Меню Рубрики

Общие анализы крови покажут ли болезнь

Из статьи читатель узнает, что показывает общий анализ крови, в каких случаях его назначают, какие показатели включает общий анализ. Как подготовиться к процедуре сдачи анализа, и какие факторы могут влиять на результаты. Узнаете нормальные величины, как они меняются при различных состояниях и заболеваниях организма.

Исследование крови – важный этап в обследовании и диагностике. Органы кроветворения восприимчивы к физиологическим и патологическим влияниям. Они меняют картину крови.

Вследствие этого общий анализ (ОАК) является самым востребованным методом анализа, который помогает врачу судить об общем состоянии организма. Для детального обследования, в дополнение к ОАК, прописывают биохимический анализ и общее исследование мочи (ОАМ). О том, что показывает общий анализ мочи, уже написана отдельная статья. Кому интересно, можете почитать.

Давайте выясним, что показывает общий анализ крови, для чего его сдают. Общий гематологический анализ крови важный диагностический критерий, который отражает ответ кроветворной системы на действие физиологических и патологических моментов.

ОАК обладает огромным значением в установлении диагноза, особенно при болезнях органов кроветворения. ОАК охватывает исследование таких показателей:

  • уровень гемоглобина (Hb)
  • эритроцитов
  • лейкоцитов
  • тромбоцитов
  • цветового показателя
  • подсчет лейкоформулы
  • скорость оседания эритроцитов

При надобности исследуют время свёртываемости, длительность кровотечения. Во многих лабораториях анализ проводят на гематологических автоматических анализаторах. Они сразу определяют до 36 параметров.

Hb — кровяной пигмент, является стержневым компонентом эритроцита. Его роль заключается в транспортировке О2 от легких к органам, тканям и выводе углекислого газа.

Уровень гемоглобина исполняет основную функцию в диагностике анемий различной этиологии. Его показатели при этом снижаются.

Повышение концентрации Hb встречается при эритремии, симптоматических эритроцитозах, врожденном сердечном пороке, сердечно-лёгочной недостаточности. Повышение Hb сочетается с повышением числа эритроцитов.
При острой кровопотере происходит значительное понижение Hb до 50 г/л. Минимальное содержание пигмента в крови, совместимое с жизнью равно 10 г/л.

Если у вас есть проблемы с болями в спине, предлагаю узнать, что такое остеопороз позвоночника симптомы и лечение, очень полезна также скандинавская ходьба с палками польза и вред которой раскрыта в статье — перейдите по ссылке.

Эритроциты занимают основную долю в массе форменных элементов крови, в своем составе содержит гемоглобин. Основная функция – перенос О2 при содействии Hb. Помимо этого эритроциты участвуют:

  • во всасывании липидов, аминокислот, токсинов
  • в ферментативных процессах
  • при регулировании кисло-щелочного равновесия организма
  • в регулировке ионного равновесия плазмы

Снижение количества эритроцитов – один из признаков анемии. Кроме анемий эритроциты снижаются при увеличении объема крови в кровяном русле, например во время беременности.

Повышение числа эритроцитов (эритроцитоз) характерено для эритремии. ОАК у новорождённых детей покажет эритроцитоз в течении 3 первых дней жизни. У взрослых эритроцитоз наблюдается при голодании, обильном потоотделении, подъёмах на высоту.

Количество лейкоцитов (L) в кровеносном русле — важный диагностический критерий. Они выполняют важные функции – защитную, трофическую и другие. Повышение числа лейкоцитов более 10×10 9 /л (Г/л) носит название лейкоцитоз.

Чаще всего лейкоцитоз возникает как следствие острых инфекций, порожденных кокками. Поэтому ОАК обязательно покажет воспаление, пневмонию, рак крови. Лейкоцитоз типичен для:

  1. лейкозов различного течения, злокачественных опухолей
  2. воспалительных, гнойных, острых инфекционных процессов
  3. уремии
  4. инфаркта миокарда
  5. токсических отравлений, сильных кровопотерь, шоковых состояний, обширных ожогов

ОАК при остром аппендиците покажет повышение количества L. Лейкоцитоз характерен для трубной беременности, разрыве селезенки, острой подагре.

Уменьшение числа лейкоцитов ниже 3,5 г/л называют лейкопенией. Склонность к лейкопении встречается среди здорового населения и часто несет наследственный характер, но может зависеть от воздействия внешних факторов среды ( радиации солнца).

Иногда возникает в период голодания, при снижении тонуса, во сне. Лейкопения типична для:

  1. инфекций вызванных вирусами и бактериями – брюшной тиф, эндокардит, сальмонеллёз, корь, грипп, краснуха
  2. красной волчанки
  3. гемобластозов
  4. стоматитов у взрослых и детей (подробнее прочтите перейдя по ссылке)

Появление лейкопении бывает связано с угнетением созревания клеток и высвобождением L из кроветворных органов и их перераспределением в сосудистом русле.

Диагностическое значение подсчета лейкоформулы огромно при многих патологических состояниях. По ней можно судить о тяжести положения, эффективности назначенной терапии.

К лейкоцитам относятся клетки лимфоцитарного, моноцитарного, гранулоцитарного ряда. Чтобы узнать их количество используют подсчет лейкоцитарной формулы – % содержания разных видов лейкоцитов:

  • нейтрофилов палочкоядерных и сегментоядерных
  • эозинофилов
  • моноцитов
  • базофилов
  • лимфоцитов

Нейтрофилы осуществляют бактери- кандидо- и вируцидную функцию. Они способны к фагоцитозу в капиллярах, участвуют во всех этапах воспаления. Поэтому увеличение числа нейтрофилов покажет воспаление в организме. Нейтрофилез (выше 8×10 9 /л) присутствует при любом нагноительном процессе, сепсисе.

Эозинофилы обладают дезинтоксицирующим действием. В больших количествах они находятся в тканевой жидкости, слизистой оболочке кишечника, коже.

Увеличение численности эозинофилов (эозинофилия) в крови показывает аллергию у ребенка и взрослого человека, наличие глистов в организме. Зараженность паразитами является основой продолжительной эозинофилии. Иногда ее вызывают простейшие организмы.

Эозинофилия сопутствует болезням соединительной ткани – полиартерииту, ревматоидному артриту, опухолям, особенно с метастазами и некрозом.

Эозинопения (снижение) типична для инфекционно-токсического процесса, в послеоперационный период. И свидетельствует о тяжести состояния.

Базофилы обладают противосвертывающим свойством. Вовлечены в воспалительные и аллергические процессы. Базофилия возникает при аллергической реакции на прием пищи, лекарств, чужеродный белок. При онкологии – хроническом миелолейкозе, миелофиброзе, эритремии, лимфогранулематозе.

Характерна для язвенного колита, лечении эстрогенами. Базофилия вероятна в период овуляции и беременности, при раке лёгких, анемиях неизвестного происхождения, дефиците железа.

Моноциты обладают способностью к фагоцитозу. Они активно фагоцитируют (поглощают) остатки клеток, мелкие чужеродные тела, плазмодии малярии, микобактерии туберкулеза.

При туберкулезе в крови наблюдается моноцитоз – рост числа моноцитов. Моноцитопения наблюдается при гипоплазии кроветворения.

Лимфоциты важны для иммунитета. Кроме того, лимфоциты принимают участие в борьбе с инфекцией, так же, осуществляют трофическую функцию на местах воспаления и ранах. Лимфоцитоз возможен при инфекционном мононуклеозе, туберкулезе, сифилисе.

Форменный элемент крови, участвует в процессах гемостаза. Тромбоцитоз (увеличение числа tr) может наблюдаться в физиологических условиях после физических нагрузок, из-за возбуждения нервной системы. Тромбоцитоз возникает при:

  1. травмах с повреждением мышц
  2. ожоге, асфиксиях, после кровопотерь и удаления селезенки
  3. лейкозах – эритремии, миелолейкозе

Тромбоцитопения (понижение числа tr) в физиологических состояниях встречается во время менструальной кровопотери у женщин, после гистамина. В патологических состояниях тромбоцитопения встречается при:

  1. идиопатической тромбоцитарной пурпуре
  2. токсических интоксикациях
  3. инфекционно-токсических состояниях – сепсис, менингококк, скарлатина, дифтерия, тиф
  4. токсико-аллергических состояниях – действие лекарственных и пищевых аллергенов
  5. паразитарных и инфекционных болезнях
  6. болезнях костномозгового кроветворения, лейкозах, миеломной болезни

При этом большое значение имеет аутоиммунный фактор – образование антител к своим тромбоцитам.

Повышение СОЭ может возникнуть в физиологических условиях — во время беременности, при голодании при приеме сухой пищи, после вакцинации, при приеме некоторых лекарственных средств.

Изменение СОЭ в патологии имеет диагностический и прогностический смысл. И служит показателем эффективности проводимого врачевания. СОЭ повышается при:

  • инфекциях и воспалениях
  • гнойных процессах
  • ревматизме
  • почечных болезнях, заболеваниях печени ( в том числе при застое желчи )
  • инфаркте миокарда, злокачественных опухолях, анемиях

Сниженные показатели СОЭ встречаются при процессах, сопровождающихся сгущением крови. Иногда наблюдаются при неврозах, эпилепсии, анафилактическом шоке, при эритремии.

