Меню Рубрики

Общий анализ крови при хроническом цистите

Анализы при цистите сдаются для определения причин инфицирования мочеполовых органов и назначения необходимого лечения. Пройти обследование необходимо каждому, кто ощущает неприятные симптомы заболевания. Какие существуют лабораторные методы исследований болезней мочеполовой системы, как их лучше сдавать и какие показатели являются патологическими?

Существуют такие анализы при диагностике цистита:

  1. Исследование мочи по Зимницкому. Его назначает уролог для обнаружения воспалительных явлений в почках. Моча собирается в течение суток каждые 3 часа. Начало обследования – в 9 часов утра. Для каждой порции готовится специальный пронумерованный сосуд. Лаборант определяет общее количество мочи и удельный вес каждой порции.
  2. Анализ мочи по Нечипоренко. Назначается при сомнительных случаях для определения количества эритроцитов или лейкоцитов. Собирается средняя порция утренней мочи.
  3. Общий анализ определяет количество бактерий и грибов в моче. Позволяет определить наличие мочекаменной болезни.
  4. Общий анализ крови.
  5. Метод Аддис-Каковского при хроническом и остром цистите назначается редко, только для дифференциальной диагностики. При острой форме заболевания у больного наблюдаются частые выделения мочи, а главным условием проведения анализа является задержка опорожнения не менее, чем на 8 часов.
  6. Бактериальный посев позволяет определить наличие в моче патогенных микроорганизмов. Чтобы получить точные результаты, необходимо не менее одной недели.

Если в результате обнаружена гемотурия, наличие белка в моче, эпителия, в ней имеются цилиндры, лейкоциты, то необходимы другие, более подробные обследования.

Помимо указанных выше лабораторных методов диагностики, часто женщины дополнительно сдают такие анализы:

  • ПЦР (полимеразная цепная реакция, позволяет наиболее точно определить возбудителя инфекционных заболеваний мочевого пузыря);
  • бакпосев мочи;
  • УЗИ мочевых и половых органов (необходимо для дифференциальной диагностики);
  • лабораторное исследование микрофлоры выделений из влагалища;
  • цистоскопия;
  • биопсия.

Для мужчин применяется ПЦР, взятие мазка из уретры. Чтобы исключить обструкцию, применяют урофлоуметрию. Для подтверждения или исключения расстройств сфинктера или детрузора – уродинамический анализ. При макрогемотурии показана цистоскопия, помогающая диагностировать изменения в деятельности мочевого пузыря, не обнаруживаемые другими методами.

УЗИ мочевого у мужчин может быть затруднено. Иногда пациент не может накопить урину, чтобы можно было визуально обследовать стенки мочевого. Главное значение приобретает УЗИ простаты с измерением количества остаточной урины.

Для определения воспаления мочевого пузыря у детей назначаются лабораторные обследования. Целесообразно проводить ультразвуковое обследование мочевого: нужно, чтобы он был наполнен. Для сбора мочи нужно собирать среднюю порцию при нормальном мочеиспускании. Перед процедурой ребенка надо тщательно подмывать.

Катетеризация мочевого с диагностической целью назначается только по строгим диагностическим показаниям. Обязательными являются исследования крови – общее и биохимическое.

Обследование крови при воспалении мочевого относится к главным лабораторным методам диагностики. Для врача важными являются такие показатели, как количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов. Если показатели белых кровяных телец превышают норму, это свидетельствует о наличии в организме бактериальной инфекции. То же относится и к повышению скорости оседания эритроцитов.

Нередко при цистите врач назначает и биохимический анализ крови. Он позволяет подробно изучить главные особенности функционирования организма по характерным изменениям концентрации калия, натрия, кальция и активности ферментов. Общий и биохимический анализ сдается только после тщательной подготовки пациента.

Исследование урины часто сдается при подозрении на цистит. Это объясняется тем, что при бактериальном воспалении в нее попадают возбудители заболевания. По тому, как изменяются показатели мочи, врач может диагностировать острый или хронический цистит.

Применяются разные методики обследования урины. Общий анализ при подозрении на цистит часто не может дать полной картины всех процессов, происходящих в организме. Поэтому врач назначает пациентам сбор мочи по Зимницкому или Нечипоренко.

Главным методом инструментальной диагностики цистита является ультразвуковое обследование. С его помощью определяют:

  • форму и контуры мочевого;
  • объем;
  • состояние слизистой;
  • толщину стенок;
  • наличие камней и других образований;
  • наличие злокачественного поражения.

Цистоскопия – это эндоскопический способ диагностики органа с помощью цистоскопа. Его вводят через уретру. Применяется такой анализ в спорных случаях. Инструментальные способы дополняют лабораторную диагностику цистита и способствуют назначению правильного лечения.

Сдача анализов при цистите должна проводиться согласно требованиям врача. Если это делать неправильно, то результаты получатся недостоверными, и врач поставит ошибочный диагноз.

Лабораторное обследование крови проводится только натощак. Только так можно точно определить наличие у пациента заболевания. Правила сдачи крови для лабораторного обследования:

  1. После приема еды должно пройти не менее 8, а еще лучше – 12 часов до забора крови. Это особенно важно в ситуациях, когда больному делают биохимию.
  2. За несколько дней до проведения надо исключить из рациона жирную еду.
  3. Все анализы сдаются только в утреннее время.
  4. Перед обследованием надо исключить физическое и эмоциональное перенапряжение. Категорически запрещается употреблять алкоголь и курить.
  5. Перед сдачей нельзя употреблять лекарственные препараты. Если их невозможно отменить, то надо предупредить лечащего врача.
  6. Запрещено сдавать кровь после рентгенографического обследования, физиотерапии.

азные лаборатории могут применять свои методики изучения. Если приходится сдавать кровь неоднократно, то следует пользоваться услугами только одной лаборатории.

Урина может загрязняться: у женщин и девочек – из влагалища, у мальчиков и мужчин – из крайней плоти. Чтобы анализ мочи дал наиболее точные результаты, перед ее сбором необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов. Причем нужно пользоваться только туалетным мылом.

Недопустимо применять антибактериальное мыло и антисептические растворы: они могут исказить результаты обследования, особенно если сбор мочи делается для определения количества бактерий.

Нужно собирать мочу только в стерильную посуду. Доставить ее в лабораторию надо как можно быстрее. В крайних случаях допускается хранение жидкости при температуре около 4 градусов не более суток. Если урина не хранилась в холодильнике, она непригодна для обследования, так как в ней размножаются патогенные микроорганизмы. Биоматериал не надо «заготавливать» вечером: для исследования подойдет только свежая моча.

Результаты анализов при цистите изменяются. Обнаруживается выраженный лейкоцитоз. Скорость оседания эритроцитов превышает допустимые нормы. Сдвиг лейкоцитарной формулы свидетельствует о том, что у пациента развивается острый воспалительный процесс.

Других изменений в результатах не обнаруживается. Снижение количества эритроцитов указывает на тяжелые сопутствующие хронические патологии. В таких случаях рекомендуется дополнительное обследование. Повышение активности ферментов в результатах на биохимию свидетельствует о тяжелых заболеваниях печени.

Признаки цистита при хороших анализах могут свидетельствовать о том, что исследование крови или мочи сделано неправильно. Врач назначает пациентам повторную диагностику. Необходимо дифференциальное обследование с целью исключения заболеваний, передающихся половым путем, скрытого воспалительного процесса.

Визуальное определение жидкости в процессе диагностики цистита позволяет обнаружить изменение ее цвета, прозрачности. Урина становится мутной, в ней определяются хлопья слизи и кровь. Появляются посторонние примеси:

  • эпителиальные клетки;
  • слизь;
  • эритроциты (выщелоченные);
  • лейкоциты;
  • бактерии;
  • гной;
  • белок.

Реакция урины при цистите становится кислой. Это происходит из-за размножения микроорганизмов.

При цистите резко изменяются показатели анализа по Нечипоренко: резко возрастает количество белых кровяных телец. Бакпосев определяет наличие микроорганизмов, чего в норме не должно быть. В дальнейшем проводится определение чувствительности патогенного микроорганизма к антибактериальным препаратам.

