стать результаты анализов – превышение у грудничка показателя эозинофилов, указывающих на наличие аллергии.

В профилактических целях детям чаще всего назначают в каплях или таблетках:

О сдаче анализов и других мерах подготовки к вакцинации в видео:

В сезон ОРВИ педиатр может также рекомендовать вместе с антигистамином профилактический прием геля Виферон – противовирусного средства, предупреждающего заболевание ребенка, имеющего сниженный иммунитет.

Отзывы родителей свидетельствуют, что назначение анализов позволяет подготовить ребенка к АКДС, реально оценив риск развития аллергии и проведя профилактические мероприятия, направленные на снижение ее проявления.

источник

Прививки существуют еще со времен Екатерины. Благодаря им удалось избежать тысячи жертв. Несомненно, всегда есть риск возникновения побочных явлений после вакцинации, но задача каждого родителя состоит в том, чтобы защитить своего ребенка от серьезных заболеваний. Только грамотный подход к прививкам и осведомленность поможет избежать страшных последствий. Далее рассмотрим, что такое АКДС прививка. Комаровский — известный детский доктор, поможет своими советами подготовить ребенка к прививке и возможным побочным проявлениям.

— А – адсорбированная вакцина.

Вакцина состоит из ослабленных бактерий – возбудителей вышеперечисленных болезней, сорбированных на основе гидроксида алюминия и мертиолята. Так же есть вакцины бесклеточные, более очищенные. В них есть частички микроорганизмов, которые стимулируют организм вырабатывать нужные антитела.

Отметим, что говорит доктор Комаровский: «Прививка АКДС самая сложная и может тяжело переноситься ребенком. Осложняет ее переносимость содержащийся в ней коклюшный элемент».

Одна вакцина защитит от дифтерии, коклюша и столбняка. Эти заболевания могут привести к печальному исходу, а насколько они опасны, рассмотрим далее.

Вакцина АКДС защитит от коклюша, дифтерии и столбняка. Чем опасны эти заболевания?

Коклюш — это болезнь, вызванная острой инфекцией. Наблюдается очень сильный кашель, который может спровоцировать остановку дыхания, судороги. Осложнением является развитие пневмонии. Болезнь очень заразна и опасна, особенно для детей до 2-х лет.

Дифтерия — это заболевание инфекционное. Легко распространяется воздушно–капельным путем. Происходит сильная интоксикация, при этом образуется плотный налет на миндалинах. Может произойти отек гортани, есть большая угроза нарушения работы сердца, почек и нервной системы.

Столбняк — это заболевание острое и инфекционное. Происходит поражение нервной системы. Сводит мышцы на лице, конечностях, спине. Возникают трудности при глотании, тяжело разомкнуть челюсти. Опасно нарушение работы органов дыхания. В большинстве случаев летальный исход. Переносится инфекция через повреждения на коже и слизистых оболочках.

С самого рождения ребенка устанавливают график вакцинации. Если вы соблюдаете все сроки проведения прививок, эффективность будет высокой, ребенок в этом случае надежно защищен. АКДС прививка, Комаровский обращает на это внимание, также должна быть сделана своевременно. Так как ребенок защищен антителами матери только в первые 6 недель от рождения.

Прививка может быть отечественного или импортного производства.

Однако все вакцины АКДС, несмотря на производителя, вводятся в три этапа. Так как после первой прививки иммунитет ослабевает, необходимо провести повторную вакцинацию. Существует правило при вакцинации АКДС:

  1. Вводить вакцину следует в три этапа.
  2. При этом интервал между прививками должен быть не менее 30-45 дней.

Если отсутствуют противопоказания к прививке, график выглядит так:

  • 1 прививка – в 3 месяца.
  • 2 прививка – в 4-5 месяцев.
  • 3 прививка – в 6 месяцев.

В дальнейшем интервал должен составлять не менее 30 дней. По плану прививка АКДС проводится в:

Взрослым прививаться можно 1 раз в 10 лет. При этом необходимо соблюдать интервал между прививками, он не должен быть меньше чем полтора месяца.

Очень часто в одной прививке содержатся антитела против нескольких заболеваний. Это совсем не нагружает организм ребенка, так как они переносятся легко. Так, например, если осуществляется прививка АКДС и полиомиелит, Комаровский отмечает, что их можно делать одновременно, так как последняя практически не оказывает побочных воздействий.

Вакцина от полиомиелита пероральная, «живая». После нее рекомендуют не контактировать с непривитыми детьми в течение двух недель.

После того как сделана АКДС прививка (Комаровский объясняет это так), иммунитет начинает вырабатывать антитела к кори, дифтерии и столбняку. Так, установлено, что после прививки через месяц уровень антител в организме составит 0,1 МЕ/мл. Как долго будет действовать защита, во многом зависит от особенностей вакцины. Как правило, иммунная защита рассчитана на 5 лет. Поэтому интервал плановых прививок и составляет 5–6 лет. В более взрослом возрасте достаточно делать АКДС один раз в 10 лет.

Если прививка АКДС сделана, то заболеть дифтерией, столбняком или корью вероятность очень низкая. Считается, что человек в этом случае защищен от этих вирусов.

Для того чтобы не навредить организму, необходимо помнить от том, что существует ряд противопоказаний.

АКДС — одна из вакцин, которая тяжело переносится в детском возрасте. И если до этого не было никаких реакций на прививки, то она может вызвать побочные явления. Чтобы не вызвала нежелательные прививка АКДС последствия, Комаровский советует обратить внимание на причины, по которым следует отменить вакцинацию.

Причины могут носить временный характер, к таковым можно отнести:

  • Простудные заболевания.
  • Инфекционные болезни.
  • Повышенная температура тела.
  • Обострение хронических заболеваний.

В таких случаях необходимо вылечить ребенка, и только спустя две недели после полного выздоровления можно делать АКДС.

Прививку АКДС делать нельзя, если есть следующие заболевания:

  • Отклонения в работе нервной системы, которые прогрессируют.
  • Предыдущие прививки очень трудно переносились.
  • У ребенка наблюдались судороги в анамнезе.
  • Ранее сделанные прививки вызывали фебрильные судороги.
  • Иммунодефицит.
  • Особая чувствительность к компонентам вакцины или их непереносимость.

Если у вашего ребенка есть какое-либо заболевание, или вы боитесь, что вызовет нежелательные прививка АКДС последствия, необходимо посоветоваться с доктором. Возможно, вам назначат вакцину, не содержащую анатоксины коклюша, ведь именно они могут вызвать побочные реакции.

Также вакцинацию могут отложить в случае, если у ребенка:

В этих условиях вакцинация возможна, но подготовка к прививке АКДС, Комаровский это особо отмечает, должна заключаться в стабилизировании состояния здоровья. Лучше всего использовать для таких детей бесклеточную вакцину, с высокой степенью очистки.

Какие возможны после того, как сделана прививка АКДС, последствия? Отзывы Комаровский приводит различные. А все побочные проявления можно разделить на легкие, средней тяжести и тяжелые.

Как правило, реакция на вакцину появляется после 3 дозы. Возможно, потому, что именно с этого момента начинает формироваться иммунная защита. За ребенком следует наблюдать, особенно в первые часы после вакцинации и на протяжении последующих трех дней. Если малыш заболеет на четвертый день после прививки, то она не может являться причиной болезни.

Возникновение побочных реакций после вакцинации — это очень частое явление. У каждого третьего они могут появиться. Легкие реакции, которые проходят в течении 2-3 дней:

  • Возможно, будет повышена температура после прививки АКДС. Комаровский рекомендует сбивать ее в самом начале, не стоит ждать повышения до 38 градусов. Сбивать необходимо только «Парацетамолом» или «Ибупрофеном». Такая реакция может возникнуть спустя 2 -3 часа после прививки.
  • Часто после инъекции у ребенка меняется поведение. Он становится капризным, плаксивым. Это состояние может продлиться в течении нескольких часов. Возможно, малыша беспокоит болевой синдром после укола. Так же допускается обратная реакция. У ребенка снизится активность, может появиться даже легкая заторможенность. Также возможна потеря аппетита, сонливость.

