Меню Рубрики

Ферритин анализ крови повышен что означает

Когда требуется определить, в каком количестве в крови содержится соединение ферритин, что означает анализ крови, многих пациентов оставляет в замешательстве. Такое исследование может назначаться терапевтом, гематологом, онкологом или врачом другой специальности при подозрении на заболевания, связанные с обменом железа.

Ферритин представляет собой особое белковое соединение со сложной структурой, способное растворяться в воде и вмещающее в себе железо в форме гидроокиси и фосфата. Данное вещество можно обнаружить в клетках почти всех тканей человеческого организма, где он играет важнейшую роль, выступая главным участником метаболизма железа. Известно и о других функциях ферритина, которые обсудим прежде, чем рассмотрим, что такое ферритин в анализе крови, каковы его нормы, и что означают отклонения.

«Депо железа» – так называют ученые ферритин, что означает, что он обеспечивает запас железа (феррума) для тканей на случай непредвиденных обстоятельств и дополнительных потребностей. Выработка рассматриваемого соединения производится клетками костного мозга, печени, почек, селезенки, сердечной мышцы, тонкого кишечника, щитовидной железы, плаценты. В этих органах ферритин содержится в определенных количествах, а небольшая его часть попадает в плазму – жидкую среду крови. Кроме того, в синтезе ферритина участвуют белые кровяные клетки – лейкоциты.

При поступлении феррума вместе с пищевыми продуктами около 60 % его затрачивается на образование гемоглобина, 10 % – ферритина. Физиологическое значение ферритина велико, и очень важно, чтобы в организме человека имелось полноценное депо железа. Известно, что свободное железо проявляет токсичные свойства в отношении клеток, действуя как катализатор при образовании свободных радикалов из активных форм кислорода. Рассматриваемое соединение служит для хранения феррума в организме в нетоксичной трехвалентной форме.

Перечислим, за что отвечает ферритин, каковы основные его функции, помимо откладывания резервного железа:

  1. Перенос всосавшегося железа в клетки слизистой оболочки кишечника к трансферрину плазмы (белку-переносчику железа).
  2. Обеспечение поступление железа для синтеза гемоглобина, транспортирующего кислород в организме.
  3. Транспортировка железа от матери плоду в плаценте посредством трансферрина.
  4. Роль белка острой фазы – участие в комплексной защитной реакции организма в ответ на проникновение патогенных микроорганизмов до развития иммунной реакции.

При исследовании на ферритин, что означает анализ крови, может расшифровать врач, и показатель этот играет важное диагностическое значение при выявлении многих патологий. Зачастую ферритин анализ назначается с целью проведения дифференциальной диагностики железодефицитной анемии и прочих разновидностей анемий, развивающихся при ряде хронических патологий. Определение уровня данного соединения – прямой анализ, позволяющий отличить абсолютный дефицит феррума от относительного, который может возникнуть по причине нарушения перехода элемента из депо.

Чтобы понять, для чего пациентам назначается данный анализ, перечислим, что показывает ферритин в крови:

  • количественный уровень дефицита железа;
  • скрытый (латентный) дефицит феррума;
  • переизбыток железа в организме;
  • динамика роста злокачественных опухолей и мониторинг их лечения;
  • определение типа анемичного состояния;
  • оценка эффективности лечения железосодержащими медикаментами.

Определить, в каком количестве содержится ферритин и что означает анализ крови, врач может назначить, если пациента беспокоят следующие симптомы, которые могут указывать на повышенный или пониженный уровень данного показателя:

  • чрезмерная утомляемость, усталость;
  • раздражительность;
  • обильные менструальные выделения;
  • бледность кожи;
  • выпадение волос;
  • расслоение ногтевых пластин;
  • частые носовые кровотечения;
  • кровоточивость десен и некоторые другие.

Ввиду того, что уровень ферритина в крови зависит от множества внешних факторов, перед забором крови на анализ следует соблюдать ряд правил, что позволит максимально избежать искажения результатов. Подготовка к анализу предусматривает:

  • отмену приема железосодержащих лекарств за две недели до даты исследования;
  • исключение приема алкоголя, курения сигарет за сутки до анализа;
  • исключение интенсивных физических нагрузок и стрессовых ситуаций за полчаса до забора крови;
  • исключение употребления кофе и крепкого чая за 12 часов до исследования;
  • отмена приема пищи за 12 часов до процедуры (разрешено лишь пить негазированную очищенную воду);
  • перенос анализа в случае менструации у женщин (оптимально выполнение забора крови спустя неделю после окончания критических дней).

Стоит учитывать, что ложное повышение и понижение ферритина может быть вызвано приемом следующих медикаментов (в случае их приема обязательно нужно сообщить об этом врачу, назначающему исследование):

  • оральные контрацептивы;
  • противоопухолевые препараты (Аспарагиназа, Метотрексат);
  • лекарства с эстрогеном или тестостероном;
  • антибиотики (Цефотаксим, Хлорамфеникол);
  • железосодержащие лекарства (Гематоген, Сорбифер, Тотема);
  • нестероидные противовоспалительные препараты (Аспирин);
  • гиполипидемические средства (Холестирамин, Метформин);
  • глюкокортикоиды (Кортизол);
  • препараты, снижающие уровень мочевой кислоты (Аллопуринол).

Когда требуется определить ферритин, сдать анализ нужно в утреннее время (зачастую лаборатории принимают биоматериал для исследования до 12 часов дня). Биологическим материалом для исследования ферритина служит сыворотка крови, взятой из вены.

Выполняется забор венозной крови в следующей последовательности:

  1. На среднюю часть плеча накладывается жгут.
  2. Пациент несколько раз сжимает и разжимает кулак для наполнения локтевой вены кровью.
  3. Производится обработка локтевого сгиба медицинским спиртом.
  4. Пунктируется локтевая вена шприцем или вакуумной системой, жгут снимается.
  5. После получения достаточного количества крови игла вынимается, прикладывается тампон, пропитанный спиртом.
  6. Пациенту требуется подержать руку в согнутом положении для формирования кровяного сгустка в месте прокола сосуда.

Когда оценивается уровень соединения ферритин, норма у женщин, мужчин и детей разного возраста отличается. При этом, в отличие от гемоглобина, этот показатель не зависит от места проживания и вредных привычек пациента. Чтобы понять, в нормальном ли количестве содержится ферритин, что означает анализ крови, полученные результаты сравнивают со следующими стандартами:

  • норма ферритина в крови у женщин до 40 лет – 10-90 мкг/мл;
  • у женщин от 40 до 50 – 10-150 мкг/мл;
  • у женщин после 50 лет – 20-350 мкг/мл;
  • у новорожденных – 25-200 мкг/мл;
  • у одномесячных младенцев – 200-600 мкг/мл;
  • у детей от 5 до 14 лет – 6-320 мкг/мл;
  • у мужчин – 20-250 мкг/л.

