Меню Рубрики

Что можно выявить по общему анализу крови из вены

Из статьи читатель узнает, что показывает общий анализ крови, в каких случаях его назначают, какие показатели включает общий анализ. Как подготовиться к процедуре сдачи анализа, и какие факторы могут влиять на результаты. Узнаете нормальные величины, как они меняются при различных состояниях и заболеваниях организма.

Исследование крови – важный этап в обследовании и диагностике. Органы кроветворения восприимчивы к физиологическим и патологическим влияниям. Они меняют картину крови.

Вследствие этого общий анализ (ОАК) является самым востребованным методом анализа, который помогает врачу судить об общем состоянии организма. Для детального обследования, в дополнение к ОАК, прописывают биохимический анализ и общее исследование мочи (ОАМ). О том, что показывает общий анализ мочи, уже написана отдельная статья. Кому интересно, можете почитать.

Давайте выясним, что показывает общий анализ крови, для чего его сдают. Общий гематологический анализ крови важный диагностический критерий, который отражает ответ кроветворной системы на действие физиологических и патологических моментов.

ОАК обладает огромным значением в установлении диагноза, особенно при болезнях органов кроветворения. ОАК охватывает исследование таких показателей:

  • уровень гемоглобина (Hb)
  • эритроцитов
  • лейкоцитов
  • тромбоцитов
  • цветового показателя
  • подсчет лейкоформулы
  • скорость оседания эритроцитов

При надобности исследуют время свёртываемости, длительность кровотечения. Во многих лабораториях анализ проводят на гематологических автоматических анализаторах. Они сразу определяют до 36 параметров.

Hb — кровяной пигмент, является стержневым компонентом эритроцита. Его роль заключается в транспортировке О2 от легких к органам, тканям и выводе углекислого газа.

Уровень гемоглобина исполняет основную функцию в диагностике анемий различной этиологии. Его показатели при этом снижаются.

Повышение концентрации Hb встречается при эритремии, симптоматических эритроцитозах, врожденном сердечном пороке, сердечно-лёгочной недостаточности. Повышение Hb сочетается с повышением числа эритроцитов.
При острой кровопотере происходит значительное понижение Hb до 50 г/л. Минимальное содержание пигмента в крови, совместимое с жизнью равно 10 г/л.

Если у вас есть проблемы с болями в спине, предлагаю узнать, что такое остеопороз позвоночника симптомы и лечение, очень полезна также скандинавская ходьба с палками польза и вред которой раскрыта в статье — перейдите по ссылке.

Эритроциты занимают основную долю в массе форменных элементов крови, в своем составе содержит гемоглобин. Основная функция – перенос О2 при содействии Hb. Помимо этого эритроциты участвуют:

  • во всасывании липидов, аминокислот, токсинов
  • в ферментативных процессах
  • при регулировании кисло-щелочного равновесия организма
  • в регулировке ионного равновесия плазмы

Снижение количества эритроцитов – один из признаков анемии. Кроме анемий эритроциты снижаются при увеличении объема крови в кровяном русле, например во время беременности.

Повышение числа эритроцитов (эритроцитоз) характерено для эритремии. ОАК у новорождённых детей покажет эритроцитоз в течении 3 первых дней жизни. У взрослых эритроцитоз наблюдается при голодании, обильном потоотделении, подъёмах на высоту.

Количество лейкоцитов (L) в кровеносном русле — важный диагностический критерий. Они выполняют важные функции – защитную, трофическую и другие. Повышение числа лейкоцитов более 10×10 9 /л (Г/л) носит название лейкоцитоз.

Чаще всего лейкоцитоз возникает как следствие острых инфекций, порожденных кокками. Поэтому ОАК обязательно покажет воспаление, пневмонию, рак крови. Лейкоцитоз типичен для:

  1. лейкозов различного течения, злокачественных опухолей
  2. воспалительных, гнойных, острых инфекционных процессов
  3. уремии
  4. инфаркта миокарда
  5. токсических отравлений, сильных кровопотерь, шоковых состояний, обширных ожогов

ОАК при остром аппендиците покажет повышение количества L. Лейкоцитоз характерен для трубной беременности, разрыве селезенки, острой подагре.

Уменьшение числа лейкоцитов ниже 3,5 г/л называют лейкопенией. Склонность к лейкопении встречается среди здорового населения и часто несет наследственный характер, но может зависеть от воздействия внешних факторов среды ( радиации солнца).

Иногда возникает в период голодания, при снижении тонуса, во сне. Лейкопения типична для:

  1. инфекций вызванных вирусами и бактериями – брюшной тиф, эндокардит, сальмонеллёз, корь, грипп, краснуха
  2. красной волчанки
  3. гемобластозов
  4. стоматитов у взрослых и детей (подробнее прочтите перейдя по ссылке)

Появление лейкопении бывает связано с угнетением созревания клеток и высвобождением L из кроветворных органов и их перераспределением в сосудистом русле.

Диагностическое значение подсчета лейкоформулы огромно при многих патологических состояниях. По ней можно судить о тяжести положения, эффективности назначенной терапии.

К лейкоцитам относятся клетки лимфоцитарного, моноцитарного, гранулоцитарного ряда. Чтобы узнать их количество используют подсчет лейкоцитарной формулы – % содержания разных видов лейкоцитов:

  • нейтрофилов палочкоядерных и сегментоядерных
  • эозинофилов
  • моноцитов
  • базофилов
  • лимфоцитов

Нейтрофилы осуществляют бактери- кандидо- и вируцидную функцию. Они способны к фагоцитозу в капиллярах, участвуют во всех этапах воспаления. Поэтому увеличение числа нейтрофилов покажет воспаление в организме. Нейтрофилез (выше 8×10 9 /л) присутствует при любом нагноительном процессе, сепсисе.

Эозинофилы обладают дезинтоксицирующим действием. В больших количествах они находятся в тканевой жидкости, слизистой оболочке кишечника, коже.

Увеличение численности эозинофилов (эозинофилия) в крови показывает аллергию у ребенка и взрослого человека, наличие глистов в организме. Зараженность паразитами является основой продолжительной эозинофилии. Иногда ее вызывают простейшие организмы.

