Меню Рубрики

Что показывают в общем анализе крови эритроциты

Снабжение организма кислородом — крайне сложный механизм. После того, как человек совершает вдох и воздух попадает в легкие, в процесс включаются специальные клетки крови — эритроциты. Именно они доставляют кислород к каждой клетке нашего тела. Сбои в работе этих форменных телец крови зачастую являются следствием серьезных патологий. Для того чтобы вовремя выявить заболевания, связанные с нарушением функций эритроцитов, необходимо всего лишь сдать общий анализ крови.

Главная задача эритроцитов в нашем организме — перенос кислорода к тканям и органам. Также данные частицы отвечают за обратный процесс — доставку углекислого газа в легкие. Исследование количества и функциональных характеристик данных частиц способно выявить ряд серьезных патологических изменений.

Исследование эритроцитов входит в общий клинический анализ крови. Содержание эритроцитов в крови обозначается аббревиатурой RBC (единицы измерения — млн/мкл). Также часто можно встретить сокращения СОЭ (мм/час), MCV (фл), MCH (пг) и другие. Ниже мы разберем все эти показатели подробно.

Одной из частых причин назначения исследования на уровень эритроцитов в крови является подозрение на анемию либо определение ее типа, а также контроль хода лечения. Как уже отмечалось выше, общий анализ крови включает в себя подсчет эритроцитов и оценку их функциональных характеристик, так что данное исследование проходит каждый участник диспансеризации, а также все пациенты перед любой хирургической операцией.

Перед тем как отправиться на анализ крови, следует выполнить несколько рекомендаций по подготовке. Врачи советуют исключить прием пищи как минимум за 4 часа до процедуры забора крови, а также постараться провести день накануне без тяжелых физических и эмоциональных нагрузок. Все это может исказить результаты анализа. Оптимальным вариантом является посещение клиники утром, натощак. Если для контроля лечения или детальной диагностики требуется сдавать кровь несколько раз, то следует повторять процедуру в одно и то же время, в аналогичном состоянии, в одной и той же клинике. В этом случае влияние сторонних факторов на результаты будет минимальным.

Кровь для клинического анализа берут из пальца (капиллярная кровь) или из вены (венозная кровь). Первый метод постепенно отходит на второй план, ведь анализы венозной крови значительно точнее и информативнее.

Забор крови проводит медсестра или сотрудник лаборатории. Перед тем как ввести иглу в вену на локтевом сгибе, лаборант накладывает специальный жгут на предплечье пациента и просит его несколько раз сжать и разжать кулак для того, чтобы обеспечить прилив крови. Затем место будущего прокола протирают спиртовым тампоном и вводят в вену иглу, по которой кровь поступает в шприц или специальную пробирку. После того как необходимое количество крови набрано (обычно не более 5 мл), иглу извлекают, а к месту прокола прикладывают ватный тампон, смоченный в спирте. Для пациента вся процедура занимает не более 5 минут и может вызывать слабые болевые ощущения (при условии, что лаборант или медсестра владеют навыками забора крови на профессиональном уровне). На этом процедура взятия анализа для пациента заканчивается, и к работе приступают сотрудники лаборатории.

Полученный материал помещают в специальное устройство — анализатор, который автоматически подсчитывает количество каждого вида клеток, в том числе и эритроцитов. При выявлении отклонений от нормы или аномальных клеток, анализ перепроверяет сотрудник лаборатории, дополняя результат исследования своими наблюдениями под микроскопом. На сегодняшний момент не каждая клиника оснащена современными анализаторами, так что иногда подсчет количества клеток производится рутинным методом, то есть вручную, с помощью микроскопа. Результат вы сможете получить в течение 1–7 дней, в зависимости от скорости работы учреждения и метода подсчета клеток. Имейте в виду, что сотрудники лабораторий лишь вписывают в бланк анализа полученные показатели, а их расшифровку и постановку диагноза осуществляет врач.

Бланк общего анализа крови представляет собой таблицу с полученными показателями по каждому пункту исследования, в том числе с количеством и общими характеристиками эритроцитов, ретикулоцитов (незрелая форма клетки), а также содержанием гемоглобина в одном эритроците. Для каждого параметра здесь же указаны значения, которые соответствуют норме.

Нормальное содержание эритроцитов в крови человека зависит от его возраста и пола. Для новорожденных в возрасте до 2-х недель оно составляет 3,9–5,9 миллионов клеток на микролитр крови, среди которых 0,15–1,5% должны составлять ретикулоциты. По мере взросления ребенка верхняя и нижняя границы нормы меняются, но в среднем для детей до 12 лет они составляет 3,8–4,9 млн/мкл при 0,2–1,3% незрелых форм клеток. Для женщин норма эритроцитов в крови составляет 3,7–4,7 млн/мкл, а количество ретикулоцитов соответствует 0,12–2,05%. У мужчин нормальные показатели немного другие — 4–5,15 млн/мкл эритроцитов и 0,24–1,7% ретикулоцитов.

Эритроцитоз, то есть повышенное количество эритроцитов в крови, может быть следствием полицитемии, болезни Вакеза, эритремии. Также подобный эффект наблюдается при длительном обезвоживании. Симптомы зависят от конкретного заболевания. На заключительных стадиях эритроцитоз проявляется покраснением и зудом кожного покрова, сильными головными болями (с нарушением слуха и зрения), а также повышенным тромбообразованием в связи со сгущением крови. Если уровень ретикулоцитов повышен, это значит, что эритроцитов в крови осталось мало, и костный мозг старается активно восполнить потери.

Снижение уровня эритроцитов (эритропения) характерно для анемии различных типов, а также при избыточном содержании воды в организме. Симптомы обычно проявляются в виде общей слабости, частых инфекционных заболеваний и длительного повышения температуры тела на 1–1,5 градуса. А вот снижение уровня ретикулоцитов может быть спровоцировано болезнями почек, костного мозга, анемией и алкоголизмом.

Для новорожденных (1–3 дня) нормальным содержанием гемоглобина в крови является 145–225 г/л, а к 3–6 месяцам достигает минимального уровня 95–135 г/л. С возрастом значение снова увеличивается — для женщин нормой гемоглобина становится 120–150 г/л, а для мужчин — 130–160 г/л.

