Меню Рубрики

Mxd анализ крови повышен

Ещё в середине XX века, что такое mid в анализе крови почти никто себе не представлял. Такого показателя просто не существовало, и не потому, что он был не нужен или бесполезен, а потому, что его вычисление была технически трудно выполнить. Компьютерной техники тогда не было, автоматизированных алгоритмов вычисления тоже не было, лейкоцитарная формула считалась вручную, и были, напротив, такие показатели в крови, которые сейчас практически не используются.

Конечно, иногда требовалось на основании общего анализа крови узнать некоторые производные показатели, которые могли объяснить врачу направление того или иного процесса. Так, одним из самых распространённых в Советском Союзе производных показателей был так называемый лейкоцитарный индекс интоксикации. Для этого нужно было, используя ОАК (общий анализ крови), провести серию умножений, сложений, делений с участием нейтрофилов, моноцитов, эозинофилов, и прочих клеток крови. Всё это проводилось вручную, и полученный показатель использовался в клинике.

В настоящее время анализ крови выполняет автоматический гематологический анализатор, расшифровка анализа крови проводится полностью автоматически, а полученный результат обрабатывается процессором компьютера. Это позволило полностью исключить влияние человеческого фактора, и загрузить в программное обеспечение множество дополнительных индексов, которые сразу же высчитываются и представляются вниманию врача.

К таким индексам можно отнести, например, IMM#, или ATL%. В первом случае речь идёт об абсолютном содержание незрелых гранулоцитов, к которым относятся все лейкоциты кроме лимфоцитов и моноцитов, а второй показатель свидетельствует об относительном содержании в крови атипичных лимфоцитов. Видно, что индексы имеют достаточно узкую направленность, но могут помочь в какой-либо ситуации и дополнительно оценить состояние организма. Разберёмся, что такое mid, и что такое mxd в анализе крови.

Известно, что все лейкоциты, у женщин, мужчин и у детей выполняют одну большую защитную функцию. Она может быть реализована различными путями: участием в аллергических процессах, как у эозинофилов, обучением иммунокомпетентных клеток, как у лимфоцитов, миграцией в ткани и участие в виде тканевых макрофагов, как это принято у моноцитов.

Наконец, самая большая популяция лейкоцитов, которые называются нейтрофилами, занимается прямым поиском и ловлей патогенных микроорганизмов, их фагоцитозом и уничтожением. Если в общем анализе крови врач просто видит общее количество лейкоцитов, то он примерно себе представляет, что подавляющую часть этого количества составляют нейтрофилы.

Для того чтобы определить, каковы субпопуляции других лейкоцитов, нужно посчитать лейкоцитарную формулу, и современные анализаторы с этим прекрасно справляются. Но вот в некоторых случаях потребовалось узнать, а в каком динамическом состоянии находятся те группы лейкоцитов, которые существуют в нашей крови в небольшой концентрации. Всё-таки нейтрофилы своим количеством подавляют их всех, и именно их производством в основном, и занят красный костный мозг.

И для этого вовсе не нужно отдельно считать незначительные концентрации базофилов, эозинофилов или моноцитов. Это врач прекрасно видит по лейкоцитарной формуле. Для этого и были введены особенные индексы, которые мы рассматриваем. Они просто показывают соотношение мало встречающихся популяций лейкоцитов к часто встречающимся популяциям.

Иными словами, нейтрофилы и лимфоциты находятся в числителе, а моноциты, базофилы и эозинофилы находятся в знаменателе. Если говорить простыми совсем простым языком, то если принять общее число лейкоцитов за население многонациональной страны с одной ведущей нацией, то этот показатель скажет, на какое количество представителей главной нации страны будет приходиться лицо из национальных меньшинств.

источник

Общий анализ крови – наиболее универсальный и эффективный метод медицинского обследования. Расшифровка общего анализа крови позволяет выявить причины некоторых симптомов, найти заболевания крови и нарушения в других системах и органах.

Для осуществления общего анализа крови не требуется специальной подготовки, но незадолго до обследования нельзя принимать в пищу жирные продукты и употреблять алкоголь. Обычно анализ проводят утром, натощак или по истечении двух часов с момента приема пищи. Кровь берется из пальца, собирается в специальный сосуд и направляется на обследование.

После получения результатов врач проводит расшифровку анализа крови. Существуют также специальные гематологические анализаторы, с помощью которых можно автоматически определить до 24 параметров крови. Данные приборы способны выводить распечатку с расшифровкой анализа практически сразу после забора крови.

Расшифровку показателей и их интерпретацию проводит врач. Конечно, вы можете и самостоятельно оценить некоторые показатели. Для этого можно воспользоваться нижеприведенной таблицей, в которой перечислены основные показатели, определяемые при общем анализе крови, и их нормальные значения. Однако помните, что какие-либо отклонения показателей общего от нормы необязательно указывают на патологию – многие из них могут быть объяснимы.

для мужчин: 4.3 – 6.2 х 10 12 /л

для женщин: 3.8 – 5.5 х 10 12 /л

для детей: 3.8 – 5.5 х 10 12 /л

GRA# 1,2-6,8 х 109/л (или 1,2-6,8 х 103/мкл)

MON# 0.1-0.7 х 109/л (или 0,1-0,7 х 103/мкл)

LYM# 1,2 — 3,0х109/л (или 1,2-63,0 х 103/мкл)

Ширина распределения эритроцитов

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците

Среднее содержание гемоглобина в эритроците

Содержание смеси базофилов, моноцитов, эозинофилов и созревающих клеток

СОЭ (скорость оседания эритроцитов)

Для расшифровки показателей анализа крови мало знать их нормальные значения. Необходимо также иметь представление о том, как каждый показатель влияет на свойства крови и под воздействием каких факторов он может принимать значения ниже или выше нормы. Приведем описания показателей общего анализа крови:

