Меню Рубрики

Анализ крови scc для мужчин

В этой статье рассказываем про SCC онкомаркер. Плоскоклеточная карцинома – рак слизистого эпителия, выстилающего ротовую полость, шейку матки, голову, пищевод, лёгкие, анальное отверстие или кожу. Антиген плоскоклеточной карциномы scc вырабатывается в ответ на злокачественные новообразования клеток эпителия. Принадлежит к гликопротеинам – пептидным молекулам, к которым ковалентными связями присоединены олигосахариды. Молекулярный вес варьирует от 45 до 55 кДа, период полураспада не превышает 2,5 часов.

Антиген плоскоклеточной карциномы показывает наличие у обследуемого пациента недоброкачественных новообразований эпителиальной ткани.

В норме минимальное количество данного гликопептида вырабатывается в клетках эпителия каждого человека, однако, не происходит его диффузия в межклеточное пространство.

Впервые молекулу scc, которую относят к онкомаркерам, выделили из мутантных клеток плоского эпителия шейки матки в 1977 году. Согласно статистике специфичность данного маркера достигает 80 % для 3-4 стадии онкологической патологии.

При развитии плоскоклеточного рака в организме пациента секреция онкомаркера scc значительно повышается. Данный факт обусловлен реакцией иммунной системы в ответ на развитие аномальных клеток в организме человека. Предположительно повышение величины антигена, свидетельствующего о плоскоклеточной карциноме, создаёт оптимальные условия для реализации механизма инвазии (распространения) мутантных клеток по всему организму при помощи метастаз.

Исследование по определению уровня антигена плоскоклеточного рака scc является важным диагностическим критерием и назначается при:

  • масштабном скрининге человека с предположительной онкопатологией в комплексе с установлением распространения метастаз по организму;
  • назначении схемы лечения в результате достоверно подтверждённого диагноза плоскоклеточного рака;
  • необходимости отслеживания результативности назначенного курса лечения онкопатологии;
  • определении тяжести болезни и прогнозирования исхода.

Показаниями для выбора данного вида диагностики являются:

  • подозрение на рак слизистого эпителия пищевода, шейки матки, лёгких и других органов;
  • составление курса терапии для людей на начальной стадии заболевания и при необходимости переведения больного на более агрессивные методы борьбы с онкологией;
  • контроль над возможными повторными опухолями различных органов;
  • ежегодное плановое обследование пациентов, перенёсших удаление злокачественных образований.

Установлена корреляция между величиной антигена, свидетельствующего о плоскоклеточной карциноме, и степенью тяжести патологии, размером злокачественного новообразования, скоростью его роста, а также проникновением метастаз в соседние органы.

Антиген плоскоклеточной карциномы выявляется более чем у 50% женщин при раке шейки матки на любой стадии болезни. Однако чувствительность метода варьирует от 10 % (1 стадия) до 80 % (4 стадия).

Важно: снижение величины данного онкомаркера происходит в течение 96 часов после хирургического устранения опухолевых участков.

При этом отсутствие снижения или его повышение свидетельствует о рецидиве патологии и необходимости повторного курса терапии. Проведение контрольных анализов позволяет установить возникновение повторных новообразований более чем в 90 % задолго до первых клинических признаком манифестации болезни.

Исследование является недостаточным для вынесения диагноза рака шейки матки и иных органов. В случае если немного повышен scc назначаются дополнительные лабораторные исследования в сочетании с методами ультразвуковой диагностики. При резких отклонениях от нормы пациент срочно направляется в онкологический центр для проведения масштабного скринингового исследования.

Расшифровку результатов на онкомаркер scc должен проводить исключительно лечащий врач. Запрещается самостоятельный выбор тактики лечения на основе полученных данных. Подобное поведение может привести к усложнению тяжести заболевания, инвазии раковых клеток и усугублении прогноза. Наиболее опасная причина повышения величины данного лабораторного показателя – рак эпителиальной ткани.

Нормальная концентрация данного показателя в организме здорового человека составляет 0 – 1,5 нг/мл. Значительные отклонения от нормы свидетельствуют о тяжести патологии и распространении метастаз в соседние органы.

Однако не всегда высокие значения свидетельствуют об онкологии. При достоверном и однозначном исключении рака проводится дополнительная диагностика пациента с целью установления причины повышения данного критерия. К списку возможных причин относят:

  • доброкачественные патологии дермы – экзема, пемфигус или чешуйчатый лишай;
  • болезни дыхательной системы (туберкулёз, болезнь Бенье — Бека — Шауманна, плеврит);
  • сбои в работе печени или почек.

Исследование на онкомаркер при плоскоклеточном раке проводится при помощи иммунохемилюминесцентной методики. В основе метода лежат специфические реакции, протекающие между антигеном и антителом с образованием устойчивого комплекса и последующей его детекцией при помощи УФ. Преимущество методики – высокая чувствительность, которая достигает 90 %.

Биоматериалом для проведения диагностики является венозная кровь. Рекомендации для правильной подготовки к исследованию:

  • за 1 сутки не принимать спиртные напитки, жирную и копчёную пищу;
  • сдавать кровь необходимо натощак, разрешается пить негазированную воду в неограниченном количестве;
  • за 30 минут избегать физического и эмоционального напряжения;
  • за 30 минут запрещается курить.

Сроки исследования не превышают 3-х суток, не считая дня взятия биоматериала.

Важно строго соблюдать правила забора биоматериала, так как загрязнение секретом дыхательных путей, слюной или потом могут привести к ложно положительным результатам.

В список необходимых для каждого человека лабораторных исследований, помимо анализа на данный гликопептид, относят:

  • нейроспецифическую энолазу – диагностика мелкоклеточного рака лёгких и нейроэндокринных опухолей;
  • СА-125 – позволяет оценить риск развития новообразований в яичниках и эффективность назначенного лечения;
  • мазок на онкоцитологию для женщин с целью исключения рака шейки матки и анализа состояния слизистого эпителия.

Резюмируя, следует подчеркнуть важные моменты:

  • на основании одного анализа на один онкомаркер вынесение диагноза о раке недопустимо, исследование проводится с целью оценки тяжести стадии патологии и мониторинга эффективности выбранной тактики лечения;
  • при неопухолевых заболеваниях данный показатель также может значительно превышать нормальные значения, при этом, низкий уровень также не является достаточным критерием для исключения распространения метастазов;
  • после хирургического удаления мутантных клеток пациент должен регулярно осуществлять контроль за антигеном плоской клеточной карциномы с целью исключения рецидива на ранней стадии;
  • прогнозы для исхода карциномы благоприятный в случае отсутствия распространения метастаз. При их проникновении в соседние органы сдерживающая терапия позволяет продлить жизнь пациента на 5-7 лет. Поэтому важно вовремя диагностировать патологию и выбрать подходящую тактику лечения.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

источник

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

SCC онкомаркер — опухолеассоциированный антиген плоскоклеточных карцином, имеющих различную локализацию. SCC (SCCA, ТА-4) онкомаркер указывает на плоскоклеточный рак, развивающийся в матке, ее шейке и в других органах: легких, шеи и головы. При росте уровня концентрации SCC подозревают развитие онкообразования. При получении отрицательного результата не исключается патология в органах. Динамика роста SCC исследуется при первом положительном тесте. При первом отрицательном тесте SCC повторные анализы будут не информативными.

SCC онкомаркер является веществом, которое вырабатывают злокачественные клетки или организм, отвечая на присутствие онкоопухоли. Относится SCC онкомаркер к гликопротеинам, ингибирующим сериновые протеазы. Молекулярный вес — 45–55 кДа. Здоровые эпителиальные ткани синтезируют минимальное количество SCC без попадания в системный кровоток. Биологическую роль SCC до сих пор ученые не разгадали.

SCC онкомаркер синтезируют эпителиальные клетки шейки матки, ануса, кожи, пищевода и бронхов

При высокой концентрации онкомаркера в крови подозревают плоскоклеточную карциному в области носоглотки, ушей, влагалища и маточной шейки, пищевода и иных зонах.

Некоторые воспалительные болезни: органов дыхания, ОРЗ, туберкулез в хронической форме, почечная и печеночная недостаточность, кожные болезни в виде плоского лишая, псориаза, нейродермита могут дать ложноположительный результат.

Для диагностирования меланомы кожи используется онкомаркер на белок S100, расшифровка которого приведена в статье на нашем портале.

Важно. Незначительное повышение уровней опухолевых маркеров произойдет при наличии доброкачественных и воспалительных заболеваний и физиологических состояний. Для подтверждения диагноза обследование продолжают.

Чем раньше будет выявлено онкологическое заболевание, тем выше процент положительного исхода проблемы. Женщинам помочь с этой задачей может индекс ROMA, который указывает на склонность к раку яичников.

На SCC возложено несколько физиологических функций:

  • регулировка дифференцировки нормального плоскоклеточного эпителия;
  • стимулирование роста онкоклеток за счет ингибирования процесса апоптоза.

Онкомаркер рака шейки матки SCC: норма — не выше 2,5 нг/мл. Онкомаркеры при миоме матки также не должны превышать 2,5 нг/мл.

