Меню Рубрики

Что покажет общий анализ крови при раке печени

Ежегодно в мире от онкологических заболеваний умирает более восьми миллионов людей. Это 13 процентов от общего числа смертей на планете. Онкологи заявляют, что самая большая опасность раковых заболеваний кроется даже не в них самих, а в поздней диагностике.

Часто онкологические процессы в организме протекают скрытно, без внешних проявлений и больной ничего не подозревает до момента, когда болезнь переходит в позднюю стадию. На этом этапе лечение уже малоэффективно, чем и объясняется высокая смертность от этой группы патологий.

Ранняя диагностика рака – основная задача современной медицины. Но доступных и точных экспресс-тестов не существует. Поэтому, очень важно внимательно относиться к косвенным признакам, которые могут указывать на развитие онкологии.

Распространены в достаточной мере в медицине два анализа крови: общий или клинический и биохимический.
Они считаются базовыми.

Показатели этих анализов неспецифические. Отклонения от норм не указывают на конкретное заболевание. Они показывают, что в организме происходят патологические изменения, которые требуют дополнительного обследования для установления диагноза.

Это же касается и онкологических заболеваний. Общий и биохимический анализы крови не могут указать на развитие раковой патологии. Но могут дать повод для более углубленного исследования на предмет определения онкологических маркеров.

Клинический анализ крови позволяет провести исследование по шести показателям. Каждый из них, в случае отклонения от нормы, свидетельствует об определенных сбоях в работе систем жизнедеятельности.

Рассмотрим показатели общего анализа крови, которые могут выходить за пределы норм при раке, подробнее.

Гемоглобин – это сложный белок, который связывается с кислородом и транспортирует его к тканям. В крови гемоглобин является составляющей частью эритроцитов.
Нормальные показатели гемоглобина у взрослых выглядят так:

Категория людей Норма гемоглобина
Женщины 120-150 г/л
Мужчины 130-160 г/л

При онкологических патологиях уровень гемоглобина в крови понижается.
Анемия или низкий уровень гемоглобина наблюдаются при опухолях внутренних органов с сопутствующим поражением системы кроветворения. Основных причин анемии при онкологии четыре:

  • проблемы с усвоением железа;
  • метастазы в костном мозге, которые блокируют выработку гемоглобина;
  • интоксикация организма;
  • неполноценное питание без должного количества железа.

Лейкоциты – белые кровяные тельца, которые в норме присутствуют в крови в концентрации 4-9*109/л. Эти частицы выполняют защитную функцию организма от чужих антигенов.
При онкологических заболеваниях уровень лейкоцитов может повышаться или понижаться.

Повышенные лейкоциты наблюдаются при лейкозе и раке любой локализации. Но лейкоцитоз – неспецифический показатель. Факторов для его развития много и онкология – лишь один из них.

Причиной сниженного уровня лейкоцитов (лейкопении) среди онкологических заболеваний могут быть:

  • острый лейкоз,
  • метастазы новообразований в костном мозге,
  • миелофиброз,
  • плазмоцитома.

Считается, что именно показатель лейкоцитов – основной онкомаркер в общем анализе крови. При серьезных отклонениях от нормы более углубленное обследование необходимо.

СОЭ – показатель, который показывает скорость оседания эритроцитов под воздействием гравитации. В норме показатель СОЭ составляет:

Категория людей Норма СОЭ
Новорожденные 0-2 мм/ч
Дети до шести лет 12-17 мм/ч
Мужчины до 60-ти лет не более восьми мм/ч
Женщины до 60-ти лет не более 12-ти мм/ч
Мужчины старше 60-ти лет не более 15-ти мм/ч
Женщины старше 60-ти лет не более 20-ти мм/ч

Поводом для беспокойства является превышение нормы СОЭ в три-пять раз. Со стороны онкологических проблем оно может свидетельствовать об опухолях злокачественного характера с локализацией в любом органе, а также об онкологии крови.

Тромбоциты – безъядерные элементы крови, которые отвечают за две важные функции:

  • закрывание места повреждения сосуда, путем формирования первичной пробки (свертываемость крови);
  • ускорение реакций свертывания плазмы.

Нормы тромбоцитов зависят от возраста и пола человека:

Категория людей Норма тромбоцитов
Новорожденные 100 000-420 000 Ед/мкл
Дети до одного года 150 000-350 000 Ед/мкл
Дети от одного до пяти лет 180 000-380 000 Ед/мкл
Дети от пяти до семи лет 180 000-450 000 Ед/мкл
Мужчины 200 000-400 000 Ед/мкл
Женщины 180 000-320 000 Ед/мкл

Отклонения от нормы тромбоцитов опасно и в сторону уменьшения, и в сторону увеличения.
Тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов ниже 100 000 Ед/мкл) характерна для лейкозов, а тромбоцитоз (повышение показателя у взрослых выше 400 000 Ед/л) для раковых патологий любой локализации.

Сигналами к углубленному обследованию на онкологию в биохимическом анализе крови является выход за норму таких показателей:

  • общий белок,
  • мочевина,
  • уровень сахара,
  • билирубин,
  • АлАТ,
  • щелочная фосфатаза.

О чем может свидетельствовать выход за пределы нормы каждого показателя, рассмотрим в таблице:

Показатель биохимического анализа крови Норма Превышение или снижение Вероятная причина
Общий белок 64-83 г/л Снижение Рак печени, опухоли любой локализации.
Мочевина 2,5-8,3 ммоль/л Повышение Опухолевая интоксикация, распад опухолевой ткани.
Сахар в крови 3,33-5,55 ммоль/л Повышение Рак легких, печени, молочной железы, матки, репродуктивной системы. Саркомы.
Билирубин 3,4-17,1 мкмоль/л Повышение Рак печени.
АлАТ (Аланинаминотрансфераза) 31 Ед/л у женщин, 41 Ед/л у мужчин Повышение Рак печени.
Щелочная фосфатаза 32-105 Ед/л у женщин, 40-130 Ед/л у мужчин Повышение Рак костной ткани, рак печени, рак желчного пузыря.

Выход за пределы нормы ни одного их этих показателей не позволяет диагностировать рак. Это может быть признаком многих проблем, не связанных с онкологией. Но это повод провести углубленное исследование, чтобы найти причину плохого биохимического анализа крови.

Клинический и биохимический анализ крови не являются важными в диагностике онкологических болезней. Они могут показать проблемы в организме, но конкретно на рак не указывают.

Могут ли при онкологии все показатели этих анализов быть в норме? Редко, но могут. Лейкоцитозом, повышением СОЭ и анемией онкологические проблемы проявляются практически всегда. Но рак требует более глубокой диагностики. Ставить диагноз или констатировать отсутствие проблем этой направленности исключительно по общему анализу крови, ни один врач не может.

Онкологические проблемы требуют комплексной оценки всех симптомов и проявлений врачом, специализирующимся на раковых заболеваниях.

Анализом, который позволяет составить объективную картину наличия онкологических проблем, является анализ крови на онкомаркеры. Этим термином называют антигены, которые вырабатываются раковыми клетками. Они присутствуют в организме каждого человека, но при раке их концентрация многократно увеличивается.

Анализ сдают несколько раз, чтобы видеть динамику. Но даже присутствие онкомаркеров крови в высокой концентрации – не повод самостоятельно ставить диагноз. Есть несколько сторонних факторов, которые могут провоцировать рост их количества:

  • простудные заболевания,
  • беременность,
  • некоторые неонкологические болезни.

Расшифровывать анализ крови на онкомаркеры должен врач-онколог, который сможет квалифицированно составить картину анализов и анамнеза пациента и выставить правильный диагноз или назначить дополнительные обследования.

источник

Диагностика раковых опухолей – комплексное обследование с использованием специфических инструментальных и лабораторных методов. Проводится она по показаниям, среди которых находятся и выявленные стандартным клиническим анализом крови нарушения.

Злокачественные новообразования растут очень интенсивно, потребляя при этом витамины и микроэлементы, а также выделяя в кровь продукты своей жизнедеятельности, приводят к значительной интоксикации организма. Питательные вещества берутся из крови, туда же попадают продукты их переработки, что и влияет на ее состав. Поэтому зачастую именно в ходе плановых осмотров и лабораторных исследований обнаруживаются признаки опасного заболевания.

Заподозрить рак можно по результатам стандартных и специальных исследований. При патологических процессах в организме изменения состава и свойств крови отражаются в:

  • общем анализе крови;
  • биохимическом исследовании;
  • анализе на онкомаркеры.

Однако достоверно определить рак по анализу крови нельзя. Отклонения любых показателей могут вызываться заболеваниями, с онкологией никак не связанными. Даже специфический и наиболее информативный анализ на онкомаркеры не дает 100% гарантию наличия или отсутствия заболевания и нуждается в подтверждении.

Этот вид лабораторного исследования дает представление о количестве основных форменных элементов, которые отвечают за функции крови. Уменьшение или увеличение каких-либо показателей – сигнал о неблагополучии, в том числе и о наличии новообразований. Берется проба из пальца (иногда из вены) в первой половине дня, натощак. В таблице ниже представлены основные категории общего или клинического анализа крови и их нормальные значения.

При трактовке анализов необходимо учитывать, что в зависимости от пола и возраста показатели могут различаться, также существуют физиологические причины повышения или снижения значений.

Название, единица измерения Описание Количество
Гемоглобин (HGB), г/л Компонент эритроцитов, транспортирует кислород 120-140
Эритроциты (RBC), кл/л Показатель количества красных телец 4-5х10 12
Цветовой показатель Имеет диагностическое значение при анемии 0,85-1,05
Ретикулоциты (RTC). % Молодые эритроциты 0,2-1,2%
Тромбоциты (PLT), кл/л Обеспечивают гемостаз 180-320х10 9
СОЭ (ESR), мм/ч Показатель скорости оседания в плазме эритроцитов 2-15
Лейкоциты (WBC), кл/л Выполняют защитные функции: поддержание иммунитета, борьба с чужеродными агентами и удаление отмерших клеток 4-9х10 9
Лимфоциты (LYM), % Эти элементы – составляющие понятия «лейкоциты». Их количество и соотношение называется лейкоцитарной формулой, которая имеет важное диагностическое значение при многих заболеваниях 25-40
Эозинофилы, % 0,5-5
Базофилы, % 0-1
Моноциты, % 3-9
Нейтрофилы: палочкоядерные 1-6
сегментоядерные 47-72
миелоциты
метамиелоциты

Практически все эти показатели крови при онкологии изменяются в сторону уменьшения или увеличения. На что именно обращает внимание врач при изучении результатов анализа:

  • СОЭ. Скорость оседания в плазме эритроцитов выше нормы. Физиологически это может объясняться менструацией у женщин, повышенной физической активностью, стрессами и т.д. Однако, если превышение значительное и сопровождается симптомами общей слабости и субфебрильной температурой, можно заподозрить рак.
  • Нейтрофилы. Их количество увеличено. Особенно опасно появление новых, незрелых клеток (миелоцитов и метамиелоцитов) в периферической крови, характерное для нейробластом и других онкозаболеваний.
  • Лимфоциты. Эти показатели ОАК при онкологии выше нормы, поскольку именно этот элемент крови отвечает за иммунитет и борется с раковыми клетками.
  • Гемоглобин. Уменьшается, если имеются опухолевые процессы внутренних органов. Объясняется это тем, что продукты жизнедеятельности клеток опухоли повреждают эритроциты, снижая их количество.
  • Лейкоциты. Численность белых кровяных телец, как показывают анализы при онкологии всегда снижается, если метастазами поражен костный мозг. Лейкоцитарная формула при этом сдвигается влево. Новообразования другой локализации приводят к повышению.