Снижение уровня этого белка в эритроцитах может быть вызвано железодефицитной анемией, кровопотерями, несбалансированным питанием. Повышенный гемоглобин характерен для жителей высокогорных областей, а также для спортсменов. К патологическим причинам относятся легочная недостаточность, наличие злокачественных опухолей в организме и непроходимость кишечника.

Инфекционные и воспалительные процессы в организме влияют на уровень СОЭ. Для детей до 10 лет нормальным значением принято считать 0–10 мм/ч, для женщин — 2–15 мм/ч, а для мужчин — 1–10 мм/ч. Повышение скорости оседания эритроцитов в общем анализе крови характерно для пожилых людей (старше 50 лет), а также во время беременности, менструации и некоторое время после родов. Самыми распространенными патологическими причинами являются воспаления и инфекции, травмы, анемия и злокачественные опухоли. А слишком низкую СОЭ вызывают истощение, вегетарианская диета и повышенное содержание воды в организме.

Когда говорят о размере эритроцита, чаще всего имеют в виду его диаметр. У здорового человека он составляет 6,2–8,2 мкм. Появление в анализе крови эритроцитов небольших размеров (микроцитоз) наблюдается при железодефицитной анемии и наследственном сфероцитозе. Макроцитоз, то есть увеличение размеров эритроцитов, характерно для некоторых видов анемии, лейкоза, дефицита витаминов группы B и заболеваний печени.

Красные кровяные тельца имеют форму двояковыпуклого диска, а ее изменение говорит о наличии патологий в организме. Например, генетическое повреждение цепи гемоглобина придает эритроциту серповидную форму. При сфероцитозе клетки становятся круглой формы — это наследственное заболевание также связано с нарушением генетического кода. Эритроциты овальной формы могут присутствовать в крови здорового человека, но если их содержание превышает 10%, это свидетельствует о эллиптоцитозе. Эти и другие отклонения от нормы провоцируют быструю гибель клеток в селезенке.

Существуют общепринятые значения, основанные на вычислении усредненных показателей для одного эритроцита, так называемые эритроцитарные индексы. К ним относятся:

  • средний объем эритроцита (MCV) в анализе крови у взрослого человека должен составлять 80–95 фемтолитров (фл). У новорожденных границы нормы значительно шире — от 80 до 140 фл, а от года до 12 лет нормальными значениями считаются 73–90 фл. Повышенные показатели MCV характерны для таких патологий, как анемия, гипотиреоз, а также могут быть выявлены при злоупотреблении алкоголем, курении и недостатке витамина B12. Значения ниже нормы наблюдаются при талассемии и железодефицитной анемии;
  • содержание гемоглобина в эритроците (MCH) у взрослого здорового человека составляет 27–31 пикограмм (пг). Самые высокие показатели отмечаются у малышей до 2-х недель — от 30 до 37 пг, и по мере взросления ребенка постепенно приходят к обычной норме. Если в анализе крови врач обнаружит повышенный показатель MCH, то, скорее всего, возникнут подозрения на некоторые виды анемии, патологии печени и дефицит B12, а если пониженный — определенные типы гемоглобинопатии или анемию хронических заболеваний;
  • средняя концентрация гемоглобина в эритроцитарной массе (MCHC) , то есть насыщенность клетки гемоглобином. Нормальный показатель для взрослых — 300–380 г/л. В организме новорожденного младенца (до 1 месяца) MCHC составляет 280–360 г/л, а для детей до 12 лет характерен показатель в 290–380 г/л. Причиной повышенного значения этого показателя является наследственная микросфероцитарная анемия, а пониженного — гемоглобинопатия и железодефицитная анемия;
  • RDW — ширина распределения эритроцитов, которая показывает неоднородность объемов клеток в анализе крови. Эта величина измеряется в процентах, для детей меньше 6 месяцев норма составляет 14,9–18,7%, а в возрасте от 6 месяцев и выше (включая и зрелый возраст) находится в границах 11,6–14,8%. Повышенное значение RDW означает наличие какого-либо вида анемии.

Как видите, исследование эритроцитов может стать источником ценной информации для врача. Тем не менее, любое отклонение от нормы, выявленное в ходе общего анализа крови, требует дополнительных диагностических процедур. Поэтому постановка точного диагноза зависит от целого комплекса мер, направленных на выяснение причины отклонения любого из параметров эритроцитов от нормы.

Пе­ред тем, как сда­вать кровь на ана­лиз со­дер­жа­ния эрит­ро­ци­тов (и не толь­ко), по­ста­рай­тесь не есть… гри­бы. Уче­ные счи­та­ют, что ве­щест­ва, со­дер­жа­щи­е­ся в гри­бах, спо­соб­ны ис­ка­жать ре­зуль­тат ана­ли­за да­же че­рез не­сколь­ко дней пос­ле упо­треб­ле­ния. То же ка­са­ет­ся и со­ле­ной ры­бы.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Эритроциты и их значение в анализах: увеличение и уменьшение уровня эритроцитов в общем анализе мочи и анализе крови. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и ее значение
Эритроцитами именуют красные кровяные тельца, представляющие собой наиболее многочисленные кровяные клетки, которым свойственно обогащать ткани и органы человеческого организма не только кислородом, но и питательными веществами. В состав данных кровяных телец входит огромное количество красного пигмента гемоглобина, который в свою очередь способствует связыванию кислорода в области легких и его высвобождению в ткани.
Снижение уровня красных кровяных телец является сигналом развития анемии. Увеличение их количества возможно в случае обезвоживания организма либо развития эритремии .
Выявление данных телец в моче возможно при воспалительном процессе в одном из органов мочевыделительной системы, а именно в почках, мочевом пузыре и так далее.

Эритроцитами именуют самые многочисленные кровяные клетки. Им присуща достаточно правильная форма, которая своим внешним видом напоминает диск. Края красных кровяных телец являются немного толще, нежели их центр. В месте среза данные тельца приобретают вид гантели либо двояковогнутой линзы. Именно за счет такого строения данным тельцам удается вобрать в себя максимальное количество как кислорода, так и углекислого газа в момент перемещения через кровеносное русло.

