Меню Рубрики

Через сколько дней готовы анализ крови на сифилис

Для каждого пациента, проходящего обследование на наличие венерических заболеваний, актуально знать – сколько делается анализ на сифилис. Большинство современных исследований позволяют получить результаты довольно быстро. Немаловажное значение имеют профессионализм медперсонала, оснащенность лабораторий необходимым оборудованием, а также правильная подготовка пациента к процедуре.

Сифилис обнаруживается в крови больного в среднем через месяц после инфицирования. Существуют различные методы его диагностики, среди которых чаще всего применяются следующие специфические и неспецифические тесты:

  • RW (реакция Вассермана).
  • ИФА (иммуноферментный анализ).
  • РИФ (реакция иммунофлюоресценции).
  • РПГА-тест.

RW, или реакция Вассермана – общепринятый и наиболее доступный способ выявления заболевания, подразумевающий забор крови натощак. Отрицательный или положительный ответ предоставляется на протяжении 2-х дней.

Метод ИФА применяется для определения всех форм и стадий сифилиса. Материалом исследования служит венозная кровь. На расшифровку результатов, как правило, уходит 1 день.

РИФ способствует выявлению болезни на раннем этапе. Для проведения анализа используется кровь пациента, взятая из вены или из пальца. Чаще всего ответ удается получить уже в течение суток.

Для проведения РПГА-теста проводится забор венозной или капиллярной крови. Изучение биоматериала осуществляется довольно быстро – результаты могут быть выданы уже в течение одного часа. Данный вид тестирования часто назначается после получения положительного результата на реакцию Вассермана. В этом случае к РПГА прибегают с целью подбора адекватной терапии.

Современные медицинские технологии позволяют самостоятельно делать экспресс-анализы на сифилис. Подобные методы диагностики не потребуют специальных знаний и навыков.

Результаты тестирования можно получить в домашних условиях уже в течение 10-20 минут.

Наборы для проведения анализов доступны во многих аптеках, а полученные результаты подлежат рассмотрению врачом в специализированном учреждении.

Данный вид исследования предусматривает работу с различными биологическими средами человеческого организма. Для проведения анализа используется биоматериал, при выборе которого специалист руководствуется стадией течения болезни:

  • спинномозговая жидкость;
  • выделения из половых органов;
  • материал, добытый из твердых сифилитических язв и регионарных лимфатических узлов.

Чувствительность данного анализа на сифилис во многом определяется стадией болезни. Так, в первичном периоде показатели точности достигают 95%, во вторичном – 80%.

Соблюдение правил сдачи анализов позволяет избежать получения ложных результатов. Подготовка предусматривает некоторые ограничения – для проведения исследования на сифилис методом RW необходимо воздерживаться от приема пищи в течение 8-12 часов до взятия биоматериала. На протяжении 7 предшествующих процедуре дней запрещено принимать какие-либо антибиотики, употреблять алкогольные напитки. За час до сдачи крови важно исключить курение.

Перед сдачей других видов анализов запрещено есть в течение 4-х часов, а за 12 часов до процедуры следует полностью отказаться от спиртного.

При игнорировании таких требований алкоголь, находящийся в печени, может спровоцировать ложноположительные (или ложноотрицательные) анализы.

Общий период годности анализов составляет 3-6 месяцев. Однако в зависимости от их предназначения он может варьироваться. Если обследование проводится с целью поступления на работу, не связанной с обслуживанием людей или пищевыми продуктами, результаты исследования будут действительны в течение 1 года.

Для сотрудников медицинских учреждений, работников пищевой промышленности, лиц, работающих с детьми, сдача крови на RW проводится каждые три месяца. Такой же порядок распространяется на беременных женщин. Для них реакция Вассермана предусмотрена в каждом триместре.

Для пациентов, готовящихся к проведению хирургических операций, результаты обследования крови на сифилис пригодны на протяжении 3-4-недельного срока. Для лиц, которые направляются для прохождения лечения в стационар или санаторий, они действительны в течение аналогичного периода времени.

источник

Сифилис — одно из распространенных венерических заболеваний, возбудителем которого является трепонема.

Болезнь, передаваемая половым путём, часто является предметом шуток, но диагностика и лечение сифилиса требует серьёзного подхода.

Это одно из заболеваний, способных после излечения негативно влиять на наследственность. По крайней мере, среди ряда исследователей существует такая гипотеза.

Есть риск передачи сифилиса не только половым путём. Это может произойти в результате непосредственного контакта с язвами сифилиса больного человека.

Поэтому поцелуи с больным человеком вполне способны привести к заражению.

Сифилис — коварная болезнь, которая может маскироваться под множетво других. Есть три стадии сифилиса, для определения которых существуют специальные анализы.

Все анализы для диагностики сифилиса принято называть реакцией Вассермана.

Это обобщенное определение, но современная диагностика имеет более широкую классификацию тестов на сифилис: РСКт, РИБТ, РИФ, РПГА, ИФА.

Эти, ничего не значащие для пациента, аббривиатуры имеют ряд отличий не только в буквенном выражении.

РСКт — это та самая реакция Вассермана, про которую вы наслышаны.

С течением времени она утратила свою актуальность и не является популярным тестом на выявление сифилиса и выполняется дольше остальных методов.

РИБТ можно назвать самым используемым тестом среди всех существующих. Эти анализы способны определить заражение сифилисом почти со 100% достоверностью.

Но это накладывает на тест ряд ограничений — проведение анализов не может проводиться на ранних стадиях возможного заражения сифилисом.

Приходится долго ожидать проведения РИБТ-теста, а это может занимать до трёх месяцев после возможного заражения.

РИФ — анализы позволяют диагностировать сифилис на ранней стадии. В отличие от РИБТ, РИФ можно использовать уже через полтора месяца после возможного заражения.

Вместе с быстротой диагностики теряется и её точность.

РПГА — это один из самых «быстрых» анализов, который проводится спустя месяц после возможного заражения трепонемой.

Такая быстрота диагностики сифилиса повышает возможность получения ложноположительного результата.

ИФА — ещё один «быстрый» тест, который возможно проводить ещё до месяца после заражения. Несмотря на это, верная сифилитическая реакция с помощью ИФА определяется достаточно точно.