Нельзя исключать и проявления более серьезных побочных явлений. Они встречаются гораздо реже:

  • Температура тела может повыситься до 39–40 градусов.
  • Возможно появление фебрильных судорог.
  • Место инъекции значительно покраснеет, превысит 8 сантиметров и появится отек более 5 сантиметров.
  • Возникнет диарея и рвота.

Если такие реакции на прививку возникли, необходимо срочно ребенка показать врачу.

В очень редких случаях возможны проявления более тяжелых побочных реакций:

  • Анафилактический шок.
  • Отек Квинке.
  • Крапивница, сыпь.
  • Судороги с нормальной температурой тела.

АКДС — прививка (Комаровский отмечает это особо), которая такие побочные проявления вызывает в одном случае на миллион.

Такая реакция может появиться в первые 30 минут после укола. Поэтому доктор рекомендует не уходить сразу после прививки, а находиться вблизи медучреждения в течение этого времени. Затем следует показать еще раз ребенка врачу. Все это делается для того, чтобы была возможность оказать необходимую помощь малышу.

Для того чтобы ребенок легче перенес вакцину, необходимо не только подготовиться к ней, но и правильно вести себя после нее. А именно соблюдать некоторые правила:

  • Ребенка не следует купать в ванной и не мочить место укола.
  • Доктор Комаровский рекомендует прогулки, но не нужно гулять в общественных местах.
  • Проведите эти 3 дня в домашней обстановке без посетителей, особенно если малыш температурит или капризничает.
  • Воздух в помещении должен быть влажным и свежим.
  • Не следует вводить новый продукт в рацион за неделю до прививки и после. Если малыш на грудном вскармливании, маме не стоит пробовать новые продукты.
  • Особенно внимательным следует быть родителям детей аллергиков. Проконсультируйтесь с врачом, какие следует давать антигистаминные препараты до и после вакцинации.

Проявление легких побочных реакций все же возможно. Так как вакцина АКДС считается самой тяжелой для организма, особенно если ранее на прививки у ребенка были отрицательные реакции. Что делать в случае возникновения побочных проявлений после того, как сделана прививка АКДС:

  • Температура. Комаровский рекомендует ее постоянно контролировать. Не стоит дожидаться 38, надо дать жаропонижающее, как только она начнет повышаться.
  • Если появился отек или покраснение в месте укола, необходимо показать ребенка врачу. Возможно, это препарат попал не в мышцу, а в подкожно-жировую клетчатку, из-за этого может появиться отек и уплотнение. В любом случае необходима консультация врача, чтобы облегчить состояние ребенка и исключить возможные осложнения. Если это всего лишь незначительное покраснение, оно сойдет в течение 7 дней и не нужно ничего предпринимать.

Для того, чтобы не возникало побочных проявлений, следует серьезно отнестись к подготовке ребенка к вакцинации. Об этом далее.

Комаровский дает несколько простых и нужных советов:

    Показать ребенка педиатру, который должен осмотреть и правильно дать оценку его состояния. Иными словами подтвердить то, что ребенок здоров.

В настоящее время можно наблюдать отказы от прививки. Помните: заболевание грозит гораздо большими проблемами, чем возникающие после того, как проведена прививка АКДС, последствия. Отзывы Комаровский, по его словам, слышал разные о вакцинации, но всегда плюсов больше за, чем против. Ведь, переболев дифтерией или столбняком, не появляется иммунитета к этим заболеваниям. Медицина не стоит на месте, и вакцины становятся более очищенными и безопасными. Стоит задуматься над этим. Не нужно рисковать здоровьем и жизнью ребенка. Снизить риски развития побочных явлений сможет качественная вакцина, внимательный доктор. Здоровья вам и вашим деткам.

источник

В раннем и дошкольном возрасте юных россиян планово прививают от 9 инфекций, представляющих особую угрозу для здоровья ребенка.

Родителям важно понимать, что успешность вакцинации зависит не только от самочувствия малыша в день постановки прививки.

Устойчивое формирование иммунитета обусловлено несколькими факторами: правильно проведенной предварительной подготовкой к процедуре, наличием противопоказаний, профессионализмом медицинского персонала.

Применение усовершенствованных вакцин существенно снизило количество отводов от иммунизации. Врач запрещает делать прививку ребенку, имеющему лишь абсолютные противопоказания. К ним относят:

  • негативную реакцию на одну из предыдущих прививок. Например, развитие анафилактического шока, сильную аллергию;
  • иммунодефицитные состояния, при которых вакцина способствует не выработке антител, а вызывает заражение ребенка;
  • аллергическую реакцию на составляющие компоненты препарата;
  • онкологические заболевания;
  • беременность.

Запрещены прививки в случаях зараженности ребенка, взрослого человека инфекциями против которых вводится суспензия.

Педиатр при осмотре ребенка оперирует и относительными противопоказаниями, которые разрешают вакцинацию после устранения обнаруженных болезней. Временно откладывают введение прививок при фиксации:

  • Простудных и воспалительных процессов (на срок 1 -4 недели).
  • Переливание крови, внутривенном введении антител (выжидают до вакцинации 3 месяца).
  • Недостаточной массы тела, недоношенности (врач расписывает личный график прививок).
  • Дерматита в стадии обострения (решает педиатр).
  • Активных хронических состояний у ребенка (после нормализации).
  • В экстренных случаях (например, укус собаки) ребенку ставят прививку даже при вышеперечисленных запретах.
Читайте также:  Общий анализ крови смысл

Основным консультантом родителей с ребенком является педиатр. Он проводит общий осмотр малыша, интересуется возможными изменениями в поведении, режиме питания, сна на протяжении последних 7 дней, изучает список перенесенных инфекций, назначает анализы. Родителям следует сообщать врачу о любых нестандартных ситуациях.

Например, если у ребенка развиваются судороги при повышении температуры, то доктор предпишет принять жаропонижающее средство после постановки вакцины.

Перед прививкой, назначаемой впервые, необходима консультация невропатолога, который оценивает наличие отклонений у ребенка со стороны нервной системы (тремор, внутричерепное давление), проводит корректирующий курс терапии, снижающий вероятность развития осложнений после прививки.

Врач допускает к вакцинации на основе осмотра и результатов анализов, часть из которых сдается в поликлинике, некоторые – в частных лабораториях. Список необходимых исследований крови:

  • общий анализ крови. Помогает выявить процессы воспаления, изменения в процессах обмена веществ, наличие аллергии;
  • проба крови на антитела к вводимому антигену. Анализ позволяет оценить необходимость вакцинации, при наличии антител прививку не проводят;
  • иммунограмма крови. Анализ расшифровывает иммунный статус ребенка. При его ослабленных показателях врач может отложить применение вакцины.

В частных поликлиниках практикуют дополнительные анализы крови: определение иммуноглобулинов, тест на выявление аллергии к препарату, антител к хламидиям, лямблиям, вирусам герпеса, Эпштен-Барра. Перед прививкой могут выписать направление на анализ мочи и на яйца глист.

Вакцинация проходит без осложнений, если ребенок здоров и соблюдались меры, предотвращающие ослабление иммунитета до проведения прививок.

Родителям необходимо за 3 дня до прививания малыша придерживаться правил:

  • избегать общения с детьми, не посещать людные места;
  • отменить занятия в спортивных секциях;
  • не подвергать ребенка перегреванию;
  • рацион питания перед вакцинацией и после не меняют, введение новых продуктов не рекомендовано;
  • уменьшить калорийность блюд.

Сместить даты «Календаря прививок» придется, если в семье ребенка есть заболевшие лица, которые могли инфицировать его. На консультации у врача обязательно сообщают ему о следующих симптомах, проявившихся за последние сутки: нарушениях сна и аппетита, расстройстве или запоре, апатии, беспричинных слезах.

Перед посещением поликлиники стоит замерить показания температуры, за 1 час до выхода из дома покормить малыша, выбрать для прививки «День здорового ребенка», взять с собой немного игрушек, питьевой воды.

