Меню Рубрики

Что означает повышение глюкозы в анализе крови

Глюкоза – жизненно важный элемент, в результате окисления превращающийся в энергию, без которой жизнедеятельность человека невозможна. Поступая в организм вместе с углеводами, она проникает в кровь и питает каждую клетку организма.

Активность и хорошее самочувствие человека напрямую зависят от уровня гликемии – показателя, характеризующего наличия сахара в крови. Когда он становится ниже нормы или выше, то неизбежен сбой в работе всех органов, что впоследствии может привести к серьезным заболеваниям. Особенно не стоит допускать гипергликемии – состояния, при котором глюкоза в крови повышена. Насколько это опасно? Ответом на данный вопрос послужит тот факт, что переизбыток сахара – это основной признак диабета, которого можно не допустить, вовремя приняв меры. Для этого важно прислушиваться к своему организму и не игнорировать сигналы о нарушениях в его работе.

Чтобы своевременно начать лечение на начальной стадии, что является основным условием его эффективности, необходимо обратиться за профессиональной медицинской консультацией при наличии у себя следующих симптомов:

  • практически постоянное ощущение жажды;
  • зуд кожных покровов;
  • частые позывы к мочеиспусканию, не причиняющие боли;
  • увеличение количества мочи;
  • появление ночных позывов к мочеиспусканию;
  • заметная потеря веса;
  • головные боли и ощущение головокружения;
  • постоянная слабость и быстрая утомляемость;
  • ухудшение зрения;
  • снижение защитных сил организма и долго незаживающие раны.

Появление одного из вышеперечисленных симптомов возможно и при других заболеваниях. Если же их больше, то это повод задуматься о том, что уровень сахара вне нормы. Какие поспособствовавшие этому можно назвать причины и действия? Когда повышена глюкоза в крови, рассматривают следующие факторы в качестве возможного катализатора:

  • сахарный диабет – самая основная причина;
  • чрезмерное употребление пищи, особенно быстрых углеводов;
  • слишком долгое пребывание в стрессовой ситуации;
  • перенесенное ранее тяжелое инфекционное заболевание.

Для того чтобы лучше понять механизм возникновения этих симптомов, стоит рассмотреть более подробно, как с каждым из них связана повышенная глюкоза в крови. Что это значит для работы всего организма?

Причина постоянной жажды кроется в том, что молекулы глюкозы имеют свойство притягивать к себе молекулы воды. Чтобы не допустить обезвоживания, мозг посылает сигнал, побуждающий больного пить в больших количествах. Почки, в свою очередь, начинают усиленно работать, чтобы вывести излишки жидкости из организма. Это объясняет частое мочеиспускание. В том случае, если функция почек нарушена, состояние может быть осложнено повышенным давлением, которое также может считаться одним из признаков гипертензии.

Изменение веса больного связано с тем, к какому типу относится обнаруженный у него сахарный диабет. I тип характеризуется недостаточной выработкой инсулина, когда клетки абсолютно лишены глюкозы. При этом у организма нет энергии, которая требуется ему, чтобы выполнять жизненно важные функции. Этим и объясняется потеря веса, становящаяся заметной невооруженным взглядом.

Полностью противоположная ситуация наблюдается при диабете типа II, при котором больной страдает от избыточного веса. В этом как раз таки полностью виновата повышенная глюкоза в крови. Что это значит? Инсулин в данном случае вырабатывается в достаточном или чрезмерном количестве, но не поступает в клетки, так как последние не могут вступить с ним в реакцию. Причина этого – ожирение тканей, которое не исчезает даже вследствие энергетического голодания.

Энергетическое голодание мозга является причиной головных болей, слабости и снижения работоспособности. Ведь центральная нервная система не получает глюкозы, которая всегда была ее основным источником питания. Мозг начинает вырабатывать энергию альтернативным способом, связанным с окислением жиров, что не является равноценной заменой. Этот процесс очень часто приводит к кетонемии, при которой от больного исходит запах ацетона, что также можно отнести к симптомам повышения сахара в крови.

Незаживающие долгое время раны — тоже следствие энергетического голодания. Гипергликемия способствует развитию благоприятной среды для различных микроорганизмов, из-за которых начинаются гнойные процессы. А лейкоциты, защитная функция которых нарушена отсутствием глюкозы, не способны их обезвредить.

Появление данных симптомов – повод поспешить на лабораторный анализ крови и, в случае подтверждения диагноза, получить соответствующее лечение.

Чтобы в результате анализа получить объективный результат, нельзя игнорировать несколько несложных, но обязательных правил.

  • за двое суток до дня сдачи крови следует отказаться даже от малых доз алкоголя;
  • после употребления пищи обязательно должно пройти двенадцать часов;
  • в назначенный день не рекомендуется чистить зубы.

Провести анализ крови можно как в лаборатории, так и в домашних условиях самостоятельно. Для этого потребуется глюкометр – прибор, предназначенный именно для этой цели. Точность его показателей сопоставима с лабораторными.

Также существует еще один вид анализа, который называется «2чГП». Отличает его то, что делается он ровно через два часа, прошедшие после того, как вы поели.

Расшифровка результата анализа не вызовет трудностей, если иметь представление о том, сколько составляет норма глюкозы в крови, повышенный уровень и пониженный.

  1. 6 ммоль/л – верхний предел диапазона, относящегося к допустимому содержанию сахара.
  2. 3,5 ммоль/л – 5,5 ммоль/л – удовлетворительные показатели здорового человека.
  3. 6,1 ммоль/л – 7 ммоль/л – данные показатели говорят о том, что это последняя стадия, предшествующая диабету.
  4. Более 7 ммоль/л – очень повышенная глюкоза в крови. Что это значит? К сожалению, нетрудно догадаться о том, что вероятность наличия сахарного диабета практически неизбежна. Чтобы подтвердить или опровергнуть это, потребуются дополнительные анализы.

Несмотря на то что расшифровка показателей вполне доступна, обязательно следует обратиться к доктору.

Если вы получили на руки заключение из лаборатории: «Анализ крови: глюкоза повышена», что это значит? То, что необходимо как можно скорее принять ряд определенных мер, зависящих от запущенности ситуации, которую поможет выяснить анализ «2чГП».

  1. Если диабет не подтвержден, но уровень глюкозы существенно повышен — необходимо исключить углеводы практически полностью.
  2. При наличии сахарного диабета диета должна сопровождаться приемом прописанных доктором препаратов, также обязателен контроль содержания сахара.

Теперь, когда известно, почему уровень глюкозы в крови может быть повышен, настало время внести некоторые новые правила в прежний образ жизни. Обязательно нужно пересмотреть ежедневный рацион, из которого необходимо исключить следующие продукты:

  • кондитерские изделия;
  • фрукты, содержащие много сахара;
  • различные колбасы и жирное мясо.

Свой выбор стоит остановить на нежирном мясе и рыбе, овощах, крупах. В качестве десерта подойдут кислые ягоды и фрукты, творог. Желательно питаться дробно. Ни в коем случае не стоит допускать переедания.

Если говорить о спорте, то идеальным вариантом станут кардионагрузки.

Ответ на вопрос однозначен – нет, не приговор. Не стоит отчаиваться и замыкаться в себе, равно как и продолжать вести прошлый образ жизни. Ответственное отношение к собственному здоровью и уверенность в своих силах – это и есть залог хорошего самочувствия и возвращения к нормальным показателям.

источник

Показания концентрации глюкозы (сахара) в плазме крови является важным биологическим показателем состояния организма человека. Глюкоза, это своеобразное топливо для тканевых клеток всех органов, поддерживающее их энергетический баланс. Она обеспечивает клеточный рост, митоз (деление) и развитие. Наличие ее в крови обеспечивают процессы расщепления углеводов из пищи, поступающей в пищеварительный тракт. По уровню ее концентрации в плазме определяется состояние обменных процессов, способность к расщеплению углеводов и дальнейшее их всасывание в кровь.

Обнаружение повышенного сахара в анализах крови — это клинический признак гипергликемии – наличие сверхнормированного содержания сахара в плазме. Его нормальный показатель варьируется от 70 до 100 мг/дл. (в молях от 3,3 до 5,5). Превышение нормы считается уже патологией. При этом пациент может совершенно не ощущать каких-либо особых изменений, хотя для организма – это начало разрушительных процессов.

Какую же несет опасность повышенный сахар? Процессы разрушения могут начаться при длительном состоянии организма с высокой концентрацией сахара в крови. Это обусловлено тем, что излишки сахара, которые не в состоянии переработать, организм «выбрасывает» в кровь. При этом, первый удар принимают на себя сосуды, а следом и органы, которые они питают.

  1. Поражение мелких сосудов приводит к патологическим процессам в структуре глаз – отслойки сетчатки, оптической нейропатии (деструкция нервных тканей), глаукоме, а худший вариант – слепота.
  2. В начале заболевания, с проблемой гипергликемии помогают справиться почки. Именно они выводят из организма лишний сахар. До той поры, пока он не накапливается в большом количестве. Почечные функции нарушаются из-за поражения и нарушения целостности сосудов и капилляров. В запущенных ситуациях, из почек вместе с мочой вымываются эритроциты, белки и иные вещества, создавая предпосылки к полной несостоятельности почечных функций.
  3. Нарушается от данной патологии нервная проходимость и капиллярная сеть в нижних конечностях, провоцируя развитие различных воспалительных процессов. Длительные воспалительные реакции приводят к тканевому некрозу, незаживающим ранам и развитию гангрены.
  4. Совокупность высокой концентрации в крови сахара и холестерина приводит к поражению атеросклерозом сосудов крупных сосудов, питающих мозг и сердце. Это чревато сердечной недостаточностью, увеличивает риск развития инфаркта и ишемического инсульта.
  5. Прогрессирование болезни отражается поражением ЦНС с развитием нарушений нервной деятельности — проявлениями обморочных состояний, снижению рефлекторных функций, нарушений в процессах метаболизма, способных спровоцировать обезвоживающую, молочнокислую и кетоацидотическую комы.