Эозинофилия сопутствует болезням соединительной ткани – полиартерииту, ревматоидному артриту, опухолям, особенно с метастазами и некрозом.

Эозинопения (снижение) типична для инфекционно-токсического процесса, в послеоперационный период. И свидетельствует о тяжести состояния.

Базофилы обладают противосвертывающим свойством. Вовлечены в воспалительные и аллергические процессы. Базофилия возникает при аллергической реакции на прием пищи, лекарств, чужеродный белок. При онкологии – хроническом миелолейкозе, миелофиброзе, эритремии, лимфогранулематозе.

Характерна для язвенного колита, лечении эстрогенами. Базофилия вероятна в период овуляции и беременности, при раке лёгких, анемиях неизвестного происхождения, дефиците железа.

Моноциты обладают способностью к фагоцитозу. Они активно фагоцитируют (поглощают) остатки клеток, мелкие чужеродные тела, плазмодии малярии, микобактерии туберкулеза.

При туберкулезе в крови наблюдается моноцитоз – рост числа моноцитов. Моноцитопения наблюдается при гипоплазии кроветворения.

Лимфоциты важны для иммунитета. Кроме того, лимфоциты принимают участие в борьбе с инфекцией, так же, осуществляют трофическую функцию на местах воспаления и ранах. Лимфоцитоз возможен при инфекционном мононуклеозе, туберкулезе, сифилисе.

Форменный элемент крови, участвует в процессах гемостаза. Тромбоцитоз (увеличение числа tr) может наблюдаться в физиологических условиях после физических нагрузок, из-за возбуждения нервной системы. Тромбоцитоз возникает при:

  1. травмах с повреждением мышц
  2. ожоге, асфиксиях, после кровопотерь и удаления селезенки
  3. лейкозах – эритремии, миелолейкозе

Тромбоцитопения (понижение числа tr) в физиологических состояниях встречается во время менструальной кровопотери у женщин, после гистамина. В патологических состояниях тромбоцитопения встречается при:

  1. идиопатической тромбоцитарной пурпуре
  2. токсических интоксикациях
  3. инфекционно-токсических состояниях – сепсис, менингококк, скарлатина, дифтерия, тиф
  4. токсико-аллергических состояниях – действие лекарственных и пищевых аллергенов
  5. паразитарных и инфекционных болезнях
  6. болезнях костномозгового кроветворения, лейкозах, миеломной болезни

При этом большое значение имеет аутоиммунный фактор – образование антител к своим тромбоцитам.

Повышение СОЭ может возникнуть в физиологических условиях — во время беременности, при голодании при приеме сухой пищи, после вакцинации, при приеме некоторых лекарственных средств.

Изменение СОЭ в патологии имеет диагностический и прогностический смысл. И служит показателем эффективности проводимого врачевания. СОЭ повышается при:

  • инфекциях и воспалениях
  • гнойных процессах
  • ревматизме
  • почечных болезнях, заболеваниях печени ( в том числе при застое желчи )
  • инфаркте миокарда, злокачественных опухолях, анемиях

Сниженные показатели СОЭ встречаются при процессах, сопровождающихся сгущением крови. Иногда наблюдаются при неврозах, эпилепсии, анафилактическом шоке, при эритремии.

Гематокрит (Ht) – отношение плазмы к форменным элементам. Увеличение Ht встречается при пороках сердца и сопровождается цианозом, при эритроцитозах.

Уменьшение гематокрита типично для различных анемий, во второй половине беременности.

Цветовой или цветной показатель – относительное количествоHb в эритроците. Снижение этой величины встречается при дефиците железа.

Увеличение цветового показателя наблюдается при анемиях, дефиците Vit В12 (цианокоболамина), фолиевой кислоты. Сопровождает цирроз печени, болезни щитовидной железы, возникает при терапии цитостатиками, приеме контрацептивов, употреблении противосудорожных препаратов.

Важный этап оценки результата ОАК – установление различия патологии от нормы. Для этого следует дать определение нормальным показателям — это показатели, обнаруживаемые у здоровых людей. Они могут отличаться в зависимости от пола.

Показатель Нормальные величины
мужчины женщины
Гемоглобин, Hb 125 — 170 г/л 105 – 155 г/л
Эритроциты, Эр 3,8 – 5,5 Т/Л 3,5 – 4,9 Т/л
Лейкоциты, L 3,8 – 9,5 Г/Л
Гематокрит 40 – 50 % 38 – 47 %
СОЭ 1 – 10 мм/ч 2 – 12 мм/ч
Тромбоциты, tr 150 – 380×10 9 /л
Лейкоцитарная формула:

При оценке результатов анализов надо помнить, что отклонения за пределы нормы не обязательно указывают на наличие заболевания.

При интерпретации результатов надо выяснить, не носят ли отклонения физиологический характер. Не следует забывать об изменчивости нормы, связанной с личностными особенностями.

Интерпретируя результаты, требуется учитывать множество факторов: возраст, пол, сопутствующие заболевания, прием лекарственных препаратов, условия жизни и многое другое. Поэтому заниматься этим должен врач.

На итоги лабораторных исследований существенное воздействие оказывает место и техника взятия биологического материала. В медицинской практике чаще употребляют кровь из капилляров. Обычно её забирают из мякоти безымянных пальцев рук, в затруднительных случаях — из мочки уха.

Прокол делают сбоку, там гуще капиллярная сеть. Кровь должна течь самотеком, чтобы не было примешивания тканевой жидкости, что приведет к искажению результата. Для исследования капиллярную кровь следует брать:

  1. при обширных ожогах тела, особенно рук
  2. если мелкие или недоступные вены, при ожирении
  3. у пациентов, склонным к тромбозам
  4. у новорождённых

В настоящее время кровь из венозного русла почитается лучшим материалом для общеклинического анализа. Это связано с применением гематологических анализаторов. С их помощью в наше время проводят ОАК. Они предназначены и стандартизированы для обработки венозной крови.

При взятии крови из вены, также требуется соблюдать некоторые правила. Наилучшее место для взятия крови – локтевая вена. Не надлежит накладывать жгут более чем на 2 минуты, это приведет к увеличению клеточных элементов в кровеносном русле.

