Меню Рубрики

Что такое гамма гт в анализе крови повышение

Для определения состояния здоровья человеческого организма и выявления множества различных заболеваний используется несколько видов различных анализов крови. Один из них – проба на гамма-глутамилтрансферазу, или гамма ГТ. Этот вид анализа может еще обозначаться как ГГТ, а также называться пробой на гамма-глутамилтранспептидазу.

Чаще всего этот вид анализов для оценки состояния здоровья или диагностики заболевания используется в комплексе с другими видами проб и обследований, но на некоторые болезни и состояния изменение нормы ГГТ указывает совершенно явно. Например, хронический алкоголизм вызывает серьезные изменения в уровне этого фермента, что находит отражение в результатах анализов.

ГГТ: значение, назначение, подготовка и процедура анализа

Гамма-глутамилтранспептидаза, или ГГТ – это фермент, который обнаруживается в клетках печени и в желчных путях. Он служит для стимулирования ряда биохимических процессов и непосредственно в крови не находится.

Этот фермент попадает в кровяное русло исключительно после разрушения клетки, поэтому уровень ГГТ постоянно колеблется, однако в пределах нормы. Если же существует какая-то патология, процесс разрушения клеток усиливается, и количество фермента в крови резко возрастает. Пиковые подъемы гамма ГТ указывают на наличие серьезных болезней и помогают при их диагностировании.

Для анализа производится забор крови из вены, исследуется сыворотка крови. Пробу сдают в утреннее время, на абсолютно пустой желудок.

Правила подготовки к сдаче анализа несложные и не отличаются от требований к другим видам анализов крови, но соблюдать их нужно обязательно.

Перед проведением исследования крови необходимо отказаться от приема пищи минимум на половину суток. От курения придется воздерживаться в течение часа до анализа. От любых спиртных напитков, даже слабоалкогольных, придется отказаться за сутки до посещения лаборатории – даже мизерное количество спирта повлияет на правильность результата. Как и при остальных видах проб крови, рекомендуется сохранять эмоциональное спокойствие и не перенапрягаться физически.

Полезное видео — Заболевания печени: особенности развития и методы лечения.

У взрослого мужчины гамма ГТ повышен относительно данных женщины того же возраста, так как этот фермент содержит такая специфический мужской орган, как предстательная железа. В течение всей жизни мужчины уровень ГГТ у него остается стабильным.

У новорожденных показатель ГГТ чрезвычайно высок, но он нормализуется обычно в течение первых месяцев жизни. Значения этого фермента еще выше у недоношенных детей.

Высокий уровень фермента: возможные причины

Если после проведения анализов выясняется, что в нем гамма ГТ повышен, это может говорить о значительных изменениях в работе внутренних органов. Однако, если человек употреблял спиртное, это может отразиться на результате пробы, поэтому в рекомендациях по подготовке к тесту подчеркивается необходимость заранее отказаться от алкогольных напитков.

Благодаря такому свойству ГГТ этот анализ становится показательным для определения состояния хронического алкоголизма. У человека, выпившего водки или другого алкогольного напитка, через какое-то время показатели гамма ГТ снижаются до нормы, а у алкоголика – остаются повышенными, иногда весьма значительно. Также высокий гамма ГТ может указывать на состояние острого алкогольного отравления.

Кроме диагностирования алкогольной зависимости, этот анализ используется при контролировании качества лечения страдающего хроническим алкоголизмом.

Постоянное снижение показателей и их стабилизация на нормальном уровне говорит о том, что лечение эффективно работает и человек поправляется. Анализ на ГГТ с высокими результатами позволяет предположить у пациента наличие ряда заболеваний. Среди них могут быть и представляющие серьезную угрозу здоровью и жизни пациента.

ГГТ: отклонение от нормы — возможные заболевания

Повышенные показатели гамма ГТ указывают на наличие следующих заболеваний:

  • Поражения поджелудочной железы. Это может быть сахарный диабет, панкреатит в острой или хронической форме, сопровождающийся различными неблагоприятными состояниями, например, образованием кисты или другой доброкачественной опухоли. Очень высокие цифры превышения нормы ГГТ могут говорить о наличии рака поджелудочной железы.
  • Заболевания печени. Их достаточно много: осложнение после болезни Боткина, гепатит В и С, холецистит, камни в желчном пузыре и протоках, осложнения желчекаменной болезни, в том числе и после оперативного вмешательства, цирроз, включая и вызванный злоупотреблением спиртными напитками, первичный билиарный цирроз, доброкачественные и злокачественные опухоли печени, механическая желтуха, спровоцированная передавливанием желчных протоков и невозможностью транспортировки желчи. Метастазы в печень из других органов при раковых поражениях (чаще всего – при онкологических заболеваниях молочной железы и легких). Первичный склерозирующий холангит – аутоиммунное заболевание, связанное с нарушением проходимости желчных протоков.
  • Инфекционный мононуклеоз – острое вирусное заболевание, сопровождающееся высокой температурой, сильным воспалением глотки, увеличенными и воспаленными лимфоузлами. Часто оказывает негативное воздействие на печень.
  • Болезни почек. К ним относятся: острый пиелонефрит, хронический пиелонефрит в стадии его обострения, гломерулонефрит, опухоли почек, в том числе и злокачественные.
  • Рак предстательной железы.
  • Аутоиммунное заболевание – системная красная волчанка. При таком заболевании антитела иммунитета человека воспринимают собственные ткани как чужеродные и нападают на них, вызывая заболевание.
  • Сердечная недостаточность.
  • Инфаркт миокарда, но не в острой стадии, а при вторичном вовлечении печени из-за усиления сердечной недостаточности.
  • Повышенное функционирование щитовидной железы – гипертиреоз.

Кроме заболеваний, на высокий уровень ГГТ могут влиять некоторые лекарственные средства, например, аскорбиновая кислота, аспирин, барбитураты, антибиотики, антидепрессанты, гормональные препараты, противогрибковые вещества и многое другое.

Анализ на гамма ГТ не всегда является достаточно информативным для того, чтобы с точностью определить существующее заболевание только по одной этой пробе. Обычно он становится частью комплексной диагностики болезней.

источник

Гамма-глутамилтрансфераза – это один из ферментов поджелудочной железы и печени. Он содержится в клетках, а также в их оболочках. Если проблем со здоровьем нет, гамма-глутамилтрансфераза в крови практически отсутствует. Нормальные показатели фермента разнятся как в зависимости от пола, так и от возраста. При этом завышенный уровень в анализах всегда является признаком патологии.

Анализ на гамма-глутамилтрансферазу назначают в составе комплексного исследования крови. Наиболее информативной проба окажется в таких случаях:

  • мониторинг онкологических заболеваний;
  • выявление болезней печени;
  • контроль лечения патологий гепатобилиарной системы;
  • выявление причин увеличения щелочной фосфатазы.

Также проба на гамма-ГТ в качестве одного из элементов общего анализа может проводиться и в целях определения патологий, не связанных с работой печени.

Заниматься расшифровкой результатов анализов должен только врач. Нельзя самостоятельно делать выводы о состоянии своего здоровья, потому что только медицинский специалист обладает информацией обо всех нюансах возможных заболеваний. Результат пробы оценивается комплексно, с учетом анамнеза и возраста пациента. В среднем нормальными показателями являются следующие:

  • возраст до полугода – менее 200 единиц на литр;
  • от 6 месяцев до 1 года – менее 34 ед/л;
  • 1–3 лет – до 18 ед/л;
  • 3–6 лет – до 22 ед/л;
  • 6–12 лет – около 15 ед/л;
  • 12–17 лет – менее 33 ед/л;
  • старше 18 лет – в рамках 42 ед/л.