Снижение количества патогенной микрофлоры, лейкоцитов является показателем эффективной терапии болезни. Хорошие анализы при цистите могут быть только при условии курсового лечения (оно длится около недели или больше, в зависимости от тяжести инфекционного поражения. Необходимо повторить обследование через 2 недели после завершения всех терапевтических мероприятий.

Анализы мочи или крови при цистите являются основой комплексного диагностического обследования. Врач назначает его пациенту при любом подозрении на воспаление мочевого пузыря. Необходимо внимательно отнестись к такой диагностике и выполнить все предписания врача. Только тогда результаты будут точными, а лечение – правильным.

источник

Данный метод исследования относится к точным и позволяет определить содержание форменных элементов осадка в 1 мл мочи. Помимо эритроцитов и лейкоцитов определяется количество цилиндров, если они присутствуют. Нормы анализа для женщин таковы:

Содержание белка боле 0,033г/л.

Также женщины, которые страдают циститом, часто жалуются на ноющую боль в пояснице и лихорадку.

в отдельных случаях возможным повышением температуры, ознобом.
имеется незначительное повышение температуры или лихорадка.

Выявление симптомов заболевания ;

Принимать антибиотики во время беременности — не желательно, а не лечить инфекции быстро и качественно — опасно для жизни и развития ребенка. В данной ситуации необходимо выбирать из двух зол меньшее зло.

Урологическое заболевание, при котором воспаляются стенки мочевого пузыря, называется циститом. При этом заболевании воспаление, как правило, вызвано инфекцией, но бывают случаи и неинфекционного происхождения данного недуга.

Редким, но эффективным анализом на цистит является цистоскопия. В ходе исследования в мочеиспускательный канал вводят эндоскоп. Доктору открывается полная картина процессов, происходящих в мочевом пузыре и мочеточниках. Таким образом определяется локализация болезненного процесса, могут быть выявлены опухоли и аномалии строения.

  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • болезненным выведением мочи;

    Воспаление стенок мочевого пузыря вызывает массу неприятных ощущений и ведет к патологическим изменениям в организме. Какие анализы при цистите необходимо сдать? Что свидетельствует о наличии заболевания? Какие последствия могут наступить, если не лечить цистит?

    Соли, в зависимости от их количества – о возможной мочекаменной болезни.

    Правила забора мочи для мужчин:

    малыми промежутками между позывами, выделением небольших порций мочи при мочеиспускании;

    Для определения форменных элементов мочи – эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров – проводится анализ мочи методом Аддис-Каковского. Для этого анализа обязательно воздерживаться от мочеиспускания с 12 ночи до 8 часов утра. Этот метод редко применяется для диагностики цистита, в виду того, что больные циститом часто опорожняют мочевой пузырь. Применяется в сомнительных случаях, когда необходимо исключить болезни почек.

    Помимо вышеперечисленных процедур и анализов при цистите женщинам следует посетить гинеколога, при необходимости провести диагностику ИППП (инфекций, передающихся половым путем), провести ультразвуковое исследование, урофлоуметрию, биопсию и другие методы диагностики по показаниям.

    Основным проявлением острого цистита является его внезапное начало и быстрое нарастание симптомов уже в самые первые дни болезни. Пациента беспокоит очень частое и болезненное мочеиспускание, боли, рези, жжение в процессе прохождения мочи по мочевым путям, особенно в конце акта, боли в низу живота. Имеют место императивные позывы, которые проявляют себя невозможностью удержать мочу и «добежать» до туалета. Возможно изменение цвета мочи и исчезновение прозрачности, что связано с примесью в ней крови и гноя.

    Проведение лабораторных исследований;

    При цистите в моче обнаруживаются:

    Общее состояние и самочувствие при остром цистите страдает редко, что связано с частым опорожнением мочевого пузыря, а соответственно и удалением токсинов из организма человека. Температура тела повышается редко, но если это происходит и появляется озноб, следует думать о вовлечении в патологический процесс почек и развитии пиелонефрита.

  • Белок в моче – о пиелонефрите.
  • Плотно закройте контейнер крышкой и сразу передайте его в диагностическую лабораторию. При невозможности быстрой доставки, мочу можно хранить при температуре 4 градуса (в холодильнике), но не более суток.

    Однако очень часто на достоверность результатов влияет неправильный забор материала и несоблюдение правил личной гигиены пациентом. Поэтому, чтобы анализы при цистите помогли лечащему врачу точно подтвердить или исключить диагноз этого заболевания, следует придерживаться определенных правил.

    Разобравшись в том, какие признаки присущи разным формам цистита, следует перейти к процессу диагностирования. Окончательный диагноз ставит врач, он же назначает и лечение. Поскольку внешний осмотр пациента и пальпация не дают ответов на вопрос о диагнозе, именно анализы служат наиболее эффективным способом выявления заболевания. Следует заранее разобраться, какие анализы сдают при цистите, чтобы морально подготовиться к ним (как правило, необходимость посещения врача может вызвать стрессовое состояние у пациента, а оно, в свою очередь, усугубляет болезнь).

    Гематурия (присутствие в моче эритроцитов, или красных кровяных телец).

    Проведение этой процедуры допускается лишь в случае хронического цистита. наличия инородного тела в мочевом пузыре, а также при затянувшемся течении болезни (более 10 – 12 чуток).

    Хроническое состояние может протекать без ярко выраженной симптоматики. Среди признаков хронического протекания болезни выделяют:

    Непосредственно перед процедурой сбора мочи необходимо подготовить и поставить перед собой около 6 – 10 ватных шариков или тампонов, емкость с теплым раствором с добавлением мыла, емкость с кипяченой водой, а также контейнер (баночку, предварительно прокипяченую), крышку которого можно снять одной рукой, для сбора материала;

    Исследование заключается в определении содержания элементов, содержащихся в одном миллилитре мочи из средней порции. Вычисление производят в лаборатории в специальной счетной камере. В норме в 1 мл мочи должно быть не более 1000 эритроцитов, 2000 лейкоцитов и 20 цилиндров. В случае острого цистита, количество вышеперечисленных показателей увеличивается в разы.

    Лечение состоит из двух пунктов: антибактериальной терапии и диеты.

    При гипермобильности уретры после каждого полового акта влагалищная жидкость, имеющая в своем составе патогенные микроорганизмы, способна забрасываться в мочевой канал, что и является причиной рецидивов цистита после полового акта даже при своевременном лечении цистита. Это обусловлено анатомическим строением наружных половых органов, и тут главное вылечить вагинальное инфекционное заболевание, дабы не происходило контактное заражение.

    При цистите моча имеет мутный цвет, может неприятно пахнуть и быть с кровяными вкраплениями.

    Народные средства только усугубляют течение болезни, в большей степени травяные отвары убирают лишь неприятные симптомы, а само заболевание переходит в скрытую форму, что опасно для малыша.

    Экспресс-тест с использованием индикаторной полоски, определяющей наличие нитритов в моче, которые образуются в моче под воздействием патогенной флоры;

    В большинстве случаев диагностировать цистит довольно просто, что связано с типичной и ярко выраженной клинической картиной в случае острого заболевания. Сложности возникают чаще всего при хроническом цистите. а также в начальной стадии процесса.

    Для бактериологического посева мочи необходимо 10 мл, собранных в стерильную посуду. Анализ направлен на обнаружение болезнетворных бактерий методом культурального посева на различные среды. При подозрении на туберкулезную инфекцию – посев проводится троекратно. При обнаружении возбудителя цистита в моче, определяется его чувствительность к антибиотикам. При затруднении в постановке диагноза возможно проведение цистоскопии и взятии посева во время нее.

    1. Инфекционный цистит. Одной из основных причин появления цистита является не пролеченное урогенитальное заболевание (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, гарднереллёз и прочие) — это специфический цистит.

