Меню Рубрики

Что можно узнать по анализу крови на сахар

Распознать увеличение или снижение сахара у человека по внешним признакам невозможно.

Объективную оценку уровня глюкозы в крови можно получить лишь по лабораторным анализам, по этой причине врачи настоятельно рекомендуют проверять кровь не реже пары раз за год.

Держать под контролем количество глюкозы в крови необходимо всем мужчинам и женщинам после 45 лет не реже двух раз в год.

А также всем, у кого есть предрасположенность к избыточному весу независимо от возраста и пола. Если среди ближайших родственников есть диабетики, также будет полезно держать уровень глюкозы под контролем.

Присутствие сахара в крови выше допустимой нормы указывает на наличие некоторых заболеваний:

  • сахарный диабет,
  • ряд болезней щитовидной железы,
  • панкреатит,
  • болезни печени и почек.

Наличие гипогликемии свидетельствует о том, что в организме не все в порядке. Снижение сахара является следствием таких болезней, как:

  • гипотиреоз,
  • заболевания поджелудочной железы,
  • интоксикации металлами, алкоголем или лекарствами.

Перечисленные факторы изменения количества глюкозы в крови относят к патологическим.

Следует отметить также и физиологические:

  • сильный стресс, нервные расстройства,
  • изнуряющие физические нагрузки,
  • курение.

Если результат анализа крови выявил уровень глюкозы выше допустимой нормы, следует обратиться в медицинское учреждение для дальнейшего обследования.

Практически каждый анализ сдается на голодный желудок. Исследование на уровень глюкозы в крови не исключение.

Перед анализом за 8-12 часов рекомендуется съесть небольшую порцию легкой пиши. В этом же промежутке допускается пить исключительно воду: минеральную либо отфильтрованную.

За день до предполагаемой сдачи анализа на сахар необходимо исключить из рациона сладости, жирную и острую пищу, газированные напитки с сахаром, кофе и содержащие кофеин напитки.

Эта вынужденная мера позволит получить максимально точную и объективную оценку концентрации сахара в крови.

Как правило, для определения количества глюкозы берется кровь из безымянного пальца. В редких случаях исследование может проводиться на венозной крови.

Если биоматериалом выступает капиллярна кровь, исследуется непосредственно она сама. Если же выбирается венозная, то объектом исследования будет ее плазма.

Кровь из вены сохраняет свои качества и свойства очень непродолжительное время, следовательно, реальная картина состояния человека будет искажена. Поэтому для получения максимально объективных и точных результатов рекомендуется сдавать кровь из пальца.

В настоящее время медицинскими специалистами используются 4 метода проверки крови на сахар.

Основные методы анализа сахара в крови, применяемые в современной медицинской практике:

Главные методы исследования Дополнительные методы исследования
Лабораторный анализ Изучение гликированного гемоглобина
Экспресс-тест Анализ с “нагрузкой”

Каждый вид исследования имеет свои преимущества.

Данный вид исследования наиболее точно определит количество глюкозы.

Биоматериал – капиллярная, реже — венозная, кровь. Такой вид анализа не показывает, какова концентрация глюкозы. Однако по данным гематокрита лаборант может определить общее количество глюкозы.

С помощью такого метода анализа крови можно определить уровень сахара в домашних условиях. С оговоркой на то, что погрешность такого способа исследования более 15%.

Перед использованием глюкометра необходимо досконально изучить руководство по его эксплуатации. Механизм действий по измерению прост:

  • продезинфицировать руки специальным раствором, особое внимание уделить безымянному пальцу,
  • с помощью ланцета аккуратно сделать прокол,
  • первую каплю крови стереть тампоном из стерильного бинта,
  • набрать кровь на тест-полоску и вставить ее в прибор,
  • спустя определенное время оценить результат.

К экспресс-тесту прибегают лица, которым уже поставлен диагноз «сахарный диабет». Такой метод исследований позволяет оперативно получить сведения о концентрации глюкозы в крови. Необходимо лишь учитывать погрешность такого измерения.

Гликированный гемоглобин – это продукт взаимодействия глюкозы и гемоглобина. Этот показатель определяет уровень сахара на протяжении последних 100 суток.

К такому виду исследования обращаются, чтобы определить форму сахарного диабета. Гликированный гемоглобин анализируется независимо от приема пищи и времени сдачи.

Такой вид исследований проводится, если лечащий врач подозревает у пациента сбой в углеводном обмене.

Анализ проходит в несколько этапов:

  1. сдается классический биохимический анализ крови на глюкозу,
  2. пациенту предлагается выпить раствор глюкозы,
  3. через час процедуру забора крови повторяют,
  4. еще через один час кровь исследуют снова.

Между первой и последней сдачами крови пациенту запрещается что-либо есть и пить. Курение так же под запретом.

Для мужчин и женщин допустимые показатели глюкозы в крови одинаковые. При анализе капиллярной крови допустимый диапазон от 3,0 до 5,5, при исследовании венозной плазмы — от 3,7 до 6,0.

Если результат анализа крови, взятой из пальца, выше 5,5, то пациенту диагностируется преддиабетное состояние.

Результатами глюкозотолерантного исследования являются коэффициенты. Через час после принятия сладкого раствора коэффициент не должен превышать 1,7, а через два – 1,3. Если оба значения превышают допустимую норму, пациенту ставится диагноз «сахарный диабет».

Если выше нормы оказался только один показатель, тест считается не информативным. Повторно пройти процедуру можно не ранее, чем через год. Пациенту предписывается соблюдение диеты и ведение активного образа жизни.

Концентрация гликированного гемоглобина не должна быть выше 6,0%. Эта норма актуальна детям, а также мужчинам и женщинам в возрасте до 45 лет. После 45 лет нормальным считается показатель чуть выше.

Ниже в таблице приведены критические показатели сахара, полученные при каждом из способов анализа.

Биохимическое исследование Определение гликированного гемоглобина Исследование с глюкозной «нагрузкой»
Допустимые нормы концентрации сахара, ммоль/л От 3,2 до 5,5 Менее 6,0% От 3,2 до 5,5
После принятия сладкого раствора не более 7,8
Значения при диабете, ммоль/л Более 6,0 Более 6,5% Более 6
После принятия глюкозного «нагрузки» не более 11,0
Уровень глюкозы при преддиабетном состоянии От 5,5 до 6,0 От 6,0 до 6,5% От 5,5 до 6,0
После «нагрузки» — от 7,8 до 11,0
Значения, определяющие гипогликемию Ниже 3,0 Не исследуется Менее 3,2

Допустимые значения сахара в крови практически одинаковы в рассмотренных методах. Исследование с “нагрузкой” наиболее точно установит уровень глюкозы в крови в момент забора.

Если необходимо проследить за количеством сахара в динамике, то более подходящим будет анализ на гликированный гемоглобин.

Примерная стоимость биохимического анализа крови на сахар начинается от 140 руб.

За проведение анализа с глюкозной “нагрузкой” придется заплатить в среднем 1500 руб.

Изучение гликированного гемоглобина обойдется примерно в 400 руб.

Обратите внимание, цены указаны ориентировочные. Для получения конкретного ценового предложения необходимо обратиться в медицинские учреждения.

Как говорится, здоровье не купишь. Хотя стремительно растущий фармацевтический рынок пытается уверить в обратном. «Волшебной» таблетки нет ни от одной болезни, сахарный диабет не исключение.

Каждому человеку под силу самому контролировать и корректировать свое здоровье и состояние.

Людям с диабетом, преддиабетом или гипогликемией жизненно необходимо держать глюкозу в крови под контролем. Это поможет избежать непредвиденных скачков сахара.

Полезно вести дневник питания, чтобы не было искушения съесть запрещенные продукты. Перед каждым походом в магазин за продуктами не лишним будет написать список необходимого.

Помните, в здоровом теле здоровый дух. Побольше времени проводите на свежем воздухе. Пешие прогулки, катание на велосипеде, езда верхом положительно скажутся на самочувствии. Приобщайте к спорту членов семьи, взаимная мотивация и поддержка будет, кстати.