Всего этого можно избежать, если знать характерные признаки, которые могут подсказать о повышенной концентрации сахара в плазме.

Царапины и раны заживают плохо, воспаляются

Начальные симптомы повышенной концентрации сахара в крови женщине могут помочь заметить окружающие. Они проявляются не типичным для человека неадекватным поведением, которое сходно с состоянием опьянения – плохой координацией движений, спутанностью речи, сильной потливости и проявлению агрессии. Клиническая картина может изменяться в зависимости от пола пациента и длительности патологического состояния. Определить начало болезни можно самостоятельно по следующим признакам:

  1. По сухости рта, сильной жажде и частым мочеиспусканиям. Повышенной жаждой организм предупреждает о вероятности обезвоживания и необходимости восполнить влагу. Почки фильтруют излишки глюкозы, поэтому выделение количество урины повышается.
  2. Чувство постоянной слабости и усталости говорит о том, что из-за задержки глюкозы в крови она не доходит к клеткам, в результате чего нарушается активность мышечных тканей, испытывающих дефицит энергии.
  3. При этом, заживление различных повреждений на коже проходит с большим трудом и часто подвергаются инфекциям.
  4. Вес пациента может стремительно повыситься, либо уменьшиться.
  5. Характерны мочеполовые инфекции, сопровождающиеся ужасным зудом.
  6. Высокая концентрация глюкозы проявляется исходящим от тела запахом ацетона.

Позже у больных к первичным симптомам могут присоединиться признаки:

  • глазных сосудистых заболеваний и снижение зрительных функций;
  • стоматологических патологий – расшатываются зубы и кровоточат десна;
  • парестезии кожи конечностей (снижение чувствительности), снижение болевого порога и отечность;
  • расстройств пищеварительной системы – болезненность в животе, трудности с глотанием, диарея, запоры, энкопрез (произвольная дефекация);
  • нарушений почечных, сердечных и сосудистых функций;
  • расстройства эрекции и инфекций мочевыделительной системы;
  • гипомнезии – нарушения памяти и интелекта.

Появляются проблемы с аппетитом, боли в животе и сильный рвотный рефлекс. В критических случаях возможны обмороки, спутанность сознания, впадение в летаргический сон, либо кому. При незначительной концентрации сахара в плазме, признаки могут быть слабо выраженными, либо вовсе отсутствовать. Диагноз ставиться обычно случайно, при обследовании по иному поводу.

причины повышенного сахара в анализах

Развитие сахарного диабета – это не единственный генезис проявления патологии, как уверены многие. Рассмотрим конкретные, независящие от СД причины, почему сахар повышен. «Отправной точкой» формирования нарушений вполне могу быть самые обыденные причины:

  • рацион насыщенный углеводами;
  • отсутствие нагрузок и слабая физическая активность;
  • влияние алкогольных напитков;
  • расстройства нервной системы и стрессовые состояния;
  • проявления депрессии, раздражительности, плаксивости и пр.(предменструальный синдром)

Нарушения могут быть обусловлены различными патологиями, происходящими в организме:

  • болезнями печени;
  • патологиями в эндокринной системе;
  • развитием нарушений в поджелудочной железе.

Расстройства в эндокринных железах, в частности – диффузные изменения в поджелудочной железе, вызывают сбои в выработке инсулина, основная функция которого заключается в снижении концентрации сахара, что в конкретном случае и не происходит. Патологический процесс может развиваться и вследствие приема диуретиков и контрацептивов. Часто, провокационным фактором служит беременность.

Кратковременные нарушения могут наблюдаться при проявлении сильного болевого синдрома, быть следствием ожогов, острого инфаркта, ишемии и эпилептических припадков. Процессы, так называемого «быстрого сахара» (ускоренное всасывание) провоцируют оперативные вмешательства на органах пищеварительной системы. В результате поражения гипоталамуса, к примеру, черепно-мозговыми травмами, ткани утрачивают способность утилизации сахара, вследствие чего отмечается его высокий уровень в плазме.

Лишь сбалансированным питанием можно самостоятельно поддерживать необходимый уровень сахара. Даже официальная медицина считает важной составляющей лечебной терапии, при повышенном сахаре в крови – диету и правильное питание.

  1. Дневной рацион должен быть дробным с небольшими порциями, разбит на 6 приемов, желательно в одно время.
  2. Прием жидкости не должен превышать 2-х литров в сутки.
  3. Рацион должен быть насыщен клетчаткой с ежедневным приемом овощей.
  4. Избегайте соленой пищи и алкогольных напитков.

Диета должна быть не калорийной, и включать:

  • диетические сорта нежирного мяса и рыбы не жирного сорта
  • кисломолочные и ацидофильно-дрожжевые продукты;
  • каши из гречневых, рисовых и овсяных круп;
  • хлебобулочные изделия из ржаной муки;
  • не больше 2-х яиц/сутки;
  • блюда из бобовых, овощные и фруктовые салаты.

Приготовление блюд должно быть исключительно на растительных жирах, методом паровой готовки, отваривания, тушения или запекания. Вместо сахара употреблять сахарозаменитель или мед.

Следует отказаться от продуктов, повышающих сахар:

  • макарон, сдобы и сладких кондитерских изысков;
  • варенья, сладкой газировки и сахара;
  • жирных колбас, мяса, копченостей, сала и консервов;
  • высокой жирности молочных продуктов и майонеза;
  • инжира, винограда, изюма, сладких фруктов и сухофруктов.

Следует сразу предупредить, что назначает препараты, расписывает курс и дозировку только врач. Потому как ни один снижающий сахар препарат не назначается, если имеются почечные и сердечные патологии или заболевания печени. Не назначаются они при беременности и при острых процессах, в виде инфаркта, инсульта или при диабетической коме. Так что самовольное лечение может только навредить.

Назначаются сахароснижающие препараты согласно групповой принадлежности, для каждого конкретного случая и согласно цели, которая должна быть достигнута. К примеру:

  • Для стимуляции поджелудочной железы к повышенной секреции инсулина, снижающего уровень глюкозы, назначаются препараты типа «Манинила», «Амарила», «Диабетона» или «Новонорма». Все они по-разному могут действовать на пациентов, порой не проявляя никакого эффекта у конкретного больного. Поэтому назначение, расписание курса и дозировки строго индивидуальны.
  • Если у пациента необходимо повысить в организме чувствительность к гормону инсулина — назначаются препараты и аналоги «Сиофора», Глюкофажа», «Актоса» или «Авандя». Они способствуют улучшению процессов усвоения сахара клетками, не вызывая у поджелудочной железы повышенной секреции инсулина. Эти лекарственные средства отлично сочетаются с предыдущими препаратами и могут, при необходимости, назначаться в комплексе.
  • Для поддержания необходимого баланса сахара в плазме крови после приема пищи назначается препарат «Глюкобай», который частично блокирует процессы всасывания углеводов в тонкой кишке.

Среди новых препаратов, появившихся сегодня на фармацевтических ранках, эффективны средства, которые работают только при повышенном сахаре. Они не нуждаются в коррекции, имеют постоянную дозировку и не вызывают прибавки в весе. Это инъекционные препараты – «Беата», «Галвус» и «Янувия».

источник

Уровень глюкозы в крови – это один из маркеров здоровья, в частности метаболизма углеводов в организме. Сдвиг данного показателя в сторону повышения или понижения может привести к нарушению работы жизненно важных органов, а в первую очередь головного мозга. В данной теме мы хотим вам рассказать, какова норма глюкозы в крови у женщин, мужчин и детей, а также с помощью какого исследования ее определить.

Глюкоза (декстроза) представляет собой сахар, который образуется при распаде полисахаридов и принимает участие в метаболических процессах человеческого организма.

Глюкоза выполняет следующие задачи в организме человека:

  • превращается в энергию, необходимую для нормального функционирования всех органов и систем;
  • восстанавливает силы организма после физической нагрузки;
  • стимулирует дезинтоксикационную функцию гепатоцитов;
  • активизирует выработку эндорфинов, чем способствует улучшению настроения;
  • поддерживает работу сосудов;
  • устраняет голод;
  • активизирует мозговую деятельность.

Показаниями к назначению измерения содержания глюкозы в крови могут следующие симптомы:

  • беспричинная усталость;
  • снижение трудоспособности;
  • дрожь в теле;
  • повышенная потливость или сухость кожных покровов;
  • приступы тревоги;
  • постоянный голод;
  • сухость во рту;
  • сильная жажда;
  • частые мочеиспускания;
  • сонливость;
  • ухудшение зрения;
  • склонность к гнойным высыпаниям на коже;
  • долго незаживающие раны.

Для определения уровня глюкозы в крови используют следующие виды исследований:

  • анализ крови на глюкозу (биохимия крови);
  • анализ, который определяет концентрацию фруктозамина в венозной крови;
  • тест на толерантность к глюкозе.
  • определение уровня гликолизированного гемоглобина.