Гематокрит (Ht) – отношение плазмы к форменным элементам. Увеличение Ht встречается при пороках сердца и сопровождается цианозом, при эритроцитозах.

Уменьшение гематокрита типично для различных анемий, во второй половине беременности.

Цветовой или цветной показатель – относительное количествоHb в эритроците. Снижение этой величины встречается при дефиците железа.

Увеличение цветового показателя наблюдается при анемиях, дефиците Vit В12 (цианокоболамина), фолиевой кислоты. Сопровождает цирроз печени, болезни щитовидной железы, возникает при терапии цитостатиками, приеме контрацептивов, употреблении противосудорожных препаратов.

Важный этап оценки результата ОАК – установление различия патологии от нормы. Для этого следует дать определение нормальным показателям — это показатели, обнаруживаемые у здоровых людей. Они могут отличаться в зависимости от пола.

Показатель Нормальные величины
мужчины женщины
Гемоглобин, Hb 125 — 170 г/л 105 – 155 г/л
Эритроциты, Эр 3,8 – 5,5 Т/Л 3,5 – 4,9 Т/л
Лейкоциты, L 3,8 – 9,5 Г/Л
Гематокрит 40 – 50 % 38 – 47 %
СОЭ 1 – 10 мм/ч 2 – 12 мм/ч
Тромбоциты, tr 150 – 380×10 9 /л
Лейкоцитарная формула:

При оценке результатов анализов надо помнить, что отклонения за пределы нормы не обязательно указывают на наличие заболевания.

При интерпретации результатов надо выяснить, не носят ли отклонения физиологический характер. Не следует забывать об изменчивости нормы, связанной с личностными особенностями.

Интерпретируя результаты, требуется учитывать множество факторов: возраст, пол, сопутствующие заболевания, прием лекарственных препаратов, условия жизни и многое другое. Поэтому заниматься этим должен врач.

На итоги лабораторных исследований существенное воздействие оказывает место и техника взятия биологического материала. В медицинской практике чаще употребляют кровь из капилляров. Обычно её забирают из мякоти безымянных пальцев рук, в затруднительных случаях — из мочки уха.

Прокол делают сбоку, там гуще капиллярная сеть. Кровь должна течь самотеком, чтобы не было примешивания тканевой жидкости, что приведет к искажению результата. Для исследования капиллярную кровь следует брать:

  1. при обширных ожогах тела, особенно рук
  2. если мелкие или недоступные вены, при ожирении
  3. у пациентов, склонным к тромбозам
  4. у новорождённых

В настоящее время кровь из венозного русла почитается лучшим материалом для общеклинического анализа. Это связано с применением гематологических анализаторов. С их помощью в наше время проводят ОАК. Они предназначены и стандартизированы для обработки венозной крови.

При взятии крови из вены, также требуется соблюдать некоторые правила. Наилучшее место для взятия крови – локтевая вена. Не надлежит накладывать жгут более чем на 2 минуты, это приведет к увеличению клеточных элементов в кровеносном русле.

Оценивая результаты тестов, требуется учесть ряд факторов, оказывающих на них воздействие. Назовем самые существенные:

  • приём и состав пищи, распорядок питания
  • физическое напряжение оказывает преходящее и длительное влияние на результаты
  • нервный стресс увеличивает лейкоцитоз
  • лекарственные препараты
  • положение тела при проведении процедуры взятия
  • место и техника взятия крови
  • время и условия доставки биоматериала в лабораторию

Среди других факторов, оказывающих воздействие на результаты, имеют смысл возраст пациента, пол, температура внешней среды. Большое влияние оказывают вредоносные наклонности – курение и алкоголь. Они ведут к увеличению концентрации Hb и числа эритроцитов. Величина лейкоцитов наоборот снижается.

Рекомендуется проводить сдачу крови рано утром, после 12 часов голодания. В исключительных случаях можно попить несладкий чай. Кроме того следует:

  1. по согласованию с врачом отменить лекарственные средства за сутки до сдачи анализа
  2. не сдавать кровь после физиопроцедур, рентгенологического обследования
  3. не сдавать кровь непосредственно после умственных и физических нагрузок
  4. за 1 час до процедуры воздержаться от курения
  5. отказаться от жирной и острой пищи, алкоголя за 48 часов до процедуры
  6. лечь спать в привычное время, встать не позднее одного часа до забора крови

Повторные обследования проводить в одни и те же часы, так как морфологический состав крови предрасположен к суточным колебаниям.
Предлагаю посмотреть видео, как делают общий анализ крови:

Не пренебрегайте правилами подготовки к процедуре исследования, и ложные результаты вам не страшны!

Итак, теперь читатель знает, что показывает общий анализ крови, цель его назначения, какие показатели включает общий анализ. Как подготовиться к процедуре сдачи анализа, и какие факторы влияют на результаты. Узнали нормальные величины, как они меняются при различных состояниях и заболеваниях организма.

Остались вопросы? Задавайте в комментариях.

источник

При заболеваниях крови анализы крови являются обязательными процедурами. В случае диагностированной патологии клинические исследования проводят неоднократно. Гематологические болезни относятся к группе тяжелых недугов, нередко приводящих к гибели пациента. Причиной неутешительной статистики чаще всего является несвоевременное распознание заболевания. Симптомы большинства патологий кроветворной системы проявляются лишь на последних стадиях – в этот период лечение оказывается малоэффективным и носит исключительно паллиативный характер. Но даже если болезнь подает тревожные «звоночки» тогда, когда по всем прогнозам шансы на выздоровление достаточно велики, больные нередко их попросту не замечают, ссылаясь на стресс, простуду и хроническую усталость.

Говорить о том, что общий анализ крови показывает заболевания крови, было бы в корне неверно. Это самый простой способ клинического исследования. По его результатам невозможно точно указать патологию, но с помощью его основных показателей врачам удается подтвердить наличие воспалительного процесса, приводящего к изменениям состава жидкой подвижной ткани. Помимо общего анализа крови, при заболеваниях крови, а точнее при подозрении на них, применяют и другие способы диагностики. Перед тем, как приступить к их детальному рассмотрению, стоит уточнить, какие же показатели свидетельствуют о гематологических патологиях и что, собственно, относится к категории болезней кроветворной системы.

Медицина разделяет болезни крови на врожденные и приобретенные. К первой группе относят заболевания, передающиеся по наследству. Самым ярким примером можно назвать гемофилию – недуг, для которого характерно нарушение свертываемости.

Приобретенные болезни развиваются на протяжении жизни пациента. Наиболее распространенной их причиной являются сбои в работе иммунной системы. Приобрести заболевание крови можно после неблагоприятного химического или радиоактивного воздействия на организм.

Условно патологические процессы кроветворной системы разделяют на несколько видов:

  1. Уменьшение (пения) или увеличение (филия) количества форменных кровяных элементов.
  2. Изменение формы клеток жидкой подвижной ткани (наследственный микросфероцитоз).
  3. Патологии свертывания крови.
  4. Доброкачественные недуги (анемия).
  5. Онкология (лейкоз, лимфома, миелодиспластический синдром и др.).

Многие удивляются, когда узнают, какой анализ крови при заболеваниях крови является наиболее информативным методом исследования. Его назначают в первую очередь при подозрении на различные недуги. Это гемограмма, или, как он известен большинству, общий анализ крови. При заболеваниях крови, впрочем, как и при подозрении на патологию, пробу берут из пальца. Данный вид исследования позволяет узнать точное количество:

Белые кровяные клетки, которые отвечают за защитные реакции иммунитета в случае воздействия неблагоприятных факторов извне. У здорового человека они содержатся в количестве 4-9 г/литр крови. Общий анализ крови при заболеваниях из сферы гематологии демонстрирует явные отклонения от нормальных показателей, которые могут заключаться в следующем:

  • В случае увеличения численности белых кровяных телец (лейкоцитоз) врачи делают выводы о протекающем воспалительном процессе, интоксикации организма или поражении паразитами. Однако превышение нормы лейкоцитов может свидетельствовать и о таких страшных болезнях как лимфогранулематоз или лимфома.
  • Снижение численности этих кровяных клеток говорит о большой вероятности злокачественного недуга крови или иммунодефицита, что может служить непрямым признаком ВИЧ.
  • При нормальном количестве лейкоцитов, но изменении их размера или формы, речь также может идти о заболеваниях кроветворной системы.

Клинический анализ крови при заболевании крови (анемии) будет показывать уменьшение количества красных кровяных телец. Эритроциты отвечают за транспортировку кислорода к клеткам тканей всего организма, поэтому при сокращении их концентрации или изменении формы человек чувствует усталость, головокружение, слабость. Причиной анемии могут быть:

  • дефицит поступающего в организм железа;
  • хронические кровотечения;
  • повышенный распад эритроцитов в селезенке;
  • сокращение синтеза клеток из-за аномалии кроветворного ростка в костном мозге.

Если количественный показатель находится в пределах нормы, но при этом красные тельца не транспортируют кислород, специалисты говорят об изменениях в их мембране или форме. Такие эритроциты не функциональны, они не могут обеспечить полноценную доставку кислорода к клеткам. Не менее опасно и повышение данного показателя. О чрезмерной концентрации эритроцитов может свидетельствовать сгущение крови, которое вынуждает работать сердце с повышенной нагрузкой.

