Меню Рубрики

Анализ крови при грибковой инфекции горла

Отличить грибковую ангину от бактериальной можно в большинстве случаев по внешнему виду горла и проявлениям самой болезни. Обычно для этого не нужно каких-либо специальных анализов (например, анализа мазка со слизистой миндалин или анализа крови). Только в некоторых случаях клиническая картина болезни может быть настолько похожа на проявления типичной ангины, что требуется более сложная дифференциальная диагностика.

В первую очередь грибковую ангину можно отличить от бактериальной по:

  1. Внешнему виду горла;
  2. Размерам, области распространения и виду белого налета;
  3. Тяжести протекания болезни;
  4. Наличию определенных симптомов.

Давайте подробнее рассмотрим эти признаки.

Здесь в первую очередь вспомним, что грибковой ангиной в большинстве случаев ошибочно называют не воспаление миндалин, вызванное грибками, а поражение грибком всего глоточного кольца. Поэтому легче всего отличить грибковую ангину от бактериальной можно по тому, что при грибковой сам налет обычно имеется и на миндалинах, и на язычке, и на небе (в том числе и на небных дужках), а иногда — на языке, деснах и задней стенке горла. При бактериальной ангине гнойники локализуются только на миндалинах, хотя покраснение может распространяться на небные дужки и мягкое небо.

Для примера приведем фото типичной грибковой ангины:

Далее, отличить грибковую ангину от бактериальной можно по таким признакам:

  1. Налет при грибковой ангине напоминает кусочки творога. Его так и называют — творожистые выделения, и из-за этого же в народе и грибковую ангину в том числе называют молочницей рта. Этот налет легко снимается ватой или пальцем, под ним не остается ран или язв. Напротив, гнойники при бактериальной ангине выглядят, как заполненные гноем резервуары, либо язвы. Для них характерно то, что они находятся внутри верхних слоев миндалин и как бы составляют часть их, в то время, как налет при грибковой ангине всегда появляется на поверхности. При бактериальной ангине гной удаляется уже с большим трудом, после чего на его месте остаются пятна свежей эпителиальной ткани без кровотечения;
  2. При грибковой ангине обычно значительно меньше выражено воспаление миндалин. Иногда они не увеличиваются в размерах и не краснеют вовсе, а лишь покрываются творожистым налетом;
  3. При грибковой ангине часто возникает воспаление только одной миндалины, что является редкостью для бактериального воспаления.

Ещё для примера одно фото грибковой ангины:

…и ещё одно — бактериальной:

Дополнительно симптомы этих болезней помогают уточнить предполагаемый диагноз.

В целом грибковая ангина всегда протекает значительно мягче бактериальной. Больше, чем в половине случаев при ней не повышается температура и не развивается выраженное недомогание. Например, у ребенка грибковый фарингит или тонзиллит иногда обнаруживается случайно, при осмотре у врача или случайном заглядывании в горло. Зачастую никаких нарушений в поведении ребенка не обнаруживается.

Также при грибковом фарингите нередко отсутствуют боли в горле. А даже если они есть, то выражены обычно относительно слабо, не мешая больному глотать.

В то же время при гнойной бактериальной ангине (только её можно спутать с грибковой) у больного всегда повышается температура, иногда — до 40°С, развивается сильное недомогание, лихорадка, слабость, боли в горле, голове и мышцах, больной чувствует себя разбитым, его бросает в жар.

Во многих случаях грибковое поражение глотки не является патологией. Оно может быть временным следствием нарушения диеты, приема антибиотиков или стероидных препаратов. Если причины болезни устранить, сама грибковая ангина проходит за 4-5 дней. То есть иногда при ней не требуется специализированное лечение. Бактериальная ангина возникает только после заражением стрептококками или стафилококками, а при отсутствии лечения почти всегда вызывает тяжелые осложнения.

Однако бывают случаи, когда дифференциальная диагностика грибковой и бактериальной ангины действительно представляют собой сложности даже для специалиста.

Например, строго локализованный в миндалинах грибковый тонзиллит внешне очень похож на лакунарную ангину, и при нем может развиваться значительная гиперемия миндалин и небных дужек. На фото — пример такого случая:

Также ошибки в диагностике нередко возникают в ситуациях, когда при фарингомикозе развивается значительное воспаление миндалин, но творожистый налет не распространяется на большие площади тканей рта. Такие случаи очень редки, поскольку воспаление вообще не свойственно грибковым поражениям рта и зева, а когда оно развивается, налетом покрывается едва ли не все небо и задняя стенка горла.

Наиболее достоверный диагноз ставится после взятия на анализ мазка из зева, а также анализа крови.

При анализе мазка при грибковой ангине выявляется большое количество грибков, чаще всего из рода Candida (Candida albicans). При бактериальной ангине здесь же обнаруживается в патогенных количествах либо стрептококк, либо стафилококк, либо (крайне редко) гонококк. Одного только этого анализа достаточно для корректной диагностики.

При бактериальной ангине в крови выявляется лейкоцитоз, увеличение СОЭ до 30-40 мм/ч, палочкоядерный сдвиг в сторону увеличения молодых нейтрофилов. При грибковом тонзиллите эти признаки если и проявляются, то не значительно.

Обязательно следует помнить, что бактериальная ангина — это заболевание, которое обязательно должно лечиться системными антибиотиками, чтобы избежать развития тяжелых и опасных для жизни осложнений. Грибковая ангина во многих случаях вовсе не требует лечения, и для избавления от неё достаточно просто устранить причины развития грибкового поражения.

Нельзя вылечить грибковую ангину средствами от бактериальной, и наоборот. Даже более того, приемом антибиотиков, которыми эффективно лечится бактериальный тонзиллит, можно значительно усугубить течение грибковой болезни.

Именно поэтому суметь отличить грибковую ангину от бактериальной важно для того, чтобы либо избежать опасных осложнений, либо не давать больному без нужды тяжелые антибиотики. Очевидно, что сделать это лучше всего сможет врач, а пытаться отличать эти болезни в домашних условиях (а тем более назначать себе лечение) — глупо и опасно.

источник

Фарингомикоз – поражение слизистого слоя глотки грибками рода Кандида, реже Аспергилла. По статистике грибок в горле чаще всего возникает у мужчин, чем у женщин. Диагноз выставляется лишь в 30-40% случаев, а количество заболевших с каждым годом увеличивается. Дети также страдают фарингомикозом. Часто заболевание возникает в комбинации со стоматитом, гингивитом или глосситом.

При снижении иммунитета возникает дисбаланс микрофлоры, что провоцирует избыточное размножения грибка. При этом он может поражать не только слизистую рта, но и желудочно-кишечного тракта. Грибок горла чаще всего возникает на фоне лечения антибиотиками, когда не только уничтожаются патогенные бактерии, но и угнетается иммунная защита организма.

Иногда признаки грибка отсутствуют и он проходит самостоятельно. Бывают случаи хронизации и генерализации процесса, когда лечение длительное и дорогостоящее. В тяжелых случаях развивается грибковый сепсис.

Основным микроорганизмом, вызывающим микоз, является грибок Candida albicans. Это дрожжеподобный грибок, который размножается при наличии кислорода в температурном диапазоне от 22 до 37С. Их особенному росту способствует сладкая среда.