Показатель гамма-ГТ увеличивается и в период вынашивания ребенка, что тоже нужно учитывать. Хронические процессы при беременности могут обостряться, поэтому нормы для женщин в положении отличаются:

  • 1 триместр – 0–17 ед/л;
  • 2 триместр – менее 33 ед/л;
  • 3 триместр – до 32 ед/л.

Нормы могут несколько отличаться в зависимости от методик, которые используются для анализа. Информация предоставлена исключительно для ознакомления. Делать выводы о состоянии здоровья и диагностировать заболевания может только врач.

Причин, из-за которых может увеличиться уровень гамма-глутамилтрансферазы в организме, множество. Показатель может свидетельствовать о наличии таких состояний:

  • пищевое отравление в тяжелой форме;
  • застой желчи – холестаз;
  • развитие онкологии;
  • алкоголизм;
  • отмирание клеток печени – цитолиз;
  • панкреатит;
  • гепатит В либо С и пр.

Прием некоторых фармакологических составов тоже может повлиять на показатель ГГТ в организме.

Разбираясь, как нормализовать ГГТ, нужно понимать, что лечить необходимо основное заболевание, которое без помощи врача правильно диагностировать нельзя. Нередко болезнь может оказаться серьезной, и доктор инициирует госпитализацию пациентки, а иногда может понадобиться даже хирургическое вмешательство.

Для начала врач направляет пациентку пройти комплексное обследование, куда входит УЗИ печени и щитовидной железы, а также обследование ЖКТ. Лечение составляется индивидуально, основываясь на результатах исследований.

Если повышение показателя гамма-ГТ сочетается с увеличением АЛТ (аланинаминотрансферазы) и других трансфераз, это может свидетельствовать о наличии болезни печени у женщины.

Врач назначит пациентке специальную лечебную диету, которая направлена на приведение в норму процессов клеточного обмена и подразумевает отказ от:

Кроме того больная получает рекомендации касательно дальнейшего медикаментозного лечения, направленного на корректировку функциональной работы гепатоцитов.

Если же причина повышенного показателя гамма-ГТ кроется в лишнем весе, неправильном рационе, чрезмерных физических нагрузках, приеме оральных контрацептивов, злоупотреблении алкоголем, то снизить уровень можно и самостоятельно. В повседневный рацион следует включить фрукты и овощи, пищу растительного происхождения, содержащую витамин С. Рекомендуется употреблять морковь, шпинат, абрикосы, тыкву, салат и т.д. От вредных привычек следует отказаться полностью.

Не стоит заниматься самолечением. Только опытный врач может точно определить причину повышенного ГГТ, диагностировать заболевание и назначить эффективную терапию.

источник

Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ) содержится в самом большом количестве в почках, печени, поджелудочной железе и кишечнике. Фермент находится в клеточной мембране. Исследование гамма-ГТ позволяет оценить болезни печени и желчных путей. Примерно в 70% случаев результаты анализа позволяют выявить хронический алкоголизм, а также контролировать соблюдение абстиненции у алкоголиков во время проводимой терапии. Его количество в клетках может увеличиваться под воздействием разных лекарственных препаратов (фенитоин, барбитураты, эстрогены) и алкоголя (особенно потребляемого регулярно). Под влиянием перечисленных веществ может возрастать количество поступлений гамма-ГТ из клеток в кровь.

Концентрация гамма-ГТ информирует нас о состоянии печени, почек, поджелудочной и предстательной железы. Узнаем, какие существуют нормы ГГТ.

Биохимический анализ ГГТ проводится при диагностике заболеваний печени и желчных путей. Результаты исследования зависят от нескольких факторов. Рассмотрим значения нормы и отклонения.

Норма для женщин составляет 10-66 Ед/л, а для мужчин — 18-100 Ед/л. Повышенные значения уровня ГГТ — от 120 до 1000 Ед/л.

Следует отметить, что диапазоны значений, принимаемых за норму, для ГГТ в разных лабораториях и различных источниках литературы могут варьироваться очень значительно, даже в несколько раз. В связи с этим необходимо собственный результат сравнивать с нормами лаборатории, в которой вы сдавали на анализ кровь. Гамма-ГТ увеличивается в крови при заболеваниях различных органов и систем: печени, почек, легких и поджелудочной железы.

Повышение активности данного фермента может повлечь за собой широкий спектр заболеваний печени. К ним относятся:

1. Алкогольная болезнь печени. Наблюдается рост уровня фермента, гамма-ГТ повышен в 10 раз от верхней границы нормы. Прекращение приема алкоголя не влечет за собой автоматического и быстрого падения уровня вещества. Требуется около 4 недель, чтобы уровни фермента спустились до пределов нормального диапазона.

2. Блокирование секреции желчи или желчного протока (холестаз). Также в этом случае рост активности гамма-ГТ доминирует среди биохимических изменений (особенно при внепеченочном холестазе). Возможно, даже более чем в 10 раз он может превышать норму. Желчь вырабатывается клетками печени, поступает сначала в желчный пузырь, а затем в кишечник. Блокирование ее оттока (или секреции клетками) может иметь различные причины:

  • болезнь пищеварительного органа;
  • желчнокаменная болезнь;
  • цирроз печени;
  • болезнь желчного пузыря;
  • применение некоторых лекарственных препаратов;
  • опухоли;
  • кисты;
  • инфекции.

Типичным симптомом холестаза является значительное повышение в крови активности щелочной фосфотазы (ЩФ), а также концентрации билирубина.

3. Безалкогольный стеатоз печени. В этом случае, как правило, рост гамма-ГТ относительно мягче (в 2-3 раза больше верхних границ нормы). Наиболее уязвимыми являются люди с ожирением, сахарным диабетом второго типа, гиперлипидемией. Это может привести к фиброзу и циррозу печени.

4. Гепатит С чаще всего проявляется через вирусы: ВГА, ВГВ, ВГС. Количество гамма-ГТ в сыворотке крови может повышаться при воспалении печени. Однако при остром гепатите прежде всего наблюдается большой рост активности аминотрансферазы.

5. Цирроз печени. Помимо повышения активности гамма-ГТ, это заболевание может проявляться повышенным уровнем аммиака, билирубина, щелочной фосфотазы, иногда — увеличенным протромбином и уменьшенным уровнем альбумина. Стоит помнить, что в случае цирроза активность аминотрансфераз часто находится в пределах нормы.

6. Опухоли печени могут вызвать значительное (в несколько раз выше верхней границы нормы) повышение активности гамма-ГТ. Активизация этого фермента в крови может вызвать первичный рак печени и метастазы этого органа из опухолей, расположенных в других местах.

Воспаления поджелудочной железы и рак поджелудочной железы увеличивают уровни ГГТ.

Многие лекарства могут вызвать увеличение активности гамма-ГТ в сыворотке крови даже при отсутствии признаков повреждения какого-либо из органов. К ним относятся фенобарбитал, фенитоин, варфарин, эстрогены. Аналогичное действие может оказывать алкоголь.

Читайте также:  Всд анализ крови показатели

Анализ на гамма-ГТ обычно проводят натощак в утренние часы, то есть пациент не должен ничего есть за восемь часов до исследования. Для анализа кровь берут из пальца или локтевой вены.

Всегда сообщайте врачу обо всех принимаемых вами лекарственных препаратах или пищевых добавках перед сдачей анализа.