Их главная функция — защита организма от потери крови за счет формирования тромба в поврежденном сосуде. Однако есть ряд заболеваний, какие показывает анализ крови при отклонении количества тромбоцитов от нормы. К ним относят:

  1. Тромбоцитоз. Развитие склонности к образованию тромбов в сосудах на фоне повышения уровня клеток.
  2. Тромбоцитопатия. При нормальном численном показателе сами клетки изменяются и теряют способность защищать организм от кровопотери.
  3. Тромбоцитопения. Снижение уровня тромбоцитов, возникающее, как правило, при угнетении кроветворных функций.

Этот элемент является составной частью эритроцита. По сути, именно от его параметров зависит, насколько качественно будет осуществляться транспортировка кислорода. В кровеносном русле гемоглобин обнаруживают в ограниченном количестве.

Таким образом, определить заболевание по анализу крови не удастся. Формула ее состава может лишь косвенно указать на вероятность развития того или иного недуга.

Помимо клинического (общего) анализа крови, при заболеваниях крови необходимо пройти другие исследования. Кроме заключения гемограммы, врачам важно получить результаты диагностики, подтверждающей качество свертываемости. Показанием для проведения данной исследовательской процедуры является необходимость определения точного уровня содержания в крови:

  • гемоглобина и степени насыщения им эритроцитов;
  • среднего объема красных кровяных телец;
  • общего числа лейкоцитов.

Кроме того, специалистам не менее важно получить данные о ширине распределения эритроцитов по объему, а общее число белых кровяных телец позволяет сделать вывод о патологическом или злокачественном процессе. Изменения лейкограммы выражаются в формулярных подсчетах процентного соотношения разных видов клеток. Исследуются также свертывающие способности подвижной жидкой ткани на фоне легкой кровоточивости. В ходе процедуры определяют количество, величину, ширину распределения тромбоцитов по объему.

Исходя из полученных результатов анализов крови при заболевании крови, лечащий врач сможет поставить реальный диагноз. Определение типа патологии во многом зависит от конкретных нарушений на клеточном уровне. По этой причине врачи-гематологи различают несколько разновидностей заболеваний. Одни из них – это болезни, вызванные изменением количественного или качественного состава эритроцитов.

Как было сказано выше, при подтвержденном анализами снижении кровяных телец врачи ставят диагноз «анемия». Недуг приводит к перегрузке миокарда, и, соответственно, повышает риск развития сердечно-сосудистых болезней.

Полицитемия – это доброкачественный опухолевый процесс кроветворной системы, для которого, в отличие от анемии, характерно повышение уровня эритроцитов.

Повышение количества белых кровяных телец при отсутствии какого-либо явного воспалительного процесса в организме – признак онкологии. Чаще всего среди злокачественных форм недуга встречается лейкемия и лейкоз. Но важно учитывать, что по анализам крови при заболеваниях крови у взрослых или детей не всегда удается получить достоверные результаты. О развитии онкологии в некоторых случаях свидетельствует и снижение уровня лейкоцитов. Вызвано это развитием опухолевого процесса и ослаблением иммунитета.

В отдельную группу входят заболевания, связанные с изменением количества тромбоцитов. Так, сниженное значение данного показателя свидетельствует о тромбоцитопении. Для этого патологического состояния свойственна повышенная кровоточивость, плохая свертываемость крови. При тромбоцитопении остановить кровотечение без квалифицированной медицинской помощи практически невозможно. Сниженное количество тромбоцитов в крови повышает риск развития инсульта. В то же время их повышенное содержание препятствует полноценной работе стволовых клеток костного мозга. Такое нарушение может привести к тяжелейшим последствиям.

Данное заболевание связано с качеством плазмы крови. Для гемофилии характерна несвертываемость и повышенная склонность к кровотечениям. Еще одно патологическое состояние – агаммаглобулинемия. Это сбой в процессах выработки антител и их значительный дефицит в плазме.

Речь идет о естественном биологическом свойстве жидкой подвижной ткани человека. Процесс свертываемости сопровождается образованием особой белковой структуры – фибрина. Указанное вещество отвечает за формирование тромбов в кровеносной системе.

При подозрении на малейшие нарушения свертываемости крови врач рекомендует пройти коагулограмму. Сдают этот анализ крови при заболеваниях печени, гемофилии и таких патологиях, как варикозное расширение вен на ногах, тромбофлебит, болезни сердечно-сосудистой системы, в том числе и артериальной гипертензии. Результаты коагулограммы незаменимы при диагностике аутоиммунных болезней и комплексном обследовании беременных женщин. Больному, проходящему терапию непрямыми антикоагулянтами, также придется несколько раз сдать анализ крови. В первую очередь, это необходимо для мониторинга за динамикой выздоровления после курса лечения препаратами, уменьшающими свертываемость крови и препятствующими образованию тромботических бляшек.

Кроме того, коагулограмму следует пройти пациентам, которым назначено оперативное хирургическое вмешательство. Этот анализ позволяет определить:

  • уровень протромбина и антитромбина (белка, благодаря которому обеспечивается рассасывание формирующихся кровяных сгустков);
  • период, на протяжении которого останавливается кровотечение после прокола кожных покровов;
  • концентрацию фибриногена;
  • время, необходимое для полноценного свертывания.

источник

Анализы крови являются наиболее информативными методами лабораторной диагностики многих заболеваний. Они применяются практически во всех областях медицины. Кроме того, специалисты рекомендуют периодически сдавать анализы крови для выявления заболеваний на ранних стадиях, что даст возможность как можно раньше начать терапию и избежать серьезных осложнений. Рассмотрим, для диагностики каких болезней анализы крови применяются чаще всего.

Общий (клинический) анализ крови применяют для диагностики многих заболеваний. С его помощью врач определяет патологии кроветворной системы, наличие воспалительных и инфекционных процессов в организме, развитие аллергических реакций.

Диагностирование любых заболеваний основано на отклонении основных показателей общего анализа крови от нормы. Приведем наиболее часто встречающиеся отклонения показателей, с помощью которых можно в клиническом анализе крови выявить болезни.

  1. Снижение гемоглобина в крови практически всегда является основным симптомом развивающейся в организме анемии. В свою очередь, анемия обычно является следствием дефицита железа, фолиевой кислоты, витамина В12. Также пониженный гемоглобин бывает при злокачественных заболеваниях кроветворной системы человека (лейкозах). Повышенное содержание гемоглобина в крови наблюдается при сахарном диабете, несахарном диабете, сердечной и легочной недостаточностях.
  2. Повышение лейкоцитов в анализе крови указывает на развитие достаточно серьезных заболеваний. В первую очередь, это гнойно-воспалительные процессы, ревматические обострения, злокачественные опухоли разной локализации. Наблюдается снижение уровня лейкоцитов в анализе крови при болезнях инфекционной и вирусной природы, ревматических заболеваниях, некоторых видах лейкозов.
  3. Число тромбоцитов. Его повышение часто бывает признаком развития воспалительных процессов, многих видов анемий, раковых заболеваний разной локализации. Снижение уровня тромбоцитов в крови тоже указывает на развитие патологических процессов в организме, таких как гемофилия, бактериальные и вирусные инфекции, тромбоз почечных вен.
  4. СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – показатель, который определяют в каждом анализе. На какие болезни может указывать изменение данного показателя анализа крови? Его повышение может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в организме, аутоиммунных нарушений, злокачественных заболеваний, интоксикаций.

С помощью биохимического анализа крови выявляют болезни печени, почек, нарушения водно-солевого баланса, развитие острого воспаления, ревматического процесса, дефицит витаминов и микроэлементов в организме.

Рассмотрим основные показатели биохимического анализа крови, и какие болезни можно диагностировать с их помощью.

  1. Общий белок. Повышение общего белка в крови вызывают такие заболевания, как инфекции острого и хронического течения, ревматизм и ревматоидный артрит, злокачественные новообразования. Но опасным симптомом бывает и снижение значения данного показателя. Это может указывать на развитие заболеваний печени, кишечника, поджелудочной железы, некоторых раковых заболеваний.
  2. Определение содержания фермента амилазы в крови применяется в диагностике многих заболеваний. Так, повышенный уровень амилазы бывает при панкреатите остром и хроническом, кисте и опухоли поджелудочной железы, холецистите, сахарном диабете. Снижение содержания данного фермента может указывать на развитие гепатита, недостаточности функции поджелудочной железы.
  3. С помощью определения холестерина выявляют болезни почек, печени, сосудов. Холестерин повышается при атеросклерозе, инфаркте миокарда, ишемической болезни сердца, патологиях печени, почек, гипотиреозе. Снижение уровня холестерина может быть признаком гипертиреоза, талассемии, острых инфекций, хронических болезней легких.
  4. Билирубин. Его повышение, в первую очередь, может свидетельствовать о патологиях печени острого и хронического течения, желчнокаменной болезни. Также этот показатель повышается при дефиците витамина В12 в организме.
  5. При определении патологий почек, скелетных мышц используют биохимический анализ на креатинин. Также наблюдается повышение этого показателя анализа крови при болезнях щитовидной железы (гипертиреозе), лучевой болезни, обезвоживании организма.
  6. В диагностировании нарушений выделительной функции почек (гломерулонефрит, туберкулез почек, пиелонефрит) применяют определение содержания мочевины в крови. Кроме того, повышение уровня мочевины может быть симптомом нарушения оттока мочи, злокачественных новообразований, сердечной недостаточности, острого инфаркта миокарда, кишечной непроходимости.
  7. Содержание железа. Его понижение может указывать на развитие многих патологий – анемии, хронических и острых инфекций, злокачественных опухолей, болезней пищеварительной системы, опухолевых процессов. Но также и повышенное содержание железа в крови должно насторожить врача. Такое состояние бывает при гемохроматозе, некоторых видах анемий, заболеваниях печени, нефрите, острой лейкемии.