Грибы этого вида весьма чувствительно:

  • к высоким температурам;
  • ультрафиолетовому излучению;
  • хлору;
  • различным кислотам и красящим веществам;
  • спирту.

Заразится можно от больного индивидуума контактно-бытовым путем, через пищевые продукты, а также воздушно-капельным способом.

Часто отмечается передача грибковой инфекции от матери к плоду во время беременности и родового процесса. Грибковое поражение горла может возникать у детей при их нахождении на лечении в больнице и контакте с зараженным персоналом, различными предметами быта и гигиены.

Грибок в горле и дыхательных путях может быть вызван не только Кандидой. Кроме нее, возбудителями могут быть Актиномицеты и Лептоспиры. Актиномикоз протекает в виде воспалительных очагов бордового или вишневого цвета на слизистой, а лептотрихоз – в виде желтых или серых “шипиков”.

Грибковые заболевания горла зачастую вызываются условно-патогенными штаммами, которые в физиологических условиях населяют наши слизистые оболочки.

Предрасполагающими и провоцирующими факторами являются:

  • частые и хронические вирусные и воспалительные заболевания уха, носовых пазух, а также горла;
  • травмы слизистого слоя горла;
  • эндокринные заболевания (диабет, снижение функции щитовидной железы, а также избыточная масса тела);
  • грибковая инфекция в горле может быть спровоцирована бесконтрольным и длительным применением антибиотиков;
  • злокачественные новообразования, при которых снижаются защитные силы организма;
  • воспалительные заболевания органов пищеварительного тракта;
  • врожденный дефицит иммунитета, ВИЧ или СПИД;
  • недостаток витаминов в организме, длительное голодание, нарушение обмена веществ;
  • трансплантация органов;
  • период менопаузы у женщин;
  • злоупотребление горячей пищей и алкоголем;
  • частые переохлаждения;
  • различные заболевания крови;
  • использование зубных протезов, что снимаются, а также кариозное поражение зубов;
  • терапия глюкокортикоидами;
  • химиотерапия при раковых заболеваниях;
  • туберкулез;
  • некорректное лечение местными антисептиками;
  • курение.

Грибок иногда может протекать в скрытой форме, но чаще для него характерны выраженные проявления.

Грибковая инфекция в горле имеет следующие симптомы:

  1. Дискомфорт и сухость в области горла, чувство “царапанья”.
  2. Болевые ощущения – от еле заметных до значительно выраженных.
    – Обычно пациенты говорят, что у них болит горло.
    – Здесь нужно проводить дифференциальную диагностика с обычной ангиной и дифтерией.
    – Боль усиливается при приеме пищи, острого, соленого, кислого.
    – Иррадиация боли может быть локализована в области нижней челюсти, впереди шеи или ушной полости.
  3. Существует риск возникновения грибкового поражения гортани или пищевода.
  4. Иногда нарушается общее самочувствие, повышается температура до 37,0 – 37,5 градусов, утрачивается или снижается аппетит.
  5. Поражение уголков ротовой полости, языка и даже губ. При этом серые налеты или корки покрывают пораженные области. При открывании рта возникает боль.
  6. Грибковый процесс может вызывать поражение миндалин в виде белых или серых налетов. Его можно увидеть самостоятельно с помощью зеркала.
  7. Возникает отек и покраснение слизистой горла и покрытие ее творожистым налетом.
  8. Увеличение лимфоузлов шеи и развитие их воспаления, болезненности.

Когда возникает грибок на гландах, то налет легко снимается, что является его отличительной особенностью. После его снятия могут образоваться мелкие кровоточащие язвочки. Плесневые грибки в горле у взрослого и ребенка образуют желтоватые налеты, которые удаляются труднее. Поэтому их часто путают с дифтеритическими.

Грибок в гортани и горле часто рецидивирует, у некоторых больных до 10-12 раз на год, что говорит о хронизации инфекции. Причиной этого является некорректное диагностирование и лечение, обычно самостоятельное.

При осмотре полости рта и глотки творожные скопления или бляшки обнаруживаются:

  • на миндалинах,
  • задней части ротоглотки,
  • иногда на языке.

Они могут сливаться в единый очаг. При этом слизистая оболочка гиперемирована и воспалена. Поражение гортани выявляется только при инвазивных методах исследования или во время прямой ларингоскопии. Грибок горла и его симптомы должны иметь правильное лечение. При его отсутствии есть угроза распространения инфекции ниже: в дыхательную или пищеварительную системы.

Грибковые инфекции могут приводить при неправильном лечении и частом рецидивировании к гнойным осложнениям. При этом на месте язв образуются абсцессы. Если иммунитет снижен критически (например, при СПИДе), то может быть септическое поражение всего организма.

Грибок в горле у ребенка обычно более выражен, чем у взрослого.

  1. У детей больше проявлений интоксикации и болезненных ощущений.
  2. Если процесс затрагивает миндалины, то возникает грибковая ангина у детей, лечение которой уже проблематично.
  3. Грибковое заболевание может распространиться на слизистую щек и язык. При этом дети беспокойны и плаксивы из-за болевого симптома.

Лучше не заниматься самолечением, а пойти к ЛОРу или терапевту. Он сможет верно диагностировать заболевание, учитывая симптомы, назначит правильное лечение. Врач осмотрит ротовую полость и возьмет на исследование налеты (мазки) из ротовой полости и верхних дыхательных путей.

  1. Лаборант смотрит мазки под микроскопом и может обнаружить грибковые клетки, а также дать заключение по чувствительности их к противогрибковым препаратам.
  2. Для выявления грибковых клеток также используют иммунологический способ. Он заключается в выявлении кровяных антител к грибку. Этот метод актуален при невозможности обнаружения грибка микроскопически.
  3. Аллергологическая проба – делается внутрикожно и содержит в себе частицы грибка. С ее помощью обнаруживается наличие иммуноглобулинов Е в крови.
  4. Для установления основного фактора грибкового поражения делается иммунограмма, исследование глюкозы в крови, тесты на ВИЧ и гепатит. Необходима консультация инфекциониста, иммунолога, эндокринолога.

Лучше обратиться к врачу, чтобы точно установить диагноз и знать, чем лечить грибок в горле.
При этом понадобится локальное и системное лечение, базирующееся на следующих принципах:

  1. Восстановление микрофлоры кишечника с помощью диеты и антибактериальных препаратов, пробиотиков.
  2. Коррекция иммунитета с помощью интерферона.
  3. Грибки в горле и их лечение сначала проводится местными антигрибковыми препаратами, а уже потом системными.
Читайте также:  Как расшифровать общий анализ крови кошки

Лечение грибковой инфекции в области горла проводится 3 классами препаратов:

  • полиены (Амфотерицин, Нистатин);
  • аллиламинами (Тербинафин);
  • азолами (Итраконазол, Флуконазол, Дифлюкан).

В острой стадии для лечения потребуется от 7 до 14 дней. Если инфекция распространяется за пределы горла, то лечиться нужно в стационаре.