источник

Для диагностики заболеваний печени или поджелудочной железы можно сдать кровь из вены на ГГТ. Эта аббревиатура расшифровывается как гамма-глутамилтранспептидаза. Если вы получили результаты, в которых повышена гамма ГТ, то это может свидетельствовать о камнях в желчном пузыре, токсическом поражении печени, алкоголизме, сахарном диабете, панкреатите в острой или хронической фазе, гипертиреозе, даже раке простаты, печени или поджелудочной железы. Но не стоит заранее паниковать. Этот показатель может быть завышен, если вы принимаете оральные контрацептивы, эстрогены или другие медицинские препараты, влияющие на результаты анализов.

Если вам известно о ваших проблемах с печенью, поджелудочной железой, почками или другими органами ЖКТ, то, скорее всего, вы уже не раз сдавали венозную кровь для того, чтобы определить показатель гамма-ГТ.

— хронический гепатит, в том числе и его формы без проявления желтухи,

— рак поджелудочной железы, печени или простаты;

— зависимость от алкоголя, с которой вы боретесь.

При раке с помощью показателя ГГТ следят за эффективностью лечения, для этих же целей его смотрят при борьбе с пристрастием к спиртному.

Выясняют, повышена гамма ГТ или нет, также для того, чтобы диагностировать поражения печени, которые сопровождаются холестазом. Это может быть, например, при вирусном или врожденном гепатите и механической желтухе, атрезии желчных путей. За этим показателем следят после инфаркта миокарда. Кроме того, выяснять, повышенный гамма ГТ в крови уровень или нет, можно для проверки гепатотоксичности лекарственных средств.

Гамма-глутамилтранспептидаза принимает непосредственное участие в обмене аминокислот. Она является катализатором переноса с гамма-глутамилового пептида гамма-глутамилового остатка. Основным органом, где размещается этот фермент, являются почки: в них его содержание в 7000 раз превышает количество в сыворотке крови. В печени ГГТ больше в 200-500 раз, не слишком отличается ее содержание и в поджелудочной железе. Также она присутствует в кишечнике, селезенке, сердце, мозге, скелетных мышцах и простате.

Анализ гамма-ГТ повышен обычно из-за увеличенной активности этого фермента. А она проявляется в том случае, если начинаются проблемы с печенью или желчевыводящими путями. В норме активность ГГТ незначительна, она напрямую связана с экскрецией фермента, который синтезируется в печени. Именно поэтому даже при появлении незначительных проблем гамма-ГТ повышается.

В зависимости от общей клинической картины, других показателей крови и результатов исследований, врач может предположить развитие у вас определенных заболеваний. Так, повышена гамма-ГТ может быть при следующих недугах:

1. Холестаз – количество фермента растет и при внепеченочной, и при внутрипеченочной форме заболевания. При этом появляются такие проблемы, как камни в желчном пузыре, механическая желтуха, вызванная опухолью печени, холангит.

2. Острый гепатит вирусной этиологии, различные токсические заболевания.

3. Гепатит в хронической форме.

4. Панкреатит – ГГТ будет повышен как при острой форме, так и при хроническом протекании.

6. Онкологические заболевания печени, поджелудочной железы или простаты.

Кроме того, если вы принимаете оральные контрацептивы, барбитураты, эстрогены, цефалоспорины, то уровень гамма-ГТ также может быть увеличен. Не стоит самостоятельно пытаться диагностировать у себя болезни, только врач может их установить.

Если вы идете сдавать кровь, чтобы узнать уровень гамма-глутамилтранспептидазы, то вам необходимо помнить следующее. В норме он невысок, но полученные показатели будут зависеть от пола и возраста. Также не стоит ориентироваться на данные других лабораторий, смотрите только на нормы, которые указаны в результатах исследования. Определяемый уровень зависит от единиц измерения и от используемого оборудования.

В других лабораториях есть разделение в зависимости от возраста. Так, для взрослых женщин нормой будет количество фермента в пределах от 6 до 42 единиц, для мужчин – от 10 до 71. У подростков в возрасте от 12 до 17 лет количество ГГТ в сыворотке не должно превышать 33 Ед/л у девушек и 45 у юношей. Независимо от пола в возрасте 6-12 лет верхней границей нормы считается показательно до 17 Ед/л, от 3 до 6 – до 23, от 1 года до 3 – до 18, от 6 до 12 месяцев – до 34.

Немного другая картина с новорожденными, у которых работа всех систем организма только налаживается. Ничего страшного, если в возрасте до 5 дней ГГТ будет на уровне до 185, а до 6 месяцев он может даже подняться до 204 Ед/л.

Даже если вы получили анализы, в которых повышена гамма-ГТ, не стоит паниковать. Для установления диагноза знать только информацию об активности этого фермента в сыворотке крови мало. Важно еще выяснить реакцию ГГТ к аминотрансферазам – ГГТ/АСТ или соотношение ГГТ и АЛТ – по нему определяется распространение холестаза в отношении клеточных мембран. Также выясняется взаимодействие гамма-ГТ с другими ферментами, отвечающими за развитие холестаза, например, к фосфатазе щелочной.

Если уровень ГГТ превышает норму в 50 раз, при этом показатели по другим ферментам не слишком изменены, то это свидетельствует об алкоголизме. Кроме того, он будет увеличен у людей, которые в сутки выкуривают более двух пачек сигарет, страдают ожирением или покушали перед сдачей анализа. Учтите, если индекс массы тела превышает 30 кг/м 2 , то ГГТ может быть больше на 50%.

Если по результатам анализов гамма-ГТ повышена, как откорректировать этот показатель, определяться необходимо с врачом. Ведь лечить необходимо не уровень фермента, а причину, вызвавшую его повышение. Так, если он увеличен из-за чрезмерного употребления алкоголя, то выход только один – отказаться от спиртного.

В других случаях без консультации специалиста не обойтись. Если речь идет, например, о панкреатите, то важна диета, при которой стоит отказаться от жареных и жирных продуктов, шоколада, кофе. Также неплохо принимать препараты, влияющие на работу печени. Некоторым больным гепатитом назначают такой препарат, как «Урсофальк». Его же могут применять и при желтушке новорожденных, чтобы помочь наладить нормальное функционирование печени.

источник

Гамма-глютамилтрансфераза (гамма-глютамилтранспептидаза) – один из ферментов печени и поджелудочной железы, участвующий в определенных биохимических реакциях. Непосредственно в крови ГГТ может содержаться в минимальных количествах, поскольку клетки постоянно обновляются, а продукты их распада проникают в кровеносное русло.

Однако повышение уровня ГГТ выше нормы (определенного показателя для разных возрастных категорий и половой принадлежности) – всегда свидетельство патологического процесса в печени, поджелудочной железе, почках.

Наибольшая активность гамма-ГТ наблюдается в почках, желчных ходах, печени, но и в других органах и системах фермент обнаруживается в минимальных количествах (в тканях мозга, сердца, в скелетных мышцах, кишечнике, селезенке, в простате).

Когда значение количества ГГТ в крови резко повышается, то причин тому может быть несколько:

  • холестаз (застой желчи);
  • цитолиз (гибель печеночных клеток);
  • воздействие алкоголя;
  • прием медикаментозных средств;
  • онкологические процессы;
  • патологии других органов.

В некоторых случаях (алкогольная или лекарственная интоксикация) повышенный уровень ГГТ – явление временное и может нормализоваться без лечения. Поэтому рекомендуется проведение повторного исследования на ГГТ.