Следует учитывать, что снижение гемоглобина и количество эритроцитов характерно для обычной анемии, вызванной недостатком железа. Повышение СОЭ наблюдается при воспалительных процессах. Поэтому такие признаки онкологии по анализу крови считаются косвенными и нуждаются в подтверждении.

Назначение этого анализа, проводимого ежегодно – получение информации об обмене веществ, работе различных внутренних органов, балансе витаминов и микроэлементов. Биохимический анализ крови при онкологии тоже информативен, поскольку изменение определенных значений позволяет делать выводы о наличии раковых опухолей. Из таблицы можно узнать, какие показатели должны быть в норме.

Заподозрить рак биохимический анализ крови возможно в том случае, когда следующие значения не соответствуют норме:

  • Альбумин и общий белок. Они характеризуют общее количество протеинов в сыворотке крови и содержание основного из них. Развивающееся новообразование активно потребляет белок, поэтому данный показатель существенно снижается. Если поражена печень, то даже при полноценном питании наблюдается дефицит.
  • Глюкоза. Рак репродуктивной (особенно женской) системы, печени, легких влияет на синтез инсулина, тормозя его. В результате появляются симптомы сахарного диабета, что и отражает биохимический анализ крови при раке (уровень сахара растет).
  • Щелочная фосфатаза. Повышается, прежде всего, при опухолях костей или метастазах в них. Может также свидетельствовать об онкологии желчного пузыря, печени.
  • Мочевина. Этот критерий позволяет оценить работу почек, и если он повышен – имеется патология органа либо идет интенсивный распад белка в организме. Последнее явление характерно для опухолевой интоксикации.
  • Билирубин и аланинаминотрансфераза (АлАТ). Повышение количества этих соединений информирует о поражении печени, в том числе раковой опухолью.

Если есть подозрение на рак, биохимический анализ крови не может использоваться как подтверждение диагноза. Даже если наблюдаются совпадения по всем пунктам, потребуется сделать дополнительные лабораторные исследования. Что касается непосредственно сдачи крови, то берется она из вены с утра, а есть и пить (разрешено употреблять кипяченую воду) нельзя уже с предыдущего вечера.

Если биохимический и общий анализ крови при онкологии дают только общее представление о наличии патологического процесса, то исследование на онкомаркеры позволяет даже определить местоположение злокачественного новообразования. Именно так называется анализ крови на рак, при котором выявляются специфические соединения, вырабатываемые самой опухолью или организмом в ответ на ее присутствие.

Всего известно около 200 онкомаркеров, но для диагностики используется чуть больше двадцати. Некоторые из них являются специфичными, то есть свидетельствуют о поражении конкретного органа, а другие могут выявляться при разных видах рака. Например, альфа-фетопротеин – это общий онкомаркер на онкологию, он обнаруживается почти у 70% больных. То же относится и к РЭА (раково-эмбриональному антигену). Поэтому для определения разновидности опухоли кровь исследуется на комбинации общих и специфичных онкомаркеров:

  • Белок S-100, НСЕ – мозг;
  • СА-15-3, СА-72-4, РЭА – поражена молочная железа;
  • SCC, альфа-фетопротеин – шейка матки;
  • АФП, СА-125, ХГЧ – яичники;
  • CYFRA 21–1, РЭА, НСЕ, SCC – легкие;
  • АФП, СА 19-9, СА-125 – печень;
  • СА 19-9, РЭА, СА 242 – желудок и поджелудочная;
  • СА-72-4, РЭА – кишечник;
  • PSA – предстательная железа;
  • ХГЧ, АФП – яички;
  • Белок S-100 – кожа.

Но при всей точности и информативности, диагностика онкологии по анализу крови на онкомаркеры носит предварительный характер. Наличие антигенов может быть признаком воспалительных процессов и других заболеваний, а РЭА всегда повышен у курильщиков. Поэтому без подтверждения инструментальными исследованиями диагноз не ставится.

Этот вопрос закономерен. Если плохие результаты не являются подтверждением онкологии, то может ли быть наоборот? Да, это возможно. На результат анализа может повлиять малый размер опухоли или прием лекарственных средств (учитывая, что для каждого онкомаркера существует специфический перечень препаратов, прием которых может привести к получению ложноположительных или ложноотрицательных результатов, лечащий врач и сотрудники лаборатории должны быть уведомлены о препаратах, принимаемых пациентом).

Даже если анализы крови хорошие и инструментальная диагностика результата не дала, но есть субъективные жалобы на боли, речь может идти о внеорганной опухоли. Например, ее забрюшинная разновидность выявляется уже на 4 стадии, до этого практически никак не давая знать о себе. Возрастной фактор тоже имеет значение, поскольку метаболизм с годами замедляется, и в кровь антигены поступают тоже медленно.

Опасность заболеть раком приблизительно одинакова у обоих полов, но у прекрасной половины человечества есть дополнительное уязвимое место. Женская репродуктивная система подвергается высокому риску онкозаболеваний, особенно молочные железы, что выводит рак груди на 2 место по частоте встречаемости, среди всех злокачественных новообразований. Эпителий шейки матки тоже склонен к злокачественному перерождению, поэтому женщины должны ответственно относиться к обследованиям и обращать внимание на следующие результаты анализов:

  • ОАК при онкологии показывает снижение уровня эритроцитов и гемоглобина, а также повышении СОЭ.
  • Биохимический анализ – здесь поводом для беспокойства является увеличение количества глюкозы. Такие симптомы сахарного диабета особенно опасны для женщин, поскольку нередко становятся предвестниками рака молочных желез и матки.
  • При исследовании на онкомаркеры одновременное присутствие антигенов SCC и альфа-фетопротеина свидетельствует о риске поражения шейки матки. Гликопротеин СА 125 – угроза рака эндометрия, АФП, СА-125, ХГЧ – яичников, а комбинация СА-15-3, СА-72-4, РЭА говорит о том, что опухоль может быть локализована в молочных железах.

Если что-то настораживает в анализах и имеются характерные признаки онкологии в начальной стадии, визит к врачу откладывать нельзя. Кроме того, гинеколога посещать надо не реже раза в год, а грудь регулярно обследовать самостоятельно. Эти простые меры профилактики часто помогают выявить рак на ранних стадиях.

Пройти обследование следует при продолжительном ухудшении самочувствия в виде слабости, постоянной невысокой температуры, утомляемости, потере веса, анемии неясного генеза, увеличении лимфатических узлов, появлении уплотнений в молочных железах, изменении цвета и размера родинок , нарушениях работы ЖКТ, сопровождающихся отхождением крови после дефекации, навязчивом кашле без признаков инфекции и т.д.

Дополнительным причинами являются:

  • возраст за 40;
  • онкология в семейном анамнезе;
  • выход за пределы нормы показателей биохимического анализа и ОАК;
  • боли или продолжительное нарушение функций каких-либо органов или систем даже в незначительной степени.

Анализ не занимает много времени, помогая при этом вовремя выявить угрожающее жизни заболевание и вылечить его наименее травматичными способами. Кроме того, такие обследования должны стать регулярными (не реже раза в год) для тех, кто имеет родственников с онкологией или перешагнул сорокалетний возрастной рубеж.

Кровь для исследований на антигены сдается из вены, утром. Результаты выдаются в течение 1-3 дней, а чтобы они получились достоверными, необходимо выполнить определенные рекомендации:

  • не завтракать;
  • не принимать накануне какие-либо медикаменты и витамины;
  • за трое суток до того, как делать диагностику рака по анализу крови, исключить алкоголь;
  • не принимать накануне жирную и жареную пищу;
  • за сутки до исследования исключить тяжелые физические нагрузки;
  • в день сдачи не курить с утра (курение повышает РЭА);
  • чтобы сторонние факторы не исказили показатели, сначала вылечить все инфекции.

После получения результатов на руки не следует делать какие-либо самостоятельные выводы и ставить диагнозы. Стопроцентной достоверностью этот анализ крови при раке не обладает и требует инструментального подтверждения.

источник

Злокачественное поражение печени редко обнаруживается на первоначальных стадиях его развития, именно этим объясняется неблагоприятный исход заболевания.

Для того чтобы установить диагноз на ранних стадиях формирования рака следует не только обратить внимание на изменения в самочувствии, но и пройти диагностику, которая при признаках поражения печени имеет свои особенности.

При любых беспокоящих изменениях в самочувствии, точную причину которых человек не в силах установить самостоятельно, необходимо как можно раньше обратиться к квалифицированному специалисту.

Предварительный диагноз злокачественного процесса в печени устанавливается на основании опроса пациента, сбора анамнеза, пальпации живота.

При подозрении на опухоль медработник обязательно должен назначить ряд обследований, позволяющих оценить состояние внутренних органов изнутри.

При обнаружении признаков рака печени используют:

  • УЗИ. Этот метод доступен в большинстве медучреждений и при его проведении можно заметить наличие новообразований, увеличение печени в размерах.
  • КТ. Томография показывает размеры опухоли, определяет наличие метастазов.
  • Пункцию образования, она необходима для забора образца тканей для проведения биопсии.
  • Ангиография требуется для оценки патологических изменений в сосудах.
  • Анализы крови показывают изменения ее состава, воспалительную реакцию. Дополнительно определяются онкомаркеры, являющиеся косвенным подтверждением ракового образования в организме.

Сложность диагностирования рака печени на начальном этапе его развития связана преимущественно с тем, что эта болезнь сначала не дает четкой и специфической симптоматики.

В основном могут наблюдаться расстройства пищеварения, тошнота, горечь во рту, периодически появляющаяся тяжесть справа под ребрами. Все эти симптомы обычно связывают с перееданием, употреблением некачественной пищи и потому не сразу обращаются к врачу.

Между тем при внимательном отношении к своему здоровью раковое образование можно заподозрить по следующим проявлениям:

  • Заметному похудению
  • Снижению аппетита.
  • Быстрому наполнению желудка, что проявляется чувством тяжести даже при употреблении малокалорийных блюд в небольшом объеме.
  • Тошноте.
  • Зуду кожного покрова.
  • Пожелтению склер и желтушности тела.
  • Увеличению печени, что проявляется как опухоль справа под ребрами. При раке печени увеличивается в размерах и селезенка, поэтому слева под ребрами часто также удается самостоятельно прощупать опухолевидное образование.
  • Болям в верхней части живота, болезненность часто иррадиирует в лопатку.
  • Расширению вен, проступающих через брюшную стенку.
  • Скоплению жидкости в брюшной полости.

Ели злокачественное поражение печени развивается на фоне цирроза или другого заболевания печени, то к привычным уже для больного симптомам присоединяются и вышеперечисленные, а это заметно ухудшает общее самочувствие.

Нужно сказать, что перечисленные признаки рака характерны и для других патологий КТ, поэтому при их фиксировании сразу впадать в панику не стоит, но нужно как можно раньше полностью обследоваться. Своевременное лечение при любом заболевании является залогом быстрого выздоровления и отсутствия осложнений.

Некоторые злокачественные новообразования, расположенные в печени, вырабатывают ряд гормонов, влияющих на общее функционирование организма.