  1. Группу азолов применяют при обнаружении Кандиды. Они имеют меньше, по сравнению с другими, побочных эффектов. Назначается таблетка 1 р./день на протяжении 1-2 недель. В зависимости от возраста и тяжести процесса дозировка препарата варьирует. При отсутствии эффекта подбирается другое средство.
  2. При неэффективности азолов назначают от горла либо от грибка полиены. Обычно их вводят в/в и проводят мониторинг функционирования печени и почек из-за токсичности препаратов.

Как лечить плесневый грибок горла? Для этого подойдут Тербинафин или Итраконазол. Лечение грибка в горле должно выполняться на фоне терапии сопутствующих заболеваний.
Из локальных антисептиков используют лекарство:

  • Мирамистин;
  • Фукорцин;
  • Клотримазол;
  • суспензию Натамицина;
  • Низорал;
  • Пимафуцин в каплях (в детском возрасте);
  • а также Хлоргексидин.

Ими обрабатывают горло в виде полосканий и инстилляций. Лучше чередовать антимикотические средства каждую неделю.

Грибок Кандида в горле должен лечится на фоне иммуномодуляторов, таких как:

Кроме того, лучше укрепить иммунитет витамина группы В, которые вводятся внутривенно.

Для лечения горла народными средствами нужна консультация врача.
Эффективными, если болит горло, считаются полоскания различными средствами:

  • корой дуба,
  • содой,
  • ромашкой,
  • календулой,
  • прополисом,
  • шалфеем с добавлением масла чайного дерева.

При поражении носовой полости применяют против грибка капли из лимона и золотого уса. Также используется ароматерапия маслом пихты и эвкалипта.

  1. Укрепление иммунной системы и закаливание организма.
  2. Рациональная антибиотикотерапия.
  3. Проводить полоскания рта после каждого приема еды.
  4. Избегать переохлаждений и сквозняков.
  5. Использование зубных паст с антимикробным эффектом.
  6. Своевременное лечение кариеса и воспалительных заболеваний ротоглотки.
  7. Диета должна быть при грибке в горле щадящей, с исключением кислого, острого, соленого и маринованного. Нужно ограничить сладости.
  8. Исключать контакты с инфекционными больными.

При своевременном обращении к врачу могут быть выявлены основные симптомы и лечение будет успешным. Результатом правильного лечения будет отсутствие рецидивов. Самолечение может навредить и привести к хронизации грибковой инфекции, а также ее генерализации.

источник

Название этой патологии – фарингомикоз, встречается он часто как у детей, так и взрослых людей. Грибок в горле обладает специфической симптоматикой и требует лечения. Заболевание заразное, носит воспалительный характер, поражение распространяется по слизистой оболочке. На фоне основной болезни развиваются сопутствующие недуги: гингивит, стоматит, глоссит. Самым тяжелым осложнение становится грибковый сепсис.

В медицинской практике патология называется грибковой ангиной иди фарингомикозом. Грибок горла является воспалительным недугом, который поражает слизистую оболочку, провоцирует развитие микотическая инфекция. Фарингомикоз одинаково часто встречается у взрослых и у детей, если произошло ослабление иммунитета или было длительное лечения при помощи ингаляционных кортикостероидов. У взрослых происходит иногда заражение из-за неправильного ухода за зубными протезами.

Болезнь может протекать как самостоятельный недуг или вызывать сопутствующие, к примеру, стоматит, хейлит, гингивит, глоссит. У маленьких детей молочница в ротовой полости протекает в чистом виде. При благоприятной среде для размножения грибка болезнь протекает тяжело, могут быть затронуты язычок, миндалины и другие органы. Возбудителем чаще выступает род Кандида, диагностируется в 90% случаев. Только 10% приходится на плесневелые микотические микроорганизмы.

Развитие грибкового заболевания начинается после попадания на слизистую оболочку грибковой инфекции, которая начинает там размножаться. Микроорганизмы нарушают естественный процесс жизнедеятельности, вырабатывают собственные продукты метаболизма. Увеличивают вероятность развития заболевания следующие факторы:

  • сахарный диабет, некоторые хронические патологии;
  • пожилой возраст или до 3-х лет;
  • дисбактериоз кишечника у детей, болезни желудочно-кишечного тракта;
  • злокачественные новообразования (опухоли), нарушающие баланс в организме;
  • системные патологии крови;
  • курс лучевой, химиотерапии;
  • длительное лечение гормональными средствами, цитостатиками, иммунодепрессантами, антибактериальными препаратами;
  • инфекционная болезнь в тяжелой форме, которая была недавно;
  • недавний термический, химический ожог;
  • стресс анорексия, голодания, тяжела работа, истощение организма;
  • хронические патологии ротовой полсти: кариес, аденоиды;
  • регулярное курение, употреблении наркотических средств, алкоголя.

Следует отслеживать появление любого дискомфорта в горле. Иногда происходит скопление слизи, появление чувство жжения, даже при самостоятельном осмотре виден налет – это грибы Кандида в горле. Визуально они схожи с пленкой суфле, которую очень сложно очистить. Необходимо начинать незамедлительное лечение, назначенное врачом. Проявляется фарингомикоз следующими образом:

  • частая, сильная боль, возникающая при употребление перченых, острых, пересоленных продуктов;
  • дискомфорт в области поражения, сопровождается он покалыванием, першением, сухостью во рту;
  • у пациента может наблюдаться шейный лимфаденит, при котором происходит увеличение в размере узлов лимфатической системы, на ощупь они болезненный и уплотнены;
  • субфебрилитет;
  • поражение сопутствующими болезнями ротовой полости: гиперемия, трещинки на губах, в уголках рта, стоматит;
  • поражение глотки, миндалин, области языка, неба;
  • отечная и с налетом слизистая.

Назначить курс терапии должен врач на основе проведенных диагностических процедур. Сначала специалист проводит устный опрос пациента, определяет наличие типичных симптомов при осмотре горла:

Кроме визуальной диагностики для постановки диагноза фарингомикоз необходимо взять мазок из зева, чтобы выявить в нем возбудителя грибковой инфекции. Используя микроскопическое исследование в лабораторных условиях, можно найти микотические клетки, споры грибов, псевдомицелий. Чтобы определить разновидность патогенного агента, его чувствительность к определенному виду антибиотиков, нужно сделать культуральный посев. Дополнительно доктор может назначить анализа на сифилис, ВИЧ, диабет, гепатит.

Развитие фарингомикоза указывает на сбои в общем состоянии организма, поэтому грибковые заболевания горла лечат системно. Переде антимикотической терапией нужно определить вид грибка. Для каждого вида подбирается антибиотик с конкретной направленностью действия. Взрослые и дети должны пройти комплекс терапевтических процедур, которые уберут из горла грибок.

Греть горло при выявлении инфицирования строго запрещено. Такие процедуры только спровоцируют усиленный рост очагов микотической патологии. Не следует проводить паровые ингаляции, делать спиртовые компрессы, использовать народные лекарства с кефиром, медом, простоквашей. Запрещение также следующее:

  • употребление алкоголя;
  • курение;
  • бесконтрольный прием гормональный препаратов, антибиотиков;
  • употребление продуктов с дрожжами;
  • игнорирование предписаний доктора.