Формирование красных кровяных телец осуществляется в красном костном мозге под влиянием особого гормона почек под названием эритропоэтин . Если взглянуть на зрелый эритроцит, который перемещается в крови, сразу же можно отметить, что в его составе не имеется ни органелл, ни ядра. Зрелым кровяным тельцам не свойственно синтезировать нуклеиновые кислоты и гемоглобин. Так как эритроцитам присущ низкий уровень обмена веществ, данный факт дает им возможность выживать в течение как минимум ста двадцати дней. Именно этот период принято считать сроком изнашивания красных кровяных телец. В конце данного периода отмечается осаждение данных телец, после чего они претерпевают ряд разрушений в области селезенки и печени. Новые эритроциты формируются беспрерывно, именно поэтому в крови человека в большинстве случаев отмечается постоянное количество красных кровяных телец.

В состав эритроцитов входит достаточно большое количество гемоглобина – особого белка, включающего в свой состав железо. Именно за счет гемоглобина красным кровяным тельцам удается доставлять кислород в ткани и органы, а углекислый газ в легкие. Гемоглобину присущ красный цвет. В результате, этим же цветом наделены и эритроциты, а также кровь.
Главной функцией красных кровяных телец принято считать перенос кислорода от легких к тканям и углекислого газа от тканей в легкие. Помимо этого они помогают поддерживать кислотно-щелочное равновесие в крови, а также защищают и питают ткани и органы человеческого организма.

В крови человека отмечается скопление огромного количества красных кровяных телец. К примеру, если взять кровь человека, чья масса тела равняется шестидесяти килограммам, то в ней будет содержаться примерно двадцать пять триллионов эритроцитов. Если все эти эритроциты выложить в один ряд, можно получить колонку более шестидесяти километров. При всем при этом намного удобнее и практичнее выявлять не общий уровень красных кровяных телец, а их скопление в небольшом объеме крови (к примеру, в одном кубическом миллиметре крови). Уровень данных телец в одном кубическом миллиметре принято считать достаточно важным показателем, так как с его помощью можно не только получить общую картину состояния здоровья человека, но еще и выявить наличие тех или иных патологий. В крови здорового человека нормальное количество эритроцитов должно варьировать в достаточно узких рамках. Немаловажно отметить и тот факт, что нормальное количество красных кровяных телец определяется сразу же несколькими факторами, а именно возрастом человека, его полом, а также местом проживания.

Читайте также:  Как обозначается альбумин в биохимическом анализе крови

Норма содержания эритроцитов в крови
Установить уровень эритроцитов в крови удается посредством клинического анализа крови. У представителей сильного пола нормальное количество красных кровяных телец должно составлять от 4 до 5.1 миллионов в одном кубическом миллиметре крови. У представительниц слабого пола данная цифра составляет от 3.7 до 4.7 миллионов в одном кубическом миллиметре крови.

Уровень эритроцитов в крови ребенка определяется его возрастом:

  • В первый день жизни ребенка – от 4.3 до 7.6 миллионов в одном кубическом миллиметре крови
  • В первый месяц жизни ребенка – от 3.8 до 5.6 миллионов в одном кубическом миллиметре крови
  • В первые полгода жизни ребенка — от 3.5 до 4.8 миллионов в одном кубическом миллиметре крови
  • В первый год жизни ребенка — от 3.6 до 4.9 миллионов в одном кубическом миллиметре крови
  • От года до двенадцати лет — от 3.5 до 4.7 миллионов в одном кубическом миллиметре крови

У детей старше тринадцати лет нормальное количество эритроцитов должно быть таким же, как и у взрослых людей, то есть от 3.6 до 5.1 миллионов в одном кубическом миллиметре крови.

То, что в крови новорожденного малыша отмечается самое высокое количество красных кровяных телец очень легко объяснить. Дело в том, что, находясь в утробе матери, ребенок нуждается в более высоком количестве эритроцитов, так как только таким образом его ткани и органы могут получать необходимое им количество кислорода. Как только малыш появляется на свет, эритроциты тут же начинают распадаться и заменяться новыми. Если у новорожденного разовьется желтуха, значит, в его организме происходит очень быстрый распад эритроцитов.

Уровень эритроцитов в крови беременных женщин
Количество красных кровяных телец во время беременности порой может уменьшаться. В принципе, это принято считать нормальным состоянием, так как в период беременности практически у всех будущих мамочек отмечается нехватка железа в организме. Помимо этого уменьшение эритроцитов может быть обусловлено еще и разбавлением крови из-за задержки в организме воды.

Изменения уровня эритроцитов в крови и их объяснение
Количество красных кровяных телец в крови может, как понижаться, так и увеличиваться по отношению к норме.

Повышение уровня эритроцитов в крови – что это означает?
Состояние, сопровождающееся повышением уровня эритроцитов в единице объема крови, носит название эритроцитоза. В принципе, данное состояние отмечается крайне редко. Порой у людей наблюдается физиологическое увеличение числа красных кровяных телец, обусловленное чрезмерными физическими нагрузками, частыми стрессовыми ситуациями, проживанием в горах либо чрезмерным обезвоживанием организма. Повышение уровня эритроцитов в крови принято считать патологией в случае если:

  • У человека отмечается повышенное формирование эритроцитов в красном костном мозге. В большинстве случаев такое чрезмерное образование красных телец обусловлено наличием некоторых заболеваний крови, в число которых входит и эритремия. При наличии данной патологии у человека отмечается ярко-красная окраска кожного покрова как лица, так и шеи.
  • Повышение количества красных кровяных телец возникло вследствие чрезмерного синтеза эритропоэтина в почках, на фоне патологий сердечно-сосудистой системы либо респираторных путей, из-за нехватки кислорода в крови. Как правило, во всех этих случаях повышение уровня эритроцитов указывает на наличие продолжительной патологии легких либо сердца.