Изменение гормонального фона вызывает:

  • Гиперкальциемию, а это состояние характеризуется мышечной слабостью, запорами, тошнотой, заторможенностью.
  • Гипогликемию. Падение сахара приводит к гипотонии, слабости и обморокам. Гипогликемия обнаруживается чаще при медленно растущих новообразованиях печени.
  • Гинекомастию и уменьшение яичек в размерах у мужчин.
  • Эритроцитоз – повышение количества эритроцитов. Подобное изменение крови становится причиной приливом и покраснений кожи лица.
  • Повышение холестерина.
Читайте также:  Щел фосфатаза биохимического анализа крови

Перечисленные симптомы многие врачи отожествляют с другими заболеваниями, и если не проводится инструментальная диагностика, то диагноз выставляется неверно.

К общеклиническим исследованиям относят проведение биохимического и общего анализа крови, определение нормальных показателей мочи.

При раке печени все эти анализы меняются и чем запущеннее процесс, тем сильнее будут отклонения от нормы.

Исследование крови на онкомаркеры рака печени помогает верно выставить диагноз. Раковые опухоли продуцируют особые белки, превышение их показателей свидетельствует о злокачественном новообразовании.

Если печень подвержена раковому процессу, то в крови определяется онкомаркер под названием альфафетопротеин. Этот белок обнаруживается у детей, у здоровых взрослых полностью отсутствует и резко возрастает при поражении печени раковыми клетками.

Биохимический анализ крови показывает степень нарушения функционирования печени, а некоторые изменения его показателей возникают именно при онкологическом поражении организма.

Общий анализ крови при раке печени характеризуется повышением СОЭ, то есть скорости оседания эритроцитов.

Возрастающее СОЭ указывает на воспалительный процесс. При злокачественных процессах в организме увеличивается в крови содержание лейкоцитов, и падают эритроциты. У пациентов с раком печени уже на второй-третьей стадии выявляется снижение гемоглобина.

Ультразвуковое сканирование является самым доступным методом. Раковое поражение печени на УЗИ имеет форму разных структур, его контуры бывают и четкими и размытыми.

Злокачественные образования определяются как одиночные, так и множественные, возможно повреждение крупных сосудов.

Подозрение на раковый процесс у врача возникает, если в органе визуально определяются следующие признаки:

  • Уплотнения в той зоне, где располагаются ветви воротной вены.
  • Изменения сосудистого рисунка поверхности печени.
  • Увеличение плотности паренхимы.
  • Увеличение печени и закругление ее нижнего края.
  • Сниженное проведение ультразвуковых волн.
  • Неоднородная структура разных сегментов печени.

Подобные признаки указывают на возможное злокачественное новообразование, но окончательный диагноз выставляется только после подтверждения рака другими способами.

Термином биопсия обозначается процедура, в ходе которой берется небольшой фрагмент тканей для гистологического исследования.

Основное показание к проведению процедуры – подозрение на раковую опухоль.

Биопсия печени проводится тремя способами:

  • Чрескожная выполняется с использованием специальной иглы, предназначенной для забора биоптата. Прокол осуществляется между двумя нижними правыми ребрами, проводится манипуляция под местным обезболиванием. Для проведения анализа требуется взять либо кусочек опухоли, либо сгусток крови, в которой также могут быть обнаружены раковые клетки.
  • Лапароскопическая биопсия осуществляется при помощи эндоскопа. Вначале в области проекции печени делается небольшой разрез, через который вводится эндоскоп. Под контролем выводимого на экран изображения врач забирает несколько фрагментов биоптата из разных мест органа.
  • Трансвенозный вид биопсии проводится путем введения катетера с иглой в вену на шее. Этот катетер аккуратно продвигается к печени, где затем осуществляется забор тканей. Трансвенозная биопсия в основном назначается, когда у пациента имеются серьезные проблемы со свертываемостью крови.

В большинстве современных медучреждений биопсия печения проводится под контролем УЗИ или КТ, что позволяет взять образец тканей именно из видимых мест ее перерождения.

Процедура переносится достаточно легко и чаще всего делается в амбулаторных условиях, если манипуляция не вызывает осложнений, то пациент покидает клинику через три-четыре часа.

При гистологическом исследовании оценивается клеточный состав биоптата, при раке выявляются атипичные клетки.

Компьютерная томография – метод исследования печени, при котором получается визуально рассмотреть все изменения в поперечном разрезе органа.

КТ предоставляет информацию о размерах разных типах опухолей, их локализации, о поражении сосудов. Под контролем томографии нередко проводится биопсия печени.

Компьютерный томограф, фотографируя тело пациента, выдает десятки снимков, которые затем совмещаются специальной программой. При необходимости дополнительно используется введение контрастного вещества, что позволяет рассмотреть структуру опухоли.

Для проведения процедуры пациента в горизонтальном положении помещают в аппарат, внешняя часть которого вращается вокруг тела, процедура совершенно безболезненна, но у некоторых пациентов вызывает психологический дискомфорт.

МРТ или магнитно — резонансная томография работает по тому же принципу, что и КТ. То есть процедура позволяет получить детальное изображение печени, но вместо рентгеновских лучей применяются радиоволны.

Ткани организма вначале поглощают радиоволны, а затем их высвобождают. Компьютер оценивают изменения высвобожденных волн, и преобразует их в изображение органа со всеми выявленными нарушениями. При проведении МРТ используется и контрастное вещество, необходимое для визуализации некоторых видов новообразований.

МРТ позволяет не только определить опухоль, но и в некоторых случаях помогает отличить доброкачественное образование от злокачественного. Помимо выявления опухолей, МРТ необходимо для визуализации состояния сосудов, как в самой печени, так и вокруг нее.

МРТ В отличие от КТ некоторыми пациентами переносится тяжелее. Все дело в том, что при проведении исследования пациент должен около часа находиться в узкой трубе, что у многих людей вызывает панику. Сам сканер издает громкие звуки, усиливающие психологический дискомфорт. Поэтому к процедуре следует морально подготовиться.

Лапароскопическое обследование проводится с целью оценки состояния печени, при его проведении устанавливаются размеры опухоли, и подбирается план хирургического лечения.

Лапароскопия осуществляется путем создания небольшого разреза на брюшной стенки, через который вводится гибкий эндоскоп, оснащенный миниатюрной камерой. Получаемое изображение выводится на экран.

В ходе манипуляции при необходимости можно взять образец ткани на гистологическое исследование.

Лапароскопическое обследование проводится под общим наркозом, но, как правило, после него пациент чувствует себя удовлетворительно и через несколько часов его отпускают домой.

Ангиография это обследование сосудов, проводимое при помощи контрастного вещества и рентгеновских снимков. После введения контраста хорошо становятся видны контуры сосудов и определяются те из них, которые питают растущую опухоль.

На основании ангиографии принимается решение о возможном оперировании больного, также при помощи этой процедуры проводится эмболизация, позволяющая разрушить новообразование.

Ангиография устанавливает расположение опухоли в печени, один из видов этого обследования, проводимый с контрастным веществом, выявляет даже опухоли с размером в диаметре менее 2 см.

При проведении манипуляции вначале в вену на внутренней поверхности бедра вводится гибкий катетер, который продвигается в печеночную артерию. Через него вводится контрастное вещество, и делаются снимки печени.

Процедура доставляет небольшой дискомфорт, и проводится под местным обезболиванием.

Сканирование костной ткани скелета назначается, когда есть подозрение на распространение метастазов в кости или в том случае, когда принимается решение о трансплантации печени.

Манипуляция заключается во введении в вену радиоактивного материала, он оседает через несколько часов там, где имеются изменения костной ткани. Следующий этап проведения процедуры заключается в использовании аппаратуры, фиксирующей все излучения от тела пациента.

На полученном снимке патологии костей скелета рассматриваются как «горячие узлы», но для того чтобы точно установить раковое поражение костей следует провести еще ряд дополнительных обследований.

Видеоролик показывает лапароскопическую биопсию печени, при подозрении на метастазирование:

источник

Рак печени – это группа злокачественных опухолей, развивающихся из клеток или стромы органа. Наиболее частой разновидностью является гепатоцеллюлярная карцинома. По данным ВОЗ, это заболевание включено в число самых распространенных причин смертности. Рак развивается на фоне цирроза, вирусного гепатита, алкоголизма, токсического воздействия некоторых веществ. Мужчины страдают чаще женщин в четыре раза. Несмотря на высокотехнологичные методы лечения, пятилетняя выживаемость при гепатоцеллюлярной карциноме не превышает 30%.

Диагностика при раке печени складывается из объективного осмотра, характера развития заболевания, результатов инструментальных и лабораторных методов обследования.

Гепатоцеллюлярная карцинома развивается очень быстро. Поначалу она характеризуется неспецифическими проявлениями – боли в верхней половине живота, длительное повышение температуры, потеря аппетита, похудание. Типичные клинические признаки возникают позже.

Вскоре начинает увеличиваться печень, ее нижний край достигает пупка. Пальпаторно можно определить уплотнение на поверхности органа. Поздними симптомами рака являются пожелтение кожных покровов, вздутие живота, расширение вен на передней брюшной стенке. Лицо приобретает землистый оттенок, обращает на себя внимание выраженное похудание конечностей в сочетании с увеличенным животом. Часто возникают носовые кровотечения.

Выяснение динамики заболевания очень важно для постановки диагноза. При первом посещении клиники врач расспрашивает пациента о давности появления жалоб, характере их развития. Далее определяется очередность возникновения симптоматики, ее выраженность. Для обнаружения возможной причины онкозаболевания изучается наследственность, сопутствующие патологии, наличие производственных вредных факторов.

Лабораторная диагностика рака печени направлена на исследование крови, выявление специфических маркеров злокачественной опухоли.

Общий анализ крови при раке печени дает следующие отклонения от нормы:

  • снижение уровня эритроцитов и/или гемоглобина – анемия разной степени выраженности;
  • увеличение количества лейкоцитов, смещение лейкоцитарной формулы влево;
  • зернистость эритроцитов, связанная с интоксикацией;
  • значительный рост СОЭ – 50 и более мм/ч.

Данные показатели крови при раке печени неспецифичны, так как могут наблюдаться при других заболеваниях. На их основании диагноз выставить нельзя, но можно сделать вывод о наличии патологического процесса.

В общем анализе мочи изменения появляются редко, их можно наблюдать уже при далеко зашедшей онкологии:

  • увеличение кетоновых тел в результате распада белка;
  • появление уробилина;
  • рост уровня мочевины.

Эти критерии показывают степень нарушения метаболизма из-за интоксикации.

Биохимические анализы при раке печени выявляют изменения следующих показателей:

  • повышение уровня глобулинов;
  • рост фибриногена;
  • значительная активность щелочной фосфатазы.

Важно знать! Эти показатели также нельзя считать основными для постановки диагноза, так как они отражают только степень нарушения функции печени.

Онкомаркерами называют вещества, которые обнаруживаются в крови только при развитии злокачественных опухолей. Для гепатоцеллюлярной карциномы таковым является альфа-фетопротеин. Этот онкомаркер при раке печени представляет собой соединение белка с глюкозой, которое имеется только в организме эмбриона и плода. После рождения его количество резко снижается, практически достигая нуля.