Оценивая результаты тестов, требуется учесть ряд факторов, оказывающих на них воздействие. Назовем самые существенные:

  • приём и состав пищи, распорядок питания
  • физическое напряжение оказывает преходящее и длительное влияние на результаты
  • нервный стресс увеличивает лейкоцитоз
  • лекарственные препараты
  • положение тела при проведении процедуры взятия
  • место и техника взятия крови
  • время и условия доставки биоматериала в лабораторию

Среди других факторов, оказывающих воздействие на результаты, имеют смысл возраст пациента, пол, температура внешней среды. Большое влияние оказывают вредоносные наклонности – курение и алкоголь. Они ведут к увеличению концентрации Hb и числа эритроцитов. Величина лейкоцитов наоборот снижается.

Рекомендуется проводить сдачу крови рано утром, после 12 часов голодания. В исключительных случаях можно попить несладкий чай. Кроме того следует:

  1. по согласованию с врачом отменить лекарственные средства за сутки до сдачи анализа
  2. не сдавать кровь после физиопроцедур, рентгенологического обследования
  3. не сдавать кровь непосредственно после умственных и физических нагрузок
  4. за 1 час до процедуры воздержаться от курения
  5. отказаться от жирной и острой пищи, алкоголя за 48 часов до процедуры
  6. лечь спать в привычное время, встать не позднее одного часа до забора крови

Повторные обследования проводить в одни и те же часы, так как морфологический состав крови предрасположен к суточным колебаниям.
Предлагаю посмотреть видео, как делают общий анализ крови:

Не пренебрегайте правилами подготовки к процедуре исследования, и ложные результаты вам не страшны!

Итак, теперь читатель знает, что показывает общий анализ крови, цель его назначения, какие показатели включает общий анализ. Как подготовиться к процедуре сдачи анализа, и какие факторы влияют на результаты. Узнали нормальные величины, как они меняются при различных состояниях и заболеваниях организма.

Остались вопросы? Задавайте в комментариях.

источник

Общий анализ крови из вены (клинический анализ крови) – это одно из наиболее распространенных лабораторных исследований, которое проводится для мониторинга состояния здоровья, уточнения диагноза, выбора алгоритма и контроля эффективности лечения.

Перед сдачей анализа целесообразно проконсультироваться с врачом, что позволит получить подробную информацию о том, что такое общий анализ крови из вены, что он может показать и как к нему правильно подготовиться. Расшифровку результата анализа должен проводить только квалифицированный специалист.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ, ESR) – один из показателей, определяемых во время общего анализа крови из вены. Представляет собой соотношение белковых фракций плазмы крови.

Правила подготовки включают в себя избегание физического и психического перенапряжения накануне исследования. В день исследования нельзя курить. Кровь для анализа, как правило, берут утром натощак. Перед сдачей крови разрешается пить воду.

В случае приема лекарственных средств следует узнать у врача, можно ли применять их перед взятием крови или же есть необходимость в их отмене.

Забор крови из вены обычно осуществляется при помощи вакуумной системы или закрытой системы (моновет). Нередко для общего анализа берут кровь из пальца.

В таблице приведены нормальные значения показателей, которые входят в общий анализ крови. В разных лабораториях нормы могут отличаться в зависимости от применяемых методик, используемых для подсчета единиц, а также от того, какой способ забора крови используется (из пальца или из вены).

Нормы общего анализа крови из вены

Средний объем эритроцита (MCV)

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC)

Ширина распределения эритроцитов по объему (RDW)

Средний объем тромбоцитов (MPV)

Ширина распределения тромбоцитов по объему (PDW)

Палочкоядерные нейтрофилы – 1–6%

Сегментоядерные нейтрофилы – 47–72%

Скорость оседания эритроцитов (ESR)

В развернутый анализ крови входит подсчет лейкоцитарной формулы – определение процентного соотношения разных видов лейкоцитов в крови пациента.

Гемоглобин (Hb, HGB) – это сложный железосодержащий белок, основной функцией которого является транспорт кислорода от легких к тканям и выведение из тканей в легкие углекислого газа.

Повышение концентрации гемоглобина отмечается при эритремиях, пороках сердца, гидронефрозе, ожирении, новообразованиях почек или печени, дегидратации, курении. Физиологическое увеличение уровня гемоглобина происходит при чрезмерных физических нагрузках, пребывании в высокогорной местности, а также у новорожденных.

Гемоглобин понижен при кровотечениях, анемиях, хронических заболеваниях почек, циррозе печени, гипотиреозе, злокачественных опухолях, хронических инфекционных заболеваниях, гипергидратации, а также при беременности.

Эритроциты (RBC, красные кровяные тельца) – это безъядерные двояковогнутые клетки крови, содержащие гемоглобин, основной функцией которых является транспорт кислорода и углекислого газа.

Количество эритроцитов повышено при эритремии, пороках сердца, гидронефрозе, раке почки, феохромоцитоме, ожирении, заболеваниях легких, обезвоживании, стрессе, алкоголизме, курении, а также у новорожденных.

Уменьшение количества эритроцитов в крови наблюдается при анемиях, кровотечениях, гипергидратации, хронических заболеваниях почек, гипотиреозе, метастазировании злокачественных опухолей, инфекционных процессах в организме, а также во время беременности.

Гематокрит (Ht, HCT) – это отношение объема эритроцитов к жидкой части крови, которое зависит от массы и среднего объема красных кровяных телец и объема плазмы.

Повышение гематокрита происходит при эритремии, ожирении, поликистозе почек, заболеваниях сердца и легких, синдроме Иценко – Кушинга, дегидратации, курении. Физиологическое повышение гематокрита наблюдается у новорожденных и людей преклонного возраста.

Повышение гематокрита происходит при эритремии, ожирении, поликистозе почек, заболеваниях сердца и легких, синдроме Иценко – Кушинга, дегидратации, курении.

Снижение гематокрита отмечается при анемии, новообразованиях, дефиците железа и/или витаминов в организме, гипергидратации, беременности.

При проведении общего анализа крови обычно осуществляется расчет эритроцитарных индексов, к которым относятся средний объем эритроцита (MCV), среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH), средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) и ширина распределения эритроцитов по объему (RDW). Их изменение в ту или иную сторону является свидетельством патологических процессов в организме.