Понижение уровня эритроцитов в крови
Снижение числа красных кровяных телец в единице объема крови именуют эритропенией. Самой часто причиной развития данного состояния принято считать те или иные виды анемии. Анемия или малокровие может дать о себе знать вследствие нарушения формирования эритроцитов в красном костном мозге. Помимо этого анемия может возникнуть из-за потери большого количества крови, а также в результате чрезмерного разрушения эритроцитов. В большинстве случаев у людей отмечается железодефицитная анемия, сопровождающаяся недостаточным формированием красных кровяных телец из-за дефицита железа в организме человека. Нехватка железа в организме может быть обусловлена как увеличением потребности организма в данном веществе, так и нарушением его всасывания либо недостаточным поступлением в организм вместе с продуктами питания. В случае развития железодефицитной анемии у больного может быть отмечено не только снижение уровня эритроцитов, но и многие другие признаки данной патологии.

Бывают и такие случаи, когда уровень красных кровяных телец снижается из-за нехватки витамина В12 либо фолиевой кислоты. В таких случаях помимо анемии у пациентов отмечаются нарушения как чувствительности, так и походки.
Состояние усиленного разрушения эритроцитов носит название гемолиза. Данное состояние может возникнуть как в результате наследственных патологий, так и из-за нарушения строения мембраны красных телец, на фоне гемоглобинопатии либо болезни Маркиафава-Микели. Вполне возможно развитие усиленного разрушения красных телец и вследствие механического либо токсического повреждения их мембраны. Снижение уровня данных кровяных клеток возможно и при чрезмерных кровопотерях. Выявить количество красных кровяных телец удается посредством общего анализа крови.

Нормальное количество эритроцитов в общем анализе мочи должно составлять 0 – 2 в поле зрения. В случае если мочевой осадок исследуется по методу Нечипоренко, тогда количество красных кровяных телец может доходить до тысячи. Единичные красные тельца могут возникнуть в моче в случае, если человек очень долго стоял либо выполнял тяжелую физическую работу. При выявлении эритроцитов в моче беременных женщин, детей либо взрослых людей им необходимо как можно быстрее получить консультацию специалиста.

Порой красные кровяные тельца содержатся в моче в форме незначительной примеси, которую невозможно увидеть невооруженным глазом. Выявить данного рода примеси удается только посредством микроскопического исследования мочи.
В случае макрогематурии в моче больного отмечается скопление очень большого количества эритроцитов, которые можно увидеть и невооруженных глазом. Плюс ко всему моча в таких случаях становится красной.

К причинам, способствующим развитию эритроцитов в моче, можно причислить:
В большинстве случаев

  • Патологии почек: пиелонефрит, гломерулонефрит (при наличии данных заболеваний у больного наблюдается не только наличие эритроцитов в моче, но и болевые ощущения в области поясницы, а также повышение температуры тела).
  • Мочекаменная болезнь (в данном случае отмечаются приступы почечной колики, а также эпизоды макрогематурии, отмечающиеся в момент выхода крупных камней).
  • Патологии мочеиспускательного канала и мочевого пузыря: уретрит, цистит (помимо видимой примеси крови в моче у больного наблюдается также боль внизу живота, повышение температуры тела и болезненное мочеиспускание).
  • В детском возрасте эритроциты могут появиться в моче на фоне цистита, пиелонефрита и гломерулонефрита.

Реже

  • Патологии предстательной железы, а именно аденома предстательной железы, при наличии которой наряду с эритроцитами в моче у больного отмечается также продолжительное и прогрессирующее затрудненное мочеиспускание.
  • Опухоли почек (в данном случае эритроциты могут иметься в моче больного на протяжении достаточно длительного промежутка времени, при этом, ни коим образом не давая о себе знать).

Если мы возьмем свежую кровь и поместим ее в тонкую трубку из стекла, которая будет стоять вертикально, то сможем увидеть, как вскоре эритроциты под воздействием силы тяжести начнут оседать на дно. СОЭ (скорость оседания эритроцитов) представляет собой скорость разделения крови, которую предварительно помещают в особый капилляр. Кровь в таких случаях разделяется ровно на два слоя – нижний и верхний. Нижний слой крови состоит из осевших эритроцитов, а вот верхний включает в свой состав прозрачную плазму. СОЭ измеряется в миллиметрах в час. У представителей сильного пола нормальным показателем СОЭ принято считать от одного до десяти миллиметров в час, а вот у слабой половины человечества скорость оседания эритроцитов должна составлять от двух до пятнадцати миллиметров в час.

СОЭ у детей определяется их возрастом:

  • у одномесячных детей – 4-8 миллиметров час
  • у шестимесячных детей – 4-10 миллиметров в час
  • у детей от года до двенадцати лет – 4-12 миллиметров в час
  • у беременных женщин СОЭ должно составлять примерно 45 миллиметров в час.

Увеличение скорости оседания эритроцитов в большинстве случаев является результатом какого-либо воспалительного процесса, который имеет место быть в организме человека. Это может быть как пиелонефрит, так и обычная простуда, грипп, бронхит, воспаление легких и так далее.
Как правило, чем сильнее выражен воспалительный процесс, тем сильнее увеличивается скорость оседания красных кровяных телец. Вполне возможно усиление СОЭ и при менструации, во время беременности, в случае не воспалительных патологий, анемии, хронических патологий почек или печени, травм, переломов, инфаркта миокарда, инсульта и так далее. Снижение СОЭ наблюдается нечасто. Чаще всего обусловлено оно наличием гепатита, лейкоцитоза, гиперпротеинемии, ДВС-синдрома, а также гипербилирубинемии.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник

Эритроцитоз – это повышение уровня эритроцитов, что указывает на прогрессирование определенного патологического процесса в организме. Но в определенных клинических случаях процесс свидетельствует об изменениях, происходящих в организме, но имеют они не патологический, а физиологический характер. Тем не менее, любое отклонение показателей крови от нормы взрослого человека должно послужить основанием для прохождения обследования.

Эритроциты – важный составляющий компонент крови. Красные тельца, вырабатываемые костным мозгом, играют важную роль в кроветворении и функциональной деятельности всего организма. Они представляют собой клетки, лишенные ядра, и содержат гемоглобин, белок и жиры. Эритроциты выполняют множество функций, но главная из них сводится к перемещению кислорода от легких в ткани и возврат от них углекислого газа.