Используют противогрибковые препараты для горла в виде растворов для полоскания горла, таблеток системного действия. Можно использовать хлоргексидин, мирамистин, люголем, допускается обработку зон, пораженных микотической инфекцией, перекисью водорода. Антибактериальные средства одного типа принимать долго нельзя, чтобы у возбудителя не выработалась к ним устойчивость.

Задача медикаментозной терапии – укрепить иммунную защиту в организме, убить грибок. Среди аптечных противогрибковых препаратов врачи выделяют следующие эффективные лекарства:

  1. Леворин. Это антибактериальный препарат, имеет высокую эффективность против грибов рода Кандида. Врачи рекомендуют принимать до 4 таблеток за сутки.
  2. Хепилор. Раствор для полоскания горла, его действие направлено на ликвидацию воспаления, помогает избавиться от грибковой инфекции, количество полосканий зависит от тяжести протекания патологии, но больше 4 раз за сутки проводить нельзя.
  3. Флуконазол (Дифлюкан, Микосист). Препарат для целенаправленной борьбы с микозами, выпускается в виде таблеток, 1 капсулы 150 мг хватает для купирования проявлении кандидоза.
  4. Мирамистин. Антисептик с универсальным действием против кандидозов горла или других слизистых оболочек. При помощи препарата проводят полоскания, орошения пораженных участков.
  5. Люголь. В основе содержится йод, который помогает бороться с воспалительными процессами в горле.
  6. Нистатин. Выпускается медикамент в форме таблеток для рассасывания. Принимать нужно после еды или гигиенических процедур полости рта.
  7. Амфотерицин. Борется со всеми видами активных инфекций грибкового типа. Нельзя принимать кормящим мамам, беременным.

При грибковом поражении горла необходимо использовать вспомогательные лекарственные средства. Для профилактики дисбактериоза вам могут назначить прием полезных бактерий – пребиотики и пробиотики (Лактобактерин, Аципол, линекс, Йогулакт, Бифиформ, бифидумбактерин). В комплексном лечении фарингомикозов необходимо использовать иммуномодуляторы для укрепления иммунной защиты:

  • Арбидол;
  • Цитовир;
  • Кагоцел;
  • Полиоксидоний;
  • Иммунал;
  • настойка эхинацеи.

В качестве дополнительного направления лечения можно использовать домашние рецепты, которые помогут ускорить процесс выздоровления при лечении грибка горла. Можно использовать следующие варианты народных средств:

  1. Раствор для полоскания из золотого уса и лимонного сока. В чашку налейте стакан чистой воды, добавьте сок из половины лимона, 1 ч. л. золотого уса. Полощите средством горло 3-4 раза за сутки. При необходимости эти же лекарством можно промывать нос, если инфекция распространилась в носовую полость.
  2. Содово-солевой раствор. Простой, но эффективный метод борьбы с инфекциями в горле. В равных количествах (по 1 ч. л.) компоненты в 1 стакане воды. Раствор для полоскания должен быть теплым (не горячим и не холодным). Проводите процедуру каждые 2-3 часа.
  3. Сделайте настой каланхоэ и прополиса. Добавьте к средству яблочный уксус и полощите им горло.
  4. Хорошо помогают справиться с воспалением следующие травы: зверобой, календула, ромашка, чистотел.

Родители не должны проводить самолечение малыша, назначить адекватный, эффективный курс терапии может только лечащий врач. Грибы в горле у ребенка должен подтвердить педиатр или ЛОР. Как правило, назначают для лечения полоскание ротовой полости отварами цветков календулы, коры дуба, растворами пищевой соды с глицерином. Из аптечных препаратов прописывают следующие средства:

  • спрей Низорал;
  • масло чайного дерева;
  • капли Пимафуцин;
  • Натамицин;
  • мазь с клотримазолом;
  • раствор Мирамистин.

Отлучать от матери грудничка на период лечения грибковой инфекции нельзя. Перед каждым кормлением необходимо, чтобы мамочка обрабатывала прилегающую область и соски антисептиком. Если малыш переведен на искусственное питание, то нужна тщательная стерилизация всех пустышек, сосок, бутылочек. Из питания старших детей на время лечения нужно исключить пряные, соленые, кислые, острые блюда, которые раздражают слизистую оболочку. Негативно влияют кислые овощи, фрукты, сладости и сахар. Рекомендуется следующий примерный рацион питания:

  • постные супы на мясном или рыбном бульоне;
  • перетертые в пюре овощи;
  • любые вязкие каши;
  • обильное питье: негазированная вода, узвары, фиточаи, морсы, компоты.

Развивается грибковая инфекция в горле на фоне нарушения ежедневного режима, неправильного питания. Снижения иммунитета. При соблюдении простых правил здорового образа жизни можно избежать развития микозов. Нужно своевременно реагировать на любые проявления болезни, вовремя обращаться к врачу. Чтобы избежать фарингомикоза, придерживайтесь таких советов:

  • в холодные периоды времени года проводите профилактическое полоскание горла солеными растворами;
  • не пользуйтесь слишком часто спреями и ополаскивателями, освежающие ротовую полость;
  • соблюдайте основные правила личной гигиены: ежедневная чистка языка, зубов, регулярная смена зубной щетки, используйте качественную нить, пасту для зубов;
  • если вам нужно каждый день применять гормональные ингаляционные препараты не забывайте после их использования обязательно полоскать ротовую полость;
  • не злоупотребляйте пищей с высоким содержанием углеводов;
  • регулярно посещайте стоматолога, это особенно важно помнить людям, которые используют зубные протезы, страдают сахарным диабетом.

источник

В результате поражения слизистой оболочки микотической инфекцией у человека развивается грибок в горле и дыхательных путях (фарингомикоз). Заболеванию подвержены разные группы пациентов с ослабленным иммунитетом. У детей молочница в ротовой полости протекает как самостоятельное заболевание, а у взрослых часто сочетается с гингивитом, глосситом, хейлитом или стоматитом.

Воспалительное заболевание глотки, ротовой полости, небных миндалин, вызванное патогенными грибами, называют фарингомикоз. В зависимости от очага поражения недуг может иметь другие названия: молочница, кандидоз, грибковый тонзиллит или ангина. Недуг характеризуется поражением слизистой оболочки патогенными грибами и имеет 4 формы. По статистике среди общих заболеваний глотки в 30-40 % случаях диагностируется кандидоз в горле.

Отоларингологи говорят о тенденции роста количества пациентов с этой патологией в последнее время. Микотическим поражениям подвергаются люди разных возрастов со сниженным иммунитетом. Чаще грибковая инфекция встречается у детей, в том числе новорожденных. Еще одна категория, находящаяся в группе риска – это взрослые, которые носят зубные протезы.

Заболевание передается алиментарным (через рот), контактно-бытовым и воздушно-капельным путем. В 93 % случаев его вызывают дрожжеподобные грибы рода Кандида. Кроме того, возбудителями могут являться плесневые микроорганизмы. Недуг имеет тяжелое течение. Отсутствие терапии может стать причиной развития осложнений: сепсиса, грибкового поражения внутренних органов, раковых новообразований.