Распространено ошибочное мнение, что в случае ведения половой жизни с одним партнёром, сдача анализов на сифилис не нужна.

Ниже приведены случаи, когда анализ на сифилис обязателен:

  • беременным женщинам для поступления в роддом;
  • донорам;
  • детям, которые рождены женщинами больными сифилисом;
  • в случае хирургического вмешательства;
  • работникам сферы общественного питания.

Кроме выше перечисленных случаев, врачом назначаются анализы на сифилис пациентам с симптомами болезни.

Готовиться к анализу на сифилис необходимо не менее, чем за двое суток.

  1. В первую очередь, это связано с запретом на употребление алкоголя перед сдачей крови. Следы алкоголя остаются в крови до нескольких суток, а это отрицательно сказывается на точности проводимого анализа.
  2. Следующий важный пункт подготовки — исключение употребления жирной пищи. Этот фактор может стать причиной ложноположительного результата.
  3. Сдавать кровь на сифилис необходимо натощак, а это означает (в идеальных условиях) исключение какой-либо пищи за 6 — 8 часов до процедуры.

Пациентов, предположительно больных на сифилис, интересует вопрос: сколько по времени делается анализ на сифилис? Ответ на этот вопрос зависит от нескольких факторов.

Быстрые методы дают предварительный анализ крови уже на следующий день. Такой экспресс метод не способен дать качественный анализ.

Полноценный анализ крови на сифилис может длиться от нескольких дней до недели.

Дополнительно на время анализа может повлиять медицинское учреждение, в котором осуществляется это лабораторное мероприятие.

Существует зависимость как от загруженности, так и от внутренней организации работы учреждения. Поэтому уточнять сколько дней делается анализ необходимо непосредственно у своего лечащего врача.

В целом можно сказать, что время анализа на сифилис зависит от его сложности. Первичный анализ не занимает более нескольких суток. Но и риск ошибки достаточно велик.

Тесты на основе микрореакции длятся вдвое больше и достигают пяти дней. Еще более точный анализ основанный на выращивании инфекции может готовиться целую неделю.

Хорошим ответом на этот вопрос будет пример с женщинами, которые подготавливаются к рождению ребёнка.

В течении всего периода беременности женщины сдают анализ на сифилис трижды. Анализы, сделанные при постановке на учёт, уже не действительны в период перед родами.

Это связано с риском получения ложноположительного результата и необходимостью диагностики возможной болезни ребёнка на ранней стадии.

К тому же, никто не может гарантировать заражения на следующий день после проведения анализа.

Поэтому анализ годен ровно до того момента, пока не возникнет необходимость сделать повторное исследование.

Что же касается категории людей, которые делают анализ на сифилис для ведения профессиональной деятельности (повара, продавцы и другие специальности, которые связаны с питанием), то результаты действительны на протяжении года.

источник

На протяжении многих лет самым распространенным методом медицинского обследования для выявления некоторых симптомов заболеваний служат анализы крови. По своей сути кровь является особой жидкой тканью организма и включает в свой состав эритроциты, тромбоциты, лейкоциты и плазму. Кровь переносит питательные вещества и кислород ко всем органам и тканям организма, поддерживает температуру тела, обладает защитной функцией, обеспечивает иммунитет к различным заболеваниям.

Благодаря своим уникальным свойствам кровь позволяет диагностировать функционирование практически всех органов и систем организма, а во время беременности женщины дает информацию и о состоянии организма плода. Анализы крови, сроки которых находятся в пределах нормы, позволяют определить отклонения, изменения в составе крови и диагностировать заболевания на ранних стадиях, проводить мониторинг течения заболевания.

Забор крови для исследования обычно делается из пальца или из вены. Для сдачи крови при проведении анализа не требуется специальной подготовки, однако частым условием является забор крови рано утром натощак. Во всех медицинских учреждениях забор крови из пальца или из вены для проведения анализа осуществляется квалифицированными специалистами. Некоторые специалисты рекомендуют проводить забор крови для анализа только из вены, поскольку считают этот метод более надежным и точным по ряду причин.

Анализы крови, сроки которых оказывают влияние на достоверность информации о состоянии и функционировании органов и тканей организма, позволяют врачам диагностировать заболевания. При несоблюдении сроков анализов крови со временем информация частично искажается, что может привести к постановке неверного диагноза.

На сроки анализов крови оказывает влияние несколько факторов:

  • вид лабораторного исследования;
  • уровень технологического оснащения лаборатории;
  • специфика исследования (количество и свойства заданных показателей для диагностики).

Сроки анализов крови также зависят от требований и возможностей клиники. Некоторые медицинские организации сокращают средний период годности анализов крови, другие, наоборот, увеличивают.

Большинство современных клиник, оснащенных новейшим медицинским оборудованием, проводят полные обследования и выдают результаты анализов крови уже в течение одного дня, а в некоторых случаях вы можете получить результат анализа на руки уже через 1–2 часа. Но вместе с тем в большинстве государственных клиник те же исследования могут проводить в течение 5–7 дней. Получается, что сроки анализов крови напрямую зависят от выбора лаборатории и стоимости исследования.

Обозначены определенные общеустановленные границы срока годности анализов крови. Однако и здесь могут встречаться различные вариации, когда срок анализов крови может быть сокращен или увеличен. Обычно медицинские учреждения информируют своих пациентов о видах анализов крови и их сроках годности в памятках и на информационных стендах.

Рассмотрим сроки анализов крови по основным видам исследований более подробно.

Самый распространенный анализ, при этом он является одним из важнейших диагностических методов терапевтических, гинекологических, кардиологических, урологических, эндокринологических исследований.

  • Срок готовности анализов крови – 5 дней.
  • Срок действия анализов – 10–14 дней.

Позволяет оценить функционирование основных внутренних органов, дает информацию о процессах метаболизма (углеводный, белковый, липидный обмен), а также позволяет определить потребность в необходимых микроэлементах.

  • Срок готовности – 4–5 дней.
  • Срок годности анализов крови – 10–14 дней.

Дает представление о состоянии иммунной системы человека. Позволяет определить наличие аллергенов, вызывающих аллергические реакции в организме.