источник

Биохимический анализ крови на сахар входит в число лабораторных исследований, которые проводят наиболее часто. Это объяснимо. В мире от диабета сегодня страдают более 400 млн человек, а к 2030 году, как прогнозируют эксперты ВОЗ, эта болезнь выйдет на 7-е место в списке причин смертности населения. Заболевание коварно: оно длительное время развивается бессимптомно, не давая о себе знать до начала необратимых разрушительных процессов в сосудах, сердце, глазах. Не допустить критической ситуации по силам каждому. Следует контролировать уровень сахара и оценивать показатели, при которых следует незамедлительно бить тревогу.

Обширная медицинская практика накопила богатый опыт диагностики заболевания на ранней стадии, когда пациенту можно сохранить здоровье, лишь скорректировав систему питания и образ жизни. Рассмотрим подробнее, какие анализы на определение уровня сахара в крови существуют, как пройти исследование, чтобы избежать ложных результатов, и какие цифры указывают на развитие диабета и прочих нарушений эндокринной системы.

Сахаром в быту принято называть глюкозу, которая растворена в крови и циркулирует по всем органам и системам организма. В кровь она попадает из кишечника и печени. Для человека глюкоза — это основной источник энергии. На нее приходится более половины всей энергии, которую организм получает с пищей, перерабатывая углеводы. Глюкоза питает и обеспечивает работу эритроцитов, мышечных клеток и клеток головного мозга. Усваивать ее помогает особый гормон — инсулин — который вырабатывает поджелудочная железа. Концентрацию глюкозы в крови и называют уровнем сахара. Минимальный уровень сахара присутствует в крови до приема пищи. После еды он повышается, постепенно возвращаясь к прежнему значению. В норме организм человека самостоятельно регулирует уровень в узком диапазоне: 3,5–5,5 ммоль/л. Это оптимальный показатель для того, чтобы источник энергии был доступен всем системами и органам, полностью усваивался и не выделялся с мочой. Случается, что в организме обмен глюкозы нарушается. Ее содержание в крови резко увеличивается или уменьшается. Эти состояния носят название гипергликемия и гипогликемия.

  1. Гипергликемия — это повышенное содержание глюкозы в плазме крови. При больших физических нагрузках на организм, сильных эмоциях, стрессе, боли, выбросе адреналина уровень резко поднимается, что связано с повышенным расходованием энергии. Такой подъем обычно длится непродолжительное время, показатели автоматически возвращаются на нормальный уровень. Патологическим считается состояние, когда высокая концентрация глюкозы держится в крови постоянно, скорость выделения глюкозы значительно превышает ту, с которой организм ее усваивает. Это происходит, как правило, по причине заболеваний эндокринной системы. Наиболее распространенная — это сахарный диабет. Случается, что гипергликемию вызывают болезни гипоталамуса — это область головного мозга, регулирующая функции желез внутренней секреции. В редких случаях — заболевания печени.

Когда уровень сахара значительно превышает норму, человек начинает страдать от жажды, увеличивается количество мочеиспусканий, кожа и слизистые оболочки становятся сухими. Тяжелую форму гипергликемии сопровождает тошнота, рвота, сонливость и далее возможна гипергликемическая кома — это состояние, угрожающее жизни. При продолжительно высоком уровне сахара серьезные сбои начинает давать иммунная система, нарушается кровоснабжение тканей, в организме развиваются гнойные воспалительные процессы.

  • Гипогликемия — это пониженное содержание глюкозы. Встречается значительно реже, чем гипергликемия. Уровень сахара падает, когда поджелудочная железа постоянно работает на максимуме возможностей, вырабатывая чересчур большое количество инсулина. Это связано, как правило, с заболеваниями железы, разрастанием ее клеток и тканей. Например, причиной могут стать различные опухоли. Среди других причин гипогликемии — заболевания печени, почек, надпочечников. Симптомы проявляются в виде слабости, потливости и дрожи во всем теле. У человека учащается сердцебиение, нарушается психика, появляется повышенная возбудимость и постоянное чувство голода. Наиболее тяжелой формой является потеря сознания и гипогликемическая кома, способная привести к смерти.
  • Выявить нарушения обменных процессов в той или иной форме позволяет анализ крови на сахар. Если показатели содержания глюкозы ниже 3,5 ммоль/л, врач вправе говорить о гипогликемии. Если выше 5,5 ммоль/л — гипергликемии. В случае последнего возникает подозрение на сахарный диабет, пациенту необходимо пройти дополнительное обследование для установления точного диагноза.

    С помощью исследования крови можно точно диагностировать не только сахарный диабет, но и другие болезни эндокринной системы, установить преддиабетическое состояние. Общий анализ крови на сахар можно сдать по собственному желанию, не посещая предварительно врача. Однако на практике люди чаще всего обращаются в лабораторию, имея направление терапевта или эндокринолога. Наиболее частые показания к проведению анализа следующие:

    • повышенная утомляемость;
    • бледность, вялость, раздражительность, судороги;
    • резкий рост аппетита;
    • быстрое снижение веса;
    • постоянная жажда и сухость во рту;
    • учащенное мочеиспускание.

    Исследование крови на глюкозу входит в число обязательных при общем обследовании организма. Постоянно контролировать уровень рекомендовано людям с избыточным весом и гипертонией. В группу риска попадают пациенты, чьи родственники имеют диагнозы, связанные с нарушением обмена углеводов. Анализ крови на сахар возможно провести в том числе и у ребенка. Существуют экспресс-тесты для бытового использования. Однако погрешность измерения может достигать 20%. Абсолютно достоверным является лишь лабораторный метод. Анализы в лаборатории доступны практически без ограничений, за исключением узкоспециализированных тестов, которые могут быть противопоказаны людям с подтвержденным диабетом, беременным женщинам и в стадии обострения хронических заболеваний. На основании исследования, проведенного в медицинском учреждении, можно делать выводы о состоянии пациента и давать рекомендации по лечению и питанию.

    Диагностика сахарного диабета и других заболеваний эндокринной системы проводится в несколько этапов. Сначала пациента ждет сдача общего анализа крови на сахар. После изучения результатов врач назначает дополнительное исследование, которое помогает подтвердить предположения и выяснить причины изменения уровня глюкозы в крови. Итоговый диагноз ставят на основании комплексного результата анализов в совокупности с симптомами. Существует несколько методов лабораторной диагностики, каждый из которых имеет собственные показания к назначению.

    • Анализ на определение уровня глюкозы в крови. Первичное и наиболее часто назначаемое исследование. Анализ крови на сахар проводят с забором материала из вены или пальца. Причем норма глюкозы в венозной крови чуть выше, примерно на 12%, что учитывается лаборантами.
    • Определение концентрации фруктозамина. Фруктозамин — это соединение глюкозы с белком (в основном, с альбумином). Анализ назначают для диагностики сахарного диабета и оценки эффективности проводимого лечения. Исследование фруктозамина дает возможность наблюдать результаты терапии по истечении 2–3 недель. Это единственный метод, позволяющий адекватно оценить уровень глюкозы в случае сильной потери эритроцитной массы: при кровопотерях и гемолитической анемии. Неинформативен при протеинурии и выраженной гипопротеинемии. Для анализа у пациента берут кровь из вены и проводят исследования с использованием специального анализатора.
    • Анализ на уровень гликированного гемоглобина. Гликированный гемоглобин — часть гемоглобина, связанная с глюкозой. Показатель измеряют в процентах. Чем больше в крови сахара, тем большие процент гемоглобина окажется гликированным. Необходим для долговременного мониторинга эффективности лечения больных сахарным диабетом, для определения степени компенсации заболевания. Изучение соединения гемоглобина с глюкозой позволяет оценить уровень гликемии за 1–3 месяца до анализа. Для исследования берут венозную кровь. Не проводят у беременных женщин и детей до 6-ти месяцев.

    • Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы натощак и после нагрузки через 2 часа. Тест позволяет оценить реакцию организма на прием глюкозы. В ходе анализа лаборант производит измерение уровня сахара натощак, а затем через час и два часа после глюкозной нагрузки. Тест используют для подтверждения диагноза, если первичный анализ уже показал повышенный уровень сахара. Проведение анализа противопоказано людям, у которых концентрация глюкозы натощак более 11,1 ммоль/л, а также тем, кто недавно перенес хирургическую операцию, инфаркт миокарда, роды. У пациента берут кровь из вены, затем дают ему 75 граммов глюкозы, производят забор крови через час и через 2 часа. В норме уровень сахара должен подняться, а затем начать снижаться. Однако у людей с диабетом после попадания глюкозы внутрь значения уже не возвращаются к тем, что были прежде. Тест не делают детям до 14-ти лет.
    • Глюкозотолерантный тест с определением С-пептида. С-пептид — это фрагмент молекулы проинсулина, отщепление которого и образует инсулин. Исследование позволяет дать количественную оценку функции бета-клеток, которые производят инсулин, дифференцировать диабет на инсулинозависимый и неинсулинозависимый. Кроме того, анализ проводят для коррекции терапии при диабетах 1 и 2 типов. Используют венозную кровь.
    • Определение концентрации лактата в крови. Уровень лактата, или молочной кислоты, показывает, насколько ткани насыщены кислородом. Анализ позволяет выявить проблемы с кровообращением, диагностировать гипоксию и ацидоз при сердечной недостаточности и сахарном диабете. Избыток лактата провоцирует развитие лактацидоза. Исходя из уровня молочной кислоты, врач ставит диагноз или назначает дополнительное обследование. Забор крови производят из вены.
    • Глюкозотолерантный тест при беременности. Гестационный сахарный диабет возникает или впервые выявляется во время беременности. По статистике патология затрагивает до 7% женщин. При постановке на учет гинеколог рекомендует пройти исследование на уровень глюкозы крови или гликированного гемоглобина. Эти анализы позволяют выявить манифестный (явный) сахарный диабет. Тест на толерантность к глюкозе проводят позже, на сроке от 24 до 28 недели беременности, если нет показаний к более ранней диагностике. Процедура аналогична стандартному тесту на толерантность к глюкозе. Забор крови производят натощак, затем через час после приема 75-ти граммов глюкозы и через 2 часа.
    Читайте также:  Расшифровка общего анализа крови мснс

    Уровень глюкозы в крови напрямую связан не только со здоровьем пациента, но и с его поведением, эмоциональным состоянием и физической активностью. При проведении лабораторной диагностики большое значение приобретает правильная подготовка к процедуре и соблюдение обязательных условий сдачи биоматериала для лабораторного исследования. В противном случае велик риск получения недостоверного результата.

    Главное правило, которое распространяется на все тесты, за исключением анализа на гликированный гемоглобин — сдавать кровь натощак. Период воздержания от еды должен составлять от 8 до 12 часов, но при этом — не более 14 часов! В этот промежуток разрешено пить воду. Специалисты отмечают и ряд других факторов, на которые следует обратить внимание:

    • Алкоголь — даже малая доза, выпитая накануне, способна исказить результаты.
    • Пищевые привычки — перед диагностикой не следует особенно налегать на сладкое и углеводы.
    • Физические нагрузки — активное занятие спортом в день анализа может стать причиной повышенного показателя уровня сахара.
    • Стрессовые ситуации — на диагностику следует приходить в спокойном, уравновешенном состоянии.
    • Инфекционные заболевания — после ОРВИ, гриппа, ангины и прочих заболеваний необходимо восстановление в течение 2-х недель.

    За три дня до проведения анализа следует отменить диеты (если они были), исключить факторы, способные вызвать обезвоживание, перестать принимать лекарственные препараты (в том числе оральные контрацептивы, глюкокортикостероиды, витамин С). Количество потребленных углеводов накануне исследования должно быть не менее 150 граммов в день.

    Отдельное внимание необходимо уделять тестам на толерантность к глюкозе. Поскольку они предполагают дополнительный прием глюкозы во время исследования, проводить процедуру следует только в присутствии квалифицированного специалиста. Важно, чтобы он сумел правильно оценить состояние пациента и принять решение о количестве «энергетического вещества», которое необходимо употребить. Ошибка здесь грозит как минимум недостоверными результатами, как максимум — резким ухудшением состояния здоровья больного.

    Каждый анализ имеет собственные нормативные значения, отклонения от которых указывают на заболевание или развитие сопутствующих патологий. Благодаря лабораторной диагностике, врач также способен оценить эффективность назначенного лечения и своевременно внести коррективы.

    Анализ на определение уровня глюкозы в крови. Нормативные показатели содержания глюкозы представлены в таблице 1.


    Таблица 1 . Нормы глюкозы в крови в зависимости от возраста пациента (натощак)

    Возраст пациента

    Нормальное значение уровня, ммоль/л

    источник

    Уровень сахара в крови – это важный показатель. Если он повышен либо понижен, то такое состояние может указывать на ряд заболеваний. Так, при высокой концентрации глюкозы развивается сахарный диабет, который требует постоянного лечения и соблюдения определенного образа жизни.

    Заболевание может протекать в скрытой форме долгое время. Опасность латентного течения в том, что за этот период может развиться ряд осложнений (ретинопатия, нейропатия, синдром диабетической стопы и прочее).

    Поэтому важно регулярно обследовать организм и проводить исследование биологических жидкостей. Однако определяется ли концентрация глюкозы в общем анализе крови?

    Анализ делается натощак. Вначале забор крови проводят для выявления уровня гемоглобина и быстроты оседания эритроцитов, затем – для определения количества эритроцитов и лейкоцитов. С этой целью делают мазки крови на стеклах, которые потом рассматривают под микроскопом.

    Задача такого исследования – определение общего состояния организма. Также с его помощью можно выявить болезни крови и узнать о наличии воспалительного процесса.

    Общий анализ крови показывает сахар в крови? Определить концентрацию глюкозы после проведения такого исследования нельзя. Однако при расшифровке таких показателей как RBC либо гематокрит, врач может заподозрить сахарный диабет по снижению содержания сахара.

    Такие показатели указывают на соотношение плазмы и эритроцитов. Их норма колеблется от 2 до 60%. Если уровень возрастает, то существует большая вероятность наличия хронической гипергликемии.

    А может ли показать количество сахара биохимический анализ? Такой метод диагностики позволяет узнать практически обо всех нарушениях в:

    1. органах – поджелудочная, почки, печень, желчный пузырь;
    2. метаболических процессах– обмен углеводов, белков, липидов;
    3. балансе микроэлементов и витаминов.

    Таким образом, биохимия позволяет выявить содержание глюкозы в крови. Поэтому данный анализ входит в число обязательных при сахарном диабете, ведь с его помощью можно выбрать оптимальный способ терапии и оценить ее эффективность.

    Но если человек не знает о наличии диабета, но у него есть наследственная предрасположенность к его развитию либо ряд симптомов, характерных для болезни, то ему назначают специальный анализ крови на сахар.

    Если делается анализ крови сахар является показателем, определяющим не только диабет, но и другие эндокринные патологии, включая преддиабетическое состояние.

    Такая диагностика может осуществляться по собственному желанию пациента, но чаще всего основанием для ее проведения служит направление эндокринолога либо терапевта.

    Как правило, показания к исследованию крови – это:

    • резкое похудение;
    • повышенный аппетит;
    • жажда и сухость во рту;
    • быстрая утомляемость и вялость;
    • частое мочеиспускание;
    • судороги;
    • раздражительность.

    Изучение крови может войти в обязательный комплекс анализов, приводящихся не только при диабете, но и в случае гипертонии и ожирения. Также кровь на сахар необходимо периодически сдавать тем людям, родственники которых имели проблемы с обменными процессами.

    Еще подобное исследование не будет лишним для ребенка, особенно если у него присутствуют вышеописанные признаки. Определить уровень сахара можно в домашних условиях, используя глюкометр либо тест-поиски. Однако они могут быть не точны на 20%, в отличие от лабораторных исследований.

    Но стоит помнить, что некоторые виды узконаправленных анализов противопоказаны при:

    1. подтвержденном сахарном диабете;
    2. во время беременности;
    3. хронических болезнях, находящихся на стадии обострения.

    Обнаружение сахарного диабета и других проблем с эндокринной системой требует многоэтапного обследования. Вначале сдается общий анализ крови на сахар. Затем эндокринолог может назначить дополнительные исследования, позволяющие выявить причины колебаний показателей глюкозы.

    Выделяют несколько видов анализов, с помощью которых определяется концентрация глюкозы. Наиболее распространенным является простое изучение состава крови на наличие сахара.