Примечание. Миома возникает вследствие изменений гормонального фона при запоздалом начале менструального цикла, обильных выделениях, после абортов и появлении воспалительных процессов в области мочеполовых органов женщин.

Какие используются онкомаркеры на рак матки? Название основных — SCC и СА 125. Онкомаркер матки СА 125 при расшифровке показывает наличие онкопатологии или соматической патологии. Норма СА 125 — 0–35 Ед / мл.

Не стоит игнорировать и анализ на онкомаркер HE4. Что это такое и какие формы рака он показывает, вы сможете выяснить в статье на нашем сайте.

Высокий уровень онкомаркера SCC и СА 125 определяет также рак, что развивается на шейке матки, яичниках, молочной и поджелудочной железе, легких, печени, в кишечнике, включая прямую кишку и толстую.

Повышается онкомаркер СА 125 также при наличии соматических патологий, как:

  • эндометриоз;
  • воспалительный процесс матки и придатков;
  • кистозные образования яичников;
  • плевриты и перитониты;
  • цирроз печени, хронические формы гепатита и панкреатита;
  • аутоиммунная патология.

Поэтому брать за основу только онкомаркер на рак матки SCC или в паре с СА 125 при диагностике неправильно. Нужно проводить полное обследование больных.

Расшифровка анализа венозной крови может указать по концентрации маркеров на начинающийся рецидив, что позволяет отбирать пациенток для проведения облучения или операции.

Если вы сдавали анализ крови на онкомаркеры РЭА, расшифровку данных показателей можно посмотреть в статье на нашем сайте.

Онкомаркер шейки матки определяют, чтобы:

  • Оценить проведенное лечение больных, диагноз которых был установлен, как и изначально повышенная концентрация.
  • Определить вероятность распространения метастазов онкоопухоли.
  • Прогнозировать выживаемость больных после проведенной комплексной терапии онкологии.
  • Контролировать течение болезни и предупреждать рецидивы.

Анализ на онкомаркер рака шейки матки исследуют до начала комплексной терапии, чтобы в дальнейшем сравнивать и анализировать ход лечения и течение болезни, строить новые схемы лечения.

Важно. После удаления онкоопухоли первые 4 дня контрольные онкомаркеры SCC в паре с СА 125 будут нормальными. Следующее исследование проводят спустя 2 месяца, затем — один раз в полугодие.

Чтобы исследование крови было достоверным, необходимо:

  • сдавать в период 7–11 утра венозную кровь натощак в количестве 3-5 мл, не ранее чем через 8-12 часов после последнего приема пищи;
  • не употреблять алкоголь и лекарства на спиртовой основе три дня до сдачи анализа;
  • не курить 1–3 дня до исследования;
  • не питаться жирной, жареной, острой и экзотической пищей 3 дня до исследования онкомаркеров;
  • не нагружать себя физически 3 дня до сдачи крови;
  • за 10–15 минут до процедуры следует посидеть и успокоить нервную систему.

Важно. По возможности стоит отказаться от приема какого-либо лекарства за 3 дня до процедуры. Если лекарство принималось, то в обоих случаях нужно предупредить об этом врача. Поставить в известность лечащего врача следует и при проведении за неделю до сдачи крови обследований по другой причине или в связи с подозрением на онкологию другого органа или метастазирования: УЗИ, КТ.

При узких границах норм анализов на онкомаркеры и наличии разного оборудования все исследования следует проводить в одной и той же лаборатории. Онкомаркер можно определить по моче, слюне, поту и мокроте. Поэтому следует исключать их попадание в образец крови.

Показатели SCC и СА 125 зависят от размера опухоли, прогресса болезни и метастазирования. По полученному результату можно определить стадию онкоопухоли. Онкомаркеры не используют при проведении скринингов и для первичной диагностики.

Брать пробы крови и исследовать онкомаркеры после лечения следует:

  • в первый год — ежемесячно;
  • во второй год — один раз каждые 2 месяца;
  • на третий год — однократно;
  • на 4-5 год — два раза, далее — ежегодно.

Отклонения уровня в сторону повышения основного онкомаркера SCC и дополнительного СА 125 будет происходить у 80-90% больных женщин, но это не всегда указывает на рост опухоли, поскольку известно, что они повышаются и при других болезнях мочеполовых органов. При необходимости проводят дополнительные методы исследования, чтобы не пропустить развитие вторичного рака.

источник

Онкомаркер SCC (Squamous cell carcinoma) — это специфический гликопротеид, который вырабатывается клетками плоского эпителия. В минимальных количествах он присутствует в организме здоровых людей, однако если его показатели начинают превышать допустимые пределы нормы, речь может идти о патологии, но не обязательно онкологического характера.

Онкомаркеры — это вещества, которые вырабатываются видоизмененными клетками организма в ответ на развитие онкопроцесса. Концентрация белка SCC в сыворотке крови зависит от наличия онкопроцесса в организме, размера и стадии опухоли, а также ряда других причин, не имеющих связи с онкологией.

По мнению специалистов, онкомаркер SCC при отклонениях от нормы может показывать присутствие в организме плоскоклеточной карциномы шейки матки у женщин и некоторых других видов рака, не зависящих от пола и возраста, — например, злокачественного поражения легких и желудочно-кишечного тракта. Помимо наименования SCC, маркер может обозначаться следующим образом:

  • SССА;
  • SСС-АG;
  • ТА-4;
  • Squamous cell carcinoma antigen;
  • онкомаркер плоскоклеточного рака.

Исследование на SCC не назначается без подозрения на развитие раковой опухоли. При этом антиген не рассматривается как самостоятельный диагностический признак, исследование проводится в комплексе с другими лабораторными и инструментальными методиками.

Анализ рекомендуется назначать женщинам старше 45 лет с хроническими патологиями органов малого таза, эрозией и эндометриозом, наследственной предрасположенностью к раку яичников и шейки матки. В этом случае обследование следует проходить регулярно с периодичностью 1 раз в год, что позволит обнаружить развитие опухолевого процесса на ранней стадии.

Перечислим основные показания к исследованию SCC:

  • Подозрение на рак шейки матки, яичников, легких, пищевода и других органов.
  • Составление плана лечения для лиц с подтвержденной онкопатологией.
  • Контроль за имеющимися в организме предраковыми состояниями, например при эрозии шейки матки, эндометриозе и пр.
  • Ежегодный скрининг, актуальный для пациентов, перенесших противоопухолевую терапию.

Норма SCC для здорового человека составляет «0» или близкие в нему значения при любых единицах измерения. Допустимая концентрация онкомаркера для мужчин и женщин любого возраста составляет 0–1,5 нг/мл. В некоторых клинических лабораториях речь идет о референсных значениях до 2–2,5 нг/мл).

Показатель «0» не свидетельствует о какой-либо патологии, но если результаты исследования показывают значения, близкие к верхней границе нормы, анализ рекомендуется пересдать через 3–4 недели.

В организме среднестатистического человека маркер SCC обнаруживается в очень незначительном количестве или не выявляется вовсе. Рассмотрим в следующей таблице причины, по которым может повыситься титр антигена.

Значения, нг/мл Причины
0–1,5 Норма
1,5–10,0 Начальные стадии онкологического процесса (I и II), состояния и заболевания, не связанные с онкологией
Свыше 10 Поздние стадии онкопатологии (III и IV)

SCC может обнаруживаться в сыворотке крови у людей, страдающих плоскоклеточным раком или аденокарциномами любой локализации, а также у лиц с некоторыми заболеваниями, которые не связаны с онкологией. Этот онкомаркер не специфичен, то есть он не направлен на выявление определенного типа опухоли, поэтому он никогда не назначается как самостоятельный метод диагностики.

Рассмотрим, на какие онкологические состояния может указывать повышенный уровень онкомаркера SCC при расшифровке:

  • плоскоклеточный рак пищевода;
  • карцинома глотки, полости рта и носа;
  • рак легких;
  • рак половых органов — шейки матки, яичников и пр.;
  • аденокарцинома желудка и других органов пищеварительного тракта.

Но не только злокачественные изменения в организме приводят к тому, что показатели SCC повышаются. В некоторых случаях речь идет о соматических заболеваниях. Перечислим их:

  • болезни почек;
  • цирроз печени;
  • панкреатит;
  • хронические воспалительные процессы в женской половой сфере;
  • обструктивные заболевания бронхов и легких, бронхиальная астма, пневмония и пр.;
  • патологии кожи — псориаз, экзема и пр.;
  • беременность, преимущественно II и III триместр, лактация;
  • менструация.

Онкомаркер SCC рационально применяется в медицинской практике для следующих случаев:

  • Подозрение на злокачественный процесс, незаметный для инструментальных методов диагностики. В этом случае SCC оценивается в комбинации с такими антигенами, как СА 15-3, ХГЧ, РЭА и АФП.
  • Отслеживание качества проведенной терапии — лечения цитостатиками, облучения и операции в период восстановления пациента.
  • Прогнозирование выздоровления больного.
  • Обнаружение рецидивов и метастазов онкопатологии.
Читайте также:  Расширенные показатели биохимического анализа крови

Если в ходе изучения уровень SCC начинает снижаться, это может свидетельствовать о наступлении ремиссии и позитивном ответе организма на подобранное лечение. Результаты исследования важно оценивать в динамике параллельно с другими диагностическими подходами.