  • Эритроциты – выполняют важнейшую функцию, которая заключается в доставке кислорода к тканям организма и удалении из них углекислого газа. Их пониженный уровень свидетельствует о том, что организм получает недостаточно кислорода. При уровне эритроцитов, превышающем норму, возникает высокий риск склеивания клеток крови (тромбоза).
  • Ширина распределения эритроцитов – данный показатель определяет различие эритроцитов по размерам. При расшифровке показателей анализа крови может быть выявлена высокая ширина распределения, если в крови есть и мелкие, и крупные эритроциты. Это может указывать на анизоцитоз (признак железодефицитной или других видов анемий).
  • Объем эритроцита – сведения о средних размерах эритроцитов. Малый объем эритроцитов может свидетельствовать о железодефицитной или микроцитарной анемии, а повышенный объем бывает при недостатке в организме фолиевой кислоты или витамина В12 (мегалобластной анемии).
  • Содержание в эритроците гемоглобина – пониженный показатель может быть указанием на железодефицитную анемию, повышенный – на мегалобластную анемию.
  • Концентрация в эритроците гемоглобина – значение ниже нормы может встречаться при железодефицитной анемии или талассемии (врожденном заболевании крови). Превышение нормы по данному показателю наблюдается в крайне редких случаях.
  • Скорость оседания эритроцитов позволяет косвенно оценить содержание в плазме крови белков. Превышение данного параметра может указывать на вероятные воспалительные процессы в организме, злокачественные опухоли и анемии, а уменьшение свидетельствует о повышенном содержании эритроцитов (встречается редко).
  • Гемоглобин – белок, отвечающих за перенос кислорода к тканям и органам. Его снижение указывает на анемию (кислородное голодание). Повышение гемоглобина может наблюдаться при обезвоживании организма или высоком количестве эритроцитов.
  • Гематокрит – указывает, какой объем крови приходится на эритроциты. Повышение гематокрита может быть признаком эритроцитоза (повышенного содержания эритроцитов) или обезвоживания организма. Низкий гематокрит может наблюдаться при анемии или быть свидетельством повышения количества жидкой составляющей крови.
  • Тромбоциты – данные клетки крови препятствуют кровопотерям при повреждении сосудов. Повышенный уровень тромбоцитов, обнаруженный при расшифровке общего анализа крови, наблюдается после удаления селезенки и при ряде заболеваний крови. Если данный показатель ниже нормы, это может указывать на цирроз печени, идиопатическую тромбоцитопеническую пурпуру, апластическую анемию, врожденные заболевания крови и т.д.
  • Лейкоциты – ответственны за защиту организма от бактерий, вирусов и прочих инфекций. При наличии инфекции их уровень повышается. Снижение уровня лейкоцитов может свидетельствовать о заболеваниях крови, а также наблюдается при приеме ряда препаратов.
  • Гранулоциты – количество данных клеток может быть повышено при воспалительных процессах, а понижение гранулоцитов может быть следствием приема ряда лекарств, апластической анемии и системной красной волчанки.
  • Моноциты – вид лейкоцитов, превращающийся в макрофаги (клетки, задача которых состоит в поглощении бактерий и погибших клеток организма). Высокое содержание моноцитов в крови наблюдается при заболеваниях крови, инфекционных заболеваниях, ревматоидном артрите. Снижение моноцитов, как правило, происходит под воздействием препаратов, подавляющих иммунитет, а также после тяжелых операций.
  • Лимфоциты – тип лейкоцита, ответственный за борьбу с вирусами и микробами, а также за выработку иммунитета. Повышенный уровень лимфоцитов может быть признаком некоторых заболеваний крови и инфекционных заболеваний, пониженный наблюдается при состояниях иммунодефицита (почечная недостаточность, прием препаратов, подавляющих иммунитет, СПИД).

Каждый из приведенных показателей имеет значение при расшифровке анализа крови, однако достоверный результат исследования складывается не только из сопоставления полученных данных с нормами – все количественные характеристики рассматриваются в совокупности, кроме того, учитывается взаимосвязь между различными показателями свойств крови.

источник

Получив результаты анализа, любопытно узнать, что обозначают все эти буквы и цифры, отклоняются ли они от норм, и можно ли по ним достоверно судить о состоянии здоровья. Итак, что это такое в анализе крови MID, с чем этот показатель нужно сравнивать, какие выводы на основе полученных данных можно построить?

MID, или MXD — лабораторный показатель, получаемый при анализе крови. За этими буквами скрывается группа лейкоцитов в количественном или процентном выражении, в которую включены такие клетки, как моноциты, базофилы и эозинофилы. Их количество в кровотоке незначительно, но, если норма содержания нарушена, то это однозначно информирует о наличии неблагоприятных явлений в организме.

Причем если будет повышаться или понижаться уровень какого-то одного типа лейкоцитов в группе, то соответствующие изменения коснутся всего показателя MID в анализе крови. Для того, чтобы повысить информативность и определить, какие лейкоциты выходят за пределы нормы, проводится уточняющий анализ крови с лейкоцитарной формулой, в которой смотрят на составляющие MXD:

  1. Эозинофилы. Норма у мужчин и женщин составляет 0,5-5%, у детей — 0,5-7%. Превышение свидетельствует о наличии паразитарной инфекции, аллергии. Понижение происходит совместно с падением уровня всех лейкоцитов и говорит об угнетении иммунитета, нарушениях в системе кроветворения, интоксикации, инфекционном воспалительном заболевании и пр.
  2. Базофилы. Норма от 0,5-1%. Высокий уровень бывает при аллергических реакциях, приеме эстрогенсодержащих препаратов, вирусных инфекциях, раке легких, дисфункции щитовидки, сахарном диабете, патологиях крови и др. Низкий уровень встречается при лечении гормональными препаратами, инфекциях с острым течением, стрессе, и др.
  3. Моноциты. Норма у мужчин и женщин 3-11%, у детей 2-12%. Низкий уровень связан с угнетением иммунитета, гормональной терапией, истощением, шоковым состоянием, опухолями и т.д. Повышаются моноциты при инфекционных, воспалительных заболеваниях, некоторых формах рака.

Чтобы узнать показатель MID (MXD), необходимо сдать кровь из пальца, реже ее отбирают шприцем из вены. Исследуемую кровь забирают обычно из безымянного, среднего или указательного пальца. Безымянный предпочтительнее, т.к. он менее всего задействован в повседневной деятельности и быстрее заживает, а кожа на нем более тонкая.

На процедуре отбора производится прокол одноразовым инструментом — скарификатором, либо ланцетом — автоматическим инструментом с иглой в пластмассовом корпусе. От упаковки их освобождают в присутствии пациента, что снимает опасения по поводу стерильности инструмента и риска заражения.

При использовании скарификатора прокол может быть болезненным, что вызывает негативные представления о медицинской помощи у детей.

Поэтому, если исследование проходит ребенок, поинтересуйтесь, есть ли в кабинете забора крови ланцеты. В случае отрицательного ответа, его можно приобрести в аптеке и принести с собой. С помощью ланцета прокол производится быстро, целенаправленно и с контролируемой глубиной, что позволяет снизить болезненные ощущения до минимума.

После прокола с помощью специального переходника вторую и последующую капли крови собирают, массируя подушечку пальца, в стеклянную пробирку. Чтобы абсолютно здоровый организм не показал на исследовании параметры, присущие больному, необходимо перед процедурой забора крови соблюдать следующие простые правила:

  • нельзя употреблять пищу, чай, кофе, другие напитки, кроме воды, как минимум за 8 часов до анализа крови;
  • под запретом принятие накануне алкоголя — он способен сильно исказить картину крови, то же самое относится к курению;
  • необходимо воздержаться от физических и эмоциональных нагрузок в предшествующий анализу день, рекомендуется хорошо выспаться.

Для оценки состояния здоровья и предположения о возможных заболеваниях показатель MID анализируется врачом вкупе с содержанием других клеток крови по результатам лабораторного исследования, носящего название общий анализ крови. ОАК может быть сокращенным или развернутым.

Если пациент обследуется в профилактических целях, у него нет жалоб на самочувствие, то достаточно сокращенного анализа.

В нем подсчитывают уровень гемоглобина, общую массу лейкоцитов без разделения по типам (куда входит и обобщенный показатель MXD), скорость оседания эритроцитов, численность всех кровяных клеток — эритроцитов, тромбоцитов. В случае наличия явных симптомов какого-либо заболевания, или после того, как ОАК показал отклонения от нормы, назначается развернутый анализ с подробной лейкоцитарной формулой, объемом и шириной распределения красных кровяных клеток и т.п.