Ферритин при беременности имеет другие нормы, что связано с возрастанием потребности в железе и его увеличенным расходом:

  • в первом триместре – 56-90 мкг/мл;
  • во втором триместре – 25-75 мкг/мл;
  • в третьем триместре – 10-15 мкг/мл.

Низкий ферритин приводит к тому, что происходит торможение образования достаточного количества эритроцитов, обеспечивающих кислородом все ткани организма. Первыми от этого страдают сердце и центральная нервная система, из-за чего начинаются сбои и в прочих важных органах. Причину сниженных показателей следует обязательно выяснить и устранить.

Если ферритин понижен (в том числе может наблюдаться низкий ферритин при нормальном гемоглобине), это указывает на истощение резерва феррума в организме, что может быть связано со следующими нарушениями:

  • гипотиреоз;
  • дефицит поступления железа с продуктами питания;
  • железодефицитная анемия;
  • гемолитическая анемия с сопутствующим внутрисосудистым гемолизом;
  • неконтролируемое донорство крови;
  • кровотечения;
  • тяжелые поражения почек (нефротический синдром).

Зная причину снижения данного показателя, можно определить, как поднять ферритин, чтобы посредством лечебных методик воздействовать на провоцирующий фактор. Кроме того, для восполнения запасов железа назначаются специальные железосодержащие препараты и диета.

Ежедневный рацион питания следует обогатить следующими продуктами:

  • печень (говяжья, свиная);
  • крольчатина;
  • телятина;
  • индюшатина;
  • скумбрия;
  • куриные яйца;
  • свекла;
  • томаты;
  • грибы;
  • гречка;
  • яблочные сушки;
  • виноград;
  • орехи;
  • фасоль;
  • шиповник.

Высокий ферритин – тревожный сигнал, ведь железо в большом количестве токсично для тканей, которые он при накоплении начинает повреждать. Так, большая концентрация железа в тканях сердечной мышцы вызывает ее уплотнение и утолщение, возникновение ишемической болезни или приводит к ухудшению ее протекания, провоцирует нарушения ритма. Избыток железа может спровоцировать развитие сахарного диабета, артрита, печеночной недостаточности. Немедленное выяснение причин и адекватное лечение помогут предотвратить тяжелые последствия.

Когда определяется ферритин, что означает анализ крови при превышении норм, помогут определить дополнительные лабораторные и инструментальные диагностические методики. Перечислим лишь основные вероятные патологии, при которых наблюдается повышение ферритина:

  • паренхиматозные заболевания печени (цирроз печени, гепатоцеллюлярная карцинома, жировой гепатоз);
  • онкозаболевания (лейкоз, лимфогранулематоз, полицитемия, лимфома, рак поджелудочной железы, нейробластома);
  • ожоги;
  • воспалительные и инфекционные процессы разного происхождения и локализации;
  • синдромы вторичной перегрузки железом (переливание крови, гемодиализ);
  • гипертиреоз;
  • красная системная волчанка.

После обнаружения того, что ферритин повышен, принимаются меры для установления диагноза. Уровень ферритина придет в норму при проведении необходимой терапии, в дополнение к которой пациенту необходимо придерживаться некоторых рекомендаций.

  1. Исключить из рациона продуктов, богатых железом (мясные блюда, бобовые, морепродукты и так далее).
  2. Употреблять продукты, ухудшающие усваивание феррума (рис, чай, кофе, продукты с большим содержанием кальция).
  3. Стать донором крови.

источник

Ферритин — это белковое соединение организма человека, которое накапливает и сохраняет железо. Происходит депонирование данного белка преимущественно в тканях печени, селезенки, мышечной и костномозговой ткани.

Около 70% всего железа организма собрано в гемоглобине, остальные 30% представлены тканевым депо гемосидерина и ферритина. В клинико-лабораторной диагностике запасов железа основную роль играет показатель ферритина (при недостаточном поступлении железа с пищей организм начинает использовать собственные запасы микроэлемента).

Для того, чтобы вовремя выявить повышение уровня ферритина в организме, нужно обязательно знать нормальные его показатели.

Повышенные значения уровня ферритина крови:

Возраст Уровень ферритина
до 1 месяца жизни более 600 мкг на литр
от 1 месяца до 2 более 600 мкг на литр
2 — 5 месяцев жизни свыше 200 мкг на литр
5 месяцев — 15-тилетний возраст свыше 140 мкг на литр
15 лет и старше (девушки и женщины) более чем 120 мкг на литр
15 лет и старше (юноши и мужчины) более 250 мкг на литр

Все значения, превышающие цифры, указанные в данной таблице, всегда обращают на себя внимание, так как свидетельствуют о наличии определенных изменений в организме.

Существует ряд факторов, способных спровоцировать ложно повышенные показатели ферритина крови:

  • бесконтрольное употребление инъекционных или таблетированных форм железа накануне сдачи анализа;
  • выполнение интенсивной физической нагрузки накануне;
  • гемолиз;
  • употребление напитков с содержанием алкоголя незадолго до сдачи анализа;
  • прием оральных контрацептивов и других гормональных препаратов.

Причины повышения показателя в крови:

  1. Патология наследственного характера — гемохроматоз. Данное заболевание характеризуется избыточным накоплением железа в организме и повреждением внутренних органов в результате повышенного всасывания микроэлемента в кишечнике.
  2. Остро протекающие воспалительные заболевания дыхательной системы или органов мочевыделительной системы.
  3. Заболевания аутоиммунной природы.
  4. Болезни печени, протекающие в острой или хронической форме.
  5. Онкопатология молочных желез, болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз), злокачественные новообразования костного мозга также сопровождаются значительным ростом показателя ферритина крови.
  6. Гиперфункция щитовидной железы.
  7. Анемии гемолитические, пернициозная анемия, талассемия, апластическая анемия, полицитемия.
  8. Острые состояния с нарушением кровообращения (инсульт или инфаркт).

Клиническая картина повышения концентрации ферритина представлена зачастую общей слабостью, чувством «перебоев» в работе сердца, сонливостью или бессонницей, болезненными ощущениями в суставах или в области живота, снижением сексуального желания, специфической пигментацией слизистых оболочек и кожи.

Симптомы, характерные для гемохроматоза:

  • выраженная пигментация кожных покровов, локализующаяся, в большей степени, на коже головы, шеи, подмышечных впадин и в области паха (меняют окраску и слизистые оболочки);
  • деформация ногтевой пластины (ложкообразная);
  • интенсивное выпадение волос;
  • затруднения движений в суставах (связано с прогрессирующей артропатией);
  • увеличение размеров печени, цирротические изменения в ее ткани;
  • нарушения сердечного ритма с развитием возможных осложнений;
  • нарушения в функционировании поджелудочной железы и развитие сахарного диабета.

Для того, чтобы снизить значение показателя ферритина, необходимо устранить этиологический фактор развития патологического состояния: если это воспаление — ликвидировать его источник (противовирусная или антибактериальная терапия), если это гипертиреоз — нормализовать уровень гормонов и т.д.