  • Срок готовности анализов крови – 5–7 дней.
  • Срок действия анализов крови – до 1 месяца.

Дают оценку состояния эндокринных органов, помогают диагностировать различные гормональные изменения и выявить заболевания поджелудочной, щитовидной железы, половых желез, оценить состояние жирового обмена.

  • Срок готовности анализов – 5–10 дней.
  • Срок годности – до 6 месяцев.

Позволяют выявить антитела, которые возникают в организме при инфицировании вирусом иммунодефицита человека.

  • Срок готовности – 4–5 дней.
  • Срок действия анализов крови – до 6 месяцев.

Особый вид лабораторных исследований крови. Позволяет определить наличие возбудителя заболевания в организме человека.

  • Срок готовности анализов крови – 4–8 дней.
  • Срок годности – от 20 дней до 3 месяцев.

Лабораторные исследования, позволяющие определить наличие антител к вирусам гепатитов.

  • Срок готовности анализов – 4–5 дней.
  • Срок действия анализов крови – до 3 месяцев.

Основной вид исследования для диагностики сахарного диабета.

  • Срок готовности – 1–4 дня.
  • Срок годности анализов крови – 10–15 дней.

Определяет наличие антител к простейшим паразитам и грибам.

  • Срок готовности анализов крови – 4-8 дня.
  • Срок действия анализов – до 6 месяцев.

Сдать анализы крови, чтобы проверить собственное здоровье, можно в любой частной клинике, коих много в любом городе. Однако результаты расшифровки анализов носят только информационный характер и не могут служить диагнозом какого-либо заболевания. Для получения более подробной информации и назначения квалифицированного лечения необходимо обратиться к специалисту и получить очную консультацию у хорошего врача. Сроки анализов крови ограничены, по этой причине следует своевременно обращаться к специалисту за расшифровкой и консультацией. В противном случае анализы придется пересдавать. Желаем вам крепкого здоровья.

Читайте также:  Помпа для анализа крови

источник

Сифилис в современном мире стал серьезной проблемой. По данным медицинских исследований, это венерическое заболевание находится на первом месте по уровню заболеваемости, степени вреда здоровью, трудностям полного излечения и сложности диагностики. Сифилис — это инфекционный недуг, при котором поражаются все органы и системы организма. Для женщин и мужчин такое заболевание может закончится как бесплодием, так и летальным исходом. Диагностировать сифилис по внешним проявлениям довольно сложно даже высококвалифицированному врачу, поэтому справиться с этим могут только специальные анализы.

Специалисты отмечают, что сифилис имеет волнообразное течение. Это означает, что периоды обострения недуга чередуются с фазами ремиссии. При этом, в скрытый период он никак себя не проявляет. На каждом этапе развития заболевания симптоматика изменяется. Инкубационный период сифилиса длится, как правило, от 3 до 4 недель. В это время у пациента нет никаких симптомов. Первые признаки появляются на 6-8 неделе после заражения. У больного возникают:

  • боль в мышцах;
  • повышение температуры;
  • головная боль;
  • анемия.

На начальном этапе развития анализы крови на сифилис отрицательные, что усложняет раннюю диагностику заболевания. Заподозрить недуг можно по округлому уплотнению, которое имеет:

  • размер до 1 см;
  • гладкую поверхность;
  • иссиня-красный цвет.

Такое уплотнение называют шанкром. У мужчин он может появиться на крайней плоти или на головке члена. У женщин шанкр возникает на половых губах, на стенках шейки матки, лобке или бедрах. Иногда уплотнение обнаруживается в области ануса, на животе, а также может локализоваться на слизистой прямой кишки. В дальнейшем у больного возникают более специфические симптомы. У человека увеличиваются лимфатические узлы, кожные высыпания, появляется тонзиллит, фарингит, наблюдается потеря волос.

Лит.: Большая медицинская энциклопедия г. 1956

Если у человека появились вышеперечисленные симптомы, то ему необходимо срочно сдать кровь на сифилис. Заболевание относится к инфекционным недугам, поэтому причина его появления — в поражении организма спирохетой Treponema pallidum. Это микроорганизм, который быстро размножается в теле человека и локализуются на его слизистых оболочках. Заразиться можно:

  • при половом контакте;
  • при тесной бытовой связи;
  • через кровь и слюну;
  • внутриутробно;
  • через материнское молоко;
  • при использовании общей посуды.

Почти в 95 % случаев заболевание передается половым путем. Возбудитель сифилиса быстро погибает в условиях высоких температур. Трепонема умирает практически моментально при кипячении, а при 55 °С — в течение 15 минут. Возбудитель выживает:

  • несколько часов во влажной среде;
  • один год при температуре минус 78 °С;
  • 4 дня на трупе больного сифилисом.

Организм не вырабатывает к возбудителю стойкого иммунитета после излечения. Поэтому, если его партнер человека продолжает болеть сифилисом, то не исключено повторное заражение.

По данным медицинской статистики, ежегодно в мире регистрируется почти 12 млн новых больных. Но эти цифры занижены, так как большое количество людей либо не догадываются о своей проблеме, либо стараются победить ее самостоятельно. Помогает побороть это заболевание:

Но, как правило, больной в первую очередь направляется на прием к урологу или гинекологу. Доктор же, выслушав жалобы больного и проведя его осмотр, направляет его к венерологу. Этот специалист обладает достаточной квалификацией, чтобы заподозрить недуг. Он поинтересуется у пациента:

  1. Как давно у него ухудшилось состояние?
  2. Есть ли другие жалобы на самочувствие?
  3. Страдает ли он от хронических заболеваний?
  4. Контактировал ли он с больными сифилисом?
  5. Болел ли венерическими заболеваниями ранее?

Пациента обязательно направят сдать анализ на сифилис. Только после получения результатов исследований доктор может подтвердить диагноз и начать разрабатывать стратегию лечения.