Процесс вакцинации волнителен для малыша, поэтому сопровождающий взрослый должен быть максимально корректен при разговоре с ребенком, скрывать свои переживания. В прививочном кабинете находятся стандартно врач, медсестра. Маме следует внимательно наблюдать за действиями персонала, оценить правильно ли хранилась вакцина, задать уточняющие вопросы, относящиеся к процедуре.

Закон №157-ФЗ предусматривает информирование граждан по вопросам вакцинации, ее последствиям, рискам при отказе.

После прививки ребенка следует успокоить, показать свое сопереживание, не стоит доводить ситуацию до стресса. Малыша можно подкормить грудным молоком, дошкольника – побаловать неожиданным сюрпризом.

В медицинском учреждении следует оставаться с ребенком еще полчаса после прививки. В этот период возможно мгновенное развитие реакций, вызванных особой чувствительностью малыша к инъекции. Немедленного обращения к персоналу требуют такие проявления:

  • интенсивные высыпания на теле ребенка;
  • резкий скачок температуры;
  • развитие отека в области введения укола;
  • затрудненность дыхания;
  • бледность или покраснение.

Своевременное обнаружение симптомов, экстренное врачебное вмешательство, способны остановить прогрессирование анафилактической реакции у ребенка.

Мамам и папам следует понимать, что вакцинация ребенка важная профилактическая мера, защищающая его от инфекций и тяжелых осложнений, вызванных ими. Выработка устойчивого иммунитета происходит постепенно и, если ребенок пропустил по объективным причинам прививку, то стоит сделать ее сразу же после восстановления здоровья.

Подготовка ребенка к вакцинации позволяет предотвратить ухудшение его самочувствия после проведения процедуры, увеличить стойкость иммунитета.

Чтобы быть уверенным в здоровье малыша и отсутствии противопоказаний, современная педиатрия рекомендует сдавать анализы перед прививкой АКДС.

Необходимость в лабораторных исследованиях может быть вызвана несколькими причинами, основные из которых рассмотрены в статье ниже.

Адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина (АКДС) – сложная комплексная прививка, проводимая в 4 этапа в поликлинике. Впервые АКДС делается грудничку в 3 мес., а затем при отсутствии противопоказаний еще дважды с 45 дневным интервалом между процедурами.

Ревакцинация АКДС выполняется в 1,5 года. Из-за возможности появления токсической реакции данная прививка делается только здоровым детям – с нормальной температурой и отсутствием каких-либо жалоб на сон, аппетит, настроение.

В случае капризов, нетипичного поведения малыша, отсутствия аппетита и т. д. прививку рекомендуется отложить на некоторое время, чтобы понаблюдать за его состоянием.

Любые сомнения по поводу самочувствия ребенка смогут развеять лабораторные исследования, точно указывающие на наличие или отсутствие скрытых патологических изменений.

Перед первой вакцинацией АКДС рекомендуется провести основные лабораторные исследования — общий анализ крови и мочи.

Полученные результаты анализов позволят оценить общее состояние маленького пациента и определить:

  • по количеству лейкоцитов иммунный статус и наличие латентных воспалительных патологий;
  • по уровню гемоглобина и количеству эритроцитов вероятность анемии;
  • по показателю тромбоцитов оценить степень свертываемости крови;
  • по завышенному показателю эозинофилов возможность аллергии.

При выявлении воспалительных изменений выполнение прививки откладывается до полного излечения.

В некоторых случаях педиатром могут быть назначены дополнительные исследования крови на лейкоформулу и СОЭ. Присутствие повышенного количества эозинофилов указывает на аллергический настрой организма, который не проходит сам по себе.

В связи с этим, обнаружив превышение порога перед первой прививкой АКДС, не лишним будет повторить анализ перед вторым и третьим этапом вакцинирования, так как чаще всего аллергия развивается после повторного применения вакцины.

При наличии нетипичных реакций или повышенном показателе эозинофилов в крови ребенка рекомендуется первый час после прививки АКДС оставаться в поликлинике, наблюдая за состоянием ребенка.

Сдача лабораторных анализов проводится за 1-7 дней до прививки, стандартная рекомендация – за 3-5 дней.

Помимо лабораторных исследований, перед АКДС рекомендуется проконсультироваться с неврологом, а в день прививки обследоваться у педиатра. Во время осмотра ребенка врач должен послушать легкие и сердце, посмотреть горло и кожу, уточнить частоту стула.

При отсутствии врачебных возражений и нормальных анализах ребенок допускается к прививке.

Назначение противоаллергических медпрепаратов перед АКДС показано детям, предрасположенным к аллергии. Некоторые педиатры для предупреждения появления аллергических осложнений – отека Квинке, крапивницы анафилактического шока и др., назначают их в качестве профилактики всем малышам, даже когда видимой необходимости в этом нет.

Подобная врачебная рекомендация связана с тем, что выявление ребенка с группой риска по аллергии – довольно сложный и длительный процесс.

При склонности ребенка к аллергическим проявлениям, например, сыпи, прием антигистаминов обязателен.

Еще одной причиной назначения противоаллергических средств могут стать результаты анализов – превышение у грудничка показателя эозинофилов, указывающих на наличие аллергии.

В профилактических целях детям чаще всего назначают в каплях или таблетках:

Прием противоаллергических медпрепаратов рекомендуется на протяжении 7 дней – 3 дня до прививки, в день ее проведения и 3 дня после.

О сдаче анализов и других мерах подготовки к вакцинации в видео:

В сезон ОРВИ педиатр может также рекомендовать вместе с антигистамином профилактический прием геля Виферон — противовирусного средства, предупреждающего заболевание ребенка, имеющего сниженный иммунитет.

Отзывы родителей свидетельствуют, что назначение анализов позволяет подготовить ребенка к АКДС, реально оценив риск развития аллергии и проведя профилактические мероприятия, направленные на снижение ее проявления.

АКДС и полиомиелит одновременно проводить можно на фоне полного здоровья ребенка. При отсутствии аллергии, неврологических расстройств сочетанная прививка позволяет избежать одного лишнего укола, что снижает психотравмирующее воздействие на организм малыша.

На некоторые вакцинные препараты, содержащие коклюшный антиген, (российские АКДС (НПО «Микроген»), «Тетракок») развиваются выраженные поствакцинальные реакции. Прививка АКДС и полиомиелит лучше переносится при выборе «инфанрикс» в качестве профилактики коклюша, дифтерии, столбняка.

Антигены инактивированной палочки коклюша поражают головной мозг не только при прямом контакте, но и посредством иммунных реакций. Практика показывает, что своевременная иммунизация против инфекции (можно вместе с гепатитом и полиомиелитом) позволяет защитить головной мозг от палочки коклюша.

На практике встречаются поствакцинальные реакции, но проявляются не выражено.

Вакцинацию следует расценивать, как микроинфицирование. Антигены чужеродных микроорганизмов попадают в организм, но их активность слишком низка для того, чтобы серьезно навредить.

У детей при применении АКДС и полиомиелита одновременно возможны аллергические реакции за счет временного снижения активности иммунитета. Обычно через несколько дней изменения исчезают самостоятельно. Родители лишь должны следить за состоянием ребенка и проводить симптоматическое лечение.

При подъеме температуры свыше 38 градусов – свечи с парацетамолом или сироп ибуфена. Аллергические проявления требуют антигистаминных средств.

Прививка от полиомиелита редко сопровождается серьезными поствакцинальными реакциями. Основную опасность представляет коклюшный компонент. На него часто возникает кожная сыпь. У детей с повышенной сенсибилизацией вероятно формирование отека Квинке.

Статистика свидетельствует о том, что «инфанрикс» легко переносится. Бурные реакции отмечаются при использовании российской АКДС. Умеренные поствакцинальные осложнения наблюдаются на «Тетракок».

Противопоказанием к тому, что вводить АКДС и полиомиелит одновременно проявляет ослабление иммунитета, вторичные заболевания. Ослабленным детям рекомендуется делать АДС. Исключение коклюшного компонента значительно снижает нагрузку на иммунную систему.

  • Покраснение области инъекции 2-8 см;
  • Кожное уплотнение;
  • Болезненность в участке введения препарата.
  • Общая реакция:
  • Увеличение температуры до 40 градусов;
  • Сгущение крови;
  • Обострение хронических болезней.