Возможные способы нормализации показателя уровня железа и ферритина в организме человека:

  • уменьшить потребление или временно исключить из рациона продукты питания, богатые железом (мясо, гречневая крупа, шпинат, печень);
  • нельзя принимать биологически активные добавки с содержанием железа, аскорбиновую кислоту и поливитамины;
  • полностью исключить алкогольные напитки;
  • из медикаментозных средств: препараты, связывающие железо (для внутривенного или внутримышечного введения);
  • рекомендовано лечение кровопусканием или же экстракорпоральными методами коррекции состава крови (гемосорбция или плазмаферез) под контролем лабораторных показателей;
  • медикаментозное симптоматическое лечение (артропатий, сердечной недостаточности, эндокринных нарушений, цирроза печени, варикозного расширения вен пищевода и т.д.).

Для профилактики повышения уровня ферритина необходимо своевременно проводить скрининг врожденных заболеваний (наследственных), таких, как гемохроматоз первичный. Для предотвращения развития вторичного повышения концентрации железа и его белковых соединений в организме важно правильно питаться, принимать железосодержащие препараты строго по рекомендации доктора и под контролем лабораторных показателей. С осторожностью необходимо относиться к переливанию донорской крови. Острые воспалительные заболевания различных систем органов важно лечить на начальных этапах развития. При хронических болезнях печени важно регулярно проходить необходимые обследования и курсы медикаментозной терапии.

Читайте также:  Как расшифровать общий анализ крови кошки

Внимательное отношение к своему организму, своевременная диагностика и адекватная терапия — залог крепкого здоровья.

источник

В данной статье рассмотрим ферритин,анализ крови,что означает,если он понижен или повышен и какова норма показателя у женщин. Важность знаний о молекуле феррита обусловлена тем, что в ней находятся запасы железа. Переоценить значение железа в организме человека достаточно трудно. Без его нормального количества невозможно осуществление процессов кроветворения, кислородного обмена, метаболических процессов в тканях и т.д.

Хроническая нехватка микроэлемента приведет к развитию серьёзных патологий. Анализ на ферритин не является частью общеклинических исследований во время профилактических осмотров. Однако при выявлении первых симптомов его недостатка следует немедленно пройти исследование.

Ферритин представляет собой сложный двухкомпонентный белок, состоящий из протеидной и железосодержащей частей. Функция в организме – депонирование железа. Максимальное количество атомов в одной молекуле ферритина – 4000. Широко распространён в организме человека, встречается во многих клетках и тканях.

В 2001 году учёным удалось открыть ферритин, который содержится в митохондриях.

В организм человека железо поступает вместе с пищей. Затем микроэлемент транспортируется специальным белком, синтезируемым печенью. У здорового взрослого человека в организме должно содержаться не менее 4 грамм железа. Из суммарного его количества порядка 70% приходится именно на ионы, заключенные в структуру гемоглобина. Около 30% депонируется в составе ферритина в крови.

Важно: несмотря на то, что в структуре ферритина заключается не более 30% от общего количества железа в организме, по его уровню можно судить об общих запасах данного микроэлемента.

При хронической нехватке железа, организм человека начинает активно его расходовать из депонированных резервов. Закономерно отмечается снижение уровня рассматриваемого показателя. Опасность длительного недостатка железа заключается в развитии тяжелой анемии.

Не менее опасен для здоровья и избыток железа. Так, высокое его содержание – одна из причин поражения органов эндокринной и сердечно-сосудистой системы, а также печени.

Для того чтобы выявить ферритин в сыворотке крови необходимо обратиться в частное или государственное лабораторное отделение города. Рекомендации, которые следует соблюдать для получения максимально точных результатов исследования:

  • биоматериал сдается строго натощак, последний приём пищи должен происходить минимум за 8 часов до венепункции;
  • важно пить чистую и несладкую воду. Это существенно облегчит процедуру взятия биоматериала и снизит риск возникновения гемолиза (разрушения эритроцитов в пробирке). Любые нарушения правил взятия и хранения биоматериала – повод для обязательной отмены проведения анализа;
  • необходимо исключить на 3 суток приём любых лекарственных средств, в составе которых присутствует железо. Перед отменой следует проконсультироваться с лечащим врачом;
  • за 30-40 минут до взятия биоматериала пациенту следует избегать физического и эмоционального напряжения. Поскольку стрессы стимулирую работу эндокринной системы и влияют на биохимический состав исследуемого биоматериала.

Определения уровня рассматриваемого критерия недостаточно для полного понимания количества железа в крови. Исследование назначается в комплексе с другими лабораторными анализами.

К недостоверно завышенным показателям приводят:

  • длительное голодание;
  • употребление алкогольных напитков;
  • приём оральных контрацептивов и препаратов железа;
  • разрушение эритроцитов в пробирке.

Подобные изменения отмечаются при занятиях спортом накануне прохождения лабораторного исследования.

Проведения исследования целесообразно при обнаружении отклонений от референсных значений клинического анализа крови. Например, при повышении или снижении гемоглобина и уровня эритроцитов.

Обязательно анализ сдаётся при симптомах избытка или недостатка железа у пациента. Симптомы, указывающие на снижение концентрации железа: быстрая утомляемость, сонливость, отсутствие аппетита, депрессивные нарушения, мышечная слабость, бледность, желтизна или голубоватый оттенок склер, частые головные боли и отдышка, выпадение волос и ломкость ногтей, сухость кожи. У пациента отмечаются странные вкусовые предпочтения, например, желание употребить в пищу мел или глину.Анализ актуален также при оценке эффективности выбранной схемы лечения.

Рассматриваемый показатель зависит от возраста пациента и его пола. Поэтому при подборе допустимых значений врач обязательно будет их учитывать. Максимальное содержание белка наблюдается у грудничков. Так, уровень ферритина в крови в первые 2 месяца достигает 600 мкг/л.

Затем его величина постепенно снижается. В возрасте от 2 месяцев до полугода нормальные величины находятся в интервале от 55 до 210 мкг/л.

После полугода показатель достаточно стабилен до 15 лет. Его величина в норме варьирует от 8 до 143 мкг/л.

После наступления пубертатного периода у юноши референсные значения составляют: 21 – 250 мкг/л.

В норме содержание ферритина у женщин несколько ниже, чем у мужчин. Рассмотрим подробнее нормальные значения для пациенток различных возрастов.

Возраст Нормальные значения, мкг/л
До 15 лет 7 – 120
От 15 10 – 125

Меньшие значения показателя у женщин обусловлены тем, что уровень гемоглобина у них ниже, чем у мужчин. Закономерно снижается концентрация железа и ферритина. Подобное явление – вариант физиологической нормы и не требует подбора методов коррекции.

Во время вынашивания ребёнка величина рассматриваемого показателя у женщины значительно сокращается. Данный факт объясняется тем, что железо начинает активно транспортироваться развивающемуся малышу. Нехватка достаточного количества белка может стать причиной выкидыша, задержки нормального внутриутробного развития, гипоксии плода, нарушения плацентарного кровотока, отслойки плаценты и т.д.