При отсутствии инфекционно-воспалительных заболеваний и тщательной подготовке к исследованию сомнений в достоверности полученных результатов возникнуть не должно. Если показатели SCC окажутся приближены к верхней границе нормы или будут превышать ее, тест назначается повторно через 3–4 недели. В случае отрицательного результата предыдущее исследование считается ошибочным или ложноположительным.

Чтобы результаты анализа были максимально верными, важно исключить любые воспалительные процессы как острого, так и хронического течения в организме. С этой целью женщинам рекомендуется посетить гинеколога.

Кроме того, учитывая, что речь идет о сложном биохимическом исследовании, требуется соблюсти некоторые правила по подготовке:

  • В день анализа следует воздержаться от курения, в идеале количество сигарет по максимуму сокращают за 48 часов до забора крови.
  • Исследование проводится строго натощак — период ночного голода должен составить не менее 8 часов. Накануне посещения лаборатории нежелательно пить кофе и крепкий чай, употреблять в пищу полуфабрикаты, блюда с избытком красителей и прочих искусственных добавок.
  • За 48–72 часа до взятия анализа нужно исключить любой алкоголь, поскольку этиловый спирт негативно влияет на реологические свойства крови и может стать причиной некорректных результатов исследования.
  • За 7–10 дней до теста следует отказаться от приема любых медикаментозных средств, которые не включены в список жизненно важных препаратов. Если сделать это невозможно, нужно обязательно предупредить врача о применении тех или иных лекарств, чтобы он смог учесть этот факт при расшифровке результатов анализа.
  • Онкомаркер SCC не исследуется во время менструального кровотечения, нужно отложить тест минимум на 2 дня после его окончания. В противном случае результаты могут быть недостоверными.

На концентрацию SCC также могут повлиять нагрузки — физические и психические, поэтому накануне исследования от них нужно отказаться. Если у врача возникло подозрение на рак органов репродуктивной системы, за 72 часа до взятия крови рекомендуется исключить половые контакты с партнером.

Перед исследованием пациент должен посетить терапевта для исключения инфекционных и воспалительных заболеваний. Дополнительно женщинам нужно обратиться к гинекологу. Это снизит риск получения ложноположительного результата, так как в организме любого человека не исключены скрытые инфекции.

После обнаружения заболевания в первый год после операции анализ сдается каждый месяц. Со второго года — 1 раз в 3 месяца, с третьего — раз в год. Даже после успешно проведенной противоопухолевой терапии риск рецидива онкопатологии остается, поэтому пренебрегать сдачей анализов, не рекомендуется. Если титр специфического антигена начинает возрастать у лиц, находящихся в ремиссии, этот факт может указывать на возобновление роста онкоклеток и требует более тщательного рассмотрения.

Рассмотрим, что может повлиять на результаты биохимического анализа на титр SCC:

  • беременность и лактация;
  • менструация;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • лучевая терапия;
  • химиотерапия;
  • несоблюдение стерильности забранного биоматериала, например попадание в кровь частиц пота и жира, которые также содержат SCC;
  • нарушения, связанные с подготовкой к исследованию.

Дети. Тест на SCC имеет значимость не только у взрослых, но и у детей. Являясь так называемым детектором плоскоклеточного рака и других злокачественных опухолей, имеющих тенденцию к инвазивному поражению здоровых тканей, анализ назначается в случае подозрения развития онкопатологии у ребенка.

В детском и подростковом возрасте показатели SCC соответствуют значениям нормы взрослого человека. Исследование проводится также натощак посредством взятия венозной крови.

Беременные и кормящие. Во время беременности значения SCC в сыворотке крови, как правило, превышают норму, поэтому у будущих мам такое исследование считается неинформативным и не проводится.

В процессе грудного вскармливания также не исключено получение ложноположительных результатов, поскольку организм еще ослаблен и продолжает восстанавливаться после родов. По этой причине исследование на онкомаркеры также рекомендуется отложить.

Пожилые. Женщины старше 45 лет и мужчины в возрасте от 60 лет должны регулярно проходить тест на SСС и ряд других специфических антигенов с периодичностью 1 раз в год. Такая рекомендация связана с тем, что с годами человек автоматически входит в группу риска по любым онкопатологиям, в частности, плоскоклеточному раку.

С возрастом в организме наблюдается наличие сопутствующих воспалительных и соматических патологий, что может отразиться на результатах исследования. Поэтому при получении повышенных значений SCC не стоит впадать в панику — в этом случае рекомендуется повторно подготовиться к анализу и пройти тест в той же лаборатории, а также посетить терапевта и онколога с целью исключения возможных патологий доброкачественного и злокачественного характера.

На сегодняшний день анализ на SCC можно сдать практически в любом медицинском учреждении — как муниципальном, так и частном. В последние годы население все чаще прибегает к услугам крупных независимых лабораторий — «Инвитро», «Гемотест», «Гемохелп» и пр. Такие диагностические учреждения в наши дни открыты во всех регионах России. Рассмотрим, куда можно обратиться:

  • Многопрофильный медицинский центр «МедикСити», г. Москва, ул. Полтавская, д. 2. Стоимость анализа на SCC 1140 руб.
  • Клиника «МедЦентрСервис», г. Москва, Вернадского, д. 37, к. 1. Цена 1340 руб.
  • Медицинский центр «СМ Клиника», г. Санкт-Петербург, пр. Ударников, д. 19, к. 1. Цена 1450 руб.
  • Лаборатория «Инвитро», г. Красноярск, пр. Металлургов, д. 38. Стоимость 1980 руб.
  • Лаборатория «Инвитро», г. Нижний Новгород, пр. Ленина, д. 48. Стоимость 2200 руб.

Длительность проведения исследования, как правило, составляет от 2 до 5 рабочих дней.

Средняя цена исследования в различных регионах России составляет от 950 до 2300 рублей. Стоимость зависит от статуса выбранной клиники или лаборатории, применяемых тест-систем, срочности исполнения анализа и прочих факторов.

Не следует паниковать, если в ходе диагностики была обнаружена высокая концентрация SCC в сыворотке крови. Расшифровку полученных данных следует доверить врачу, назначившему исследование. В совокупности с другими критериями он сможет поставить правильный диагноз, подобрать необходимое лечение и спрогнозировать течение заболевания.

Благодарим Вас за то, что уделили свое время для прохождения опроса. Нам важно мнение каждого.

источник

Одним из современных методов диагностики рака является определение онкомаркеров в крови, которое помогает оценить степень распространения злокачественного процесса и отслеживать состояние пациента после проведенной терапии. Существует большое количество онкомаркеров, но каждый из них обладает специфичностью к определенным формам рака. Так, онкомаркер SCC (SCCA) является маркером плоскоклеточного рака. Чем же может быть полезно изучение онкомаркера SCC при злокачественном новообразовании?

Онкомаркер SCC (SCCA) также называют антигеном плоскоклеточного рака. По своей химической структуре онкомаркер SCC является белком гликопротеином. Известно, что в норме это вещество в малом количестве вырабатывается клетками плоского эпителия кожи и слизистых оболочек различных органов (шейки матки, гортани, пищевода).

При злокачественном перерождении клетки плоского эпителия начинают усиленно вырабатывать онкомаркер SCC. Вещество попадает в ток крови, и его концентрацию удается определить во время лабораторного исследования с помощью иммуноферментного анализа.

Поскольку онкомаркер SCC вырабатывается исключительно клетками плоского эпителия, из этого следует, что повышение уровня этого вещества может быть следствием плоскоклеточного рака. В частности, повышение онкомаркера отмечается при плоскоклеточном раке шейки матки, глотки, пищевода или легких.

Известно, что между степенью распространенности злокачественного процесса и уровнем онкомаркера SCC существует прямая корреляция. Определение концентрации этого онкомаркера в крови, а особенно отслеживание динамики ее колебаний, помогает врачу предположительно оценить стадию заболевания, величину опухоли, степень ее распространенности, наличие метастазов.

Таким образом, определение онкомаркера SCC представляет собой ценность в таких ситуациях:

  • Для мониторинга плоскоклеточного рака и прогнозирования его течения;
  • Для оценивания эффективности лечения плоскоклеточного рака;
  • Для планирования дальнейшей тактики лечения.

В целом, результаты определения онкомаркера SCC уже при установленном диагнозе могут сослужить хорошую службу. Эти данные позволяют оценить эффективность проведенного хирургического лечения, выявить рецидивы за несколько месяцев до появления симптомов, проанализировать целесообразность применения того или иного метода терапии.

Существенным недостатком данного исследования является его малая чувствительность. Так, повышение онкомаркера SCC наблюдается приблизительно в 60% случаев рака шейки матки. Тест плохо распознает начальные стадии болезни. Например, при начальной стадии рака шейки матки уровень онкомаркера повышается лишь в 10% случаев. В то время как на последних стадиях заболевания чувствительность теста достигает 80%. Кроме того, увеличение концентрации онкомаркера в крови иногда наблюдается при неонкологических заболеваниях.

Анализ на онкомаркер SCC не проводят в качестве первичной диагностики рака, ведь он попросту будет бесполезен на начальных этапах болезни.