Местные изменения обусловлены большим количеством антигенов вакцинного препарата, содержанием вспомогающих компонентов. Значительное количество локальных реакций обусловливает гидроокись алюминия, которая добавляется для усиления активности иммунной системы.

Советуем прочитать: Осложнения и побочные действия прививки от полиомиелита

Максимальная выраженность осложнений наблюдается на фоне второй прививки, когда организм сенсибилизируется антигенами дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита (если вакцины вводятся одновременно).

Тяжелые реакции на АКДС у малышей обусловлены не столько органическими, сколько психогенными факторами. Испуг от укола может вызвать у ребенка длительный приступ плача.

Раздражительность, продолжающаяся часами, не обусловлена морфологическими изменениями. Нестабильность психических реакций у детей обусловливает непредвиденные изменения здоровья.

Они проходят, когда ребенок отвлекается и забывает о психической травме.

Снизить выраженность поствакцинальных реакций на АКДС позволяет правильная подготовка к вакцинотерапии.

Перед процедурой нужно убедиться, что пациент здоров – сдать клинико-лабораторные анализы, посетить педиатра. Если планируется прививка акдс, полиомиелит и гепатит вместе, следует посетить невропатолога для получения разрешения на вакцинацию. Неврогенные расстройства – противопоказание к вакцинации.

Что оценивает педиатр перед выдачей направления на введение прививки:

  1. 1. Состояние кожи;
  2. 2. Оценка размера лимфатических узлов;
  3. 3. Аускультативное прослушивание сердца;
  4. 4. Аускультация легких.

Педиатр изучает амбулаторную карту на наличие хронических инфекций, вторичных заболеваний, которые могут обостриться.

Детям со склонностью к аллергии рекомендуется использование антигистаминных препаратов. Назначаются они за 2 дня до вакцинации и еще 3 дня после процедуры.

Если у ребенка высокая температура (свыше 38 градусов), рекомендуется прием жаропонижающих средств. Самым безопасным считается парацетамол и ибуфен.

При склонности к судорогам в анамнезе перед инъекцией вакцинного препарата рекомендуется обезболивающее средство.

Осложнений еще больше наблюдается у детей при прививке АКДС, полиомиелите и гепатите вместе. Количество чужеродных антигенов в крови при данной инъекции значительно повышается, что приводит к непредвиденным реакциям. На прививку формируются следующие осложнения:

  1. Уменьшение давления крови – похолодание конечностей, бледность кожи, резкая слабость;
  2. Тяжелая форма атопического дерматита, отек Квинке, анафилактический шок через 30 минут после прививки;
  3. Судороги при нормальной температуре;
  4. Неврологические расстройства со стороны центральной нервной системы.

После прививки важно в течение 1 часа находиться в лечебном учреждении с целью предотвращения острых аллергических изменений. Осложнения и реакции на введение АКДС-вакцины наблюдаются после второй или третьей прививки. При первом введении антигенов организм не имеет антител для борьбы с введенными компонентами. Вследствие этого возникают только локальные проявления.

Гепатит и полиомиелит при введении вместе не вызывают серьезных поствакцинальных реакций. Основные осложнения при комбинированном использовании с адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной появляется за счет наличия коклюшного компонента.

Осложнения после прививки адсорбированным вакцинным препаратом в России имеет низкий показатель. Изменения у 1-2 привитых пациентов на 100 тысяч населения.

Противопоказания к прививке АКДС, полиомиелит, гепатит возникают из-за нарушения работы нервной системы.

Советуем прочитать: Чем опасна инактивированная вакцина от полиомиелита

Любые изменения головного мозга являются противопоказанием даже к АКДС, не говоря о полиомиелите.

Противопоказанием к использованию вакцинных препаратов являются неврологические расстройства, острые аллергические реакции. Только после купирования обострений разрешена вакцинация.

Недоношенным детям делается прививка после года. Вакцинацию лучше проводить поздним летом, осенью, когда уменьшается количество внешних аллергенов в окружающей среде. На практике специалисты получают уменьшение числа поствакцинальных реакций у аллергиков, привитых не во время цветения тополя, активном образовании цветочной пыльцы.

Зимой проводить вакцинацию неудобно из-за частых воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей у детей.

Для уменьшения количества негативных проявлений Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует проводить инъекцию в переднюю, часть бедра, где хорошо выражены мышцы. У малых детей такой вариант невозможен из-за слабости мышечного каркаса туловища.

Применение прививок АКДС, гепатита, полиомиелита, гемофильной палочки может осуществляться вместе, но такой подход создает сильную нагрузку на иммунную систему. Реализация варианта возможна только для здоровых детей.

При несоблюдении противопоказаний у 30% всех привитых возникают побочные эффекты.

Нужно различать определения:

  1. Поствакцинальные реакции;
  2. Побочные эффекты;
  3. Осложнения.

Осложнения появляются на фоне заболеваний. Побочные эффекты возникают при атипичном течении некоторых реакций — проходят самостоятельно.

Поствакцинальные реакции – изменения, обусловленные введением вакцины. Сочетание АКДС, полиомиелита и гепатита одновременно повышает вероятность непредвиденной реакции организма на чужеродные антигены.

Уплотнение, болезненный отек в участке инъекции способен самостоятельно рассасываться на протяжении нескольких дней. Если на протяжении данного интервала изменения не исчезнут самостоятельно, следует принимать противовоспалительные препараты.

Для усиления местного кровоснабжения с целью быстрого всасывания компонентов вакцины следует принимать сосудистые препараты.

Прививка АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина) считается одной из самых вредных среди детских вакцин, потому как содержит цельные инактивированные клетки коклюша. Одновременно с АКДС положено делать прививки от полиомиелита, гемофильной инфекции, а на 6 месяцев — ещё и от гепатита B.

Помимо действующих компонентов: инактивированных болезнетворных микроорганизмов и анатоксинов, все эти вакцины содержат дополнительные вредные вещества: мертиолят, феноксиэтанол, фосфат или гидроксид алюминия и другие.

Необходимые в составе вакцины, эти вещества не нужны в организме ребёнка и даже способны нанести определённый вред центральной нервной системе или внутренним органам. Все сертифицированные вакцины содержат эти вещества в допустимых количествах и не могут стать первопричиной опасных болезней или дисфункций, но вредное воздействие всё же остаётся.

Отказываться от прививок совсем нельзя — это ставит организм малыша под угрозу, а вот сократить их количество можно с помощью комбинированной вакцинации.

Главная цель иммунологических мероприятий — создать у человека стойкий иммунитет к какой-то инфекции с минимальной нагрузкой на организм. Так как основной ущерб наносится консервирующими и вспомогательными веществами, фармацевтические компании объединяют несколько вакцин в одну, разрабатывая новые препараты.

Читайте также:  Общий анализ крови мужчины расшифровка онлайн

Такие вакцины называются комбинированными, потому как прививают иммунитет сразу от нескольких инфекций, без потери качества. Кроме того, даже некоторые комбинированные вакцины могут ставиться в одном шприце с другими (одновременная инъекция сразу двух препаратов).

Хоть это не облегчает протекание постпрививочных реакций и вред организму, детям предпочтительней ставить как можно меньше уколов. Согласно календарю прививок в РФ первая вакцина от полиомиелита, гемофильной инфекции и вакцина АКДС ставится в одно и то же время: 3, 4,5 и 6 месяцев.

В последнем этапе, к трём прививкам добавляется вакцинация от гепатита B, которая становится четвёртой прививкой на один срок. Всего в РФ доступны четыре комбинированных препарата АКДС.

Бельгийская вакцина от компании GlaxoSmithKline. Прививает иммунитет только от инфекций коклюша, дифтерии и столбняка.

Отличается меньшей реактогенностью по сравнению с АКДС из-за отсутствия цельных клеток болезнетворных микроорганизмов (в препарате используются лишь части клеточных стенок бактерии). Побочные реакции встречаются в менее 10% случаев, однако, опасности для детей не представляют и проходят за 3–4 дня.