Тромбоциты (PLT) – это небольшие безъядерные клетки крови, которые принимают участие в процессах свертывания крови и фибринолиза, переносят на своей мембране циркулирующие иммунные комплексы.

Увеличение количества тромбоцитов в крови отмечается при миелопролиферативных заболеваниях, инфекциях, опухолях разной локализации, после хирургических операций. Кроме того, количество тромбоцитов в крови увеличивается в зимний период, после физических нагрузок, травм, при подъеме на высоту.

Уменьшение количества тромбоцитов наблюдается при беременности, атеросклерозе, застойной сердечной недостаточности, тромбозе почечных вен, некоторых злокачественных новообразованиях, ДВС-синдроме, ангиопатиях, заболеваниях селезенки, массивных гемотрансфузиях, дефиците витаминов, а также у женщин перед менструацией.

При проведении общего анализа крови могут подсчитываться тромбоцитарные индексы – средний объем тромбоцитов (MPV) и ширина распределения их по объему (PDW).

Лейкоциты (WBC, белые кровяные клетки) – это клетки крови, основной функцией которых является специфическая и неспецифическая защита организма от экзогенных и эндогенных патогенов. По морфологическим признакам лейкоциты подразделяются на пять основных видов: нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты и моноциты.

Забор крови из вены обычно осуществляется при помощи вакуумной системы или закрытой системы (моновет).

Увеличение количества лейкоцитов наблюдается при инфекционно-воспалительных процессах, острых кровотечениях, патологиях щитовидной железы, новообразованиях, после удаления селезенки, во время интенсивных физических нагрузок, в период беременности (незначительно), после родов, а также у новорожденных.

Уменьшение количества лейкоцитов происходит при бактериальных и вирусных инфекциях, генетических заболеваниях, отравлении солями тяжелых металлов, воздействии на организм ионизирующего излучения.

В развернутый анализ крови входит подсчет лейкоцитарной формулы – определение процентного соотношения разных видов лейкоцитов в крови пациента. Определенное изменение лейкоцитарной формулы дает возможность диагностировать лейкоз.

Нейтрофилы составляют 50–75% от общего количества лейкоцитов. По степени зрелости выделяют палочкоядерные (молодые) и сегментоядерные (зрелые) нейтрофилы. Основной функцией этой разновидности лейкоцитов является защита организма от инфекций путем фагоцитоза и хемотаксиса.

Увеличение количества нейтрофилов отмечается при инфекционных заболеваниях, инфаркте миокарда, сахарном диабете, злокачественных опухолях, физическом перенапряжении, стрессе, беременности, а также после оперативных вмешательств.

Количество нейтрофилов снижается при некоторых инфекциях, анемиях, тиреотоксикозе, анафилактическом шоке.

Эозинофилы – это лейкоциты, которые принимают участие в тканевых реакциях при инфекционных, онкологических, аутоиммунных заболеваниях и аллергических процессах.

Увеличение количества эозинофилов в крови происходит при аллергии, дерматитах, в остром периоде инфекционных заболеваний, злокачественных новообразованиях, ревматоидном артрите и других системных заболеваниях, инфаркте миокарда, болезнях легких, а также во время беременности.

Количество эритроцитов повышено при эритремии, пороках сердца, гидронефрозе, раке почки, феохромоцитоме, ожирении, заболеваниях легких, обезвоживании, стрессе, алкоголизме, курении, а также у новорожденных.

Снижение числа эозинофилов происходит на начальных этапах воспалительного процесса, при тяжелых гнойных инфекциях, отравлении солями тяжелых металлов, стрессе.

Базофилы – самая малочисленная разновидность лейкоцитов, которая принимает участие в аллергических и клеточных воспалительных реакциях.

Количество базофилов возрастает при гипотиреозе, ветряной оспе, нефрозе, язвенном колите, после удаления селезенки, при пищевой непереносимости и гиперчувствительности к лекарственным средствам.

Лимфоциты – это белые клетки крови, задачей которых является формирование и регуляция клеточного и гуморального иммунного ответа.

Увеличение количества лимфоцитов происходит при инфекционных заболеваниях, лимфолейкозе, воздействии токсических веществ.

Снижение количества лимфоцитов свойственно острым инфекциям, почечной недостаточности, иммунодефицитным состояниям, онкологическим заболеваниям, системной красной волчанке.

Моноциты – наиболее крупные клетками из всех лейкоцитов, принимают участие в формировании и регуляции иммунного ответа.

Количество моноцитов возрастает при инфекционных заболеваниях, неспецифическом язвенном колите, ревматоидном артрите, системной красной волчанке, отравлении фосфором.

Уменьшение количества моноцитов происходит при хирургических операциях, шоке, апластической анемии, волосатоклеточном лейкозе и во время родов.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ, ESR) – один из показателей, определяемых во время общего анализа крови из вены. Представляет собой соотношение белковых фракций плазмы крови.

Повышение данного показателя происходит при воспалительных процессах в организме, заболеваниях печени, почек, анемиях, эндокринных заболеваниях, а также у женщин при менструации, беременности и после родов.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: 2004-2007 «Первый Киевский медицинский колледж» специальность «Лабораторная диагностика».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Полиоксидоний относится к иммуномодулирующим препаратам. Он воздействует на определенные звенья иммунитета, благодаря чему способствует повышению устойчивости о.

источник

Анализы крови являются наиболее информативными методами лабораторной диагностики многих заболеваний. Они применяются практически во всех областях медицины. Кроме того, специалисты рекомендуют периодически сдавать анализы крови для выявления заболеваний на ранних стадиях, что даст возможность как можно раньше начать терапию и избежать серьезных осложнений. Рассмотрим, для диагностики каких болезней анализы крови применяются чаще всего.

Общий (клинический) анализ крови применяют для диагностики многих заболеваний. С его помощью врач определяет патологии кроветворной системы, наличие воспалительных и инфекционных процессов в организме, развитие аллергических реакций.

Диагностирование любых заболеваний основано на отклонении основных показателей общего анализа крови от нормы. Приведем наиболее часто встречающиеся отклонения показателей, с помощью которых можно в клиническом анализе крови выявить болезни.