Другие предназначения эритроцитов:

  • Защита.
  • Питание.
  • Кислородный обмен.
  • Кислотно-щелочной баланс.
  • Обеспечение крови свертывающей способностью.

Эритроциты обеспечивают красный цвет крови. Длительность жизнедеятельности этих клеток не превышает 4 месяца – естественный процесс обновления затрагивает селезенку – этот орган отвечает за иммунные способности всего организма человека. Именно здесь происходит гибель прежних клеток и синтез новых, молодых – ретикулоцитов. Их созревание происходит в костном мозге. Для женского организма нормальные показатели составляют примерно 3,4-5,1 ×1012/л, для мужского – 4,1-5,7×1012/л.

Основная причина несоответствия норме объема эритроцитов у взрослого вызвана нарушенной циркуляцией крови, функцией дыхания организма и насыщением крови кислородом. Этот процесс определяется как кислородное голодание. Изменение формы, размера и численности красных кровяных клеток происходит ввиду определенных патологий, к которым относится:

  • Микроцитоз. Указывает на развитие в организме человека гемолитической анемии или злокачественного новообразования.
  • Макроцитоз. Наблюдается в тех случаях, когда человек болен малярией, малокровием, нарушением деятельности легких и печени.
  • Мегацитоз. Увеличение размеров эритроцитов обусловлено развитием лейкоза и анемии.
  • Пойкилоцитоз. Эритроциты приобретают искаженную форму, что говорит о недостаточном восстановлении клеток, которое характеризует малокровие.

Существует ряд заболеваний, при которых повышается количество эритроцитов у взрослого человека. К самым распространенным относится:

  • Нарушение функциональной деятельности дыхательной системы (воспалительные поражения, дистрофические изменения бронхов, легких).
  • Врожденные или приобретенные пороки развития сердца.
  • Эритремия (Болезнь Вакеза) – лейкоз хронического течения, при котором ростки кроветворения подвергаются опухолевой пролиферации.
  • Синдром Пиквика – увеличение массы тела и развитие вследствие этого дыхательной недостаточности.
  • Болезнь Аэрза – идиопатическая гипертония, происхождение которой до настоящего времени не установлено.
  • Инфекционные заболевания острой формы (дифтерия, коклюш, которые обусловливают блокирование дыхательных путей).
  • Продолжительное пребывание на большой высоте горной местности, где актуален дефицит кислорода.
  • Употребление насыщенной хлором и/или загрязненной воды.
  • Новообразования онкологического происхождения (опухоль почек, печени, отделов мозга, коры надпочечников).
  • Чрезмерная густота крови. Это явление происходит при неправильном питьевом режиме, обезвоженности организма вследствие отравления, диареи.

Чтобы понять действительную клиническую картину состояния организма, врач проводит диагностические мероприятия, сопоставляя их данные с анамнезом пациента. Лабораторное исследование позволяет оценить концентрацию эритроцитов в крови, запланировать дальнейшие терапевтические действия.

Эритроцитоз не проявляется как отдельное заболевание – его воспринимают как выраженное явление, сопровождающее то или иное заболевание. Признаками, беспокоящими пациента, в крови которого повышенное содержание красных тел, будут:

  • Повышение температуры тела до высоких цифр.
  • Нарушение дыхания.
  • Головные, мышечные, суставные боли.
  • Слабость, апатия.
  • Бессонница.
  • Отек слизистого покрова внутренне части носа, назальные выделения.
  • Кашель.
  • Расстройство функциональной деятельности пищеварительного тракта.
  • Жидкий стул.
  • Тошнота, завершающаяся приступами продолжительной рвоты.
  • Затуманенность сознания.
  • Болевой синдром (если речь идет об онкологических заболеваниях, то этот признак обращает на себя внимание в первую очередь, особенно, если опухоль на той стадии, когда происходит разрастание метастазов в другие органы, ткани).
  • Беспричинная потеря веса.
  • Гормональные нарушения.
  • Боли в груди, развитию которых не предшествует значительное физическое напряжение.
Читайте также:  Как сдать кровь на глюкозу для анализа

Интенсивность и характер проявления перечисленных признаков зависит от иммунных свойств организма пациента, наличия сопутствующих заболеваний и стадии, на которой находилась патология в момент обращения за медицинской помощью.

Для того чтобы определить наличие заболевания, пациенту нужно пройти диагностические мероприятия, объем и конкретику которых назначает врач. Заниматься самолечением и пытаться купировать те или иные признаки самостоятельно – не только бесполезно, но и небезопасно, поскольку можно навредить здоровью, не владея достаточной информацией о здоровье.

Лабораторная диагностика включает в себя анализ крови и мочи. Повышение эритроцитов определяют благодаря выполнению клинического исследования.

УЗИ – информативный метод обследования организма. Проводить его можно при эритроцитозе, обусловленном нарушением деятельности сердца, почек, печени. Также посредством ультразвука определяют границы и контуры органов, качество кровоснабжения, особенности расположения сетки кровеносных сосудов, пролегающих в них.

Если эритроцитоз обусловлен онкологическими новообразованиями ткани головного мозга – выполняют компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Рентгенографическое исследование – возможность определить состояние органов дыхательной системы, когда эритроциты повышены из-за их воспаления или дистрофических изменений. Безусловно, перечисленным вариантам диагностики предшествует опрос пациента и его осмотр.

Лечение проводит терапевт, инфекционист, иммунолог, ЛОР-врач, гастроэнтеролог. Терапевтический подход планируют с учетом стадии заболевания, возраста пациента, его веса, индивидуальной переносимости тех или иных препаратов.

Если заболевание имеет инфекционный генез – назначают антибиотики широкого спектра действия. Для достижения скорого терапевтического эффекта их вводят внутривенно-капельно или внутримышечно.

Одновременно с их назначением, врач прописывает лекарственные средства, укрепляющие стенки пищеварительного тракта и восстанавливающие его естественную микрофлору. Дело в том, что диарея часто сопровождает прием антибиотиков, разрушая естественную среду кишечника. Важно предотвратить неприятное явление.