Количество фермента в сыворотке крови является наиболее информативным при:

  • диагностике патологий печени, желчного пузыря, желчных протоков;
  • мониторинге онкологических процессов;
  • осуществлении контроля терапии заболеваний гепатобилиарной системы;
  • мониторинге алкоголизма;
  • выявлении причин повышения щелочной фосфатазы (ЩФ);
  • появлении симптомов поражения печени, желчных протоков, желчного пузыря (желтуха, кожный зуд, потемнение мочи и т. д. ).

Важно! Анализ на ГГТ может назначаться и при диагностике внепеченочных патологий в качестве одного из элементов комплексного исследования.

Диагностика заболевания, вызвавшего изменение уровня ГГТ, является прерогативой специалистов, однако превышение нормы – это всегда сигнал организма о неблагополучном состоянии печени.

Так, превышение уровня ГГТ в 5 раз наблюдается при:

  • приеме некоторых лекарств;
  • употреблении спиртных напитков;
  • постинфарктном состоянии;
  • застойной сердечной недостаточности.

в 5-10 раз – при:

  • гепатите;
  • циррозе;
  • других поражениях печени и желчевыводящих путей.

в 10 раз и выше – при:

  • гепатите, циррозе, холангите;
  • онкологических поражениях печени;
  • алкогольной интоксикации;
  • закупорке внутрипеченочных желчных путей или желчных протоков;
  • печеночной недостаточности.

При всем многообразии возможных патологических состояний всего несколько из них диагностируются в подавляющем большинстве случаев.

Застой желчи может быть вызван нарушениями на любом из уровней гепатобилиарной системы.

Выделяют 2 главных варианта этого состояния:

  • Внутрипеченочный холестаз – развивается при патологии желчных протоков внутри печени или нарушениях функционирования самих клеток. В этих случаях застой желчи может быть обусловлен расстройством процесса образования желчи, а также повышением проницаемости желчных капилляров;
  • Внепеченочный холестаз – наблюдается при наличии механической преграды внутри крупных желчных протоков (камни, паразиты, опухоли) или при их наружном сдавливании (рак, киста, острый панкреатит). Другими возможными причинами патологического состояния могут быть послеоперационные рубцовые сужения или врожденные патологии желчных протоков.

Характерные симптомы холестаза (нарушение пищеварения, кожный зуд, темная моча, увеличение печени и т. д. ) могут иметь различную степень выраженности в зависимости от тяжести основного заболевания (гепатиты, цирроз, алкогольная или лекарственная интоксикация, саркоидоз и др. ).

При выборе тактики лечения проводится обширная диагностика (биохимия крови, анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости, исследования проходимости желчных путей и степени поражения).

Общая схема терапии состоит из нескольких обязательных пунктов:

  • При возможности – устранение причины патологии;
  • Специальная диета, предусматривающая потребление определенного количества нейтральных жиров;
  • При выявлении нарушения проницаемости клеточных мембран используются Гептрал, Метадоксил, антиоксиданты;
  • Для нормализации состава желчи назначаются Рифампицин и препараты урсодезоксихолевой кислоты;
  • Кортикостероиды могут применяться в качестве стабилизаторов клеточных мембран.

В качестве средств симптоматического лечения и при хроническом течении болезни назначаются Налоксон или Ондансетрон, витамины А, Е, К, а также витамин D одновременно с препаратами кальция.

Гибель клеток печени может длительное время оставаться незамеченной и выражаться только побочными симптомами неявной этиологии:

  • горечью во рту;
  • тошнотой;
  • метеоризмом;
  • тяжестью в зоне желудка или правого подреберья, особенно явной после приема пищи;
  • запорами или диареей.

В большинстве случаев процесс цитолиза запускается при:

  • неправильном питании;
  • злоупотреблении алкоголя;
  • вирусных гепатитах (типа В и С);
  • аутоиммунных заболеваниях;
  • паразитарных инвазиях (аскаридоз, лямблиоз, эхинококкоз);
  • бесконтрольном приеме гепатотоксичных лекарств.

Как и в случае синдрома холестаза, первый и главный пункт терапии – устранение причины патологического состояния:

  • Прием противовирусных препаратов (Рибавирин, Виферон);
  • Противопаразитарные средства (Мебендазол);
  • Отказ от употребления спиртного;
  • Прекращение приема гепатотоксичных препаратов;
  • Иммуносупрессорная терапия.

Для нормализации состояния возможно использование гепатопротекторов (Гептрал, Карсил), дезинтоксикационных растворов, сорбентов, витаминов.

Важно! Особое значение придается диете: дробное питание, отказ от вредной пищи (жирной, соленой, сдобной, кислой и т. д. ), ограничение соли, увеличение потребляемой жидкости.

Высвобождение ГГТ напрямую связано с употреблением спиртного – даже при определении первоначальных высоких показателей фермента в крови отказ от спиртного снижает содержание ГГТ в 2 раза уже через 10 суток.

Если по прошествии месяца уровень ГГТ приходит в норму, то это означает отсутствие патологии. При близких к превышению нормы показателях стоит задуматься о полном отказе от алкоголя, поскольку именно он становится причиной алкоголизма и таких тяжелых состояний, как цирроз, травмы в состоянии опьянения, белая горячка.

Тест на ГГТ, сделанный в комплексе с другими исследованиями печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), способен определить не только алкоголизм, но и алкогольный стеатогепатит – воспалительный процесс с параллельным формированием участков некроза под воздействием продуктов метаболизма этанола. Другими словами, склонность к спиртным напитками, которая еще не переросла в алкоголизм.

Важно! В некоторых компаниях такой тест сделали обязательным к прохождению при медосмотре, а в случае положительного результата он становится поводом для признания профессиональной непригодности.

Когда диагностика не обнаруживает патологических причин повышения ГГТ в крови, то излишек ферментов может быть спровоцирован приемом некоторых лекарственных средств, вызвавших интоксикацию печени. Это могут быть препараты из следующих групп:

  • Антибиотики, противовирусные, противогрибковые;
  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства);
  • Анестетики;
  • Антикоагулянты;
  • Гипотонические средства;
  • Диуретики;
  • Статины и т. д.

Список этих лекарств далеко не полный, точно установить, какое из них вызвало изменения в составе крови, можно на основании сведений пациента о том, какие лекарства принимались им накануне. Более точную информацию даст проведение дополнительного исследования крови.

Формирование новообразований в печени становится причиной повышения уровня ГГТ в несколько раз выше нормы. Первичный рак печени, а также метастазы из других пораженных органов могут быть обнаружены при активизации ГГТ в крови.

Иногда биохимический анализ крови показывает отклонение от нормы в сторону повышения ГГТ при других патологиях:

  • Панкреатит (воспалительные процессы в поджелудочной);
  • Тиреотоксикоз (повышение уровня гормонов щитовидки);
  • Сахарный диабет;
  • Сердечная недостаточность;
  • Почечная недостаточность, гломерулонефрит, пиелонефрит;
  • Неврологические болезни;
  • Патологические состояния мозга;
  • Травмы;
  • Ожоговые поражения;
  • Гормональные препараты для лечения щитовидки.
Читайте также:  Злокачественная опухоль молочной железы анализы крови

к содержанию ↑

Нормативные показатели ГГТ у женщин могут быть несколько повышены в следующих случаях:

  • онкологические образования в молочной железе;
  • использование гормональных контрацептивов или препаратов для поддержки баланса женских гормонов;
  • во время беременности.

В любом случае схему лечения составляет лечащий врач в зависимости от величины превышения ГГТ, а также степени тяжести первичного заболевания.

В первую очередь устраняется первопричина с последующим строгим соблюдением диеты и медикаментозной поддержкой печени. В самых крайних случаях показано хирургическое вмешательство (при онкологии).