Онкомаркеры на рак печени неспецифичны, они могут обнаруживаться и при других онкологических заболеваниях. Предположить гепатоцеллюлярную карциному можно, если уровень этого белка превышает 1000 нг/мл. Если же количество альфа-фетопротеина значительно больше этой цифры, его уже считают специфическим маркером рака печени.

Кровь для общего и биохимического анализ при раке печени забирают обычным образом. Процедура осуществляется в утренние часы, человеку рекомендуют не есть менее чем за 12 часов до исследования. За 2-3 дня до сдачи анализа придерживаются принципов здорового питания. Кровь забирается из локтевой вены, затем проводится ее лабораторное изучение.

Инструментальные методы позволяют визуально оценить внешний вид органа, определить расположение, количество и размеры новообразований. Расшифровку исследований дают врачи, проводящие их, но диагноз ставится на основании совокупности данных.

Это первичный метод, позволяющий диагностировать рак. Обнаруживается сама опухоль, ее расположение в органе, размеры. УЗИ дает оценку структурному состоянию печеночной ткани. Признаком новообразования является участок затемнения с неровными краями.

Эти два лучевых метода исследования отличаются высокой точностью и специфичностью. Для осуществления КТ требуется внутривенное введение контрастного вещества – Ультравист или Омнипак. Они содержат йод, который накапливается внутри новообразования и делает его более «видимым».

МРТ дает послойное изображение изучаемых тканей, благодаря чему можно выявить даже мельчайшую опухоль. Метод основан на способности магнитных лучей проникать в органы и отражаться от них с разной скоростью. Также используется для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями. Позволяет отличить злокачественное новообразование от доброкачественного. С его помощью можно определить состояние сосудов внутри органа.

Показательна при достижении опухолью больших размеров. В данном случае лапароскопическая картина выглядит следующим образом:

  • крупный одиночный узел, с неровной поверхностью, беловато-серого цвета, с плотной консистенцией;
  • многоузловая форма рака – несколько образований разного диаметра, коричневого цвета;
  • цирроз-рак – утолщенная капсула, множество мелких узелков на поверхности печени.

Также лапароскопия может выявить наличие свободной жидкости в брюшной полости – асцит.

Это метод изучения сосудов печени с помощью рентгеновского аппарата и вводимого контраста. Применяется для оценки состояния артерий, питающих новообразование, на основании чего делается вывод о возможности оперативного вмешательства.

Этот вид диагностики основан на микроскопическом изучении ткани печени. Забор кусочка органа осуществляется с помощью пункции. Берут длинную иглу с полым стержнем, прокалывают переднюю брюшную стенку, достигая печени. Процедура проводится под контролем УЗИ. Из новообразования забирают кусочек, затем готовят гистологический материал, который изучают под микроскопом.

Позитронно-эмиссионная томография относится к радионуклидным методам исследования. Анализ этот достаточно сложный и дорогой, требует специального оборудования. В вену вводится радиофармпрепарат, затем осуществляется сканирование тела на позитронном томографе. Опухолевая ткань поглощает намного больше контрастного вещества, чем здоровые гепатоциты. Поэтому при просвечивании она выглядит значительно ярче.

Для печени специфичным индикатором является только альфа-фетопротеин. Существует много других онкомаркеров, но они могут обнаруживаться при раке желудка, яичников, поджелудочной железы.

Гепатоцеллюлярная карцинома – один из самых агрессивных видов рака. Срок жизни после установления диагноза исчисляется несколькими годами. Прогноз ухудшается еще и тем, что заболевание, как правило, обнаруживается на 3-4 стадии, когда уже началось распространение метастазов.

Внимание! Чем раньше обнаружена раковая опухоль, тем раньше будет начато лечение.

В данном случае возможно проведение комбинированного подхода, включая химиопрепараты, лучевую терапию, оперативное вмешательство. Ранняя помощь позволяет улучшить самочувствие пациента, максимально продлить срок его жизни.

источник

Рак печени очень редко развивается на фоне полного клинического благополучия. В подавляющем большинстве случаев ему предшествуют хронические заболевания печени: вирусные гепатиты, циррозы, гепатозы, гепатиты на фоне токсического действия алкоголя или других веществ, а также паразитарные инвазии.

Данные заболевания приводят к тому, что у большинства пациентов уже имеются изначальные клинические проявления патологии печени:

  • В лабораторных анализах может отмечаться повышение билирубина и печеночных трансаминаз.
  • Из клинических симптомов может быть гепатомегалия, желтуха, тяжесть в подреберье, общая слабость и повышенная утомляемость.

Первые признаки рака печени остаются незамеченными на фоне уже имеющейся патологии, поэтому таким пациентам необходимо прохождение периодических диспансерных осмотров с проведением ряда соответствующих анализов и инструментальных методов обследования для раннего обнаружения опухоли.

Когда рак печени достигает 2-3 стадии развития, клиника начинает стремительно нарастать, и у пациента развиваются следующие симптомы:

  • Быстрая потеря веса на фоне общей слабости.
  • Боли и чувство тяжести в области правого подреберья. Боль возникает при растяжении капсулы органа опухолью. При увеличении размеров рака печени, боль будет усиливаться.
  • Стремительное увеличение размеров печени. У некоторых больных она настолько велика, что ее край спускается до уровня тазовых костей.
  • Резкое нарастание билирубина и печеночных ферментов в биохимических анализах.
  • Желтуха — синдром, связанный с повышением уровня билирубина в крови. Как правило, рак печени приводит к обтурации желчных протоков с развитием механической желтухи.
  • Асцит — скопление свободной жидкости в брюшной полости. При этом отмечается увеличение объема живота, одышка, боли, общая слабость.

Онкомаркеры — это специфические химические вещества, которые обнаруживают в крови и моче пациентов со злокачественными новообразованиями. Однако увеличение уровня онкомаркеров может наблюдаться и при других заболеваниях, не связанных с раком.

В свое время на онкомаркеры возлагались большие надежды в плане ранней диагностики рака и проведения с этой целью масштабных скринингов, но по мере изучения вопроса возникли определенные проблемы.

Например, выяснилось, что повышение продукции онкомаркера может происходить и при других, не связанных с онкологией, заболеваниях. Также во многих случаях при уже диагностированной опухоли, онкомаркеры оказывались в норме.

Поэтому на сегодняшний день принята следующая тактика — для отдельных нозологий онкомаркеры могут использоваться в рамках скрининга, например ПСА при раке предстательной железы. В остальных случаях такие анализ на онкомаркеры проводят в качестве дополнительной диагностики, которая в последствии помогает отслеживать результативность лечения, возникновение рецидива и прогрессирование заболевания.

Главный онкомаркер при гепатоцеллюлярной карциноме — это альфа-фетопротеин (АФП). Данный белок играет важную роль на этапе внутриутробного развития плода. Сначала он вырабатывается желтым телом, которое продуцируют яичники матери, а затем по мере развития плода, он сам начинает синтезировать этот белок в печени и органах пищеварительной системы. АФП обеспечивает транспорт жирных кислот к плоду и подавляет иммунные реакции, которые неизбежно развивались бы у него в ответ на синтез новых антигенов. Повышение уровня АФП наблюдается у 70-95% больных гепатоцеллюлярным раком и только у 9-10% больных с метастатическим раком печени.

Также при раке печени может проводиться определение других, менее специфичных для данной нозологии онкомаркеров:

  1. РЭА (раково эмбриональный антиген). В норме он продуцируется на эмбриональном этапе развития в органах пищеварительной системы и отвечает за клеточную пролиферацию. У взрослых людей он также обнаруживается, но в гораздо меньших концентрациях. Значительное повышение РЭА наблюдается при злокачественных новообразованиях пищеварительной системы, в основном кишечника, но может увеличиваться и при раке печени. Также увеличение показателей отмечается у злостных курильщиков и больных хроническими воспалительными кишечными заболеваниями: болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и др.
  2. СА 19-9. Этот белок также вырабатывается органами пищеварительной системы, в основном он используется при раке поджелудочной железы, в некоторых случаях его определение информативно при хронических заболеваниях печени и гепатоцеллюлярной карциноме.
  3. Ферритин. В норме это белок, который депонирует железо. Но он также является маркером воспаления, его уровень может увеличиваться при воспалительных заболеваниях и некоторых злокачественных новообразованиях, в том числе при раке печени.

Исследование применяют у пациентов, входящих в группу риска по развитию гепатоцеллюлярной карциномы:

  1. Больные хроническими гепатитами, циррозом печени и другими заболеваниями, при которых увеличивается риск злокачественного новообразования печени.
  2. Наличие рака другой локализации при подозрении на метастазирование в печень.
  3. При уже установленном диагнозе гепатоцеллюлярная карцинома для отслеживания результативности лечения, возникновения рецидивов и прогрессирования заболевания.
  4. Также АФП применяется при скрининге у беременных и при некоторых низкодифференцированных опухолях, в частности при герминогенных опухолях.

Для анализа берется кровь из вены. Пациент должен явиться в лабораторию натощак. При этом, за полчаса до сдачи анализа нельзя курить и получать повышенные физические нагрузки.

Интерпретация анализа на онкомаркеры осуществляется врачом с учетом клинической ситуации и данных других обследований. В отрыве от дополнительной информации, оценка результата не проводится, поскольку эта информация мало о чем говорит, поскольку уровень многих онкомаркеров повышается при других, незлокачественных заболеваниях.

Тем не менее, приведем референсные значения анализов на онкомаркеры, использующихся при раке печени:

  • АФП — ниже 7,9 МЕ/мл.
  • РЭА — для курильщиков Запись на консультацию круглосуточно

источник

Онкология – это специфическая, узконаправленная отрасль медицины, целью считается изучение причин возникновения опухолевых болезней, их развитие и методы излечения. Опухоль – тяжёлая патология, выраженная в неконтролируемом делении клеток эпителия конкретного органа. Болезнь подразделяется на два вида:

  • Доброкачественная опухоль – при ней не наблюдается агрессивного роста клеток ткани, отсутствуют метастазы в другие органы и клетки. Рост новообразования медленный, ограничен повреждённой областью. Прогноз жизни и полного излечения высок. Присутствует риск перерастания доброкачественной опухоли в злокачественную форму.
  • Злокачественные опухоли – наиболее опасный тип опухолей. В просторечии патология называется раком. Обнаруживает стадийность протекания. Выделяют 4 стадии рака. На первой стадии прогноз выживаемости пациента оценивают в 90-95 процентов, на четвёртой стадии – ниже 10 процентов. Поэтому важно своевременное медицинское вмешательство, позволяющее использовать хорошие шансы на сохранение жизни и ремиссию патологии.

Онкологические болезни опасны запутанной и латентной симптоматикой. Это связано с тем, что избранные типы опухолей не проявляют симптомы до определённой стадии. Явление приводит к позднему обращению за медицинской помощью.

Либо симптомы, наблюдаемые у пациента, выражены слабо, что позволяет запустить болезнь и дотянуть до начала опасных для жизни патологических процессов. Одновременно часть симптоматики оттеняют сопутствующие заболевания. Либо опухоль маскируется под другие патологии.

К примеру, сложно найти человека, который свяжет состояние хронической усталости с опухолями, однако подобные симптомы указывают на онкологию почти любого типа и локализации.

Крайне важно вовремя проходить плановые обследования на предмет выявления онкологической болезни. Промедление в лечении может стоить пациенту жизни.