Читайте также:  Что означает анализ общий анализ крови rbc

Лабораторные показатели ОАК, существующие нормы и краткое описание возможных причин отклонения значений в большую или меньшую сторону:

  • RBC — что это значит? Расшифровка показателя — эритроциты, подсчитанные в количественном выражении. Эритроциты – основной и самый многочисленный тип клеток крови. Главные задачи состоят в транспорте кислорода и углекислого газа, аминокислот. Также транспортными услугами пользуются ферменты, участвующие в процессах запуска и ускорения химических превращений. Кроме того, эритроциты участвуют в иммунных реакциях и поддерживают кислотно-щелочной баланс крови. Увеличенный уровень эритроцитов в анализе говорит о «густоте» крови, что грозит слипанием клеток и повышенным тромбообразованием. Низкое число свидетельствует о недостаточном питании, насыщении кислородом, анемии. Нормы у женщин 3,8-5,5х10¹²/л, мужчин 4,3-6,2х10¹²/л, детей 3,8-5,5х10¹²/л.
  • HGB, Hb — гемоглобин. Составная часть эритроцитов, ответственная за кислородное насыщение организма. Низкий уровень в крови свидетельствует о наличии различных заболеваний, кровопотере, нехватке железа, а высокий в пользу обезвоживания или за повышение эритроцитов. Нормы у взрослых 120-140 г/л, детей от 110-120 г/л, зависит от возраста.
  • HCT — гематокрит. Еще один способ подсчета эритроцитов, показывающий, сколько красных кровяных клеток в процентном отношении к объему крови. Нормы у женщин 35-45%, мужчин 39-49%, детей от 32-62%, зависит от возраста.
  • RDWc — распределение эритроцитов по ширине. Этот показатель крови выявляет размерную неоднородность эритроцитов. Когда он повышен, то это означает, что в циркулирующей крови есть клетки крупного и мелкого размера, что является признаком малокровия. Норма 11,5-14,5%.
  • MCV — объем эритроцита. С помощью показателя малокровие можно дифференцировать по типам: если анемия железодефицитная (ЖДА), то эритроциты имеют малый и средний объем. При малокровии, связанном с недостаточностью витаминов В9, В12, объем увеличенный. Измеряется в фемтолитрах (фм), норма 80-100фл.
  • MCH и МСНС — средний вес гемоглобина в эритроците и его концентрация. Измеряется в пикограммах и показывает вес и насыщенность гемоглобином одного эритроцита. Завышенные значения в анализе – редкость, а пониженные означают, что имеется либо врожденная патология крови, либо ЖДА. Норма МСН 26-34 пг, МСНС 30-370 г/л.
  • СОЭ (ESR) — скорость оседания эритроцитов. Чем быстрее скорость оседания, тем больше белков в крови. Это может обозначать, что в организме протекает воспалительный процесс, указывать на наличие опухоли. Снижение встречается редко. Нормы у женщин max 15 мм/ч, мужчин 10 мм/ч, детей 2-15 мм/ч, зависит от пола и возраста.
  • PLT — тромбоциты в количественном выражении. Образуют сгустки, склеивающие повреждения сосудов, что препятствует кровопотере. Отклонения от нормы могут являться следствием врожденных и приобретенных заболеваний крови. Также высокий уровень встречается после проведения хирургических вмешательств, а низкий при циррозе печени, других патологиях. Норма 180-320х10⁹/л.
  • WBC — лейкоциты. Клетки «белой крови» — общее количество в анализе. Выполняют они защитные и очистительные функции, избавляя от чужеродных микроорганизмов и собственного «мусора». Повышенное количество присутствует при инфекциях, пониженное при заболеваниях крови, истощении, после длительного приема некоторых лекарственных препаратов и т.д. Норма 4-9х10⁹/л.
  • LYM — лимфоциты в количественном (добавляется знак #) или процентном (%) выражении. Лейкоцитарные клетки, которые формируют иммунный ответ в отношении вирусов, бактерий, раковых клеток. Уменьшение наблюдается при хронических, запущенных заболеваниях, СПИДе и др., увеличение говорит о некоторых острых инфекционных болезнях, патологиях крови. Норма 25-40%, 1,2-63х10 3
    мкл, 1,2-3х10 9 /л.
  • MID (MXD) — общее количество базо-, эозинофилов, моноцитов, клеток-предшественников в незрелом состоянии. Эту смесь лейкоцитов в анализе объединяют одним показателем, т.к. в крови они содержатся в малом количестве. Они отвечают за фагоцитоз (уничтожение вирусов, грибков, бактерий, отмерших клеток), противопаразитарную защиту. Норма MXD% — 5-10, MXD# 0,2-0,8х10 9 /л.
  • GRA (GRAN) — гранулоциты. Группа зернистых лейкоцитов, состоящая из нейтро-, базо- и эозинофилов. Высокое значение при воспалительных процессах в организме, низкое при патологиях системы кроветворения и системных заболеваниях. Норма 1,2-6,8х10 9 /л; 1,2-6,8х10 3 /мкл; 47-72%.
  • MON — моноциты. Лейкоцитарные клетки, являются предшественниками макрофагов, уничтожающих вредоносные факторы в тканях организма. В крови выполняют схожие функции. Норма 4–10%; 0.1-0.7х10 9 /л; 0,1-0,7х10 3 /мкл.

Выяснив, что же это такое в анализе крови MID, не стоит спешить с выводами. Если показатель отклоняется от нормы, то для установления причины требуется сопоставление с другими показателями крови и проведение дополнительных исследований. Соединить все данные в единую картину под силу лишь специалисту. К тому же, MID может не вписываться в нормальные рамки при состояниях, не являющихся патологиями — например, при беременности, после родов, операции, или переутомлении.

источник

Общий анализ крови является простым и информативным лабораторным обследованием, по результатам которого можно получить необходимую информацию для диагностики многих заболеваний, а также оценить степень их тяжести и проследить динамику на фоне проводимого лечения.

В ОАК входят следующие показатели:

  • гемоглобин
  • эритроциты
  • лейкоциты и лейкоцитарная формула (эозинофилы, базофилы, сегментоядерные и палочкоядерные нейтрофилы, моноциты и лимфоциты)
  • скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
  • тромбоциты
  • цветовой показатель и гематокрит
  • узкоспецифические показатели

Решение, насколько обширным назначать анализ крови, принимает лечащий врач, исходя из целей диагностики и имеющихся заболеваний.

Очень часто распечатка результатов клинического анализа крови представлена в виде аббревиатур на английском языке. Расшифровка сокращений общего анализа крови с английского на русский язык поможет обычному пользователю сориентироваться в показателях и адекватно оценить результат лабораторного анализа.

Вот что входит в клинический анализ крови (в сокращенном варианте на английском языке):

Использование таких сокращений в ОАК удобно и практично: не занимает много места в распечатке анализа и соответствует международным стандартам обозначений показателей крови. Гематологи и терапевты могут расшифровать их без особого труда, а для узкопрофильных врачей и пациентов пригодится памятка обозначений каждого показателя.

Расшифровка WBC в общем анализе крови — white blood cells, что в переводе с английского означает белые кровяные клетки. Так в анализе крови обозначаются лейкоциты, которые под микроскопом выглядят именно в виде белых клеток. Единица измерения — 10 9 /л.

Расшифровка RBC в анализе крови — red blood cells (красные кровяные клетки). В лабораторном анализе так обозначены эритроциты. Единица измерения — 10 12 /л

HGB — это сокращенный вариант английского слова Hemoglobin. Так в распечатке анализа крови обозначается гемоглобин. Единица измерения — г/л (g/l), г/дл (g/dl).

HCT — расшифровывается как Hematocrit (гематокрит).

PLT означает Platelets (кровяные пластинки). Так в распечатке клинического анализа крови зашифрованы тромбоциты.