Достаточно часто врач направляет пациента сдать анализ крови на болезни эндокринной системы, в частности на сахар (глюкозу). Данное исследование проводится не только при наличии определенных симптомов, но и в комплексе регулярных обследований организма. Сахарный диабет часто в начальной стадии протекает малосимптомно или бессимптомно, поэтому периодическое исследование крови на глюкозу имеет большое значение в ранней диагностике.

Еще одними частыми исследованиями крови являются анализы на гормоны. Гормонов, которые определяются в анализах крови, достаточно много. Их можно разделить на следующие группы:

  • гормоны гипофиза;
  • гормоны щитовидной железы;
  • гормоны поджелудочной железы;
  • гормоны надпочечников;
  • половые гормоны.

Понижение или снижение содержания в анализе крови любого из гормонов указывает на развитие патологического процесса в организме человека.

Достаточно часто пациентам назначают анализы крови на болезни, передающиеся половым путем. К таким инфекционным заболеваниям относятся гонококковая и хламидийная инфекции, сифилис, шанкроид, ВИЧ-инфекция, папилломавирусная инфекция, трихомониаз, паховая гранулема, вирус герпеса, уреаплазмоз, микоплазмоз, гарднерелла.

Анализ крови занимает важное место в процессе диагностики заболеваний. Однако чаще всего для уточнения диагноза врач назначает дополнительные обследования. Поэтому, пациенту не стоит самостоятельно интерпретировать результаты своего анализа.

источник

Исследование, о котором сегодня пойдёт речь, известно большинству наших читателей. Общий анализ крови. Что он включает? Когда кровь для его выполнения берут из пальца, а когда — из вены? Почему сдавать её нужно натощак?

В этих и других вопросах мы разбирались с врачом-терапевтом «Клиника Эксперт Курск» Епишевой Галиной Петровной.

— Галина Петровна, когда назначается общий анализ крови и какие заболевания он позволяет выявить?

Он проводится у любого пациента, который обратился за медицинской помощью, а также в целях профилактики.

Анализ используется в диагностике следующих патологий:

— инфекционные болезни (вызванные вирусами, бактериями, грибками, паразитами), вне зависимости от органного расположения;

— воспалительные неинфекционные процессы (к примеру, аутоиммунные, аллергические);

— нарушения свёртывания крови;

— потери крови при травмах, либо хронические (в частности, при язвенной болезни желудка, геморрое);

— злокачественные опухоли системы кроветворения (лейкозы и т.д.).

— Общий анализ крови берут из пальца или из вены?

Возможны оба варианта. При получении её из пальца возможно изменение показателей лейкоцитов. Поэтому взрослым необходимо брать кровь из вены.

ПРИ ПОЛУЧЕНИИ КРОВИ ИЗ ПАЛЬЦА ВОЗМОЖНО
ИЗМЕНЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЛЕЙКОЦИТОВ. ПОЭТОМУ
ВЗРОСЛЫМ НЕОБХОДИМО БРАТЬ КРОВЬ ИЗ ВЕНЫ

Сегодня кровь из пальца берут преимущественно у детей, иногда (при невозможности получить её из вены) — у взрослых. После забора крови лаборант должен сделать пометку, откуда она взята.

— Что показывает общий анализ крови из пальца и из вены?

Его показатели позволяют судить об общем состоянии здоровья человека, признаках воспаления, аллергических реакций, плохой свёртываемости крови, дают возможность объяснить какие-то жалобы пациента.

— Чем отличается общий и биохимический анализ крови?

Разница между ними существенная. Общий анализ крови даёт возможность предварительно оценить состояние больного, направляя доктора на выбор дальнейших методов обследования.

В биохимическом анализе изучаются иные параметры, число их гораздо больше. Они отражают состояние внутренних органов и систем, особенности обмена веществ. Этот анализ делает картину состояния больного более полной, уточняет и детализирует диагноз.

ОБЩИЙ И БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ НЕЛЬЗЯ
ВЗАИМНО ЗАМЕНИТЬ. БИОХИМИЧЕСКИЙ НЕ СМОЖЕТ
ОТВЕТИТЬ НА ВОПРОСЫ, НА КОТОРЫЕ ОТВЕЧАЕТ
ОБЩИЙ, И НАОБОРОТ

Следует помнить, что эти два анализа нельзя взаимно заменить. Ввиду различий в изучаемых показателях биохимический анализ крови не сможет ответить на вопросы, на которые отвечает общий, и наоборот. Поэтому эти методы всегда дополняют друг друга.

— Как правильно подготовиться к диагностике? Что можно и что нельзя есть накануне сдачи общего анализа крови?

Кровь забирают утром, строго на голодный желудок. За день до проведения исследования следует избегать физических нагрузок, тренировок, за 2-3 часа — эмоциональных переживаний.

За 24 часа до этого исключаются УЗИ, рентгенологические исследования (в том числе и компьютерная томография), выполнение МРТ.

— За сколько часов до сдачи крови нельзя есть?

За 8-10 часов. За день перед исследованием не следует употреблять жирную пищу, спиртные напитки, сладкие блюда.

— Почему общий анализ крови сдаётся натощак?

Любая пища при попадании в систему пищеварения способствует кратковременному выходу в кровоток клеток иммунной системы. Это нормальная реакция организма. Однако если взять кровь в этот период, результаты будут недостоверными.

— Можно ли пить воду перед сдачей крови?

Да, но с оговорками. Если мы говорим именно об общем анализе крови, то за 10-12 часов до процедуры необходимо исключить сладкие соки, кофе, чай, газированные напитки. Обычную воду пить разрешено.

Анализ сдаётся с утра, на голодный желудок.

— Галина Петровна, какие показатели входят в общий анализ крови?

Основные: гемоглобин, количество эритроцитов, цветовой показатель, число лейкоцитов (общее и отдельные их субпопуляции — нейтрофилы, лимфоциты, базофилы, эозинофилы, моноциты), тромбоцитов, гематокрит, СОЭ.

Читайте материал по теме: О чём расскажет гемоглобин?

После выполнения общего анализа крови производится его расшифровка.

— Какие показатели являются наиболее важными?

Все они по-своему важны. Основное значение имеет содержание гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

Эритроциты и содержащийся в них гемоглобин переносят кислород и углекислый газ. Лейкоциты — это «защитники» организма от всего чужеродного, а также от патологически изменённых собственных клеток. Тромбоциты участвуют в процессе свёртывания крови, останавливают кровотечения.

Подписывайтесь на наши материалы в социальных сетях: ВКонтакте , Одноклассники , Фейсбук

— Как часто нужно сдавать общий анализ крови с профилактической целью?

Узнать стоимость исследования в федеральной сети клиник и медицинских центров «Эксперт» можно, позвонив по телефону, указанному на вкладке «контакты»

Галина Петровна Епишева

Выпускница факультета «Лечебное дело» Курского государственного медицинского университета 1990 года.

В 1991 году окончила интернатуру по специальности «Терапия».

В настоящее время работает на должности врача-терапевта. Имеет высшую квалификационную категорию. В Курске принимает по адресу: ул Карла Либкнехта, д. 7

источник

Самая информативная из сред организма – кровь. На её составе отражаются различные процессы, протекающие в организме. У здоровых людей он практически идентичен (есть незначительные отклонения, зависящие от пола, возраста). Общий анализ часто способен помочь при установлении диагноза не только при болезнях органов кроветворения, но и других патологических состояниях. Расшифровать результат не просто, необходимо знать нормы, и что означают отклонения от неё. Ну и конечно, важна подготовка пациента к сдаче анализа.

При различных заболеваниях жалобы у пациентов могут быть одинаковыми. Например, голова болит из-за интоксикации, гипоксии и прочих патологических процессов. Точно также и с другими органами и системами. А чтобы выявить причину, необходимо провести массу исследований. Общий анализ крови помогает если не сразу установить точный диагноз, то значительно уменьшить количество необходимых обследований. Он также нужен для контроля за тем, как протекает болезнь.

  • содержание форменных элементов крови (эритроцитов и входящего в их состав гемоглобина, тромбоцитов, ретикулоцитов, лейкоцитов);
  • СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
  • цветовой показатель.

Иногда в срочных случаях проводят укороченное исследование, состоящее из подсчёта:

  • общего количества лейкоцитов;
  • гемоглобина;

Результаты общего анализа о многом расскажут специалисту. Ведь отклонения от нормы тех или иных показателей возникают при различных патологиях.

Эти красные кровяные тельца приносят каждой клетке организма кислород и удаляют углекислый газ. Норма:

  • новорожденные – (3,9–5,5)*10 12 /л;
  • дети от 2-х мес до 6 лет – (2,7–4,9)* 10 12 /л;
  • 6–12 лет – (4,0–5,2)*10 12 /л;
  • женщины – (3,7–4,7)*10 12 /л;
  • мужчины – (4,0–5,5)*10 12 /л.