С помощью биохимического анализа можно определить уровень глюкозы в крови, в норме который находится в пределах от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Данный метод применяется в качестве профилактического исследования.

Концентрация фруктозамина в крови позволяет оценить уровень глюкозы в крови, который на протяжении в последних трех недель до забора крови. Метод показан при мониторинге лечения сахарного диабета.

Тест на толерантность к глюкозе определяет уровень глюкозы в сыворотке крови, в норме натощак и после нагрузки сахаром. Сначала пациент сдает кровь натощак, потом выпивает раствор глюкозы или сахара и сдает повторно кровь через два часа. Данный метод применяется при диагностике скрытых нарушений углеводного обмена.

Чтобы показатели в результате биохимии были максимально точными, нужно правильно подготовиться к исследованию. Для этого необходимо соблюдать следующие правила:

  • сдавать кровь утром строго натощак. Последний прием пищи должен быть не позднее восьми часов до забора крови;
  • перед исследованием можно пить только чистую негазированную воду без сахара;
  • не употреблять спиртные напитки за два дня до забора крови;
  • за два дня до анализа ограничить физические и умственные нагрузки;
  • за два дня до теста исключить стрессы;
  • на протяжении двух дней перед сдачей анализа нельзя посещать сауну, делать массаж, рентгенологические исследования или физиотерапевтические процедуры;
  • за два часа до забора крови нельзя курить;
  • если вы постоянно принимаете какие-либо препараты, об этом нужно сообщить доктору, назначившему анализ, поскольку они могут повлиять на результат биохимии. По возможности такие препараты временно отменяются.

Для проведения экспресс-метода (с помощью глюкомерта) кровь берут с пальца. Результат исследования будет готов через одну-две минуты. Измерение уровня сахара в крови глюкометром часто проводится у больных диабетом, в качестве его ежедневного контроля. Пациенты самостоятельно определяют показатели сахара.

Остальные методы определяют сахар в крови из вены. Результат анализов выдают на следующий день.

Норма глюкозы у женщин зависит от возраста, что наглядно демонстрирует следующая таблица.

Норма глюкозы в крови у мужчин такая же, как норма у женщин и составляет от 3,3 до 5,6 ммоль/л.

Норма содержания глюкозы в крови у ребёнка.

Возраст ребенка: Нормы глюкозы в крови, ммоль/л
с рождения до двух лет от 2,78 до 4,4
с двух до шести лет от 3,3 до 5,0
с шести до четырнадцати лет от 3,3 до 5,5

Как видно из таблицы, в норме глюкозы в крови у детей содержится меньше, чем у взрослых.

Тест толерантности к глюкозе:

Нормальные показатели
Натощак от 3,5 до 5,5
Через два часа после приема употребления раствора глюкозы до 7,8
Преддиабет
Натощак от 5,6 до 6,1
Через два часа после приема употребления раствора глюкозы от 7,8 до 11,1
Сахарный диабет
Натощак 6,2 и больше
Через два часа после приема употребления раствора глюкозы 11,2 и больше

Показатели гликолизированного гемоглобина (глюкоза в плазме крови), %:

  • менее 5,7 – норма;
  • от 5,8 до 6,0 – высокий риск сахарного диабета;
  • от 6,1 до 6,4 – преддиабет;
  • 6,5 и больше – сахарный диабет.

У беременных женщин без факторов риска сахарного диабета на 24-28 недели проводится биохимический анализ крови и тест на толерантность к глюкозе.

Если у женщины присутствуют факторы риска развития сахарного диабета, а именно:

  • возраст старше 30 лет;
  • наследственная предрасположенность;
  • избыточный вес и ожирение.

Нормальной считается глюкоза в крови у беременных женщин – от 4 до 5,2 ммоль/л.

Гипергликемией называют повышение уровня сахара в крови выше 5 ммоль/л. У пациентов может наблюдаться как кратковременное, так постоянное повышение сахара в крови. К кратковременному скачку глюкозы в крови могут привести такие факторы, как сильное психоэмоциональное потрясение, чрезмерная физическая нагрузка, курение, злоупотребление сладостями, прием некоторых лекарств.

Длительная гипергликемия связана с различными заболеваниями. В крови глюкоза может увеличиться по следующим патологическим причинам:

  • заболевания щитовидной железы;
  • заболевания надпочечников;
  • заболевания гипофиза;
  • эпилепсия;
  • интоксикация угарным газом;
  • болезни поджелудочной железы;
  • сахарный диабет.

У пациентов могут наблюдаться следующие симптомы гипергликемии:

  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • частые головные боли;
  • беспричинная потеря веса при повышенном аппетите;
  • сухость кожи и слизистых;
  • чрезмерная жажда;
  • частые мочеиспускания;
  • склонность к гнойничковым заболеваниям кожи;
  • долгое незаживание ран;
  • частые простудные заболевания;
  • зуд половых органов;
  • ухудшение зрения.

Лечение гипергликемии заключается в определении ее причины. Если повышение сахара в крови вызвано сахарным диабетом, то пациентов назначают низкоуглеводную диету, сахаропонижающие препараты или заместительную терапию инсулином, в зависимости от типа заболевания.

Гипогликемией в медицине принято называть понижение уровня глюкозы ниже 3,3 ммоль/л.

Чаще всего гипогликемия регистрируется у больных сахарным диабетом в следующих ситуациях:

  • неправильный подбор дозы инсулина;
  • голодание;
  • чрезмерная физическая работа;
  • злоупотреблением спиртными напитками;
  • прием препаратов, несовместимых с инсулином.

У здоровых людей гипогликемия может появиться вследствие строгой диеты или голодания, которые сопровождаются чрезмерными занятиями спортом.

При гипогликемии могут появиться следующие симптомы:

  • головокружение;
  • головные боли;
  • обмороки;
  • раздражительность;
  • сонливость;
  • тахикардия;
  • бледность кожи;
  • повышенная потливость.

Чтобы повысить уровень сахара в крови нужно выпить сладкий чай, съесть кусочек сахара, конфету или мед. В тяжелых случаях, когда у больных диабетом нарушается сознание, показана инфузионная терапия с глюкозой.

В итоге хочется сказать, если у вас наблюдаются симптомы гипер- или гипогликемии, обратитесь незамедлительно к специалисту, в первую очередь к врачу-терапевту. Доктор назначит вам исследование для определения уровня глюкозы в крови, а при необходимости направит на консультацию к врачу-эндокринологу.

Посмотрите видео о глюкозе в крови.

источник

Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.

Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

Другие показания обычно еще реже.

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрение, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в приделах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.

Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.

Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.

Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.

В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

Мы заметили, что в комментариях очень много вопросов по расшифровке анализов, на которые мы не успеваем отвечать. Кроме того, чтобы дать хорошие рекомендации — важно задать уточняющие вопросы, чтобы узнать ваши симптомы. У нас в сервисе очень хорошие терапевты, которые могут помочь с расшифровкой анализов и ответить на любые ваши вопросы. Для консультации переходите по ссылке.

источник

Заниматься до изнеможения в фитнес-клубах, соблюдать низкоуглеводные диеты, переживать стрессы на работе — все это реалии жизни современного человека. При этом слабость, вялость, чувство голода и жажды, сухая кожа, потливость зачастую списываются нами на излишне бурный ритм жизни и плохую экологию. Однако все может быть не так просто.

«У меня совершенно нет сил», «я весь взмок», «в голове все путается» — эти расхожие фразы могут говорить не только о необходимости отдыха. Возможно, вам стоит обратиться к врачу, чтобы провести исследование уровня глюкозы в крови.

В человеческом организме более 50% энергии, необходимой для нормальной жизнедеятельности, образуется в результате реакции окисления глюкозы. Этот моносахарид и его производные присутствуют почти во всех органах и тканях. Главный источник глюкозы — углеводная пища, но в чрезвычайных ситуациях глюкоза может синтезироваться из запасов гликогена в печени, из аминокислот и молочной кислоты.

Концентрация глюкозы в крови зависит от выработки гормонов: поджелудочная железа продуцирует инсулин, являющийся главным гипогликемическим фактором, и одновременно его противоположность — глюкагон (не путать с гликогеном), повышающий глюкозу в крови. Кроме глюкагона целый ряд гормонов (адреналин, кортизол и другие), оказывающих гипергликемическое (повышающее) действие, вырабатывают щитовидная железа, надпочечники, гипофиз. В артериальной крови концентрация глюкозы выше, чем в венозной, за счет постоянной утилизации глюкозы тканями.

Отклонения от нормы концентрации глюкозы в крови могут быть обусловлены как патологиями эндокринной системы, так и физиологическими причинами — в первую очередь неправильным питанием или приемом лекарств. Определение уровня глюкозы может быть произведено в числе прочих параметров при биохимическом анализе крови или отдельно.

В анализе крови глюкоза обозначается аббревиатурой GLU. Измеряется этот показатель в ммоль/л. Референсные значения уровня глюкозы слабо зависят от пола, но существенно меняются с возрастом в б?льшую сторону. Для детей в возрасте двух дней—4 недель норма составляет 2,8–4,4 ммоль/л, до 14 лет — 3,3–5,6 ммоль/л, 14–60 лет — 4,1–5,9 ммоль/л, 60–90 лет — 4,6–6,4 ммоль/л, старше 90 лет — 4,2–6,7 ммоль/л.