  1. Снижение гемоглобина в крови практически всегда является основным симптомом развивающейся в организме анемии. В свою очередь, анемия обычно является следствием дефицита железа, фолиевой кислоты, витамина В12. Также пониженный гемоглобин бывает при злокачественных заболеваниях кроветворной системы человека (лейкозах). Повышенное содержание гемоглобина в крови наблюдается при сахарном диабете, несахарном диабете, сердечной и легочной недостаточностях.
  2. Повышение лейкоцитов в анализе крови указывает на развитие достаточно серьезных заболеваний. В первую очередь, это гнойно-воспалительные процессы, ревматические обострения, злокачественные опухоли разной локализации. Наблюдается снижение уровня лейкоцитов в анализе крови при болезнях инфекционной и вирусной природы, ревматических заболеваниях, некоторых видах лейкозов.
  3. Число тромбоцитов. Его повышение часто бывает признаком развития воспалительных процессов, многих видов анемий, раковых заболеваний разной локализации. Снижение уровня тромбоцитов в крови тоже указывает на развитие патологических процессов в организме, таких как гемофилия, бактериальные и вирусные инфекции, тромбоз почечных вен.
  4. СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – показатель, который определяют в каждом анализе. На какие болезни может указывать изменение данного показателя анализа крови? Его повышение может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в организме, аутоиммунных нарушений, злокачественных заболеваний, интоксикаций.

С помощью биохимического анализа крови выявляют болезни печени, почек, нарушения водно-солевого баланса, развитие острого воспаления, ревматического процесса, дефицит витаминов и микроэлементов в организме.

Рассмотрим основные показатели биохимического анализа крови, и какие болезни можно диагностировать с их помощью.

  1. Общий белок. Повышение общего белка в крови вызывают такие заболевания, как инфекции острого и хронического течения, ревматизм и ревматоидный артрит, злокачественные новообразования. Но опасным симптомом бывает и снижение значения данного показателя. Это может указывать на развитие заболеваний печени, кишечника, поджелудочной железы, некоторых раковых заболеваний.
  2. Определение содержания фермента амилазы в крови применяется в диагностике многих заболеваний. Так, повышенный уровень амилазы бывает при панкреатите остром и хроническом, кисте и опухоли поджелудочной железы, холецистите, сахарном диабете. Снижение содержания данного фермента может указывать на развитие гепатита, недостаточности функции поджелудочной железы.
  3. С помощью определения холестерина выявляют болезни почек, печени, сосудов. Холестерин повышается при атеросклерозе, инфаркте миокарда, ишемической болезни сердца, патологиях печени, почек, гипотиреозе. Снижение уровня холестерина может быть признаком гипертиреоза, талассемии, острых инфекций, хронических болезней легких.
  4. Билирубин. Его повышение, в первую очередь, может свидетельствовать о патологиях печени острого и хронического течения, желчнокаменной болезни. Также этот показатель повышается при дефиците витамина В12 в организме.
  5. При определении патологий почек, скелетных мышц используют биохимический анализ на креатинин. Также наблюдается повышение этого показателя анализа крови при болезнях щитовидной железы (гипертиреозе), лучевой болезни, обезвоживании организма.
  6. В диагностировании нарушений выделительной функции почек (гломерулонефрит, туберкулез почек, пиелонефрит) применяют определение содержания мочевины в крови. Кроме того, повышение уровня мочевины может быть симптомом нарушения оттока мочи, злокачественных новообразований, сердечной недостаточности, острого инфаркта миокарда, кишечной непроходимости.
  7. Содержание железа. Его понижение может указывать на развитие многих патологий – анемии, хронических и острых инфекций, злокачественных опухолей, болезней пищеварительной системы, опухолевых процессов. Но также и повышенное содержание железа в крови должно насторожить врача. Такое состояние бывает при гемохроматозе, некоторых видах анемий, заболеваниях печени, нефрите, острой лейкемии.

Достаточно часто врач направляет пациента сдать анализ крови на болезни эндокринной системы, в частности на сахар (глюкозу). Данное исследование проводится не только при наличии определенных симптомов, но и в комплексе регулярных обследований организма. Сахарный диабет часто в начальной стадии протекает малосимптомно или бессимптомно, поэтому периодическое исследование крови на глюкозу имеет большое значение в ранней диагностике.

Еще одними частыми исследованиями крови являются анализы на гормоны. Гормонов, которые определяются в анализах крови, достаточно много. Их можно разделить на следующие группы:

  • гормоны гипофиза;
  • гормоны щитовидной железы;
  • гормоны поджелудочной железы;
  • гормоны надпочечников;
  • половые гормоны.

Понижение или снижение содержания в анализе крови любого из гормонов указывает на развитие патологического процесса в организме человека.

Достаточно часто пациентам назначают анализы крови на болезни, передающиеся половым путем. К таким инфекционным заболеваниям относятся гонококковая и хламидийная инфекции, сифилис, шанкроид, ВИЧ-инфекция, папилломавирусная инфекция, трихомониаз, паховая гранулема, вирус герпеса, уреаплазмоз, микоплазмоз, гарднерелла.

Анализ крови занимает важное место в процессе диагностики заболеваний. Однако чаще всего для уточнения диагноза врач назначает дополнительные обследования. Поэтому, пациенту не стоит самостоятельно интерпретировать результаты своего анализа.

источник

В современных лабораториях диагностика основывается на исследовании крови. Ее показатели расскажут о состоянии здоровья.

Самыми востребованными и информативными являются биохимический и общий анализ.

Перед исследованием в лаборатории уместно получить консультацию врача, чтобы узнать актуальную информацию о том, что из себя представляет данная процедура и что такой анализ может показать. Расшифровка результатов обязанность человека с соответствующей квалификацией.

Ка подготовиться к сдаче анализа:

  • Накануне сдачи анализа избегайте умственного перенапряжения и физических нагрузок.
  • Не меняйте резко режим дня, к которому уже привыкли, и состав питания: у организма будет стресс.
  • Чаще всего процедуру осуществляют в утренние часы и натощак. Перед забором крови можно пить чистую воду, нельзя курить.
  • Если по медицинским показаниям вам нужно принимать какие-то лекарства, заранее поинтересуйтесь у врача, можно ли их употреблять перед процедурой.
  • В сильную жару данное мероприятие лучше отложить.