    Биоматериал берется из пальца либо вены. При этом норма глюкозы в венозной крови на 12% выше, что обязательно учитывается при расшифровке. У здорового человека показатели глюкозы должны быть следующими:

    • возраст до 1 месяца – 2.8-4.4 ммоль/л;
    • до 14 лет – 3.3-5.5. ммоль/л;
    • старше 14 лет – 3.5-5.5 ммоль/л.

    Если концентрация сахара в крови, взятой из вены боле 7 ммоль/л, а из пальца 6.1 ммоль/л, то это говорит о нарушении толерантности к глюкозе либо преддиабетическом состоянии. Если же показатели еще выше, то диагностируется диабет.

    В некоторых случаях проводится определение уровня фруктозамина – соединение глюкозы с альбумином или другими белками. Такое мероприятие необходимо для подтверждения наличия диабета или контроля эффективности уже осуществляющейся терапии.

    Стоит заметить, что этот анализ единственный способ определения уровня сахара при значительной потере эритроцитной массы (анемия при сахарном диабете, кровопотери). Но он нерезультативен при сильной гипопротеинемии и протеинурии.

    Нормальная концентраций фруктозамина – до 320 мкмоль/л. При компенсированном диабете показатели варьируются от 286 до 320 мкмоль/л, а в случае декомпенсированной стадии они выше 370 мкмоль/л.

    Изучение уровня гликированного гемоглобина определяет процентное соотношение этих двух веществ. Такой диагностический метод позволяет контролировать эффективность терапии при диабете и определить уровень его компенсации. Однако для детей возрастом до 6 месяцев и беременных такая процедуры противопоказана.

    Результаты теста расшифровываются так:

    1. норма – 6%;
    2. 6.5% – подозрение на диабет;
    3. более 6.5% – высокий риск развития диабета, включая его последствия.

    Однако повышенная концентрация может отмечаться при железодефицитной анемии и спленэктомии. А пониженное содержание обнаруживается в случае переливания крови, кровотечения и гемолитической анемии.

    Глюкозотолерантный тест – еще один способ определения концентрации сахара. Он проводится на голодный желудок, через 120 минут после нагрузки. Таким образом можно узнать, как организм реагирует на прием глюкозы.

    Вначале лаборант измеряет показатели натощак, далее через 1 час и 2 часа после глюкозной нагрузки. При этом нормальный показатель сахара поднимается, а затем опускается. Но при диабете после приема сладкого раствора уровень не снижается даже через время.

    У такого глюкозотолерантного теста есть ряд противопоказаний:

    • возраст до 14 лет;
    • содержание глюкозы натощак больше 11.1 ммоль/л.;
    • перенесенный инфаркт миокарда;
    • недавние роды или хирургическое вмешательство.

    Нормой считаются показатели 7,8 ммоль/л, если они выше, то этого говорит о нарушении толерантности к глюкозе и преддиабете. Когда содержание сахара более 11.1 ммоль/л, то это указывает на диабет.

    Следующими специфическим анализом является тест на толерантность к глюкозе с выявлением С-пептида (молекула проинсулина). Анализ оценивает, как функционируют бета-клетки, вырабатывающие инсулин, что позволяет определить форму диабета. Также исследование проводят для коррекции лечения заболевания.

    Результаты теста таковы: допустимые показатели составляют 1.1-5.о нг/мл. Если они больше, то высока вероятность наличия диабета второго типа, инсулиномы, почечной недостаточности или поликистоза. Низкая концентрация указывает на отсутствие продуцирования инсулина поджелудочной железой.

    Выявление содержания молочной кислоты в крови показывает уровень насыщенности клеток кислородом. Тест позволяет выявить диабетический ацидоз, гипоксию, заболевания крови при диабете и сердечной недостаточности.

    Нормативные значения анализа – 0.5 – 2.2 ммоль/л. Понижение уровня говорит об анемии, а повышение наблюдается при циррозе, сердечной недостаточности, пиелонефрите, лейкозе и прочих заболеваниях.

    При беременности сахар определяется благодаря глюкозотолерантному исследованию, чтобы узнать есть ли у пациентки гестационный сахарный диабет. Тест проводится на 24-28 неделе. Кровь берется натощак, через 60 мин. при употреблении глюкозы и в последующие 2 часа.

    Стоит помнить, что практически все анализы (исключение тест на гликированный гемоглобин) сдаются натощак. Причем голодать нужно не меньше 8 и не больше 14 часов, но можно пить воду.

    Также перед исследованием стоит отказаться от алкоголя, углеводов и сладкого. Физические нагрузки, стрессы и инфекционные заболевания тоже могут повлиять на результаты анализов. Поэтому следует тщательно контролировать состояние перед обследованием, что сделает результаты максимально точными. Видео в этой статье дополнительно расскажет о сути анализа на глюкозу в крови.

    источник

    Сахарный диабет – опасное заболевание, ежегодно уносящее жизни 2 миллионов людей во всем мире. И многие из этих жизней можно было спасти, если бы заболевание было вовремя распознано. Риск заболеть сахарным диабетом касается каждого из нас. Следовательно, важно вовремя определить, есть ли сахарный диабет у человека или нет.

    Как распознать диабет на ранней стадии, как узнать, есть ли у тебя болезнь? Конечно, надежнее всего пойти к врачу и сдать соответствующие анализы. Эта процедура однозначно диагностирует наличие болезни у человека или развеет все подозрения.

    Однако сделать это своевременно не всегда бывает возможным. В этой статье мы разберем, можно ли определить в домашних условиях наличие диабета у человека, какие есть признаки и виды анализов, позволяющие диагностировать данную болезнь.

    Диабет – системное заболевание, связанное с нарушением активности инсулина и усвоением организмом глюкозы. Существует два основных типа болезни. Первый тип – инсулинозависимый диабет. Для этого типа заболевания характерна нехватка инсулина – из-за того, что инсулин не вырабатывается поджелудочной железой, точнее говоря, бета-клетками поджелудочной железы. Второй тип диабета врачи определяют в том случае, если наблюдаются нарушения взаимодействия инсулина с клетками.

    Опасен сахарный диабет развитием таких осложнений, как:

    • инсульт,
    • гангрена конечностей,
    • слепота,
    • ишемическая болезнь сердца и инфаркт,
    • параличи,
    • расстройства психики,
    • помрачение сознания из-за гипогликемической комы.

    Первый тип сахарного диабета также носит название ювенильного – из-за того, что им болеют в основном подростки и люди до 30 лет. Диабет 2 типа развивается в основном после 40 лет.

    Узнать полностью развившееся заболевание можно по таким признакам, как:

    • учащенное мочеиспускание, прежде всего, в ночные часы;
    • повышенная жажда;
    • резкое похудение;
    • запах ацетона изо рта;
    • сухость во рту и сухость кожи;
    • судороги мышц;
    • ухудшение состояния десен, кожи и волос;
    • медленное заживление ран;
    • образование на коже язв, фурункулов и гнойников;

    При исследовании анализов обнаруживается повышение концентрации в крови и моче глюкозы, что позволяет однозначно определить диабет. После того, как заболевание будет диагностировано, и врач поймет его особенности, только тогда можно будет начать лечение болезни.

    Два основных типа сахарного диабета развиваются по-разному. Если у первого типа развитие обычно бурное, и острые симптомы, такие, как повышенная жажда и учащенное мочеиспускание появляются практически неожиданно, то диабет 2 типа развивается в неспешном темпе. На первом этапе заболевание второго типа может практически и не проявляться, и понять, что человек болен, невозможно. Или же болезнь может сопровождаться малоспецифичными симптомами:

    • хроническая усталость,
    • раздражительность ,
    • бессонница,
    • ослабление иммунитета,
    • головокружение,
    • головные боли,
    • постоянное чувство голода.
    Читайте также:  Расшифровка общего анализа крови миелоциты

    Однако больной обычно не понимает, что с ним происходит. И часто списывает подобные симптомы на какие-то другие болезни, неврозы, преждевременное старение, и т.д.

    По мере развития заболевания второго типа нарастают симптомы поражения сосудов, почек и нервов. Это может выражаться в появлении таких признаков, как:

    • появление язв на коже;
    • распространение грибковых заболеваний кожи и десен;
    • изменение чувствительности конечностей;
    • медленное заживление ран;
    • сильный кожный зуд, прежде всего, в области половых органов;
    • помутнение зрения;
    • боли в ногах, особенно при физических нагрузках и ходьбе.