Вышесказанное определило высокую значимость анализа на ферритин для беременных женщин. Нормальные величины для каждого триместра представлены в таблице.

Беременные женщины, среднее значение нормы
До 8 недели Больше 70 мкг/л
8 – 12 недели Больше 61 мкг/л
12 – 30 недели Больше 32 мкг/л
38 недель Не менее 12 мкг/л

Согласно информации акушерского гематологического центра, норма ферритина при беременности:

  • на 1м триместре – порядка 50% от нормы не беременной женщины;
  • на 2м триместре – порядка 30%;
  • и на 3м триместре – не менее 12%.

После рождения малыша количество белка постепенно восстанавливается в организме женщины. Поэтому не следует бояться, если в анализах беременной пациентки обнаружено низкое значение рассматриваемого показателя. Категорически противопоказано самостоятельно пытаться расшифровывать полученные результаты исследования. Подобные попытки могут негативно сказать на здоровье будущей мамы и малыша.

К причинам стабильно высокого уровня белка относят наследственную болезнь – гемохроматоз. При этой патологии железо в организме человека усваивается и накапливается в избыточном количестве. Что становится причиной манифестации вторичных патологий: цирроза, сахарного диабета, артрита и сердечных заболеваний. Прогноз исхода определяется своевременностью диагностики и возраста пациента. Чем ранее будет установлен факт гемохроматоза, тем быстрее будет подобрано поддерживающее и профилактическое лечение.

Избыточное количество исследуемой величины отмечается также после проведения множественных переливаний донорской крови реципиенту. А также на фоне длительного приёма лекарственных препаратов на основе железа и при внутримышечном их введении.

Отклонение критерия от нормы в большую сторону фиксируется у пациентов на фоне некоторых инфекционных (тяжелых пневмониях, остеомиелите, гнойных артритах, пиодермиях) и аутоиммунных (СКВ, ревматоидные артриты) заболеваний. Важно понимать, что высокие значения ферритина при этом маскируют резкую нехватку железа в организме человека.

К причинам избыточного количества также относят патологии печени, в частности при злоупотреблении алкоголем. При нарушении нормальной работы щитовидной железы, когда количество выделяемых ею гормонов превышает норму, возрастает и ферритин.

Подобное состояние также характерно для гемолитической анемии, когда красные кровяные клетки начинают активно разрушаться, высвобождая содержимое в системный кровоток.

При исключении вышеперечисленных причин, пациенту следует пройти расширенную диагностику на злокачественные новообразования. При онкологических поражениях костного мозга, молочных желёз и лимфатической системы величина описываемого критерия будет значительно превышать нормальные значения.

У пациентов ферритин понижен на фоне острого дефицита запасов железа в организме.

Важно: снижение значений до 10 мкг/л и менее указывает на железодефицитную анемию. Заболевание развивается как одно из последствий больших кровопотерь и недостаточного поступления железа вместе с пищей.Прогноз железодефицитной анемии благоприятный при грамотно подобранном и своевременном лечении.

У беременных женщин низкие показатели белка отмечаются на третьем триместре. Что является вариантом физиологической нормы и не требует коррекции лекарственными препаратами.

Также уровень ферритина может быть понижен при нарушении всасывании питательных веществ в кишечнике (мальабсорбция, целиакия).

Для повышения значений белка необходимо восполнить нехватку железа. Тактика лечения определяется лечащим врачом. Пациенту следует неукоснительно соблюдать все рекомендации. После завершения терапии проводится повторный анализ крови на ферритин. Положительной считается динамика возрастания показателя до нормальных величин.

Оптимально применять комплексный подход к коррекции нехватки железа: правильное питание, биологические добавки и лекарственные препараты. Рассмотрим подробнее каждый из методов.

В среднем количество необходимого железа в сутки описывается следующими величинами:

  • женщина – 17 мг,
  • мужчина – 12 мг.

В рацион следует добавить печень, гречку, фундук, чернослив, а также морепродукты и яйца. Важно не только употреблять в пищу необходимые продукты питания, но и делать это на регулярной основе. Исключить перекусы и выделить достаточно времени на полноценные завтраки, обеды и ужины.

Следует отметить, что из продуктов животного происхождения организмом человека усваивается не более 10% поступившего железа. Процент усвоения из растительных продуктов не достигает и 2%. Для того чтобы активировать процессы усвоения микроэлемента рекомендуется:

  • восполнить уровень недостающих витаминов, макро- и микроэлементов;
  • употреблять квашеные продукты. За счёт повышения кислотности в пищеварительном тракте, увеличивается и степень усвоения;
  • употреблять витамин С.

Важно: биологические добавки не являются достаточной альтернативой медикаментозному лечению. Применяться они могут только после согласования с лечащим врачом.

Допустимо применение добавок в качестве профилактических мероприятий железодефицитной анемии. Преимущество добавок заключается в их комплексном составе. Помимо ионов железа в них включены витамины, макро- и микроэлементы.

Все лекарства на основе железа состоять из двух- или трёхвалентных ионов. В чём их различие?

Известно, что для полноценного усвоения трехвалентных ионов железа необходимо поступление аминокислот. Это позволяет их быстрее доставлять в костный мозг и ускорять процесс метаболизма. Аналогичным эффектом для двухвалентных ионов обладает аскорбиновая кислота ® .

Форму применяемого препарата, дозировку и срок лечения определяет врач после комплексного лабораторного обследования пациента. Предпочтительной формой являются таблетки. Однако их применение недопустимо для людей с патологиями органов пищеварения. В этом случае врач назначит инъекции лекарства.

Применение высоких дозировок препаратов проводится до момента восстановления лабораторных показателей. После этого врач проводит повторные анализы и корректирует дозировки в сторону их уменьшения.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

источник

Ферритин – это белковый компонент, который отвечает за хранение нетоксичного трехвалентного железа во всем организме. Одновременно он выполняет сразу несколько важных функций, в частности:

  • Доставляет кислород к тканям;
  • Предоставляет материал для создания гемоглобина;
  • Доставляет кислород к кишечнику;
  • Передает железо от матери к ребенку через плацентарный слой.

Перечисленное свидетельствует о том, что ферритин является очень важным компонентом в нашем организме. Тем не менее, очень часто его уровень может сильно отличаться от нормы, как в меньшую, так и в большую сторону. Если такое происходит, то это дает повод полагать, что в организме развивается какая-то патология. Сегодня поговорим о том, какие есть причины повышения ферритина в крови и какие необходимо использовать препараты для повышения ферритина, чтобы нормализовать его уровень.