Здоровым людям рекомендуют сдавать такой анализ не реже одного раза в год.

Справка! Если сдавать анализ после 11 утра, есть вероятность получения неточного результата.

Данный анализ неотъемлемый лабораторно-диагностический метод при любых заболеваниях, а также во время подготовки к операции. Такая процедура позволяет специалисту сделать вывод о состоянии пациента, который к нему обратился.

Данный анализ позволяет сформировать представление о:

  1. цветовом показателе крови;
  2. уровне гемоглобина;
  3. скорости оседания эритроцитов;
  4. объеме гематокрита;
  5. количестве эритроцитов и тромбоцитов, а также об их качестве;
  6. лейкоформуле.

Какие показатели можно определить по общему анализу крови:

Биохимический анализ этоуглубленный метод, позволяющий узнать информацию о том, как работают внутренние органы и что происходит с обменом веществ.

Во время данной процедуры под исследование попадает обширное число параметров. Их точный список будет зависеть от диагноза, его перечень утверждает лечащий врач. При таком анализе смотрят на состояние клеток крови, показатели гормонов и биохимический состав плазмы.

Чаще исследованию подлежат такие показатели:

  • билирубин;
  • глюкоза;
  • ферменты печени – АСТ и АЛТ;
  • общий белок;
  • железо;
  • мочевина;
  • креатинин.

Содержание билирубина в крови говорит о проблемах с печенью и неполадках с желчным пузырем. Определение уровня глюкозы нужно, чтобы диагностировать сахарный диабет. Уровень АСТ повышается при проблемах с сердцем и печенью. Если в крови превышено содержание АЛТ, это сигнализирует о массовом отмирании клеток печени в организме.

Завышенный показатель белка это первый симптом инфекции или заболевания крови. Мочевина характеризует обменные процессы в организме.

Что такое развернутый анализ крови из вены и что он может показать рассказывается на видео:

Первостепенным назначением гемоглобина является транспортировка кислорода от легких к тканям и выведение углекислого газа.

Повышение такого железосодержащего белка обнаруживается:

  • при проблемах с сердцем,
  • повышенном весе,
  • курении,
  • аритмии,
  • при новообразованиях в почках или печени.

Если у человека понижен гемоглобин, возможно, что у него хроническое заболевание почек, злокачественная опухоль, анемия или цирроз печени. Также гемоглобин снижается при беременности, инфекционных заболеваниях и гипотиреозе.

Функцией этих красных кровяных телец служит движение кислорода и углекислого газа.

Показатель двояковогнутых клеток может быть превышен, если есть подозрение на следующие диагнозы:

  • аритмия,
  • порок сердца,
  • болезни легких,
  • сильный стресс,
  • обезвоживание организма,
  • алкоголизм,
  • ожирение.

У новорожденных этот показатель тоже часто повышен.

Внимание! Количество эритроцитов снижается при обострении хронических болезней почек, злокачественных опухолях, проникновении инфекции, гипергидратации и во время вынашивания малыша.

Этот критерий может рассказать о том, как соотносится объем эритроцитов и жидкий компонент крови.

При ожирении и аритмии происходит его повышение. Также в данном случае нельзя исключать: поликистоз почек, заболевания сердечно-сосудистой системы, дегидратацию.

У людей пожилого возраста и новорожденных этот показатель также обычно повышен, но это связано с возрастным критерием, а не каким-либо заболеванием.

Внимание! Если у вас понижен уровень гематокрита, есть вероятность анемии, дефицита железа в организме или беременности.

К эритроцитарным показателям относят:

  • средний объем эритроцита,
  • среднее содержание гемоглобина и его концентрация;
  • ширина распределения эритроцитов по объему.

Если эти показатели отклонены от нормы, это сообщает о патологических процессах в организме.

Эти кровеносные клеточки помогают крови свертываться и переносят циркулирующие иммунные комплексы.

При инфекционных заболеваниях, опухолях и после полосных операций число таких клеток возрастает. Их количество также способно прибавляться при различных травмах и во время подъема в гору. В холодные времена года этот показатель снова идет вверх.

Численность тромбоцитов в крови снижается:

  • если женщина беременна;
  • при атеросклерозе,
  • при сердечной недостаточности,
  • при заболеваниях селезенки,
  • при нехватке витаминов.

Эти кровяные клетки нужны человеку для защиты от экзогенных патогенов.

Если их число увеличено, это сигнализирует о возможных проблемах с щитовидной железой; начинающемся воспалении или новообразованиях. Также это можно пронаблюдать во время физической работы, при беременности, после недавних родов; после удаления селезенки.

Если уровень лейкоцитов уменьшен, то тогда есть риск вирусных и бактериальных инфекций, заболеваний на генетическом уровне, отравления тяжелыми металлами.

Подсчет данной формулы — это определение процентного соотношения разных видов лейкоцитов, которое необходимо для диагностики лейкоза.

В эту формулу входят: гранулоциты и агранулоциты. А те в свою очередь делятся на: нейтрофилы (юные, палочко-ядерные и сегментно-ядерные); базофилы, эозинофилы, лимфоциты и моноциты.

На нейтрофилы приходится 50-75% от общего количества лейкоцитов. Их основная функция — защита организма от разного рода инфекций. При инфекционных заболеваниях и сахарном диабете, а также после недавней операции; злокачественных опухолях; во время стресса; беременности может наблюдаться увеличение их количества.

Снижение данного показателя вызвано:

  • анафилактическим шоком,
  • анемией,
  • инфекционным вирусом.

Нормы показателей крови из вены представляют из себя примерно такую картину:

Гемоглобин Для мужчины: 130-160 г/л;

Для женщины: 120-140 г/л

Эритроциты Для мужчины: 4-5 * 1012 л.;

Для женщины: 3,5-4,7 * 1012 л

Лейкоциты 4-9 * 109 л. (половая принадлежность не играет роли)
Гематокрит Для мужчин: 42-50%;

Для женщин: 38-47%

Тромбоциты 180–320 * 109/л. (половая принадлежность не играет роли)

Эозинофилы участвуют в реакциях тканей и отвечают за протекание аллергии.