Нестероидные противовоспалительные препараты позволят не только обезболить пациента, но и сократить масштабы очага воспаления, имеющегося в организме. Если заболевание сопровождается повышением температуры тела, врач назначит жаропонижающие средства.

Если заболевание характеризуется поражением печени, и эритроциты повысились на фоне этого процесса, для восстановления деятельности органа, специалист назначит гепатопротекторы. Это специальные медицинские препараты, обладающие регенерирующим действием на ткань печени.

Интоксикацию устраняют солевыми препаратами, которые вводят капельно. Пациенту назначают питьевой режим не менее 1,5 л воды ежедневно – это позволит сделать кровь менее вязкой. Также для профилактики тромбообразования назначают антиагреганты. Это группа лекарственных веществ вводится подкожно; цель – разжижение крови.

Когда воспаление охватило кору надпочечников, и сокращена ее деятельность в плане выработки гормонов, проводят заместительную гормонотерапию. Недостающую концентрацию гормональных веществ вводят инъекционным путем, чтобы организм мог полноценно функционировать дальше.

Если у пациента прогрессирует опухолевый процесс, лечением занимается онколог. Регулировать показатели крови предстоит лабораторным способом – клинический анализ предполагает взятие крови из пальца. Нельзя исключать необходимость прохождения химио- или лучевой терапии. Успешность их выполнения также контролируется благодаря забору крови и наличию показателей. В определенных случаях, пациенту предлагают выполнение хирургического вмешательства.

Одновременно с основным лечение, назначают витаминотерапию, благотворно отражающуюся не только на состоянии крови, но и организме в целом. Уровень эритроцитов снижается при условии наступления выздоровления, поэтому акцентировать внимание нужно именно на преодолении основного заболевания.

В определенных случаях, врач назначает физиотерапевтические процедуры – если к этому нет противопоказаний. Кратность сеансов и характер манипуляций предопределяет имеющаяся основная патология организма.

Безусловно, народная медицина также богата вариантами, как снизить концентрацию красных тел в крови. Но принимать отвары и настои, проводить ванны или компрессы лекарственными растениями допустимо только после одобрения лечащим врачом – если он не увидит в этом действии противопоказания для состояния здоровья пациента.

При появлении выраженных признаков в виде болевого или неврологического синдрома, нужно записаться на прием к врачу и пройти лабораторное исследование – эритроцитоз проще лечить на ранней стадии, как и патологию, обусловившую его развитие.

источник

Эритроциты – это форменные элементы крови, обеспечивающие важную функцию кислородного обмена во всех тканях организма. Повышенное содержание эритроцитов определяется при проведении общего (клинического) анализа крови и может быть вызвано патологиями костного мозга и других внутренних органов.

Красные кровяные тельца живут 100-120 дней, после чего клетки иммунной системы (фагоциты), находящиеся в селезенке и печени, очищают кровь от разрушенных форменных элементов.

98% объема красных кровяных телец занимает гемоглобин – белок, благодаря которому происходит транспортировка кислорода к клеткам и углекислый газ к альвеолам легких.

Основные функции эритроцитов в организме:

  • транспортировка кислорода от альвеол легких к тканям организма и углекислого газа к легким;
  • транспортировка биологически активных веществ (аминокислот, жиров, гормонов);
  • регуляция кислотно-щелочного равновесия и водно-солевого обмена;
  • принимает участие в свертываемости крови.

У женщин находится меньшее количество эритроцитов в крови, чем у мужчин, что вызвано физиологическими особенностями организма:

  • мужские половые гормоны (андрогены) способствуют более активной работе костного мозга и образованию красных кровяных телец, в отличие от женских половых гормонов (эстрогенов), снижающих этот процесс;
  • меньше мышечной массы нуждается в меньшем количестве кислорода, соответственно, эритроцитов (и гемоглобина) в крови у женщин меньше.
Возраст, лет Норма у мужчин, Тера/л Норма у женщин, Тера/л
До 12 лет 3,6-4,9 3,6-4,9
12-35 4,2-5,6 3,5-5,0
35-50 4,0-5,6 3,6-5,1
50-65 3,9-5,3 3,5-5,2
65 и больше 3,1-5,7 3,4-5,2

Наряду с общим количеством эритроцитов также измеряется уровень ретикулоцитов. В норме ретикулоциты составляют 1-2% от общего содержания эритроцитов в крови, и свидетельствуют об интенсивности эритропоэза. Норма ретикулоцитов у взрослых составляет 0,5-1,5 Тера/литр.

Повышенное содержание эритроцитов в крови называют эритроцитозом. В зависимости от причин, вызвавших патологию, различают три типа эритроцитоза: первичный, вторичный и ложный (или относительный).

Первичный эритроцитоз возникает вследствие развития первичной полицитемии – опухоли костного мозга, при которой образовывается слишком много эритроцитов, гемоглобина и лейкоцитов. Если эритроциты повышены значительно – более 6 Тера/литр, — это является симптомом первичного эритроцитоза.

Вторичное повышение уровня эритроцитов в крови может быть вызвано недостатком кислорода в тканях организма в результате следующих патологических процессов:

  • заболевания легких (туберкулез, легочная недостаточность и т.д.);
  • сердечная недостаточность;
  • гемоглобинопатия – наследственное генетическое нарушение структуры гемоглобина;
  • внутрисердечный сброс крови – патологический процесс, когда венозная кровь попадает в артериальное русло, минуя легкие;
  • гиповентиляционный синдром – неполная вентиляция легких вследствие закупорки дыхательных путей;
  • кислородное голодание при курении;
  • пребывание в разреженном воздухе в горных районах.

Также причины повышения эритроцитов в крови могут заключаться в гормональных нарушениях. Если наблюдается избыток гормона эритропоэтина, то эритроциты в крови повышены в значительной степени. Значительное количество эритропоэтина в крови наблюдается при таких заболеваниях:

  • поликистоз почек;
  • злокачественная опухоль печени;
  • поликистоз печени;
  • опухоли почек, надпочечников различной этиологии;
  • миома матки, опухоли яичников у женщин;
  • гемангиобластома мозжечка;
  • все виды анемий (дефицит железа, витаминов В12, В9 (фолиевая кислота)).