    Читайте также:  Можно ли определить по анализу крови наличие глистов у человека

    периодические боли в области крестца, внизу живота;

    2. Неинфекционный цистит. При различных медицинских манипуляциях в диагностических и лечебных целях, а также при мочекаменных болезнях, когда начинают двигаться камни, происходит повреждение стенок мочевого пузыря, а это вызывает их воспаление, то есть тот самый цистит.

    Общий анализ крови. Обычно изменений в общем анализе крови не наблюдается. Может иметь место лишь умеренная воспалительная реакция.

    Одной рукой снимите с контейнера крышку, возьмите его в свободную руку, стараясь не прикоснуться к краям;

    Обычно цистит проявляется в виде рези или жжения в мочевом канале при мочеиспускании, причем позывы очень частые и не всегда при этом удаётся нормально помочиться (моча обычно выделяется маленькими порциями при каждом позыве).

    Привила забора мочи для женщин:

    При обнаружении патологии в общем анализе мочи, врач обязательно назначит исследование средней порции мочи. Этот вид диагностики позволит более точно определить состояние органов мочеполовой системы.

    Для назначения правильного лечения необходимо сдать общий анализ крови и мочи (дабы подтвердить наличие воспалительного процесса — при этом повышается содержание лейкоцитов и СОЭ в крови беременной и обнаруживается белок в моче), пройти УЗИ мочевого пузыря и почек для определения состояния мочеотделительной системы, и потом определить возбудителя инфекции, сдав бактериологический анализ мочи с чувствительностью к антибиотикам.

    После проведения простых лабораторных анализов при цистите необходимо осуществить посев мочи, то есть провести культуральное исследование.

    Выпустите небольшое количество мочи в унитаз, продолжая держать половые губы в разведенном состоянии, а затем подставьте под струю контейнер и наполните его (приблизительно 50 мл);

    частыми позывами к мочеиспусканию ;

    Пациентам, испытывающим трудности в посещении лечебного учреждения наша клиника предоставляет возможность воспользоваться услугой – вызов уролога на дом. Уролог проведет консультацию и выполнит забор материала для анализов (мочу, кровь), назначит адекватное лечение.

    болезненное мочеиспускание, сопровождающееся резями, которые усиливаются к концу акта;

    При остром цистите может возникнуть серьезное осложнение, именуемое пиелонефритом. Это происходит в том случае, когда воспалительный процесс переходит в ткани почек. При такой болезни обязательно нужно обратиться за врачебной помощью, без промедления сдать соответствующие анализы мочи, поскольку отсутствие лечения может стать причиной инвалидности.

    Важно правильно отобрать мочу для анализа, чтобы результат был достоверным. Необходимо собрать среднюю часть утренней мочи в стерильную баночку для анализов, и в течение 1,5-2 часов отнести её в лабораторию.

  • боль в малом тазу,
  • мутная моча с неприятным запахом,

    Кроме того, диагностика цистита возможна с использованием современных экспресс методов, таких как:

    моча имеет неприятный запах, мутная, может содержать видимую слизь;

    Наличие заболевания обязательно должно быть подтверждено результатами лабораторных исследований.

    При беременности женщинам, болеющим циститом, назначают антибиотик Монурал. Амоксиклав (порошок), Канефрон Н (драже или таблетки), Супракс солютаб.

    При подозрении на цистит нужно сдать 3 анализа мочи: общий, по Нечипоренко и на бакпосев.

    Тара для мочи должна быть сухая и чистая, по возможности стерильная. Важно всю мочу независимо от вида анализа отдавать на исследование не позднее чем через 2 часа после сбора, ее нельзя замораживать.

    Часто применяется при циститах – он имеет преимущества: так как для проведения анализа необходимо 3 -4 мл мочи, взятой в любой момент времени, но лучше утром. Позволяет определить количество форменных элементов мочи.

    Плотность и кислотность мочи являются показателями выделительной функции почек и наличия воспаления в организме. Необходимое количество мочи – 100 -200 мл.

    болезненными ощущениями внизу живота, при этом боль может передаваться в область промежности;

    При проявлении одного или нескольких симптомов, необходимо сообщить о них урологу как можно скорее. Если возможности посетить узкого специалиста не имеется, смело идите к терапевту, он назначит все необходимые анализы. Диагностика цистита должна быть своевременной, ведь от нее зависит успех дальнейшего лечения.

    Лейкоцитарная формула покажет, как реагирует организм на инфекционный процесс: сдвиг формулы влево и увеличение количества моноцитов позволит заключить об остром течении воспалительного процесса бактериальной природы.

    При нарушении правил личной или интимной гигиены происходит инфицирование уретры влагалищной флорой. Сначала инфекция развивается в канале уретры, а потом по восходящей переходит к мочевому пузырю, а далее болезнь может перейти и на почки.

    Прежде чем углубляться в такую тему, как диагностирование цистита, а в частности – анализ мочи, стоит разобраться в самом заболевании. Оно представляет собой отклонение, возникшее в организме в виде воспалительного процесса, поражающего слизистые оболочки стенок мочевого пузыря. При цистите причиной этого является бактериальная или вирусная инфекция, которая может проникнуть в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал. Гораздо реже источником, откуда может прийти инфекция, становятся почки. Воспалительный процесс при цистите может иметь острое или хроническое течение.

  • периодическое появление дискомфортных ощущений;
  • Инструментальные методы диагностики.

    Острый цистит обладает определенной симптоматикой:

    При хроническом цистите симптомы могут и не проявляться как таковы, но частые позывы к мочеиспусканию с резями и жжением должны взволновать будущую маму. Повторно сдайте анализы мочи и крови, чтобы исключить воспаление, и не подвергать малыша риску.

    Сбор анамнеза (истории болезни);

    покажет степень воспаления в организме. Этот анализ является диагностически важным, для распознавания острого или скрытого воспалительного процесса в организме.

    Во время беременности и так снижен иммунитет, а при переохлаждении организма защитная система женщины совсем на нуле, поэтому обостряются хронические заболевания, и такой недуг, как скрытая форма цистита может появляться вновь и вновь, пока заболевание не будет полностью вылечено.

    Но не только моча может свидетельствовать о наличие цистита. Общий анализ крови с отклонениями от нормы вкупе с симптомами цистита, дает повод для дальнейших исследований. Если есть признаки, свидетельствующие о возможности венерического заболевания, необходимо сдать кровь или иной биоматериал на предмет возбудителей. Как правило, используется ПЦР-диагностика.

  • общий анализ крови (ОАК);
  • Анализ мочи по Нечипоренко .

    Самым распространенным инструментальным методом диагностики цистита является проведение цистоскопии, которая заключается в визуализации всех отделов мочеиспускательного канала (уретры и мочевого пузыря) при помощи цистоскопа. Однако в случае острого процесса введение инструментов (оптики) в пузырь противопоказано, так как исследование является крайне болезненным, травматичным и способствует распространению инфекционного процесса в органах мочеполовой системы.

    Продолжая удерживать крайнюю плоть в таком состоянии, поднесите к наружному отверстию мочеиспускательного канала контейнер и наполните его до указанного уровня, стараясь не прикасаться головкой к емкости;

    Перечень лабораторных и инструментальных исследований, которые рекомендуется сдавать при цистите лицам женского пола невелик, и представляет собой следующий список:

    Вымойте руки с использованием туалетного мыла;

    Вылечить цистит без приёма антибиотиков — маловероятное занятие, поэтому взвесив все «за» и «против», и приняв во внимание то, что не лечение инфекции или не вылеченная, то есть хроническая стадия болезни ставит здоровье плода под большим вопросом, ведь случаев врожденных пороков намного больше при внутриутробном поражении ребенка инфекцией, чем вследствие приёма матерью малыша антибиотиков.

    внезапным возникновением заболевания, причиной которому служат чрезмерное переохлаждение, стрессовое состояние организма, упадок иммунитета, активный половой акт и т. д.;

    При геморрагическом цистите мочеиспускание сопровождается кровавыми выделениями (смешиваясь с порцией мочи) и невыносимой болью, при этом наблюдается повышение температуры тела (свыше 37,8 ?С) и озноб.