Читайте также:  Как сдать кровь на глюкозу для анализа

Грибковое заболевание горла вызывают болезнетворные микроорганизмы . Они являются условно-патогенной микрофлорой организма человека. При снижении защитных функций грибы начинают размножаться и провоцируют воспаление слизистой. Самыми распространенными микроорганизмами, вызывающим фарингомикоз, являются следующие:

    Грибок рода Кандида (Cand >Появлению грибка в горле способствуют определенные факторы. К ним относится следующее:
  • ВИЧ, СПИД (около 10 % с таким диагнозом погибают из-за распространения грибковой инфекции);
  • туберкулез;
  • заболевания эндокринной системы (ожирение, гипотиреоз, сахарный диабет);
  • частые заражения вирусными инфекциями;
  • системные болезни крови;
  • наличие злокачественных новообразований;
  • гиповитаминозы;
  • длительное лечение антибиотиками;
  • травмы слизистой оболочки ротоглотки;
  • применение съемных зубных протезов;
  • химиотерапия;
  • кариес;
  • ингаляции с кортикостероидами;
  • нарушения работы ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
  • дисбактериоз кишечника;
  • длительный прием цитостатиков или гормонов;
  • проблемы с метаболизмом;
  • детский возраст, недоношенность новорожденных;
  • неправильное лечение заболеваний верхних дыхательных путей;
  • менопауза у женщин;
  • инвазивные процедуры (диагностические или лечебные);
  • трансплантация тканей, органов;
  • курение;
  • плохая экология (вдыхание воздуха с кислотами, щелочами, пылью);
  • употребление алкоголя;
  • рефлюкс-эзофагит (воспалительное заболевание слизистой пищевода).

У детей грибковое поражение горла может являться следствием болезни беременной матери молочницей. Возбудители инфекции попадают к плоду через пуповину, плаценту или амниотические воды. Заражение происходит при родах или после появления на свет, если персонал больницы не будет соблюдать санитарно-гигиенические нормы. Еще один вариант передачи болезни ребенку до 1 года – кормление грудью (при условии, что у матери влагалищный кандидоз).

По характеру течения грибок в горле подразделяется на острый и хронический. Важно вовремя выявить заболевание и начать лечение. В противном случае острый фарингомикоз перейдет в хронический, что случается нередко. В зависимости от характера изменений в ротоглотке, выделяют следующие разновидности микоза:

  1. Эритематозный или катаральный. Вид характеризуется наличием участков гиперемии (покраснение из-за переполнения сосудов кровью) с гладкой глянцевой поверхностью в области задней стенки глотки.
  2. Псевдомембранозный. Этот вид фарингомикоза характеризуется визуализацией в ротоглотке белого налета или появлением творожистых выделений, которые легко снимаются шпателем. Часто под ними можно обнаружить кровоточащие участки гиперемии.
  3. Гиперпластический. Для этого типа недуга характерно образование на стенках глотки бляшек и белых пятен, которые тяжело устранить шпателем.
  4. Эрозивно-язвенный. Этот вид грибкового поражения ротоглотки предусматривает наличие эрозий, язв в очагах заражения, которые могут сопровождаться кровотечениями.

Чтобы выявить недуг, важно знать характерные для него признаки. Грибковое поражение ротоглотки протекает выражено, характеризуется следующими симптомами:

  • дискомфорт (сильная сухость слизистых оболочек глотки, жжение);
  • увеличение лимфоузлов в области шеи, боль при их прощупывании;
  • отек слизистой, образование белого или серого налета;
  • болевые ощущения, которые усиливаются при глотании;
  • заеды (поражения кожи в уголках губ, образование в этой области белого творожистого налета);
  • плохое самочувствие, повышение температуры тела;
  • изменение вкусовых ощущений;
  • кисловатый запах изо рта;
  • визуализация очага грибковой инфекции на миндалинах, задней стенке гортани, дужках.

В зависимости от возбудителя заболевания, грибок ротовой полости и горла может проявляться по-разному. Ниже описаны характерные признаки поражения глотки конкретным видом микроорганизмов:

  1. Белый налет с творожистой консистенцией появляется в горле, если инфекцию вызвал грибок Кандида. Выделения легко снимаются, под ними можно обнаружить воспаленную поверхность, гиперемию, отечность тканей, изъязвления.
  2. Желтоватый налет, сыпь, бляшки, которые трудно снимаются. Симптомы появляются, когда горло поражают плесневые грибы (аспергилла и другие).
  3. Инфильтраты (плотные узелки темно-красного цвета с кровью) развиваются в горле при поражении организма анаэробными бактериями лептотрихиями.

Кроме того, различается симптоматика у острых и хронических форм недуга. Основным отличием является локализация грибковой инфекции. Для хронического типа болезни характерно покраснение, воспаление тканей, образование инфильтратов на задней стенке ротоглотки. В патологический процесс не включаются миндалины, хотя на них можно обнаружить налет или творожистые выделения.

Большое значение в лечении грибка ротовой полости и горла имеет грамотная диагностика болезни. Особенно важно не допустить переход фарингомикоза острой формы в хроническую. После обнаружения признаков патологии стоит сразу обращаться к отоларингологу. Врач опрашивает больного, проводит фарингоскопию (осматривает глотку, выявляет отечность, инфильтрацию, имеющиеся налеты).

Кроме визуального осмотра проводится лабораторная диагностика. Она помогает выявить возбудителя грибка и определить чувствительность к медицинским препаратам. Предметом исследования является соскоб или смыв со слизистой гортани или миндалин. Меры диагностики грибка горла представлены ниже:

  1. Микологический метод исследования (выделение грибов, полная идентификация их рода и вида).
  2. Световая и люминесцентная микроскопия (обнаружение возбудителей инфекции, оценка).
  3. Иммунологическое исследование для обнаружения антител к грибку в крови пациента, если выделить возбудителей из биологического материала другими способами не удалось.
  4. Аллерготест — внутрикожная проба с применением аллергенов кандида с целью определить иммуноглобулин.
  5. Бактериологический посев. Мазок из зева горла изучается для определения чувствительности инфекции к различным противогрибковым препаратам.

После постановки диагноза, отоларинголог назначает пациенту лечение. Основные принципы эффективной терапии грибка ротовой полости и горла представлены ниже:

  1. Устранение причины заболевания. С этой целью применяются местные и системные противогрибковые препараты. Обязательно отменяются антибиотики, если пациент ранее их принимал.
  2. Восстановление микрофлоры кишечника. Для этого пациенту корректируют питание, назначают антибактериальные препараты (Мексаформ, Интестопан) и средства с живыми бактериями (Лактобактерин, Бифидумбактерин).
  3. Коррекция интерферонового статуса (восстановление иммунитета с помощью медикаментов).

Важным элементом терапии фарингомикоза является диета. В рацион обязательно включают постное мясо, рыбу, гречневую крупу, яйца. Рекомендуется употреблять много жидкости (чай, настои, минеральная вода). Ограничить следует фрукты. Из овощей стоит отдать предпочтение огурцам, чесноку, капусте, зелени, томатам. Категорически запрещено употреблять пациентам с грибком в горле сладости, молоко, йогурты, блюда с обычным или яблочным уксусом, дрожжами, консервы, алкоголь.