Физиологическое повышение количества эритроцитов бывает из-за:

  • физических нагрузок;
  • эмоционального возбуждения;
  • большой потери воды (интенсивное потоотделение).

Такие повышения кратковременны, возникают из-за перераспределения эритроцитов в организме. Так как они депонируются в селезёнке, то при необходимости (физическая нагрузка, стресс) выбрасываются в кровь, ведь потребление кислорода в организме возрастает и требуется увеличить количество кровяных телец снабжающих этим элементом весь организм. Из-за сгущения крови вследствие потери воды концентрация эритроцитов тоже увеличивается.

Физиологическое снижение наблюдается при чрезмерном употреблении жидкости, после приёма пищи.

Отклонения от нормы свидетельствуют и о различных патологиях. Эритроцитоз (повышение уровня эритроцитов) бывает:

При первичном эритроцитозе их концентрация повышается до (8–12)*10 12 /л. Это основной симптом – .

Вторичный – связан с кислородным голоданием. В ответ на гипоксию организм начинает вырабатывать большее количество эритроцитов. Эритроцитоз указывает на:

  • болезни лёгких;
  • некоторые ;
  • нарушение кровообращения;
  • патологию структуры гемоглобина.

У здоровых людей эритроцитоз появляется из-за курения, длительного пребывания на высоте.

Понижение количества эритроцитов – признак анемии. Из-за острой кровопотери, и других форм малокровия, уровень ниже 1*10 12 /л.

При хронических кровопотерях уровень эритроцитов бывает в норме или чуть снижен (3–3,6)*10 12 /л. Для установления точного диагноза надо определять цветной показатель, уровень гемоглобина, провести цитохимическое исследование. Изучают размеры и форму эритроцитов. Они становятся крупнее после сильной кровопотери или из-за . А форма изменяется при серповидноклеточной анемии.

Эти клетки крови являются предшественниками эритроцитов и вырабатываются в костном мозге. В норме их должно быть 0,2–1,2% от количества эритроцитов. Снижение свидетельствует о патологиях костного мозга. А вот если их уровень повышен, то у пациента возможна анемия:

  • гипохромная;
  • апластическая;
  • Аддисона–Бирмера.

Понижение ретикулоцитов наблюдается при:

  • лучевой болезни;
  • лучевой терапии;
  • лечении цитостатиками.

А также уровень существенно понижается при тяжёлых формах анемии. Для уточнения причин обязательно изучают содержание гемоглобина, и какой он именно (окси–, мет, или карбоксигемоглобин).

Определение концентрации гемоглобина необходимо при диагностике анемий, подбора эффективной стратегии лечения. При различных формах этого заболевания количество гемоглобина варьирует. Например, не сильно снижается гемоглобин при . А если уровень значительно упал, то у пациента вероятно:

  • сильная кровопотеря;
  • гипопластическая анемия;
  • гемолитическая анемия;
  • В 12 -дефицитная анемия.

Самая минимальная концентрация, при которой человек ещё может жить – 10 г/л. В норме его должно содержаться:

Возраст мужчины (г/л) женщины (г/л)
пуповинная кровь 135–200
1–3 дня 145-225
1 нед 135–215
2 нед 125–205
1 мес 100–180
2 мес 90–140
2 мес–6 мес 95–135
6 мес – 2 года 114–144 106–148
3–6 лет 104–140 102–142
7–12 110–146 112–146
13–16 118–164 112–152
17–19 120–168 112–148
20–29 130–172 110–152
30–39 126–172 112–150
40–49 128–172 112–152
50–60 124–172 112–154
старше 60 лет 122–168 110–156

И хотя гемоглобин нужен организму, так как без него невозможен газообмен, повышение его – плохой признак. Он указывает на наличие таких патологий:

  • миелопролиферативные болезни (эритремия);
  • нарушение циркуляции крови.

Физиологическое повышение встречается у жителей высокогорья, альпинистов, из-за интенсивной физической нагрузки.

Для точной диагностики анемий имеет значение форма гемоглобина. Известно свыше 200 патологических изменений. Наиболее часто встречающаяся – S–форма (при серповидноклеточной анемии).

Для того чтобы точно поставить диагноз, особенно при подозрении на анемию следует изучить цветной показатель (сколько в среднем содержится гемоглобина в эритроците).

Цветной показатель в физиологических условиях является постоянной величиной. В норме он 0,86–1,05. При некоторых анемиях (гемолитическая, апластическая) количество гемоглобина и эритроцитов снижается одинаково. В этом случае ЦП будет в норме. Повышается он при:

  • пернициозной анемии;
  • из-за ;
  • с метастазами;
  • тяжёлой анемии у детей.

Изучение ЦП важно только для диагностики анемий, и поэтому его ин6огда не указывают в общем анализе крови.

Скорость (реакция) оседания эритроцитов зависит от состава белковой фракции крови, соотношения холестерина и лецитина, количества эритроцитов. В норме:

  • мужчины – 1–10 мм/ч;
  • женщины – 2–15 мм/ч (ускоряется у беременных, после родов, во время менструации);
  • новорожденные – 0–2 мм/ч.

Ускоренная реакция свидетельствует о:

  • воспалительных заболеваниях ( , ревматизм, и др.);
  • анемии;
  • хроническом нефрите;
  • болезнях крови;
  • злокачественных заболеваниях;

Для точной диагностики нужны дополнительные тесты ( , биохимическое исследование крови). А при воспалительных заболеваниях неоднократно следует сдавать анализ на СОЭ, именно этот показатель точно указывает насколько успешно лечение.

При замедлении СОЭ, врач заподозрит:

  • эритремию;
  • недостаточность кровообращения;
  • цирроз печени.

Снижается СОЭ из-за приёма салицилатов, хлористого кальция. Так как спектр заболеваний, при которых показатель отклоняется от нормы, разнообразен, точный диагноз установит врач, проведя осмотр больного, а в некоторых случаях назначив дополнительное обследование.

Тромбоциты являются самыми маленькими клетками крови. В норме их содержится 180–320*10 9 /л. Они необходимы для того, чтобы кровь сворачивалась. Их повышение может быть физиологическим:

  • у беременных;
  • во время менструации;
  • после физических нагрузок.

Характерно суточное и сезонное колебание количества кровяных пластин.

Патологическое повышение характерно для:

  • болезней крови;
  • острой кровопотери;
  • анемии;
  • злокачественных опухолей;
  • воспалительных процессов;
  • после удаления селезёнки.

При этом количество тромбоцитов увеличивается в несколько раз. Снижение показывает на:

  • пурпуру;
  • злокачественные опухоли с метастазами в костный мозг;
  • патологию щитовидной железы;
  • болезни печени.

Если количество тромбоцитов становится меньше 60*10 9 /л, у больного возникают симптомы кровоточивости. Это крайне тяжёлое состояние.

Если при исследовании количества тромбоцитов выявлено отклонение от нормы, врач порекомендует пройти дополнительное обследование (биохимический анализ крови, коагулограмму).

Лейкоциты защищают наш организм от чужеродных веществ. Повышение их концентрации в крови — признак воспалительного процесса.

Эти белые кровяные тельца выполняют защитную функцию. Норма:

  • у детей до 1 года – 6,0–17,5*10 9 /л;
  • до 4 лет – 5,5–15,5*10 9 /л;
  • до 10 лет – 4,5–13,5*10 9 /л;
  • у взрослых 4,0–8,8*10 9 /л.

Увеличение лейкоцитов – лейкоцитоз возникает чаще при воспалительных заболеваниях, интоксикациях, . Снижение (лейкопения) указывает на некоторые инфекционные болезни, цирроз печени, патологии селезёнки.

Так как такие колебания возникают из-за увеличения или уменьшения количества определённого вида лейкоцитов (этот факт имеет огромное диагностическое значение), то для установления причины заболевания более существенным является изучение процентного соотношения разновидностей белых кровяных телец.

возраст (лет) нейтрофилы эозинофилы базофилы лимфоциты моноциты
палочко сегменто
до 2 3,5 31 2,5 0,5 50,0 11,5
2–5 4,0 41 1,0 0,5 44,5 9,0
5–10 2,5 48,5 2,0 0,5 38,5 8,0
10–15 2,5 58 2,0 0,5 28,0 9,0
взрослые 2–4 47–67 0,5–5,0 0–1 25–35 2–6

Эти показания крайне важны для установления точного диагноза, ведь определённые сдвиги в лейкоцитарной формуле указываю на причину болезни.

  1. Нейтрофилы. Повышаются при бактериальных инфекциях, интоксикациях, болезнях сопровождающихся распадом тканей. А появление палочкоядерных, свидетельствует о тяжёлом состоянии пациента, ведь в этом случае организм начинает бороться с инфекцией всеми силами, включая незрелые нейтрофилы. Такое бывает при остром аппендиците, абсцессе, дифтерии, сепсисе.
  2. Эозинофилы. Они являются индикатором аллергической реакции. Повышаются из-за воздействия на организм чужеродных белков, аллергенов. Эозинофилия сопровождает узелковый периартериит, эндокардит Леффлера, .
  3. Базофилы. Их повышение свидетельствует о , эритремии, аллергии, . Понижение – о гипертиреозе, синдроме Кушинга, стрессе, острой инфекции.
  4. Лимфоциты. Они увеличиваются из-за инфекционных заболеваний, лимфосаркомы, акромегалии. А понижаются из-за злокачественных новообразований, системной красной волчанки, .
  5. Моноциты. Повышаются во время острой фазы лёгочного туберкулёза, при болезнях системы крови (лимфогранулематоз, лейкоз), коллагенозах, после операции. Снижение указывает на апластическую анемию. А также возникает после приёма кортикостероидов.