Гипергликемия — это состояние, в котором скорость поступления глюкозы в кровь превышает скорость ее усваивания. В результате могут возникнуть тяжелые нарушения обмена веществ и отравление организма. Легкая гипергликемия практически не вредит нашему телу, но если глюкоза повышена сильно, человек страдает от сильной жажды, потребляет много жидкости, у него учащается мочеиспускание, поскольку глюкоза выводится из организма вместе с мочой. Тяжелая форма гипергликемии может привести к сонливости, вялости, тошноте, рвоте, потере сознания и гипергликемической коме.

Повышенный уровень содержания глюкозы в крови может быть обусловлен:

  • сахарным диабетом (диагноз ставится при концентрации глюкозы свыше 7,2 ммоль/л натощак или свыше 10 ммоль/л после приема пищи);
  • панкреатитами и опухолями поджелудочной железы;
  • хроническими заболеваниями почек и печени;
  • наличием антител к инсулиновым рецепторам;
  • патологиями эндокринной системы;
  • кровоизлиянием в мозг;
  • инфарктом миокарда.

Также существуют физиологические причины выброса глюкозы в кровь: физическая или эмоциональная нагрузка, выброс адреналина при взятии крови, прием лекарственных препаратов — глюкокортикостероидов, тиазидов, эстрогенов, кофеина.

Гипогликемия проявляется резким обильным выделением холодного пота, чувством голода, тахикардией, бледностью, слабостью, спутанностью сознания, бредом. Характерна для следующих патологических состояний:

  • заболевания поджелудочной железы, связанные с дефицитом глюкагона и возникновением опухолей;
  • заболевания щитовидной железы;
  • заболевания печени в терминальной стадии;
  • интоксикация алкоголем, мышьяком, хлороформом, салицилатами, антигистаминами;
  • ферментопатии;
  • лихорадки.

Также снижение уровня глюкозы в крови может быть обусловлено передозировкой гипогликемическими препаратами и инсулином, долгим голоданием, высокими физическими и умственными нагрузками, приемом анаболических стероидов, пропранолола, амфетамина.

Повысить глюкозу в крови при гипогликемии можно с помощью следующего алгоритма: принять пищу, содержащую 12–15 г простых углеводов, через 15 минут измерить содержание глюкозы в крови. Если оно ниже нормы, повторять прием 12–15 г быстрых углеводов каждые 15 минут до полной нормализации показателя. Если больной потерял сознание от недостатка глюкозы, необходимо ввести внутримышечно 1 мг глюкагона, который опосредованно, путем воздействия на печень, вызовет повышение глюкозы в крови. В стационарных условиях практикуется внутривенное введение 40% раствора глюкозы.

Понижению глюкозы в крови способствуют физические нагрузки, употребление большого количества жидкости, соблюдение диеты с четким ограничением количества углеводов и калорий. При сахарном диабете назначаются инъекции инсулина. Если гипергликемия является недиабетической, лечению подлежит заболевание, которое стало ее причиной.

Толь­ко по офи­ци­аль­ным дан­ным, са­хар­ным диа­бе­том раз­лич­ных ти­пов бо­ле­ет 6% лю­дей во всем ми­ре. Это за­ре­гист­ри­ро­ван­ные слу­чаи, а фак­ти­чес­кие циф­ры мо­гут быть су­щест­вен­но боль­ше. Своев­ре­мен­ная ди­аг­нос­ти­ка по­мо­жет из­бе­жать тя­же­лых ос­лож­не­ний и оста­но­вить раз­ви­тие диа­бе­та на его ран­них ста­ди­ях — не за­бы­вай­те об этом.

источник

Издавна сложилась традиция употреблять выражение повышенный уровень сахара в крови, хотя на самом деле это немного неверно. Под понятием сахар в крови подразумевается единственный и главный источник питания для органов и тканей организма – глюкоза.

Сахара же при поступлении в организм расщепляются до глюкозы под воздействием специальных веществ в кишечнике, и в кровь она поступает в чистом виде.

Часть ее используется для энергетических нужд организма, а часть запасается в виде глюкагона, который при малейшей необходимости расщепляется, превращаясь в глюкозу.

Таким образом, повышенной в крови бывает именно глюкоза, но суть от этого не меняется. Это признак если не серьезного заболевания, такого, как сахарный диабет, то предпосылка для его возникновения.

Как выше было сказано, глюкоза – главный питательный субстрат для нашего организма. Она представляет собой моносахарид – конечный продукт расщепления в пищеварительном тракте сложных сахаров. Именно глюкоза участвует во всех энергообменных процессах в нашем организме.

Читайте также:  Значение pdw в общем анализе крови

Процессы усвоения глюкозы, ее запасания в виде гликогена и обратного превращения находятся в гармоничном равновесии. Поддерживается постоянное количество ее в периферической крови. Отклонение от нормы – сбой системы регулирования в результате заболевания.

  • адреналин и норадреналин – вырабатывается при стрессах и физической активности в надпочечниках;
  • глюкагон – синтезируется в поджелудочной железе, чувствителен к снижению содержания глюкозы;
  • глюкокортикоиды – также вырабатываются в надпочечниках
  • тиреоидные гормоны;
  • гормоны гипофиза и гипоталамуса, увеличивающие выработку гормонов щитовидки и надпочечников, тем самым повышая сахар в крови.

Снижает сахар в крови всего один гормон – инсулин, вырабатываемый клетками поджелудочной железы.

Кроме гормонов, нормальный уровень сахара в крови регулируется вегетативной нервной системой, повышающей уровень глюкозы симпатической частью, снижая — парасимсимпатической.

Разберемся, когда же повышенный показатель может быть нормой. Это происходит в следующих случаях:

  • после еды;
  • при нервном напряжении;
  • при физической нагрузке.

Кратковременное повышение может быть при:

  • интенсивной боли;
  • ожогах;
  • инфаркте миокарда или стенокардитическом приступе;
  • после эпилептического припадка.

Длительный прием лекарственных средств может увеличить содержание сахара в крови. Значимые препараты причины этого – глюкокортикоиды, гормональные контрацептивы, определенные гипотензивные и психотропные лекарства, тиазидные диуретики.

Стойкое повышение глюкозы наблюдается при серьезном заболевании обмена веществ – сахарном диабете. Рассмотрим этот пункт немного подробнее.

Собственно, диабет может быть первичным и вторичным. Первичным диабетом являются два самостоятельных заболевания – диабет тип 1 и тип 2. Вторичный диабет развивается при наличии патологии в ключевых органах, прежде всего в поджелудочной железе (онкология, панкреатит, киста).

Это приводит к частичной или полной остановке образования инсулина поврежденным органом. Также существуют заболевания, приводящие к нарушению углеводного обмена путем увеличения выработки гормонов, увеличивающих уровень сахара в крови. Характерно при феохромацитоме, акромегалии, синдроме Ицеко-Кушинга.

Отдельно стоит гестационный диабет во время беременности.

Сахарный диабет первого типа – наследственное заболевание аутоиммунной природы. При нем происходит самоуничтожение клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин, и сахар прекращает усваиваться. Кроме этого усиленно расщепляются белки и жиры, отравляя организм продуктами обмена.

Люди, страдающие диабетом первого типа, вынуждены постоянно колоть себе инсулин в качестве терапии

Сахарный диабет второго типа развивается несколько по другому сценарию. Он также является наследственно-предрасположенным заболеванием. Клетки поджелудочной железы секретируют инсулин, однако, в силу определенных факторов и заболеваний, снижается чувствительность клеток-мишеней к нему. Таким образом, в крови уровень сахара повышен и наблюдается большое количество инсулина.

Важно выявить болезнь на ранних стадиях. Хотя изначально уровень сахара в крови натощак может быть довольно долго в пределах нормы.

Факторы риска для развития сахарного диабета:

  • ожирение;
  • злоупотребление алкоголем, особенно некачественным и в больших количествах;
  • нерациональное питание с употреблением большого количества быстро усваиваемых углеводов;
  • курение, как непосредственно, так и вызывая сопутствующие заболевания;
  • сидячая работа и отказ от спорта;
  • постоянные стрессы, как на работе, так и дома;
  • атеросклеротическая и гипертоническая болезни.

Употребление так называемого «фастфуда» увеличивает риск диабета в десятки раз

Для диагностики сахарного диабета и нарушения толерантности к глюкозе проводят измерение сахара в крови. При подготовке к сдаче анализа необходимо выполнить следующие условия:

  • Натощак, причем исключается даже употребление воды;
  • Накануне необходимо питаться как обычно, употребляя все те продукты и режим приема пищи, что и всегда;
  • Стараться избегать стрессов и повышенных физических нагрузок накануне, так как и то и другое расходует глюкозу повышенными темпами и анализ может оказаться необъективным;
  • Желательно избегать планового анализа в период острого инфекционного заболевания, так как результаты могут быть недостоверны.

Нормальные показатели глюкозы в крови составляют

  • из пальца натощак 3.5 – 5.5 ммоль/литр
  • из вены 4 – 6.0 ммоль/литр

Существуют и другие единицы измерения. Исходя из этого, норма сахара – от 60 до 100 мг/дл. Для перевода анализа из моль/литр в миллиграмм/миллилитр нужно умножить результат на 18.

Уровень сахара является константой. Он одинаков как у мужчин, так и у женщин. В течение дня сахар может несколько меняться. Для примера, после еды допустимый сахар может быть до 7.8 ммоль/литр. И это будет тоже норма. Вот почему изначально необходимо сдавать кровь на сахар натощак.