Пациенту, с подозрением на это венерическое заболевание, придется пройти ряд лабораторных исследований. Сегодня подтвердить наличие сифилиса помогают следующие анализы:

  • Реакция Вассермана. Этот метод исследования также называют RW-анализ крови. Он позволяет выявить в организме больного антитела к возбудителю сифилиса. Однако этот анализ может давать ложноположительный результат, поэтому его дополняют другими тестами.
  • Реакция пассивной гемагглютинации. Анализ склеивает эритроциты, которые имеют антигены к возбудителю сифилиса. Положительным этот тест остается у человека даже после полного его выздоровления.
  • Иммуноферментный анализ (ИФА). Это наиболее точный и высокочувствительный метод диагностики недуга. ИФА на сифилис помогает быстро обнаружить возбудителей заболевания.

Помимо этих анализов, специалисты применяют также прямые методы лабораторных исследований. Например, полимеразно-цепная реакция дает возможность врачам определить в тканях больного ДНК возбудителя.

Экспресс-тесты, к которым относится реакция Вассермана, позволяют в минимальные сроки ответить, есть ли вероятность наличия сифилиса у человека. Результатов этих исследований не придется долго ждать. Пациенту могут дать ответ уже через час после сдачи крови. Но стоит помнить, что срочный анализ на сифилис может давать ложноположительный результат, поэтому судить по нему о наличии болезни еще нельзя. Тест может быть неточен при обследовании:

  • людей с онкологическими заболеваниями;
  • беременных женщин;
  • страдающих аутоимунными заболеваниями;
  • больных туберкулезом;
  • людей с вирусными инфекциями.

Дольше придется ждать результатов иммуноферментного анализа. От момента сдачи крови до получения ответа может пройти от одной до нескольких недель. Все зависит от квалификации персонала, загруженности лаборатории и используемого оборудования.

Сифилис — инфекционное заболевание, передающееся половым путем и вызываемое бледной трепонемой. Внешние проявления сифилиса очень похожи на симптомы других заболеваний, поэтому сифилис называют еще «великим имитатором». Сифилис может поразить любой орган. Сифилитические высыпания бывают преимущественно на наружных половых органах, но также и в прямой кишке, влагалище, во рту и на губах.

Способы заражения сифилисом .

  • Заражаются сифилисом во время полового контакта. Больные с ранними формами сифилиса (до двух лет) наиболее заразны.
  • Беременные женщины, больные сифилисом, передают заразу ребенку уже в своей утробе.
  • При сифилитических высыпаниях в полости рта заразной может быть слюна больного.
  • Молоко кормящей матери, выделения из влагалища, сперма — могут быть заразными даже при отсутствии высыпаний.
  • Моча, слезы и пот больных сифилисом не заразны. Сифилис также не передается через одежду, посуду, через воду в бассейне или сиденья на унитазе.

Инкубационный период. Инкубационным периодом является время с момента заражения до появления первых признаков сифилиса — как правило, высыпаний. Это время варьируется от 3-4 недель до 27 недель. В это время признаки сифилиса отсутствуют, он никак не проявляется.

Через какое время можно выявить сифилис? Спустя 3-4 недели после предполагаемого заражения можно сдать анализ крови. Или, если появилась язва, взять пробу с появившегося твердого шанкра для рассмотрения под микроскопом.

Сифилис коварен тем, что может «сидеть» годами и не проявляться. Это грозит возможными осложнениями. Но, как правило, чаще всего сифилис проявляется. клиническими симптомами, которые можно сгруппировать по стадиям и длительности процесса инфицирования.

Первичная стадия . Характерна появлением одной болезненной язвы, которая выглядит как округлость с уплотнением в основании. Эта язва получила название «твердый шанкр». Появляется она в месте проникания инфекции в организм. Шанкр может сохраняться до 6 недель, после чего заживает. А болезнь переходит во вторичную стадию.

Вторичная стадия . На теле, на ладонях, подошвах, на слизистых оболочках появляются безболезненные буровато-красные пятна. Могут возникнуть головные боли, повыситься утомляемость, снизиться зрение. Появляется специфическая охриплость голоса, волосы выпадают. Если сифилис в этот момент не лечить, симптомы проходят самостоятельно, сифилис переходит в третичную стадию.

Третичная стадия . Начинают формироваться специфические гуммы и бугорки. Поражаются внутренние органы вплоть до паралича или слабоумия.

Сифилис – инфекционное заболевание, вызванное патогенным воздействием на организм больного бактерии Treponema pallidum. Патология отличается длительным течением, которое имеет циклический характер. Сифилис относят к системным болезням, то есть он поражает весь организм пациента: опорно-двигательный аппарат, кровеносную систему, эпителий и дерму, желудочно-кишечный тракт и т.д.

Внимание! Отсутствие своевременного и комплексного лечения приводит к многолетнему волнообразному течению сифилиса и, как результат, развитию тяжелых патологий функционирования различных органов и систем.

Основная особенность сифилиса – чередование скрытых этапов и периодов выраженной клинической симптоматики. По мере прогрессирования инфекции латентные фазы становятся все короче. На сегодняшний день в медицинской статистике сифилис входит в перечень наиболее тяжелых и заразных заболеваний, передающихся половым путем.

Поражения различных систем при сифилисе

Система органов Клинический синдром
Кожа и слизистые Изъязвления, облысение, появление белесых пятен на коже, сыпь:

· пустулезная – гнойная, покрытая сухой коркой;

· розеолезная – в виде мелких розовых или алых точек;

· папулезная – иссиня-красная, высыпания имеют вид узелков

Лимфатическая система Лимфаденит – воспалительный процесс, поражающий лимфатические узлы
Костно-мышечная система Артрит, остеоартрит, синовит, мышечная гипотония
Центральная и периферическая нервная система Менингоэнцефалит, полиневриты, судорожные приступы, спинная сухотка, парезы и параличи, атрофия и некроз тканей
Мочевыделительная система Нефриты, некротические изменения почек
Пищеварительный тракт Гастрит, язвенный колит, гепатит, разрушение зубов
Сердечно-сосудистая система Миокардит, аортит, васкулит
Зрительная система Снижение зрения, слепота

Успешная ранняя диагностика сифилиса может быть затруднена из-за несхожести симптомов при различных формах данной патологии. Чаще всего поводом для начала выявления инфекции являются жалобы пациента на эпителиальные и кожные высыпания, покраснения, язвы. В большинстве случаев больной в этот период не испытывает выраженного дискомфорта и не чувствует ухудшения состояния. При этом следует учитывать, что появление первичных клинических симптомов сифилиса может сильно различаться по срокам.