    Удобно разместитесь на унитазе с разведенными как можно шире коленями;

    Учитывая непосредственную близость к уретре (мочеиспускательному каналу) влагалища, велика вероятность попадания в мочу выделений, способных исказить результаты и показать воспаление там, где его нет. Чтобы это предотвратить, после тщательного туалета перед сбором анализа, желательно вставить во влагалище ватный тампон. Тогда вероятность того, что в моче окажутся выделения, минимальна. Все это применимо к случаям, когда женщине диагностировали воспалительное заболевание половых органов.

    Бактериальный посев мочи позволяет не только обнаружить инфекцию, но и провести изучение ее стойкости к лекарственным препаратам. Анализ проводится на протяжении 4-10 дней, в ходе которого выявленные бактерии «высеваются» и на полученном материале отрабатывается чувствительность к антибиотикам. Бакпосев является ключевым анализом для эффективной терапии, так как инфекции постоянно мутируют, приспосабливаются к лекарственным препаратам. Выбор действенного препарата должен основываться на данных лаборатории.

  • При обнаружении в моче эритроцитов – о возможном цистите, мочекаменной болезни, других патологиях почек.
  • небольшую боль при выделении мочи;
  • Вымойте область половых органов снаружи, последовательно используя 4 ватных шарика, соченных в теплом мыльном растворе. Движения должны быть направлены по направлению от лобка к анальному отверстию, причем после соприкосновения ватного шарика с областью заднего прохода, его следует выбросить. Во время подмывания следует стараться проникнуть во все кожные складки;
  • Увеличенное содержание лейкоцитов (более чем 5 в поле зрения, обычно, более 50). Этот показатель свидетельствует о воспалительном процессе.

    Многие пациенты считают бессмысленным назначение дополнительных анализов мочи. Это большое заблуждение. Если ОАМ пришел с отклонениями у врача есть основания подозревать наличие заболеваний или ошибки лаборатории. Чтобы исключить возможные искажения, назначается «развернутый» анализ. Моча по Нечипоренко позволяет распознать скрытую угрозу. Во время исследования более подробно и тщательно изучается количество лейкоцитов и эритроцитов, а также определяется наличие цилиндров (белковых тел, свидетельствующих о заболеваниях почек).

    Промойте намыленный участок теплой кипяченой водой, используя оставшиеся 2 шарика. Направления движений аналогичны;

    Данное клиническое исследование является базовым в диагностике цистита и потому наиболее полно представляет картину воспалительного процесса. Анализ мочи представляет собой свод физических и химических характеристик данной биологической жидкости, а также микроскопию мочевого осадка. Главным источником информации являются данные микроскопического исследования.

    Общий клинический анализ мочи.

    Общий анализ даст представление о выделительной системе почек в целом. Повышенное количество лейкоцитов говорит о воспалительном процессе. Если обнаружено более 3-х эритроцитов в поле видимости, можно заподозрить проблемы с почками, травмы мочеточников или мочевого пузыря. При большом количестве эритроцитов моча приобретает красный цвет. Белок в моче — верный признак того, что в болезненный процесс включились почки. Присутствие бактерий или грибов гарантирует наличие проблем с мочевой системой.

    Рассмотрим, как каждый анализ может рассказать о цистите.

  • мазок из влагалища на определение флоры;
  • иногда слизистая половых органов может воспаляться;
  • общий анализ мочи (ОАМ);
  • Тщательно вымойте руки с мылом;

    По результатам анализов, рекомендованных при цистите, уролог установит диагноз и назначит индивидуальную терапию. После завершения курса лечения – показано проведение повторных лабораторных анализов, подтверждающих выздоровление.

    Особенностью проведения данного анализа является обязательное условие: исследуется лишь средняя порция мочи только при утреннем заборе. После этого моча соответствующим образом обрабатывается, осуществляется подсчет содержания определенных элементов на один ее миллилитр. Женщинам во время критических дней следует исключить сдачу анализов, поскольку это может повлиять на результат.

    Относительная плотность может быть повышена, моча становится мутной.

    Помимо знаний о том, какие сдавать анализы при цистите, важно уметь правильно их собирать. Для общего анализа необходима утренняя моча. Нельзя делить ее на порции! Анализ потому и общий, что должен выявить все возможные проблемы мочевых путей. Первая порция свидетельствует о воспалении в нижних отделах, вторая — в почках, надпочечниках, третья — характеризует общее состояние мочевого пузыря. Для анализа по Нечипоренко как раз нужна средняя порция. Чтобы ее собрать необходимо прекратить мочеиспускание после 2-3 секунд от начала, подставить контейнер и продолжить процесс. Последняя порция мочи также не собирается. Для бакпосева используют всю утреннюю мочу.

    Инструментальные метод используются в случае хронического цистита или недостаточных сведений, полученных лабораторным путем. В первую очередь у женщин берут мазок, это связано с тем, что бактериальный вагиноз является частой причиной цистита. УЗИ при цистите не является информативным методом для его определения, но применяется для выявления сопутствующих заболеваний и анатомических особенностей.

    Это заболевание инфекционное, поэтому целью анализов на цистит является определение возбудителя, диагностика воспалительного процесса. В большинстве случаев проявления болезни ее причиной является кишечная палочка, небольшая доля приходится на стафилококки. Главным биологическим материалом для проведения лабораторных анализов является моча, ведь она непосредственно контактирует с мочевыделительной системой и может служить достоверным источником о ее состоянии.

    Диагностика цистита включает в себя следующие моменты:

    После этого следует исследование мочи на предмет бактерий. Этот анализ способен выявить возбудителя инфекции, ставшего причиной воспаления. Это помогает специалисту подобрать оптимальную систему антибактериального лечения. Для диагностики также применяются тест-полоски, определяющие количество лейкоцитов и выявляющие нитриты. Если в случае с лейкоцитами такой анализ нецелесообразен, то во втором случае применения полосок по результатам анализа специалист сможет оценить состояние мочевыводящих путей.

    Диета при цистите заключается в исключении из рациона питания острых пряностей, маринованных продуктов, солёной пищи и копченостей, раздражающих мочевой канал. Также избегайте приёма кофе и чая, ограничьте потребление кисломолочных продуктов. В период лечения необходимо больше употреблять морсов из клюквы.

    Другой причиной является неспецифическая флора влагалища (при обнаружении активного роста числа стафилококков, стрептококков, кишечной палочки и прочих условно-патогенных бактерий в мазке) — это неспецифический цистит.

    Шведскими учёными доказано благотворное влияние клюквенного сока на скорость излечения от цистита. Эта ягода содержит кислоты, которые делают мочу неблагоприятной средой для развития патогенных микроорганизмов. Однако кислая моча, проходя через воспаленный канал, доставляет больший дискомфорт, чем, если бы она была щелочной, но высокая степень противомикробной эффективности того стоит. К тому же клюква имеет мочегонное и противовоспалительное свойство, что также важно в борьбе с циститом.

    повышение температуры тела – субфебрилитет или более выраженная лихорадка.

    При воспалении мочевого пузыря в крови может наблюдаться лейкоцитоз (увеличенное содержание лейкоцитов, более 9 Г/л), СОЭ также может превысить норму (15 мм/час).

    Для сбора анализа на бак.посев женщинам необходимо произвести обмывание наружных половых органов, обсушить их и собрать мочу в стерильную банку. Через неделю будут получены результаты с указанием возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

    При развитии подобных симптомов необходимо обратиться к специалисту, занимающемуся диагностикой: назначением анализов и аппаратного обследования, лечением болезней мочеполовой системы – урологу.

    Следующий этап – проверка мочи по методу Нечипоренко. Это назначение выдается больному, если при общем анализе в мочевом осадке обнаружены эритроциты или наблюдается повышенная концентрация лейкоцитов.

    Читайте также:  На что берут анализ крови при диспансеризации

    В случае сбора анализа в душевой, правила остаются аналогичными. Женщинам необходимо подмывать половые органы в указанном направлении (от лобка к заднему проходу) и обязательно фиксировать половые губы. Желательно, особенно в период менструального кровотечения, прикрыть вход во влагалище ватным тампоном, чтобы избежать попадания эритроцитов и белка из половых органов в мочу.