Изолированное определение онкомаркера SCC не позволяет абсолютно исключить или подтвердить наличие онкологического заболевания. Однако, как уже было отмечено, отслеживание уровня онкомаркера уже на фоне лечения злокачественного новообразования может быть очень информативным.

Для определения концентрации онкомаркера SCC в условиях лаборатории производят забор венозной крови. Норма онкомаркера SCC — до 1,5 нг/мл. Если онкомаркер SCC повышен, это должно натолкнуть на мысль о наличии патологического процесса в организме.

Значительное повышение онкомаркера SCC отмечается при таких заболеваниях:

Рак шейки матки;

  • Рак кожи;
  • Рак легких;
  • Рак глотки;
  • Рак пищевода;
  • Рак анального канала.
  • Если уровень онкомаркера остается высоким после курса лечения злокачественного новообразования, это говорит о малой эффективности предпринятой терапии и высоком риске появления рецидивов.

    В некоторых ситуациях при первичной диагностике анализ крови показывает незначительное повышение онкомаркера SCC. Как правило, подобное наблюдается при различных неонкологических заболеваниях, таких как:

    В любом случае для комплексного обследования организма и выявления заболевания назначают несколько исследований, а не только лишь анализ на онкомаркер SCC. Именно такой подход позволит поставить верный диагноз.

    Григорова Валерия, врач, медицинский обозреватель

    8,379 просмотров всего, 8 просмотров сегодня

    источник

    Онкомаркер SCC – представляет собой гликопротеид, который вырабатывается в клетках плоского эпителия. Это вещество белковой породы, изменяющее строение нормальных клеток, приводящее к проникновению белка через мембрану.

    В общем смысле онкомаркер – это вещество, которое вырабатывают видоизменившиеся клетки организма в ответ на появившиеся в нем новообразования (опухоли). Таких маркеров существует множество и один из них называется онкомаркер SCC.

    Как уже было сказано, SCC это вещество, относящееся к роду белков, и его количество зависит от размера опухоли и его стадии.

    Этот антиген является показателем присутствия плоскоклеточной карциномы шейки матки, а также некоторых других типов рака – рака легких, головы, шеи.

    Кроме общепринятого названия SCC, можно встретить и другие названия этого маркера раковых болезней:

    • Scca;
    • Scc-ag;
    • Tumor-associated antigen-4 (ТА-4);
    • Squamous cellcarcinoma antigen;
    • Онкомаркер плоскоклеточного рака (опухоли плоского эпителия).

    Запомните! Количество этого онкомаркера напрямую зависит от степени развития заболевания, поэтому эти данные могут дать представление о стадии онкологии.

    Анализ крови на раковый маркер не проводится для скрининговых изучений и первичного диагностирования, а только для наблюдения за процессом развития уже подтвержденного заболевания.

    Тест на опухолевые маркеры на сегодня считается одним из эффективных способов борьбы с раковыми заболеваниями. в крови и количество их показывают четкую картину течения заболевания и стадии ее развития. Также онкомаркеры SCC помогают отследить процесс перерождения нормальных клеток в раковые на ранней стадии болезни.

    При постановке диагноза «рак» назначают проведение анализа на онкомаркер SCC в комплекте с другими способами определения подобных патологий в организме. Обычно, это обследование занимает довольно продолжительное время.

    Онкомаркеры SCC используются для диагностирования заболевания, дальнейшего его отслеживания при прогрессировании. Также такой тест имеет смысл проводить, если человек находится в группе риска по онкологическим заболеваниям.

    Раковый маркер SCC дает возможность точно выяснить диагноз. При проведении лечения часто происходит возрастание антигена в крови, что происходит из-за распада злокачественного образования, вследствие чего в кровь выводятся атипичные тела.

    Для точности анализа рекомендуется его повторить через четыре недели.

    Также возрастание показателей онкомаркера SCC может быть спровоцировано и другими причинами, к примеру, воспалительными заболеваниями — ОРЗ, бронхит, туберкулез, некоторые заболевания кожи.

    Этот тест проводят в следующих ситуациях:

    • Чтобы исключить распространение метастаз в остальные органы при прогрессировании онкозаболевания;
    • Для оценки действенности назначенного лечения и терапии пациентов с ранее определенным диагнозом;
    • Контроля болезни после проведенного лечения, чтобы исключить рецидив болезни;
    • Для прогноза предполагаемого развития метастаз.

    При проведении анализа следует учесть, что после проведения хирургического вмешательства в течение трех суток после операции показатель SCC будет в пределах допустимой нормы. Поэтому для верного диагностирования следует провести дополнительный анализ через 2 месяца, а потом повторять его каждые полгода для мониторинга состояния здоровья.

    Для получения максимально достоверных данных надо учитывать все сопутствующие факторы и исключить наличие возможных воспалительных заболеваний. Никаких особых условий для сдачи онкомаркера не требуется. Надо лишь соблюсти некоторые моменты:

    • За пару дней до сдачи анализа не употреблять спиртные напитки;
    • За день до сдачи анализа не есть жирную, жареную или острую пищу;
    • В день сдачи анализа не курить хотя бы за полчаса до сдачи крови;
    • Сам анализ сдавать на голодный желудок с утра, не пить перед этим чай, газированные напитки или кофе;
    • Перед сдачей анализа не надо принимать никаких лекарственных средств, а если отказаться от их приема не представляется возможным – поставить врача в известность об этом.

    Запомните! Чтобы результаты анализа были точные, надо следить, чтобы частицы мочи, слюны, пота не могли попасть в образцы крови, (так как в них также находится онкомаркер SCC в некотором количестве).

    Кровь для анализа берется из вены в количестве пяти миллилитров.

    Важно! Вовремя проведенные исследования крови на содержание антигенов повышают благоприятный исход болезни.

    Антигены у здорового человека не должно превышать норму, которая равна 2,5 нг/мл. Но если человек недавно перенес воспалительное заболевание, этот показатель будет, выше. В таком случае предписывается повторная сдача этого анализа через три недели.

    Концентрация антигенов в крови позволяет определять пациентов, которым предписывается проведение лучевой или другой терапии, а также скорректировать лечение при отсутствии положительной динамики или вообще ухудшения состояния больного.

    SCC позволяет установить у мужчин диагноз рак легких, уха, пищевода, носоглотки. Если количество антигена SCC в крови колеблется в зоне 1,5 нг/мл, то можно говорить о саркоме пищевода или легких.

    Если исследование проводится у женщин, у которых диагностирован рак шейки матки, и выявлено повышение уровня антигена, можно говорить о рецидиве заболевания.

    Есть также шанс получить, так называемый, ложноположительный результат анализа. Это случается, если в анамнезе пациента есть следующие заболевания (при их наличии возможно небольшое повышение показателей SCC):

    • ОРВИ, ОРЗ;
    • Туберкулез (любые его формы);
    • Хроническая почечная недостаточность;
    • Нейродермит, псориаз, лишай и некоторые другие дерматологические заболевания;
    • Воспаление легких.

    Поэтому этот анализ, да и другие лабораторные анализы делают не один раз. А если в организме уже есть злокачественная опухоль, то уровень SCC будет в таком случае зависеть от:

    1. Скорости и агрессивности роста опухоли;
    2. Размера опухоли;
    3. Присутствия метастаз;
    4. Вероятности развития метастаз.

    Другими словами, расшифровка результатов онкомаркера SCC может указать на стадию заболевания.

    Сегодня диагноз шейки матки можно поставить не только женщинам после 40, но и более молодым – до 30 лет, что показывает обязательность проведения анализа на это заболевание как можно раньше.

    Кроме анализа на онкомаркеры, также проводят исследования на мутации в генах Chek2, TP53, ATM, NBS1, которые отвечают за риск развития раковых болезней. Онкология шейки матки очень опасное заболевание и его раннее диагностирование позволит сохранить женщине детородную функцию.

    Для правильной диагностики заболевания врач учитывает все сопровождающие его моменты, в том числе срок забора крови и верность ее хранения.

    Читайте также:  Расшифруйте онлайн анализ крови бесплатно

    Тест на онкомаркеры очень чувствителен, и поэтому очень важно соблюдать чистоту забираемого материала. Даже малое количество слюны или пота сможет привести к загрязнению биологического материала, что приведет к недостоверности проводимого анализа.

    При проведении анализа на онкомаркер SCC для постановки диагноза «рак шейки матки» надо учитывать, что данные — 2,5 нг/мл – считаются нормой, а начальная стадия онкологии шейки матки может начинаться при показателях больше 2,5 нг/мл.

    (Также назначают тест на белок р16INK4a, негативная реакция на который означает отсутствие заболевания). Для точности анализ воспроизводят через 20 дней.

    Но может случиться повышение показателя онкомаркера SCC в крови при перенесенном другом заболевании воспалительного характера.

    Это исследование помогает отследить женщин, которые находятся в зоне риска и отслеживать действенность предписанного лечения.

    В качестве дополнительной диагностики могут назначаться: компьютерная томография, анализы крови и мочи. При соматической патологии также высок шанс, что будут найдены онкомаркеры SCC плоскоклеточного рака. При таких случаях необходимо изучать опухоль в динамике, поэтому надо проводить еще и гистологическое исследование поврежденного онкологией органа.