Грибковая инфекция в горле у мужчин и женщин лечится с помощью местных и системных препаратов. При легких формах фарингомикоза можно использовать следующие противогрибковые мази:

  1. Нистатиновая мазь – классическое средство для лечения молочницы, вызванной дрожжеподобными грибами. Препарат противопоказан беременным женщинам, пациентам с панкреатитом, заболеваниями печени.
  2. Амфотерицин – эффективно уничтожает грибок в горле, независимо от типа недуга. Мазь противопоказана при беременности, аллергии к компонентам, болезнях печени.
  3. Клотримазол – мощное фунгицидное средство. После попадания в тело патогенных грибов лекарство угнетает их развитие. Не назначается мазь беременным женщинам, пациентам с заболеваниями печени и индивидуальной непереносимостью компонентов.
  4. Левориновая мазь – эффективное средство для уничтожения патогенных грибов рода Кандида. Не назначается при заболеваниях печени, двенадцатиперстной кишки, желудка, беременности.
  5. Декаминовая мазь – препарат на основе декамина с выраженным антибактериальным и фунгицидным действием. Средство не имеет противопоказаний, кроме непереносимости компонентов.

Если у пациента диагностирована грибковая ангина острой формы, то курс терапии недуга длится до 14 дней. Если болезнь протекает без осложнений, лечение проводят амбулаторно. При поражении инфекцией нижних дыхательных путей, пациента помещают в стационар. Кроме местных препаратов против фарингомикоза используют системные антимикотические средства. Их классификация представлена в таблице:

Повреждают клеточную структуру патогенных грибов, что приводит к их гибели.

Обеспечивают фунгицидное действие. Эффективны против дрожжеподобных грибов, дерматофитов.

Угнетают развитие и распространение возбудителей заболевания по слизистой ротоглотки.

Самым назначаемым препаратом для лечения грибковых инфекций является Флуконазол в таблетках. Препарат редко провоцирует аллергические реакции, легко переносится. Дозировка и курс терапии подбираются индивидуально с учетом тяжести воспалительного процесса и возраста больного. Если классическое лечение не помогает, пациенту могут назначить Амфотерицин В внутривенно под наблюдением специалистов. Для уничтожения плесневых грибов терапию усиливают таблетками Итраконазол или Тербинофин.

Еще одна мера местной терапии грибкового поражения ротоглотки – использование антисептических растворов. Эндоларингеальное введение препаратов данной группы (орошение глотки) помогает остановить распространение патогенной микрофлоры. Регулярные процедуры улучшают самочувствие больного, снимают симптомы интоксикации организма. Важно отметить, что антисептики нельзя проглатывать, чтобы избежать расстройства пищеварительной системы. Препараты этой группы применяют не дольше 5-7 дней, чтобы возбудители инфекции не успели адаптироваться к лекарствам.

В аптеках продается немало антисептических растворов. Для лечения фарингомикоза можно использовать следующие препараты:

  • Йокс;
  • Мирамистин;
  • Люголь;
  • Стоматофит;
  • Гексорал;
  • Хлоргексидин Биглюконат;
  • Повидон-йод.

Грибок в горле провоцирует нарушение внутренней микрофлоры. Для восстановления и защиты организма пациентам дополнительно назначаются пробиотики. Злоупотреблять ими не рекомендуется. Неграмотный прием пробиотиков может спровоцировать аллергию, мочекаменную болезнь. При фарингомикозе часто назначают следующие препараты этой группы:

Чтобы повысить сопротивляемость организма к болезнетворным грибам пациентам при лечении фарингомикоза вместе с фунгицидными препаратами назначаются иммуномодулирующие средства. Они помогают активизировать нейтрофилы, фагоциты, гранулоциты, способные уничтожать возбудителей грибковой инфекции в дыхательных органах. Дополнительно иммунностимуляторы содержат компоненты, повышающие клеточный иммунитет и способствующие выработке интерферона. Популярные препараты этой группы представлены ниже:

Если грибок на миндалинах и в горле долго не поддается традиционной терапии, то врач может назначить дополнительные процедуры. Цель физиотерапевтических процедур – восстановление здоровой микрофлоры рта. Методы терапии представлены ниже:

  1. УФ облучение (кварцевание) ротовой поверхности. Уже после третьей процедуры клетки грибка погибают. Курс терапии 5-6 сеансов.
  2. Электрофорезная коррекция с калием и йодом в виде раствора. Воздействие лекарственных препаратов обеспечивает укрепление локального иммунитета. Курс терапии – до 12 процедур.
  3. Облучение крови лазерными лучами с целью укрепить иммунитет. Курс терапии – до 6 процедур.

Для облегчения симптомов грибковой инфекции горла на фоне медикаментозной терапии можно использовать народные средства. Важно отметить, что домашнее лечение без применения противогрибковых препаратов не поможет полностью избавиться от недуга. Народные средства стимулируют выведение из организма антител к патогенным грибам (чтобы они не вызвали интоксикацию) и улучшают общее самочувствие больного. Все домашние лекарства рекомендуется применять не менее 14 дней для получения желаемого эффекта.

Для народных средств от грибка ротовой полости можно использовать лекарственные травы, некоторые продукты. Ниже представлены рецепты:

  1. Смешайте по 5 г измельченного зверобоя, дубовой коры, листьев брусники. Залейте все 1 стаканом кипятка, настаивайте средство 3 часа. Процеженное снадобье применяют для полоскания ротоглотки не менее трех раз ежедневно до полного выздоровления.
  2. Сок лимона (из половины фрукта) соедините с ½ ч.л. сока золотого уса. Полученным средством обрабатывайте слизистую воспаленной ротоглотки 2 раза каждый день. Применяйте снадобье по необходимости для облегчения симптомов фарингомикоза.
  3. Заварите стаканом кипятка 1 ст. л. сухих цветков ромашки. Настаивайте 60 минут, процедите. Полученный настой используйте для орошения или полоскания глотки до 5 раз ежедневно. Применять средство можно неограниченное время для обеззараживания полости рта.
  4. Смешайте по 1 ст. л. сухие цветки календулы и листья перечной мяты. Залейте сырье водой (300 мл), поставьте на огонь, доведите до кипения. Через 3 минуты состав снимите с плиты и остудите. Процеженным отваром промывайте ротоглотку 2-3 раза ежедневно.

После обнаружения грибковой инфекции в ротовой полости у ребенка нельзя самостоятельно начинать лечение. Все меры должны быть согласованы с врачом. После осмотра малыша специалист назначит обработку слизистой ротоглотки отварами лекарственных трав, растворами пищевой соды или буры с глицерином. Кроме того, ребенку могут назначать один из следующих аптечных препаратов:

  • Пимафуцин (капли);
  • Клотримазол (мазь);
  • Низорал (спрей);
  • Масло чайного дерева;
  • Мирамистин (антисептический раствор).

Новорожденных с молочницей ротоглотки нельзя отлучать от груди. Мать должна обрабатывать соски и ареолы антисептиком перед каждым кормлением. Если ребенок на искусственном вскармливании, то все соски и бутылочки следует тщательно стерилизовать. У детей дошкольного и школьного возраста с молочницей ротовой полости из рациона исключают острое, сладкое, кислое и пряное. Щадящая диета нужна для предотвращения раздражения слизистой глотки. Маленьким пациентам также рекомендуется обильное питье (травяные отвары, компоты, чаи, негазированная минеральная вода).