    Полезная информация по теме: Цистит

    Цистит у женщин имеет свои характерные черты. Это связано со спецификой анатомии женского организма, а именно коротким и широким мочеиспускательным каналом, его близостью к анальному отверстию и влагалищу, откуда чаще всего и заносится инфекция. Каждому человеку хочется понимать, как проходит его лечение и что происходит в его организме. О том, какие анализы сдают при цистите и как оценить их результаты, расскажет эта статья.

    частые позывы к мочеиспусканию;

    Воспалительный процесс в организме в первую очередь может быть обоснован наличием инфекции, которая по тем или иным причинам смогла попасть в область мочевого пузыря через мочеиспускательный канал. Даже сам больной может заметить у себя первичные признаки воспалительного процесса, однако лишь анализы при цистите могут стать основой для постановки точного диагноза. Перед тем как определить, какие же из них необходимо сдавать для выявления данного заболевания, следует разобраться с первичной симптоматикой, возникающей при цистите, а также самим понятием.

    Разведите половые губы пальцами одной руки и придерживайте их в таком положении в процессе всей процедуры подмывания;

    Признаки цистита выражены явно, их невозможно не заметить:

    После проведения простых лабораторных анализов при цистите необходимо осуществить посев мочи, то есть провести культуральное исследование. Оно заключается в изучении патогенной микрофлоры, вызвавшей заболевание, а также в определении чувствительности микробов к антибактериальным препаратам.

    Лейкоцитурия (увеличение количества лейкоцитов);

    Самолечение может усугубить процесс и привести к рецидиву заболевания.

  • Лейкоцитарная эстеразная реакция. Этот метод основан на определении в моче особого фермента эстеразы, который накапливается в ней в том случае, если имеет место пиурия (наличие гноя в моче);
  • рези при мочеиспускании, усиливающиеся к концу акта,
  • Обнаружение в моче бактерий и грибов – о цистите или воспалении почек.

    При цистите в моче будет наблюдаться:

    Экспресс-тест (полоски) для выявления содержания в моче белков, лейкоцитов и белка;

    Полный анамнез — это половина успешной диагностики заболевания. Только сам пациент может достоверно рассказать о том, что его беспокоит, были ли подобные симптомы или болезни у близких родственников. Но еще до похода к врачу можно заподозрить цистит самостоятельно. Нужно обратить внимание на следующие его признаки:

    Хорошо закройте контейнер с жидкостью и сразу передайте его в лабораторию для исследования. Если же нет возможности доставить материал в течение получаса, емкость следует поместить в холодильник и хранить при температуре 4 градуса не более 24 часов с момента забора.

    Первым делом проводят общий анализ крови, позволяющий выявить в организме признаки воспалительного процесса. В основном это проявляется в повышенных показателях уровня СОЭ, а также высокой лейкоцитарной концентрации. Вторым врачебным назначением становится направление на проведение общего анализа мочи. Заболевание при этом может выявить себя наличием белка в моче или помутнением.

    Одной рукой необходимо отвести назад крайнюю плоть (в том случае, если она не обрезана), после чего следует выпустить небольшое количество мочи и приостановить процесс мочеиспускания;

    Также инфекция может проникать нисходящим путём, например, при пиелонефрите — воспалении лоханки почки. Чаще всего пиелонефритом, а как следствие, и циститом заболевают беременные женщины во 2 и 3 триместре, так как в этот период матка начитает активно увеличиваться в размерах и сдавливать мочеточники, в итоге происходит нарушение оттока мочи из почек, а это введёт к воспалению почек.

    источник

    Появление любых признаков проблем с мочевым (боль, зуд, жжение, частое мочеиспускание, нехарактерные цвет и запах урины, повышение температуры и т.д.) — серьезный повод обратиться, к врачу и пройти необходимы обследования. В первую очередь специалист направляет на лабораторные исследования. Клинический анализ крови не «отражает» патологических изменений при легкой форме недуга. Тяжелые случаи, отягощенные хронической стадией или другими осложнениями, выражаются повышением СОЭ, сдвигом влево лейкоцитарной формулы и другими признаками воспаления.

    В норме у здорового человека при лабораторных исследованиях отклонений нет.

    Для женщин, у которых нет заболеваний, характерные такие цифры:

    • СОЭ от 12 до 15 мм;
    • эритроциты от 3,8 до 5,5 (умножить на 10 в 12 степени)л;
    • лейкоциты от 4 до 9 (на 10 в 9 степени)л
    • гемоглобин от 114 до 140 г/л;
    • тромбоциты от 170 до 320×109/л;
    • гематокрит 34-44%.

    Во время развития воспаления в слизистой отмечается повышенная концентрация эритроцитов и тромбоцитов, а также изменяется скорость оседания у красных кровяных телец. Также этот анализ передает данные о гемоглобине и цветовом показателе.

    Если вы намерены посетить уролога, то будьте готовы к большому списку необходимых диагностических процедур. Наиболее целесообразными являются:

    1. Анализ мочи:

    • общий. Он помогает исследовать не только цвет и запах «материала», но и его удельную плотность, содержание клеток эпителия, лейкоциты, эритроциты, тромбоциты, кетоновые тела, соли, бактерии и грибки. Как правило, у заболевших отмечается повышенное содержание эритроцитов и лейкоцитов, появляется белок и микроорганизмы. Из-за слизи или гноя снижается прозрачность.
    • по Нечипоренко. Считается наиболее информативным из всех вариантов. Для него собирают среднюю порцию утренней урины. Чтобы получить актуальный результат, полностью отражающий клиническую картину, хранят её не более 2-х часов в темном прохладном помещении. Необходимый объем мочи — 60-80 мл.
    • бакпосев. Играет важную роль при назначении медикаментозной терапии. Именно он определяет чувствительность к тому или иному виду антибиотиков. Без него невозможно подобрать гарантированное правильное лечение.
    • ПЦР. Для него у женщины берут не только мочу, но и соскоб влагалища и шейки матки. Совместное исследование помогает выявить генетический материал патогенной микрофлоры.

    2. Исследование крови.

    3. Цистоскопия

    Необходима при выявлении хронической стадии, диагностика которой обычно затруднена. Представляет собой достаточно неприятную процедуру, при которой обследуются мочевые каналы и пузырь. Цистоскоп способен выявить и инородные тела, которые могут стать причиной болезней. Острая форма хвори является противопоказанием к данному виду диагностики.

    Назначается как дополнительная мера для полноценного установления клинической картины. Благодаря таким современным возможностям доктор может исключить пиелонефрит и другие опасные болезни, которые имеют схожую симптоматику с воспалением пузыря.

    Подготовка к сбору биоматериала для исследования — обязанность каждого пациента, который заинтересован в получении корректной диагностики и квалифицированного лечения. Для этого стоит придерживаться определенных правил:

    • за сутки до исследования важно отказаться от напитков, содержащих красители, алкоголь, и другие химические составляющие. Из меню исключают фрукты, овощи и мочегонные блюда.
    • сбор мочи проводится утром перед тем, как отнести его в поликлинику. Урина, который более 2-х часов, не сохраняет в себе показатели кислотно-щелочного баланса.
    • непосредственно перед сбором рекомендуется провести все необходимые гигиенические процедуры. Если у женщины помимо воспаления мочевого прогрессирует и молочница, то рекомендуется воспользоваться тампоном. Это исключит появление в моче лишних примесей.
    • для полноты картины специалисты советуют собирать среднюю порцию урины, чтобы на объективность результата не влияли физиологические особенности.
    • для хранения и транспортировки биоматерила используют стерильную тару, с плотно закрывающейся крышкой. Срок доставки урины в лабораторию — не более 120 минут.
    • в качестве дополнительных мер предосторожности и во избежания неточной клинической картины, рекомендуется разводить половые губы во время сбора мочи.
    • анализ крови проводится на голодный желудок утром. Пациенту запрещено завтракать, но разрешено пить воду. Исследование проходят до приема медикаментов, рентгена или узи.
    • рекомендуется соблюдать диету и убрать из рациона продукты, способные изменить биохимический состав крови. Это свёкла, морковь, многочисленные представители цитрусовых, жирные, острые и копченые блюда.