При дерматите, острых аллергических реакциях и инфекциях их число в крови превышено. Также это наблюдается во время беременности, при артрите, инфарктах и воспалении легких.

Сокращение, скорее всего, говорит о воспалительном процессе в организме или его отравлении.

Базофилы являются самой небольшой группой лейкоцитов, принимающих участие в протекании воспалительных и аллергических реакциях.

Задача лимфоцитов — формировать и регулировать иммунитет в клетках.

Моноциты — клетки самого крупного размера; они формируют и регулируют процесс иммунного ответа.

Показатели биохимического анализа крови в норме и при патологии приведены на видео:

Критерий показывает нам, как соотносятся фракции белка в крови. При воспалениях, нарушении работы печени и почек, проблемах с эндокринной системой он завышен. На быстроту оседания будет влиять белок, который входит в состав плазмы.

Расшифровать анализ не так трудно, как это кажется на первый взгляд, но следует запомнить, что все показатели «живут» в системе, и один зависит от другого. Поэтому самодиагностикой заниматься не следует, доверьте это профессионалу.

Если вы заметили у себя расхождения от нормы — не пугайтесь. Общая картина обычно выглядит менее пугающей.

источник

Изучение состава и структуры венозной крови – важнейшее диагностическое исследование, позволяющее выявить любые болезни и поражения внутренних органов. Кровь состоит из плазмы и биологических компонентов, содержание которых меняется с учетом состояния здоровья организма. Если показатели крови отклоняются от нормы, это говорит о наличии воспалительного или инфекционного процесса.

Если образец из пальца подходит только для клинического (общего) исследования, то при помощи венозной крови можно провести биохимию. Разница между этими анализами существенная. При назначении анализа крови из вены важно понимать, для чего назначается процедура, что она показывает и как к ней подготовиться.

Большинство людей еще с детства привыкли, что забор крови на анализ осуществляется из пальца. Но если врачу необходимо получить максимальное количество информации и сведений о структуре крови, забор биоматериала проводится из венозного русла.

В первую очередь, это связано с тем, что для развернутого анализа и выявления инфекций требуется большее количество образца, чем для клинического исследования. И также венозная кровь незначительно отличается по составу от капиллярной и содержит большее количество показателей, что имеет значение для постановки точного диагноза.

С использованием венозной крови можно провести несколько разных видов анализов. Процедура назначается лечащим врачом с учетом сведений, полученных в ходе сбора анамнеза, жалоб пациента и общей клинической картины. Но необходимо понимать, что биохимический и клинический анализ крови – это лишь часть полной диагностики. Ставить окончательный диагноз, отталкиваясь только от результатов исследования, нельзя.

С применением венозной крови можно провести такие виды анализов:

  • общий. Второе название – клинический. Исследование базируется на подсчете компонентов крови и обнаружении патогенных микроорганизмов в кровяном русле. Процедура проводится путем рассматривания образца под микроскопом;
  • биохимический. Назначается для выявления количественного составляющего биологически активных компонентов. По сравнению с микроскопией биохимия более результативная и проводится при помощи специального анализатора;
  • иммунологический. Исследование этого типа чаще назначается при подозрении на аутоиммунные заболевания, а также для выявления потенциальных аллергенов;
  • гормональный. Позволяет выявить, насколько правильно функционируют органы, отвечающие за выработку гормонов. Гормональный анализ венозной крови необходимо регулярно проводить пациентам с сахарным диабетом, а также людям, которым диагностированы патологии щитовидной железы;
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР). Самый точный и максимально результативный способ лабораторной диагностики. Назначается при подозрении на гинекологические, урологические, венерические заболевания. Если в образце крови присутствуют сторонние бактерии и вирусы, анализ непременно покажет их. Вероятность ложного результата исключена;
  • анализ на свертываемость (коагулограмма). Включает несколько этапов. При помощи исследования можно выявить, насколько быстро сворачивается кровь, и обнаружить гематологические патологии.

Клиническое исследование крови – базовый метод диагностики, который чаще всего назначается при проведении профилактического осмотра. И также процедуру проводят, если человек обращается в клинику с жалобами на плохое самочувствие.

Главная задача исследования – определить концентрацию основных кровяных клеток, содержание нормальных и патологических форм, а также выявить чужеродных агентов. Отталкиваясь от результатов анализа, врач сможет поставить предварительный диагноз и назначить дополнительные исследования, которые помогут поставить достоверный диагноз.

Что показывает общий анализ крови из вены, зачем назначается, можно ли есть перед процедурой, пациенту обязательно должен разъяснить врач. И также медик должен объяснить, какими значения должны быть в норме и какие показатели указывают на отклонение. Но расшифровка анализа в любом случае должна осуществляться только квалифицированным медиком.

При помощи ОАК можно получить такие сведения:

  • цветовой показатель;
  • СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
  • концентрация гемоглобина;
  • содержание гематокрита;
  • количественная и качественная оценка эритроцитов, тромбоцитов, гранулоцитов и агранулоцитов;
  • лейкоцитарная формула.

Для взрослых здоровых людей нормальными считаются такие показатели ОАК:

Показатель Женщины Мужчины
Гемоглобин 120–140 г/л. 130–160 г/л.
Эритроциты 3,5–4,5*10 12 г/л. 4–5*10 12 г/л.
Гематокрин (НСТ) 37–46% 43–50%
Тромбоциты 180–320*10 9 г/л.
Лейкоциты 4–9*10 9 г/л.
Лейкоцитарная формула
Нейтрофилы до 6%
Эозинофилы 0,5–5%
Базофилы не выше 1%
Лимфоциты 20–40%
Моноциты 3–10%
СОЭ 2–15 мм в час 1–10 мм в час
Ретикулоциты 0,5–2%

Вычислить лейкоцитарную формулу можно только в ходе развернутого анализа крови. Подобное тестирование обычно назначается при подозрении на инфекционные заболевания, тяжелые поражения внутренних органов, онкологию.