Для мужчин перечень специфических для их пола причин повышения ГГТ чаще всего ограничивается следующими пунктами:

  • Рак предстательной железы;
  • Алкогольная зависимость.

При этом стоит учитывать тот факт, что нормативные показатели для мужчин превышают женские нормативы по причине содержания фермента в предстательной железе.

Лечение выявленной патологии зависит от стадии заболевания и проводится только под контролем врача. В случае единичной алкогольной интоксикации достаточно периода воздержания, чтобы показатели вернулись в норму.

Биохимический анализ крови на ГГТ всегда назначается для проверки на чувствительность к алкоголю.

Однако исследование может проводиться в ряде других случаев:

  • при предоперационной подготовке;
  • при диагностике проблем с печенью;
  • при появлении у пациента тревожной симптоматики: тошноты, рвоты, слабости, болей в правом подреберье;
  • при возникновении признаков цирроза или гепатита;
  • для подтверждения обнаруженной онкологии.

к содержанию ↑

Как правило, для анализа проводят забор крови из вены.

Для получения корректного результата пациент должен придерживаться нескольких рекомендаций:

  • поскольку забор крови производится натощак, принимать пищу не позже, чем за 8 ч. до времени проведения анализа;
  • исключить из рациона алкоголь и блюда с повышенным содержанием жира за 2-3 суток до исследования;
  • не подвергать организм усиленным физическим нагрузкам;
  • временно отказаться от приема лекарственных средств после предварительного согласия врача;
  • дополнительные исследования (УЗИ, рентген и т. д. ) и физиотерапевтические процедуры проводить после сдачи анализа.

к содержанию ↑

Средние нормативы составляют:

  • для мужчин – до 49 Ед/л;
  • для женщин – до 32 Ед/л.

У детей нормативные показатели зависят от возраста и постепенно снижаются. Самый высокий уровень ГГТ – у новорожденных. До 12 лет показатели у мальчиков и девочек примерно одинаковые, затем начинается половое созревание, и норматив у мальчиков постепенно повышается.

Корректную расшифровку проведенных исследований может сделать только квалифицированный специалист (терапевт, гастроэнтеролог и т. д. ).

В зависимости от полученных результатов, а также учитывая другие показатели крови и дополнительные факторы (возраст, пол, расовую принадлежность и т. д. ), врач делает заключение и составляет схему последующего лечения.

источник

ГГТ (гамма-глутамилтрансфераза) — фермент, который накапливается преимущественно в выделительной системе человека и отражает ее состояние. Проба на ГГТ чаще берется комплексно с другими лабораторными исследованиями для грамотной диагностики заболеваний.

В медицинской практике ГГТ известно еще одно название — ГГТП (гамма-глутамилтранспептидаза). В крови гамма-ГТ не содержится, но попадает в кровеносную систему при разрушении клетки. Этим процессом обусловлены постоянные колебания значения фермента (в частности — повышение).

Основная задача ГГТ — стимуляция биохимических процессов организма, таких как детоксикация печени. Таким образом, посредством взятия пробы, можно достоверно определить наличие патологического процесса в следующих органах:

  • почки;
  • печень;
  • селезенка;
  • предстательная железа;
  • желчный пузырь.

При заболеваниях других органов ГГТ также повышается.

Повышенное значение фермента ГГТ в первую очередь говорит о патологических процессах органов. Но есть один нюанс: если в течение суток до сдачи анализа человек употреблял алкоголь, это со 100% вероятностью отразится на результатах пробы.

Чувствительность к алкоголю фермента гамма-ГТ позволяет с точностью распознать хронический алкоголизм.

Проба ГГТ не является стабильной, постоянной величиной. Изменение показателя фермента часто носит временный характер и возвращается в норму при устранении первопричины. Рассмотрим все факторы по отдельности.

Если другие показатели лабораторного исследования не указывают на развитие патологии, повода для беспокойства нет. На результат пробы влияет прием алкоголя, а также другие факторы:

Умеренное повышение ГГТ уже указывает на воспалительные процессы в организме. Если результат пробы завышен в 2-3 раза, исключают болезни желчевыводящих путей и ПЖЖ (поджелудочной железы).

На результаты пробы влияют:

  • гепатотоксичные лекарственные средства (НПВС, барбитураты, оральные контрацептивы, нейролептики, антибиотики);
  • мононуклеоз;
  • неврологические заболевания;
  • ожоги;
  • травмы;
  • гепатит;

Лабораторные результаты подтверждаются характерной симптоматикой для каждого конкретного заболевания.

Критические значения результатов ГГТ (10-кратное отклонение от нормы) провоцируют тяжелые, хронические заболевания:

  • инфаркт миокарда;
  • сердечная недостаточность;

Длительное употребление алкоголя увеличивает показатель ГГТ в 10-30 раз! Для того, чтобы привести гамма-ГТ к норме, понадобится от нескольких дней до нескольких недель полного отказа от алкоголя.

Причины повышения гамма-ГТ у мужчин чаще обусловлены опухолью предстательной железы или хроническим алкоголизмом.

На продолжительность восстановительного периода влияют:

  • длительность, а также частота употребления;
  • вид спиртного напитка, количество употребления;
  • состояние печени и общее состояние организма.

В дальнейшем, при помощи анализа на ГГТП, отслеживают эффективность лечения и скорость восстановления пораженного органа.

В норме гамма-ГТ присутствует в цитоплазматической и мембранной структуре клеток. При этом отмечают, что у женщин нормальный показатель в 2 раза ниже, в отличие от мужчин. Это связано с наличием у мужчин предстательной железы.

У новорожденных значение ГГТ крайне высокое, но нормализуется на протяжении первых месяцев жизни. Далее показатели нормы приведены в цифрах.

Нормы ГГТ
Возраст Женщины, МЕ/л Мужчины МЕ/л
Новорожденный до 185 до 185
5 суток — 6 месяцев до 203 до 203
от 6 до 12 месяцев не более 35 не более 35
1-3 года до 18 до 18
3-6 лет до 22 до 22
от 6 до 12 лет не более 16 не более 16
от 12 до 18 лет до 34 до 46
от 18 лет от 6 до 42 от 10 до 71

Для анализа на гамма-ГТ делают утренний забор крови из вены только натощак. Для корректного значения гамма-ГТ по результатам исследования, нужно за сутки отказаться от:

  • приема алкогольных, а также слабоалкогольных напитков;
  • чрезмерной физической нагрузки;
  • приема лекарственных средств;
  • курения.

Также по возможности избегают стрессовых ситуаций. Временной промежуток между последним приемом пищи и забором крови должен составлять не менее 12 часов.

Если результаты исследования указывают на повышенный показатель гамма-глутаминтрансферазы, самостоятельно корректировать уровень фермента не просто бессмысленно, опасно. Только врач сможет достоверно установить причину отклонения от нормальных значений и назначить адекватное лечение.

Помочь организму все-таки можно, помимо медикаментозной терапии. Для этого стоит внимательно отнестись к рациону и скорректировать его. Для нормализации ГГТ рекомендуют обогатить рацион следующими продуктами:

Также обязательным атрибутом здоровья является ведение здорового образа жизни: щадящая физическая активность, отсутствие стрессов, отказ от сигарет и алкоголя.

источник

Гамма-глютамилтранспептидаза – фермент (белок) печени и поджелудочной железы, активность которого в крови повышается при заболеваниях печени и злоупотреблении алкоголем.

Гамма-глютаматтранспептидаза, гамма-глютаматтрансфераза, ГГТ, гамма-глутаматтранспептидаза, гамма-глутаматтрансфераза, ГГТП.