    У мужчин обычно наблюдаются снижение либидо, проблемы с потенцией. Женщины страдают от молочницы.

    Лишь после этого могут появиться типичные симптомы сахарного диабета – повышенная жажда и учащенное мочеиспускание.

    Таким образом, очень часто пациент оказывается в затруднении. Объясняются ли диабетом такие симптомы, как раздражительность или головная боль? Сказать точно, как определить диабет по одним лишь внешним признакам на ранней стадии, невозможно. Также не всегда можно определить тип болезни. Поскольку такие явления, как, например, зуд, головокружения и усталость могут быть при различных заболеваниях, с повышением сахара никак не связанных.

    Но есть определенные факторы, способствующие развитию сахарного диабета. Их наличие должно заставить человека насторожиться и принять меры для точного установления диагноза. К числу подобных факторов относятся:

    • излишний вес (рассчитать, является ли ваш вес лишним или же не превышает пределов нормы, можно по специальной формуле и таблице, учитывающей рост и пол человека);
    • гиподинамия;
    • наличие близких родственников, страдающих заболеванием (генетическая предрасположенность к болезни 2 типа научно доказана);
    • наличие постоянных стрессов;
    • возраст старше 50 лет.

    У женщин дополнительным фактором риска является диагностированный гестационный диабет во время беременности

    Однако единственным способом надежно установить, заключается ли проблема в сахарном диабете или в чем-то ином, является проверка крови на сахар. Лишь с помощью подобного метода определяют наличие болезни.

    В домашних условиях вполне возможно выявить диабет с достаточно высокой степенью достоверности. Для этого необходимы портативные средства, которые диагностируют повышенный уровень сахара. Эти средства есть в продаже в аптеках, и ими можно пользоваться дома.

    Существует несколько типов подобных систем:

    • визуальные экспресс-тесты для проверки крови на сахар,
    • глюкометры,
    • тестовые полоски, при помощи которых определяют наличие сахара в моче,
    • портативные системы для анализа на гликированный гемоглобин.

    В настоящее время наибольшее распространение получили глюкометры. Это приборы, которые позволяют провести анализ крови на сахар в домашних условиях. Пользователь глюкометра узнает результаты измерения в течение одной минуты, а иногда и за несколько секунд.

    Методика измерения сахара при помощи глюкометра проста. Необходимо вставить тестовую полоску в прибор так, как указывает инструкция, а затем проколоть палец специальной иглой. Кровь объемом с небольшую каплю добавляется на специальную область на тестовой полоске. И через несколько секунд на электронном табло высвечивается результат. Результаты могут запоминаться в памяти прибора.

    Проверять кровь на сахар с помощью такого прибора можно несколько раз в день. Наиболее важным является замер уровня глюкозы в крови утром натощак. Однако можно замерять уровень и сразу же после еды, а также спустя несколько часов после еды. Применяется и нагрузочный тест – измерение сахара спустя 2 часа после выпитого стакана с 75 г глюкозы. Это измерение также способно выявлять отклонения от нормы.

    Экспресс-тестирование проводится по схожей методике, однако электронные приборы при этом не используются, а результат определяется по изменению цвета тестовой полоски.

    Другими приборами, используемыми для диагностики сахарного диабета, являются приборы для проверки на гликированный гемоглобин А1с. Уровень гликированного гемоглобина отражает среднюю концентрацию глюкозы в крови за последние 3 месяца. Эти приборы значительно дороже, чем обычные глюкометры. Для анализа требуется не одна капля крови, а несколько капель, которые собираются в пипетку.

    Интерпретация результатов анализов

    Состояние Уровень сахара натощак, ммоль/л уровень сахара через 2 ч после еды, ммоль/л уровень гликированного гемоглобина, %
    Норма 3,3-6,0 6,0 >11,0 >6

    Если исследование с помощью портативных средств выявит превышение допустимого уровня сахара, анализы не следует игнорировать. Необходимо немедленно обратиться к врачу. И он сможет подтвердить, болен ли сахарным диабетом пациент, или же у него какое-то другое заболевание.

    Тестовые полоски для проверки мочи на сахар лучше всего применять не для диагностики, а для контроля уже развившегося сахарного диабета. Ведь сахар в моче на ранних стадиях болезни может и не появляться. А в некоторых случаях сахар в моче может появляться и при отсутствии диабета, например, при почечной недостаточности.

    Следует, однако, помнить, что все портативные средства не обладают такой точностью, которую дают лабораторные исследования. Глюкометры могут либо завышать истинное значение сахара на 1-2 ммоль/л, либо занижать (что встречается чаще).

    Для тестов можно использовать лишь полоски с неистекшим сроком годности. Также необходимо тщательно соблюдать методику тестирования. Забор крови с загрязненной или мокрой поверхности кожи, кровь в слишком малом количестве могут значительно исказить результат. Следует учитывать и погрешность, которая свойственна всем приборам.

    Кроме того, иногда бывает трудно отличить один тип заболевания от другого. Для этого нужны дополнительные исследования, которые проводятся лишь в лабораторных условиях, например, исследование на С-пептид. А методы лечения 1 типа заболевания могут значительно отличаться от методов лечения 2 типа. Также в лабораторных условиях могут быть проведены и дополнительные исследования:

    • на холестерин;
    • крови, общий и биохимический ;
    • мочи;
    • УЗИ различных органов и сосудов.

    Все это позволит врачу выработать оптимальную стратегию борьбы с болезнью.

    источник

    Глюкоза – это органический моносахарид, характеризующийся высокой энергетической ценностью. Она является основным источником энергии для всех живых существ. За усвоение глюкозы и поддержание ее концентрации отвечает инсулин. Этот гормон считается самым изученным в мире. Под его влиянием уровень глюкозы снижается. Депонируется моносахарид в виде гликогена.

    Анализ крови на сахар – бытовое название лабораторной оценки гликемии (содержания глюкозы в крови). Исследование необходимо для диагностики и контроля нарушений углеводного обмена, поскольку уровень глюкозы во многом определяет общее состояние человека. Отклонение от нормы в меньшую сторону называется гипогликемией, в большую – гипергликемией.

    Гипогликемия – это патологическое состояние, для которого характерно снижение уровня глюкозы ниже 3,5 ммоль/л.

    Для гипогликемии характерны следующие три группы симптомов:

    1. Адренергические: тревожность, агрессивное поведение, беспокойство, чувство страха, аритмия, тремор, гипертонус мышц, расширение зрачка, бледность, гипертония.
    2. Парасимпатические: голод, тошнота, рвота, повышенная потливость, недомогание.
    3. Нейрогликопенические (обусловленные голоданием центральной нервной системы): дезориентация, головные боли, головокружение, двоение в глазах, парезы, афазия, судороги, нарушения дыхания, сердечно-сосудистой деятельности, сознания.

    Основными причинами гипогликемии является:

    • потеря жидкости вследствие рвоты или диареи;
    • нерациональное питание;
    • передозировка инсулином или сахароснижающими препаратами;
    • чрезмерные физические нагрузки;
    • изнуряющие заболевания;
    • гиперменорея;
    • злоупотребление спиртными напитками;
    • моно- или полиорганная недостаточность;
    • опухоль бета-клеток поджелудочной железы;
    • врожденные ферментопатии, связанные с обменом глюкозы;
    • внутривенное введение раствора хлорида натрия (NaCl).

    При длительной гипогликемии происходит кратковременная компенсация углеводного обмена. Благодаря гликогенолизу (расщеплению гликогена) уровень гликемии повышается.

    Расшифровка результатов исследования должна выполняться специалистом. Также нужно учитывать, что при несоблюдении правил сдачи анализа возможен ложноположительный результат.

    Гипогликемия часто развивается на фоне погрешностей в диете у больных с диабетом. Данной группе пациентов необходимо иметь при себе дозу быстроусвояемых углеводов (несколько кубиков сахара, сладкий сок, шоколадный батончик). Для диагностики гипогликемии необходим анализ крови на сахар.