У здоровых людей, количество лейкоцитов увеличивается при влиянии самых различных факторов:

    • приём пищи;
    • после физической нагрузки;
    • конец дня;
    • эмоциональное возбуждение;
    • холод;
    • длительное нахождение под солнцем.

Чтобы исключить их влияние на результат исследования пациент должен правильно подготовиться к сдаче анализов.

Общий анализ крови чаще берут из пальца, реже мочки уха. Если в лаборатории проводят исследование на автоматических гематологических анализаторах (они определяют от 5 до 24 различных показателей), то могут брать венозную кровь, а не капиллярную. Кстати, в зависимости от метода исследования, нормы несколько варьируют, и показатели в различных лабораториях отличаются. Поэтому повторные исследования необходимо проходить там же, где было проведено первоначальное исследование.

И обязательно правильно подготовиться. Есть несколько рекомендаций для пациентов, чтобы ограничить влияние различных факторов на результат:

  1. Так как выявлены суточные колебания содержания форменных элементов крови, то сдают анализ утром.
  2. Пища и еда также оказывают влияние на результат. А это значит, что за 8–12 часов до взятия крови пациент не должен кушать и много пить (кровь разжижится и в результате окажется более низкий уровень эритроцитов, тромбоцитов).
  3. Перед исследованием не следует чрезмерно увлекаться физическими нагрузками. Один день можно провести и без зарядки.
  4. Постараться избежать эмоционального волнения. Желательно без успокоительных таблеток, так как они тоже могут повлиять на результат.
  5. Если принимаете медикаменты, обязательно сообщите об этом врачу. Он их либо на некоторое время отменит, либо при расшифровке учтёт этот фактор.
  6. Не курить, не употреблять спиртные напитки. Они не только вредят здоровью, но и влияют на состав крови и соответственно – результат исследования.

Благодаря общему анализу крови, врачу легче провести диагностику, сузить спектр возможных заболеваний. А это значит, что причина болезни будет выявлена быстрее, а пациенту не придётся тратить время и деньги на лишние исследования. Делают такой анализ в клинических лабораториях.

Врач-педиатр Е. О. Комаровский рассказывает о клиническом анализе крови у детей.

Анализ крови — это наиболее часто применяемое исследование, которое многие из нас с самого детства проходят по несколько раз в год. Кровь — это уникальная жидкость, которая очень быстро реагирует на самые незначительные изменения в организме. Анализ крови, как зеркало, отражает состояние нашего здоровья и позволяет выявить болезни даже в начальной стадии возникновения. Именно поэтому, первым делом, если вы заболели, врач назначает общий анализ крови. По его результатам можно диагностировать болезнь и отследить динамику ее развития.

В зависимости от того, какую болезнь хочет выявить врач , может быть назначен биохимический, иммунологический, аллергологический и клинический анализ крови. На сегодняшний день сдать анализ крови достаточно просто — это можно сделать либо в коммерческих клиниках без очереди, либо по талонам в государственных поликлиниках. В первом случае результаты анализы бывают готовы через несколько минут, во втором случае через пару дней.

По этим анализам крови можно определить скрытую инфекцию , предрасположенность к аллергии, сбои в работе внутренних органов и нарушения иммунной системы. Кровь состоит из клеток, что и составляет основу общего анализа крови. Под специальным микроскопом при проведении анализа подсчитывается процентное соотношение одних клеток к другим и оценивается качество самих клеток. Если в крови количество красных кровяных тел — эритроцитов ниже нормы, то это говорит об анемии или воспалительном процессе.

Повышение числа эритроцитов указывает на проблемы в кровообращении и кислородного голодания тканей, что наблюдается при , заболевании легких и курении. Снижение уровня эритроцитов более чем в 4 раза показатель метастазы злокачественных опухолей или лейкоза. Низкий уровень эритроцитов может указывать также на обезвоживание организма. Снижение количества белых кровяных тел — лейкоцитов в составе крови указывает на присутствие в организме вируса, а повышение их уровня происходит при воспалительных явлениях и бактериальной инфекции. Низкое содержание в составе крови тромбоцитов — показатель плохой свертываемости крови.

Однако диагностировать болезнь , основываясь только на результатах общего анализа крови, нельзя. Общий анализ крови дает картину о составе крови, а диагностику болезни проводят по анализу плазму и сыворотки крови. Существует более тысячи вида биохимических и иммунологических анализов крови, которые дают возможность диагностировать работу внутренних органов и дают информацию о том, как идут дела с обменом веществ и липидов.

С помощью иммунологических анализов можно выяснить, что у больного вызывает аллергию, выявить гормональные нарушения, онкологию, патологию в мозговой ткани и сердечно-сосудистые заболевания. Биохимические анализы крови дают информацию о работе печени, почек и других органов. При высоких показателях билирубина, холестерина, ферментов крови, глобулина и альбумина можно говорить о нарушениях работы внутренних органов и обмена веществ.

Совсем недавно появились новые методы анализа крови на основе изучения ядер клеток крови и фрагментов ДНК. С помощью этих методов можно определить вирусы иммунодефицита и гепатита, тем самым подтвердить факт инфицирования. Одним из современных видов анализа является специальный анализ на онкомаркер, с помощью которого можно своевременно выявить онкологическое заболевание. Онкомаркерами называют белки, которые вырабатываются клетками злокачественных опухолей. Для каждой разновидности ракового заболевания имеется свой онкомаркер. Все эти анализы трудоемкие и в основном, платные.

Диагностика крови может быть разнообразным и в случае некомпетентности врача стать для пациента слишком разорительным. Например, не меря уровень глюкозы, нет смысла делать анализ на антитела к инсулину. При нормальном течении беременности достаточным будет сдача следующих анализов: общий и биохимический анализ крови, анализы на определение группы крови, резус-фактора и свертываемости крови.

При планировании беременности будущим родителям полезно сделать генетические анализы крови, что даст информацию о биологической совместимости супругов. Женщинам, старше 50 лет, нужно регулярно проверять гормональный фон. Также сдавать анализ крови на гормоны советуют людям, страдающим от ожирения и имеющим проблемы с зачатием ребенка. Тем, у кого есть наследственная предрасположенность к инсульту, инфарктам, сахарному диабету обязательно хотя бы раз в год надо сделать анализ крови на сахар и определения уровня холестерина в крови. Если анализы покажут, что вы в группе риска, то своевременно начинайте профилактику этих заболеваний.

Статья подготовлена по материалам сайта budetpups.ru .

— Вернуться в оглавление раздела «

Одним из важнейших физиологических показателей, определяющих общее состояние здоровья человека, являются показатели, связанные с кровью и ее компонентами. Как правило, это уровень гемоглобина, количество лейкоцитов и эритроцитов в крови и другие специфические параметры. Когда сдается общий анализ — СОЭ уточняет всю картину, что позволяет доктору сформулировать более точный диагноз.

Такое исследование дает информацию о клеточном составе крови, наличии негативных изменений в различных ее показателях. Эти изменения могут помочь в диагностике различных заболеваний. По такому исследованию можно судить о наличии очага воспаления в организме человека, пока не появились основные симптомы заболевания. При этом врач сможет своевременно блокировать воспалительный процесс, назначив необходимое лечение.

При обращении пациента с жалобами в медицинское учреждение для начала, чтобы выявить полную картину его состояния, специалистами в обязательном порядке назначается общий анализ крови. Это делается при диагностике различных заболеваний, а также при беременности и для профилактики различных болезней. ОАК может помочь выявить заболевания, непосредственно связанные с кровеносной системой: анемию (болезнь, известная в простонародье как малокровие) и различные воспалительные процессы. Современная медицина позволяет проводить исследование крови в технологически оснащенных лабораториях и на автоматических гематологических анализаторах.

Сдавать такой анализ желательно хотя бы один раз в год для сопоставления текущих результатов лабораторных исследований с прошлыми. При этом перед доктором сразу предстанет картина происходящих изменений. При наличии хронических заболеваний необходимо сдавать анализы намного чаще. Это требуется не только в лечебных, но и в профилактических целях.

Такое исследование направлено на определение соотношения определенных компонентов крови и уровня их содержания. Вот что показывает общий анализ. Специалисты определяют концентрацию гемоглобина в клетках крови и ее цветовой показатель. Гемоглобин в нашем организме выполняет важнейшую функцию: именно он транспортирует кислород во внутренние органы и ткани человека. У мужчин и женщин нормы содержания гемоглобина немного различаются. У мужчин показатели должны находиться в рамках 135-160 грамм на литр. У женщин этот показатель чуть ниже: как минимум 120 г/л, высший порог нормы — 140 г/л.

Анализ крови из пальца выявляет количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов (компоненты крови, которые выполняют важные функции в человеческом организме). Такое исследование показывает уровень этих компонентов в соответствии с возрастной нормой.