Gamma-glutamyl transferase, Gamma-glutamyl transpeptidase, GGTP, Gamma GT, GTP.

Кинетический колориметрический метод.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Желчь образуется в клетках печени и выделяется по системе микротрубочек, которые называются желчными канальцами. Они затем объединяются в печеночные протоки, выходящие за пределы печени, и образуют общий желчный проток, впадающий в тонкий кишечник. Желчь необходима для всасывания жиров, поступающих с пищей. Также через желчь выделяются некоторые лекарственные вещества. Она образуется постоянно, но поступает в кишечник только во время и после приема пищи. Когда она не нужна – накапливается в желчном пузыре.

Гамма-глютамилтранспептидаза – фермент, который находится в клетках печени и желчевыводящих путей и является катализатором определенных биохимический реакций. В кровеносном русле она не содержится, только в клетках, при разрушении которых их содержимое попадает в кровь. В норме часть клеток обновляется, поэтому в крови обнаруживается определенная активность ГГТ. Если гибнет много клеток, ее активность может повышаться значительно.

Тест на ГГТ – самый чувствительный анализ в отношении застоя желчи – холестаза. Активность ГГТ при препятствии оттоку желчи, например при камнях в желчных протоках, повышается раньше, чем активность щелочной фосфатазы. Однако повышение это неспецифично, так как оно происходит при большинстве острых заболеваний печени и желчных ходов, например при остром вирусном гепатите или раке, и обычно такой результат не очень информативен при установлении конкретного заболевания или состояния, вызвавшего повреждение печени.

В отличие от других печеночных ферментов, производство ГГТ «запускается» алкоголем, поэтому у лиц, злоупотребляющих им, ее активность может быть повышена даже при отсутствии заболевания печени. Кроме того, выработка ГГТ стимулируется некоторыми лекарствами, включая фенобарбитал и парацетамол, поэтому на фоне их приема можно ожидать повышения ГГТ без повреждения печени.

ГГТ также содержится в почках, селезенке, поджелудочной железе, головном мозге, простате, и увеличение ее активности неспецифично только для нарушений печени.

Для чего используется исследование?

  • Чтобы подтвердить заболевание печени и желчных ходов, особенно при подозрении на закупорку желчевыводящих путей при камнях в желчных протоках или при опухоли поджелудочной железы.
  • Для наблюдения за эффективностью лечения алкоголизма или алкогольного гепатита.
  • Для диагностики заболеваний, поражающих желчевыводящие пути, – первичного билиарного цирроза и первичного склерозирующего холангита.
  • Чтобы определить, чем обусловлено повышение активности щелочной фосфатазы, – заболеванием печени или патологией костей.
  • Для контроля за состоянием пациентов с заболеваниями, при которых ГГТ повышена, или для оценки эффективности их лечения.

Когда назначается исследование?

  • При выполнении стандартных диагностических панелей, которые могут использоваться при плановых медицинских осмотрах, при подготовке к хирургическому вмешательству.
  • При выполнении «печеночных проб», используемых для оценки функции печени.
  • При жалобах на слабость, усталость, потерю аппетита, тошноту, рвоту, боли в животе (особенно в правом подреберье), желтуху, потемнение мочи или осветление кала, кожный зуд.
  • При подозрении на злоупотребление алкоголем или при наблюдении за пациентами, которые проходят лечение от алкоголизма или алкогольного гепатита.

источник

Биохимическое исследование крови может многое рассказать о состоянии организма человека. Одним из важнейших показателей является Гамма-ГТ. У него есть и другие названия: гамма-глутамилтрансфераза, ГГТП и гамма-глутамилтранспептидаза.

ГГТП – это микросомальный фермент, участвующий в обмене аминокислот. Он присутствует в мембранах и цитоплазме клеток. Его значительные концентрации отмечаются в печени, поджелудочной железе, почках и простате у мужчин. Поскольку у женщин предстательной железы нет, то активность Гамма-ГТ у них в 2 раза ниже. Небольшие количества этого фермента обнаруживаются и в других тканях, кроме мышечной.

Нормы при различных методах исследования отличаются, но зависят от возраста и пола человека. Повышение Гамма-ГТ – это всегда признак неблагополучия. Основное значение показатель имеет для диагностики заболеваний печени, хотя при патологии других органов активность фермента также может быть повышена.

  • застой желчи – холестаз;
  • гибель печеночных клеток – цитолиз;
  • влияние алкоголя;
  • прием лекарственных препаратов;
  • развитие ракового процесса;
  • поражение других органов.

Все эти изменения могут быть обусловлены внешними воздействиями, а также внутренними причинами, приводящими к поражению печени и других органов.

Патология печения часто характеризуется застоем желчи. Холестаз является самой распространенной причиной повышения активности гамма-ГТ. При этом показатель может увеличиваться в 5 и более раз по сравнению с нормой. Холестаз характеризуется нарушением образования желчи и ее выведения из желчевыводящей системы в двенадцатиперстную кишку.

Если эти нарушения связаны с патологией самой печени, то говорят о внутрипеченочном холестазе. Его причинами могут быть:

  • вирусные гепатиты;
  • цирроз печени;
  • первичный и вторичный склерозирующий холангит;
  • токсическое поражение (алкогольное, лекарственное).

Если застой связан с нарушением выведения желчи из внепеченочных протоков, то это состояние называют внепеченочным холестазом. Основными причинами являются:

  • желчнокаменная болезнь;
  • опухоли в желчных протоках;
  • рак головки поджелудочной железы или желудка, приводящий к сдавлению общего желчного протока.

Под действием желчных кислот из клеточных мембран высвобождаются ферменты, в том числе гамма-ГТ. Все это начинает поступать в кровь. Кожные покровы приобретают желтый оттенок, отмечается зуд. Появляется ряд других симптомов. В крови помимо увеличения ГГТП отмечается превышение показателей щелочной фосфатазы, холестерина, желчных кислот. В моче появляется уробилиноген. АлАТ и АсАТ повышаются в меньшей степени.

Для борьбы с холестазом необходимо сначала устранить причину. Если это камни или опухоли, то их следует удалять. При необходимости используются гепатопротекторы. Для улучшения образования и оттока желчи назначают желчегонные препараты:

  • урсодезоксихолевую кислоту (Урсосан);
  • Хофитол;
  • Фламин;
  • Гепабене;
  • печеночные сборы.

Гибель клеток печени сопровождается выходом из них и проникновением в кровеносное русло ферментов, в том числе и гамма-ГТ. Наблюдается цитолиз при вирусном и токсическом повреждении печени (алкоголь, лекарства, токсины). Возможно и аутоиммунное поражение при системных заболеваниях, например, при системной красной волчанке. При этом к ткани печени вырабатываются антитела, которые и вызывают негативные изменения.

Но основную роль играют вирусы гепатита В и С, которые длительное время могут себя никак не проявлять. Изменения в биохимическом анализе крови обнаруживаются случайно, и после ряда дополнительных исследований устанавливается диагноз хронического вирусного гепатита. Если процесс острый, то гамма-ГТ повышается в крови раньше аминотрансфераз (АлАТ, АсАТ). На высоте заболевания его активность становится меньше, но и нормализуется этот показатель значительно дольше.

Читайте также:  Занижены тромбоциты при анализе крови

Поражение печени может вызывать вирус Эпштейна-Барра, который является причиной развития инфекционного мононуклеоза. При этом характерно воспаление зева, увеличение лимфоузлов и лихорадка.