Обследование на онкологию в организме человека – многогранный и многоэтапный процесс, состоящий из большого числа диагностических методик. Часто рак находят при обследовании на другие болезни по анализу крови.

Кровь выполняет основную снабженческую функцию в организме. Переносит кислород и основные питательные элементы по органам, мышцам и тканям организма человека. Все основные функции осуществляются благодаря сердечным сокращениям. При пульсации сердечной мышцы производится проталкивание крови по сосудам организма.

Читайте также:  Щелочная в анализе крови ггтп

В организме взрослого человека насчитывается более 5 литров крови. Уровень жидкости может повышаться и понижаться в зависимости от веса человека. В организме новорождённого её количество составляет 200-300 граммов.

Помимо снабженческой, выполняет защитную функцию. Кровь содержит лейкоциты, которые выполняют роль охранников организма от вторжения микроорганизмов и иных инородных объектов. Участвуют в нейтрализации воздействия вирусов и бактерий. Удаление мёртвых тканей и повреждённых клеток из организма также основывается на действии соединительной жидкости.

Важной функцией считается терморегуляция внутренней среды человека. Оптимальная температура тела составляет 36,6 градусов по Цельсию. Повышение показателя свидетельствует о присутствии патологических процессов, вызывающих воспаление внутри организма.

Кровеносная ткань представляет собой вязкую жидкость, состоящую из плазмы и входящих в её состав клеток. Также включены эритроциты, лимфоциты, тромбоциты.

Таким образом, участие крови в жизнедеятельности организма имеет определяющее значение. Здоровое состояние крови говорит об отсутствии патологий.

И наоборот, при возникновении болезни первой реагирует именно кровь, так как циркулирует по всему организму.

Поэтому её общий и биохимический анализ – один из распространённых видов медицинского исследования. Показатель белков может говорить об онкологии.

С взятия образца биоматериала крови начинаются множественные исследования состояния организма. Анализ производится в профилактических целях (желательно сдавать раз в год), по предписанию врача, перед прохождением лечения в стационаре. Её показатели наиболее наглядно извещают о состоянии организма и наличия в теле различных патологий.

Забор крови ведётся из двух локаций:

  • Забор биоматериала из безымянного пальца руки – берётся на общий анализ (ОАК).
  • Венозная берётся для общего клинического анализа и общего биохимического анализа (биохимия крови). Считается наиболее информативной по сравнению с материалом из пальца. Покажет наиболее правдивые результаты.

Но для получения наиболее объективного показателя состояния здоровья пациента желательно провести оба исследования. По общим критериям удаётся по анализу определить дополнительные скрытые патологии.

Материал для анализа берётся до попадания в организм первой еды в день сдачи анализа (натощак). Этот важный фактор обеспечивает объективные показатели сахара, СОЭ, гемоглобина в организме пациента.

Помимо вышеперечисленных показателей, общий клинический анализ крови показывает также уровень эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в организме человека. Знание показателей обеспечивает назначение правильного лечения пациенту.

Сейчас большинство исследований производятся на автоматических анализаторах, но применяются и методы исследования под микроскопом.

Анализ выдаёт проверку по 24 параметрам, основными из которых признаны:

  • Абсолютное содержание лейкоцитов – то есть тех телец, которые борются с микроорганизмами в теле человека.
  • Содержание эритроцитов – доставка кислорода в ткани и органы.
  • Уровень гемоглобина в крови.
  • Показатель уровня тромбоцитов.
  • Общий ферментный состав крови.

Остальные показатели представляют собой качественные показатели воздействия эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, гемоглобина в работе крови.

При возникновении опухоли кровь реагирует повышением уровня соответствующего белка в крови. Упомянутый белок выделяет опухоль при жизнедеятельности. Такой фермент принято называть онкомаркером. Он в первую очередь указывает на наличие онкозаболевания. Поэтому анализ крови при онкологии крайне важен.

Анализ крови на наличие онкомаркеров назначается, если у пациента в анамнезе присутствуют подобные жалобы и признаки болезни:

  1. Резкая потеря в весе в кратчайший период времени (до 10 килограммов за месяц при отсутствии в анамнезе ожирения).
  2. Наличие кровавых либо гнойных выделений из толстого отдела кишечника при дефекации или мочеиспускании.
  3. Проявляется неестественная бледность кожи.
  4. Появляются гнойники и неестественной формы родинки на кожном покрове.
  5. Симптомы хронической усталости.
  6. Работоспособность отсутствует.
  7. Утомляемость.
  8. Важно следить за проявлением симптоматики у малолетнего ребёнка.

Важно проведение подобного анализа в случаях, когда кожные покровы изменены за счёт деформации тканей: видны бугорки, уплотнения. Это первоначальная диагностика болезни.

Выявление онкологии – сложный и многогранный процесс. И анализ крови – не полноценный показатель наличия болезни. Изменения в крови часто бывают признаком сопутствующих патологий.

Онкомаркеры в определённом количестве встречаются в организмах здоровых людей в безопасных пределах. Даже при наличии онкологии анализ крови может не выявить патологию.

Такое происходит, к примеру, при чрезвычайно незначительном размере опухоли.

При отсутствии патологических процессов в организме человека его биохимические показатели находятся в пределах определённой нормы, и перечень веществ, включённых в допустимые границы, не расширен и не уменьшен. При наличии патологии этот процесс нарушен, изменение любого качественного или количественного показателя свидетельствует о присутствии раковых клеток в конкретном органе человека.

При наличии онкологии количество онкомаркеров существенно увеличивается.

Повреждённый орган Название онкомаркера
1 Неврологические патологии NSE
2 Яичники Ферритин (Комплекс белков)
3 Поджелудочная железа СА 19-9
4 Печень (цирроз и рак печени) АФП (Альфа-фетопротеин)
5 Предстательная железа (у мужчин). Кроме рака показывает также аденому и воспаление предстательной железы. ПСА
6 Рак молочной железы и яичников СА 15-3
7 Опухоль молочных желёз СА72-4
8 Лёгкие и мочевой пузырь CYFRA 21-1
9 Мозг головной Белок S-100, НСЕ
10 Кожный покров Белок S-100

Онкомаркер CYFRA 21-1 показывает рак даже на первоначальной стадии, учитывает опухоли маленьких размеров, в связи с тем, что обладает повышенной чувствительностью к изменению белкового состава и ярко реагирует на онкологию.

Анализ крови на наличие онкомаркеров часто производится методом люминесценции определённого типа белка при воздействии химическими препаратами.

То есть соответствующие онкомаркеры начинают светиться при воздействии реагентами. После возникновения реакции на реагент производится количественный и качественный подсчёт опухолевых клеток.

Также исследуется форма и размер подсвеченных клеток. Даётся соответствующая расшифровка показателей.

Профилактическая сдача крови – для проведения анализа следует сдавать с периодичностью раз в 12 месяцев. В случае повышения уровня онкомаркеров сразу назначаются дополнительные анализы.

Анализы желательно сдавать чаще при наличии расположенности к онкологии. Определить фактор, вызывающий рак, нельзя. Повышенный риск появления новообразований присутствует у следующих людей:

  • Человек ведёт нездоровый образ жизни.
  • Злоупотребляет алкоголем.
  • Употребляет табак.
  • Ведёт малоподвижный образ жизни.
  • Употребляет в пищу чрезмерное количество острой, жирной, быстро углеводной пищи.
  • Отсутствие в рационе витаминов, овощей, клетчатки, фруктов, аминокислот.
  • Подвержен влиянию вредных факторов на производстве (химических, радиационных).
  • Географически проживающий в широтах, где повышено влияние солнечной активности (тропические, субтропические широты).
  • Добившихся ремиссии больных, ранее страдавших от онкологии.
  • Постоянные стрессы и неврологические расстройства.
  • Серьёзные травмы жизненно-важных органов.
  • Генетическая предрасположенность к онкологическим заболеваниям.
  • Возрастная группа старше 45 лет, когда риск появления онкологической патологии значительно выше, чем у детей.
  • Хронические болезни органов и систем организма на протяжении длительного времени.
  • Застойные явления в лёгких, почках.
  • Неправильная работа щитовидной железы.

Важно при оказании на организм повышенных факторов риска проверяться не реже, чем раз в шесть месяцев.

Правильная подготовка к сдаче анализа крови на онкомаркеры влияет на правильность выводов о наличии или отсутствии признаков онкологического процесса. На состояние и ферментный состав крови влияют многочисленные факторы. В том числе питание и медицинские препараты. Для получения объективного результата нужно перед сдачей анализа грамотно подготовиться.

Перед сдачей крови нужно как минимум на три дня отказаться употреблять алкогольную продукцию. В указанный период времени не применять медицинские препараты, которые влияют на симптоматику заболевания.

Если отказ от применения препарата невозможен (к примеру, инсулин), об этом важно сообщить лаборанту, осуществляющему забор крови и профильному врачу.

Специалист внесёт соответствующие коррективы в результаты анализов.

Желательно употреблять в пищу продукты, прописанные лечащим врачом в качестве диеты. В последние сутки перед анализом желательно прекратить употребление пищи:

  • жареной;
  • тяжёлой;
  • соленой;
  • острой;
  • продуктов, которые повышают образование газов в желудочно-кишечном тракте.

Сам анализ производится на голодный желудок сразу после сна. Главный фактор – это период более 10 часов с момента последнего приёма пищи. Разрешается исключительно употребление чистой питьевой воды. Непосредственно перед проведением самого анализа запрещается употребление табака, стрессовые нагрузки, нервозные обстоятельства.

Первоначальные показатели крови, которые могут быть результатом образования опухолей в организме человека, становятся следующими в анализе:

  1. Повышение количества лейкоцитов в материале.
  2. Гемоглобин при этом характеризуется сниженным уровнем.
  3. Скорость оседания эритроцитов превышает норму.
  4. Количество тромбоцитов в крови недостаточное.
  5. В крови присутствует незрелые лейкоциты, миелобласты, лимфобласты.

Если эти показатели крови указывают на онкологию, врачи назначают проведение дополнительных исследований, направленных на выявление конкретных форм опухолей. Анализ крови считается первичным исследованием, выявляющим вероятность присутствия в организме доброкачественных или злокачественных новообразований.

Реакция на антигены происходит и под влиянием патологических процессов иного рода, к примеру, воспаления. Об этом говорит такой показатель, как СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Симптомом повышенного СОЭ в показателях по крови считается повышенная температура тела. В медицинской практике встречаются случаи, когда показатели анализа отличались несоответствием показателям.

Несмотря на то, что норма была нарушена, при этом остальные исследования не выявили наличие патологий.

Для подтверждения наличия онкологического патологического процесса при онкозаболеваниях применяют дополнительные исследования: ультразвуковое исследование, прямая биопсия повреждённой ткани, другие общие анализы (моча, каловые массы), флюорография, маммография (у женщин).

Анализ крови способен рассказать доктору о многом. Какое количество эритроцитов, как быстро они оседают, сколько лейкоцитов, каков показатель гемоглобина и так далее. По тому, насколько различные показатели отклоняются в ту или иную сторону, можно диагностировать определенные болезни. Анализ крови при раке крови, к примеру, является самым верным способом диагностики.

Многие пациенты интересуются тем, будут ли специалистам сразу видны неблагоприятные показатели, если сделать анализ крови при раке крови.

Да, внимательный врач по результатам исследования может сразу заподозрить онкологию. Иногда возможно со стопроцентной вероятностью только по анализу крови определить рак.