Относительное или ложное увеличение количества эритроцитов может наблюдаться при:

  • обширных ожогах;
  • обезвоживании организма (понос, рвота);
  • употреблении мочегонных препаратов;
  • сильном стрессе.

При ложном повышении уровень красных кровяных телец быстро нормализуется после восполнения водного дефицита и прекращения стрессового влияния.


Симптомы повышенного количества эритроцитов проявляются по-разному, в зависимости от причин синдрома. Основные признаки того, что повышены эритроциты у взрослых, могут быть следующими:

  • слабость;
  • головные боли и головокружения;
  • нарушения зрения;
  • зуд кожи после душа или ванны;
  • частое покраснение лица;
  • ломкость ногтей;
  • плохой рост и выпадение волос;
  • сухость кожи;
  • ярко-красный язык и слизистые оболочки;
  • образование тромбов;
  • повышение давления,
  • увеличение печени.

Увеличение числа эритроцитов в крови может привести к возникновению тромбоза – сгустков крови в венах и артериях, препятствующих течению крови к конечностям или внутренним органам.

Чрезмерное образование эритроцитов может стать причиной патологического увеличения внутренних органов, участвующих в процессах кроветворения (печень, селезенка, почки).

Для диагностики заболевания, ставшего причиной высокого содержания эритроцитов в крови, необходимо провести дополнительные анализы: анализ на гормон эритропоэтин в крови, показатели гемоглобина, ретикулоцитов, осмотическая стойкость эритроцитов, СОЭ, гематокритное число и цветовой показатель крови.

Снижение количества эритроцитов проводится с помощью препаратов, разжижающих кровь. С этой целью используются медикаментозные средства, которые можно поделить на 2 группы:

Антикоагулянты. Коагуляцией называется процесс сворачивания крови, который происходит с помощью белка фибрина (фибриногена). Антикоагулянты снижают фибрин в плазме крови, при этом они могут действовать как сразу после приема (гепарин), так и постепенно, спустя время после начала курса терапии (Варфарин, Фенилин).

Антиагреганты. Препараты воздействует на тромбоциты – форменные элементы крови, формирующие тромбы при склеивании друг с другом. Антиагреганты предотвращают склеивание тромбоцитов и способствуют разжижению крови (Аспирин, Ипатон, Интегрилин).

Эритроцитоз может быть вызван серьезными патологическими причинами, поэтому, если в анализе крови повышены эритроциты, то необходимо провести тщательную диагностику кровеносной, сердечно-сосудистой, гормональной и выделительной систем.


Снизить концентрацию эритроцитов в крови посредством ее разжижения можно с помощью питания. С этой целью необходимо исключить из рациона продукты, содержащие большое много железа, витамина Д и других микроэлементов и способствуют повышенному образованию гемоглобиновых клеток, а именно:

  • жирное мясо и копченые продукты;
  • сало, сливочное масло и маргарин;
  • субпродукты (почки, печень);
  • наваристые мясные бульоны;
  • свежий белый хлеб, сдобная выпечка;
  • жирная сметана и творог, цельное молоко, сыры;
  • картофель;
  • гречка;
  • бананы, гранаты, манго;
  • арахис, грецкие орехи;
  • белокочанная капуста.

Также при увеличении количества красных кровяных телец нельзя употреблять продукты с высоким содержанием витамина К, который может стать причиной сгущения крови и образования тромбов:

  • пить отвары из крапивы, зверобоя, тысячелистника;
  • употреблять черноплодную рябину, компот и сок из нее;
  • есть листовые овощи (шпинат, салат, все виды капусты).

Если эритроциты в крови повышены, то необходимо включить в рацион следующие продукты, способствующие разжижению крови:

  • овощи (свекла, красный перец, чеснок, лук, огурцы, помидоры, морская капуста, кукуруза, кабачки, баклажаны, болгарский перец);
  • фрукты и ягоды (апельсины, гранаты, вишня, виноград, клюква, сливы, абрикосы, дыня);
  • семечки подсолнуха;
  • морепродукты;
  • свежая рыба (скумбрия, сельдь).

Чтобы нормализовать водный баланс, важно соблюдать питьевой режим:

  • вовремя восполнять потребность организма в жидкости, особенно летом;
  • употреблять чай (зеленый, мятный) и натуральный сок без сахара,

Из рациона исключают следующие напитки:

  • хлорированную воду, так как большое количество хлора способствует повышению сворачиваемости крови;
  • алкоголь (за исключением бокала красного вина);
  • газированные и сладкие напитки.

Рецепты народной медицины, которые используются при повышенном уровне эритроцитов, способствуют разжижению крови, снижению артериального давления, нормализации сердечного ритма и профилактике образования тромбов.

Семена укропа. Растение активно используется при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в том числе, снижает уровень эритроцитов, нормализует давление. Семена укропа содержат флавоноиды, эфирные масла и аминокислоты.

Для приготовления средства высушенные семена укропа (100 грамм) необходимо перетереть в порошок с помощью кофемолки и хранить в закрытой емкости в темном месте. Употреблять порошок семян укропа нужно два раза в день по одной чайной ложке, рассасывая во рту на протяжении пяти минут, и запивая водой. Курс лечения два месяца.

Травяной сбор. Для лекарственного настоя потребуются: горькая полынь, иван-чай и литья мяты. В состав лечебных трав, применяющихся для настоя, входят органические кислоты (аскорбиновая, яблочная, янтарная, аспарагиновая, глутаминовая), эфирные масла и аминокислоты. Настой из трав способствует снижению вязкости крови и нормализации повышенных эритроцитов.

Для приготовления требуется взять по 1 чайной ложке измельченных трав и залить литром кипятка. Через 40 минут жидкость следует процедить и принимать по пол стакана перед едой три раза в день на протяжении трех недель.