Тяжелое повреждающее действие оказывают гепатотоксичные яды:

  • токсины бледной поганки;
  • мышьяк;
  • цианиды;
  • фенол и его производные;
  • пестициды;
  • бактериальные токсины.

Чтобы улучшить состояние печени и привести ферменты в норму, необходимо выяснить и устранить причину подобных изменений. В этой ситуации на помощь приходят гепатопротекторы, благодаря которым восстанавливаются клеточные мембраны гепатоцитов и нормализуется функция печении.

Для лечения могут использоваться:

  • эссенциальные фосфолипиды – Эссенциале, Эссливер;
  • эссенциальные фосфолипиды с глицирризиновой кислотой – Фосфоглив;
  • адеметионин – Гептор, Гептрал;
  • урсодезоксихолевая кислота – Урсосан, Урсофальк;
  • растительные препараты – Карсил, Силибинин, Легалон.

Алкоголь стимулирует выработку ГГТП. Это помимо прямого токсического действия. У людей, которые выпивают много и часто, степень увеличения этого показателя четко зависит от количества употребляемого этилового спирта. Этот тест может с успехом применяться для выявления алкоголизма, а также с целью контроля за лечением. При отказе от алкогольных напитков на 10 дней активность гамма-ГТ в крови снижается на 50%.

Рекомендация здесь одна – перестать употреблять спиртные напитки. В противном случае разовьется алкогольная болезнь печени, проявляющаяся ее жировой инфильтрацией (жировой гепатоз) с последующей атрофией печеночных клеток. Следующим этапом следует алкогольный цирроз. А это уже необратимые изменения.

Влияют на увеличение образования фермента многие лекарственные препараты, которые оказывают гапатотоксическое действие. К ним относятся:

  • нестероидные противовоспалительные средства – парацетамол, индометацин, нимесулид, аспирин, диклофенак;
  • антибиотики – амоксиклав, тетрациклин, доксициклин, кларитромицин, левофлоксацин, нитрофураны, сульфаниламиды, цефалоспорины;
  • противотуберкулезные препараты – изониазид, рифампицин;
  • гормональные средства – эстрогены, андрогены, анаболические стероиды, кортикостероиды;
  • нейролептики – аминазин, галоперидол;
  • барбитураты – фенобарбитал;
  • противосудорожные средства – бензонал, карбамазепин, диазепам;
  • противоопухолевые препараты;
  • противогрибковые средства – амфотерицин, гризеофульвин, кетоконазол, флуконазол;
  • средства для наркоза – эфиры, галотан, хлороформ;
  • сердечно-сосудистые средства – антикоагулянты, нифедипин, каптоприл, мочегонные, эналаприл, амиодарон, лозартан, антиангинальные, статины;
  • другие группы – азатиоприн, аллопуринол, метотрексат.

Это далеко не весь перечень. Индукция печеночных ферментов часто сочетается с прямым токсическим действием и холестазом. Если на фоне лечения обнаруживается увеличение активности печеночных ферментов, то препарат отменяют и заменяют на другой. Гепатопротекторы помогают восстановить нарушенные функции печени.

Значительное увеличение ГГТП отмечается при раковом поражении печени как первичном, так и при появлении метастазов. Активность фермента может повышаться при раке поджелудочной железы, а также простаты у мужчин. Этот показатель уменьшается в период ремиссии, увеличивается при прогрессировании заболевания.

Увеличение гамма-ГТ обусловлено многими факторами: гибелью клеток, застоем внутри протоков и токсическим воздействием на фоне раковой интоксикации.

Выход из положения здесь один – лечение онкологического заболевания хирургическим путем или с помощью химиотерапевтического воздействия. Но и сама химиотерапия может стать причиной повышения активности печеночных ферментов.

Поскольку фермент присутствует в большинстве органов, то его повышение может наблюдаться при различных заболеваниях:

  1. Воспаление поджелудочной железы – панкреатит.
  2. Сахарный диабет, который часто связан с патологией поджелудочной железы.
  3. Гиперфункция щитовидной железы – тиреотоксикоз.
  4. Тяжелая сердечная недостаточность, при которой развиваются застойные явления и формируется кардиальный цирроз печени.
  5. Болезни почек: гломерулонефрит с нефротическим синдромом, пиелонефрит, почечная недостаточность.
  6. Неврологические заболевания.
  7. Травмы.
  8. Заболевания головного мозга.
  9. Ожог (пик повышения гамма-ГТ примерно через 10 дней).
  10. Прием гормональных препаратов для щитовидной железы.

И все же определение гамма-ГТ является самым чувствительным тестом именно при патологии печени, даже более информативным, чем другие маркеры: АлАТ, АсАТ, щелочная фосфатаза. И если он повышается, то причину следует искать в первую очередь именно здесь. Контроль такого показателя можно использовать для оценки эффективности лечения.

источник

Многим пациентам доводилось слышать фразу лечащего врача о том, что уровень гамма глутамилтрансферазы повышен. Однако далеко не все знают, что это означает, по какой причине возникло такое отклонение, можно ли вернуть нормальные показатели ГГТ, и как это сделать.

ГГТ – это специфический белок, который накапливается в печеночных тканях, селезенке, почках и предстательной железе (у мужчин). Однако самый высокий процент концентрации этого вещества наблюдается именно в печени, поэтому когда врач старается выяснить точные причины того, что гамма ГТП повышена, он, прежде всего, отправляет пациента на обследование функционирования именно этого органа. Печеночные пробы – один из самых информативных и часто назначаемых анализов. Именно с его помощью определяется уровень ГГТ и назначается необходимое лечение.

Причин того, что гамма ГТ повышена, существует довольно много, причем довольно часто они связаны с нарушениями работы печени. К таковым относят:

  • холестаз;
  • цитолиз;
  • длительное воздействие алкогольных токсинов на организм;
  • бесконтрольный или длительный прием медикаментозных препаратов, нарушающий работу печени;
  • наличие онкологического процесса в печени.

Следует вкратце рассмотреть самые распространенные причины повышения ГГТ в крови по отдельности.

Гамма глутамиотрансфераза повышена вследствие застоя желчи – что это значит? Это означает, что в организме пациента произошло развитие патологии, связанной с печенью, желчным пузырем или его протоками. При этом холестаз не является отдельным заболеванием – это симптом одного из многочисленных печеночных недугов. Таковыми являются:

  • гепатиты;
  • цирроз;
  • склерозирующий холангит (первичный или рецидивирующий);
  • поражение печение продуктами распада этанола;
  • дисфункция печени вследствие приема медикаментов.

Это лишь те причины того, что гамма глобулин повышен у взрослых, которые связаны непосредственно с функционированием печени. Если и другие факторы, способны вызвать развитие синдрома холестаза. К их числу относят:

  • ЖКБ (желчекаменную болезнь);
  • наличие доброкачественных или злокачественных новообразований в области желчного пузыря или его протоков;
  • онкологию желудочной или поджелудочной головки.

Примечание. Лечение холестаза зависит от причины его развития. Пока она не будет точно установлена, никаких действий принимать нельзя.

Цитолиз – еще одна причина того, что уровень ГГТП может быть повышен. Это еще один симптом, который возникает вследствие:

  • развития гепатитов В и С;
  • воздействия токсинов гриба бледной поганки;
  • попадания в организм человека мышьяка или цианидов;
  • воздействия фенола;
  • попадания в организм пестицидов;
  • жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов и паразитов.

Выяснить, по какой из вышеописанных причин повышен показатель ГГТ, может исключительно доктор, и только после получения результатов на печеночные ферменты, а также после проведения инструментальных исследований (в частности, УЗИ печени и ЖП).