Инфанрикс не является полноценной комбинированной вакциной, но может использоваться в одном шприце с вакциной Хибарикс, что уменьшит общее количество прививок. Хибарикс — качественный препарат для иммунизации от гемофильной инфекции, также выпускаемый GlaxoSmithKline.

При смешивании вакцин Хибарикс следует добавить в готовый раствор Инфанрикса, не используя раствор в комплекте с Хибариксом. Использование в одном шприце Инфанрикса с другими препаратами не исследовано и строго.

Панацея для 3–6-месячного периода вакцинации. Этот комбинированный препарат на основе прошлой вакцины прививает иммунитет сразу от 6 опасных инфекций: коклюш, столбняк, дифтерия, полиомиелит, гемофильной инфекции и гепатита B.

Как и обычный Инфанрикс, препарат использует бесклеточную технологию иммуногенерирующего компонента, что выгодно отличает его от отечественной АКДС сниженной реактогенностью.

Использовать препарат следует только при совпадении даты прививки АКДС, полиомиелита, гепатита B и гемофильной инфекции (если проводится). Для стандартного графика вакцинации РФ — это 6-месячный возраст.

В остальных случаях использование препарата только нарушит порядок выполнения прививок и принесёт ненужные расходы. Замена препарата на Инфанрикс Гекса на другой никак не ухудшит результат иммунизации и не принесёт непредвиденных реакций.

Препарат от французской фирмы Sanofi Pasteur, комбинирующий действие вакцин АКДС, от гемофильной инфекции, полиомиелита. Компонента, прививающего иммунитет от гепатита в Пентаксиме нет, поэтому использовать его допустимо во время всех трёх прививок АКДС.

В 6-месячном возрасте к уколу Пентаксима следует добавить прививку любой моновакцины от гепатита B, либо сменить препарат на Инфанрикс Гекса. В одном шприце Петнаксим с другими вакцинами колоть запрещено. Производится вакцина на основе той же технологии, что и Инфанрикс — раствор не содержит цельных микроорганизмов, лишь части их клеток и анатоксины.

Как следствие — практически полное отсутствие серьёзных реакций на препарат, но значительно большая его стоимость.

Очень схожий с предыдущим препарат от компании Sanofi Pasteur, отличающийся лишь отсутствием гемофильного компонента.

Разница в цене между Пентаксимом и Тетраксимом составляет около 800 рублей, что позволит сэкономить деньги на прививании от гемофильной инфекции, если ребёнок не в группе риска.

Часто практикуется совместная вакцинация Пентаксима и Тетраксима — они успешно заменяют друг друга, позволяя экономить на лишних уколах от гемофильной инфекции. Прививка может заменяться любой другой сертифицированной в РФ.

В том случае, если невозможна комбинированная вакцинация, приходится прибегать к раздельной, когда иммунитет к одной или нескольким инфекциям прививается отдельными прививками моновакцин. Такой подход не столь удобен, как сделать всё одной прививкой, но делает график вакцинации куда гибче.

Следует помнить, что двойная прививка от гепатита B или полиомиелита не несёт никакого вреда и риска для ребёнка, поэтому при необходимости можно использовать препараты, которые содержат компоненты от одной и той же инфекции, при предварительном согласовании с врачом.

Вот какие моновакцины можно использовать с прививкой АКДС и её импортными аналогами:

  • Имовакс полио — инактивированная полиомиелитная вакцина производства Sanofi Pasteur. В отличие от АКДС и гепатита B, вакцинацию от полиомиелита можно проводить в любом возрасте, важны лишь сроки (3 прививки каждые 45 дней). Эту прививку при необходимости можно отложить.
  • Полиорикс — практически идентичная предыдущей вакцина от GlaxoSmithKline. Совместима со всеми прививками.
  • Энджерикс — препарат от GlaxoSmithKline для вакцинации от гепатита B. Вакцина вырабатывает иммунный ответ более чем в 98% случаях, что является самым высоким показателем. Противопоказаний к использованию с другими препаратам от коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции не имеет.
  • Регевак B — отечественная моновакцина для вакцинации гепатита B, стоит существенно ниже, чем зарубежные аналоги, но даёт хороший результат. Может использоваться с другими препаратами без ограничений.

Все эти препараты можно уверенно комбинировать в зависимости от условий, для своего удобства и комфорта малыша, но выбор вакцин обязательно должен быть согласовываться с компетентным врачом. Чаще всего, врачи и фармацевты будут отдавать предпочтение именно Пентаксиму, и будут правы: качество препарата на высоте, а комбинированный состав в несколько раз ускоряет и упрощает вакцинацию.

Этот препарат обладает минимальной аллергенностью, а упаковка содержит дозированный одноразовый шприц. Цена за упаковку Пентаксима колеблется от 1400 до 2 тыс. рублей, в зависимости от региона, а если делать прививку в частной клинике — около 4 тысяч рублей, вместе с процедурой.

Подобные цены могут отпугнуть кого угодно, но когда речь идёт детском здорове и комфорте, деньги часто отходят на второй план.

В наше время большое значение имеет вопрос вакцинации детей в первые месяцы и годы жизни, когда иммунная система недостаточно развита, чтобы противостоять инфекциям различного рода.

Наряду с естественными механизмами формирования защитных сил в раннем возрасте, такими как грудное вскармливание, здоровое питание, закаливающие процедуры, иммунитет ребенка может быть развит с помощью прививок.

Среди родителей существует обеспокоенность по поводу действий вакцинирующих средств. Главным образом, волнует вопрос безопасности прививок – не скажется ли это негативно на здоровье ребенка, насколько совместимы те или иные прививки и т.д. Чтобы ответить на подобные вопросы, надо более детально рассмотреть особенности вакцинации.

Необходимо отметить, что заболевания, против которых направленны действия прививок, довольно опасные. Не стоит рисковать здоровьем ребенка, отказываясь его прививать. Профессиональная вакцинация и грамотное педиатрическое наблюдение способны устранить любые нежелательные последствия.

Не только качественный состав вакцинального препарата определяет действенность и беспроблемную усвояемость прививки. Важно правильно подготовить ребенка к этой процедуре. Этот этап включает в себя грамотное составления анамнеза.

Необходимо выяснить, какими особенностями обладает организм ребенка, какие заболевания были у него в прошлом, нет ли у него аллергических реакций и т.д. При наличии проблем с иммунной системы или хронических заболеваний обязательна консультация у соответствующего специалиста. Также будет нелишним сдать на анализ кровь и мочу.

На основе лабораторных данных и терапевтических обследований можно составить наиболее оптимальное расписание и состав прививок.

Вакцина АКДС применяется как средство профилактики против заболеваний, перечисленных в ее названии. Последствия заражения организма бактериями дифтерии, коклюша или столбняка могут привести организм в критическое состояние. Поэтому важно сделать прививку еще в детском возрасте.

Если не имеется никаких противопоказаний, вакцинация АКДС производится в четыре этапа:

  • первый раз ребенку делают прививку в 3 месяца,
  • второй – в 4-5 месяцев,
  • третий – когда ребенку исполняется полгода и
  • четвертый – в возрасте полутора лет. Повторную вакцинацию дети, по физиологическим нормативам, должны проходить в 7 и 14 лет.

В числе разрешенных вакцинальных средств для профилактики коклюша, дифтерии и столбняка используются, в основном, российские вакцины «Тетракок» и «Микроген», а также препарат «Инфанрикс» (Бельгия).

Некоторые современные вакцины («Инфарикс», «Инфарикс Гекса») не вызывают сколь-либо серьезных реакций организма за счет того, что в их составе содержится лишь часть бактериального материала, а не целые клетки возбудителей. Подобные вакцинальные средства хорошо сочетаются с противогемофильными прививками («Хибарикс»).

Полиомиелит считается одним из самых опасных заболеваний. Полиовирус поражает серое вещество спинного мозга, что приводит к патологии нервной системы, парезам или параличам.

Как правило, прививку от полиомиелита делают в один прививочный день с АКДС. Детей на первом году жизни прививают с помощью инактивированной полиомиелитной вакцины (ИПВ) посредством подкожных или внутримышечных инъекций. Помимо штаммов полиовируса, вакцина содержит антибиотики, препятствующие размножению бактерий. График первичной вакцинации такой же, как и у противококлюшевой вакцины.