Итак, вы сдали кровь на сахар и видите свой результат. Если сахар менее 5.5 ммоль/литр, все хорошо. Если сахар от 5.5 до 6.5 ммоль/литр – есть проблема, которую срочно надо решать.

Такие состояния, когда сахар повышен, а диабет еще не развился, называются нарушением толерантности к глюкозе.

Кроме этого, требуют повышенного внимания к себе с целью предотвращения дальнейшего прогрессирования и развития диабета.

Если показатели превышают 6.5 ммоль/литр, то, вероятнее всего, у вас уже имеется сахарный диабет. Нужно срочно обследоваться и начать комплексное лечение. Кроме этого, при подозрении на диабет и нарушение толерантности необходимо выполнить анализ крови на сахар с нагрузкой глюкозой и измерить гликированный гемоглобин.

Можете также почитать: Питание при повышенном сахаре в крови

Чтобы подтвердить диагноз, используют следующие анализы:

  1. Повторно кровь на сахар натощак.
  2. Кровь на толерантность к глюкозе – вам дают выпить растворенный в воде сахар, через два часа проводят измерение. При этом необходимо не двигаться, не есть и не пить до анализа. Результат ниже 7.8 ммоль/литр считают нормой, от 7.8 до 11.1 ммоль/литр – нарушение толерантности. При диабете этот показатель выше, чем 11.1 ммоль/литр.
  3. Гликированный гемоглобин – показатель крови, характеризующийся тем, что показывает длительное повышение сахара в крови. Измеряется в процентах. Как правило, входит в комплекс с биохимическим анализом крови, но, что интересно, не принципиально сдавать анализ натощак. Результат 5.7 и менее считается хорошим. Если же гликированный гемоглобин более 6.5%, вероятнее всего, имеет место диабет. Также по результату данного анализа у диабетиков можно судить о том, компенсировано заболевание или нет.

В организме беременной женщины происходят значительные трансформации для обеспечения питания и развития плода. Изменяется и обмен веществ. Сахар в крови при беременности несколько выше и составляет от 3.8 до 5.8 ммоль/литр. Должно настораживать превышения показателя выше 6.0 ммоль/литр. Также существует гестационный диабет, как правило, с 26 по 28 неделю беременности.

У детей в возрасте до года показатель нормы – 2.8-4.4 ммоль/литр, до пяти лет – 3.3-5.0 ммоль/литр. В более позднем возрасте – столько же, сколько и у взрослых.

Диабетикам и людям с нарушением толерантности необходимо контролировать показатели постоянно, вплоть до нескольких раз в день. Для этого используются портативные приборы, называемые глюкометрами.

Глюкометры разных производителей могут иметь внешние различия, но принцип работы с ними один, как и комплектация (скарификатор для прокола, тест полоски, сам прибор и инструкция)

Чтобы произвести измерение сахара в крови глюкометром, необходимо:

  • брать анализ натощак;
  • вымыть руки с мылом;
  • обработать место прокола антисептиком, желательно; спиртом;
  • прокол делать лучше не по центру кончика подушечки пальца, а несколько сбоку;
  • первую каплю вытереть стерильным материалом (бинт или вата);
  • вторую каплю нанести на тест-полоску, предварительно включив глюкометр, следуя инструкции;
  • посмотреть результат после окончания подсчета прибором.

При частых повторных анализах рекомендуется менять места взятия крови на разных пальцах правой и левой руки, чтобы ранки успевали заживать и не развилось воспаление.

Диабетическая стопа характерна для диабета и развивается в результате нарушения питания тканей с образованием язв

Классически повышенный сахар проявляет себя следующими основными признаками:

  • жажда;
  • учащенное мочеотделение (полиурия);
  • повышенный аппетит;
  • слабость и повышенная утомляемость;
  • зуд кожных покровов;
  • судороги в ногах, чаще ночью;
  • частые, плохо поддающиеся лечению инфекционно-воспалительные заболевания;
  • признаки нарушения липидного обмена в виде желтоватых бляшек под кожей, гиперемия лица и ушей;
  • трофические язвы нижних конечностей.

Длительное повышение уровня сахара в крови крайне негативно сказывается на состоянии как сердечно сосудистой, нервной, так и на других системах организма. Ведет к снижению памяти, интеллекта, развитию и прогрессированию атеросклероза сосудов.

Как следствие, приводит к инфаркту и инсульту. Поражаются также и сосуды почек, развивается хроническая почечная недостаточность на фоне диабетической нефропатии.

Развивается диабетическая полинейропатия, нарушается трофика тканей с образованием язв, а позже и гангрены.

У больных с высоким сахаром в крови может развиться угнетение сознания, вплоть до комы.

Основные постулаты в лечении диабета любого типа:

  • борьба с ожирением;
  • рациональное питание с полным исключением продуктов, являющихся источниками легкоусваиваемых углеводов;
  • дозированная физическая нагрузка;
  • категорический отказ от алкоголя и сигарет;
  • безупречное соблюдение всех рекомендаций врача.

Нормализовать сахар – хорошая мотивация сбросить вес

Однако, если сахар повышен в результате заболевания, придется принимать медицинские препараты, предназначенные для его снижения (Диабетон, Метформин). При инсулинозависимом диабете пожизненно назначают заместительную терапию препаратами инсулина. Относительно гестанционного диабета, в большинстве случаев достаточно диетотерапии.

Существуют также проверенные народные средства, способствующие снижению сахара. Например, хорошим эффектом обладает топинамбур, чеснок. Полезны все овощи, кроме картофеля.

Хороший рецепт для нормализации сахара – настой из заваренных семян овса. Для этого их надо залить кипятком и настоять в течение часа. Употреблять настой в течение дня несколько раз в неделю.

Главное – вовремя выявить нарушение в организме, чтобы предотвратить развитие диабета. А если диабет развился, начать лечение и заместительную инсулинотерапию как можно раньше, пока не возникли серьезные осложнения.

Засахаренная кровь становится тягучей и в первую очередь страдают глаза и ноги. Глаза, поскольку мельчайшие капилляры снабжения кровью не в состоянии пропустить такую кровь и человека настигает глаукома и пр. С ногами та же картина. Кровоснабжение нарушается, начинается гангрена с последующей ампутацией. Так что с уровнем сахара в крови шутки плохи.

«Сахар в крови» – разговорное выражение, обозначающее уровень глюкозы в организме. Глюкоза – продукт переработки углеводов, которые мы получаем с пищей.

Это бесцветное, сладковатое, растворимое в воде вещество, которое является основным энергетическим источником для всех клеток организма, а для головного мозга и эритроцитов крови – единственным. Мозг питается пятой частью всей поступившей в организм глюкозы.

Помогает клеткам ее поглотить гормон инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой. Это «транспортный», разносящий глюкозу по клеткам гормон. Он же стимулирует клетки печени и мышц создавать из непереработанной глюкозы запасы в виде полисахарида гликогена.

Если гормона инсулина недостаточно, наблюдается устойчивое повышение глюкозы в крови и, как следствие, возникает сахарный диабет.

  • поставка энергии, «топлива» тканям организма;
  • укрепление, реабилитация организма после физических и эмоциональных перегрузок;
  • активация работы печени, ответственной за вывод токсинов;
  • стимуляция мозговых клеток, повышение качества работы мозга;
  • снятие чувства голода;
  • улучшение общего эмоционального самочувствия, поднятие настроения;
  • поддержание деятельности сердечно-сосудистой системы.

Справочно. Концентрация глюкозы в крови называется гликемией. Дефицит сахара приводит к гипогликемии, избыток – к гипергликемии.

Контролировать гликемию помогают лабораторные анализы крови. Они проводятся при регулярных комплексных обследованиях, для подтверждения диагноза и для контроля действия назначаемых препаратов.

Читать также: зачем нужен общий анализ крови

Лабораторное исследование сахара в крови в медицинских учреждениях осуществляется с применением ряда методик. Все они хорошо отработаны, просты и высоко информативны. К основным относятся:

  • глюкозооксидазное исследование, основанное на окислении глюкозы при участии фермента глюкозооксидазы и формировании перекиси водорода, окрашивающей продукт. Уровень сахара в этом случае оценивают по количеству окрашенного продукта;
  • ортотолуидиновый метод, в основе которого – реакция глюкозы в процессе ее нагрева с ортотолуидином в уксусном растворе и образование сине-зеленых соединений;
  • метод Хагедорна-Йенсена (феррицианидный), который использует способность глюкозы восстанавливать в щелочи красную кровяную соль до желтой. Уровень сахара определяется избытком красной кровяной соли.

В разных обстоятельствах требуются разные варианты лабораторного исследования крови. Самый распространенный вид диагностики глюкозного уровня – анализ крови натощак. Пациент 12 часов до процедуры не принимает пищу, за сутки до анализа ограничивает физические и умственные нагрузки, а также старается оградить себя от стрессов.

Более того, для достоверности результатов не рекомендуется даже жевать жевательную резинку и чистить зубы, чтобы компоненты зубной пасты не повлияли на уровень глюкозы. И, конечно, делать анализ не рекомендуется на фоне болезней. Забор капиллярной (из пальца) крови на анализ производится в утренние часы.

Другой вид анализа – «с нагрузкой», с двукратным забором материала. Сначала обследуемый сдает кровь натощак, а через 2 часа повторяет процедуру, употребив до этого около 100 грамм глюкозы, растворенной в воде. Хотя чаще используется не глюкоза, а обычный завтрак, поскольку это более естественный фон.