    Основные причины гипергликемии:

    1. Сахарный диабет. Это основной этиологический фактор хронической гипергликемии. Основой этого заболевания является недостаточность инсулина или резистентность к нему тканей.
    2. Погрешности в диете. При нервной булимии люди не контролируют объем съедаемой пищи, вследствие чего потребляют большое количество быстроусвояемых углеводов.
    3. Применение некоторых групп лекарственных средств. Препараты, провоцирующие гипергликемию: тиазидные диуретики, глюкокортикоидные средства, никотиновая кислота, Пентамидин, ингибиторы протеаз, L-аспарагиназа, Ритуксимаб, некоторые группы антидепрессантов.
    4. Дефицит биотина.
    5. Стрессовые ситуации. К ним относятся острые сердечно-сосудистые катастрофы (инсульт, инфаркт миокарда).
    6. Инфекционные заболевания.

    Для гипергликемии характерны следующие признаки:

    • жажда;
    • сухость во рту;
    • полиурия;
    • недомогание;
    • сонливость;
    • резкое похудение при сохраненном аппетите;
    • нервозность;
    • нарушение зрения;
    • снижение иммунитета;
    • плохая заживляемость ран;
    • зуд кожи;
    • нарушение чувствительности в конечностях (при длительном течении).

    Домашняя экспресс-диагностика подходят людям, которым необходим постоянный мониторинг глюкозы. Для скринингового обследования проводят лабораторное исследование.

    Легкая гипергликемия (6,7–8,2 ммоль/л) при своевременном купировании не несет опасности для здоровья. Однако стойкое, хроническое повышение сахара вызывает тяжелые нарушения обмена, снижение иммунной защиты, повреждение органов. Осложнения гипергликемии могут привести к летальному исходу. Серьезными последствиями являются полинейропатия, микро- и макроангиопатия.

    Высокие цифры глюкозы у беременных являются признаком гестационного диабета. Патологическое состояние повышает риск развития преэклампсии, преждевременных родов, острого пиелонефрита, невынашивания беременности и родовых осложнений. У мужчин с хронической гипергликемией часто наблюдают баланопоститы, у женщин – вульвовагиниты.

    Для нарушения толерантности к глюкозе не характерны симптомы диабета. Но состояние требуется медицинской коррекции.

    Анализ крови на сахар позволяет оценить состояние углеводного обмена.

    Повышение уровня глюкозы может свидетельствовать о следующих патологических состояниях:

    • сахарный диабет;
    • феохромоцитома;
    • тиреотоксикоз;
    • акромегалия;
    • синдром Иценко – Кушинга;
    • первичный гиперпаратиреоз;
    • соматостинома;
    • глюкагонома;
    • патология поджелудочной железы (панкреатит, эпидемический паротит с вовлечением поджелудочной железы, муковисцидоз, гемохроматоз, рак);
    • гепаторенальная недостаточность;
    • аутоиммунная агрессия к бета-клеткам поджелудочной железы.

    Причины снижения уровня глюкозы:

    • длительное голодание;
    • нарушение усвоения углеводной пищи (патология желудка, кишечника);
    • хронические заболевания печени;
    • болезни, ассоциируемые с недостаточностью антагонистов инсулина (гипофункция щитовидной железы, коры надпочечников и гипофиза);
    • функциональная гиперинсулинемия (ожирение, неосложненный сахарный диабет 2 типа);
    • инсулинома;
    • саркоидоз;
    • врожденная недостаточность ферментов (болезнь Гирке, галактоземия);
    • отравления;
    • оперативные вмешательства на органах пищеварительного тракта.

    Гипогликемия отмечается у недоношенных детей матерей с сахарным диабетом. Также развивается при несбалансированном питании с изобилием простых углеводов в рационе. Основной причиной гипергликемии является сахарный диабет.

    Для лабораторного контроля гликемии необходима правильная подготовка.

    Как правильно сдать анализ:

    1. Кровь берут натощак. Накануне можно есть только низкокалорийную белковую пищу.
    2. За 12 часов исключают алкоголь, курение, ограничивают физическую активность.
    3. В день исследования можно пить воду.
    4. За один день до забора крови отменяют лекарственные препараты, влияющие на углеводный обмен (данный пункт обсуждают с врачом).

    На результат может повлиять дефицит сна, острые инфекционные заболевания, длительные поездки. Анализ нельзя сдавать после физиотерапевтических процедур, рентгеновского исследования, операций. Для оценки гликемии берут венозную или капиллярную кровь из пальца.

    Информацию о том, можно ли дома измерять сахар с помощью глюкометра, получают у врача. Домашняя экспресс-диагностика подходят людям, которым необходим постоянный мониторинг глюкозы. Для скринингового обследования проводят лабораторное исследование.

    При сахарном диабете 1 типа рекомендуется проводить оценку гликемии перед каждой инъекцией инсулина. При обоих типах диабета мониторинг глюкозы крови проводят ежедневно утром. Взрослым людям старше 40 лет и пациентам из группы риска (беременные, люди с наследственной предрасположенностью и ожирением) рекомендуют регулярно контролировать гликемию.

    Для определения уровня глюкозы в крови чаще всего используют подсчет данных в миллимолях на литр (обозначение – ммоль/л). При этом могут быть назначены различные виды лабораторных исследований:

    • биохимический анализ крови на уровень глюкозы;
    • анализ крови на толерантность к глюкозе с нагрузкой (глюкозотолерантный тест натощак с нагрузкой);
    • глюкозотолерантный тест на С-пептиды;
    • анализ на гликированный гемоглобин;
    • анализ на уровень фруктозамина;
    • анализ на уровень глюкозы в крови беременных (глюкозотолерантный тест при беременности).

    Норма концентрации глюкозы в венозной и капиллярной крови различается.

    Гипогликемия часто развивается на фоне погрешностей в диете у больных с диабетом. Данной группе пациентов необходимо иметь при себе дозу быстроусвояемых углеводов (несколько кубиков сахара, сладкий сок, шоколадный батончик).

    Таблица с расшифровкой нормы анализа крови на сахар

    источник

    Сахарный диабет – заболевание, которое врач может поставить только с помощью лабораторного исследования. Какие же анализы нужно сдать на сахарный диабет? Можно поделить эти анализы на 2 вида:

    • сдаются для подтверждения диагноза сахарный диабет;
    • сдаются для контроля, когда диагноз уже установлен.

    Сахарный диабет (СД) – коварное заболевание, которое характеризуется повышением уровня глюкозы в крови натощак, а затем в течение всего дня. Чтобы не пропустить это заболевание и выявить его на раннем этапе, рассмотрим анализы на СД.

    Для диагностики сахарного диабета в основном используют 3 анализа. Давайте разберем по порядку.

    Самый первый и самый простой анализ – это анализ на концентрацию глюкозы в крови при СД НАТОЩАК. Неважно в капиллярной крови или в венозной, просто показатели нормы будут немного отличаться. Анализ крови при СД сдается обычно утром после 8-ми часового сна, употребление каких-либо продуктов запрещено. И если натощак определяется высокий уровень глюкозы в крови (гипергликемия), можно заподозрить сахарный диабет, который должен быть подтвержден на основании повторного анализа крови на глюкозу. Если уровень глюкозы в крови больше 7 ммоль/л ДВАЖДЫ, то врач ставит диагноз сахарный диабет. Если цифра колеблется от нормы до 7, то проводят второй анализ.

    Время определения Нарушение толерантности к глюкозе Сахарный диабет Норма
    Капиллярная кровь Венозная кровь Капиллярная кровь Венозная кровь Капиллярная кровь Венозная кровь
    Натощак = 6,1 >= 7,0 = 7,8 и = 7,8 и = 11,1 >= 11,1 =11,1). При концентрации глюкозы >=7,8 и Кстати, рекомендуем прочитать статью Методика выполнения и интерпретация результатов глюкозотолерантного теста
    • Неразумно проводить тест, если гликемия натощак больше 7,0 ммоль/л ДВАЖДЫ.
    • Исключаются лекарства, повышающие или снижающие уровень сахара в крови.
    • Тест не проводится больным, принимающим курс глюкокортикоидов, диуретиков или других препаратов, которые снижают чувствительность тканей к инсулину.
    • Больной не должен иметь острых заболеваний.
    • Больной не должен находится на постельном режиме.
    • Не проводить тест детям.