Инкубационным является период, продолжающийся с момента попадания в организм человека возбудителя инфекции до начала появления первой характерной симптоматики заболевания. В среднем данная фаза составляет около 21-30 дней.

Внимание! У ряда пациентов возможно сокращение инкубационного периода до полутора недель или увеличение его до 5-6 месяцев.

Короткий инкубационный период отмечается в двух случаях:

  1. Появление биполярного шанкра. При этом пустулы образуются как на половых органах, так и на других частях тела. У больных с такой формой изъязвлений отмечается сокращение латентной фазы в несколько раз.
  2. Реинфицирование, то есть многократное попадание трепонемы в организм пациента. Чаще всего такой способ заражения отмечается у больных при регулярных половых актах с носителями бактерии.

При коротком инкубационном периоде появление первых симптомов отмечается уже через 7-11 дней после инфицирования. У пациента на коже или эпителии, обычно в области гениталий, появляется характерное безболезненное изъязвление диаметром около 15-20 мм. При этом в случае развития биполярного шанкра первая язва формируется спустя обычную инкубационную фазу, а последующие шанкры – в несколько раз быстрее.

В ряде случаев клиническая симптоматика патологии не проявляется у человека в течение нескольких месяцев. Такой продолжительный латентный период болезни может быть вызван следующими факторами:

  • пожилой возраст больного;
  • ослабленное здоровье, в том числе в результате перенесенных оперативных вмешательств, приема различных фармакологических препаратов и т.д.;
  • применение медикаментов с антибактериальным эффектом при терапии тонзиллита, воспаления легких, ЗППП и других инфекций;
  • использование трепонемоцидных веществ человеком, который являлся источником заражения.

Внимание! Если сифилис развился у пациента на фоне приема антибиотиков, то нормальное течение заболевания может искажаться, в связи с чем патология может протекать стерто или же проявляться нехарактерными симптомами.

Особое течение имеет сифилис у пациентов, которые в один промежуток времени заражаются гонококком и трепонемой. Скрытая фаза гонореи составляет менее недели, после чего большинство больных начинают интенсивную терапию этого заболевания. Прием противогонококкового лечения в несколько раз увеличивает инкубационный период сифилиса. Поэтому все пациенты, инфицированные гонореей от неустановленного источника заражения, должны обязательно принимать лекарства, предупреждающие развитие в организме трепонемы.

Первичный сифилис развивается у пациента в среднем через несколько недель после попадания инфекции в организм. На месте внедрения возбудителя в эпидермис или слизистые оболочки развивается так называемая первичная сифилома – небольшое изъязвление пораженного участка. Он может иметь эрозивную или язвенную форму. Образование твердого шанкра происходит следующим образом:

  1. На пострадавшем участке через 2-3 дня после попадания в организм трепонемы нарушается кровообращение.
  2. Спустя 3-4 дня на коже или эпителии больного появляется гиперемированное пятно диаметром 10-15 мм.
  3. Через 2-3 дня пятно превращается в шелушащуюся папулу.
  4. Папула вскрывается, на ее месте образуется безболезненная язва овоидной или округлой формы. Поверхность новообразования ровная, характерного интенсивно-красного оттенка.

Внимание! Твердый шанкр является важнейшим диагностическим симптомом. Именно образование сифиломы зачастую служит причиной обращения к специалисту. При заборе материала на серологическое исследование в отделяемом из язвы определяется большое количество трепонем.

В ряде случаев сифилома может быть расположена на каком-либо труднодоступном участке, в результате чего ее формирование происходит незаметно для пациента. Тогда поводом для обращения к врачу обычно становится лимфаденит. Это патология, характеризующаяся воспалительным процессом в одном или нескольких лимфатических узлах. Этот симптом возникает в результате ответа иммунной системы на проникновение патогена в организм. Сифилитический лимфаденит возникает примерно через 25-35 дней после инфицирования.

Вторичный сифилис – этап развития инфекции, при котором происходит генерализация патологического процесса, то есть распространение его по всему организму пациента. Treponema pallidum поражает лимфатические узлы и распространяется с током лимфы по всем органам и системам. У больного при этом возникают следующие симптомы заболевания:

  • субфебрильная лихорадка;
  • миалгия и артралгия, усиливающаяся в вечернее и ночное время;
  • вялость, сонливость;
  • сыпь на эпителии, коже и слизистых внутренних органов.
Читайте также:  Почему анализ крови делают 10 дней

Симптоматика вторичного сифилиса начинает проявляться примерно через 2,5-3 месяца после заражения. При этом без должного лечения данная форма патологии может протекать волнообразно в течение 2-10 лет. При этом симптоматика постепенно нарастает и становится более выраженной. Постепенно латентные периоды сокращаются, а рецидивы приводят к масштабным поражениям различных систем организма.

Третичный сифилис — это форма заболевания, развивающаяся у пациентов в результате отсутствия или неправильно проведенного лечения. Сифилитические гранулемы, заполненные трепонемами, поражают различные органы и ткани. Постепенно в патологический процесс вовлекаются все системы, что приводит к резкому нарушению состояния человека.

Внимание! Наиболее тяжелым осложнением третьего периода заболевания является нейросифилис – тяжелое поражение нервной системы, приводящее к деструктивным процессам в спинном и головном мозге.

При отсутствии терапии признаки третичного сифилиса возникают у больного через 3-5 лет после инфицирования, а при неправильно подобранном лечении могут проявляться только спустя 10-15 лет.

В редких случаях бактерии попадают в организм больного, минуя дерму и эпителий половых органов. Инфицирования при этом происходит по следующим причинам:

  • глубокий порез;
  • трансфузия зараженной крови;
  • попадание биологических жидкостей в пищеварительный тракт.

Такая форма патологии протекает без образования у больного характерной сифиломы. Клиническая симптоматика начинает проявляться через 8-9 недель с момента внедрения трепонемы в организм пациента. При этом возникшие признаки заболевания соответствуют второму периоду сифилиса.