Но чаще всего для постановки точного диагноза доктора применяют и другие методы диагностики, чтобы не допустить ошибку.

Первый показатель, который должен вызвать опасения -это количество лейкоцитов и их качественный состав. Общий анализ крови при раке обычно показывает большое количество лейкоцитов, которые существенно превышают норму. При онкологических заболеваниях в крови также много молодых форм лейкоцитов. Стоит внимательно отнестись к этому показателю, когда расшифровывается анализ крови.

При раке крови лейкоцитоз иногда просто зашкаливает. Опытный врач-лаборант может даже сразу же определить вид лейкоза, ведь под микроскопом видны миелобластомы или лимфобластомы, которые присущи организму именно при раке. Анализ крови не поможет ответить на вопрос о том, хронический это процесс или острый. Это покажет только исследование костного мозга.

Гемоглобин и СОЭ — вот еще два важных пункта, на которые обращает внимание доктор, читая анализ крови. При раке крови эти два важных показателя существенно отличаются от нормы. Это должно насторожить вашего врача.

Как правило, общий анализ крови при раке показывает повышение скорости оседания эритроцитов. Если назначить антибактериальное лечение или прописать противовоспалительные препараты, СОЭ снижаться не будет.

Если СОЭ повышен, все же трудно сказать, в каком именно месте имеется злокачественное образование.

Здесь на помощь придут рентген, УЗИ внутренних органов, магнитно-резонансная томография, рентгеноскопическое исследование.

Гемоглобин — еще один показатель, который будет существенно отличаться от нормы при раке. Анализ крови в этом случае покажет сниженный его показатель.

Если у пациента не было перенесенных недавно операций, травм, обильных месячных, он нормально питается и ведет привычный образ жизни, низкий гемоглобин всегда должен насторожить врача.

Резко и быстро гемоглобин снижается, если имеются злокачественные образования в кишечнике или желудке.

Не стоит самостоятельно ставить диагноз. Есть целый ряд заболеваний, когда никакой опухоли во внутренних органах нет, а клиника анализа крови такая же, как и при онкологии.

Здесь свое веское слово должны говорить только медики. Покажет ли анализ крови рак? Это вопрос, на который нет однозначного ответа.

Иногда требуется целый комплекс дополнительный исследований, чтобы дать окончательное заключение.

Медики и ученые всех стран давно пытаются ответить на важный вопрос о том, почему у некоторых людей возникают онкологические заболевания. Здесь работает целый ряд факторов, и нельзя какой-то из них поставить на первое место. К примеру, до сих пор неизвестно, почему возникает лейкоз. Ученые выделяют следующие факторы, при которых риск заболеть лейкозом весьма высок:

  1. При радиации, когда организм облучается долго и высокими дозами.
  2. Длительный контакт с химическими веществами, особенно с бензенами. Они присутствуют как в сигаретном дыме, так и в бензине. Так что если вы курите или работаете на заправке, риск заболеть лейкозом повышается.
  3. В будущем лейкоз может развиться у тех больных, которые проходят химиотерапию при других видах онкологии.
  4. Хромосомные врожденные заболевание (синдром Дауна и другие) повышают вероятность заболевания острым лейкозом.

А вот по поводу наследственности единого мнения у докторов нет. В медицине редки случаи, когда члены одной семьи болеют раком крови. Исключение составляет лишь хронический лимфоцитарный лейкоз.

Человек должен насторожиться, если у него происходит необъяснимое повышение температуры тела, которое имеет длительный характер.

Увеличенные лимфатические узлы и частые простуды — тоже повод обратиться к врачу.

Если вы часто испытываете боль в суставах, ломит кости, возникает постоянная кровоточивость десен, случаются кровотечения из носа — немедленно нужно обратиться за консультацией к специалисту.

Конечно же, первым этапом диагностики при подозрениях на онкологию будет анализ крови. При раке крови важно еще и определить, острое это течение болезни или хроническое. Дело в том, что острый лейкоз прогрессирует очень быстро, серьезные осложнения возникают у пациента буквально за несколько месяцев. А вот хронический лейкоз опасен тем, что долгие годы он может протекать скрытно, без симптомов. Но тем не менее болезнь даже в скрытой стадии постоянно прогрессирует. Чтобы выявить ее на ранних сроках, необходимо провести биопсию костного мозга.

Вовремя начатое лечение способно остановить болезнь и предупредить серьезные осложнения. Поэтому если анализ крови дал плохие результаты, нужно обязательно взять на исследования костный мозг. Только после пункции можно четко ответить, какой вид новообразования есть в вашем организме и какова его природа. От этого зависит тактика лечения.

Многие онкологические заболевания развиваются практически бессимптомно, что затрудняет их диагностирование на ранних этапах. Анализ крови при онкологии — это шанс выявить аномальное развитие клеток . Подобные лабораторные исследования используются для определения заболевания на начальных этапах.

При развитии опухолевых клеток требуется повышенное количество полезных веществ, которые забираются раковыми клетками и отравляются продуктами своей жизнедеятельности. Этот процесс вызывает определенные изменения в самочувствии пациента – общую слабость, утомляемость, потерю аппетита и веса.

Если начинают беспокоить сильные неутихающие боли определенного органа, которые не купируются болеутоляющими средствами, развиваются воспаления, обостряются хронические заболевания, повышается без причины температура – это должно послужить основанием, чтобы сдать анализы, проверить и узнать есть ли раковые очаги в организме.

Обязательным показанием для сдачи на общий анализ является ежегодная профилактическая проверка здоровья. Для сдачи крови на биохимический анализ и для тестов на уровень белков, которые синтезируются опухолевыми клетками, показанием является предрасположенность к раку на генетическом уровне, и если вы перешагнули 40-летний возрастной порог.

Подозрение на рак может возникнуть по итогам общих и специфических исследований. Происходящие патологические процессы в виде изменения состава крови и ее свойств можно увидеть в:

  • Общем анализе;
  • Биохимическом анализе;
  • Анализе на онкомаркеры.

Запомните! Но 100% гарантию отсутствия или наличия не дает ни один из этих анализов, даже самый информативный из них – онкомаркер. Все эти показатели нуждаются в подтверждении.

при опухолевых процессах в крови изменяется качественный состав и уровень лейкоцитов (белые клетки крови). происходит повышение уровня лейкоцитов из-за молодых форм. какие показатели указывают предварительно на рак?

больше всего повышаются лейкоциты (повышается белок) при раке системы кроветворения. в крови могут обнаружиться предшественники лимфоцитов и нейтрофилов — лимфобласты и миелобласты. лейкоцитарная формула выявляет соотношение различных видов лейкоцитов в крови, что используется при расшифровке анализа.

также в большинстве случаев в крови определяется высокий уровень соэ — скорости оседания эритроцитов. этот показатель косвенно характеризует содержание белков в плазме крови. к снижению этого показателя не приводят ни антибактериальные, ни противовоспалительные лекарства.

понижение гемоглобина в крови может говорить о наличии опухолевого процесса в крови. этот белок ответственен за доставку кислорода к внутренним органам из легких и обратно – углекислого газа.

если у пациента нет кровопотерь при отсутствии операций, травм, менструаций, а повышение гемоглобина невозможно, даже при нормализации питания, это должно насторожить.

при отдельных типах лейкоза и онкологии печени кроме снижения соэ может быть низкий уровень количества тромбоцитов, и повышена свертываемость крови. при онкологических заболеваниях толстого кишечника анализ может показать анемию из-за скрытого кровотечения. при метастазах опухоли гемоглобин снижается из-за повторного поражения костного мозга.

назначение биохимического анализа крови – получить информацию о работе органов, наличие в нужном количестве витаминов и микроэлементов. это исследование помогает делать выводы о присутствии раковых опухолей в организме, отклонение определенных значений от нормы говорит об этом.

заподозрить онкологию можно в том случае, если следующие параметры оказываются не в норме:

  • альбумин и общий белок. при развитии рака вырабатываемый протеин активно потребляется раковыми клетками, а это существенно снижает его общее количество в крови. если раком поражается печень, то дефицит протеина заметен даже при хорошем питании;
  • билирубин, алат (аланинаминотрансфераза), аст (аспартатаминотрансфераза) и лдг (лактатдегидрогеназа) могут повышаться при поражениях печени. закупорка желчных протоков при опухолях желчевыводящих путей повышает уровень билирубина;
  • глюкоза. при репродуктивных видах рака (преимущественно женской системы), легких, печени появляются симптомы диабета (повышается уровень сахара). также происходит изменение уровня глюкозы при раке поджелудочной, за выработку глюкозы отвечает гормон поджелудочной – инсулин;
  • щелочная фосфатаза. эти значения повышаются при метастазах и опухолях в костях. также повышение показателя могут происходить при раке печени или желчного пузыря;
  • мочевина. повышенный показатель говорит о патологии органа или идет распад белка в организме, что характерно для опухолевой интоксикации;
  • мочевая кислота;
  • гамма-глобулин;
  • срб. если показатель повышен, то возможны — рак легких, простаты, желудка, яичников;
  • креатинин. говорит о нарушении деятельности почек, но не является высокоинформативным показателем.

запомните! при подозрении на рак результаты биохимического анализа нельзя использовать, как подтверждение диагноза. даже если будут совпадения по всем пунктам, следует сдать дополнительные исследования.

расшифровку данных должен проводить грамотный врач, который сможет правильно распознать значения по развернутым анализам и сделать выводы.

общий и биохимический анализы создают только общую картину о присутствии аномальных процессов, происходящих в крови, а результат анализа на раковые клетки (называется онкомаркеры) позволяет определить локализацию злокачественной опухоли. онкоанализ выявляет специфические соединения, которые вырабатываются самой опухолью или организмом при ее присутствии.

хотя существует порядка 200 онкомаркеров, используется преимущественно около 20.

некоторые из этих онкомаркеров являются специфичными, выявляют наличие какого-либо вида рака, другие выявляются при различных видах рака (альфа-фетопротеин обнаруживается почти у 70 % онкобольных).

поэтому для диагностирования вида опухоли исследуют комбинации общих и специфических онкомаркеров:

  • белок s100 — рак кожи;
  • нсе, белок s-100 — рак мозга;
  • scc, рэа, нсе, cyfra 21-1 — рак легких, горла, языка;
  • рэа, са 19-9, са 242– рак желудка и поджелудочной;
  • рэа, са-72-4 — рак кишечника;
  • са 19-9, афп, са-125 — рак печени;
  • psa — рак простаты (предстательной железы);
  • афп, хгч – рак яичек;
  • рэа, са-72-4, а-15-3 — рак молочной железы;
  • альфа-фетопротеин, scc — рак шейки матки;
  • афп, хгч, са-125 — рак яичников.

но даже при таких онкоанализах, информация носит предварительный характер. присутствие антигенов может быть спровоцировано воспалительными процессами и другими заболеваниями, а какие-то онкомаркеры выявляются и не у онкобольных (рэа всегда выше нормы у курильщиков). из-за этого диагноз должен быть подтвержден инструментальными исследованиями.

* только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Итоги исследований этих анализов способны указывать лишь на развитие болезни, требуется более детальное изучение для точного диагноза. Диагностировать наличие рака только по анализам крови невозможно.

Также нужно учитывать, что в зависимости от возраста и пола, показатели могут изменяться, имеются и физиологические причины повышения или снижения данных.