    Запомните! Концентрация онкомаркеров изменяется в зависимости от роста опухоли, ее расположения, стадии развития, наличия метастаз.

    Каждый вид опухоли выделяет свой уникальный маркер, который и используется при определении вида онкологии:

    • SCC (СЦЦ) применяется для отслеживания итогов лечения карциномы шейки матки, уха, горла;
    • РЭА (CEA) (раково-эмбриональный антиген) – повышает свои показатели при колоректальной карциноме в сочетании с SCC при карциноме шейки матки;
    • Альфа-фетопротеин используется при диагностировании гепатоцеллюлярной карциномы;
    • Антиген рака желудка используют при контроле лечения карциномы желудка;
    • Муциноподобный гликопротеин, онкомаркер Tps, используют при отслеживании результатов лечения рака молочной железы;
    • СА 19-9 – раковый маркер для определения карциномы поджелудочной железы;
    • СА 125 применяют при контроле заболевания карциномы яичек;
    • НСЕ – отслеживает эффективность лечения карциномы легких;
    • Фрагмент цитокреатина-19 используется при карциноме легких и плосклеточной карциноме легких;
    • Скк – отлеживает развитие рака толстой кишки;
    • Ubc – отслеживает развитие рака мочевого пузыря
    • Сск – применяют при контроле заболевания рака пищевода.

    При использовании онкомаркера SCC есть ряд преимуществ:

    1. Присутствует возможность коррекции дальнейшего лечения;
    2. Быстрое снижение уровня содержания вещества при удачном лечении;
    3. Уровень онкомаркера SCC зависит от стадии онкологии, величины опухоли, места и наличия метастаз.

    Но кроме достоинств, имеются и некоторые недостатки при использовании этого онкомаркера:

    1. Невысокая чувствительность на первых стадиях заболевания;
    2. Довольно высокая вероятность ложного результата (ложноположительного);
    3. Низкая специфичность анализа (за пределы нормы показатель может выходить и при заболеваниях не опухолевого характера).

    Во избежание негативных последствии вследствие болезни рака, следует проводить своевременную диагностику и лечение раковых заболеваний. Особенно важным является проведение диагностики у той категории людей, которые имели в роду случаи заболевания раком.

    Раннее диагностирование болезни позволять сохранить качество жизни, избежать возможных осложнений заболеваний и предупредить образование метастаз.

    Поэтому очень важно во время провести информативный анализ на онкомаркер SCC, который поможет во время определить клеточные новообразования на начальных уровнях заболевания.

    Онкомаркер SCC – это гликопротеид, вырабатывающийся из тканей плоского эпителия.

    Маркер является белковым веществом, меняющим структуру здоровых клеток и способствующим попаданию белка через мембрану.

    Плоскоклеточный антиген SCC производится при злокачественном развитии эпителиальных клеток. Карцинома поражает слизистую полости рта, шейку матки, пищевод, лёгкие, анальное отверстие и эпидермис.

    Онкомаркер SCC своей структурой напоминает белок, состоящий из двух компонентов. Маркер является гликопротеидом и входит в группу ингибиторов протеаз. Клетки заходят сквозь мембрану и видоизменяют строение.

    У здорового человека элемент отсутствует и проявляется при развитии патологий. Концентрация вещества может значительно повышаться при возникновении неопластических процессов. Антиген находится во всех жидкостях организма.

    В медицинской практике онкомаркер применяется для исследования крови. Маркер имеет различные наименования:

    • антигены сквамозных клеток;
    • маркер плоскоклеточного рака;
    • SCCA;
    • SCC-ag;
    • TA-4 (tumor-associated antigen-4).

    Специалисты отмечают, что компонент способен регулировать дифференцировку здоровых эпителиальных тканей и провоцирует формирование злокачественных наростов в результате дисфункции апоптоза.

    Влияние данного белка на появление раковых образований полностью не исследовано. Наличие онкомаркера не считается 100% доказательством наличия болезни и оценивается совместно с рядом других методик диагностики.

    Задача теста – контролировать эпителий и функционирование клеток у больного после лечения и в период ремиссии.

    Опухоль обнаруживается при помощи проведения специального анализа на определение количества антигенных клеток. Онкомаркер SCC представляет собой белковый антиген плоскоклеточной карциномы. Это особый элемент, производимый раковыми клетками либо организмом в результате появления опухолевого нароста. Маркер позволяет выявить отдельные типы плоскоклеточной карциномы:

    • шейки матки;
    • носоглотки;
    • пищевода;
    • лёгких;
    • органов слуха.

    Вещество попадает также в организм, не склонный к онкологической болезни. Однако уровень онкомаркеров здесь несущественный. При формировании опухоли количество маркера увеличивается. Нельзя полностью исключить заболевание при отрицательном результате. Впервые указанный антиген обнаружен в тканях плоскоклеточной карциномы маточной шейки.

    Упомянутый компонент образуется из белковой структуры и входит в состав ингибиторов сериновых протеаз. Объём элементов в организме объясняется множеством факторов. На изменение концентрации вещества влияют параметры формирования, метастазные клетки и стадия развития патологии. Антиген считается специфичным маркером опухоли.

    Онкомаркер подчеркивает наличие плоскоклеточного рака либо нароста злокачественного типа, предрасположенного к инвазивному распространению. Поражённая клетка агрессивно проникает в близлежащие ткани и образует очаги поражения в других органах. Зачастую злокачественные клетки проникают на соседние лимфатические узлы. Проведение анализа на маркер SCC основывается на таких факторах:

    • Оценка назначенного лечения. Врач отмечает эффективность проведённой химиотерапии, а также прописанной терапии до и после оперативного вмешательства.
    • Диагностика наростов плоских тканей. Месторасположение очагов воспаления различается. Опухоль образуется на тканях лёгкого, в голове и шейном отделе, поражается матка.
    • Расписание дальнейшего плана лечения.
    • Раннее выявление рецидивных проявлений рака.
    • Расчёт прогноза для успешного выздоровления.

    Анализ SCC помогает обнаружить злокачественные наросты на ранних этапах формирования. Зачастую обследование назначается в послеоперационный период для наблюдения за эффективностью проводимой терапии.

    При лечебной терапии больной проходит важное исследование, способствующее предотвращению рецидивов рака после завершения лечения.

    Увеличение объёма маркеров SCC возможно спустя 2-3 месяца до вероятного формирования рецидивных очагов злокачественного типа.

    В 98% случаев у женщин, имеющих повышенный уровень онкомаркера, выявляется рак маточной шейки. При появлении подозрительных признаков важно незамедлительно пройти врачебный осмотр и сдать анализы на количество SCC, указывающие на развитие онкологии. Первая симптоматика рака шейки матки проявляется в виде:

    • болезненных ощущений внизу живота;
    • выделений сгустков крови между менструальными кровотечениями;
    • выделений гнойных жидкостей;
    • болевых проявлений и кровотечений во время полового акта и после него.

    Онкомаркеры обнаруживаются при симптоматике, характерной для патологий лёгких, бронхов и гортани в злокачественном течении. Врач самостоятельно определяет показания к диагностическим мерам на основании полученного анализа.

    Противопоказаниями к анализу на онкомаркер SCC является наличие у пациента туберкулёза лёгких или других органов, дерматита, псориаза, высыпаний на кожном покрове.

    Существующие патологии вызывают повышение объёма онкомаркера, из-за чего результат получается ложноположительным и недостоверным. Анализ проводится через 14 дней после лечения указанных заболеваний.

    Однако невозможно диагностировать онкологию на основе результата анализа. Для подтверждения диагноза врач изучает кровь на наличие прочих онкомаркеров:

    • Cyfra 21-1 и TSP (рак лёгких);
    • CA 125 (нарост яичников);
    • HE-4 (неопластические изменения половых желёз у женщин);
    • РЭА (опухоль эмбриона).

    На усмотрение врача назначается диагностика, выявляющая развивающуюся карциному:

    • осматривается гинекологом шейка матки через зеркала;
    • ультразвуковое исследование трансвагинальным датчиком;
    • кольпоскопия с забором мазка;
    • ПАП-тест мазка;
    • биопсия с дальнейшей гистологией;
    • компьютерная или магнитно-резонансная томография органов малого таза.

    После успешного излечения раковой опухоли концентрация SCC увеличивается при развитии метастазных клеток, приведших к вторичному появлению очага. Поэтому после окончания терапии анализ совместно с другими диагностическими мероприятиями вырисовывают повторно образовавшийся опухолевый нарост на ранней стадии.

    К подготовке к сдаче анализа следует подойти основательно. Это важное обследование, результаты которого изменяются в зависимости от воздействующих факторов. Перед проведением исследования врач объясняет больному правила подготовки. Достоверность результатов зависит от точного следования рекомендациям.