MCV — сокращенное от Mean Corpuscular Volume, что означает средний объем эритроцита. Измеряется в мкм 3 или фемтолитрах (фл).

Возраст Норма MCV (фл)
Женщины Мужчины
Новорожденные дети 140
Дети от 1 до 12 месяцев 71-84
1-5 лет 73-86
5-10 лет 75-88
10-18 лет 78-90
Взрослые от 18 и старше 80-100

Как видно из таблицы, норма MCV в общем анализе крови не сильно отличается для взрослых и всех возрастов детей, за исключением новорожденных. У них объем эритроцитов значительно больше, что связано с большим содержанием плодного гемоглобина (HbF) в их структуре.

Название эритроцитов в зависимости от размера:

  • Норма — нормоцит
  • Больше нормы — макроцит
  • Меньше нормы — микроцит

Сокращение MCH означает — mean corpuscular hemoglobin. Переводится как среднее количество гемоглобина в эритроците. Измеряется в пикограммах (пг).

Возраст Норма MCH (пг)
Женщины Мужчины
Новорожденные дети 29-37
1-2 месяца 27-34
3-6 месяцев 25-32
1-3 года 22-30
3-18 лет 25-32
Взрослые от 18 и старше 27-35

MCH является аналогом цветового показателя, только не в относительных цифрах, а в пикограммах.

MCHC — mean corpuscular hemoglobin concetration. Это средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах. Отличием данного показателя от общего гемоглобина в анализе крови является то, что MCHC учитывает объем только эритроцитов, а общий уровень гемоглобина определяется исходя из объема всей крови (клетки+плазма).

Возраст Норма MCHC (г/л, g/l)
Новорожденные дети 280-360
1-2 месяца 280-350
3-12 месяцев 300-360
1-3 года 320-380
4-18 лет 320-370
Взрослые от 18 и старше 320-360

Как видно из таблицы, норма MCHC в анализе с возрастом не сильно изменяется.

MPV — сокращенно от mean platelet volume. Расшифровывается как — средний объем тромбоцитов. Тромбоциты находятся в кровеносном русле непродолжительное время и по мере своего «взросления» уменьшаются в размерах, поэтому определение их объема (MPV) помогает определиться со степенью зрелости тромбоцитов в крови. Единица измерения MPV — фемтолитр (fl), который равен мкм 2 .

Возраст Средний объем тромбоцитов
Женщины Мужчины
Новорожденные дети 7,0-8,0
Дети до 1 года 7,2-8,2
1-18 лет 7,4-9,0
Взрослые от 18 и старше 7,4-10,0

Норма MPV — это когда объем 83- 90% тромбоцитов соответствует возрастной норме указанной в таблице и лишь 10-17% больших и маленьких (незрелых и старых).

Расшифровка PDW в анализе крови — platelet distribution width. Сокращение означает относительную ширину распределения тромбоцитов по объёму.

Норма PDW равна 10-17%. Эта цифра означает, какой процент от общего количества тромбоцитов отличается по объему от средней величины (MPV).

PCT — полное название на английском platelet crit. Переводится как тромбокрит. Показатель означает какой объем занимают тромбоциты по отношению к объему цельной крови.

Норма PCT в анализах у детей и взрослых — 0,15-0,4%.

LYM или Lymph в ОАК расшифровывается — lymphocyte. Так в анализе крови сокращенно обозначаются лимфоциты. В распечатке может быть 2 показателя:

Сокращение MXD означает — mixed. Показатель смеси разновидности лейкоцитов: моноцитов, базофилов и эозинофилов. В результатах общего анализа может быть в 2 вариантах:

  1. MXD% (MID%)— относительное содержание клеток
  2. MXD# (MID#)— абсолютное содержание клеток

Норма MXD: относительно всех лейкоцитов — 5-10%, в абсолютных цифрах — 0,25-0,9*10 9 /л.

NEUT — сокращение от neutrophils. Это показатель в общем анализе означает нейтрофилы крови. Определяется в анализе в 2 вариантах:

MON — сокращенно от Monocyte. Так в ОАК обозначаются моноциты, показатель которых в распечатке анализа может быть 2 типов:

  1. MON% (MO%) — относительное количество моноцитов
  2. MON# (MO#) — абсолютное количество моноцитов
  • Норма MON в крови у детей и взрослых

Расшифровать EO из общего анализа крови можно как Eosinophils, что с английского означает эозинофилы. В результатах клинического анализа могут быть 2 его показателя:

  1. EO% — относительное содержание эозинофилов
  2. EO# — абсолютное содержание эозинофилов
  • Норма эозинофилов
  1. BA% — относительное содержание базофилов
  2. BA# — абсолютное содержание базофилов
  • Норма BA в крови

Аббревиатурой IMM обозначаются незрелые гранулоциты.

  1. IMM% — относительное содержание незрелых гранулоцитов
  2. IMM# — абсолютное содержание незрелых гранулоцитов

ATL — это обозначение атипичных лимфоцитов.

  1. ATL% — относительное содержание атипичных лимфоцитов
  2. ATL# — абсолютное содержание атипичных лимфоцитов

GR — количество гранулоцитов в крови. К гранулоцитам относятся: базофилы, эозинофилы и нейтрофилы.

  1. GR% — относительное содержание гранулоцитов. Норма у взрослых — 50-80%
  2. GR# — абсолютное содержание гранулоцитов. Норма у взрослых — 2,2-8,8*10 9 /л

Соотношение HCT/RBC означает средний объем эритроцитов. То же самое, что и MCV (см.выше)

HGB/RBC — этот показатель определяет среднее содержание гемоглобина в эритроците. То же самое, что и MCH (см.выше).

HGB/HCT — средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах. То же самое, что и MCHC (см.выше)

RDW — ширина распределения эритроцитов в %. Показывает у какого процента эритроцитов размеры отличаются от нормы (7-8 мкм). Чем больше в крови микроцитов (размер 8 мкм), тем выше показатель RDW.

  1. Норма RDW у взрослых — 11,5–14,5%
  2. Норма у новорожденных (до 1 мес) — 14,9–18,7%

У детей старше 1 месяца норма RDW практически не отличается от взрослых. У новорожденных детей показатель значительно выше, т.к. в их крови еще в большом количестве присутствует фетальный (плодный) гемоглобин, который и влияет на размер эритроцитов.

Превышение RDW выше указанных величин — это эритроцитарный анизоцитоз.

RDW-SD — показатель, указывающий на разрыв в размерах между самым маленьким микроцитом и самым большим макроцитом.

RDW-CV — процентное распределение эритроцитов по размеру: % микроцитов, % нормоцитов и % макроцитов.

P-LCR — коэффициент больших тромбоцитов

ESR означает erythrocyte sedimentation rate, что переводится с английского как скорость оседания эритроцитов. Русская аббревиатура этого значения — СОЭ (в старых бланках может обозначаться РОЭ).

Наличие расшифровки общего анализа крови из английской транскрипции на русский язык пригодится не только пациенту, но и врачам различного профиля, т.к. в повседневной практике крайне редко приходится сталкиваться со всем многообразием возможных показателей ОАК.

источник

При получении результатов на сданный анализ крови MID повышен – что это значит для пациента? В первую очередь, это означает, что в организме идут патологические процессы, влияющие на колебание нормального уровня этого показателя. MID, который также называется MXD, является анализом на определенный комплекс лейкоцитов, т.е. клеток, отвечающих за поддержание иммунитета и сопротивление внешним факторам. Именно поэтому повышение его уровня означает, что организм борется с теми или иными патологическими явлениями.