Для того, чтобы понять, что повышен ферритин в крови, причины чему очень часто скрываются за возрастом самого человека, необходимо знать нормальные показатели этого белка. Сразу после рождения, а также в первые месяцы жизни, у ребенка наблюдается довольно высокий уровень ферритина, что вполне объяснимо, ведь ему теперь придется справляться без маминого организма. Нормальный уровень ферритина может отличаться в зависимости от возраста, а также половой принадлежности:

  • Для новорожденных нормальный показатель колеблется в пределах 25 – 200 единиц ферритина на 1 литр крови;
  • В течение первых двух месяцев жизни уровень увеличивается до 200 – 600 единиц;
  • После пяти месяцев после рождения уровень может колебаться в пределах 50 – 200 единиц;
  • До 12 лет нормальный уровень ферритина составляет 7 – 140 единиц.
Читайте также:  Как обозначается альбумин в биохимическом анализе крови

Когда ребенок достигает подросткового возраста (10 – 12 лет), нормальный уровень ферритина для женского и мужского пола будет разным. Примечательно, что у женщин норма значительно ниже, чем у мужчин:

  • Для женщин нормой считается показатель в 22 – 180 единиц;
  • Для мужчин – от 30 до 310 единиц.

Такая большая разница объясняется естественными процессами, которые протекают в организме женщины, в результате которых они могут терять большое количество железа. Пониженный уровень ферритина при беременности является вполне естественным явлением, но вот если у женщин повышен ферритин, то это свидетельствует о сбоях в ее организме.

Если анализы показали повышение уровня ферритина в крови, то это свидетельствует о том, что в организме наблюдается переизбыток железа. Для того, чтобы быть уверенным в том, что результаты анализов соответствуют действительно, необходимо правильно подготовиться к самой процедуре. В таком случае перед сдачей анализов запрещается принимать еду, курить, а также переносить большие физические нагрузки.

Помимо этого, рекомендуется максимально избегать стресса и эмоциональных потрясений. Если пациенту необходимо сдать анализы, чтобы проверить уровень ферритина, при этом он проходит курс приема железосодержащих препаратов, то в течение трех дней до забора крови запрещается принимать железо.

Выделяют несколько причин повышения ферритина:

  • Если легочная инфекция спровоцировала воспалительный процесс, или же пациент страдает от таких недугов, как артрит, системная красная волчанка, перенес ожоги разной степени и прочее;
  • Наблюдаются заболевания печени, в частности гепатит или цирроз;
  • В результате онкологических заболеваний, в частности новообразований доброкачественного и злокачественного характера, рака груди или крови;
  • Пациент перенес инфаркт миокарда;
  • В тканях и во внутренних органах наблюдается повышенное скопление железа. Как правило, такой процесс отличается наследственным фактором;
  • Пациент проходит химиотерапию.

Что означает ферритин повышен анализ крови? Это также может говорить о том, что пациент принимает железосодержащие препараты, при этом превышает допустимую дозировку или же назначенные рекомендации лечащим врачом не являются подходящими пациенту. Тем не менее, результаты анализов могут показывать ложное значение ферритина, что может произойти в следующих случаях:

  • Голодание;
  • Злоупотребление вредными привычками, в частности алкоголем;
  • Прием гормональных контрацептивов;
  • При активном разрушении эритроцитов (гемолиз);
  • Высокая физическая нагрузка на организм.

В таком случае анализы могут показать ферритин повышен железо в норме или же ферритин в норме, железо повышено, что часто вызвано влиянием алкоголя, о чем нередко пишут в инструкции к препаратам, которые призваны нормализировать уровень железа или ферритина в организме пациента. О чем говорит повышенный ферритин в крови у мужчин. Причины повышенного феррита у женщин

Как правило, повышенный ферритин в крови у женщин и мужчин говорит о таком заболевании, как гемохроматоз. Простым языком – это нарушения в процессе хранения в организме железа. Данный недуг отличается генетическим характером и во время него в организме накапливается до 20 грамм железа, хотя норма составляет только около 4 грамм. Таким образом, норма железа превышена в 5 раз. Накапливать большое количество железа могут такие внутренние органы, как печень, сердце, а также суставы. У мужчин ферритин повышен еще по той причине, что дополнительным органом, который накапливает железо, являются яички.

Примечательно, что мужчинам намного сложнее избавиться от переизбытка железа. Объясняется это тем, что женщины теряют большое количество данного микроэлемента в процессе естественных причин, то есть менструации.

Интересно, что если ферритин повышен у взрослого, то симптомы этого процесса будут отсутствовать. Это наблюдается в том случае, когда диагностируется высокий ферритин при низком гемоглобине. В противном случае пациент может заметить специфические отклонения от своего нормального состояния, которые могут быть спровоцированы теми проблемами, в которых и кроется причина увеличения уровня белка. Как правило, они проявляются в следующем:

  • Головная боль и головокружение;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Отсутствие аппетита, приступы тошноты, рвота, а также другие нарушения пищеварительной системы;
  • Зуд;
  • Потеря веса;
  • Развитие недугов печени.

Если ферритин повышен железо понижено, то это свидетельствует о протекании в организме инфекционных и неинфекционных заболеваниях, новообразований доброкачественного и злокачественного характера, а также других проблемах. Это основные причины повышенного уровня ферритина при дефиците железа. Высокий уровень белка сохраняется при низком показателе железа по той причине, что ферритин является белком острой фазы.

Учитывая тот факт, что ферритин может быть повышен не только по причине переизбытка железа в организме, но и в результате развития различных заболеваний, изначально необходимо установить основную причину повышения белка. Без этого невозможно будет ответить, почему результаты анализов показывают железо повышено ферритин понижен, или наоборот.

Для того, чтобы снизить повышенный ферритин в крови у мужчин и женщин, может потребовать следующее:

  • Сесть на специальную диету, в которой будут отсутствовать продукты, которые отличаются большим содержанием железа;
  • Прекратить принимать железосодержащие препараты;
  • Начать принимать препараты, которые призваны ускорить вывод излишнего железа с организма;
  • Принимать продукты, которые мешают организму усваивать железо. Чтобы снизить ферритин в крови, необходимо принимать больше продуктов, в которых содержится кальций, а также вещество танин, которое тоже мешает железу нормально усваиваться организмом;
  • Проходить курс кровопускания . Для того, чтобы понизить ферритин, каждую неделю необходимо будет сдавать около 400 миллилитров крови;
  • Для того, чтобы понизить ферритин в крови, можно стать добровольным донором.
  • Пройти процедуру переливания крови;
  • Начать принимать препараты для повышения ферритина в крови.

Все перечисленные мероприятия должны проводиться только под присмотром лечащего врача. При этом пациенту необходимо систематически сдавать анализы на определение уровня ферритина, железа, трансферрина и прочее.

Для тех, кто является противником медикаментозного лечения, есть возможность понизить ферритин в крови народными средствами. В данном случае используется гирудотерапия, то есть использование пиявок, а также кровопускание. Тем не менее, прежде, чем попытаться снизить ферритин в крови народными средствами, необходимо предварительно пройти консультацию у специалиста. Объясняется это тем, что на фоне повышенного содержания в организме железа, у пациента может развиться малокровие (анемия), что является довольно парадоксальным явлением, но все же остается фактом.