    • Перед забором крови пациент обязан перестать курить. Если стаж курения длителен, следует уменьшить количество выкуриваемых сигарет минимум за день-два до сдачи. Кровь сдают исключительно натощак. Крайнее употребление пищи разрешено за 10-12 часов до исследования.
    • За день в рационе не должны присутствовать жареные, копчёные, маринованные блюда, полуфабрикаты, специи и красители. Объём выпиваемого кофе, чая высокой крепости рекомендуется уменьшить.
    • Разрешается употреблять легкоусваиваемые продукты и пить побольше чистой воды. Важно полностью отказаться от спиртосодержащих жидкостей за пару дней до обследования. Спирт влияет на структуру крови, что означает заведомо ложный результат анализа.
    • Запрещается принимать лекарственные медикаменты за исключением жизненно важных лекарств. Если нет возможности отказаться от препаратов, необходимо сообщить доктору об их использовании. В таком случае во время расшифровки врач учтет принимаемые лечебные средства.
    • В зимний период нельзя сдавать кровь сразу с мороза. Перед сдачей больной отогревается для восстановления текучести крови.
    • Женщины не могут сдавать анализ во время менструаций. Лабораторное исследование разрешается пройти через 3 дня после завершения кровотечения. Это повысит достоверность результата. Итоги обследования зависят от физических и психических нагрузок. Важно избегать стресса и перенапряжения.
    • Врачи советуют отказаться от половых актов за 2-3 дня до сдачи. Особенно это касается случаев при подозрениях на развившийся рак половых органов. Кровь берется из вены на локте в объёме 4-5 мл. При обследовании крови на наличие прочих антигенов рака сдают анализы одновременно. Совместные результаты отражают полноценную картину патологии.

    Вероятность возникновения плоскоклеточной опухоли различается по возрасту и значительно выше у молодого поколения. Тест прямо зависит от характера первичной онкологической патологии.

    Диагностика учитывает размеры поражённых участков лимфатических узлов.

    В случае существования сопровождающих заболеваний: псориаза, холецистита и острых респираторных инфекций – повышается концентрация антигена в крови в период обострения указанных болезней.

    Количество антигенов в крови здорового человека должно укладываться в показатель – норма 2,5 нг/мл. Объём клеток повышен, если человек перенес болезнь воспалительного характера.

    В такой ситуации больной отправляется на повторную сдачу анализов через месяц.

    В зависимости от объёма антигенов врач назначает лучевую терапию, корректирует прописанное лечение при отсутствии заметного эффекта или ухудшении состояния пациента.

    При помощи SCC доктор диагностирует у мужчин рак лёгких, ушей, пищевода или носоглотки. Таблица концентрации онкомаркеров показывает, что содержание антигенных клеток в районе 1,5 нг/мл указывает на саркому пищевода или лёгких.

    При обследовании женщин, заболевших раком шейки матки, увеличение концентрации антигена говорит о вторичном возникновении болезни. Существует риск получения ошибочного результата анализа.

    Это характерно для пациентов, имеющих такие заболевания, влияющие на количество SCC маркеров:

    • ОРВИ, ОРЗ;
    • любые формы туберкулёза;
    • хроническая почечная недостаточность;
    • нейродермит, псориаз, лишай и прочие дерматологические болезни эпидермиса;
    • воспаление лёгких.

    Указанный анализ проводится неоднократно для полного подтверждения диагноза. При наличии злокачественного новообразования объём SCC зависит от:

    • интенсивности и агрессивного течения рака;
    • величины нароста;
    • наличия метастазов;
    • вероятности формирования метастазных очагов.

    Расшифровка результатов анализа показывает этап развития онкологической патологии.

    Повышенный уровень онкомаркеров SCC зависит от множества причин. Поэтому для диагностирования опухоли указанного анализа недостаточно. Увеличение концентрации клеток указывает на развитие плоскоклеточной карциномы в области маточной шейки и на других органах. Чаще поражаются:

    • внешние и внутренние стороны половых органов у женщин;
    • лёгкие;
    • бронхи;
    • полость рта, слизистые языка и нёба;
    • пищевод, гортань, глотка;
    • анальное отверстие;
    • органы ЖКТ.

    Показатели повышаются до 50% от нормы при патологиях, не показывающих онкологический характер. Природа повышения объёма маркеров:

    • цирроз печени;
    • почечная и печёночная недостаточность;
    • воспалительные процессы в поджелудочной железе;
    • эндометриоз влагалища и матки;
    • хронические болезни;
    • поражения эпидермиса.

    Прогноз успешного лечения основывается на уровне антигенов. При увеличенной концентрации более 10 НГ/мл вероятность пятилетней выживаемости значительно уменьшается.

    Тесты на онкомаркеры активно применяют врачи в повседневной практике для выявления и мониторинга злокачественных заболеваний.

    Один из опухолевых маркеров — Squamous cell carcinoma antigen (SCC или антиген плоскоклеточной карциномы) даёт информацию о присутствии в организме человека плоскоклеточного рака.

    Реже его уровень превышает норму при аденокарциноме и образованиях с мелкоклеточным строением.

    SCC по структуре представляет собой двухкомпонентный белок — гликопротеид и относится к семейству ингибиторов протеаз. Проникает сквозь мембрану клетки и изменяет её строение.

    Это вещество в норме практически отсутствует у человека и появляется при различных патологиях. Его концентрация резко возрастает при развитии в организме неопластических процессов. Антиген присутствует во всех естественных жидкостях.

    В медицине используют для изучения анализа крови.

    Показатель имеет несколько названий:

    1. Антиген сквамозных клеток;
    2. Онкомаркер плоскоклеточного рака;
    3. SCCA;
    4. SCC-ag;
    5. TA-4 (tumor associated antigen-4).

    Учёные доказали, что это вещество регулирует дифференцировку нормальных клеток эпителия и приводит к росту злокачественных образований за счёт угнетения функции апоптоза. Хотя роль этого белка и его влияние на развитие рака до конца не изучены.

    Обнаружение онкомаркера не является строго специфичным и не может служить скринингом или оцениваться отдельно от других методов комплексной диагностики. Главное назначение теста — контроль динамики у пациентов после лечения и в стадии ремиссии.

    Анализ часто применяют для мониторинга при раке шейки матки. Его определяют каждые 2-3 месяца у больных женщин. Если уровень SCC повышен в двух последовательных исследованиях, то это означает развитие рецидива более, чем в 80% случаев. При этом симптоматика часто отсутствует.

    Высокий SCC онкомаркер считается неблагоприятным прогностическим фактором даже для I стадии процесса. Если показатель выше 10нг/мл, то у пациентки мало шансов пережить 5-летний рубеж.

    Определять антиген плоскоклеточного злокачественного заболевания (рака) в крови следует всем женщинам после 45 лет. В любом возрасте тем, кто имеет отягощённую онкологическую наследственность, хронические заболевания шейки матки и ВПЧ-инфекцию. Как правило, исследование проводится в комплексе с АФП, ХГЧ, СА 15.3, CA 72.4, СА 125 и CA 19.9, CYFRA 21.1, TPS и РЭА.

    Анализ на SCC информативен при плоскоклеточном раке. Поэтому его назначают не только пациенткам с образованиями матки, но и при следующих локализациях:

    • наружные половые органы;
    • анальная область;
    • ЖКТ, преимущественно пищевод;
    • образования головы и шеи (язык, ушная раковина и т. д.);
    • кожные покровы;
    • лёгкие.

    Повышение показателя менее 50% от нормы возможно при:

    • респираторных болезнях разного происхождения;
    • туберкулёзе всех форм;
    • циррозе печени;
    • воспалении поджелудочной железы;
    • кожных патологиях (псориаз, лишай и т. д.);
    • почечной недостаточности;
    • воспалительных заболеваниях органов мочеполовой системы;
    • беременности (2-3 триместр).

    По ряду причин иногда получают ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Поэтому при сомнительном заключении теста, его дублируют через 1-2 месяца.

    Несмотря на недостатки, исследование позволяет онкологу:

    • сопоставить количество SCC в крови с размером новообразования и стадией процесса;
    • определить прогноз;
    • вовремя обнаружить рецидив и метастатические очаги;
    • выбрать план лечения и оценить его результативность.

    Если уровень онкомаркера понижается, это говорит о ремиссии и положительном ответе организма на терапию. Результат теста всегда оценивается в динамике и параллельно с другими методами диагностики.

    Специального оснащения анализ крови на SCC не требует, что делает его доступным и простым. Забор материала проводится утром, натощак. Потребуется не больше 5 мл венозной крови.

    Врачи дают следующие рекомендации по подготовке к тесту:

    • за 3-5 суток до исследования не употреблять алкоголь;
    • накануне отказаться от острой, жирной и «вредной пищи» (содержащей красители, консерванты), сделав акцент на легкоусвояемых продуктах и достаточном потреблении жидкости;
    • последний приём еды произвести за 10-12 часов до анализа;
    • непосредственно в день обследования не пить кофе или крепкий чай и не курить;
    • не сдавать кровь в состоянии стресса, переохлаждения (зимой, зайдя в лабораторию с мороза, надо сначала согреться) и физического перенапряжения;
    • за трое суток исключить половые контакты;
    • женщинам нельзя сдавать кровь во время месячных, приходить на забор материала можно спустя 2-3 дня после их окончания.
    Читайте также:  Расширенная коагулограмма анализ крови

    Чтобы снизить риск ложных результатов, целесообразно перед исследованием посетить терапевта. Женщинам следует предварительно обследоваться у гинеколога для исключения заболеваний, которые способны исказить данные анализа. Если человек принимает какие-либо лекарственные средства, он обязан предупредить об этом лечащего врача.