источник

Эритроциты (RBC) – это элементы кровеносной системы, представленные безъядерными двояковыпуклыми клетками. Имеют красный цвет за счёт входящего в их состав гемоглобина. Формируются данные клетки в мозговом веществе костей человека, а их разрушение происходит в печени и селезёнке. Составляют наибольшую долю из всех клеточных элементов крови.

Основные функции эритроцитов:

  • транспортная функция, которая заключается в транспортировке кислорода за счёт его присоединения к гемоглобину. Кроме этого, в составе эритроцита содержится фермент карбоангидраза, за счёт которой происходит присоединение и перенос углекислого газа из тканей человеческого организма к лёгким;
  • участие в поддержании кислотно-основного баланса организма;
  • перенос аминокислот из системы пищеварения к клеткам и тканям;
  • осуществление ферментативных процессов за счёт адсорбировавшихся (прикрепившихся) на их поверхности ферментов;
  • прикрепление к своей поверхности чужеродных токсинов и антигенов.

Диагностическим методом для определения числа эритроцитов в крови является общий анализ крови, который берётся методом прокола капилляров пальца или взятием венозной крови. Его проведение показано каждому человеку, обратившемуся в лечебное учреждение. Кроме определения концентрации эритроцитов, во многих случаях показано изучение их дополнительных характеристик: скорости оседания эритроцитов (СОЭ), среднего их объема, содержание гемоглобина в эритроцитах.

Читайте также:  Как расшифровать общий анализ крови кошки

Основными показаниями для проведения данного анализа являются:

  • подозрение на анемию и определение её вида;
  • контроль за эффективностью проводимой терапии по поводу анемии;
  • предстоящее хирургическое вмешательство;
  • диагностика заболеваний кроветворной системы организма по показаниям или вследствие отягощенной наследственности у детей;
  • оценка состояния больного после проведения химиотерапии или лучевой терапии;
  • определение принадлежности пациента к какой-либо группе крови;
  • нахождение на территориальных зонах, которые представляют опасность по инфекционной патологии кровеносной системы.

Перед сдачей общего анализа крови больному даются некоторые рекомендации, среди которых:

  • воздержание от употребления пищевых продуктов минимум за четыре часа до взятия крови – идеальным вариантом будет сдача анализа в утренние часы натощак;
  • избегание накануне чрезмерных физических или психоэмоциональных нагрузок.

В остальном дополнительных правил подготовки не устанавливается.

В общем анализе крови определяют число эритроцитов, которое обозначается как RBC. Кроме этого, анализируется показатель среднего объёма эритроцита (MCV) и среднее содержание гемоглобина в структуре эритроцита (MCH). Скорость оседания эритроцитов обозначается как СОЭ и измеряется в мм/час.

Уровень эритроцитов в норме:

  • до 14 дней жизни – 3,9-5,9*10 12 /л;
  • до 1 месяца – 3,3-5,3*10 12 /л;
  • до 4 месяцев –3,5-5,1*10 12 /л;
  • до 6 месяцев – 3,9-5,50*10 12 /л;
  • до 9 месяцев – 4,0-5,3*10 12 /л;
  • до 1 года – 4,1-5,3*10 12 /л;
  • до 3 лет – 3,8-4,8*10 12 /л;
  • до 6 лет – 3,7-4,9*10 12 /л;
  • до 9 лет – 3,8-4,9*10 12 /л;
  • до 12 лет – 3,9-5,1*10 12 /л;
  • мужчины – 4,3-5,7*10 12 /л,
  • женщины – 3,8-5,1*10 12 /л.

Нормальные показатели MCV (измеряются в фемтолитрах):

  • до 14 дней – 88,0-140,0 фл;
  • до 1 месяца – 91,0-112,0 фл;
  • до 2 месяцев – 84,0-106,0 фл;
  • до 4 месяца – 76,0-97,0 фл;
  • до 6 месяцев – 68,0-85,0 фл;
  • до 9 месяцев – 70,0-85,0 фл;
  • до 1 года – 71,0-84,0 фл;
  • до 5 лет – 73,0-85,0 фл;
  • до 10 лет – 75,0-87,0 фл;
  • до 12 лет – 76,0-90,0 фл;
  • женщины – 81,0-100,0 фл,
  • мужчины – 80,0-99,0 фл.

Нормы значения MCH (измеряется в пикограммах):

  • до 14 дней – 30,0-37,0 пг;
  • до 1 месяца – 29,0-36,0 пг;
  • до 2 месяцев – 27,0-34,0 пг;
  • до 4 месяца – 25,0-32,0 пг;
  • до 6 месяцев – 24,0-30,0 пг;
  • до 9 месяцев – 25,0-30,0 пг;
  • до 1 года – 24,0-30,0 пг;
  • до 3 лет – 22,0-30,0 пг;
  • до 6 лет – 25,0-31,0 пг;
  • до 9 лет – 25,0-31,0 пг;
  • до 15 лет – 26,0-32,0 пг;
  • женщины – 27,0-34,0 пг ,
  • мужчины – 27,0-34,0 пг.

Среднее значение СОЭ в норме составляет до 10 мм/час.

Факторы, которые могут повлечь за собой снижение количества эритроцитов:

  • формирование анемии в организме;
  • недостаточное поступление белка и витаминов с продуктами питания;
  • патологии со стороны кроветворной системы;
  • повышенная гибель клеточных элементов из-за воздействия токсических веществ.

Причины, вызывающие повышение уровня эритроцитов в крови:

  • снижение уровня жидкости в организме;
  • возникновение недостаточности со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем;
  • патологические нарушения в системе кроветворения.

Основным мероприятием при обнаружении изменений числа эритроцитов является установление патологии, которая привела к этому. Для этого рекомендуется пройти комплексное обследование.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

источник

Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.

Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

Другие показания обычно еще реже.

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрение, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в приделах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.

Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.

Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.

Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.

В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

Мы заметили, что в комментариях очень много вопросов по расшифровке анализов, на которые мы не успеваем отвечать. Кроме того, чтобы дать хорошие рекомендации — важно задать уточняющие вопросы, чтобы узнать ваши симптомы. У нас в сервисе очень хорошие терапевты, которые могут помочь с расшифровкой анализов и ответить на любые ваши вопросы. Для консультации переходите по ссылке.

источник