    Если состав биоматерила возможно определить лишь в условиях медицинского учреждения, то внешние изменения определяются самостоятельно. Один из главных признаков проблем с мочевыделительной системой — настораживающие запахи и измененный оттенок урины.

    Привычный желтый цвет сменяется на бордовый или темно-коричневый, а специфический «аромат» — на едкий, гнилостный запах. Причины тому — гной, слизь, кетоновые тела, билирубин, хлопья и бактерии.

    источник

    Анализы при цистите требуется сдавать при подозрении на воспаление мочеполовой системы, от того, как будет проведена диагностика патологии, зависит ее последующее лечение. Главными в диагностике будут анализы крови и мочи.

    Все необходимые диагностические мероприятия назначает уролог. На начальном этапе обследования проводится сбор анамнеза. Анализы при диагностике болезни необходимы для определения наличия в организме характерных изменений, свидетельствующих о том, что в мочеполовой системе происходит воспалительный процесс.

    Для выявления цистита применяются следующие лабораторные методы обследований:

    • общее исследование крови;
    • биохимическое исследование;
    • анализ урины (по методике Нечипоренко).

    Для подтверждения диагноза специалист назначает несколько лабораторных исследований. Женщины сдают общие анализы крови и мочи (ОАК, ОАМ). Для диагностики цистита у женщин важно провести обследование микрофлоры влагалища.

    При сомнительных результатах могут быть рекомендованы:

    • исследование мочи по Нечипоренко;
    • УЗИ;
    • определение стерильности мочи;
    • цистоскопия.

    Диагностировать болезнь у мужчин помогает сбор анамнеза, ОАМ, ОАК, иногда физикальные (физические) методы — урофлоуметрия (определение скорости мочеиспускания), биопсия (взятие биоматериала). Для более детальной диагностики необходимо взять мазок из уретры. Это поможет исключить гонококковое воспаление и специфические заболевания мужской мочеполовой системы.

    Способы для определения патологии в детском возрасте аналогичны, разница в объеме исследуемого материала. В педиатрии применяют, кроме анализа мочи по Нечипоренко, пробу Аддиса-Каковского. При хронической форме цистита используют рентгенографию.

    Общий анализ крови при цистите способен показать наличие в организме воспалительного процесса. Он позволяет определить содержание эритроцитов, гемоглобина, цветовой показатель крови. Кроме того, врач может точно определить уровень лейкоцитов, тромбоцитов и показатель скорости оседания красных кровяных телец.

    В норме в результатах исследования крови нет никаких отклонений. При воспалении мочевого пузыря возможно увеличение концентрации в крови эритроцитов. Изменение уровня эритроцитов и тромбоцитов свидетельствует о необходимости дальнейшей диагностики.

    Исследование урины сдается при подозрении на цистит у всех пациентов.

    При общем клиническом анализе при цистите выявляется гематурия, т.е. присутствия в урине эритроцитов, бактерий и грибов.

    Обнаруживается наличие белка в моче, эпителиальных клеток в больших количествах. Все это обусловливает неестественный мутный цвет мочи при острой форме заболевания. Чтобы выявить вид патогенных микроорганизмов, следует сделать бакпосев.

    Наиболее информативными при цистите являются методы инструментальной диагностики. Чаще всего пациентам назначают цистоскопию. Она дает возможность осмотреть все отделы уретры и мочеиспускательного канала. Проводится обследование с помощью специального прибора — цистоскопа.

    Цистоскопия — травмоопасное и болезненное обследование при воспалении мочевого пузыря. Прибегать к такой процедуре при цистите надо только в том случае, если заболевание длится более 10 дней и сопровождается выраженными воспалительными явлениями в мочевом пузыре. Процедура показана при наличии в органе инородного тела или хронической форме патологии.

    При проведении процедуры человек лежит в кресле с приподнятыми ногами, колени должны быть согнуты. Для устранения неприятных ощущений при цистите в уретру вводится анестетик. Гениталии обязательно должны обрабатывать антисептическим раствором.

    После введения цистоскопа из мочевого пузыря удаляется остаточная моча. Затем производится промывание органа раствором фурацилина.

    Мочевой пузырь наполняется жидкостью, а затем проводится детальный осмотр слизистой оболочки. Введение цистоскопа у мужчин вызывает боль, требующую применения общего наркоза.

    Сдача анализов при цистите должна происходить по определенным правилам. Следует выполнять все рекомендации врача перед обследованием, тогда удастся получить точную картину всех процессов, происходящих в организме.

    Правила сдачи крови при цистите:

    • проводится натощак (последний прием пищи должен быть за 8, а еще лучше — за 12 часов до анализа);
    • за сутки необходимо исключить употребление алкоголя;
    • во время развития цистита запрещается посещать бани и сауну;
    • все анализы надо сдавать до рентгенографии и уколов;
    • перед забором крови необходимо отдохнуть.

    Для уточнения результатов анализа иногда нужно будет сдать биохимический анализ. При этом накануне следует отказаться от продуктов, способных изменить биохимические показатели: жирного мяса, свеклы, моркови, цитрусовых. Ужин должен быть легким.

    Для получения достоверных результатов обследования при цистите важно правильно осуществить забор урины. Необходимо сдавать урину утром. Перед этим рекомендуется провести туалет гениталий.

    Женщинам необходимо следить, чтобы при подмывании вода не попадала из области анального отверстия к мочеиспускательному каналу. Несоблюдение этого правила даст ложноположительный результат.

    Во время сбора анализа урины необходимо дополнительно фиксировать половые губы (разводить во время мочеиспускания, чтобы в мочу не попадали бактерии, находящиеся во влагалище).

    В период месячных сдавать урину не рекомендуется, хотя в крайнем случае пациентки сдают мочу при цистите, пользуясь гигиеническим тампоном.

    Ребенка перед процедурой нужно тщательно подмыть. При сборе мочи девочкам надо развести половые губы и выпустить немного урины вне контейнера. Мальчикам надо отвести крайнюю плоть, выпустить первую порцию мочи вне емкости. Затем необходимо подставить контейнер для забора урины.

    Удобно пользоваться специальными детскими мочеприемниками. Они подходят как для девочек, так и для мальчиков.

    Наиболее точные результаты диагностики цистита бывают в том случае, если сдавать среднюю порцию урины. Поэтому первая порция мочи выпускается в унитаз, а затем в сосуд для сбора материала помещается средняя порция.

    Анализ мочи по Нечипоренко — наиболее распространенный метод обследования. Перед тем как проводить сбор анализов, нужно исключить из меню все продукты, содержащие красители. Они могут исказить результаты.

    Иногда для диагностики острого или хронического цистита применяется метод Аддис-Каковского. Для этого собирают всю дневную порцию мочи. При этом больному в течение суток перед обследованием назначают мясное питание и несколько ограничивают прием воды.

    С помощью такого метода можно наиболее точно подсчитать лейкоциты и цилиндры. Преимущество его в том, что в ходе обследования учитываются все колебания уровня форменных элементов. В то же время способ Аддис-Каковского при цистите имеет определенные недостатки:

    • не все пациенты могут удерживать мочу длительное время ночью;
    • некоторые больные не могут сами опорожнить мочевой пузырь;
    • необходимость продолжительного хранения урины может привести к тому, что некоторые ее элементы подвергнутся распаду;
    • при односторонней патологии почек такой метод не дает точного результата, т.к. он является суммированным.
    Читайте также:  Общий анализ крови мужчины расшифровка онлайн

    При цистите в крови повышается количество белых кровяных телец (лейкоцитов). Уровень красных кровяных телец не повышается. Снижение их количества может быть следствием гематурии. При сильно выраженном воспалительном процессе может повышаться скорость оседания эритроцитов.

    Иногда проявляются признаки цистита при хороших анализах крови. Наиболее часто это бывает при хроническом воспалении мочевого пузыря. Запущенное воспаление трудно поддается лечению: для этого необходим прием антибактериальных препаратов.