При ревакцинации в старшем возрасте (1,5-2 года, 14 лет) используется оральная живая вакцина (ОПВ), применяемая в виде капель в рот. Капли (0,2 мл) капают на корень языка или небные миндалины.

В случае рвотной реакции процедуру повторяют.

Будучи усвоенной слизистой оболочкой ротовой полости, и попадая затем в кишечник, вирус вызывает ответную усиливающуюся иммунную реакцию организма. В течение часа после применения препарата не рекомендуется кормить или поить ребенка.

С вакциной АКДС комбинируется также прививка от гепатита. Составную прививку АКДС-гепатит можно делать новорожденным детям. По усмотрению врача периодичность последующих прививок может варьироваться.

Обычно повторные вакцинации производятся, когда малышу исполняется один месяц и полгода. Ускоренная схема вакцинации – в случае риска заражения – предполагает повторные прививки на первый, второй месяцы и год.

Экстренное вакцинирование в случае срочной необходимости операции проводится на седьмой, двадцать первый день жизни, а также в год.

Вакцина АКДС-гепатит вводится внутримышечно. Как правило, местом укола выбирается передненаружная часть бедра. Производить инъекции в жировую ткань (например, в ягодичную область) противопоказано.

Если ребенку сделали одну или две прививки АКДС без вакцинирования от гепатита, можно сделать комбинированную прививку АКДС-гепатит, а затем через месяц и шесть месяцев провести пропущенные прививки моновакцинами от гепатита. Хотя применение моновакцин не так удобно, как вакцинация комбинированными препаратами, такой подход делает график вакцинации более гибким. Даже двойная прививка от гепатита В абсолютно безвредна для детского организма.

После вакцинаций медкарта ребенка заполняется данными о характере проведенных прививок. Записи должны включать в себя дату вакцинации, дату изготовления, срок годности и изготовителя препарата, реакцию организма на прививку.

В состав вакцины АКДС входят коклюшные бактерии, а также препараты из инактивированных токсинов (анатоксины) дифтерии и столбняка. Введение вакцины призвано спровоцировать активную выработку в организме антител, способных в дальнейшем противостоять возбудителям данных заболеваний.

Инородные микроорганизмы обладают слишком низкой активностью, чтобы нанести существенный вред здоровью ребенка. В 90% случаев инъекционные прививки вызывают только незначительное покраснение кожи.

Однако иногда процесс активизации иммунной системы может быть сопряжен с рядом симптомов болезненного характера.

Самой типичной реакцией организма, борющегося с инфекцией, является повышение температуры тела.

На фоне повышенной температуры могут возникнуть сонливость и потливость. В редких случаях могут быть понос или рвота.

Также с крайне малой долей вероятности вакцина АКДС-гепатит может послужить причиной полиморфной сыпи, крапивницы, отека Квинке, узловатой эритемы, анафилактического шока.

Чтобы полностью исключить такие побочные проявления, при наличии у ребенка гиперчувствительности к вирусу, вакцинация должна производиться в условиях стационара, в арсенале которого должны быть противошоковые средства.

В течении 3-4 часов после процедуры ребенок должен оставаться под врачебным наблюдением.

При вакцинации АКДС-гепатит, в случае ярко выраженных реакций с повышением температуры до критических отметок и большой отечностью в области укола, повторные прививки таким составом отменяют. Вместо этого делают вакцинацию дифтерийно-столбнячным анатоксином с пониженным содержанием вирусного компонента.

Исключив коклюшную составляющую, служащую причиной сильных аллергических реакций, можно значительно уменьшить нагрузку на иммунную систему. Через три месяца проводится повторная прививка тем же препаратом, и еще через месяц ребенок получает моновакцину гепатита В.
Слабые аллергические реакции характерны для противополиомиелитной вакцины ОПВ.

Такие побочные явления, как правило, появляются в 5% случаев, проходят в короткий срок и не нуждаются в специальном лечении.

Даже в случае отсутствия осложнений после первой прививке при последующих вакцинациях необходимо также внимательно следить за состоянием ребенка.

В ряду противопоказаний к вакцинации АКДС, главным образом, числятся заболевания, ослабляющие иммунную систему. К ним относятся острое респираторное заболевание (включая восстановительный период – прививку делают через 1-2 месяца после полного выздоровления), тяжелые формы иммунодефицита, а также аллергия на компоненты вакцинирующего препарата.

Кроме того, прививки АКДС противопоказаны детям с развивающимися расстройствами нервной системы, при наличии судорог.

В этих случаях АКДС заменятся дифтерийно-столбнячным анатоксином.

Такие же противопоказания существуют и для прививок от полиомиелита. При иммунодефиците допускается вакцинация инактивированной ОПВ. Если прививка от полиомиелита стала причиной неврологического расстройства, любые ревакцинации отменяются.

Список противопоказаний для прививок от гепатита, кроме общих осложнений в иммунной системе, также включает в себя менингит, диатез и аллергию на пекарные дрожжи.

При отсутствии противопоказаний и осложнений с иммунной системой сочетание вакцинации АКДС с прививками от полиомиелита и гепатита для детей абсолютно безопасно, а эффективность от одновременного проведения прививок такая же, как при раздельной вакцинации. Вакцина АКДС несовместима только с противотуберкулезной вакциной БЦЖ.

Использование АКДС и гепатит в одной вакцине упрощает следование разработанному Министерством здравоохранения РФ плану проведения профилактических прививок. Он подразумевает проведение обязательной вакцинации против коклюша, столбняка, дифтерии, полиомиелита, гепатита. В организм вводят небольшое количество бактерий, вызывающих заболевание, чтобы сформировать иммунитет.

Зачем делают прививку АКДС и гепатит В в одной вакцине

Вакцина АКДС называется так по первым буквам входящих в нее компонентов: анатоксины коклюшных, дифтерийных и столбнячных возбудителей и направлена на предотвращение таких заболеваний, как коклюш, дифтерия, столбняк.

В совокупности с ней в одном уколе делают прививку от гепатита, которая защищает печень от соответствующего заболевания, а также цирроза или рака.

Как показывает практика, именно АКДС-гепатит чаще всего вызывает неприятные последствия.

Родители решают, делать ли прививки детям

Перед многими людьми возникает дилемма: стоит ли подвергаться возможным осложнениям от прививки? Можно ответить однозначно – если не существует медицинских противопоказаний к проведению, то делать ее необходимо, так как осложнения от препарата встречаются редко и не столь опасны, как последствия заболевания. Если риск заразиться передающимися воздушно-капельным путем коклюшем или дифтерией не так велик, то шансы заразиться столбняком при контактах с грунтом или гепатитом В через кровь и слизистые оболочки куда больше, особенно у неокрепшего детского организма.

Читайте также:  Откуда у 3 месячных детей берут анализ крови

Первая прививка делается ребенку в три месяца, ревакцинация – в 4-5 месяцев, третья – в полгода, а последняя, четвертая – в полтора года. Повторно прививаться рекомендуется при достижении возрастов в 7 и 14 лет.

Для большего удобства медики объединили АКДС и гепатит в одной вакцине. Это никак не влияет на увеличение риска негативных последствий и их сложность.

Обычно в этот же день, но в другую ногу младенцам до года ставится вакцина от полиомиелита. Для детей старше года препарат против полиомиелита вводится перорально в виде капелек. В медицинскую карту вносят данные о дате введения препарата, название, срок годности, место изготовления, а также последовавшей реакции на него.

Во избежание осложнений рекомендуется заранее подготовиться к прививке. Необходимо придерживаться следующих правил:

Подготовка к вакцинации имеет некоторые особенности

    За пару недель стоит ограничить круг общения, избегать большого скопления людей с целью снижения риска подхватить инфекцию.
  • Если ранее проявлялись аллергические реакции на что-либо, то за пару дней до вакцинации рекомендуется проведение антигистаминной терапии.
  • Избегать переедания, а также не следует включать в рацион новые продукты.
  • Сдать анализы крови и мочи.
  • Перед уколом можно дать жаропонижающее средство, которое обладает и обезболивающим эффектом.
  • Доктор Комаровский рекомендует за 3-4 дня прекратить прием витамина Д и возобновить его через 4-5 дней.