Справочно. После завтрака поджелудочная железа выбрасывает в кровь нужное количество инсулина, который принимается за работу.

Если организм не испытывает проблем, то уровень сахара, который скачком увеличился после завтрака, в течение часа – полутора уменьшается практически до нормы.

Вот этот скачек фактически и отражает ситуацию с качеством работы стабилизирующей сахар системы.

Выясняя расположенность к сахарному диабету, а также для оценивая эффективность терапии исследуют гликированый гемоглобин с забором капиллярной крови. Анализ не предполагает предварительных пищевых ограничений.

Еще один контрольный анализ – диагностика уровня фруктозамина. Фруктозамин – продукт реакции глюкозы и кровяных белков. По его концентрации судят об избытке или недостатке сахара, а также о скорости расщепления углеводов за последние 1-3 недели. Забор производят утром из вены натощак.

Диагностируя диабет, проводят С-пептидный анализ. С-пептид образуется расщеплением проинсулина и поступает в кровь в одинаковом с инсулином количестве. Срок жизни инсулиновых и С-пептидных клеток разнится, поэтому нормальной считается их пропорция 5 к 1.

Минимальное содержание всегда определяется натощак, т.к. прием пищи неизбежно приводит к увеличению показателя. Если у пациента не имеется сопутствующих заболеваний, то уровень глюкозы постепенно снижается и приходит к норме. Если же отклонения от нормы носят системный характер и продолжаются длительное время, то это – свидетельство болезни, как правило, сахарного диабета.

Справочно. Единица измерения уровня сахара на постсоветском пространстве – миллимоль на литр. В других странах за меру исчисления берут миллиграмм на децилитр. 1 ммолль/л равен 18 мг/дл.

Исследование на сахар в крови обязательно проводить пациентам, входящим в группу риска: в возрасте за 40 лет, страдающим ожирением и беременным женщинам, а также тем, кто имеет родственников с установленным сахарным диабетом. Этим лицам обследование нужно проводить постоянно.

В других случаях показанием к сдаче крови на анализ являются:

  • переутомляемость без видимых на то причин;
  • резкое снижение массы тела;
  • постоянная сухость во рту, желание попить;
  • частые позывы помочиться, обильное мочеиспускание;
  • онемение конечностей;
  • сухость кожи;
  • ацетоновый запах изо рта;
  • перепады настроения;
  • плохозаживающие ранки и царапины, развитие грибковых инфекций;
  • приступы тошноты;
  • бешеный аппетит;
  • потливость;
  • озноб;
  • головокружение, слабость.

Для самостоятельного определения сахара в крови можно использовать домашний глюкометр. Самоконтроль жизненно необходим пациентам с диагностированным сахарным диабетом. По поводу частоты домашнего анализа необходимо проконсультироваться с врачом. Чаще всего, рекомендации сводятся к следующим:

  • при сахарном диабете 1 типа – несколько раз в день, между приемами пищи и на ночь;
  • при сахарном диабете 2 типа при условии приема препаратов – еженедельный самоконтроль в разные часы;
  • дополнительно при смене образа жизни, физических нагрузках, во время путешествий.

Профилактическое самостоятельное измерение желательно осуществлять ежемесячно, в разные часы суток. Обязательно обращение к врачу при показаниях сахара выше 6,3 ммоль/л в течение недели.

При оценке уровня концентрации глюкозы в крови принято ориентироваться на рекомендации Всемирной организации здравоохранения. Они учитывают возрастную категорию пациента, наличие беременности и факт приема пищи.

Пределы нормальной гликемии, исследованной натощак:

  • дети от 2 до 30 дней: 2,8 – 4,4 ммоль/л;
  • дети от 1 месяца до 14 лет: 3,3 – 5,6 ммоль/л;
  • мужчины и женщины от 14 до 50 лет: 3,9-5,8 ммоль/л;
  • мужчины и женщины старше 50 лет: 4,4-6,2 ммоль/л;
  • мужчины и женщины от 60 до 90 лет: 4,6-6,4 ммоль/л;
  • мужчины и женщины старше 90 лет: 4,2-6,7 ммоль/л;

Через час после еды нормальным считается показатель меньше 8,9 ммоль/л, а через 2 часа меньше 6,7 ммоль/л.

Уровень сахара в крови у женщин может «сбоить» при наступлении менопаузы, а также во время беременности.

Концентрация глюкозы 7-10 ммоль/л – норма для женщин в этот период, однако, если этот показатель завышен более года после наступления климакса, пора бить тревогу и проводить комплексное лабораторное обследование на предмет сахарного диабета.

По статистике, мужской пол более склонен к употреблению алкоголя и пищи с высокой калорийностью.

Такое пищевое поведение в сочетании с утомительной физической, умственной работой, стрессами могут привести к заболеваниям поджелудочной железы, пониженной выработке инсулина и, как следствие, к сахарному диабету.

Сахар у мужчин, как правило, повышен в конце трудового дня. Норма содержания сахара в крови мужчин аналогична женской.

Гипергликемия – источник многочисленных патологий, среди которых:

  • ослабление иммунитета;
  • сбои в работе ЖКТ: повышение кислотности, плохое усвоение белка и т.д.;
  • нарушение минерального баланса;
  • ухудшение зрения, близорукость, катаракта;
  • болезни зубов и десен;
  • раздражительность, депрессивные состояния, паника, снижение концентрации, умственных способностей, эмоциональная нестабильность;
  • ожирение;
  • камни в желчном пузыре;
  • грибковые болезни;
  • аллергии;
  • преждевременное старение;
  • токсикоз у беременных;
  • потеря сосудами эластичности;
  • обострение болезни Паркинсона;
  • отечность, задержка воды;
  • проблемы с опорно-двигательным аппаратом из-за вымывания кальция;
  • тромбозы, заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • гормональные всплески.

Но, конечно, главное, с чем ассоциируют повышенный сахар в крови – сахарный диабет, вызывающий поражение практически всех систем организма.

Повышение сахара может быть спровоцировано не только проблемами рациона, но и

  • психофизическими перегрузками;
  • болезнями эндокринной системы;
  • принятием пищи перед сдачей крови на анализ;
  • воздействием токсичных веществ;
  • употреблением ряда лекарственных препаратов.

При дефиците глюкозы клетки начинают испытывать голод, признаками которого являются:

  • подавленное настроение;
  • снижение концентрации, рассеянность, вялость, путаница в мыслях;
  • постоянное желание сладкого;
  • потливость, дрожь, тахикардия;
  • разговоры во сне;
  • чувство усталости сразу после пробуждения;
  • судороги;
  • «пьяная», неустойчивая походка.

Концентрация глюкозы может снижаться при:

  • диетах либо больших интервалах между приемами пищи;
  • активных спортивных занятиях;
  • алкогольной интоксикации;
  • болезнях печени;
  • нарушениях обмена;
  • болезнях ЖКТ;
  • заболеваниях сосудов;
  • отравлении токсинами;
  • новообразованиях в поджелудочной железе;
  • нервных патологиях;
  • чрезмерном употреблении инсулина больными сахарным диабетом.

Впервые заподозрив нарушения в углеводном обмене на основании симптомов, либо определив повышенный сахар в домашних условиях с помощью глюкометра, необходимо срочно обратиться к врачу.

Любое нарушение должен зафиксировать терапевт, он же даст направления на анализы крови и мочи, ультразвуковое исследование поджелудочной железы. Если подтвердится диагноз сахарный диабет, дальнейшим лечением займется эндокринолог. Он назначит лечение и будет наблюдать за воздействием на организм лекарственных препаратов.

Читайте также:  Занижен белок в анализе крови

К сведению. Обратите внимание на факт, что хороших эндокринологов не очень много. Часто в поликлиниках сидят псевдоэндокринологи, которые кроме как выписать рецепт на лекарство не могут. К этой ситуации надо быть готовыми.

Хороший эндокринолог начнет с вами заниматься с самого слабого лекарственного средства, порекомендовав, например, метформин. Этот препарат действует мягко, практически без побочных эффектов. Если на фоне приема метформина показатели уровня сахара будут недалеко от нормы, то следует пропить несколько курсов именно этого лекарства, не загружая себя “тяжелыми” препаратами.

Гипогликемия требует включения в рацион продуктов, богатых углеводами. Максимально быстро повышает уровень глюкозы чай с сахаром, варенье, конфеты, выпечка. Дольше расщепляются углеводы, содержащиеся во фруктах, овощах, крупах.

Гораздо более строгого подхода требует гипергликемия. Диета при повышенном сахаре должна учитывать образ жизни больного, энергозатраты и массу тела больного.

Прежде всего из рациона исключаются быстрые углеводы: чистый сахар, любые сладости, выпечка из белой муки.

Нельзя употреблять содержащие глюкозу фрукты: виноград и инжир. Быстроусвояемые углеводы заменяются сложными: огурцами, капустой, кабачками, другими овощами и зеленью, богатых клетчаткой.

В меру употребляются каши. Белый хлеб заменяется зерновым и отрубным. На белковую пищу (мясо, рыба) ограничения не распространяется. Сладкоежкам рекомендуют заменять сахар натуральными (фруктозой, стевией и др.) или искусственными (например, сахарином) подсластителями.

Внимание. Если вы не знакомы с книгой Константина Монастырского “Функциональное питание”, то скачайте ее здесь Значимое пособие для работы над своим уровнем сахара.