    Этот анализ редко используется как отдельный анализ на сахарный диабет, но он является важным критерием для оценки тяжести СД и показывает, как эффективны сахароснижающие препараты. Это исследование необязательно проводится натощак. Гликированный гемоглобин отражает среднее значение уровня глюкозы в крови за последние 3 месяца. В норме А1с не больше 6,0%.

    При сахарном диабете уровень не должен превышать 7,0% – это целевое значение, что снижает риск развития хронических осложнений. Соответственно, чем выше гликированный гемоглобин, тем выше степень декомпенсации. Повышенный ДВАЖДЫ гликированный гемоглобин свидетельствует о сахарном диабете.

    Читайте также:  Расшифровка общего анализа крови на аллергены

    Кетонурия (содержание в моче ацетона, ацетоуксусной кислоты) не является диагностическим тестом на СД. Ацетон и ацетоуксусная кислота в моче могут появиться и при других состояниях (например, когда больной худеет и «сидит на диете»). Но кетонурия используется для диагностики диабетического кетоацидоза. Исследование проводится с помощью тест-полосок, что позволяет больному провести его самому дома.

    Глюкозурия (содержание глюкозы в крови) так же не основной показатель СД. В норме у здорового человека в моче глюкозы нет совсем и почечный порог составляет 10 ммоль/л, т. е. концентрация глюкозы в крови >=10 ммоль/л. Соответственно СД может быть у пациента, но глюкозы в моче не будет.

    Если подвести итог, то для постановки диагноза СД или его опровержения используются первые 3 теста.

    Теперь рассмотрим, какие анализы нужно сдавать и взять на контроль при уже имеющемся заболевании СД.

    1) Уровень глюкозы в крови. Для самоконтроля используются глюкометры. Для СД 1 и СД 2 в дебюте и при инсулинотерапии 4 раза в день ЕЖЕДНЕВНО! Если СД 2 компенсирован и больной находится на пероральной сахароснижающей терапии, то уровень глюкозы измеряется 1 раз в сутки + 1 раз в неделю 1 день 4 раза в сутки (гликемический профиль).

    2) Гликированный гемоглобин 1 раз в 3 месяца.

    3) ОАК, ОАМ 1–2 раза в год, по показаниям чаще.

    4) Биохимический анализ крови при сахарном диабете.

    источник

    • 1 Какие есть виды анализов?
    • 2 Как сахар обозначается в анализах крови?
      • 2.1 Другие параметры
    • 3 Заключительное слово

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Для пациентов с сахарным диабетом важно понимать, как в анализе крови обозначается сахар, чтобы уметь трактовать результаты анализов. Кроме классических тестов, предлагаются и развернутые. Современные анализаторы обозначают параметры буквами латинского алфавита по сокращению от названий соответствующих веществ. Именно знание показателей дает пациенту возможность понимания и контроля течения болезни. Оценка состава крови позволяет проконтролировать процессы метаболизма в организме человека, предотвратить и снизить нежелательные последствия и осложнения, а в случае необходимости и провести коррекцию терапии.

    В общем анализе крови уровень глюкозы не указывается.

    Современные анализаторы из капли крови пишут от 5-ти до 24-х параметров. Материал берется как из пальца, так и из вены. Сахар в крови измеряется в миллимолях на литр или в мг% (миллиграмм-процент). Применяются следующие способы диагностики уровня сахара:

    • Экспресс-метод — проводится с использованием глюкометра и тест-полосок.
    • Лабораторный анализ крови на сахар — проводится с помощью анализатора или реактивов.
    • Концентрация гликированного гемоглобина — отражает усредненную степень концентрации глюкозы за период в 1—3 месяца.
    • Глюкозотолерантный тест — измеряет уровень усвояемости углеводов и наличие нарушения толерантности к ним.

    Вот как пишется сахар в результатах исследования крови:

    • глюкоза;
    • glucose или сокращенно GLU.

    В примере биохимического анализа крови глюкоза обозначена надписью «Глюкоза (GLU)». Вернуться к оглавлению

    Гематологические анализаторы имеют свои показатели каждый. Среди иных параметров, анализируемых на аппаратах, встречаются те, что описаны в таблице:

    Количественные WBC Лейкоциты RBC Эритроциты HGB Концентрация гемоглобина HCT Гематокритное число (относительный объем эритроцитов в плазме) PLT Тромбоциты LYM Лимфоциты MXD Моноцитов, базофилов и эозинофилов в общем NEUT Сегментоядерные нейтрофилы MON Моноциты ATL Вироциты GR Зернистые лейкоциты Специфические MPV Средний объем тромбоцитов PCT Часть цельной крови, которую занимают тромбоциты RBC/HCT Общесредний объем красных кровяных телец HGB/RBC Усредненное количества гемоглобина в красных тельцах RDV Процентное соотношение красных телец нестандартного размера в общем числе СОЭ Скорость опускания эритроцитов Биохимические TP Совокупный белок CREA Креатинин UREA Мочевина ALBU Концентрация фракции альбуминов TBIL Общий билирубин ALT Аспартатаминотрансфераза AST Аланинаминотрансфераза GGT Глутаминтрансфераза ALP Щелочная фосфатаза TRIG Триглицериды CHO Холестерин FG Фракция фибриногена AMYL Амилаза CRP С-реактивный белок ASLO Антистрептолизин О

    Изменение показателей глюкозы в сторону повышения — грозный признак нарушения поджелудочной железы и углеводного обмена. Сниженные коэффициенты также требуют выявления причин и своевременной коррекции для снижения рисков поражения головного мозга. Людям, в семье которых были случаи заболевания на сахарный диабет, рекомендуются регулярные профилактические осмотры с обследованием уровней глюкозы. Такая мера поможет определить патологию на ранних стадиях и провести ее своевременное лечение. В случае отклонений показателей от нормы рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом. Бережное отношение к здоровью — залог долгой, насыщенной и полноценной жизни.

    Сахарный диабет – это эндокринное заболевание, которое сопровождается полным отсутствием или дефицитом гормона поджелудочной железы — инсулина. Как следствие, в организме нарушаются обменные процессы, больше всего — углеводный.

    Спустя некоторое время происходят сбои и в естественной циркуляции жиров и белков. Таким образом, возникает целый комплекс обменно-гормональных дисфункций, которые проявляются заболеваниями сердечно-сосудистой, мочеполовой, нервной, пищеварительной систем.

    Причинами развития рассматриваемой патологии могут быть:

    • наследственность;
    • вирусные поражения;
    • дисбаланс гормонов;
    • частые стрессы;
    • ожирение.

    Различают два типа недуга:

    В принципе, это совершенно разные болезни, объединенные общим симптом – высоким уровнем глюкозы в крови.

    Главное проявление СД — избыточная концентрация сахара в органических жидкостях.

    Очень часто течение негативного процесса бывает скрытым и случайно обнаруживается при очередной плановой сдаче анализов. Также заподозрить коварную аномалию помогают следующие проявления: постоянная жажда, беспричинное снижение веса, зуд кожных покровов. Чтобы диагностировать диабет на ранней стадии и своевременно начать лечение, необходимо регулярно проходить медицинский осмотр у терапевта и эндокринолога со сдачей биоматериала для лабораторных исследований.

    Существует несколько способов, которые помогают определить возникновение патологии:

    • Анализ крови на сахар. Самым простым и распространенным методом диагностики остается исследование жидкой ткани на содержание глюкозы. Чтобы правильно провести его, биоматериал сдают натощак. В норме показатели не превышают 3,3–5,5 ммоль/л. В противном случае необходимо повторно отправить кровь на лабораторное изучение и обратиться к эндокринологу.
    • Утренний анализ мочи на сахар. В норме упомянутого компонента не должно быть в отработанной организмом жидкости, однако при диабете такое возможно. Для оценки мочи необходима средняя порция, собранная после тщательного туалета наружных половых органов. При положительных результатах нужно провести более информативный суточный анализ.
    • Суточный анализ мочи при диабете определяет количество сладкого вещества, выделяемого с мочой за сутки, тем самым облегчая диагностику тяжести заболевания. Биоматериал для лабораторной оценки нужно собрать в течение всего дня. При этом первую, утреннюю порцию после сна не учитывают, ее выпускают в унитаз. После тщательного туалета наружных половых органов всю жидкость, выделяемую на протяжении суток, помещают в стеклянную емкость. По окончании сбора из общего объема для проведения анализа берут 150–200 мл.