    Непременное условие — осмотр педиатром, который оценивает состояние здоровья и решает вопрос о допуске. Если же имеются подозрения, что малыш вот-вот заболеет или в близком окружении находятся болеющие, то стоит отложить процедуру.

    Противопоказаниями к проведению вакцинации являются:

    • высокая температура, кашель, сопли и другие признаки простудных заболеваний;
    • иммунодефицит;
    • чрезмерная плаксивость, беспокойство и другие сбои в работе нервной системы;
    • обострение хронических или аллергических заболеваний;
    • проявление негативных последствий от предыдущих прививок;
    • отсутствие стула в течение суток перед вакцинацией;
    • менингит;
    • диатез;
    • период прорезывания зубов, сопровождающийся подъемом температуры.

    Наиболее частые и сложные последствия вызывает коклюшный, а не дифтерийный, столбнячный или гепатитный, компонент. Во избежание появления побочных эффектов врачи часто назначают состав без анатоксина коклюша.

    При несоблюдении гигиены в момент проведения процедуры, возможно образование гнойничков, что потребует приема антисептиков или антибиотиков.

    По статистике, наряду с плаксивостью, беспокойством и раздражительностью, чаще всего после прививки отмечается повышение температуры тела. Это происходит за счет того, что вводимые болезнетворные бактерии снижают иммунитет.

    Высокая температура может быть реакцией на вакцину АКДС + гепатит В

    Как отмечалось выше, подъем до 38°C является нормальной реакцией организма на введённый препарат. Нижней границей, когда можно начать сбивать температуру, является отметка в 38,5°C, а также возникновение лихорадки. При этом следует дать ребенку парацетамолосодержащие препараты.

    Риск появления средних и тяжелых осложнений минимален. Доктором Е.О. Комаровским называлась цифра один к миллиону. Тем не менее, полностью исключать возможность их проявления нельзя.

    При таких симптомах рекомендуют применение жаропонижающих – нурофен, цефекон и др., мазей для снятия отеков – фенистил, троксевазин и т.п. Но прежде всего, следует показаться врачу.

    В редких случаях организм тяжело реагирует судорогами, крапивницей, удушьем, отеком Квинке.

    Почти всегда негативные реакции отмечаются в первые полчаса после проведения процедуры. Поэтому рекомендуется выждать это время в лечебном учреждении. В домашних условиях следует обратить особое внимание на температуру тела ребенка. Для недопустимости ее повышения рекомендуется:

    Давайте ребенку много воды при температуре

    • поддержание в помещении оптимального температурного режима (не выше 20°С) и влажности воздуха (50-70%);
    • обильное питьё;
    • ограничение в еде;
    • спокойное времяпрепровождение.

    При проявлении аллергических реакций следует принять антигистаминный препарат.

    «Можно ли гулять после прививки?» — является самым распространенным вопросом. Причинами, почему нельзя гулять после прививки от гепатита и АКДС является ослабление иммунитета. Однако, если в течение суток, температура в норме, то не стоит исключать прогулок на улице.

    Обязательно следует одеваться по погоде, не допуская перегрева или переохлаждения, поэтому ходить гулять летом рекомендуется вечером, а зимой – днем. Также избегайте большого скопления людей — ввиду ослабленного иммунитета, риск подцепить инфекцию увеличивается в разы.

    Купание медики не рекомендуют, так как высок риск простудиться, да и зону введения препарата не следует лишний раз подвергать какому-либо воздействию.

    Любая прививка предполагает внедрение в организм бактерий, несущих в себе вирус определенной болезни, к которой в последующем у привитого образуется иммунитет. Они могут вполне мирно соседствовать между собой. Поэтому каких-либо запретов на одновременное использование вакцин не существует.

    Комаровский советует делать вакцинацию в срок

    Популярный и авторитетный сегодня педиатр Евгений Комаровский однозначно рекомендует проведение вакцинации. Обосновывает он свое мнение статистикой смертности, которую несут в себе коклюш, дифтерия, столбняк.

    При этом он соглашается, что данная прививка является самой тяжелой для малышей, а именно ее противококлюшная составляющая, от которой у каждого есть полное право отказаться, но только, если достигнут возраст 4-5 лет, когда риск заболевания данной инфекцией сводится к минимуму.

    Комаровским называется одно единственное наиважнейшее условие для применения адсорбированной вакцины против коклюша, дифтерии, столбняка и гепатита В — это абсолютное здоровье прививаемого человека. По его мнению, побочные эффекты проявляются исключительно из-за состояния здоровья малыша, а не качества введённого препарата.

    Видео о вакцинации малышей

    Прививаться или нет – дело индивидуальное. Взвешивая все мнения, минусы и плюсы каждый для себя принимает окончательное решение, правильность которого проверится только временем. Для полного понимания значимости вакцинации, а также о ее последствиях, посмотрите видеоматериал:

    Отечественная АКДС вводится детям бесплатно в поликлинике, но по желанию родителями могут быть приобретены иностранные аналоги:

    • Инфанрикс (Бельгия);
    • Пентаксим (Франция);
    • Тетракок (Франция);
    • Тританрикс.

    АКДС и Тетракок имеют в основе целые убитые клетки бактерий, вызывающих болезни, а в Инфанрикс входят только частицы микроорганизма коклюша и анатоксины дифтерии и столбняка.

    • дифтерии;
    • столбняка;
    • коклюша;
    • полиомиелита;
    • гемофильной инфекции.

    Назначается детям, достигшим возраста три месяца. Состоит из трех инъекций, вводимых с промежутком в один-два месяца.

    Противопоказаниями к Пентаксиму являются:

    • энцефалопатия;
    • сильная реакция на предыдущую вакцину с компонентом коклюша;
    • гиперчувствительность к составным компонентам.

    Очищенная жидкая вакцина для профилактики:

    Рекомендована для первичной иммунизации у детей от трех месяцев. Первая инъекция вводится в 3 месяца, а последующие две в бустерной дозе в два года и шесть лет.

    • непереносимость компонентов;
    • энцефалопатия от предыдущей вакцины с коклюшным компонентом;
    • аллергические реакции.

    С осторожностью применяется у детей с тромбоцитопенией и плохой свертываемостью крови во избежание местных кровотечений.

    Комбинированная прививка от:

    • АКДС-вакцины;
    • прививки от полиомиелита.

    Назначается по стандартной схеме: инъекция в возрасте трех, четырех с половиной и шести месяцев. В составе отсутствуют консерванты на ртутной основе, что снижает число побочных реакций. Высокая степень очистки позволяет избежать аллергий и осложнений у 85% детей.

    К противопоказаниям относят:

    • энцефалопатию;
    • предыдущие сильные реакции на вакцины с коклюшным компонентом.

    С осторожностью при аллергии на стрептомицин.

    Комбинированная вакцина от:

    • дифтерии;
    • столбняка;
    • коклюша;
    • гепатита;
    • гемофильной инфекции.

    Вводится по различным схемам, которые выбирает непосредственно педиатр. Назначается для иммунизации детей возрастом от шести недель.

    • энцефалопатии;
    • повышенная чувствительность к компонентам;
    • реакции на предыдущие вакцины.

    Комбинированные вакцины имеют ряд преимуществ перед моновакцинами.

    1. Возможность вводить одновременно несколько антигенов, не теряя эффективности и являясь абсолютно безопасными. Совмещать АКДС можно с прививками от гепатита, полиомиелита, гемофильной инфекции. Нельзя ее использовать в одно время только с БЦЖ (вакцина от туберкулеза).
    2. Удобный график прививок.

    Из минусов можно отметить высокую стоимость прививок.

    В тех случаях, когда комбинированная вакцинация невозможна, приходится прибегать к моновакцинам. Такой подход не очень удобен из-за увеличения числа инъекций, но позволяет составить индивидуальную карту прививок с очень гибкими сроками.