Чтобы держать уровень сахара под контролем, одного изменения набора продуктов питания недостаточно. Нужно контролировать размер потребляемых порций, что приведет не только ко внешнему похудению, но и сокращению абдоминального жира, т.е жира вокруг внутренних органов, который может мешать нормальной работе поджелудочной железы и печени.

Преддиабетное состояние – это то, что еще возможно изменить. Одна из важнейших мер профилактики – физическая активность.

Спорт не только поможет сбросить вес, но и уменьшить количество жира в брюшной полости.

Не нужно ставить рекордов, достаточно получасовых ежедневных занятий спортом, домашней разминки или, например, прогулок с собакой. Сидение перед телевизором, офисная работа повышают риск диабета.

Важно. Два строгих правила – соблюдение режима питания, нагрузок и максимальный уход от стрессов помогут держать сахар в норме.

Излечить сахарный диабет 1 типа невозможно. Таким больным прописывают инсулиновые препараты. Сегодня фармацевтический рынок предлагает большое число препаратов как мгновенного, так и длительного воздействия. Нужное лекарство, его дозировку и режим приема назначает врач. Однако контролировать сахарный уровень между посещениями врача должен сам больной. Только тогда лечение будет эффективным.

Совершенно другой подход к больным сахарным диабетом 2 типа. Инсулин им не вводят. Лечение сводится к изменению образа жизни, подбору диеты, физической активности. В случае необходимости врач назначает медикаментозные препараты, снижающие всасывание углеводов или стимулирующие выработку инсулина.

Заниматься до изнеможения в фитнес-клубах, соблюдать низкоуглеводные диеты, переживать стрессы на работе — все это реалии жизни современного человека. При этом слабость, вялость, чувство голода и жажды, сухая кожа, потливость зачастую списываются нами на излишне бурный ритм жизни и плохую экологию. Однако все может быть не так просто.

«У меня совершенно нет сил», «я весь взмок», «в голове все путается» — эти расхожие фразы могут говорить не только о необходимости отдыха. Возможно, вам стоит обратиться к врачу, чтобы провести исследование уровня глюкозы в крови.

В человеческом организме более 50% энергии, необходимой для нормальной жизнедеятельности, образуется в результате реакции окисления глюкозы.

Этот моносахарид и его производные присутствуют почти во всех органах и тканях.

Главный источник глюкозы — углеводная пища, но в чрезвычайных ситуациях глюкоза может синтезироваться из запасов гликогена в печени, из аминокислот и молочной кислоты.

Концентрация глюкозы в крови зависит от выработки гормонов: поджелудочная железа продуцирует инсулин, являющийся главным гипогликемическим фактором, и одновременно его противоположность — глюкагон (не путать с гликогеном), повышающий глюкозу в крови.

Кроме глюкагона целый ряд гормонов (адреналин, кортизол и другие), оказывающих гипергликемическое (повышающее) действие, вырабатывают щитовидная железа, надпочечники, гипофиз.

В артериальной крови концентрация глюкозы выше, чем в венозной, за счет постоянной утилизации глюкозы тканями.

Отклонения от нормы концентрации глюкозы в крови могут быть обусловлены как патологиями эндокринной системы, так и физиологическими причинами — в первую очередь неправильным питанием или приемом лекарств. Определение уровня глюкозы может быть произведено в числе прочих параметров при биохимическом анализе крови или отдельно.

Это интересно! Инсулин врачи обычно сравнивают с ключом, открывающим глюкозе доступ в клетки организма: без него глюкоза не усваивается, клетки голодают и гибнут. Однако часть клеток способна усваивать глюкозу напрямую, без инсулина. К ним относятся структурные единицы мозга, мышечной ткани и красные кровяные тельца. Кстати, они первыми реагируют на недостаток глюкозы: затрудняется умственная деятельность, ощущается общая слабость. За счет этого гипогликемия редко доходит до хронической формы: организм успевает просигнализировать об истощении.

В анализе крови глюкоза обозначается аббревиатурой GLU. Измеряется этот показатель в ммоль/л.

Референсные значения уровня глюкозы слабо зависят от пола, но существенно меняются с возрастом в б?льшую сторону.

Для детей в возрасте двух дней—4 недель норма составляет 2,8–4,4 ммоль/л, до 14 лет — 3,3–5,6 ммоль/л, 14–60 лет — 4,1–5,9 ммоль/л, 60–90 лет — 4,6–6,4 ммоль/л, старше 90 лет — 4,2–6,7 ммоль/л.

Важно знать! Анализ крови на глюкозу сдается утром натощак, берется кровь из вены. Накануне следует соблюдать обычный питьевой режим, избегать пищевых, физических и психоэмоциональных нагрузок. Непосредственно перед сдачей крови на глюкозу отдохните 10–15 минут.

Гипергликемия — это состояние, в котором скорость поступления глюкозы в кровь превышает скорость ее усваивания. В результате могут возникнуть тяжелые нарушения обмена веществ и отравление организма.

Легкая гипергликемия практически не вредит нашему телу, но если глюкоза повышена сильно, человек страдает от сильной жажды, потребляет много жидкости, у него учащается мочеиспускание, поскольку глюкоза выводится из организма вместе с мочой.

Тяжелая форма гипергликемии может привести к сонливости, вялости, тошноте, рвоте, потере сознания и гипергликемической коме.

Повышенный уровень содержания глюкозы в крови может быть обусловлен:

  • сахарным диабетом (диагноз ставится при концентрации глюкозы свыше 7,2 ммоль/л натощак или свыше 10 ммоль/л после приема пищи);
  • панкреатитами и опухолями поджелудочной железы;
  • хроническими заболеваниями почек и печени;
  • наличием антител к инсулиновым рецепторам;
  • патологиями эндокринной системы;
  • кровоизлиянием в мозг;
  • инфарктом миокарда.

Также существуют физиологические причины выброса глюкозы в кровь: физическая или эмоциональная нагрузка, выброс адреналина при взятии крови, прием лекарственных препаратов — глюкокортикостероидов, тиазидов, эстрогенов, кофеина.

Гипогликемия проявляется резким обильным выделением холодного пота, чувством голода, тахикардией, бледностью, слабостью, спутанностью сознания, бредом. Характерна для следующих патологических состояний:

  • заболевания поджелудочной железы, связанные с дефицитом глюкагона и возникновением опухолей;
  • заболевания щитовидной железы;
  • заболевания печени в терминальной стадии;
  • интоксикация алкоголем, мышьяком, хлороформом, салицилатами, антигистаминами;
  • ферментопатии;
  • лихорадки.

Также снижение уровня глюкозы в крови может быть обусловлено передозировкой гипогликемическими препаратами и инсулином, долгим голоданием, высокими физическими и умственными нагрузками, приемом анаболических стероидов, пропранолола, амфетамина.

Повысить глюкозу в крови при гипогликемии можно с помощью следующего алгоритма: принять пищу, содержащую 12–15 г простых углеводов, через 15 минут измерить содержание глюкозы в крови.

Если оно ниже нормы, повторять прием 12–15 г быстрых углеводов каждые 15 минут до полной нормализации показателя.

Если больной потерял сознание от недостатка глюкозы, необходимо ввести внутримышечно 1 мг глюкагона, который опосредованно, путем воздействия на печень, вызовет повышение глюкозы в крови. В стационарных условиях практикуется внутривенное введение 40% раствора глюкозы.

Понижению глюкозы в крови способствуют физические нагрузки, употребление большого количества жидкости, соблюдение диеты с четким ограничением количества углеводов и калорий. При сахарном диабете назначаются инъекции инсулина. Если гипергликемия является недиабетической, лечению подлежит заболевание, которое стало ее причиной.

Глюкоза нужна нам как воздух, с этим не поспоришь. Это уникальное «топливо», которое снабжает энергией каждую клетку организма, в том числе и клетки головного мозга, поддерживает процессы жизнедеятельности, помогает справляться со стрессом и высокими нагрузками, как физическими, так и умственными.

Глюкозу мы получаем с пищей. Если ее мало — организму не будет хватать энергии, если много — она запасается и человек полнеет. Эти процессы регулирует гормон поджелудочной железы — инсулин.

Он является своеобразным ключом, который позволяет глюкозе проникать в клетку и становиться для нее источником энергии. При диабете этот процесс нарушается, глюкоза не может попасть в клетки организма.

Оставаясь в крови, она повреждает сосуды и нервы.

Глюкозу мы получаем не только вместе с сахаром, но и с другими продуктами

Как много глюкозы нужно человеку каждый день, зависит от многих факторов, и прежде всего от его образа жизни.

Так, спортсменам, людям, занятым тяжелым физическим или же напряженным умственным трудом, нужно гораздо больше глюкозы, чем тем, кто ведет малоподвижный образ жизни, особенно в том случае, когда есть проблемы с лишним весом.

Среднестатистическому человеку, чтобы узнать оптимальное количество глюкозы в день, достаточно умножить собственный вес на 2,6 грамма.

В пересчете на сахар оптимальной для здорового человека, не страдающего сахарным диабетом, является ежедневная дозировка не более шести ложек (разумеется, учитывать нужно не только сахар, который кладется в чай или кофе, но и тот, что потребляется вместе с йогуртами, выпечкой и соусами).