Необходимо пересмотреть свой рацион и включить в него больше продуктов, которые мешают железу нормально усваиваться организмом. Самое главное исключить на момент лечения любые витаминные комплексы, а также добавки, в составе которых находится железо. Также рекомендуется исключить или минимизировать количество потребляемых витаминов В и С, ведь они способствуют тому, чтобы железо хорошо усваивалось организмом. Тоже самое касается и продуктов животного происхождения, в которых содержится большое количество необходимого микроэлемента.

источник

Состояние, когда ферритин повышен, называется гиперферритинемией и бывает обусловлено физиологическими особенностями, серьезными расстройствами здоровья, а также другими причинами. С точностью определить, в чем дело, может только врач.

Ферритин — сложная белковая структура, главной задачей которой является депонирование (отложение) в организме трехвалентного железа, безопасного и нетоксичного.

Кроме того, он доставляет кислород в органы и ткани, принимает участие в синтезе гемоглобина, а у беременных способствует передаче железа от матери к плоду через плаценту. Существенное повышение или понижение уровня ферритина в организме по нефизиологическим причинам означает проблемы со здоровьем.

Содержание ферритина в крови выражается в таких единицах, как мкг/л или нг/мл. Его норма в большой степени зависит от возраста и пола.

Возраст, пол Уровень ферритина в норме (нг/мл)
Новорожденные дети от 25 до 200
Первый месяц жизни От 200 до 600
1 — 6 месяцев От 6 до 410
6 – 12 месяцев От 6 до 80
1 — 5 лет От 6 до 60
5 — 14 лет От 6 до 320
после14 лет (мужчины) От 20 до 250
после 14 лет (женщины) От 10 до 120
Женщины в менопаузе От 15 до 200

Как видно, нормы у женщин ниже, чем у мужчин. Это обусловлено особенностями физиологии. Так, например, в период активного репродуктивного возраста они ежемесячно теряют определённый объем крови, а значит, железа (ферритина).

При беременности женский организм должен обеспечить потребность как минимум двух человек в витаминах, минералах и других необходимых элементах. Этим объясняется тот факт, что в период вынашивания ребёнка норма железосберегающего белка у женщин снижается по мере увеличения срока.

Триместр Уровень в норме (нг/мл)
1-й От 6 до 130
2-й От 2 до 230
3-й От 0 до 166

Высокие показатели в крови, вызванные физиологическими причинами, наблюдается у детей раннего возраста. С течением жизни они снижаются и уровень окончательно устанавливается к 25 годам.

Чтобы у ребёнка не было проблем с уровнем ферритина, важно, чтобы в период внутриутробного развития он получал его в достаточном количестве. Именно поэтому в период беременности женщинам назначают лабораторные тесты крови и тщательно следят за показателями.

Повышенное содержание железосодержащего белка приводит к патологиям поджелудочной железы, сердца и печени. Избыток ферритина влияет и на течение потенциально опасных процессов. Он способствует интенсивному росту сосудов, что хорошо для регенерации тканей, но крайне плохо при опухолях, так как они увеличиваются одновременно с разрастанием сосудистого эпителия. При наличии новообразований ферритин необходимо поддерживать на нижнем пределе нормы.

Излишек железа усугубляет все имеющиеся заболевания, вызывает и другие нарушения. Гиперферритинемия в сыворотке крови может означать развитие кардиосклероза. Структура сердечной мышцы становится более плотной и менее эластичной. Со временем это приводит к тому, что нарушается её работа. Недаром считается, что высокий ферритин всегда означает преждевременную старость.

Почему же показатели повышаются? Гиперферритинемия бывает вызвана такими патологиями и состояниями, как:

  • гемохроматоз. Организм получает из пищи переизбыток железа, которое депонируется в различные органы и ткани, становясь причиной их повреждения.
  • неоднократное переливание крови;
  • внутримышечное и пероральное введение железосодержащих препаратов;
  • болезни аутоиммунного характера;
  • инфекционные воспаления. Примечательно, что в этом случае избыток ферритина в острой фазе способен «маскировать» железодефицит;
  • дисфункции печени в острой и хронической стадии;
  • алкогольная зависимость;
  • анемии, обусловленные разрушением эритроцитов;
  • гиперфункциональность щитовидной железы;
  • онкологические патологии костного мозга, молочной железы, болезнь Ходжкина.

Важно знать, что завышенный показатель ферритина в результатах анализа может быть следствием:

  • голодания,
  • недавнего потребления алкоголя;
  • приёма препаратов, содержащих эстрогены (это относится и к противозачаточным таблеткам);
  • потребления биодобавок, в составе которых имеется железо;
  • гемолиза;
  • интенсивных физических нагрузок.

В таких случаях констатируют ложноположительный результат и предлагают через время сдать анализ повторно.

Особое диагностическое значение имеет высокий уровень ферритина в сочетании с другими показателями крови.

Избыток железосохраняющего белка на фоне снижения гемоглобина бывает у тех, кто;

  • долгое время голодает или придерживается монодиет;
  • потребляет алкоголь;
  • страдает нарушениями здоровья, при которых происходит разрушение красных клеток крови;
  • занимается спортом или физическим трудом;
  • принимает противозачаточные препараты.

Как правило, при таких отклонениях, как низкий гемоглобин и повышенный ферритин, назначается дополнительная диагностика, которая иногда выявляет:

  • рак костного мозга;
  • процесс метастазирования;
  • интенсивное разложение эритроцитов.

Гиперферритинемия на фоне понижения железа возможна при:

  • онкопатологиях яичников, лёгких, прямой кишки;
  • воспалениях инфекционной и неинфекционной этиологии;
  • тиреотоксикозе, результатом которого является патологически высокий уровень тироксина и трийодтиронина;
  • ВИЧ, так как при этом заболевании страдает иммунная система.

Чтобы выяснить причину увеличения ферритина в крови при недостаточном объёме сывороточного железа, врач назначает дополнительно общее исследование крови, тесты на трансферрин и С — реактивный белок, а также аппаратную диагностику (КТ и рентгенографию).

Сочетание высокого уровня ферритина с повышенным содержанием железа в крови может являться одним из признаков:

  • гемохроматоза — наследственной патологии, связанной с нарушением обмена железа в организме — оно в чрезмерном объёме усваивается из желудочно-кишечного тракта и в больших количествах откладывается в органах и тканях;
  • гемолитической анемии — болезни, при которой сокращена продолжительности жизни красных клеток крови из-за их разрушения, происходящего активнее, чем образование новых;
  • сидеробластной анемии, причина развития которой — в нарушении процесса утилизации железа.
Читайте также:  Значение соэ в анализе крови ребенка

При постановке диагноза учитываются и другие показатели крови, а для его уточнения назначаются дополнительные меры диагностики.