При исследовании крови дается информация о показателях гематокрита и происходит определение эритроцитарных индексов. В карте пациента они будут отмечены следующими латинскими аббревиатурами: MCV, MCH, MCHC.

Совместно с этими показателями анализ определяет еще и скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Этот параметр отличается у мужчин и у женщин. У первых он составляет от 1 до 10 мм/ч, у женщин — от 2 до 15 мм/ч.

В настоящее время сделать общий анализ крови можно в любом специализированном медицинском учреждении, причем в кратчайшие сроки. Большинство клиник предлагает пациентам ознакомиться с результатами исследования в день сдачи анализа. Сама процедура по времени является непродолжительной и проходит с минимальными болезненными ощущениями. Что нужно знать человеку, которому выписали направление на сдачу анализа крови:

Возникает вопрос — откуда берут анализ? Еще с детских пор мы помним, как нам брали кровь двумя способами: из пальца и из вены. Именно общий анализ крови врачи-специалисты берут, как правило, из безымянного пальца. Современные медицинские технологии позволяют сделать это практически безболезненно. В разных клиниках это делается разными инструментами:

  • иглой Франка;
  • оспенным ланцетом;
  • хирургическим скальпелем;
  • иглой-скарификатором и другими подходящими средствами.

В редких случаях специалисты берут кровь на ОАК не из пальца, а, к примеру, из мочки уха или из вены предплечья.

Сдавать анализ крови необходимо только в абсолютно стерильных условиях (это касается и инструментов взятия крови, и хирургических перчаток специалиста, и в целом лаборатории, где будет браться анализ). Специалист должен вымыть руки с мылом, прежде чем приступить к такой процедуре. Перед проколом подушечку безымянного пальца пациента необходимо протереть спиртом. Место прокола должно быть сухим, чтобы в кровь, выходящую на поверхность, не попали ни вода, ни спирт, и таким образом не изменился ее состав. После прокола и взятия анализа к коже прижимается кусочек ваты, смоченный спиртом. Таким образом, лаборатория может гарантировать, что проведение процедуры полностью исключает возможность попадания инфекций в кровь пациента, что позволяет максимально обезопасить его от последующего заражения крови.

Сдавать кровь на общий анализ пациент должен в утренние часы (как правило, до полудня) и натощак (принимать пищу можно за восемь часов до сдачи анализа).

Готовясь к обследованию, пациенту также стоит быть более внимательным к своему привычному рациону. За несколько дней до сдачи анализа следует убрать из своего питания тяжелую жирную и жареную пищу. Не стоит употреблять алкоголь — это может негативно сказаться на показателях ОАК. Перед сдачей крови из пальца запрещается курить (последнюю сигарету можно выкурить за час перед сдачей анализа).

Психологическое и эмоциональное состояние человека может потенциально повлиять на картину исследования крови. Поэтому врачи советуют избегать стрессов и факторов нервного и эмоционального возбуждения. Перед сдачей крови из пальца стоит исключить чрезмерное физическое напряжение (занятия в тренажерном зале, бег, плавание и другие занятия, требующие больших физических усилий).

Если пациент принимает какие-либо лекарственные средства, не стоит скрывать этот факт перед направлением на общий анализ крови и заранее проконсультироваться по этому поводу со своим лечащим врачом. Специфика некоторых лекарственных препаратов такова, что их прием может отразиться на показателях крови и ее компонентов. В таком случае анализ покажет искаженную картину состояния пациента, что недопустимо — результаты исследования будут некорректны и могут только навредить.

Следует подождать со сдачей анализов, если человек недавно проходил рентгенографию, ректальное исследование или другие какие-либо физиотерапевтические процедуры.

В настоящее время специалисты выписывают назначение на общий анализ, который традиционно проводится совместно с определением СОЭ. Эта аббревиатура расшифровывается как скорость оседания эритроцитов. Данный физиологический показатель, который исследуется во время общего анализа крови, помогает лечащим специалистам выявить более полную картину состояния здоровья пациента. Исследование по показателю «скорость оседания эритроцитов» является немаловажным фактором при выявлении гематологических, инфекционных и воспалительных заболеваний. Помимо диагностирования возможных болезней, анализ СОЭ может быть полезен лечащему врачу в том плане, что он помогает оценить уровень эффективности выписанного лечения и тяжесть состояния больного. Однако не стоит забывать, что показатель СОЭ может быть схожим при течении совершенно различных заболеваний, таким образом, он не отражает специфику какого-либо определенного заболевания. Также в некоторых медицинских картах СОЭ может быть отмечена аббревиатурой РОЭ (реакция оседания эритроцитов).

В настоящее время такое исследование проводится бесплатно перед донорской сдачей крови, во время которого специалисты, помимо основных характеристик, определят группу крови и резус-фактор.

Вопрос: «Что показывает общий анализ крови?» весьма актуален и часто звучит на различных коммуникативных площадках интернета. В этом нет ничего удивительного, ведь общий анализ крови (ОАК) – это один из основных методов клинического исследования состояния здоровья пациентов и поэтому о нем знают почти все. Иное дело, что знание не дает понимания сути этого вида обследования. Есть не так мало просвещенных людей, которые могут с легкостью объяснить отличие моноцитов от эозинофилов, рассказать, что такое лейкоцитарная формула, СОЭ и тромбокрит, но большинству это неизвестно.

Получив на руки распечатку гематологического анализатора с буквенными сокращениями, пациенты хотят понять, что анализ крови показывает и о чем говорит.

По общему анализу крови можно определить, какие болезни и другие патологические состояния угрожают пациенту в следствие нарушения рациона, уровня физических нагрузок, аллергий, степени утомляемости, физиологического уровня развития, беременности. Общий анализ крови – неоднородное исследование, состоящее из группы определенных методов, направленных на изучение избранных показателей. В связи с этим анализ принято формально делить на три вида – узкий (два-четыре параметра), стандартный (до десяти параметров); расширенный (больше десяти параметров).

В типичном расширенном общем анализе крови есть такие параметры:

  • моноциты;
  • эозинофилы;
  • СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
  • гемоглобин;
  • эритроциты;
  • гематокрит;
  • базофилы;
  • нейтрофилы;
  • цветовой показатель;
  • тромбокрит;
  • тромбоциты;
  • лимфоциты;
  • лейкоциты.

Внимание! Если исследованию подлежит один параметр, входящий в общий анализ крови, его принято называть по имени показателя, например, анализ на моноциты, анализ на базофилы, анализ на тромбоциты.

При изучении крови общий анализ выявляет самые разные виды недугов – белокровие, аутоиммунные заболевания, отравления различной этиологии, травматические поражения внутренних органов, инфекционные инвазии различного типа (вирусные, бактериальные, простейшими, грибковые, гельминтозные). Кровь – жидкая ткань, циркулирующая по всему телу. Всего во взрослом человеке содержится от 4, 2 до 5 литров крови. Полный цикл кругооборота крови – 55-70 ударов сердца. За сутки человек способен прокачать через сердце 8500-10000 литров крови. Омывая ткани организма, кровь изменяет свой состав, благодаря чему может служить универсальным маркером состояния здоровья.

Общий анализ – не точное исследование. Его цель – дать некие обобщенные данные о физиологическом состоянии человека. Например, если в крови резко повысилось содержание лейкоцитов – это будет вероятным признаком инфекционного поражения, но общий анализ не даст ответа на вопрос: «Какая именно инфекция стала причиной повышения уровня белых клеток в крови?». То, о чем расскажет общий анализ крови, будет информацией для дальнейшего исследования.

До появления биохимического анализа крови (БАК) и полимеразной цепной реакции (ПЦР) врачи-диагносты использовали сложную систему совмещения результатов различных клинических методов обследования – измерение температуры, общий анализ крови, визуальное обследование, бактериальный посев. Система эта сохраняет свою актуальность и сейчас. БАК способен легко установить, какой орган поражен болезнью, а ПЦР четко определяет инфекцию любого типа.

Выяснив, что в общем может показать анализ крови, перейдем к обзору отдельных параметров и узнаем зачем они нужны.

Клетки белой крови – лейкоциты, международный индекс лейкоцитов – WBC (английская аббревиатура словосочетания «white blood cell» – белая клетка крови). Лейкоциты подразделяются на два типа: гранулоциты (имеют зернистую структуру цитоплазмы, ядро разделено на лепестки, имеют амебовидную динамику) и агранулоциты (цитоплазма лишена зернистости, ядро цельное, динамика ограничена).

К агранулоцитам относятся:

  • Моноциты. Самые крупные лейкоциты из всех разновидностей. Моноциты – макрофаги, они могут обезвредить крупный антиген.
  • Лимфоциты. Этот вид агранулоцитов неоднороден и делится на несколько подвидов – Т-лимфоциты, В-лимфоциты, лимфоциты-киллеры. Эти лейкоциты могут успешно бороться с любой биологической угрозой, начиная от вируса и заканчивая раковой клеткой. Их эффективность в разы выше эффективности гранулоцитов. Количество их повышено, когда человек заражен инфекцией, и очень сильно повышено при раковых заболеваниях.

О чем может поведать параметр «лейкоциты»? Основная задача всех лейкоцитов – борьба с антигенами (враждебными организму агентами). Поэтому выявленные случаи повышенного содержания лейкоцитов в крови будут свидетельством проникновения антигена в организм.