Злокачественный сифилис — достаточно редко встречающаяся, но опасная форма заболевания. Отличается острым, стремительным течением. Больные при этом жалуются на сильную цефалгию, боли в мышцах и суставах, рвоту. Гранулемы поражают кости, суставы, внутренние органы. Такая разновидность сифилиса развивается обычно примерно через полгода после инфицирования как рецидив патологии.

У пациента на коже или эпителии вновь появляется первичный шанкр, который быстро некротизируется и увеличивается в размерах. Вскоре на теле больного появляются многочисленные пустулы, человек начинает жаловаться на жар, боль во всем теле, постоянную слабость.

Внимание! В ряде случаев диагностика злокачественного сифилиса затруднена, так как серологические исследования могут давать отрицательную реакцию. В таком случае необходимо начинать пенициллинотерапию, после которой в биологических жидкостях больного удается выявить трепонемы.

Злокачественный сифилис отличается отсутствием латентных периодов. Рецидив болезни наблюдается у пациента практически постоянно, приводя к появлению осложнений и нарушений в работе различных органов и систем. Развитие такой формы сифилиса связывают с тяжелыми алкогольными или химическими интоксикациями, патологиями иммунной системы, различных хронических заболеваний, в том числе аутоиммунных.

Скрытым сифилисом называют разновидность инфекции, при которой у пациента не проявляются какие-либо симптомы заболевания. Установить диагноз удается лишь на основании проведенного серологического исследования.

Характерной особенностью скрытого сифилиса является невозможность установить сроки заражения и длительность развития болезни в организме больного. При этом такая разновидность патологии может возникнуть на любом этапе течения инфекции. Особенно появлению стертого сифилиса подвержены люди, длительный период времени принимающие антибактериальные препараты.

Какие-либо симптомы после данной формы заболевания проявляются примерно через 2-4 месяца после отмены лекарственных препаратов или через 3-4 недели после рецидива заболевания в случае нахождения трепонем в состоянии цист в организме больного.

Сифилис – тяжелое системное заболевание, вызванное распространением по организму пациента патогенных микроорганизмов. Инфекция отличается обилием форм, поэтому клиническая симптоматика при различных вариантах течения болезни может значительно различаться. Наиболее эффективным методом диагностики сифилиса является регулярное посещение специалиста и проведение серологических анализов. Выявление положительной реакции служит поводом к немедленному началу терапевтических мероприятий.

источник

Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.

Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

Другие показания обычно еще реже.

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрение, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в приделах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.

Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.

Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.

Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.

В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

Мы заметили, что в комментариях очень много вопросов по расшифровке анализов, на которые мы не успеваем отвечать. Кроме того, чтобы дать хорошие рекомендации — важно задать уточняющие вопросы, чтобы узнать ваши симптомы. У нас в сервисе очень хорошие терапевты, которые могут помочь с расшифровкой анализов и ответить на любые ваши вопросы. Для консультации переходите по ссылке.

источник

Сифилис – заболевание, которое передаётся половым и бытовым путями. При отсутствии адекватного лечения приводит к необратимым последствиям. Первая и вторая стадии недуга успешно лечатся. Часто заболевание протекает бессимптомно, а своевременно выявить его возможно, сдав анализ крови на сифилис.

Кровь на сифилис надо сдавать при обнаружении признаков болезни: у мужчин – сыпь в районе гениталий, у женщин – выделения неясного происхождения. Проходить исследование необходимо и после контакта с больным сифилисом.

Читайте также:  Откуда у 3 месячных детей берут анализ крови

Врач порекомендует сдачу анализа, если существенно увеличены и болят лимфатические узлы в паховой области. Поскольку это может быть реакцией организма на проникнувшую инфекцию. Повод для сдачи анализа – возникновение язв на половых органах (на коже и слизистой).

Планово это обследование назначают:

  • беременным при постановке на учёт и с седьмого месяца беременности;
  • перед госпитализацией;
  • во время подготовки к операции;
  • в случае диспансеризации определённых категорий специалистов, имевших контакт с больными;
  • при проверке крови донора;
  • после незащищённых половых актов при случайных связях.

Чтобы тестирование показало реальную картину, к проверке на сифилис надо готовиться.

Если для проверки будет выполняться забор венозной крови, надо соблюдать определённые правила подготовки:

  • проходить диагностику только на голодный желудок;
  • за день до манипуляции не принимать алкоголь, не есть жирное;
  • не курить четыре часа до манипуляции;
  • по возможности воздержаться от приёма лекарственных средств в течение недели до планируемого обследования;
  • на время (2-3 дня) отказаться от больших физических нагрузок.

Перед забором капиллярной крови достаточно не употреблять алкоголь сутки и сорок минут до процедуры не курить. Дополнительно к данному анализу подготавливаться нет необходимости.

Существует несколько методик, помогающих обнаружить заболевание на разных этапах его развития. Методики, которые проводятся для выявления заразной инфекции сифилиса в организме, бывают:

  1. Прямые исследования – позволяют обнаружить Treponema pallidum (название возбудителя сифилиса – бледная трепонема).
  2. Непрямые – находят антитела, вырабатываемые иммунной системой. Делятся на нетрепонемные (использование кардиолипинового антигена) и трепонемные (делаются с участием антигена трепонемного происхождения).

Существует несколько методов исследования крови на возбудителя сифилиса:

  1. Простой и дешёвый метод исследования крови – обнаруживание бактерии на тёмном фоне. Образец биоматериала освещается сбоку, а микробные тела, располагающиеся в чёрном поле, отражают свет. Неопределяемая бактерия не обозначает отсутствие заболевания.
  2. RIT-метод даёт возможность определить наличие инфекции с помощью заражения животного (кролика). Это точный тест, но используется редко в связи с дороговизной метода и длительного срока получения результатов.
  3. ПЦР (полимеразная цепная реакция) – информативный, но дорогой тест. С помощью этого способа обнаруживается генетический материал спирохеты.
  4. Реакция Вассермана (принято называть РВ) – быстрый, широко используемый метод для обнаружения заболевания. Чтобы провести тест, требуется забор образца из вены.

Метод Вассермана, известный также как общий анализ крови при сифилисе, даёт возможность с минимальной погрешностью определить наличие болезни через 1,5 месяца после инфицирования. Безошибочность метода на начальном этапе сифилиса – около 90%, на второй стадии – 98%.