Главная задача биохимии крови – выявить, насколько правильно работают все внутренние органы и системы. В составе этой биологической жидкости присутствуют не только клетки, но и некоторые химические компоненты, которые невозможно обнаружить в ходе микроскопии. Стоит учитывать, что биохимический анализ крови из вены никогда не назначается в профилактических целях, его проводят только при подозрении на поражение или дисфункцию внутренних органов.

При биохимии крови наибольшее внимание уделяется таким показателям:

  • белки. В ходе гематологического исследования определяется их количественный показатель. Если концентрация белков превышает норму, это может указывать на инфекции, венерические заболевания, обезвоживание, аллергическую реакцию. Пониженный уровень белков – признак острых и хронических заболеваний, опухолевых процессов. И также такой результат исследования может указывать на патологии ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
  • липиды. Концентрация компонента повышается при заболеваниях печени и может указывать на развивающийся сахарный диабет. Если значение показателя отклоняется от нормы, назначается дополнительный анализ на холестерин;
  • глюкоза. Повышенная концентрация сахара может быть следствием сахарного диабета или дисфункции щитовидки. Важно помнить, что уровень сахара – непостоянная величина, которая может измениться непосредственно после еды;
  • витамины и разные неорганические соединения;
  • азотистые вещества. По их концентрации может определить, насколько правильно функционируют почки;
  • билирубин. В этом компоненте присутствует медь. Повышенное содержание билирубина чаще всего является признаком проблем с печенью. И также такой результат проявляется при инфекционных заболеваниях и интоксикациях;
  • ферменты. Отталкиваясь от степени их активности, медики могут оценить, правильно ли работают внутренние органы.

В идеале биохимия должна показывать такие значения:

Показатель Женщины Мужчины
Белки 60–85 г/л.
Липиды 4,5–7 г/л.
Глюкоза 3,85–5,83 ммоль/л.
Билирубин 3,2–17,0 ммоль/л.
АСаТ (аспартат-аминотрансфераза) до 32 единиц. до 38 единиц
АЛаТ (Аланинаминотрансфераза) до 35 единиц до 46 единиц.
Гамма-ГТ до 38 единиц до 55 единиц
Фостафаза 30–120 ед/л.
Холестерин 3,1–5,7 ммоль/л.
Триглицерид 0,4–1,8 ммоль/л.
ЛПНП 1,7–3,5 ммоль/л.
Альбумин 34–53 г/л.
Калий 3,4–5,6 ммоль/л.
Натрий 135–146 ммоль/л.
Хлор 97–108 ммоль/л.
Мочевина 2,7–7,3 ммоль/л.
Железо 8,94–30,42 мкмоль/л. 11,36–30,42 мкмоль/л.

Вне зависимости от типа лаборатории, в выдаваемом на руки пациенту бланке обычно содержатся только сведения о содержании тех или иных компонентах крови, но информация о предполагаемом диагнозе никогда не отражается.

При назначении ОАК или биохимии пациенту нужно предварительно проконсультироваться с медиком, который расскажет, как подготовиться к сдаче биоматериала и сколько крови берут из вены. Стандартная подготовка к клиническому и биохимическому исследованию предполагает соблюдение следующих правил (для взрослых и детей).

Сдача биоматериала осуществляется из вены натощак. Есть можно не позднее, чем за 12 часов до сдачи биоматериала. Перед исследованием можно пить только воду.

За 2 суток до процедуры рекомендуется отказаться от потребления жирной и жареной пищи. Перед процедурой запрещено заниматься тяжелым физическим трудом, также рекомендуется исключить походы в спортзал.

За неделю до забора биоматериала стоит отказаться от приема лекарственных средств. Если человек принимает какие-либо медикаменты на постоянной основе, об этом обязательно нужно сообщить лечащему врачу. Сроки готовности результата зависят от типа лаборатории, но в большинстве случаев бланк с результатами выдается пациенту на руки через 2 суток.

Проведением анализа и расшифровкой сведений, полученных в ходе исследования, должен заниматься только квалифицированный медик.

  • повышенная концентрация эритроцитов. Чаще всего наблюдается при врожденных заболеваниях сердца, лейкозе и хронических легочных патологиях. Пониженный уровень может быть признаком анемии, длительного голодания, лейкоза или метастазирования злокачественных опухолей;
  • снижение лейкоцитов. Анализ показывает такой результат при бактериальных и вирусных заболеваниях, патологиях костного мозга, артрите, анемии и почечной недостаточности;
  • повышение уровня лейкоцитов. Указывает на вирусные, инфекционные и грибковые поражения. И также избыточная концентрация бывает при сильных кровотечениях, хронической анемии, интоксикации, обширных ожогах;
  • повышение концентрации тромбоцитов указывает на следующие патологические состояния: ревматоидный артрит, миелофиброз, лимфома, туберкулез, язвенный колит, остеомиелит;
  • замедленное оседание эритроцитов. Наблюдается при продолжительном приеме кортикостероидов и дистрофии мышечных волокон;
  • ускоренное оседание эритроцитов может указывать на заболевания почек, острые воспалительные заболевания, интоксикацию, формирование злокачественных образований;
  • низкий гемоглобин может наблюдаться после продолжительного кровотечения, анемии и также быть признаком некоторых наследственных заболеваний.

Анализ венозной крови – первичная процедура, которая назначается для оценки состояния здоровья пациента. При назначении любого из гематологических исследований необходимо строго придерживаться всех врачебных рекомендаций и правил подготовки, в противном случае результат может быть недостоверным. В свою очередь, неправильная расшифровка результата может привести к искажению клинической картины и отсутствию своевременного лечения.

источник

Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.

Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

Другие показания обычно еще реже.

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрение, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в приделах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.

Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.

Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.

Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.

В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

Мы заметили, что в комментариях очень много вопросов по расшифровке анализов, на которые мы не успеваем отвечать. Кроме того, чтобы дать хорошие рекомендации — важно задать уточняющие вопросы, чтобы узнать ваши симптомы. У нас в сервисе очень хорошие терапевты, которые могут помочь с расшифровкой анализов и ответить на любые ваши вопросы. Для консультации переходите по ссылке.

источник

Читайте также:  Есть кто определила пол ребенка по анализу крови