    Если врачи заподозрили сахарный диабет, помимо основных исследований крови и мочи, необходимо провести анализ отработанной жидкости на наличие белка и ацетона. Эти вещества также часто изобилуют в организме при данном недуге.

    • Тест на толерантность к глюкозе. Чтобы подтвердить предварительный диагноз на ранней стадии и назначить своевременно лечение, показано определение снижения реакции организма на сладкое вещество. Для его проведения у пациента натощак производят забор крови. Далее человеку дают выпить 75–100 г глюкозы, растворенной в 300 мл воды (требуется выполнить в течение 10 минут). После этого первичную манипуляцию повторяют через 30, 60, 90 и 120 минут.
    • Анализ на гликогемоглобин (органическое соединение гемоглобина и глюкозы). При диабете концентрация упомянутого вещества в крови пациента (аббревиатура — HbA1c) увеличивается.
    • Исследования мочи на присутствие кетоновых тел. Такой симптом свидетельствует о серьезных нарушениях обмена веществ и требует лечения. При нарастании количественных показателей в органических жидкостях у больного возможно развитие кетоацидотической комы.

    Сахарный диабет – это очень серьезная патология, но не приговор. Медицина не стоит на месте, и сегодня каждый желающий может самостоятельно узнать содержание сахара в крови с помощью портативного глюкометра. Диета и соблюдение принципов ЗОЖ помогут наладить обменные процессы, нормализовать количество сладкого вещества в организме и продлить жизнь в целом.

    Запомните: здоровье – это самое большое богатство, которое нужно беречь!

    Сахарный диабет может не иметь никаких симптомов, а выявиться он может, например, при посещении врача-окулиста, который и тип определит. Тем не менее, существует целый перечень симптомов, которые помогают узнать и понять, есть ли сахарный диабет.

    Причем тип сахарного диабета по таким признакам удается определить в домашних условиях даже, и достаточно точно.

    Степень выраженности диабета обусловлена уровнем инсулина, возрастом болезни, состоянием иммунной системы пациента и другими сопутствующими заболеваниями.

    Если организм не имеет патологий, после приема пищи в плазме крови растет уровень сахара. Для этого и анализы не нужны, это общеизвестный факт.

    Но уже через 2-3 часа этот показатель возвращается в исходную точку, сколько бы вы не ели. Эта реакция организма считается естественной, но при неправильном метаболизме глюкозы она нарушается.

    И здесь у тебя, дорогой читатель, могут появиться симптомы, по которым можно узнать, есть ли сахарный диабет, и какой тип развивается.

    Следствием является развитие сахарного диабета и его симптомы:

    • сухость во рту;
    • неутолимая жажда, в такой момент потребление жидкости может достигнуть восьми-девяти литров в сутки, называется проблема — полидипсия;
    • не прекращающееся даже в ночной период частое мочеиспускание;
    • сухость и шелушение кожных покровов;
    • постоянное чувство голода и высокий аппетит;
    • ни чем не вызванная апатия, утомляемость, усталость, слабость в мышцах;
    • судороги в икрах;
    • немотивированная раздражительность;
    • туманность зрения;

    Помимо этого, вы можете узнать о начале проблем в домашних условиях по тому, что начинает появляться много странных ощущений на кожном покрове и сам организм без анализов сигнализирует о проблеме:

    • тошнота и рвота;
    • плохо заживающие раны этим «грешит» 2 тип диабета;
    • 2 тип диабета также характерен ожирением;
    • А вот 1 тип, это уже стремительная потеря веса, сколько бы вы не стремились есть;
    • кожные инфекции;
    • зуд кожи в области рук, ног, живота, половых органов;
    • исчезновение растительности на конечностях;
    • ощущение онемения и парестезия ног;
    • рост волос на лице;
    • симптоматика схожая с гриппом;
    • желтоватые маленькие наросты на теле (ксантомы);
    • баланопостит – отечность крайней плоти, вызванное частым мочеиспусканием.

    Практически все симптомы подходят для диабета и 1, и 2 типа. Сегодня для медиков является основным вопрос: как распознать диабет? Но этот вопрос можете задать себе и вы, в домашних условиях.

    Большая часть вышеперечисленных признаков характерна для диабета 1 типа. Разница заключается лишь в отчетливости симптомов. Главной чертой, и симптомами, которые помогают ответить на вопрос, как определить диабет 1 типа, считаются резкие колебания уровня глюкозы в кровотоке: от низких к высоким и, наоборот. Особенно важно сразу определить диабет 1 типа у детей!

    В процессе течения болезни возможен быстрый переход к изменениям в сознании, вплоть до комы.

    Не менее важным симптомом диабета 1 типа является быстрая потеря веса. В первые месяцы она может достигнуть 10-15 килограмм. Естественно, что резкое похудение сопровождается низкой работоспособностью, сильной слабостью, сонливостью. Причем в самом начале аппетит больного аномально высок, он продолжает есть очень много. Это и есть признаки, для определения диабета без анализов

    По мере развития диабета развивается анорексия, которую вызывает кетоацидоз. Признаками кетоацидоза являются тошнота, рвота, характерный фруктовый запах изо рта, боли в области живота. Более активен диабет 1 типа у лиц молодого возраста, а вот у людей старше 40 лет он менее выражен.

    Поэтому пациентам возрастной группы зачастую диагностируют диабет 2 типа и назначают соответствующее лечение, которое направлено на снижение сахара в крови. Чем сильнее развивается диабет, тем быстрее пациент теряет массу тела и работоспособность. Препараты, которые были прописаны ранее, уже не помогают. Развивается кетоацидоз.

    Этому заболеванию обычно подвержены люди старше 40 лет. В большинстве случаев ярко выраженные симптомы болезни отсутствуют. Диагноз устанавливается случайно при взятии крови натощак. В основную группу риска входят люди, имеющие избыточный вес, гипертонию и другие виды метаболических проявлений.

    Жалобы, на такие симптомы, как частые позывы к мочеиспусканию и жажду, как правило, отсутствуют. Основной причиной для беспокойства может быть кожный зуд в области гениталий и конечностей. Поэтому диагностируется диабет 2 типа нередко в кабинете дерматолога.

    Ввиду скрытой клинической картины заболевания его диагностика может быть отложена на несколько лет, хотя симптомы не столь незаметны. Поэтому на момент выявления диабета 2 типа, врачи наблюдают всевозможные осложнения, именно они и являются основной причиной обращения больного в медклинику.

    Диагностирование сахарного диабета может быть и в кабинете хирурга (болезнь – диабетическая стопа). К окулисту диабетики обращаются из-за нарушения зрения (ретинопатия). О том, что у них гипергликемия, обычно больные узнают после перенесенного инсульта или инфаркта.

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Необходимо знать! Трудности в распознании диабета на первоначальной стадии являются основной причиной будущих тяжелых осложнений заболевания. Поэтому каждый человек обязан внимательно относиться к своему здоровью и при первых же подозрениях немедленно обратиться к специалисту!

    Чтобы с точностью определить уровень сахара в плазме крови проводят ряд лабораторных исследований:

    1. Забор крови на сахар.
    2. Анализ мочи на сахар и кетоновые тела.
    3. Тест на восприимчивость к глюкозе.
    4. Определение гемоглобина, инсулина и С-пептида.

    Для постановки правильного диагноза одного анализа натощак недостаточно. Кроме него понадобится определение содержания глюкозы через 2 часа после еды.

    Иногда (обычно в начале болезни) у пациентов наблюдается лишь нарушения усвоения сахара, а его уровень в крови может находиться в пределах нормы. Это объясняется тем, что организм использует свои внутренние резервы и пока еще справляется самостоятельно.

    При анализе крови натощак должны соблюдаться следующие правила:

    • пациент должен последний раз принимать пищу не менее чем за 10 ч до забора крови;
    • нельзя принимать лекарства, способные изменить результаты анализов;
    • запрещено употреблять витамин С;
    • не должны превышаться эмоциональные и физические нагрузки.

    Если болезни нет, то показатель сахара натощак должен быть в пределах 3,3 – 3,5 ммоль/л.

    источник