Читайте также:  Что показывает анализ крови при раке пищевода

MID представляет собой анализ на комплекс трех видов клеток:

Их содержание в общем количестве лейкоцитов не превышает 10%, но на них практически не влияют внешние факторы, так что такой анализ позволяет с высокой точностью определить начало развития заболевания. При повышении количества даже только одного из типов клеток автоматически растет показатель всего комплекса MID.

Их нормы выглядят следующим образом:

Тип клетки Нормальные значения, % Другие значения
Эозинофилы Взрослые – 0,5-5

Повышенный уровень вызывается аллергическими или паразитарными заболеваниями.

Понижение уровня происходит одновременно с понижением количества всех прочих лейкоцитарных клеток, свидетельствует о снижении иммунитета, интоксикации, развитии инфекционных воспалительных заболеваний

Базофилы 0,5-1 Повышенный уровень вызывается аллергиями, вирусными инфекциями, онкологией, проблемами щитовидной железы и сахарным диабетом.

Понижение уровня вызывают острые инфекционные заболевания, гормональная терапия, стрессы.

Повышение уровня происходит при инфекциях, воспалительных заболеваниях, онкологии.

Понижение уровня вызывается падением иммунитета, лечением гормональными препаратами, шоком, онкологией.

Помимо MID при общем анализе крови обращается внимание и на другие показатели.

  • эритроциты;
  • гемоглобин;
  • гематокрит;
  • СОЭ;
  • тромбоциты;
  • лейкоциты;
  • лимфоциты;
  • гранулоциты;
  • некоторые параметры эритроцитов, свидетельствующие об изменениях состава и свойств крови.

Их нормы и особенности выглядят следующим образом:

Показатель Нормальное содержание Функции в крови
Эритроциты (RBC) Женщины – 3,8-5,5

(подсчет идет в 10 12 степени)

Отвечают за кислородный обмен организма, перемещение по нему аминокислот и ферментов. Способствуют иммунным реакциям.

Повышенный уровень эритроцитов угрожает образованием тромбозов из-за повышения вязкости крови.

Пониженный уровень возникает при анемии.

Гемоглобин (Hb) Взрослые – 120-140

Один из компонентов эритроцитов. Обеспечивает кислородный обмен.

Повышенный уровень наблюдается при обезвоживании.

Пониженный уровень вызывают анемия, травмы, нехватка железа в крови.

Гематокрит (HCT) Женщины – 35-45

Один из компонентов эритроцитов. Способствует подсчету количества красных кровяных телец по отношению к общему объему крови.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) Женщины – 15

Отвечает за количество белка в крови.

Увеличение скорости оседания обозначает развитие воспалительного процесса или опухоли.

Тромбоциты (PLT) 180-320 (подсчет идет в 10 9 степени) Обеспечивают нормальную свертываемость крови. Отклонения от нормы часто являются следствием врожденной патологии.

Повышение уровня вызывает обильная кровопотеря в результате травм, операций, родов.

Понижение часто провоцирует цирроз печени.

Лейкоциты (WBC) 4-9 (подсчет идет в 10 9 степени) Обеспечивают естественную защиту организма.

Повышение уровня вызывают инфекции.

Понижение – истощение, кровопотеря, прием некоторых препаратов.

Лимфоциты (LYM) 25-40%, или 1,2-63 мкл, или 1,2-3 л (подсчет идет в 10 9 и 10 3 степенях) Обеспечивают иммунную реакцию для рака, вирусных заболеваний, бактерий.

Повышение возникает при острых инфекционных заболеваниях.

Уровень снижается при наличии хронических заболеваний или СПИДа.

Гранулоциты (GRA) 47-72%, или 1,2-6,8 мкл, или 1,2-1,8 л (подсчет идет в 10 9 и 10 3 степенях) Представляет собой группу из эозинофил, нейтрофил и базофил.

Повысить уровень способны воспалительные процессы.

Понизить – патологии кроветворной системы

Отклонения от нормы порой вызывают также состояния, не имеющие отношения к заболеваниям:

  • беременность;
  • роды;
  • перенесенные операции;
  • переутомление.

Показаниями к сдаче общего анализа крови могут стать практически любые жалобы, а также необходимость контроля хода беременности или терапии уже диагностированного ранее заболевания.

Его точность обеспечивается соблюдением нескольких важных принципов:

  1. Последний прием пищи должен быть минимум за 12 часов до забора крови. При этом не следует употреблять жареную, соленую или острую пищу, а также фастфуд. Не нужно есть слишком много. Проводится анализ утром, до полудня.
  2. Не следует употреблять за сутки спиртные и кофеиносодержащие напитки (чай к ним относится), а также – напитки с высоким содержанием сахара (соки и проч). Чистая вода будет лучше всего.
  3. Минимум за 10 часов до анализа не следует курить.
  4. За сутки до анализа необходимо избегать физического и нервного напряжения. В день сдачи анализа лучше выспаться.
  5. За сутки до анализа следует также отказаться от приема медицинских препаратов или согласовать их прием с лечащим врачом, если это невозможно.
  6. Не следует сдавать анализ во время менструации.
  7. Не следует сдавать общий анализ крови сразу после прохождения других медицинских исследований: ЭКГ, рентгена, флюорографии.

источник

При получении результатов анализа хочется удостовериться в состоянии своего здоровья. Важно знать, что представляет собой, на что указывает показатель mid.

Выделяют лабораторные показатели mid, или mxd. Они показывают количество лейкоцитов, указывают на их процентное содержание при анализе крови. В них включаются моноциты, эозинофилы и базофилы. Эти компоненты находятся в небольшом количестве в крови. При нарушении их нормального показателя специалист может судить о нарушении нормальной работы организма, началом развития патогенных процессов.

Зависимо от изменения параметров одного из типа лейкоцитов, меняется значение показателя. Для большей результативности, информативности анализа проводят уточняющую процедуру с применением специальной лейкоцитной формулы. В ее состав как раз входят основные компоненты.

Нормальный показатель эозинофилов, как для мужского, так и для женского пола составляет 0,5 – 5%. Показатель для детского организма имеет немного выше верхнюю границу, то есть 0,5 – 7%. Исходя из отклонения, врач рассматривает причину, что повлияла на этот процесс. При превышении показателя можно судить о присутствии в организме аллергической реакции, или инфекции паразитного типа. Наблюдается падение уровня лейкоцитов, угнетение общей способности иммунной системы при пониженном состоянии показателя. Помимо этих причин, выделяют также интоксикацию, или болезни инфекционного типа, кровотечения.

Для женского и мужского пола показатель моноцитов составляет 3 – 11%. Для детского организма нормальный уровень находится в диапазоне 2 – 12%. В случае понижения значения наблюдается угнетения иммунной системы, истощение организма. Данная ситуация характерна при прохождении курса лечения, основанного на приеме гормональных лекарств. Повышение нормального значения возможно при наличии новообразований отдельных типов, или болезнях инфекционного, воспалительного характера.

Уровень базофилов в организме человека составляет 0,5 – 1%. При превышении этого уровня можно судить о наличии аллергических реакций, или же инфекционных недугах. Спровоцировать возникновение данной ситуации может сахарный диабет, или же патологические процессы крови. Чрезмерно низкая граница базофилов указывает на терапию гормональными средствами, частые стрессовые ситуации, или острые инфекционные болезни.