    Самостоятельно расшифровать результаты анализов крови невозможно. Это делает врач, а после составления заключения возможно назначение необходимых препаратов (наиболее часто при цистите выписывают антибиотики).

    При проведении анализа по методике Нечипоренко в норме у мужчин должно быть не более 2000 лейкоцитов, 1000 эритроцитов и 20 цилиндров. У женщин допускается повышение количества эритроцитов до 4000. Если показатели лейкоцитов увеличиваются, это свидетельствует об инфекционном воспалительном явлении. При цистите иногда наблюдается и повышение количества красных кровяных телец.

    • помутнение и изменение цвета;
    • появление слизистых примесей;
    • изменение кислотности (уровень рН становится меньше);
    • появление крови в моче (иногда гематурия бывает терминальной, т.е. кровь появляется в последних порциях мочи);
    • появление в порции мочи гноя (с этим показателем диагностируется не только цистит, но и другие воспалительные заболевания почек).

    При хроническом неспецифическом воспалении мочевого пузыря урина может иметь щелочную реакцию, отличаться резким неприятным запахом. Мочевой осадок тягучий из-за наличия большого количества слизи. В ряде случаев бакпосев обнаруживает наличие микроорганизмов.

    В редких случаях возможны хорошие анализы при цистите. Такое бывает, если болезнь протекает в хронической форме, а пациент самостоятельно без назначения врача принимает антибиотики.

    И хотя выраженных симптомов инфекции нет, в мочевом пузыре продолжается воспалительный процесс. В таком случае показаны ультразвуковое обследование и инструментальные методы диагностики.

    Лабораторные методы диагностики при цистите дают точные результаты при условии, что пациенты тщательно соблюдали все указания врачей. Если же в этом были допущены ошибки, то диагноз может быть поставлен неточно, соответственно, и лечение будет неэффективным.



    источник

    Цистит – это воспалительное заболевание мочевого пузыря. Заболевание чаще встречается у женщин в связи с анатомическими особенностями урогенитального тракта и детей вследствие несовершенства иммунной системы.

    Своевременная диагностика болезни предупреждает восходящее распространение инфекции, поражение почек и развитие осложнений. Анализы при цистите назначают при появлении первых симптомов недуга и для профилактики рецидива заболевания. Инструментальные методы обследования проводят для подтверждения диагноза.

    Лабораторный минимум при цистите включает клинический анализ крови, общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко. В тяжелых клинических случаях проводят ПЦР мочи.

    С целью определения вида патогенной микрофлоры и ее чувствительности к антибиотикам прибегают к культуральному методу исследования. Для установления причины воспалительного процесса в мочевом пузыре у женщин берут мазки из влагалища на определение микрофлоры и половых инфекций.

    В клиническом анализе крови при легком течении цистита обычно не выявляют патологических изменений. В тяжелых клинических случаях при гнойном процессе обнаруживают признаки воспаления – лейкоцитоз (более 7-9×10*9), нейтрофилез (более 6%), сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ (более 15 мм/ч).

    Реакция со стороны периферической крови будет более ярко выражена у ребенка, чем у взрослых пациентов.

    Для выявления патологических изменений в моче назначают общий анализ – рутинный метод лабораторной диагностики заболеваний мочевыделительной системы. Обследование позволяет определить изменения в свойствах мочи:

    • Цвет;
    • Прозрачность;
    • Запах;
    • Удельная плотность;
    • Содержание кетоновых тел, белка, желчных кислот;
    • Лейкоциты;
    • Эритроциты;
    • Цилиндры;
    • Эпителиальные клетки;
    • Соли;
    • Бактерии, грибки.

    Диагностика цистита при помощи общего анализа мочи выявляет увеличение количества лейкоцитов (более 5 в поле зрения), эритроцитов (более 3 в поле зрения), эпителия (более 8 в поле зрения), появление белка и снижение прозрачности за счет примеси слизи или гноя. Обследование позволяет обнаружить присутствие патогенных бактерий и грибов.

    Анализ мочи по Нечипоренко назначают в случае выявления патологических изменений при рутинном обследовании или скрытых формах воспаления мочевого пузыря.

    Диагностика цистита методом Нечипоренко позволяет с высокой точностью определить количество лейкоцитов, цилиндров, эритроцитов в 1мл мочи. Для анализа берут среднюю порцию мочи. Повышение содержания лейкоцитов более 2000/мл, цилиндров более 20/мл, эритроцитов более 1000/мл свидетельствует в пользу цистита.

    Для выявления возбудителя воспалительного заболевания мочевого пузыря и тяжести течения цистита прибегают к диагностике методом ПЦР (полимеразная цепная реакция).

    Обследование позволяет обнаружить генетический материал патогенной микрофлоры (ДНК/РНК), провести качественный и количественный анализ с высокой степенью специфичности.

    ПЦР мочи проводят совместно с ПЦР соскобов из влагалища и шейки матки у женщин. Цистит часто развивается на фоне нарушения биоценоза влагалища при размножении условно патогенной микрофлоры и заражении венерическими заболеваниями.

    Диагностика при цистите культуральным методом назначается для выявления причины воспалительной реакции со стороны мочевого пузыря. Мочу сеют на питательные среды. Через 7-10 дней получают колонии бактерий или грибов, которые дали рост. Полученные колонии проверяют на чувствительность к антибиотикам для назначения эффективного лечения.

    Анализы при определении цистита у женщин требуют правильного сбора мочи.

    • Гигиена наружных половых органов – область промежности обмывают теплым мыльным раствором, затем осушают чистым полотенцем;
    • Мочу собирают в стерильный контейнер утром после сна;
    • При сборе биоматериала необходимо раздвинуть половые губы;
    • Не следует проходить обследование в период менструации;
    • Мочу доставляют в лабораторию в течение 1-2 часов;

    От соблюдения правил сбора биоматериала зависит результативность обследования.

    Для подтверждения диагноза цистит проводят УЗИ (ультразвуковое исследование) мочеполовых органов. При помощи обследования определяют форму, размеры, контуры мочевого пузыря, присутствие инородных тел, камней, новообразований.

    В тяжелых диагностических случаях назначают цистоскопию – эндоскопический метод исследования мочевого пузыря посредством цистоскопа. УЗИ и цистоскопия дополняют лабораторную диагностику и помогают провести адекватную терапию.

    При возникновении первых симптомов цистита необходимо обратиться за консультацией специалиста для прохождения своевременной диагностики и назначения терапии. Определить необходимый перечень анализов может терапевт, гинеколог, уролог, нефролог.

    Обычно пациенты обращаются за помощью к терапевту, который назначает первичную диагностику и при необходимости направляет больных на консультацию к врачам узкой специализации.

    Обследованием ребенка занимается участковый педиатр и детский нефролог. Раннее обращение за медицинской помощью предупреждает переход острой формы цистита в хроническое течение заболевания.

    источник

    Анализ мочи при цистите является одним из основных методов диагностики патологии. Состав этой биологической жидкости, как и ее внешние показатели, одними из первых меняются при возникновении воспалительного процесса и указывают на характер болезни. Кроме того, анализ мочи проводится за короткое время, что позволяет оценить текущее состояние здоровья больного и назначить подходящее лечение.

    При проведении анализа мочи, биоматериал исследуется на ряд характерных физико-химических показателей, которые при цистите кардинально меняют свои свойства. Также при диагностике учитываются и другие свойства, и составляющие урины, изменения которых могут указывать на иные патологии в работе организма.