    В норме антиген плоскоклеточной карциномы (или SCCA) не должен быть больше значения 1,5 нг/мл (по рекомендациям некоторых источников допустимые числа достигают 2,5 нг/мл).

    У среднестатистического человека возможно незначительное обнаружение этого вещества, так как оно вырабатывается здоровыми эпителиальными клетками. Полное отсутствие в крови, то есть 0, также не подразумевает какие-либо нарушения.

    Онкомаркеры SCC будут значительно различаться в зависимости от стадии злокачественного процесса. Как правило, при начальных проявлениях болезни, значение будет немного превышать нормальные показатели. Важно то, что при первой стадии антиген может не определяться.

    При III и IV стадиях онкомаркер увеличивается в несколько раз. Если он выше 10 нг/мл, это крайне неблагоприятный прогностический признак.

    Расшифровка результата проводится исключительно доктором. Только врач правильно оценит достоверность полученных данных.

    Показатель превышает норму, когда пациент проходит облучение или принимает лекарственные препараты, а также при нарушении стерильности во время забора (например, если в материал попали частички эпителия или слюнной жидкости).

    Следовательно, если анализ крови на антиген повышен, нужно:

    1. обратиться к врачу;
    2. сдать тест повторно через 3-4 недели, тщательно подготовившись к нему;
    3. при подтверждении повышенного значения анализа пройти комплексное обследование, чтобы найти причину изменения искомого показателя.

    Человеку не стоит паниковать, если у него обнаружили высокую концентрацию онкомаркера. Однако, игнорировать отклонения в результате теста тоже нельзя.

    Маркер SCC в совокупности с другими критериями позволяет спрогнозировать течение болезни и составить план лечения. Его повышение у пролеченных пациентов, находящихся в ремиссии, указывает на возобновление роста злокачественных клеток.

    У женщин с раком шейки матки в преклинической фазе (за 2-6 месяцев до появления симптомов) удаётся выявить рецидив и определить тактику, что имеет важное практическое значение.

    Для первичной диагностики и скрининга это исследование не применяют.

    Онкомаркер SCC преимущественно используется при плоскоклеточном раке, в редких случаях способен повышаться при аденокарциномах и в единичных случаях был выделен при мелкоклеточной опухоли. По химической структуре SCC — гликопротеин, способный проникать сквозь клеточную мембрану, изменяя строение нормальных клеток.

    Другие названия ракового маркера:

    1. SCCA.
    2. SCC-AG.
    3. TA-4 (tumor associated antigen-4).
    4. Онкомаркер плоскоклеточного рака.
    5. Антиген сквамозных клеток.
    6. Антиген плоскоклеточной карциномы.

    Антиген отсутствует в организме полностью здорового человека или определяется в следовых количествах. При формировании опухоли, его количество стремительно повышается во всех биологических жидкостях организма. Но для определения концентрации онкомаркера предпочитают исследование сыворотки крови.

    Онкомаркер SCC позволяет выявить онкологию и другие воспалительные заболевания внутренних органов. Но антиген нельзя использовать для первичного скрининга онкопатологий, так как результаты могут быть ложными. Поэтому онкомаркер плоскоклеточного рака преимущественно используют при уже поставленном диагнозе для отслеживания динамики развития опухоли.

    Антиген плоскоклеточной карциномы не назначают без подозрения на онкологию и только в составе комплексного обследования, включающего лабораторную и инструментальную диагностику.

    Исследование крови на антиген сквамозных клеток требуется женщинам старше 45 лет, с наследственной предрасположенностью к раку шейки матки, эрозией, хроническими воспалениями органов малого таза. Рекомендуется сдавать анализ ежегодно, чтобы обнаружить опухоль на ранней стадии развития.

    Показания для сдачи анализа на онкомаркер SCC:

    1. Подозрение на злокачественное новообразование, незаметное при инструментальной диагностике. Анализ на онкомаркер SCC сдается в комплексе с антигенами АФП, ХГЧ, РЭА, СА 15-3.
    2. Отслеживание качества проводимого лечения цитостатиками и лучевого облучения в период реабилитации.
    3. Прогнозирование выздоровления больного и подбор тактики терапии после хирургического удаления карциномы.
    4. Контроль над заболеванием, чтобы своевременно диагностировать рецидив, метастазы и формирование вторичной опухоли.

    При поставленном диагнозе исследование онкомаркера проводится до начала терапии и после, затем сравнивая результаты, можно контролировать ход терапии, подбирать новые схемы лечения и прогнозировать дальнейшее течение болезни.

    При раковых заболеваниях анализы на раковые антигены нужно сдавать регулярно, чтобы в динамике отслеживать состояние больных. В первый год после постановки диагноза необходимо сдавать кровь ежемесячно одновременно с другими маркерами рака, общим и биохимическим исследованием крови.

    Во второй год болезни анализ нужно сдавать каждые два месяца, затем, судя по состоянию пациента, врач назначает проходить скрининг 1-2 раза в год. Если показатель повышен, назначают проходить обследование каждые три месяца.

    После приема цитостатиков, лучевой терапии или оперативного вмешательства исследования на онкомаркеры нужно проводить один раз в месяц на протяжении всего периода реабилитации.

    Все знают, что кровь из вены можно сдавать натощак, но, для скрининга раковых антигенов нужна более серьезная подготовка. Это серьезные исследования, на результаты которых влияют различные факторы. Поэтому врач, выписывающий направление на обследование, должен рассказать пациенту, как подготовиться, чтобы получить достоверные результаты.

    Правила подготовки:

    1. Отказаться от курения в день забора крови. Курильщикам с длительным стажем рекомендуется снизить количество выкуриваемых сигарет за 2 дня до исследования.
    2. Допустимо сдавать кровь только натощак — последний прием пищи будет за 8-12 часов до посещения лаборатории. За сутки до исследования нужно отказаться от вредной пищи: жареной, копченой, маринованной, полуфабрикатов, специй и красителей. Рекомендуется сократить количество употребляемого кофе и крепкого чая. Нужно включить в рацион легкоусвояемые продукты и пить достаточное количество жидкости.
    3. Нужен полный отказ от алкогольных напитков за несколько дней до забора крови. Даже небольшое количество спиртного нарушает реологические свойства крови и приводит к неправильным результатам.
    4. Исключить прием лекарственных средств, не входящих в список жизненно необходимых препаратов. Если нельзя отказаться от лекарств, нужно предупредить врача, чтобы при расшифровке результатов он учитывал, что пациент получает медикаментозное лечение.
    5. Нельзя сдавать кровь после возвращения с мороза. В зимнее время рекомендуется прийти в лабораторию заранее, чтобы отогреться и восстановить текучесть крови.
    6. Женщинам нельзя сдавать кровь в период менструального кровотечения. Нужно подождать еще 2-3 дня после окончания месячных, иначе результат будет ложноположительным.
    7. Физические и психоэмоциональные нагрузки влияют на результаты анализов, поэтому следует избегать перенапряжения и стрессовых ситуаций.
    8. Специалисты рекомендуют за три дня до исследования отказаться от половых контактов, особенно если есть подозрение на рак репродуктивных органов.

    Кровь на маркер берут из локтевой вены в количестве 3-5 мл. Если врач назначает исследование и других раковых антигенов, то их нужно сдавать одновременно, чтобы, соотнеся данные результатов, получить полную картину заболевания.

    Онкомаркер рака шейки матки SCC назначают женщинам при подозрении на злокачественные новообразования, а также при большой эрозии, не поддающейся лечению. Расшифровка онкомаркера SCC проводится лечащим врачом, который должен учитывать результаты других исследований.

    Внимание! Женщинам с эрозией шейки матки при подозрении, на перерождение доброкачественных клеток в раковые, нужно ежегодно сдавать анализы на онкомаркеры рака.

    Норма онкомаркера SCC у женщин не должна превышать 1,5-2 нг/мл, но при плоскоклеточной карциноме его количество значительно повышается в зависимости от стадии заболевания. На первых стадиях опухоли уровень маркера повышается не более чем в 1,5-2 раза, но при 3-4 стадии рака показатели увеличиваются в несколько раз.

    Если результаты показывают 10 нг/мл и более, то прогноз заболевания крайне неблагоприятный. Если маркер повышен во время лучевой терапии, то анализ нужно пересдать через месяц после последней процедуры, так как облучение приводит к увеличению концентрации антигена в крови.

    Нельзя ставить диагноз при первичном обследовании только по результатам одного анализа, поэтому плоскоклеточная карцинома шейки матки должна подтверждаться биопсией и гистологическим исследованием материала.

    Расшифровка онкомаркера SCC и его норма зависят от качества реактивов в лаборатории и оборудования. В целом нормальные показатели колеблются от 1,5 до 2 нг/мл, а в некоторых лабораториях нормой считается 2,5 нг/мл. Но, если результаты анализов показывают верхнюю границу нормы, рекомендуется пересдать анализ через несколько недель.

    Внимание! Незначительное повышение нормы онкомаркера SCC возможно при несоблюдении стерильности во время взятия крови, если в биоматериал попадает частицы кожи или слюны.