Важно также понимать, что глюкоза содержится не только в сахаре и сладостях, но и в хлебе, макаронах, крупах, овощах и фруктах. Причем, если так называемые «быстрые» углеводы (сахар и сладости) дают быстрый, но краткосрочный эффект, то сложные углеводы из круп и овощей обеспечивают организм энергией на более продолжительное время.

Чтобы узнать концентрацию глюкозы в крови, нужно сдать анализ крови из пальца или из вены. Это исследование проводят утром и обязательно натощак. Анализ рекомендуют проводить не реже одного раза в год даже совершенно здоровым людям, особенно если они уже перешагнули 40-летний рубеж.

Чтобы узнать концентрацию глюкозы в крови, нужно сдать анализ крови из пальца или из вены

Нормальные значения содержания глюкозы в крови не зависят от пола, то есть у мужчин и женщин они не различаются, в то же время для разных возрастов нормальными считаются разные значения этого показателя.

Для взрослых, от 14 до 60 лет, если кровь на исследование бралась из пальца, нормой считается показатель 3,2-5,5 ммоль/л. Если результат оказывается ниже, говорят о гипогликемии, если выше — гипергликемии.

В том случае, когда исследовалась венозная кровь, уровень глюкозы может быть выше, но не должен превышать 6,1-6,2 ммоль/л.

Для детей и возрастных пациентов существуют свои показатели нормы содержания глюкозы в крови, они представлены в таблице по возрастам:

Норма содержания глюкозы в крови (ммоль/л)

0-1 мес.2,8-4,4до 14 лет3,3-5,660-90 лет4,6-6,490+4,2-6,7

  • При превышении этих показателей говорят о сахарном диабете или же нарушении толерантности к глюкозе (преддиабете).
  • Результаты анализов могут исказить прием пищи, физические нагрузки накануне исследования, стресс, недосып и инфекционные заболевания.
  • Для исключения или подтверждения диагноза «сахарный диабет» требуется повторная сдача анализа на глюкозу и дополнительные исследования, в том числе анализ на так называемую сахарную кривую, а также определение уровня гликированного гемоглобина.

Во время вынашивания ребенка уровень сахара в крови беременной женщины может колебаться от 4,6 до 6,7 ммоль/л. Если показатель повышается, это свидетельствует о развитии гестационного диабета. Это состояние хоть и требует определенной терапии, но, как правило, проходит с рождением ребенка.

Гипогликемия или снижение концентрации глюкозы в крови может появиться в результате нарушений в работе поджелудочной железы, вырабатывающей гормон инсулин, а также заболеваний почек, надпочечников и гипоталамуса. Временная гипогликемия может появиться и у относительно здоровых людей из-за сильного физического или эмоционального перенапряжения, излишней строгости в диете или же при несоблюдении режима приема пищи.

При гипогликемии у человека резко ухудшается самочувствие, появляется слабость, головокружение, учащенное сердцебиение, потливость и раздражительность (ведь глюкоза, это своеобразное топливо для нашего организма).

В тяжелых случаях гипогликемия может привести к обмороку и даже коме.

У диабетиков на инсулине гипогликемия может быть результатом многочасового голодания, если человек по какой-то причине пропустил один или несколько приемов пищи.

При гипогликемии у человека резко ухудшается самочувствие

Людям, склонным к гипогликемии важно найти причину и по возможности скорректировать причину этого состояния. Также им необходимо придерживаться режима питания, избегать стрессов, повышенных физических и психоэмоциональных нагрузок и недосыпа. С собой необходимо всегда иметь кусочек сахара или конфету, которые позволят быстро насытить кровь глюкозой при первых признаках гипогликемии.

Легкая гипергликемия внешне может долгое время никак не проявляться. Нередко повышение уровня глюкозы в крови становится совершенно неожиданной «находкой» на диспансеризации.

В ряде случаев люди не обращают внимание на такие проявления гипергликемии как жажда, сухость во рту и учащенное мочеиспускание, утомляемость и сонливость, склонность к грибковым поражениям кожи и расплывчатость зрения, а также запах ацетона на выдохе.

Все это признаки, характерные для сахарного диабета — заболевания, при котором организм либо перестает вырабатывать инсулин, либо он «не работает» — клетки становятся к нему невосприимчивы.

Помимо сахарного диабета гипергликемия может стать следствием нарушений в работе щитовидной железы, гипофиза и печени.

Если у человека впервые выявляется гипергликемия, ему необходимо пройти тщательное обследование. Гипергликемия может быть обратимой при так называемом преддиабете. Пациенту важно пересмотреть свой рацион, исключив из него простые углеводы, если есть лишний вес — постараться похудеть и увеличить физическую активность.

Глюкоза является важнейшим питательным компонентом нашего организма. Огромное количество тканей (в том числе и нейроны центральной нервной системы) могут получать энергию для своей жизнедеятельности только посредством окисления глюкозы.

По химической структуре она является углеводом или сахаром, поэтому еще синонимом этого показателя биохимического анализа крови является выражение «сахар крови».

Глюкоза всасывается в пищеварительной системе и разносится по всему организму с током крови, а важнейшим фактором ее адекватного поступления в ткани является нормальная концентрация.

Исследование количества глюкозы в крови производится как в рамках самостоятельного лабораторного анализа, так и при выполнении биохимического анализа крови.

Норма концентрации глюкозы в крови составляет 3,3-5,5 ммоль/л. Данный показатель является одним из важнейших показателей нормальной работы всего организма в целом, поэтому контроль этих значений обеспечивается сразу несколькими системами.

Повышает поглощение глюкозы тканями гормон инсулин, выделяемый бета-клетками поджелудочной железы. Тем самым он способствует снижению ее концентрации в крови.

Действие инсулина очень сильное, поэтому ему противопоставлены по действию сразу несколько гормонов, называемые контринсулярными – главным образом это глюкагон, альдостерон, адреналин и соматотропин.

Эти биологически активные вещества стимулируют выделение глюкозы из депо (печень, мышцы) в кровь, тем самым увеличивая ее концентрацию. Выделение всех этих гормонов контролируется многочисленными рецепторами, расположенными по всему организму.

Нарушение баланса между этими двумя гормональными системами приводит к различного рода нарушениям концентрации глюкозы в крови, что достаточно сильно проявляется на самочувствии и здоровье человека.

Снижение нормальной концентрации глюкозы меньше нижней границы нормы носит название гипогликемии и сопровождается целым комплексом нарушений:

  • Первоначально у человека появляется сильный голод, до потери контроля за своим поведением – в таком состоянии человек способен на различные поступки, вплоть до кражи еды для удовлетворения своей потребности.
  • При дальнейшем нарастании гипогликемии у человека появляется дрожь в конечностях, головокружение, холодный пот, сильная слабость, сердцебиение.
  • При сильном падении сахара в крови происходит потеря сознания с постепенным нарастанием гипогликемической комы. В этом состоянии без оказания первой помощи человек может умереть. Помочь ему можно достаточно легко, самое простое – дать съесть конфету или натереть ею слизистую оболочку рта и десен, если больной находится в бессознательном состоянии.

Причиной такого падения уровня глюкозы может быть длительное голодание, эндокринные расстройства (гипотиреоз), опухоли, нарушение диеты при сахарном диабете (инъекция инсулина без приема пищи). Также гипогликемия может быть вызвана острым алкогольным отравлением, поражением печени.

Повышение уровня глюкозы в крови или гипергликемия встречается намного чаще и является основным проявлением многих заболеваний. Стойкое и длительное повышение сахара в крови также запускает целый каскад нарушений в организме, очень болезненно отражаясь на здоровье человека.

При повышении глюкозы в крови менее 10 ммоль/л симптоматика практически не выражена, лишь при многолетнем наличии такого фактора могут возникать проблемы с капиллярами и снижение иммунитета. В случае же превышение границы свыше 10 ммоль/л (так называемый почечный порог) глюкоза начинает определяться в моче, развиваются многочисленные нарушения работы органов и обмена веществ.

Главной причиной гипергликемии является недостаток инсулина – гормона, снижающего концентрацию сахара в крови. В свою очередь, дефицит этого гормона может быть абсолютным и относительным:

  • Абсолютная инсулиновая недостаточность развивается в случае малого образования инсулина или даже его отсутствия. Это состояние является главной причиной сахарного диабета первого типа и без должного лечения приводит к тяжелейшим нарушениям в организме человека. Главным методом исправления такого состояния являются пожизненные регулярные инъекции инсулина или его препаратов (заместительная терапия).
  • Относительная инсулиновая недостаточность развивается в том случае, если абсолютное количество инсулина в крови в норме, но все равно возникают симптомы его дефицита, главным из которых является гипергликемия. Это состояние может развиваться по двум основным сценариям. Первый – в случае недостаточного количества рецепторов к инсулину в тканях. Работа этого гормона зависит от того, как активно органы начнут поглощать глюкозу. При отсутствии рецепторов реакция тканей не соответствует концентрации инсулина, что и приводит к гипергликемии. Второй – в случае нормального количества инсулина повышается работа его оппонентов – контринсулярных гормонов. Это возможно при эндокринных нарушениях, частых стрессах, некоторых опухолях.

Гипергликемия, обнаруженная в рамках биохимического анализа крови, нуждается в более тщательном выяснении причины этого состояния.

Иногда для этого требуются дополнительные исследования (глюкозотолерантный тест).

Если не устранять высокий уровень глюкозы в крови это чревато многочисленными нарушениями, вплоть до почечной недостаточности, слепоты, гангрены конечностей и гипергликемической комы.

источник