При анализе крови mid кровь сдают из пальца. В редких случаях, используют шприц для забора венозной крови. Чаще всего для сдачи анализа предпочитают безымянный палец. Выбор объясняется низкой частотой использования во время повседневной работы. Кожа на нем достаточно тонкая, что способствует быстрому процессу заживления.

Инструмент используют скарификатор. Возможно также применение автоматического инструмента – ланцета. Его особенностью является игла в специальном пластмассовом корпусе. При пациенте инструмент открывают. Таким образом, минимизируется риск повторного использования, возможного вследствие этого заражения.

Важно! У детей данная процедура часто вызывает скорее негативные эмоции.

Это можно объяснить тем, что процедура немного болезненная, особенно, если сильно перед проколом напрячься. Для того, чтобы минимизировать неприятные ощущения стоит предварительно спросить, есть ли ланцет. С его помощью можно в короткие сроки, с контролированной глубиной сделать прокол. Болезненные ощущения при этом минимальными будут.

Далее, массажными движениями массируют участок, затем собирают еще несколько капель крови. Для минимизации риска неправильной расшифровки анализа mid, необходимо придерживаться нескольких рекомендаций:

  • перед сдачей анализа следует исключить употребление чая, напитков, содержащих кофеин, еду за 10 – 12 часов до начала процедуры. Единственное, что разрешается, даже рекомендуется специалистами, это употребление чистой воды;
  • необходимо минимизировать, лучше вовсе отказаться от физической активности, исключить стрессовые ситуации, нагрузки эмоционального характера. За день до этого следует хорошо отоспаться, перед процедурой отдохнуть;
  • запрещено употребление спиртных напитков, курения.

Для того, чтобы оценить в полной мере состояние здоровья пациента, необходим общий анализ крови mid. С его помощью специалист может оценить клиническую картину, сделать соответственные выводы. Процедура может быть как развернутого типа, так и сокращенного варианта.

Важно! Сокращенный анализ часто используют в тех случаях, когда у пациента нет определенных жалоб. Тогда в профилактических целях назначается процедура такого плана.

Происходит подсчет гемоглобина, массы лейкоцитов. К другим показателям, которые также имеют свой вес, относят скорость оседания эритроцитов.

Если присутствует ярко выраженная симптоматика болезни, а после процедуры видны отклонения от нормальных значений, тогда используют развернутый вариант. Он предполагает использование лейкоцитной формулы, оценки объема и ширины красных кровяных клеток.

Следует рассмотреть определенные нормы компонентов в крови mid, оценить их состояние.

При расшифровке RBC подсчитывают точное количество эритроцитов. Это основа типа в составе крови. Основные функциональные задачи, которые ложатся на него заключаются в транспортировке важнейших для работы организма веществ. Это кислород, углекислый газ, аминокислоты. Компоненты принимают участие во взаимодействии касательно иммунной системы. Помимо этого, они поддерживают в сбалансированном состоянии кислотно – щелочную среду.

При превышении данного показателя можно сделать вывод о густоте кровяного состава. Такое явление опасно, грозит слипанием клеток, из-за чего образуются тромбы. При низком значении специалисты делают выводы о несбалансированном рационе питания, возможном голодании. В число патологий относят анемию. Для женского организма 3,8-5,5х10 12 /л считается нормой, в то время как для мужчин это значение выше, а именно 4,3-6,2х10 12 /л. Наиболее оптимальным для детского организма считается значение 3,8-5,5х10 12 /л.

Следует оценить гемоглобин. Этот показатель является одной из составляющих частей эритроцитов. Его главная функциональная задача состоит в насыщении организма кислородом. При разных недугах, патологических изменениях, или кровотечении может наблюдаться низкое значение гемоглобина. При обезвоживании, или повышенном количестве содержания эритроцитов показатель будет превышать высшую границу. Для мужчин и женщин нормальным считается показатель 120 – 140 г/л. Для детского организма 110 – 120 считается оптимальным уровнем. При оценке результатов стоит учитывать возраст пациента.

Необходимо оценить распределение по ширине эритроцитов. Происходит этот процесс с помощью RDWc. При его повышении диагностируются крупные и мелкие по своему размеру клетки в процессе циркуляции крови. Это приводит к развитию малокровия. Для здорового человека, нормой считается показатель 11,5 – 14,5%.

Для подсчета количества эритроцитов оценивают НСТ, то есть гематокрит. С его помощью можно определить процентное соотношение красных кровяных клеток до общего объема крови. Для мужского пола 39 – 49 считается нормой. Показатель 35 – 45% характерный для женщин. Для детского организма наиболее оптимальное значение 32 – 62 %.

Необходимо оценить объем эритроцита с помощью МСV. Благодаря его параметрам можно оценить наличие малокровия в организме человека. Например, при этом состоянии наблюдается увеличение витамина группы В9 и В12.

При получении результатов, особенно в том случае, если вы обнаружили отклонение от нормального значения, не расстраивайтесь. Необходимо сопоставить показатели с другими, при необходимости провести дополнительные процедуры. Назначением и точной расшифровкой клинической картины занимается специалист.

Небольшие отклонения в данном контексте также зависят от состояния человека. Например, показатели, не соответствующие определенным параметрам, наблюдаются у беременных женщин, а также после рождения малыша. При чрезмерном переутомлении, эмоциональном перенапряжении или вследствие перенесенного операционного вмешательства наблюдается та же картина.

источник

Ещё в середине XX века, что такое mid в анализе крови почти никто себе не представлял. Такого показателя просто не существовало, и не потому, что он был не нужен или бесполезен, а потому, что его вычисление была технически трудно выполнить. Компьютерной техники тогда не было, автоматизированных алгоритмов вычисления тоже не было, лейкоцитарная формула считалась вручную, и были, напротив, такие показатели в крови, которые сейчас практически не используются.

Конечно, иногда требовалось на основании общего анализа крови узнать некоторые производные показатели, которые могли объяснить врачу направление того или иного процесса. Так, одним из самых распространённых в Советском Союзе производных показателей был так называемый лейкоцитарный индекс интоксикации. Для этого нужно было, используя ОАК (общий анализ крови), провести серию умножений, сложений, делений с участием нейтрофилов, моноцитов, эозинофилов, и прочих клеток крови. Всё это проводилось вручную, и полученный показатель использовался в клинике.

В настоящее время анализ крови выполняет автоматический гематологический анализатор, расшифровка анализа крови проводится полностью автоматически, а полученный результат обрабатывается процессором компьютера. Это позволило полностью исключить влияние человеческого фактора, и загрузить в программное обеспечение множество дополнительных индексов, которые сразу же высчитываются и представляются вниманию врача.

К таким индексам можно отнести, например, IMM#, или ATL%. В первом случае речь идёт об абсолютном содержание незрелых гранулоцитов, к которым относятся все лейкоциты кроме лимфоцитов и моноцитов, а второй показатель свидетельствует об относительном содержании в крови атипичных лимфоцитов. Видно, что индексы имеют достаточно узкую направленность, но могут помочь в какой-либо ситуации и дополнительно оценить состояние организма. Разберёмся, что такое mid, и что такое mxd в анализе крови.