Читайте также:  Щел фосфатаза биохимический анализ крови норма

Признаки рака по анализу крови относятся к косвенным и нуждаются в подтверждении.

Для достоверности результатов исследования крови к сдаче материала надо правильно подготовиться. Кровь сдавать требуется на голодный желудок – последнее принятие пищи и питье воды должно быть за полсуток до сдачи крови. Саму кровь желательно сдавать до 11 часов дня. За несколько дней до сдачи крови надо ограничить употребление жирной, жареной и острой пищи, исключить алкоголь, лекарства. За несколько суток до сдачи анализов не стоит переутомляться физически и морально. За 3-4 часа до сдачи откажитесь от курения.

Если вы сдаете анализ на онкомаркер предстательной железы, то откажитесь от сексуальных контактов за неделю до взятия проб. Для более достоверного анализа стоит сначала вылечить все имеющиеся инфекции, так как они могут смазать картину заболевания.

Кровь для исследования на антигены берется из вены, ответ обычно готов через несколько дней.

Запомните! 100% гарантии достоверности по постановке диагноза рак анализ крови дать не может. Не делайте скоропалительных выводов и не ставьте диагноз самостоятельно.

Репродуктивная женская система подвергается высокому риску онкозаболевания, особенно молочные железы, также к злокачественному перерождению склонен эпителий шейки матки. Внимательно стоит отнестись к обследованиям и обратить внимание на такие результаты клинических исследований:

  • Увеличение глюкозы (становится предвестником рака матки и молочных желез);
  • Одновременное присутствие альфа-фетопротеина и SCC говорит о риске рака шейки матки, гликопротеин СА 125 говорит об угрозе рака эндометрия. ХГЧ, СА 125 и АФП – возможен рак яичников, сочетание онкомаркеров СА 72-4, СА 15-3 и РЭА – опухоль может быть в молочных железах.

Профилактические меры – самообследование груди, посещение гинеколога помогают диагностировать рак на начальных стадиях, не стоит пренебрегать этим.

Если положительные результаты онкомаркеров не являются стопроцентным подтверждением наличия рака, может ли случиться наоборот – анализы не показывают развитие онкологических заболеваний, а оно присутствует? Да, и такое возможно.

На получение таких результатов может сказаться незначительный размер опухоли или определенные лекарственные средства, которые принимает пациент.

Это значит, что при сдаче анализов крови важно предупредить врача о приеме тех или иных лекарств.

Даже при хороших анализах и отсутствии данных об онкологии при инструментальной диагностики, но при жалобах на боли может присутствовать онкология. Это может быть внеорганная опухоль. К примеру, забрюшинная разновидность такой опухоли выявляется уже на 4 стадии. Также имеет значение возраст пациента, так как с годами метаболизм замедляется и антигены попадают в кровь с запозданием.

Для чего при взятии анализа крови, ее капают на стеклышко?

Кровь на стекле высыхает, после ее окрашивают специальным способом и подсчитывают под микроскопом лейкоформулу.

Что такое экспресс-анализ крови? Чем он отличается от обычного?

При экспресс-анализе важна скорость. Взятую кровь тут же берут на обработку и ответ не нужно ждать пару дней. Это экономит время и в тоже время помогает как можно быстрее выявить патологию.

Диагностика раковых опухолей – комплексное обследование с использованием специфических инструментальных и лабораторных методов. Проводится она по показаниям, среди которых находятся и выявленные стандартным клиническим анализом крови нарушения.

Злокачественные новообразования растут очень интенсивно, потребляя при этом витамины и микроэлементы, а также выделяя в кровь продукты своей жизнедеятельности, приводят к значительной интоксикации организма.

Питательные вещества берутся из крови, туда же попадают продукты их переработки, что и влияет на ее состав.

Поэтому зачастую именно в ходе плановых осмотров и лабораторных исследований обнаруживаются признаки опасного заболевания.

Заподозрить рак можно по результатам стандартных и специальных исследований. При патологических процессах в организме изменения состава и свойств крови отражаются в:

  • общем анализе крови;
  • биохимическом исследовании;
  • анализе на онкомаркеры.

Однако достоверно определить рак по анализу крови нельзя. Отклонения любых показателей могут вызываться заболеваниями, с онкологией никак не связанными. Даже специфический и наиболее информативный анализ на онкомаркеры не дает 100% гарантию наличия или отсутствия заболевания и нуждается в подтверждении.

Этот вид лабораторного исследования дает представление о количестве основных форменных элементов, которые отвечают за функции крови.

Уменьшение или увеличение каких-либо показателей – сигнал о неблагополучии, в том числе и о наличии новообразований. Берется проба из пальца (иногда из вены) в первой половине дня, натощак.

В таблице ниже представлены основные категории общего или клинического анализа крови и их нормальные значения.

При трактовке анализов необходимо учитывать, что в зависимости от пола и возраста показатели могут различаться, также существуют физиологические причины повышения или снижения значений.

Название, единица измерения Описание Количество
Гемоглобин (HGB), г/л Компонент эритроцитов, транспортирует кислород 120-140
Эритроциты (RBC), кл/л Показатель количества красных телец 4-5х1012
Цветовой показатель Имеет диагностическое значение при анемии 0,85-1,05
Ретикулоциты (RTC). % Молодые эритроциты 0,2-1,2%
Тромбоциты (PLT), кл/л Обеспечивают гемостаз 180-320х109
СОЭ (ESR), мм/ч Показатель скорости оседания в плазме эритроцитов 2-15
Лейкоциты (WBC), кл/л Выполняют защитные функции: поддержание иммунитета, борьба с чужеродными агентами и удаление отмерших клеток 4-9х109
Лимфоциты (LYM), % Эти элементы – составляющие понятия «лейкоциты». Их количество и соотношение называется лейкоцитарной формулой, которая имеет важное диагностическое значение при многих заболеваниях 25-40
Эозинофилы, % 0,5-5
Базофилы, % 0-1
Моноциты, % 3-9
Нейтрофилы: палочкоядерные 1-6
сегментоядерные 47-72
миелоциты
метамиелоциты

Практически все эти показатели крови при онкологии изменяются в сторону уменьшения или увеличения. На что именно обращает внимание врач при изучении результатов анализа:

  • СОЭ. Скорость оседания в плазме эритроцитов выше нормы. Физиологически это может объясняться менструацией у женщин, повышенной физической активностью, стрессами и т.д. Однако, если превышение значительное и сопровождается симптомами общей слабости и субфебрильной температурой, можно заподозрить рак.
  • Нейтрофилы. Их количество увеличено. Особенно опасно появление новых, незрелых клеток (миелоцитов и метамиелоцитов) в периферической крови, характерное для нейробластом и других онкозаболеваний.
  • Лимфоциты. Эти показатели ОАК при онкологии выше нормы, поскольку именно этот элемент крови отвечает за иммунитет и борется с раковыми клетками.
  • Гемоглобин. Уменьшается, если имеются опухолевые процессы внутренних органов. Объясняется это тем, что продукты жизнедеятельности клеток опухоли повреждают эритроциты, снижая их количество.
  • Лейкоциты. Численность белых кровяных телец, как показывают анализы при онкологии всегда снижается, если метастазами поражен костный мозг. Лейкоцитарная формула при этом сдвигается влево. Новообразования другой локализации приводят к повышению.

Следует учитывать, что снижение гемоглобина и количество эритроцитов характерно для обычной анемии, вызванной недостатком железа. Повышение СОЭ наблюдается при воспалительных процессах. Поэтому такие признаки онкологии по анализу крови считаются косвенными и нуждаются в подтверждении.

Назначение этого анализа, проводимого ежегодно – получение информации об обмене веществ, работе различных внутренних органов, балансе витаминов и микроэлементов. Биохимический анализ крови при онкологии тоже информативен, поскольку изменение определенных значений позволяет делать выводы о наличии раковых опухолей. Из таблицы можно узнать, какие показатели должны быть в норме.

Заподозрить рак биохимический анализ крови возможно в том случае, когда следующие значения не соответствуют норме:

  • Альбумин и общий белок. Они характеризуют общее количество протеинов в сыворотке крови и содержание основного из них. Развивающееся новообразование активно потребляет белок, поэтому данный показатель существенно снижается. Если поражена печень, то даже при полноценном питании наблюдается дефицит.
  • Глюкоза. Рак репродуктивной (особенно женской) системы, печени, легких влияет на синтез инсулина, тормозя его. В результате появляются симптомы сахарного диабета, что и отражает биохимический анализ крови при раке (уровень сахара растет).
  • Щелочная фосфатаза. Повышается, прежде всего, при опухолях костей или метастазах в них. Может также свидетельствовать об онкологии желчного пузыря, печени.
  • Мочевина. Этот критерий позволяет оценить работу почек, и если он повышен – имеется патология органа либо идет интенсивный распад белка в организме. Последнее явление характерно для опухолевой интоксикации.
  • Билирубин и аланинаминотрансфераза (АлАТ). Повышение количества этих соединений информирует о поражении печени, в том числе раковой опухолью.

Если есть подозрение на рак, биохимический анализ крови не может использоваться как подтверждение диагноза. Даже если наблюдаются совпадения по всем пунктам, потребуется сделать дополнительные лабораторные исследования. Что касается непосредственно сдачи крови, то берется она из вены с утра, а есть и пить (разрешено употреблять кипяченую воду) нельзя уже с предыдущего вечера.

Если биохимический и общий анализ крови при онкологии дают только общее представление о наличии патологического процесса, то исследование на онкомаркеры позволяет даже определить местоположение злокачественного новообразования. Именно так называется анализ крови на рак, при котором выявляются специфические соединения, вырабатываемые самой опухолью или организмом в ответ на ее присутствие.

Всего известно около 200 онкомаркеров, но для диагностики используется чуть больше двадцати. Некоторые из них являются специфичными, то есть свидетельствуют о поражении конкретного органа, а другие могут выявляться при разных видах рака.

Например, альфа-фетопротеин – это общий онкомаркер на онкологию, он обнаруживается почти у 70% больных. То же относится и к РЭА (раково-эмбриональному антигену).

Поэтому для определения разновидности опухоли кровь исследуется на комбинации общих и специфичных онкомаркеров:

  • Белок S-100, НСЕ – мозг;
  • СА-15-3, СА-72-4, РЭА – поражена молочная железа;
  • SCC, альфа-фетопротеин – шейка матки;
  • АФП, СА-125, ХГЧ – яичники;
  • CYFRA 21–1, РЭА, НСЕ, SCC – легкие;
  • АФП, СА 19-9, СА-125 – печень;
  • СА 19-9, РЭА, СА 242 – желудок и поджелудочная;
  • СА-72-4, РЭА – кишечник;
  • PSA – предстательная железа;
  • ХГЧ, АФП – яички;
  • Белок S-100 – кожа.

Но при всей точности и информативности, диагностика онкологии по анализу крови на онкомаркеры носит предварительный характер. Наличие антигенов может быть признаком воспалительных процессов и других заболеваний, а РЭА всегда повышен у курильщиков. Поэтому без подтверждения инструментальными исследованиями диагноз не ставится.

Этот вопрос закономерен. Если плохие результаты не являются подтверждением онкологии, то может ли быть наоборот? Да, это возможно.