источник

Грибок в горле (фарингомикоз) – воспалительный процесс задней стенки горла и миндалин. Провоцируют заболевание микроскопические дрожжеподобные грибы рода Candida albicans (Кандида) или плесневые грибы рода Aspergillus (Аспергилла). Инфицирование происходит на фоне ослабленного иммунитета.

Причины грибка в горле, симптомы и лечение рассмотрим в статье.

Фарингомикоз поражает как взрослых людей, так и детей. Только в детском возрасте заболевание чаще встречается в виде молочницы.

У взрослых же грибок горла может сочетаться с другими инфекциями:

  • глосситом – воспаление языка;
  • гингивитом – воспаление десен;
  • хейлитом – воспалением губы;
  • стоматитом – язвенные поражения ротовой полости.

Мужчины болеют грибковой инфекцией чаще женщин.

Грибковые заболевания горла – это разновидность микоза (общее название инфекций, вызванных паразитическими грибами). Кандиды в небольших количествах обитают в разных частях организма у каждого человека. При неблагоприятных условиях грибы этого рода начинают активно размножаться, что вызывает воспаление.

Читайте также:  Как обозначается альбумин в биохимическом анализе крови

Такие условия возникают в следующих случаях:

  • снижение защитных функций организма;
  • хронические заболевания ушей, горла, носа;
  • аутоиммунные заболевания – патологии, при которых разрушение органов и тканей происходит в результате нарушений в иммунной системе, вырабатывающей антитела против своих же клеток;
  • иммунодефицит.

Воспаление горла, вызванное грибком, может протекать в 3 формах:

  • кандидоз (грибковая ангина);
  • актиномикоз – возбудитель инфекции живет на слизистых оболочках;
  • лептотрихоз – сапрофитные грибки, заражение происходит через почву, пыль.

Грибы рода Кандида провоцируют фарингомикоз в 93% случаев. Остальные инфекции связаны с плесневыми микроорганизмами, возбудителями актиномикоза и лептотрихоза. Чаще всего грибок активируется при ослаблении сопротивляемости организма.

Грибы рода Кандида

Нарушения в иммунной системе вызывают повышение уровня микроорганизмов в ротовой полости. Развивается дисбактериоз. Под воздействием внешних и внутренних факторов начинается активный рост кандид, что вызывает кандидоз – грибковую ангину.

Возбудители обитают повсеместно:

  • в организме человека;
  • в общественных местах;
  • во влажной среде.

Возбудители инфекции являются условно-патогенными микроорганизмами. Это значит, что они обитают в малых количествах на слизистых оболочках здорового человека. При этом они не вызывают каких-либо изменений, не нарушают функций. Вредное влияние – патогенность, проявляется в изменениях бактериального баланса.

У здорового человека микроорганизмы никак себя не проявляют. Как только сопротивляемость организма снижается, грибы активно растут и размножаются.

Некоторые виды возбудителей передаются от человека к человеку бытовым способом.

Пути заражения:

  • продукты питания;
  • средства гигиены;
  • контакт со слюной больного;
  • медицинские инструменты;
  • от матери к плоду во время родов.

У носителя инфекция может никак не проявляться при хорошем иммунитете. При этом есть риск заражения от него людей со слабыми защитными реакциями.

Грибок способен проявлять патогенные свойства при любой острой инфекции или хроническом заболевании. В группе риска находятся люди с нарушением обменных процессов.

Болезни, при которых создаются благоприятные условия для размножения грибка в горле:

  • сахарный диабет;
  • ВИЧ;
  • патологии эндокринной системы;
  • опухоли.

Что приводит к активации фарингомикоза?

  1. Хронические заболевания горла.
  2. Врожденный или приобретенный иммунодефицит.
  3. Дисбактериоз – снижение количества полезных бактерий в организме.
  4. Лечение антибиотиками. Длительная терапия приводит к нарушению микрофлоры кишечника, что вызывает активацию грибка. Антибиотики борются с вирусами и бактериями. Грибки устойчивы к их свойствам.
  5. Длительное лечение местными антисептиками: спреями, аэрозолями, леденцами.
  6. Неправильное питание. В организм поступает мало витаминов и минералов, что приводит к снижению иммунитета.
  7. Алкоголь. Спиртосодержащие напитки вызывают ожог слизистой и воспаление. Местный иммунитет ослабевает.
  8. Использование зубных протезов.
  9. Кариес.

У новорожденных детей грибковая ангина передается от матери с признаками молочницы. Возбудитель инфекции проникает к плоду через плаценту или во время родов. Поражение младенца грибком наступает также при нарушении санитарных норм в роддоме. В домашних условиях ребенок заражается во время грудного вскармливания, если у матери есть вагинальный кандидоз.

Грибковая инфекция характеризуется появлением в горле точек и пятен с язвами и пузырями. Воспаление сопровождается отечностью гортани.

источник

Грибок в горле — довольно распространенное заболевание, вызванное активностью дрожжеподобных грибов рода Кандида, а в более редких случаях плесневых грибов рода Аспергилла. Микоз любой локализации — настоящая проблема, которую следует очень быстро решать. Запущенный патологический процесс остановить очень тяжело и сложно, а порой невозможно.

Массовое распространение грибковой инфекции в настоящее время обусловлено частым использованием антибактериальных препаратов, которые не только лечат основное заболевание, но и снижают общую резистентность организма, а также способствуют росту и развитию грибковой микрофлоры.

Грибок в горле обнаруживается у мужчин намного чаще, чем у женщин. Сначала развивается кандидоз ротовой полости, а затем инфекция опускается и переходит на слизистую оболочку глотки и гортани. Клинически патология проявляется неприятными ощущениями во рту, сухостью, болью в горле. Бывали случаи, когда грибок в горле протекал бессимптомно и оставался незамеченным.

У лиц, страдающих хроническими заболеваниями уха, горла или носа, грибок поселяется чаще всего. Возбудителями патологии являются как патогенные грибы, так и нормальные обитатели организма человека. Под воздействием неблагоприятных внешних и внутренних факторов нарушается нормальное количественное соотношение микроорганизмов, обитающих в полости рта и глотки, развивается дисбактериоз, а затем кандидоз.

Грибок в горле в большинстве случаев является кандидомикозом, поражающим слизистую оболочку гортаноглотки. Грибы рода Кандида – дрожжеподобные микроорганизмы, обитающие в определенном количестве в различных областях человеческого организма. Снижение общей резистентности, вызванное длительной антибиотикотерапией, нарушает баланс местной микрофлоры и способствует развитию патологии.