Известно, что все лейкоциты, у женщин, мужчин и у детей выполняют одну большую защитную функцию. Она может быть реализована различными путями: участием в аллергических процессах, как у эозинофилов, обучением иммунокомпетентных клеток, как у лимфоцитов, миграцией в ткани и участие в виде тканевых макрофагов, как это принято у моноцитов.

Наконец, самая большая популяция лейкоцитов, которые называются нейтрофилами, занимается прямым поиском и ловлей патогенных микроорганизмов, их фагоцитозом и уничтожением. Если в общем анализе крови врач просто видит общее количество лейкоцитов, то он примерно себе представляет, что подавляющую часть этого количества составляют нейтрофилы.

Для того чтобы определить, каковы субпопуляции других лейкоцитов, нужно посчитать лейкоцитарную формулу, и современные анализаторы с этим прекрасно справляются. Но вот в некоторых случаях потребовалось узнать, а в каком динамическом состоянии находятся те группы лейкоцитов, которые существуют в нашей крови в небольшой концентрации. Всё-таки нейтрофилы своим количеством подавляют их всех, и именно их производством в основном, и занят красный костный мозг.

И для этого вовсе не нужно отдельно считать незначительные концентрации базофилов, эозинофилов или моноцитов. Это врач прекрасно видит по лейкоцитарной формуле. Для этого и были введены особенные индексы, которые мы рассматриваем. Они просто показывают соотношение мало встречающихся популяций лейкоцитов к часто встречающимся популяциям.

Иными словами, нейтрофилы и лимфоциты находятся в числителе, а моноциты, базофилы и эозинофилы находятся в знаменателе. Если говорить простыми совсем простым языком, то если принять общее число лейкоцитов за население многонациональной страны с одной ведущей нацией, то этот показатель скажет, на какое количество представителей главной нации страны будет приходиться лицо из национальных меньшинств.

При получении результатов на сданный анализ крови MID повышен – что это значит для пациента? В первую очередь, это означает, что в организме идут патологические процессы, влияющие на колебание нормального уровня этого показателя. MID, который также называется MXD, является анализом на определенный комплекс лейкоцитов, т.е. клеток, отвечающих за поддержание иммунитета и сопротивление внешним факторам. Именно поэтому повышение его уровня означает, что организм борется с теми или иными патологическими явлениями.

MID представляет собой анализ на комплекс трех видов клеток:

Их содержание в общем количестве лейкоцитов не превышает 10%, но на них практически не влияют внешние факторы, так что такой анализ позволяет с высокой точностью определить начало развития заболевания. При повышении количества даже только одного из типов клеток автоматически растет показатель всего комплекса MID.

Их нормы выглядят следующим образом:

Понижение уровня происходит одновременно с понижением количества всех прочих лейкоцитарных клеток, свидетельствует о снижении иммунитета, интоксикации, развитии инфекционных воспалительных заболеваний

Понижение уровня вызывают острые инфекционные заболевания, гормональная терапия, стрессы.

Понижение уровня вызывается падением иммунитета, лечением гормональными препаратами, шоком, онкологией.

Помимо MID при общем анализе крови обращается внимание и на другие показатели.

  • эритроциты,
  • гемоглобин,
  • гематокрит,
  • СОЭ,
  • тромбоциты,
  • лейкоциты,
  • лимфоциты,
  • гранулоциты,
  • некоторые параметры эритроцитов, свидетельствующие об изменениях состава и свойств крови.

Их нормы и особенности выглядят следующим образом:

(подсчет идет в 10 12 степени)

Повышенный уровень эритроцитов угрожает образованием тромбозов из-за повышения вязкости крови.

Пониженный уровень возникает при анемии.

Повышенный уровень наблюдается при обезвоживании.

Пониженный уровень вызывают анемия, травмы, нехватка железа в крови.

Увеличение скорости оседания обозначает развитие воспалительного процесса или опухоли.

Повышение уровня вызывает обильная кровопотеря в результате травм, операций, родов.

Понижение часто провоцирует цирроз печени.

Повышение уровня вызывают инфекции.

Понижение – истощение, кровопотеря, прием некоторых препаратов.

Повышение возникает при острых инфекционных заболеваниях.

Уровень снижается при наличии хронических заболеваний или СПИДа.

Повысить уровень способны воспалительные процессы.

Понизить – патологии кроветворной системы

Отклонения от нормы порой вызывают также состояния, не имеющие отношения к заболеваниям:

  • беременность,
  • роды,
  • перенесенные операции,
  • переутомление.

Показаниями к сдаче общего анализа крови могут стать практически любые жалобы, а также необходимость контроля хода беременности или терапии уже диагностированного ранее заболевания.

Его точность обеспечивается соблюдением нескольких важных принципов:

  1. Последний прием пищи должен быть минимум за 12 часов до забора крови. При этом не следует употреблять жареную, соленую или острую пищу, а также фастфуд. Не нужно есть слишком много. Проводится анализ утром, до полудня.
  2. Не следует употреблять за сутки спиртные и кофеиносодержащие напитки (чай к ним относится), а также – напитки с высоким содержанием сахара (соки и проч). Чистая вода будет лучше всего.
  3. Минимум за 10 часов до анализа не следует курить.
  4. За сутки до анализа необходимо избегать физического и нервного напряжения. В день сдачи анализа лучше выспаться.
  5. За сутки до анализа следует также отказаться от приема медицинских препаратов или согласовать их прием с лечащим врачом, если это невозможно.
  6. Не следует сдавать анализ во время менструации.
  7. Не следует сдавать общий анализ крови сразу после прохождения других медицинских исследований: ЭКГ, рентгена, флюорографии.

Порой мы получаем анализы крови, а там вместо привычных нам слов «эритроциты», «тромбоциты» — какие-то непонятные сокращения. Наконец-то я нашел эти сокращения, но мне все равно непонятно: почему не привести анализ в человекочитаемый вид. А то это как дать книгу по Linux обычному пользователю почитать.

WBC (white blood cells — белые кровяные тельца) — абсолютное содержание лейкоцитов (норма 4,5—9 кл/л) — форменных элементов крови — отвечающих за распознавание и обезвреживание чужеродных компонентов, иммунную защиту организма от вирусов и бактерий, устранение отмирающих клеток собственного организма.
RBC (red blood cells — красные кровяные тельца) — абсолютное содержание эритроцитов (норма 4,3—5,7 кл/л) — форменных элементов крови — содержащих гемоглобин, транспортирующих кислород и углекислый газ.
HGB (Hb, hemoglobin) — концентрация гемоглобина в цельной крови (норма 132—173 г/л). Для анализа используют цианидный комплекс или бесциандидные реактивы (как замена токсичному цианиду). Измеряется в молях или граммах на литр или децилитр.
HCT (hematocrit) — гематокрит (норма 0,39—0,49), часть (% = л/л) от общего объёма крови, приходящаяся на форменные элементы крови. Кровь на 40—45 % состоит из форменных элементов (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов) и на 60—65 % из плазмы. Гематокрит это соотношение объёма форменных элементов к плазме крови. Считается, что гематокрит отражает соотношение объёма эритроцитов к объёму плазмы крови, так как в основном эритроциты составляют объём форменных элементов крови.
PLT (platelets — кровяные пластинки) — абсолютное содержание тромбоцитов (норма 150—400 кл/л) — форменных элементов крови — участвующих в гемостазе.

Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC):
MCV
— средний объём эритроцита в кубических микрометрах (мкм) или фемтолитрах (фл)(норма 80—95 фл). В старых анализах указывали: микроцитоз, нормоцитоз, макроцитоз.
MCH — среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците в абсолютных единицах (норма 27—31 пг), пропорциональное отношению «гемоглобин/количество эритроцитов». Цветной показатель крови в старых анализах. ЦП=MCH*0.03
MCHC — средняя концентрация гемоглобина в эритроците (норма 320—370 г/л), отражает степень насыщения эритроцита гемоглобином. Снижение MCHC наблюдается при заболеваниях с нарушением синтеза гемоглобина. Тем не менее, это наиболее стабильный гематологический показатель. Любая неточность, связанная с определением гемоглобина, гематокрита, MCV, приводит к увеличению MCHC, поэтому этот параметр используется как индикатор ошибки прибора или ошибки, допущенной при подготовке пробы к исследованию.

Эритроцитарные индексы:
RBC/HCT
— средний объем эритроцитов.
HGB/RBC — среднее содержание гемоглобина в эритроците.
HGB/HCT — средняя концентрация гемоглобина в эритроците.
RDW — Red cell Distribution Width — «ширина распределения эритроцитов» так называемый «анизоцитоз эритроцитов» — показатель гетерогенности эритроцитов, рассчитывается как коэффициент вариации среднего объема эритроцитов.
RDW-SD — относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, стандартное отклонение.
RDW-CV — относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, коэффициент вариации.
P-LCR — коэффициент больших тромбоцитов.
ESR (СОЭ) (скорость оседания эритроцитов) — неспецифический индикатор патологического состояния организма.

Тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT):
MPV
(mean platelet volume) — средний объем тромбоцитов (норма 7—10 фл).
PDW — относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму, показатель гетерогенности тромбоцитов.
PCT (platelet crit) — тромбокрит (норма 0,108—0,282), доля (%) объёма цельной крови, занимаемую тромбоцитами.

Лейкоцитарные индексы:
LYM%
(LY%) (lymphocyte) — относительное (%) содержание (норма 25—40%) лимфоцитов.
LYM# (LY#) (lymphocyte) — абсолютное содержание (норма 1,2—3,0х/л (или 1,2—3,0 х /мкл)) лимфоцитов.
MXD% — относительное (%) содержание смеси (норма 5—10%) моноцитов, базофилов и эозинофилов.
MXD# — абсолютное содержание смеси (норма 0,2—0,8 x /л) моноцитов, базофилов и эозинофилов.
NEUT% (NE%) (neutrophils) — относительное (%) содержание нейтрофилов.
NEUT# (NE#) (neutrophils) — абсолютное содержание нейтрофилов.
MON% (MO%) (monocyte) — относительное (%) содержание моноцитов (норма 0,04—0,11).
MON# (MO#) (monocyte) — абсолютное содержание моноцитов (норма 0,1—0,6 кл/л).
EO% — относительное (%) содержание эозинофилов.
EO# — абсолютное содержание эозинофилов.
BA% — относительное (%) содержание базофилов.
BA# — абсолютное содержание базофилов.
IMM% — относительное (%) содержание незрелых гранулоцитов.
IMM# — абсолютное содержание незрелых гранулоцитов.
ATL% — относительное (%) содержание атипичных лимфоцитов.
ATL# — абсолютное содержание атипичных лимфоцитов.
GR% — относительное (%) содержание (норма 47—72%) гранулоцитов.
GR# — абсолютное содержание (норма 1,2—6,8 х /л (или 1,2—6,8 х /мкл)) гранулоцитов.

Результаты анализа крови зачастую для пациента остаются загадкой. Что значит, например, если значение лейкоцитов увеличено? И что означают такие сокращения, как MCV, MCH или МСНС? Поясним шаг за шагом, что скрывается за этими аббревиатурами. Рассмотрим детально клинический анализ крови, расшифровка которого потом не составит для вас труда.

Поскольку многие болезни изменяют количество и размеры клеток крови, для того чтобы выяснить характер патологии в организме больного, проводят ее клинический анализ. В ходе лабораторных исследований выясняется количество следующих компонентов крови:

  • белых клеток – лейкоцитов,
  • красных кровяных клеток – эритроцитов,
  • тромбоцитов.

Кроме того, определяется концентрация гемоглобина и гематокрита, которые указывают на долю форменных элементов крови в ее общем составе. Поскольку лейкоциты – важная часть иммунной системы, а по их количественному составу и распределению каждого подтипа можно сделать выводы о характере заболевания, детально изучается так называемая лейкоцитарная формула, которая является частью клинического анализа. Она включает в себя данные обо всех подтипах лейкоцитов, отличающихся функциональным назначением.

Клинический анализ выполняется путем забора у пациента нескольких миллилитров крови, обычно 10 мл, для дальнейших лабораторных исследований.

Данные результатов анализа разделены по элементам, и каждый из них охватывает определенный компонент крови. Рассмотрим их по отдельности:

  • Концентрация лейкоцитов (WBC) в микролитре крови. При подсчете учитываются все виды белых клеток крови, лейкоцитарная формула — нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты. Этот показатель служит для исключения подозрения на инфекцию и определяет, насколько эффективно функционирует иммунная система. Средняя норма для взрослых – 4500-10000 млн/мкл.
  • Количество эритроцитов (RBC) или красных кровяных клеток. Это наиболее распространенный тип клеток. В системе кровообращения их миллионы. Нормальная концентрация в одном микролитре крови у женщин — 4,4 млн, у мужчин — 5 млн клеток.
  • Гематокрит (HCT) определяется в относительных единицах (в процентах) по объему, который занимают эритроциты в 100 миллилитрах крови. Нормальный показатель находится в диапазоне 36-54%.
  • Гемоглобин (HGT) — вещество, окрашивающее кровь в красный цвет, молекулы которого доставляют кислород в клетки организма. Выражается в граммах вещества, содержащегося в децилитре крови. Нормальным считается гемоглобин в пределах 11,5-18 г/дл.
  • Средний объем эритроцитов (MCV) измеряется в кубических микронах. Такая единица в международной системе принята для измерения микроскопических элементов. Показатель находится в диапазоне 82-98 Мкм 3 .
  • Среднее содержание гемоглобина (MCHC) в одной красной клетке. Этот показатель выражается в пикограммах и находится в пределах 27-32 пг.
  • Среднее содержание гемоглобина в одном эритроците (MCH). Показывает соотношение веса гемоглобина и объема красной клетки, в которой он содержится. В нормальном состоянии это значение равно 32-38%.
  • Количество тромбоцитов (PLT) — клеток крови, которые вырабатываются костным мозгом и отвечают за ее свертываемость. Их наличие вычисляют в кубическом миллиметре крови. Норма тромбоцитов — от 150 тыс. до 500 тыс. в мм 3 .
  • Ширина распределения красных клеток крови (RDW) — показатель изменчивости цвета и формы эритроцитов. Чем выше значение показателя, тем больше разброс в размерах. В норме диапазон составляет 11-15%.
  • Средний объем тромбоцитов (MPV). В норме находится в диапазоне 6,7-11,1 фл. Измеряется как в кубических микронах, так и в долях одной миллионной литра — фемтолитрах.
  • Подвиды белых кровяных клеток, входящие в состав лейкоцитарной формулы. В результатах анализа они указываются в пропорции к определенному объему крови.

В описании мы привели среднее значение показателей, некоторые из них различаются у мужчин и женщин. Более подробная информация содержится в таблицах.

источник