Даже самая качественна спиртовая продукция может вызвать серьезную интоксикацию организма, если горячительные напитки были приняты в чрезмерном количестве. Даже небольшая доза стимулирует процесс выработки гамма ГТ, поэтому нетрудно представить, что происходит в организме при поступлении большого количества этанола.

Поэтому прежде, чем паниковать и задаваться вопросом, что это значит, если уровень гамма глутамилтрансферазы, или ggt, в биохимии крови повышен, вспомните, не принимали ли вы спиртное накануне или за 2-3 дня до сдачи анализа.

Если ГГТ в биохимическом анализе крови повышена, но никаких отклонений в здоровье пациента нет, то резкое увеличение уровня этого белка может быть следствием воздействия медикаментозных препаратов, относящихся к группам:

  • нестероидных противовоспалительных средств;
  • противомикробных лекарств;
  • противомикозных средств;
  • анестетиков;
  • гипотонических средств;
  • антикоагулянтов;
  • диуретиков;
  • статинов;
  • антиангинальных препаратов;
  • иммуносупрессинов и др.

И это далеко не весь список групп медикаментозных препаратов, которые могут привести к тому, что уровень ГГТ в биохимии крови будет увеличен. Точно выяснить, какое именно вещество повлекло за собой подобное отклонение, можно на основании сведений пациента о ранее принятых им препаратов, а также после проведения лабораторного исследования крови.

Если анализ ГГТП повышен в 2 или 3 раза, это может свидетельствовать о возникновении опухолевидного новообразования в печени, желчном пузыре или его протоках. При этом уровень может повышаться и дальше, если имеет место фаза метастазирования. В период ремиссии показатели гамма глутамилтрансферазы снижаются до нормальных показателей, но при обострении вновь происходит скачок уровня этого белка.

Если в анализе на ГГТП уровень белка повышен в 2 раза или больше, это может говорить о заражении пациента вирусным гепатитом. В этом случае больному проводятся дополнительные инструментальные и клинические исследования, которые либо подтверждают диагноз, либо полностью его опровергают.

Если гамма глутамилтрансфераза повышена в несколько раз, это может говорить:

  • сахарном диабете;
  • панкреатите;
  • тиреотоксикозе;
  • сердечной недостаточности, протекающей в тяжелой форме и способствующей развитию кардиального цирроза печени;
  • почечных патологиях: пиелонефрите, гломерулонефрите, сопровождающемся нефротическим синдромом, ХПН;
  • неврологических патологиях;
  • механических травмах;
  • патологиях ГМ;
  • ожогах 3-4 степеней тяжести;
  • приеме гормональных медпрепаратов, назначенных для нормализации функции ЩЖ.

И все же, как утверждают врачи, если уровень гамма ГТ повышен в 2 раза или больше, причину следует искать именно в работе печени. Многие печеночные патологии на протяжении длительного периода времени могут ничем себя не выдавать, поэтому единственным способом их обнаружить является анализ на ГГТП.

Если повышен уровень ggt в биологическом анализе крови у мужчин, то в большинстве случаев это говорит о нарушениях работы предстательной железы. Однако стоит учитывать тот факт, что если сравнивать показатели этого белка в крови у пациентов мужского и женского пола, то у первых они всегда гораздо выше. Это объясняется физиологическими особенностями мужского организма. Дело в том, что гамма глутамилтрансфераза у них накапливается в предстательной железе, почках и печени, что не может не отобразиться на результатах биохимического исследования крови.

Но если имеет место патологический процесс, то объяснить, почему уровень гамма ГТ в анализе крови у мужчин повышен, можно несколькими факторами:

  • раком предстательной железы;
  • нарушениями в работе простаты;
  • перенесенным или латентным течением заболеваний печени;
  • хроническим алкоголизмом.

На заметку. Высокий уровень ГГТ у мужчин может стать следствием злоупотребления гормональными препаратами для усиления потенции. Чтобы не навредить печени, и не привести к серьезному нарушению баланса гормонов в организме, прием таких лекарств и их дозировку следует обязательно согласовывать с врачом.

Причины того, что уровень гамма ГТ повышен у женщин, могут скрываться в нарушениях работы молочных желез, щитовидной железы или почек. Однако нельзя исключать из этого списка проблемы с функционированием желчного пузыря, и сбои в гормональном фоне.

Так, если повышен ГГТ в несколько раз, это может говорить о развитии злокачественной опухоли в молочных железах пациентки. Уровень этого белка в крови будет расти по мере распространения канцерогенного процесса. Особо высокие показатели отмечаются на стадии метастазирования рака груди, а такое состояние является уже потенциально опасным для жизни женщины.

Если гамма глутамилтрансфераза повышена, но отклонений в работе внутренних органов обнаружено не было, пациентке может быть назначен тест на гормоны. Особенно важно его проведение в том случае, если женщина принимает оральные гормональные контрацептивы уже на протяжении длительного периода времени. При прекращении приема уровень гамма ГТ приходит в норму через 7-14 дней.

Доказано, что женщины страдают от такой патологии, как тиреотоксикоз, вдвое чаще, чем мужчины. Поэтому, если анализ крови показал, что гамма ГТ повышена, необходимо тщательно обследовать пациентку на предмет наличие отклонений (в данном случае – гиперфункции) щитовидной железы.

У беременных уровень этого белка в крови тоже может существенно повышаться. Прежде всего, это связано с нагрузкой на почки. К тому же развитие пиелонефрита или гломелуронефрита у будущих мам, увы, далеко не редкость.

Не исключены и проблемы с печенью, резкое прибавление в весе и нарушения в работе сердечной мышцы. Все эти факторы также могут привести к тому, что гамма ГТП в крови будет повышена.

В большинстве случаев самостоятельно нормализовать уровень ГГТ в крови невозможно без проведения терапии той патологии, которая вызвала его отклонение от нормы. Но если факторами того, что ГГТ в анализе крови повышен, стали:

  • ожирение;
  • неправильное питание;
  • непосильные физические нагрузки;
  • злоупотребление гормональными препаратами для усиления потенции или предотвращения нежелательной беременности;
  • чрезмерное употребление алкоголя,

то ситуация вполне поправима, и не грозит человеку серьезными последствиями. Чтобы ее исправить, необходимо просто пересмотреть и изменить образ жизни и рацион.

Но если ggt в анализе крови повышен при панкреатите, инфаркте, или почечных заболеваниях, без помощи врача снизить эти показатели будет невозможно. Одной диетой, исключающей всю вредную пищу, в этом случае обойтись не удастся. Вполне возможно, пациенту понадобится немедленная госпитализация с последующим проведением терапевтических процедур, направленных на полное излечение болезни или ее переведение в фазу длительной ремиссии. При наличии злокачественных опухолей больному может быть проведено экстренное хирургическое вмешательство.

Если ГГТ и АЛТ повышены в несколько раз, что свидетельствует о наличии серьезных проблем с печенью, пациенту требуется проведение медикаментозной терапии. Параллельно ему также назначается лечебная диета, которая снизит воздействие вредной пищи на печень и желчный пузырь.

Чтобы избежать повышения уровня ГГТП в будущем, необходимо тщательно следить за своим здоровьем и регулярно проходить профилактические медицинские обследования. Не стоит пренебрегать правилами ЗОЖ и правильного питания. Это не означает, что нужно отказаться от всех любимых блюд или занятий предпочитаемыми видами спорта. Просто следует уделить своему организму должное внимание, давать ему возможность отдохнуть и восстановиться. Только тогда проблемы со здоровьем не станут причиной значительного снижения качества жизни человека.

источник