На результат анализа может повлиять малый размер опухоли или прием лекарственных средств (учитывая, что для каждого онкомаркера существует специфический перечень препаратов, прием которых может привести к получению ложноположительных или ложноотрицательных результатов, лечащий врач и сотрудники лаборатории должны быть уведомлены о препаратах, принимаемых пациентом).

Даже если анализы крови хорошие и инструментальная диагностика результата не дала, но есть субъективные жалобы на боли, речь может идти о внеорганной опухоли.

Например, ее забрюшинная разновидность выявляется уже на 4 стадии, до этого практически никак не давая знать о себе.

Возрастной фактор тоже имеет значение, поскольку метаболизм с годами замедляется, и в кровь антигены поступают тоже медленно.

Опасность заболеть раком приблизительно одинакова у обоих полов, но у прекрасной половины человечества есть дополнительное уязвимое место.

Женская репродуктивная система подвергается высокому риску онкозаболеваний, особенно молочные железы, что выводит рак груди на 2 место по частоте встречаемости, среди всех злокачественных новообразований.

Эпителий шейки матки тоже склонен к злокачественному перерождению, поэтому женщины должны ответственно относиться к обследованиям и обращать внимание на следующие результаты анализов:

  • ОАК при онкологии показывает снижение уровня эритроцитов и гемоглобина, а также повышении СОЭ.
  • Биохимический анализ – здесь поводом для беспокойства является увеличение количества глюкозы. Такие симптомы сахарного диабета особенно опасны для женщин, поскольку нередко становятся предвестниками рака молочных желез и матки.
  • При исследовании на онкомаркеры одновременное присутствие антигенов SCC и альфа-фетопротеина свидетельствует о риске поражения шейки матки. Гликопротеин СА 125 – угроза рака эндометрия, АФП, СА-125, ХГЧ – яичников, а комбинация СА-15-3, СА-72-4, РЭА говорит о том, что опухоль может быть локализована в молочных железах.

Если что-то настораживает в анализах и имеются характерные признаки онкологии в начальной стадии, визит к врачу откладывать нельзя. Кроме того, гинеколога посещать надо не реже раза в год, а грудь регулярно обследовать самостоятельно. Эти простые меры профилактики часто помогают выявить рак на ранних стадиях.

Пройти обследование следует при продолжительном ухудшении самочувствия в виде слабости, постоянной невысокой температуры, утомляемости, потере веса, анемии неясного генеза, увеличении лимфатических узлов, появлении уплотнений в молочных железах, изменении цвета и размера родинок , нарушениях работы ЖКТ, сопровождающихся отхождением крови после дефекации, навязчивом кашле без признаков инфекции и т.д.

Дополнительным причинами являются:

  • возраст за 40;
  • онкология в семейном анамнезе;
  • выход за пределы нормы показателей биохимического анализа и ОАК;
  • боли или продолжительное нарушение функций каких-либо органов или систем даже в незначительной степени.

Анализ не занимает много времени, помогая при этом вовремя выявить угрожающее жизни заболевание и вылечить его наименее травматичными способами. Кроме того, такие обследования должны стать регулярными (не реже раза в год) для тех, кто имеет родственников с онкологией или перешагнул сорокалетний возрастной рубеж.

Кровь для исследований на антигены сдается из вены, утром. Результаты выдаются в течение 1-3 дней, а чтобы они получились достоверными, необходимо выполнить определенные рекомендации:

  • не завтракать;
  • не принимать накануне какие-либо медикаменты и витамины;
  • за трое суток до того, как делать диагностику рака по анализу крови, исключить алкоголь;
  • не принимать накануне жирную и жареную пищу;
  • за сутки до исследования исключить тяжелые физические нагрузки;
  • в день сдачи не курить с утра (курение повышает РЭА);
  • чтобы сторонние факторы не исказили показатели, сначала вылечить все инфекции.

После получения результатов на руки не следует делать какие-либо самостоятельные выводы и ставить диагнозы. Стопроцентной достоверностью этот анализ крови при раке не обладает и требует инструментального подтверждения.

Ежегодно в мире от онкологических заболеваний умирает более восьми миллионов людей. Это 13 процентов от общего числа смертей на планете. Онкологи заявляют, что самая большая опасность раковых заболеваний кроется даже не в них самих, а в поздней диагностике.

Часто онкологические процессы в организме протекают скрытно, без внешних проявлений и больной ничего не подозревает до момента, когда болезнь переходит в позднюю стадию. На этом этапе лечение уже малоэффективно, чем и объясняется высокая смертность от этой группы патологий.

Ранняя диагностика рака – основная задача современной медицины. Но доступных и точных экспресс-тестов не существует. Поэтому, очень важно внимательно относиться к косвенным признакам, которые могут указывать на развитие онкологии.

Распространены в достаточной мере в медицине два анализа крови: общий или клинический и биохимический. Они считаются базовыми.

Показатели этих анализов неспецифические. Отклонения от норм не указывают на конкретное заболевание. Они показывают, что в организме происходят патологические изменения, которые требуют дополнительного обследования для установления диагноза.

Это же касается и онкологических заболеваний. Общий и биохимический анализы крови не могут указать на развитие раковой патологии. Но могут дать повод для более углубленного исследования на предмет определения онкологических маркеров.

Клинический анализ крови позволяет провести исследование по шести показателям. Каждый из них, в случае отклонения от нормы, свидетельствует об определенных сбоях в работе систем жизнедеятельности.

Рассмотрим показатели общего анализа крови, которые могут выходить за пределы норм при раке, подробнее.

Гемоглобин – это сложный белок, который связывается с кислородом и транспортирует его к тканям. В крови гемоглобин является составляющей частью эритроцитов. Нормальные показатели гемоглобина у взрослых выглядят так:

Категория людей Норма гемоглобина
Женщины 120-150 г/л
Мужчины 130-160 г/л

При онкологических патологиях уровень гемоглобина в крови понижается. Анемия или низкий уровень гемоглобина наблюдаются при опухолях внутренних органов с сопутствующим поражением системы кроветворения. Основных причин анемии при онкологии четыре:

  • проблемы с усвоением железа;
  • метастазы в костном мозге, которые блокируют выработку гемоглобина;
  • интоксикация организма;
  • неполноценное питание без должного количества железа.

Лейкоциты – белые кровяные тельца, которые в норме присутствуют в крови в концентрации 4-9*109/л. Эти частицы выполняют защитную функцию организма от чужих антигенов. При онкологических заболеваниях уровень лейкоцитов может повышаться или понижаться.

Повышенные лейкоциты наблюдаются при лейкозе и раке любой локализации. Но лейкоцитоз – неспецифический показатель. Факторов для его развития много и онкология – лишь один из них.

Причиной сниженного уровня лейкоцитов (лейкопении) среди онкологических заболеваний могут быть:

  • острый лейкоз,
  • метастазы новообразований в костном мозге,
  • миелофиброз,
  • плазмоцитома.

Считается, что именно показатель лейкоцитов – основной онкомаркер в общем анализе крови. При серьезных отклонениях от нормы более углубленное обследование необходимо.

СОЭ – показатель, который показывает скорость оседания эритроцитов под воздействием гравитации. В норме показатель СОЭ составляет:

Категория людей Норма СОЭ
Новорожденные 0-2 мм/ч
Дети до шести лет 12-17 мм/ч
Мужчины до 60-ти лет не более восьми мм/ч
Женщины до 60-ти лет не более 12-ти мм/ч
Мужчины старше 60-ти лет не более 15-ти мм/ч
Женщины старше 60-ти лет не более 20-ти мм/ч

Поводом для беспокойства является превышение нормы СОЭ в три-пять раз. Со стороны онкологических проблем оно может свидетельствовать об опухолях злокачественного характера с локализацией в любом органе, а также об онкологии крови.

Тромбоциты – безъядерные элементы крови, которые отвечают за две важные функции:

  • закрывание места повреждения сосуда, путем формирования первичной пробки (свертываемость крови);
  • ускорение реакций свертывания плазмы.

Нормы тромбоцитов зависят от возраста и пола человека:

Категория людей Норма тромбоцитов
Новорожденные 100 000-420 000 Ед/мкл
Дети до одного года 150 000-350 000 Ед/мкл
Дети от одного до пяти лет 180 000-380 000 Ед/мкл
Дети от пяти до семи лет 180 000-450 000 Ед/мкл
Мужчины 200 000-400 000 Ед/мкл
Женщины 180 000-320 000 Ед/мкл

Отклонения от нормы тромбоцитов опасно и в сторону уменьшения, и в сторону увеличения. Тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов ниже 100 000 Ед/мкл) характерна для лейкозов, а тромбоцитоз (повышение показателя у взрослых выше 400 000 Ед/л) для раковых патологий любой локализации.

Сигналами к углубленному обследованию на онкологию в биохимическом анализе крови является выход за норму таких показателей:

  • общий белок,
  • мочевина,
  • уровень сахара,
  • билирубин,
  • АлАТ,
  • щелочная фосфатаза.

О чем может свидетельствовать выход за пределы нормы каждого показателя, рассмотрим в таблице:

Показатель биохимического анализа крови Норма Превышение или снижение Вероятная причина
Общий белок 64-83 г/л Снижение Рак печени, опухоли любой локализации.
Мочевина 2,5-8,3 ммоль/л Повышение Опухолевая интоксикация, распад опухолевой ткани.
Сахар в крови 3,33-5,55 ммоль/л Повышение Рак легких, печени, молочной железы, матки, репродуктивной системы. Саркомы.
Билирубин 3,4-17,1 мкмоль/л Повышение Рак печени.
АлАТ (Аланинаминотрансфераза) 31 Ед/л у женщин, 41 Ед/л у мужчин Повышение Рак печени.
Щелочная фосфатаза 32-105 Ед/л у женщин, 40-130 Ед/л у мужчин Повышение Рак костной ткани, рак печени, рак желчного пузыря.

Выход за пределы нормы ни одного их этих показателей не позволяет диагностировать рак. Это может быть признаком многих проблем, не связанных с онкологией. Но это повод провести углубленное исследование, чтобы найти причину плохого биохимического анализа крови.

Клинический и биохимический анализ крови не являются важными в диагностике онкологических болезней. Они могут показать проблемы в организме, но конкретно на рак не указывают.

Могут ли при онкологии все показатели этих анализов быть в норме? Редко, но могут. Лейкоцитозом, повышением СОЭ и анемией онкологические проблемы проявляются практически всегда. Но рак требует более глубокой диагностики. Ставить диагноз или констатировать отсутствие проблем этой направленности исключительно по общему анализу крови, ни один врач не может.

Онкологические проблемы требуют комплексной оценки всех симптомов и проявлений врачом, специализирующимся на раковых заболеваниях.

Анализом, который позволяет составить объективную картину наличия онкологических проблем, является анализ крови на онкомаркеры. Этим термином называют антигены, которые вырабатываются раковыми клетками. Они присутствуют в организме каждого человека, но при раке их концентрация многократно увеличивается.

Анализ сдают несколько раз, чтобы видеть динамику. Но даже присутствие онкомаркеров крови в высокой концентрации – не повод самостоятельно ставить диагноз. Есть несколько сторонних факторов, которые могут провоцировать рост их количества:

  • простудные заболевания,
  • беременность,
  • некоторые неонкологические болезни.

Расшифровывать анализ крови на онкомаркеры должен врач-онколог, который сможет квалифицированно составить картину анализов и анамнеза пациента и выставить правильный диагноз или назначить дополнительные обследования.

источник