В связи с тем, что возможных причин повышения ферритина немало, следует выяснить происхождение явления и принять меры к его устранению Только в этом случае объём железосберегающего белка нормализуется.

Когда избыток ферритина обусловлен патологией, стоит сделать упор на её лечение. При эффективной терапии уровень этого белка в крови по мере выздоровления будет снижаться

Если его высокая концентрация образовалась из-за избытка железа в организме, требуется специфическое лечение. Но прежде следует прекратить приём аптечных препаратов железа, если он имел место. Кроме того, потребуется отказаться от биодобавок и продуктов, богатых витамином С, так как он повышает секрецию железа, а значит, потенциально опасен для людей с избытком ферритина. Нелишним станет и отказ от алкоголя.

Нормализовать уровень железосохраняющего гормона помогут лекарственные средства, стимулирующие выведение железа:

  • препараты, связывающие железо (например, тетацин кальция и Десферал);
  • медикаменты, содержащие цинк;
  • гепатопротекторы (Урсодекс, Эссенциале, Тиогамма).

Помимо консервативной терапии, эффективными считаются такие методы, как:

  • кровопускание — забор до 400 миллилитров крови один раз в неделю;
  • донорство — добровольная сдача небольшого объёма крови и её компонентов;
  • обменное переливание — процедуры изъятия крови у пациента с одновременным её замещением донорской кровью.

Терапия проходит под наблюдением лечащего врача и предусматривает периодическую проверку уровня ферритина и других показателей крови для оценки динамики.

Проблема повышенного ферритина — это повод пересмотреть меню и сделать выбор в сторону преобладания продуктов с большим содержанием кальция, например, молока и его производных. Они ухудшают всасываемость железа. Полезны блюда из риса, а также чай и кофе.

Из рациона придётся полностью исключить:

  • яблоки, бобовые, гречку, сухофрукты;
  • листовые овощи,
  • мясо и субпродукты;
  • рыбу, креветки, мидии и другие продукты с высоким содержанием железа.

Учитывая тот факт, что гиперферритинемия является симптомом нарушений здоровья, образ жизни следует ориентировать на решение этой проблемы, то есть:

  • пройти дополнительные исследования, если окончательный диагноз не установлен;
  • получить у врача назначения и с точностью выполнять их;
  • придерживаться правил питания, которые будут способствовать нормализации уровня ферритина в крови;
  • прекратить приём алкоголя;
  • не допускать малоподвижного образа жизни;
  • проходить диспансеризацию и периодические профосмотры;
  • при симптомах нарушения здоровья обращаться к врачу;
  • своевременно и в полном объёме проходить терапию всех выявленных заболеваний;
  • исключить самолечение.

Жить с гиперферритинемией, не принимая никаких мер, крайне опрометчиво. Многие патологии, ставшие её причиной, успешно устраняются на ранних этапах, а на поздних могут стать угрозой для жизни.

Ферритин под действием интерферона обязательно повышается (это принцип действия). До 500 не обращают внимание, до 1000 стараются снизить диетой или начинают использовать десферал, после 1000 ферритин сам начинает делать фиброобразование печени. При значениях более 2000 надо искать аутоимунные проявления и прекращать терапию.

Sovok-59http://www.hv-info.ru/gepatit-forum/viewtopic.php?t=659

при выявлении высокого ферритина, я бы рекомендовал повторить анализ (чтобы убедиться что это не ошибка и не случайный результат), а заодно повторить железо и ОЖСС: если ферритин будет высоким, а коэфф. железо/ОЖСС более 0.45, то рекомендуется обследование на предмет врожденного гемохроматоза (анализ на специфич. мутации), при подтверждении диагноза — рекомендуются эксфузии крови для выведения железа из орг-ма и снижения перегрузки железом.

Dr.Vadhttps://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=234044

У меня когда первый раз взяли ферритин был 3950, это наивысшее значение, затем брали раз в 3 месяца и каждый раз был высокий 3500, 3000, 2500 и т.д. но постепенно снижался. Говорят, что высокий ферритин показывает на онкологию или на воспаление, у меня ни того ни другого нет. При этом железо и трансферрин всегда ниже нормы, а % насыщения трансферрина на нижней границе нормы. В последнее время ферритин максимально упал до 682, последний в январе 746, при этом гемоглобин все это время 150–185. Вроде у диализных считается ферритин в норме до 800. Врачи говорят, что это я такой куркулистый и создал себе в печени такие запасы ферритина, ничего не предпринимают и мне этот запас карман не тянет.

Шпалычhttp://www.dr-denisov.ru/forum/25–6449–1

О кровопускании: слили 4 раза (150, 300, 310 и 320 мл). Ферритин упал с 515 до 150. гемоглобин с 183 до 151. самочувствие нормальное, только злой стал какой-то))))

в даль уходящийhttp://hcv.ru/forum/viewtopic.php?t=45839

Повышенный ферритин — это не повод для паники, а причина пройти дополнительное обследование и начать лечение, когда оно потребуется. Равнодушное отношение к собственному здоровью опасно непоправимыми последствиями.

источник

Анализ крови на ферритин выполняется для уточнения запасов железа. Конечно же так нужное нам железо не представлено в организме человека в чистом виде, поскольку даже свободными атомами железа можно отравиться, поскольку они токсичны.

И именно ферритину мы обязаны тем, что запасы железа у нас в организме представлены в нетоксичной растворимой форме. Растворимость железа в присутствии ферритина увеличивается необычайно (в 100 триллионов раз). Эти особенности позволили ферритину занять одну из главенствующих ролей в метаболизме железа.

Известны также диагностические возможности ферритина, позволяющие в точности выявить железодефицитные состояния организма.

В организме человека ферритин разделяется на:

Показатели же сывороточного железа (функционального, используемого для создания новых эритроцитов), отражают количество Fe, циркулирующего в плазме в связанном с транспортным белком (трансферином) состоянии. Этот показатель не включает в себя количество Fe, «запасённого» эритроцитами и ферритином.

В организме человека железо играет важную роль. Оно необходимо для нормального синтезирования и функционирования гемоглобина. Наличие железа в молекулах гема, обеспечивает транспорт кислорода гемоглобином эритроцитов. Также оно содержится в мышечном белке-миоглобине и в составе некоторых ферментов.

Подавляющая часть Fe в организме (около 70% от его общего количества) содержится в эритроцитах. Остальная часть железа является «стратегическим» запасом и находится в тканях печени, селезёнки и костного мозга (в других структурах железо содержится в малых количествах).

Помимо депонирования железа, ферритин также:

  • выполняет роль акцептора Fe в эритробластах;
  • отвечает за транспорт железа в кишечнике и плаценте (ферритин выступает в роли медиатора, обеспечивающего присоединение железа к трансферину и его дальнейшее транспортирование от матери к плоду).

Уровень ферритина оценивают в мкг/л. Анализ проводится методом иммунотурбидиметрии. Для исследования используют венозную кровь.