    Незначительно повышенный онкомаркер чаще свидетельствует о доброкачественных опухолях или других заболеваниях, не относящихся к онкологии. Если диагностика показывает отсутствие злокачественных опухолей, то рекомендуется еще раз сдать кровь и начать обследование внутренние органы на наличие очагов воспаления.

    Высокая концентрация антигена свидетельствует о наличии злокачественных опухолей. Чем выше показатели, чем серьезнее стадия заболевания и тем хуже прогноз. При повышении маркера до 10 нг/мл и больше выживаемость больных редко превышает 5 лет.

    Онкомаркер шейки матки позволяет диагностировать рак на самой ранней стадии, пока не появились клинические признаки. Но исследование крови имеет некоторые преимущества и недостатки, которые следует учитывать при постановке диагноза.

    Преимущества:

    • по уровню антигена можно определить размеры карциномы и стадию болезни;
    • определяет рецидив и метастазы после медикаментозного и оперативного лечения;
    • позволяет контролировать схему терапии и подбирать новые препараты;
    • при эффективной терапии уровень маркера быстро приходит в норму;
    • позволяет спрогнозировать выживаемость пациентов.
    • концентрация не всегда повышается на первых стадиях рака;
    • часто выдает ложноположительные результаты;
    • указывает на доброкачественные новообразования.

    Из-за недостатков специалисты рекомендуют полагаться не только на результаты анализов на онкомаркеры, но и на другие лабораторные исследования и данные инструментальной диагностики.

    Онкомаркер SCC повышается до высоких показателей, если у пациента развиваются или рецидивируют злокачественные опухоли.

    Уровень маркера повышается при онкологических новообразованиях любой локализации:

    Но часто онкомаркер SCC показывает, что в организме развиваются другие заболевания, не относящиеся к онкологии, но требующие лечения.

    Неонкологические причины повышения антигена:

    • любые воспалительные процессы хронического и острого характера репродуктивных органов у женщин (эрозия, кольпит, инфекции);
    • хронические патологии поджелудочной железы;
    • тяжелая почечная и печеночная недостаточность;
    • болезни органов дыхания (пневмония, бронхит, туберкулез);
    • дерматологические патологии (псориаз, экземы, очаговая склеродермия);
    • аутоиммунные и ревматологические нарушения;
    • поражения печени (гепатит, цирроз, стеатоз).

    Если изначально повышенный показатель начинает уменьшаться, это свидетельствует о ремиссии рака, эффективности лечения или устранении очагов воспаления в организме. Но, если концентрация маркера повышается или снижается, его нужно отслеживать в динамике.

    В этой статье рассказываем про SCC онкомаркер. Плоскоклеточная карцинома – рак слизистого эпителия, выстилающего ротовую полость, шейку матки, голову, пищевод, лёгкие, анальное отверстие или кожу.

    Антиген плоскоклеточной карциномы scc вырабатывается в ответ на злокачественные новообразования клеток эпителия. Принадлежит к гликопротеинам – пептидным молекулам, к которым ковалентными связями присоединены олигосахариды.

    Молекулярный вес варьирует от 45 до 55 кДа, период полураспада не превышает 2,5 часов.

    Антиген плоскоклеточной карциномы показывает наличие у обследуемого пациента недоброкачественных новообразований эпителиальной ткани.

    В норме минимальное количество данного гликопептида вырабатывается в клетках эпителия каждого человека, однако, не происходит его диффузия в межклеточное пространство.

    Впервые молекулу scc, которую относят к онкомаркерам, выделили из мутантных клеток плоского эпителия шейки матки в 1977 году. Согласно статистике специфичность данного маркера достигает 80 % для 3-4 стадии онкологической патологии.

    При развитии плоскоклеточного рака в организме пациента секреция онкомаркера scc значительно повышается. Данный факт обусловлен реакцией иммунной системы в ответ на развитие аномальных клеток в организме человека.

    Предположительно повышение величины антигена, свидетельствующего о плоскоклеточной карциноме, создаёт оптимальные условия для реализации механизма инвазии (распространения) мутантных клеток по всему организму при помощи метастаз.

    Исследование по определению уровня антигена плоскоклеточного рака scc является важным диагностическим критерием и назначается при:

    • масштабном скрининге человека с предположительной онкопатологией в комплексе с установлением распространения метастаз по организму;
    • назначении схемы лечения в результате достоверно подтверждённого диагноза плоскоклеточного рака;
    • необходимости отслеживания результативности назначенного курса лечения онкопатологии;
    • определении тяжести болезни и прогнозирования исхода.

    Показаниями для выбора данного вида диагностики являются:

    • подозрение на рак слизистого эпителия пищевода, шейки матки, лёгких и других органов;
    • составление курса терапии для людей на начальной стадии заболевания и при необходимости переведения больного на более агрессивные методы борьбы с онкологией;
    • контроль над возможными повторными опухолями различных органов;
    • ежегодное плановое обследование пациентов, перенёсших удаление злокачественных образований.

    Установлена корреляция между величиной антигена, свидетельствующего о плоскоклеточной карциноме, и степенью тяжести патологии, размером злокачественного новообразования, скоростью его роста, а также проникновением метастаз в соседние органы.

    Антиген плоскоклеточной карциномы выявляется более чем у 50% женщин при раке шейки матки на любой стадии болезни. Однако чувствительность метода варьирует от 10 % (1 стадия) до 80 % (4 стадия).

    Важно: снижение величины данного онкомаркера происходит в течение 96 часов после хирургического устранения опухолевых участков.

    При этом отсутствие снижения или его повышение свидетельствует о рецидиве патологии и необходимости повторного курса терапии. Проведение контрольных анализов позволяет установить возникновение повторных новообразований более чем в 90 % задолго до первых клинических признаком манифестации болезни.

    Исследование является недостаточным для вынесения диагноза рака шейки матки и иных органов. В случае если немного повышен scc назначаются дополнительные лабораторные исследования в сочетании с методами ультразвуковой диагностики. При резких отклонениях от нормы пациент срочно направляется в онкологический центр для проведения масштабного скринингового исследования.

    Расшифровку результатов на онкомаркер scc должен проводить исключительно лечащий врач. Запрещается самостоятельный выбор тактики лечения на основе полученных данных. Подобное поведение может привести к усложнению тяжести заболевания, инвазии раковых клеток и усугублении прогноза. Наиболее опасная причина повышения величины данного лабораторного показателя – рак эпителиальной ткани.

    Нормальная концентрация данного показателя в организме здорового человека составляет 0 – 1,5 нг/мл. Значительные отклонения от нормы свидетельствуют о тяжести патологии и распространении метастаз в соседние органы.

    Однако не всегда высокие значения свидетельствуют об онкологии. При достоверном и однозначном исключении рака проводится дополнительная диагностика пациента с целью установления причины повышения данного критерия. К списку возможных причин относят:

    • доброкачественные патологии дермы – экзема, пемфигус или чешуйчатый лишай;
    • болезни дыхательной системы (туберкулёз, болезнь Бенье — Бека — Шауманна, плеврит);
    • сбои в работе печени или почек.

    Исследование на онкомаркер при плоскоклеточном раке проводится при помощи иммунохемилюминесцентной методики. В основе метода лежат специфические реакции, протекающие между антигеном и антителом с образованием устойчивого комплекса и последующей его детекцией при помощи УФ. Преимущество методики – высокая чувствительность, которая достигает 90 %.

    Биоматериалом для проведения диагностики является венозная кровь. Рекомендации для правильной подготовки к исследованию:

    • за 1 сутки не принимать спиртные напитки, жирную и копчёную пищу;
    • сдавать кровь необходимо натощак, разрешается пить негазированную воду в неограниченном количестве;
    • за 30 минут избегать физического и эмоционального напряжения;
    • за 30 минут запрещается курить.

    Сроки исследования не превышают 3-х суток, не считая дня взятия биоматериала.

    Важно строго соблюдать правила забора биоматериала, так как загрязнение секретом дыхательных путей, слюной или потом могут привести к ложно положительным результатам.

    В список необходимых для каждого человека лабораторных исследований, помимо анализа на данный гликопептид, относят:

    • нейроспецифическую энолазу – диагностика мелкоклеточного рака лёгких и нейроэндокринных опухолей;
    • СА-125 – позволяет оценить риск развития новообразований в яичниках и эффективность назначенного лечения;
    • мазок на онкоцитологию для женщин с целью исключения рака шейки матки и анализа состояния слизистого эпителия.

    Резюмируя, следует подчеркнуть важные моменты:

    • на основании одного анализа на один онкомаркер вынесение диагноза о раке недопустимо, исследование проводится с целью оценки тяжести стадии патологии и мониторинга эффективности выбранной тактики лечения;
    • при неопухолевых заболеваниях данный показатель также может значительно превышать нормальные значения, при этом, низкий уровень также не является достаточным критерием для исключения распространения метастазов;
    • после хирургического удаления мутантных клеток пациент должен регулярно осуществлять контроль за антигеном плоской клеточной карциномы с целью исключения рецидива на ранней стадии;
    • прогнозы для исхода карциномы благоприятный в случае отсутствия распространения метастаз. При их проникновении в соседние органы сдерживающая терапия позволяет продлить жизнь пациента на 5-7 лет. Поэтому важно вовремя диагностировать патологию и выбрать подходящую тактику лечения.

    источник