    Определить по анализу мочи цистит можно по таким показателям:

    • Цвет жидкости. У здорового пациента биоматериал имеет окраску от светло-желтого, до насыщенного соломенного цвета. При цистите моча приобретает коричневатый или красный оттенок.
    • Прозрачность биоматериала. В норме жидкость должна быть прозрачной. При любых воспалительных процессах она мутнеет.
    • Уровень кислотности урины. Присутствие в биоматериале бактерий способствует повышению кислотности мочи.
    • Количество лейкоцитов. В норме у женщин количество лейкоцитов не должно превышать 6 единиц, а у мужчин не более 4.
    • Количество эритроцитов. У здорового человека этот показатель не должен превышать 2 единиц.
    • Присутствие плоских эпителиальных клеток. Нормальным показателем для женщин является уровень до 6 единиц, а для мужчин, до 3 единиц.
    • Наличие слизи. Моча здорового человека не содержит примесей слизи. Этот компонент появляется в урине при воспалительных процессах, способствующих разрушению эпителиального слоя мочевыводящих путей.
    • Уровень белка в жидкости. В норме белок в моче присутствовать не должен. Его присутствие в урине в количестве не более 1 г/л сигнализирует о цистите. Показатели выше этого значения свидетельствуют о проблемах в работе почек.
    • Присутствие бактерий. Наличие в биоматериале микроорганизмов указывает на цистит.

    В зависимости от того, что покажет анализ урины, больному могут назначаться дополнительные обследования. Но при постановке диагноза обязательно учитываются не только отклонения от нормы в показателях, характерных для цистита, но и факторы, указывающие на присутствие других причин недомогания.

    Цистит не приводит к изменению таких показателей:

    • Плотность урины. Удельный вес биоматериала зависит от работоспособности почек и количества употребляемой больным жидкости;
    • Уровень содержания билирубина, глюкозы, уробилиногена и кетоновых тел. Превышения норм в этих показателях указывает на другие патологические процессы в организме;
    • Количество соли. Может меняться в зависимости от характера питания больного, а также свидетельствовать о мочекаменной болезни.

    Присутствие в урине цилиндров также не является свидетельством цистита. Патология возможна при деструктивных процессах в эпителиальной ткани почек и мочеточников.

    При диагностике цистита у взрослого и ребенка, анализ мочи может проводиться различными способами:

    • Общий анализ мочи (ОАМ);
    • Метод Нечипоренко;
    • Бактериологическое исследование, или бакпосев.

    Эти виды анализов мочи при цистите не являются взаимозаменяемыми. Каждое из исследований изучает отдельные показатели присутствия патологии в организме.

    Часто для проведения диагностики результаты общего анализа мочи рассматриваются в динамике. При этом ОАМ является основным. Диагностика по методу Нечипоренко, как и бакпосев, могут назначаться для уточнения результатов общего анализа. А вот какой из методов анализа мочи необходим, решает наблюдающий болезнь врач. Он же занимается и расшифровкой результатов.

    При подозрении на цистит оцениваются как показатели ОАМ, так и дополнительные признаки патологии, среди которых затрудненное мочеиспускание и резкий запах урины. В ходе диагностики оценивается соответствие полученных результатов нормам для здорового взрослого человека:

    • Удельный вес жидкости 1,002-1,03;
    • Кислотность 5,5-7 рН. Показатели ниже 5,5 могут присутствовать при употреблении в пищу большого количества белковых продуктов. Отклонение от норм также возможно при присутствии в организме кишечной палочки, пиелонефрите или туберкулезе;
    • Цвет жидкости от соломенно-желтого до желтого;
    • Прозрачность жидкости полная;
    • Уробилиноген менее 34 мкмоль/л;
    • Глюкоза менее 0,8 ммоль/л;
    • Кетоны 0-1,5 ммоль/л;
    • Белок (PRO) менее 0,033 г/л;
    • Билирубин отсутствует;
    • Цилиндры гиалиновые 0-2 ед;
    • Цилиндры зернистые отсутствуют;
    • Цилиндры эпителиальные отсутствуют;
    • Эпителий плоский 0-10 клеток/ПЗ;
    • Эпителий переходный 0-1 клеток/ПЗ;
    • Аморфные кристаллы отсутствуют;
    • Кристаллы мочевой кислоты отсутствуют;
    • Кристаллы оксалата кальция отсутствуют;
    • Кристаллы трипельфосфатов отсутствуют;
    • Лейкоциты 0-5 клеток/ПЗ;
    • Слизь отсутствует;
    • Бактерии отсутствуют;
    • Эритроциты 0-1 клеток/ПЗ;
    • Нитриты отсутствуют.

    Любые отклонения в показателях от нормы указывают на проблемы со здоровьем. При цистите наблюдается превышение референсных значений сразу по нескольким показателям. Однако точная трактовка результатов производится врачом. При этом обязательно учитывается возраст пациента, его пол, особенности организма и общее самочувствие.

    При цистите хронического типа запах мочи становится резким аммиачным и гнильным. Сама моча отличается мутностью, а иногда даже присутствием частичек гноя, выглядящих как хлопья или тонкие белесые нити.

    При проведении анализа мочи по методу Нечипоренко исследуется средняя порция урины. Внимание уделяется таким количественным показателям:

    Для исследования достаточно 20-30 мл биоматериала. В норме в 1 мл мочи количество клеток эритроцитов не должно превышать 1000, а лейкоцитов 2000. Также у здорового человека не может быть более 20 цилиндров в 1 мл урины. Превышение показателей может наблюдаться при остром или хроническом цистите.

    Бактериологическое исследование урины позволяет выявить патогенную микрофлору в моче и определить тип присутствующей инфекции. Исследование является очень важным для назначения правильного и наиболее эффективного лечения бактериального и инфекционного цистита.

    Выявление основного возбудителя позволит подобрать для терапии антибиотики узкого спектра действия, оказывающие наименьшее негативное воздействие на организм. Этот тип диагностики особенно важен при лечении цистита у детей.

    Анализ взятого биоматериала занимает несколько дней. В процессе исследований моча разделяется на порции, каждая из которых вводится в определенную питательную для различных микроорганизмов среду. По истечении нескольких дней каждая порция проверяется на присутствие патогенных культур. Активный рост микрофлоры в каком-то из образцов, сигнализирует о присутствии соответствующей бактериальной инфекции.

    Чтобы при подозрении на цистит, в результате анализов, получить хороший и достоверный результат, необходимо правильно подготовиться к сдаче биоматериала. Для этого необходимо следовать таким простым правилам:

    • В течение суток перед сдачей биоматериала следует отказаться от острых, соленых и кислых блюд;
    • Не употреблять алкоголь за 2 суток до сдачи анализа;
    • Отказаться от половых контактов за 15-20 часов до сбора мочи;
    • Женщинам не рекомендуется спринцеваться в течение 3 суток перед сбором мочи.

    Наиболее подходящей для исследований является первая утренняя моча больного. Однако чтобы результаты исследований были максимально точными, важно правильно собрать биоматериал:

    • После пробуждения наружные половые органы тщательно обмываются теплой проточной водой с мылом. Недопустимо использовать жидкое мыло, гели для душа или интимной гигиены. Компоненты, входящие в состав средств, могут длительное время оставаться на слизистой органов мочеполовой системы и на коже, а также попадать в мочу.
    • После обмывания тело аккуратно промакивается чистым полотенцем.
    • Мочевой пузырь следует начинать опорожнять в унитаз, выпустив так около 15-20 мл урины. После этого под струю мочи подставляется стерильная тара и в нее набирается необходимое количество жидкости.
    • Емкость с мочой необходимо плотно закрыть и сдать на анализ. Биоматериал является пригодным в течение 2-2,5 часов после его сбора.

    В процессе сбора урины важно не касаться стерильной тарой половых органов. Контейнер должен находиться от них на расстоянии не менее 5 см. Также женщинам рекомендуется прикрывать в процессе сбора биоматериала влагалище ватным тампоном.

    При цистите женщинам не рекомендуется сдавать мочу во время менструальных кровотечений, а также в течение 2 дней после их окончания. Из-за непосредственной близости входа в уретру и влагалища, в исследуемый биоматериал легко могут попасть частички эндометрия и крови, что способно сильно исказить результат. В случае острой необходимости проведения анализа, моча для исследования берется путем введения в мочеиспускательный канал катетера.

    Результаты анализа могут искажаться под воздействием отдельных лекарственных препаратов. Потому перед сдачей анализа рекомендуется предупредить врача об их применении.

    источник