Эритроциты (индекс – RBС, сокращение происходит от английского словосочетания «red blood cell» – красная клетка крови). Что можно узнать с помощью этого параметра? В первую очередь о наличии гемоглобина в эритроцитах – особого белка, способного с помощью атомов железа связывать кислород и его окислы (оксид углерода). Уточняющими к параметру «эритроциты» будут следующие показатели:

  • цветовой показатель – нужен в тех случаях, когда исследование проводят вручную, с помощью микроскопа – лаборант на глаз определяет состояние эритроцитов, содержание в них гемоглобина по их цвету;
  • СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – с помощью этого показателя определяют вес, плотность эритроцитов, их нормальный химический состав.
  • гематокрит – объем эритроцитов по отношению ко всему объему крови, параметр нужен для количественной части исследования;
  • гемоглобин – автоматический гематологический анализатор показывает величину этого параметра в абсолютных значениях, минуя визуальную часть исследовательской работы.

Индекс тромбоцитов – PLT (от английского platelets – тромбоциты). Тромбоцитами называют клетки, которые образуются из цитоплазмы мегакариоцитов в костном мозге. Среди различных свойств тромбоцита главным есть его способность влиять на свертываемость крови. Параметр тромбокрит дает понимание, сколько тромбоцитов есть в крови по отношению к ее объему, что позволяет определить тромбоцитопению (аномально сниженный уровень тромбоцитов) или тромбоцитоз (повышенный уровень тромбоцитов). Оба состояния несут угрозу здоровью пациента.

Современная гематология может предложить для точной диагностики и определения стратегии последующего лечения различные виды анализов крови при заболеваниях крови.

Раньше подобные болезни сложно диагностировались, были трудноизлечимыми или вообще не поддавались терапии.

На сегодняшний день медицина значительно продвинулась вперед, поэтому такие заболевания уже не являются приговором, а вполне успешно определяются и лечатся.

Изучением функций, особенностей и различных патологий крови и кроветворных органов занимается особый раздел медицины – гематология.

Она, в свою очередь, делится еще на несколько подразделов, каждый из которых имеют свою специфику.

Общая гематология изучает всевозможные анемии, цитопении (характеризующихся в уменьшении количества элементов крови), заболевания, имеющие наследственную природу (серповидно-клеточная анемия и гемофилия), и пурпуры.

Другой важный раздел гематологии – онкогематология – работает с разнообразными лейкозами (острыми и хроническими), миеломной болезнью, лимфомами и миелолейкозами.

Как уже понятно, эта сфера гематологии отвечает за лечение и диагностику патологий злокачественного характера (болезней костного мозга и элементов крови).

Теоретическая гематология отвечает за исследования в области трансплантации костного мозга, изучение разнообразных генетических отклонений и возможностей стволовых клеток.

Этот раздел науки использует экспериментальные и теоретические способы исследований.

Отдельной областью стоят наработки в сфере диагностики и лечения детских заболеваний крови.

Конечно и детские, и взрослые болезни имеют общую этиологию, но в силу отличия детского организма от взрослого патологические процессы могут протекать по-разному, поэтому существует своя специфика терапии подобных заболеваний у детей.

Заболевания крови относят к сложным патологиям, зачастую провоцирующим серьезные сбои в работе организма, что при игнорировании болезни может даже привести к смерти человека.

Часто эти заболевания выявляются уже на поздних стадиях, когда они сложно поддаются лечению.

Происходит это из-за того, что подобные патологии протекают изначально без специфических симптомов, которые побудили бы вовремя сдать необходимые, простейшие анализы.

К ранним симптомам некоторых заболеваний крови относят:

  • потерю аппетита, сопровождающуюся резким снижением веса;
  • апатию и сонливость;
  • ощущение хронической усталости или быструю утомляемость.
  • головокружения до потери сознания;
  • проблемы с сердцем и одышку.

Для некоторых заболеваний характерна и особенная симптоматика. Анемии могут сопровождаться невысокой температурой, а при лейкозах может даже значительно полихорадить.

Также злокачественные заболевания могут вызвать зуд кожных покровов и сильное изменение веса.

При железодефицитной анемии пациенты часто испытывают извращения вкусовых пристрастий.

Им вдруг особенно аппетитными могут показаться земля, уголь или мел, а резкие запахи бензина или хлорки заиграют новыми красками.

Приятными могут стать и другие ароматы и вкусы, труднопереносимые здоровыми людьми.

Болезни крови могут проявляться и в виде высыпаний на коже, частых кровотечений из носа и ЖКТ.

Предупреждающими сигналами могут быть и боли в правом или левом подреберьях (если в процесс вовлечены печень и селезенка), а также увеличенные и воспаленные лимфоузлы.

Для лейкозов характерны боли в костях при легких надавливаниях или поколачиваниях.

При наличии вышеперечисленных симптомов следует обратиться к врачу, ведь первичная диагностика при своевременном исследовании крови на самом деле весьма проста: для начала достаточно провести общий клинический анализ.

Как уже писалось выше, одним из самых простых методов диагностики подобных болезней является общий анализ крови.

Исходя из данных этого исследования, можно уже аргументированно предполагать начинающуюся или развившуюся патологию.

Клинический анализ покажет процентное соотношение элементов крови в ее составе и даст возможность изучить особенности их строения. Но могут понабиться и дополнительные обследования.

На сегодняшний день существует огромное количество специализированных исследований крови, но чтобы определить ее патологии, достаточно будет, как правило, 2-х основных.

Самыми популярными методами изучения патологий являются общий анализ и проведенное на его основе исследование гемограммы, а также анализ на свертываемость.

Гемограмма обязательна при злокачественных заболеваниях крови и кроветворных систем. Этот вид исследования ориентирован на общий анализ содержания в крови всех ее основных элементов.

Гемограмма показывает количество гемоглобина в эритроцитах (MCH), насыщенность гемоглобином (MCHC), демонстрирует среднее значение объема эритроцитов (MCV) и ширину их распределения по объему крови (RDW), что важно при диагностике анемий.

На основе этого метода также диагностируются патологические или злокачественные процессы, которые становятся явными при вычислении общего количества лейкоцитов и выявления отклонений от нормы в процентном соотношении их видов между собой.

Гемограмма может определить количество тромбоцитов, их величину (MPV) и ширину их распределения по объему.

Таким образом, она объективно показывает, какие элементы крови подверглись патологическому влиянию.

Исходя из полученных данных, условно можно разделить все болезни крови на 4 типа:

  • заболевания, вызванные изменениями, затронувшими красные кровяные тельца.
  • изменения в количестве лимфоцитов.
  • патологические изменения в содержании тромбоцитов.
  • проблемы с плазмой, которые тоже могут вызвать различные осложнения.

Такой общий анализ в руках специалиста поможет точно диагностировать заболевание крови, его стадию и назначить необходимое лечение.

Еще один вид исследования – гемостазиограмма (коагулограмма). Этот анализ показывает особенности свертываемости крови.

Специалист может назначить его:

  • когда есть подозрения на заболевания, оказывающие влияние на свертываемость;
  • при болезнях печени;
  • при варикозных расширениях вен на ногах;
  • при различных патологиях ССС;
  • при подозрениях на аутоиммунные заболевания.

Также актуальной коагулограмма будет во время плановых обследований беременных женщин и в качестве контроля во время курса лечения с применением непрямых антикоагулянтов, а также в периоды перед хирургическим вмешательством и после операции.

По результатам данных этого анализа определяются следующие диагностически значимые показатели:

  • содержание протромбина;
  • время, необходимое, чтобы кровь свернулась (тромбиновое время);
  • время, нужное для остановки небольшого кровотечения из прокола кожных покровов;
  • число антитромбина;
  • количество фибриногена.

Некоторые патологические процессы запускаются венерологическими или условно венерологическими заболеваниями (ВИЧ, СПИД и другими).

ВИЧ влияет на работу всего организма, а особенно на его защитные системы. В том числе он оказывает влияние и на количество лимфоцитов в составе крови.

Поэтому людям, у которых выявлены подобные венерологические или условно венерологические заболевания, необходимо особенно заботиться о своем здоровье и периодически проверяться на инфекции и болезни крови.

Кстати, условно венерологические заболевания передаются не только при половом контакте, и чаще всего тот же ВИЧ или СПИД можно получить при контакте с кровью больного.

Например, при переливаниях крови или при использовании шприца, который применял человек с ВИЧ или СПИДом.

Частыми причинами приобретенных патологий крови являются проблемы в работе организма, вызванные различными болезненными состояниями.

Они угнетающе действуют на процесс кроветворения и на всю кровеносную систему. В таких случаях болезни крови буду логичным следствием происходящих в теле человека процессов.

Иногда придется провести несколько различных исследований крови, чтобы понять корень проблем.

Для лечения и профилактики заболеваний вызванных грибками Candida (в том числе и грибка ногтей), наши читатели успешно используют противогрибковое средство «Tinedol» — эффективное средство от грибка стопы, неприятного запаха и зуда. Эфирное масло Мяты подарит прохладу и устранит неприятные запахи после напряженного трудового дня. А так же: Избавиться от бессонницы. »

На основе анализов врач сможет понять, какими именно причинами было спровоцировано то или иное заболевание крови, и в результате качественной диагностики специалист назначит необходимое лечение, которое устранит причину болезни и исправит ее последствия.

источник

Читайте также:  Анализ крови са 125 гемотест