Норма ферритина в крови у женщин, мужчин и детей

  • у малышей первого месяца жизни нормальные показатели уровня в сыворотке крови находятся в пределах от 25 до 200;
  • с одного до двух месяцев – от 200 до 600;
  • с 2-х до 5-ти месяцев – от 50 до 200;
  • с пяти до 15 месяцев значения постепенно приближаются к таковым у взрослых. Норма составляет от 7 до 140;
  • у детей с 15-ти лет устанавливаются показатели нормы аналогичные взрослым. От 10 до 120 для женщин и от 20 до 250 у мужчин.

При подготовке к исследованию необходимо учесть, что антитериоидные препараты и употребление больших доз витамина С, дают заниженные показатели анализа.

При приёме теофиллина и эстрогеносодержащих оральных контрацептивов, ферритин в крови будет повышен.

Также, необходимо учесть, что на фоне лечения препаратами железа наблюдается непропорциональное увеличение ферритина по отношению к депонированному железу. Полное уравновешивание значения занимает от 2-х до 4-х недель после окончания лечения.

Также, уровень ферритина может быть повышен у спортсменов.

  • лечащий врач и персонал лаборатории должны быть поставлены в известность о принимаемых препаратах (так как некоторые лекарства могут искажать результаты);
  • за 14 дней до анализа прекращается приём препаратов, содержащих железо;
  • забор крови производится утром, на голодный желудок (разрешено пить негазированную воду);
  • за день до анализа исключается курение, употребление алкоголя, за 12-ть часов исключают кофе и крепкий чай;
  • также, за сутки до исследования необходимо исключить физические нагрузки и эмоциональные перенапряжения.

Помимо основной функции запасания железа, у беременных женщин ферритин также способствует присоединению железа к трансферину и его транспортировке от матери к плоду. Согласно официальной статистике ВОЗ, анемия различной степени тяжести поражает около 51% беременных. Поэтому всем женщинам, вынашивающим ребёнка, важно регулярно сдавать анализ крови и контролировать показатели гемоглобина и ферритина.

Это связанно с тем, что анемия во время беременности приводит к осложнению её течения. Она может стать причиной тяжёлых гестозов, раннего излития околоплодных вод, увеличивает вероятность развития гнойно-септических осложнений у родильниц. В послеродовом периоде, анемия увеличивает риск гипогалактии.

Для ребёнка, дефицит железа у матери чреват:

  • гипотрофией;
  • гипоксией, а также увеличением риска тяжёлой асфиксии;
  • внутриутробным инфицированием (из-за снижения иммунной защиты).

После рождения, запасы железа у таких детей составляют около 50-ти (и меньше) % от нормальных значений. В связи с этим, такие малыши отстают в развитии (наблюдается задержка умственного и психосоматического развития).

При беременности ферритин понижен из-за:

  • многоплодной беременности;
  • неправильного питания;
  • отсутствие 2-х летнего промежутка с предыдущими родами (или более 3-х родов в анамнезе);
  • кровотечения (в том числе и при предыдущей беременности);
  • заболевания ЖКТ, затрудняющие всасывание железа;
  • паразитарные инвазии;
  • онкологические заболевания.

Симптомы пониженного железа (сидеропении) определяются по клинической симптоматике и данным лабораторной диагностики. Больные с железодефицитной анемией жалуются на выраженную слабость и быструю утомляемость, постоянную сонливость, головокружение и частые головные боли.

При тяжёлой анемии присоединяется одышка, ощущение постоянной нехватки воздуха (признаки гипоксии из-за кислородного голодания органов и тканей). У лиц с хроническим дефицитом железа жалобы могут отсутствовать или носить «смазанный» характер. Так как организм частично адаптируется к постоянному кислородному голоданию.

Помимо этого, у больных отмечается:

  • сухость кожи, наличие «заедов» в уголках рта, язвочки на слизистых;
  • выпадение волос;
  • ломкость и слоение ногтей;
  • серовато-белый или болезненно-желтоватый цвет кожных покровов;
  • голубоватый оттенок склер;
  • снижение иммунитета;
  • раздражительность, депрессивность и эмоциональная нестабильность;
  • нарушение памяти.

Лабораторная диагностика анемии заключается в проведении общего клинического анализа крови (гемоглобин, эритроциты и ретикулоциты). Также обязательно исследуются ферритин, сывороточное железо, общая железосвязывающая способность сыворотки, показатель трансферина.

Повышенный ферритин в крови проявляется:

  • потерей веса,
  • потемнением кожи,
  • апатичным отношением ко всему происходящему,
  • постоянными болями в суставах и животе,
  • потерей сексуального влечения,
  • облысением,
  • повышенной утомляемостью и заторможенностью,
  • поражением печени,
  • проблемами с сердцем (застойная сердечная недостаточность).

Для установления диагноза необходимо провести те же исследования, что и при пониженном ферритине. Также при необходимости проводится генетическое исследование на гемохроматоз (наследственный).

  • наследственным гемохроматозом;
  • множественными гемотрансфузиями;
  • лечением препаратами железа;
  • употреблением таблетированных гормональных контрацептивов;
  • инфекционно-воспалительными процессами (ферритин будет повышаться как белок острой фазы);
  • ожогами;
  • системными заболеваниями (системная красная волчанка);
  • гипертиреозом.
  • патологиями печени;
  • алкоголизмом;
  • разрушением эритроцитов при гемолитических анемиях;
  • лейкозами;
  • злокачественными опухолями поджелудочной, молочной железы и т.д.

Подбор терапии должен осуществляться квалифицированным специалистом после проведения всех необходимых исследований и установления причины изменения в анализах.

Ферритин понижен при дефиците железа. Такое состояние может наблюдаться при:

  • железодефицитной анемии;
  • целиакии (непереносимости глютена);
  • кровотечении (остром и хроническом у пациентов с геморроем, телеоангиоэктазией, язвой, у женщин с гиперменореей и т.д.).

Подбор лечения осуществляется после установления диагноза.

При целиакии, основой терапии является жесткая безглютеновая диета, так как у таких больных глютен повреждает ворсинки тонкого кишечника, нарушая всасываемость полезных веществ. Диета соблюдается пожизненно! Остальное лечение симптоматическое и направлено на коррекцию дефицита витаминов и минералов.

При кровотечениях необходимо устранить его причину, остальное лечение также симптоматическое и направлено на стабилизацию пациента и нормализацию клинических анализов.

При нормальном сбалансированном питании в организм поступает от 10-ти до 15 мг в сутки. Учитывая, что усваивается около 10% железа – это обеспечивает его необходимое количество.

Наибольшее количество железа содержится в:

  • говяжьей и свиной печени,
  • сушеных грибах,
  • какао,
  • зеленой фасоли,
  • чернике,
  • землянике,
  • красных яблоках,
  • гранатах,
  • рыбе,
  • крупах.

При наличии анемии средней и тяжелой степени назначают препараты железа (Тотема, Феррум Лек, Актиферрин и т.д.).

источник