    Вместе с АКДС можно использовать следующие вакцины:

    • Имовакс Полио;
    • Полиорикс (от полиомиелита);
    • Энджерикс;
    • Регевак B (от гепатита B).

    Энджерикс– цена от 195 руб.Имповакс Полио – цена от 225 руб.Полиорикс – цена от 3000 руб.Регевак B – стоимость от 849 руб.

    Если у ребенка слабый иммунитет или есть противопоказания к комбинированному применению препаратов, то дни для постановки и лекарства выбирает педиатр в соответствии с особенностями организма. Основным плюсом моновакцинации выступает вариативность графика постановки вакцин.

    При использовании моновакцин посетить маме и малышу поликлинику придется большее число раз.

    Из минусов можно обозначить:

    • неудобство в составлении графика;
    • назначение большего количества инъекций.

    Перед вакцинацией педиатр должен выяснить, можно ли ставить ребенку инъекцию. Есть ряд причин, которые не позволяют прививать детей.

    Абсолютными противопоказаниями являются:

    • патологии нервной системы ребенка;
    • судороги и повышение температуры более 40 градусов;
    • аллергия на предыдущую инъекцию;
    • инфантильные спазмы;
    • нарушения в мозгу;
    • эпидемии других болезней;
    • расстройства психики;
    • травма черепа при родах.

    Есть и состояния, при которых вакцинацию откладывают на срок, определяемый исчезновением патологий или симптомов.

    Такими показаниями выступают:

    • инфекционные либо вирусные болезни;
    • обострение хронических заболеваний;
    • нарушение бактериальной флоры кишечника;
    • недостаточный вес вследствие преждевременных родов матери;
    • тяжелая реакция на предыдущие инъекции.

    Также о показаниях к отсрочке прививки можно узнать из интервью с доктором Комаровским, предоставленным каналом «Доктор Комаровский. Интервью».

    Перед прививкой АКДС следует пройти медобследование, чтобы предотвратить нарушения нервной системы и сбой в работе почек. Врачи обязаны выдать направление на анализы крови и мочи, а также на осмотр специалистов.

    Родители должны знать некоторые правила, соблюдаемые непосредственно перед вакцинацией:

    1. Прививка ставится на голодный желудок. Не стоит кормить ребенка за час до инъекции.
    2. Нельзя перегревать малыша. Одежда подбирается легкая и из натуральных материалов.
    3. За 24 часа до прививки у ребенка должен быть опорожнен кишечник.

    Профилактика заключается в:

    • строгом соблюдении техники вакцинации;
    • точном выполнении правил по транспортировке и хранению;
    • соблюдении противопоказаний;
    • отслеживании промежутков между прививками.

    В течение трех дней после вакцинации у малыша может проявиться реакция на прививку АКДС.

    Каждую реакцию рассмотрим более подробно.

    Нормой считается увеличение температуры тела до 38 градусов не дольше трех суток после АКДС, она является реакцией детского организма на введение препарата. Если наблюдается небольшой жар, стоит просто дать лекарство от температуры и наблюдать за дальнейшим самочувствием малыша.

    Следующие симптомы могут появиться, но являются нормальным иммунным ответом на вакцину:

    • температура до 38,5°C;
    • покраснение кожи и зуд на месте инъекции;
    • беспокойство малыша и повышенная капризность;
    • уменьшение аппетита;
    • нарушение режима сна.

    Самая частая реакция на АКДС — повышенная температура. При этом рекомендуется давать жаропонижающие препараты. Если они не помогают, то надо обратиться к врачу.

    Нужно знать, что детям нельзя давать Аспирин, так как его применение может привести к раздражению стенок желудка, кровоточивости из-за разжижения крови или развитию синдрома Рея.

    Лучше всего детьми переносятся свечи и суспензии.

    Покраснение является временным явлением и быстро проходит без постороннего вмешательства. Во избежание расчесывания можно наложить повязку.

    Рвота после прививки возможна от повышения температуры и является нехарактерной реакцией. Если она была однократной, то повода для беспокойства нет.

    Если ребенок вялый, не стоит перегревать его, занимать активными играми, усиленно кормить. Общее недомогание поможет снять соблюдение температурного режима, спокойное времяпрепровождение, применение жаропонижающих и противоаллергических препаратов. У грудных детей рекомендовано уменьшение порции питания.

    Местная реакция в виде покраснений и зуда снимается антигистаминными средствами. Если ребенок чешет место прививки, следует перебинтовать его хлопчатобумажной тканью.

    Реакция на вакцину может увеличиваться с каждой последующей прививкой. Вероятно повышение температуры, понос, рвота, кашель, аллергические проявления. Но осложнения могут появиться на любом этапе, стоит это помнить и наблюдать за реакцией ребенка.

    Если ребенок перенес первые две инъекции хорошо, то в полгода производится третья вакцинация. Как раз в этот период происходит полное формирование защитной реакции и возможны усиленные ответы организма на возбудитель. Чтобы прививка переносилась лучше, ставят ее только в бедро, что способствует скорейшему попаданию в сосуды и уменьшает местную реакцию.

    Очень редко у детей появляется тяжелая реакция на АКДС. В этом случае рекомендуется обратиться к педиатру или вызвать скорую.

    Такими симптомами выступают:

    • плач ребенка более трех часов;
    • значительный отек в месте инъекции (8 см и более);
    • появление гноящегося нарыва;
    • рвота после каждой еды;
    • температура держится 39 градусов и выше;
    • изменение цвета кожи (желтый либо бледный с синюшностью);
    • нехарактерные для АКДС симптомы.

    После любой вакцины могут возникнуть осложнения.

    Адсорбированная коклюшная дифтерийная столбнячная прививка способна вызвать следующие из них:

    • тяжелые аллергические проявления;
    • падение давления, резкая слабость и бледность кожи. Холодные руки и ноги;
    • судороги различного характера;
    • расстройство центральной нервной системы.

    Из-за возможности появления аллергии и других тяжелых реакций, рекомендуется в течение часа после вакцины находиться в медицинском учреждении, чтобы своевременно оказать ребенку помощь специалистов.

    Реакция на вакцину АКДС занесена в перечень МКБ-10 (Т 88.0). Код Z27.2 — необходимость иммунизации против дифтерии, столбняка, коклюша и брюшного тифа, паратифа.

    Токсические реакции на АКДС встречаются не у всех привитых. Они обусловлены наличием в препарате соединений алюминия. Возможно появление следующих симптомов:

    • гипертермия кожи;
    • интоксикация организма.

    Нервная система поражается очень редко.

    Выражается это в появлении таких реакций, как:

    Бывают случаи неверной постановки вакцины. При неправильном введении препарата ребенку возможны появления следующих осложнений:

    • уплотнение в месте укола;
    • занесение инфекции.

    Аллергические реакции — самое частое осложнение от применения АКДС. Бывают легкие проявления, они не наносят сильного вреда организму.

    Наиболее опасны из всех реакций:

    • отек Квинке;
    • анафилактический шок.

    В случае появления этих симптомов, следует незамедлительно вызывать скорую.

    Для устойчивого эффекта недостаточно произвести одну прививку. Антитела имеют различный срок существования, поэтому должна выполняться ревакцинация.

    Национальный календарь вакцинации указывает срок первой ревакцинации — год от третьего введения вакцины. Если не было медотводов, то на этот момент ребенку исполняется полтора года. Вторая ревакцинация производится в семь лет, третья — в четырнадцать. Все последующие ревакцинации идут с промежутком между собой в десять лет.

    Если первая прививка была без осложнений, то, скорее всего, повторная вакцинация перенесется организмом хорошо. Обычно симптомы те же самые, только легче выражены.

    Возможны следующие реакции в первые три дня после ревакцинации, они являются нормальными:

    • болезненность в месте инъекции;
    • повышенная температура;
    • припухлость;
    • сонливость;
    • покраснение конечности;
    • ухудшение аппетита, сбои в работе ЖКТ.

    Ниже приведены фото реакции на АКДС у детей.

    Аллергическая реакция на лицеПокраснение места укола

    Доктор Комаровский о реакции на АКДС у детей. Видео предоставлено каналом «школа Доктора Комаровского».

    источник