В исследуемый образец биоматериала вводится кардиолипин (антиген). Если у человека в организме есть сифилис, то неспецифические антитела соединяются с антигеном. Интенсивность процесса показывает степень поражения клеток.

Тест даёт ошибочный положительный результат при некоторых заболеваниях и физиологических состояниях, таких как:

  • сахарный диабет;
  • туберкулёз;
  • аутоиммунный синдром;
  • заболевания крови;
  • малярия;
  • проказа;
  • лептоспироз;
  • новообразования;
  • беременность.

Если не соблюдались правила подготовки к манипуляции, результат будет неверным.

Другие виды исследований:

  1. РМП – принцип действия, схожий с предыдущим методом, но используется капиллярная кровь. Высокая вероятность ложноположительного результата.
  2. Для контроля эффективности лечения делают пробу толуидиновым красным.Тест позволяет увидеть в динамике, как будет изменяться объём антител.
  3. Метод быстрых плазменных реагинов (RPR) – скрининг для обследования беременных и способ оценки действия лечения. Точность теста – не менее 75% при первичном сифилисе, около 100% – при вторичном.
  4. Иммуноферментный анализ сыворотки даёт возможность определить антитела, которые могут выделяться вследствие попадания в организм спирохеты. Подсчитывается количество иммуноглобулинов IgM (свидетельствуют об остром воспалительном процессе) и IgG (их наличие говорит о перенесённом, вторичном или третичном сифилисе). Метод высокочувствителен при любой концентрации антител в биоматериале.
  5. Иммуноблоттинг – новый, достоверный способ определения наличия бледной трепонемы. Он проходит в несколько этапов: искусственно выведенный микроб разделяют на растворимые специфические белки, липо-, гликопротеины гелевым электрофорезом; антигены переносятся на специальную поверхность, где обозначаются точки, обрабатывающиеся иммуноглобулинами, а также исследуемым биоматериалом. Точность метода – 100%.
  6. Метод РПГА (реакция пассивной гемагглютинации, может ещё называться реакцией непрямой гемагглютинации) – склеивание нагруженных антигеном эритроцитов и выпадение их в осадок. Соединение проходит в присутствии антител к бактерии. Результат оценивают по выпавшему осадку. Тест точен на 86%. Чувствительность его во вторичном и третичном периодах составляет 97-100%.
  7. РИФ реакция антигена трепонемы и исследуемой сыворотки. Биоматериал и спирохета наносятся на предметное стекло. Если в образце крови пациента есть антитела, то происходит связывание. За реакцией наблюдают в люминесцентный микроскоп. Результат диагностики оценивают по интенсивности свечения материала.
  8. При использовании теста РИБТ-сыворотка инфицированной крови обездвиживает трепонему. На образец биоматериала здорового человека спирохет не реагирует. Этот метод исследования точный, быстрый, чувствительный. РИБТ благодаря высокой специфичности используют для диагностики скрытого сифилиса.

Срок выполнения любого из указанных исследований зависит от сложности метода, но биоматериал обрабатывается в первые часы, поскольку потом он станет негодным для изучения.

Расшифровать результаты обследования крови на сифилис может только врач. Чтобы исключить ошибочные итоги диагностики, проводят одновременно несколько тестов, оценивая их суммарный показатель.

Полученные данные заносятся в бланк с указанием обозначений референтных показателей, на которые ориентируется доктор при расшифровке.

Положительный результат (если правильно проводилась подготовка к сдаче биоматериала) не всегда говорит об однозначном наличии сифилиса. Для подтверждения этого диагноза проводятся другие тесты, а их данные сравниваются.

Интерпретация данных исследований крови на наличие сифилиса.

источник

Сифилис является заразным и самым распространенным венерическим заболеванием. У больного наблюдаются высыпания, язвочки и последующее поражение спинномозговой жидкости и внутренних органов. При первых симптомах болезни следует немедленно обратить к врачу и сдать кровь на анализ. Как и сколько делается анализ на сифилис, зависит от типа исследования, оснащенности лаборатории специальным оборудованием и квалификации медработников.

Сдавать анализ на сифилис приходится, практически каждому человеку, вне зависимости от насыщенности сексуальной жизни. Тест является обязательным при медицинских обследованиях, затрагивающих различные стороны общественной жизни. Направление от врача не следует рассматривать, как подозрение на болезнь.

Когда следует сдавать кровь на сифилис:

  • При планировании беременности или постановке на учет
  • Перед хирургическим вмешательством
  • Перед сдачей донорской крови
  • Для допуска к работе в некоторых профессиях (общепит, военнослужащие, медработники и пр.)
  • Разрешение на заселение в общежитие
  • Исследование крови детей, рожденных от больных матерей
  • Случайные сексуальные связи
  • При наличии клинических симптомов (высыпания, язвочки на поверхности рта и губ или половых органов)
  • В качестве повторного теста после положительного первого анализа
  • После окончания медикаментозного лечения

Обнаружить сифилис в пробе крови обычно можно спустя 1 месяц после возможного заражения. При обнаружении симптомов сифилиса, анонимное исследование образца крови может выдать гинеколог, уролог, дерматолог, стоматолог, проктолог или терапевт. При своевременном обнаружении сифилис, как правило, полностью излечивается.

Анализы направлены на определение в крови специфических антител, вырабатываемых при заражении сифилисом. Существует несколько способов тестирования: реакция связывания комплемента с трепонемным антигеном (РСКт), реакция иммобилизации трепонем (РИБТ), реакция иммунофлюоресценции (РИФ), реакция пассивной гемагглютинации (РПГА), иммуноферментный анализ (ИФА) и иммуноблоттинг. Анализы крови сдаются натощак.

РСКт-тест проводится на основе связывания трепонемного антигена (реакция Вассермана). Чувствительность метода составляет около 80%. Сегодня РСКт-тест слабо распространен и применяется лишь в некоторых лабораториях.

РИБТ-тест является самым популярным способом диагностики, но проводится не ранее, чем через 2,5-3 месяца после возможного заражения. Достоверность результата составляет 99%. Перед процедурой нельзя есть в течение 8 часов и употреблять алкоголь в течение 24 часов. Для анализа используется венозная кровь, а результат представляется в процентах иммобилизации. Показатель выше 50% считается положительным на сифилис.

РИФ-тест особенно актуален для выявления болезни на ранних стадиях. Исследование проводится спустя 1,5-2 месяца после предполагаемого заражения. Для проведения теста разрешается использовать кровь из пальца или вены. Возможен ложноположительный результат при беременности или повреждениях соединительной ткани.

РПГА-тест проводится уже через 4 недели после предполагаемого заражения. В зависимости от того, какой способ используется в лаборатории, для анализа подходит венозная или капиллярная кровь. РПГА-тест может быть ложноположительным при мононуклеозе, повреждениях соединительных тканей или после длительного лечения сифилиса. Лабораторное исследование проводится довольно быстро, и результат может быть известен уже через час. Однако немногие лаборатории проводят срочные анализы.

ИФА-тест широко распространен и может применяться для определения сифилиса спустя 3 недели после предполагаемого заражения. Часто используется для подтверждения диагноза после проведения неспецифического анализа. Исследование позволяет установить стадию заболевания и подтвердить наличие сифилиса с вероятностью 98%.

Иммуноблоттинг современный способ исследования крови на возможное заражение сифилисом. По точности Иммуноблоттинг уступает РПГА-тесту. Используется, как правило, для определения заболевания у новорожденных.

Анализ на сифилис по клиническим показаниям начинается, как правило, с неспецифических исследований: реакция связывания комплемента с кардиолипиновым антигеном (РСКк), реакция микропреципитации (РМП), тест быстрых плазменных реагинов (RPR) и проба с толуидиновым красным. Нетрепонемные методы исследования представляют собой экспресс-анализ, выявляющий характерный осадок в пробе крови.

Достоверность таких исследований невысока, положительные результаты часто рекомендуется подтверждать специфическим анализом.

РСКк, также известна как реакция Вассермана, проводится спустя 6 недель после предполагаемого заражения. Можно ли с уверенностью ставить диагноз по РСКк, зависит от наличия антител. Слабоположительная реакция («+» или «++») может расцениваться как ложноположительная.

РМП или МР-тест может выявить болезнь спустя 4 недели после контакта с больным. Для проведения теста используется капиллярная кровь. Готовый положительный анализ не является точным подтверждением диагноза. В случае положительной реакции назначают дополнительные исследования.

RPR-тест является методом экспресс-диагностики с высокой вероятностью получения достоверного результата. Готовиться к забору крови следует за 1 день, полностью отказавшись от алкогольных напитков и жирной пищи. Для полного подтверждения положительного результата, врач может рекомендовать повторное исследование.

Проба с толуидиновым красным часто применяется для определения эффективности назначенного лечения. Для первичного диагностирования применяется редко. Тест показывает насколько уменьшилось или увеличилось в результате рецидива количество антител. После окончания медикаментозного курса лечения тест может проводиться несколько раз, но не ранее, чем через 3 месяца после окончания приема препаратов.

Для получения максимально достоверного результата исследований, следует знать, как сдать анализ на сифилис. Независимо от того, откуда берут кровь, пациенту следует подготовиться. Может использоваться как венозная, так и капиллярная кровь. Врачи рекомендуют придерживаться некоторых общих рекомендаций перед сдачей анализа.

  • Кровь сдают натощак, рекомендуется воздерживаться от приема пищи следует не менее 8 часов до сдачи крови.
  • В течение часа до забора крови не следует курить.
  • За сутки до исследования исключают жирные блюда и алкогольные напитки.
  • После приема антибиотиков должно пройти не менее недели.

Кровь из пальца или вены должна браться в лабораторных условиях квалифицированным специалистом. Ошибки в процессе забора или проведения исследований могут повлиять на правдивость результатов. В таком случае необходимо сделать повторное исследование.

Полимеразная цепная реакция или ПЦР-тест, является новейшим, точным и дорогостоящим способом исследования крови. Во время исследования в образце определяется наличие ДНК возбудителя заболевания. Результат ПЦР-теста может быть готов уже через 5 часов после забора крови. При использовании молекулярной диагностики, пациенту не приходится гадать, сколько будет делаться анализ на сифилис, и достоверен ли результат. ПЦР-тест позволяет выявить наличие всего нескольких молекул ДНК возбудителя. При правильном проведении процедуры достоверность результата приближается к 100%. Ввиду высокой стоимости анализа и сложности теста не все лаборатории могут предоставить услуги молекулярной диагностики.

Ложноположительная или ложноотрицательная реакция на сифилис возможна при определенных условиях. Как правило, неточные результаты составляют 5% от общего количества анализов, проводимых лабораториями. Ложноотрицательная реакция возможна, когда в крови содержится слишком мало антител (ранний или поздний сифилис). Возможно, назначение дополнительных исследований. Ложноположительную реакцию может вызвать ряд факторов.

  • Сахарный диабет
  • Алкогольная или наркотическая зависимость
  • Заболевания сердечнососудистой системы (инсульт и пр.)
  • Инфекционные болезни (туберкулез, гепатит и пр.)
  • Наличие опухолей, в том числе доброкачественных
  • Недавняя вакцинация или прием антибиотиков
  • Беременность
  • Аутоиммунные системные заболевания (артрит, волчанка и пр.)

В некоторых случаях при наличии явных клинических симптомов сифилиса, но получении нескольких отрицательных анализов крови, врач может назначить исследование спинномозговой жидкости. Для получения максимально достоверного результата следует сообщить лечащему врачу о перенесенных заболеваниях и принимаемых лекарственных препаратах. В этом случае врач сможет рассчитать, сколько дней следует подождать перед анализом.

В первую очередь пациентов интересует, сколько делают анализ на сифилис и когда можно поучить результат. В зависимости от типа исследования, лаборатории, оснащенные современным оборудованием, выдают результаты анализа достаточно быстро. РИФ-проба может быть готова уже через сутки, другие исследования крови занимают от 2-х до 4-х дней. При большой загруженности лаборатории время на проведение диагностики увеличивается на несколько дней. Районные поликлиники, как правило, предоставляют результаты анализов через 1-2 недели.

источник