грибок рода Candida в лаборатории

Список причин и факторов, способствующих развитию грибковой инфекции в горле достаточно широк:

  1. Эндокринные патологии — сахарный диабет, гипотиреоз, гиперфункция надпочечников;
  2. Врожденный и приобретенный иммунодефицит;
  3. Дисбактериоз кишечника, дисфункция ЖКТ;
  4. Злокачественные новообразования;
  5. Нарушения метаболизма;
  6. Ношение зубных протезов, кариес;
  7. Ингаляционное использование кортикостероидов;
  8. Заболевания крови;
  9. Гиповитаминозы;
  10. Детский возраст, недоношенность у младенцев;
  11. Неадекватное лечение ЛОР-органов;
  12. Длительный прием цитостатиков и гормонов — оральных контрацептивов;
  13. Трансплантация органов и тканей;
  14. Инвазивные диагностические и лечебные процедуры;
  15. Длительное и неправильное применение местных антисептиков — спреев, пастилок, леденцов;
  16. Период менопаузы у женщин;
  17. Микротравмы слизистой оболочки горла;
  18. Вдыхание воздуха, загрязненного пылью, парами кислот и щелочей;
  19. Курение;
  20. Употребление горячей пищи и крепкого алкоголя;
  21. Рефлюкс-эзофагит.

Наиболее распространенной грибковой инфекцией является кандидоз. Это оппортунистическая инфекция, протекающая в различных клинических формах и проявляющаяся в виде поверхностного микоза с поражением слизистой оболочки глотки и гортани. Грибы, входящие в этот род, представляют собой крупные дрожжеподобные клетки округлой, эллипсоидной или овальной формы.

Кандиды — аэробные микроорганизмы, культивирующиеся при температуре от 22 до 37 градусов. Они хорошо растут на жидких и плотных питательных средах: Сабуро, агар с добавлением сусла, глюкозы, а также на селективных коммерческих средах: Кандиселект и хромоагар. Чтобы предупредить рост сопутствующей микрофлоры, в питательные среды добавляют антибиотики и противоплесневые вещества. Для изучения биохимических свойств кандид используют среды Гисса с сахарами.

Грибы рода Кандида чувствительны к высокой температуре и давлению, ультрафиолету и солнечному свету, хлорсодержащим дезинфектантам, фенолу, кислотам, красителям, спирту и ртути. Кандиды распространены повсеместно и обнаруживаются в организме человека, на объектах окружающей среды, в лечебно-профилактических учреждениях, парикмахерских, банях, детских учреждениях.

Инфекция передается от больных людей к здоровым контактно-бытовым, алиментарным и воздушно-капельным путями через загрязненные продукты питания, поцелуи, предметы общего обихода. В последнее время встречается вертикальная передача возбудителя от инфицированной матери плоду или новорожденному ребенку. Возможно внутрибольничное заражение кандидозом через руки медперсонала, катетеры, загрязненные растворы, инструменты.

Кроме основных клинических форм встречается здоровое носительство кандид среди взрослых и детей. Оно бывает транзиторным и постоянным.

Воспаление горла грибковой этиологии может протекать не только в форме кандидоза, но актиномикоза или лептотрихоза. При лептотрихозе на слизистой оболочке глотки появляются плотные образования серого или желтого цвета в виде шипов, а при актиномикозе – бугристые инфильтраты темно-красного цвета.

Основные симптомы грибка в горле:

  • Болезненные ощущения в горле, усиливающиеся при глотании,
  • Гиперемия слизистой горла,
  • Гиперчувствительность ротовой полости,
  • Белые творожистые выделения на поверхности слизистой при кандидозе,
  • Желтый налет на языке и задней стенке глотки при наличии плесневых грибов,
  • Трещины, пузыри, мелкие язвочки и эрозии в горле,
  • Отечность носоглотки и миндалин,
  • Интоксикация — температура, слабость, снижение аппетита.

фото: проявление грибка в горле

Творожистый налет на слизистой оболочке является отличительным признаком грибка в горле. Выделения скапливаются и возвышаются над поверхностью миндалин, задней стенки глотки, языка, небных дужек. Белые точки и крупинки отчетливо видны на ярко-красной воспаленной слизистой оболочке. Выделения могут иметь вид пленок или бляшек, склонных к слиянию. Налет снимается с большим трудом, а под ним образуются эрозии и язвы. При отсутствии своевременного и адекватного лечения инфекция распространяется ниже и поражает пищевод, органы дыхательной и пищеварительной систем.

У ребенка клинические проявления кандидоза выражены намного сильнее. Интоксикация и боль в горле преобладают. После снятия налета на слизистой образуются ранки, из которых выделяются капельки крови.

При вовлечении в инфекционный процесс небной, глоточной или язычной миндалин развивается грибковая ангина. Глоточное кольцо краснеет, покрывается сверху белым налетом, распространяющимся на щеки и язык. При этом клинические признаки выражены незначительно. Острая боль и интоксикация часто отсутствуют. У больных возникают неприятные ощущения и дискомфорт в горле, недомогание, головная боль, лимфаденит. Дети становятся капризными и беспокойными из-за наличия боли в горле.

Кандидоз горла обычно сочетается с кандидозным стоматитом, глосситом, хейлитом. Осложнением заболевания является вторичное инфицирование, приводящее к образованию гнойников и абсцессов. У лиц с ослабленным иммунитетом возможна генерализация инфекции с развитием сепсиса.

Диагностика заболевания заключается в выявлении клинических симптомов, осмотре больного и изучении результатов дополнительных исследований.

Лабораторная диагностика – основной и наиболее информативный диагностический метод, заключающийся в выделении возбудителя и определения чувствительности к антимикотическим препаратам.

  1. Микроскопия направлена на обнаружение кандид в патологическом материале и их оценку. Для этого применяют световую и люминесцентную микроскопию.
  2. Гистологическое исследование проводится путем микроскопии окрашенных препаратов.
  3. Микологический метод заключается в выделении грибов и их полной идентификации до рода и вида.

Иммунологический метод — обнаружение в крови антител к кандидам. Для этого ставят реакции иммунофлюоресценции, преципитации, агглютинации, иммуноферментный анализ. Иммунологический метод используют, когда не удается выделить кандиды из исследуемого материала.

  • Аллерготест — внутрикожные пробы с аллергенами кандида и определение в крови иммуноглобулинов класса Е. Повышенная чувствительность к кандидам обнаруживается при хроническом кандидозе слизистых оболочек.
  • Молекулярная биология – ПЦР.
  • Выбор метода исследования определяется локализацией очага воспаления и характером поражения.

    Материалом для исследования является соскоб или смыв со слизистой глотки, гортани, миндалин, мокрота, гнойное отделяемое верхних дыхательных путей.

    Лечение грибковой ангины направлено на устранение основного этиологического фактора болезни, восстановление микрофлоры организма, укрепление иммунитета.

    Этиотропная терапия кандид в горле заключается в применении противогрибковых средств в виде таблеток «Флуконазол», «Интраконозол», «Кетоконазол», «Амфотерицин», «Клотримазол», «Нистатин».

    Выбор противогрибкового препарата зависит от ряда факторов:

    • Вида возбудителя,
    • Клинической формы заболевания,
    • Состояния больного,
    • Возраста больного,
    • Чувствительности микроба к антимикотическим средствам,
    • Наличие иммуносупрессии.

    Анфунгиальную терапию продолжают 14 дней после исчезновения всех симптомов патологии и отсутствия кандид в материале из очага поражения.

    Ускорить процесс лечения и укрепить защитные свойства организма помогут витамины группы В в инъекциях.

    Местное лечение включает использование антисептиков в виде аэрозолей и растворов – «Мирамистина», «Фукорцина», «Бриллиантового зеленого». Детям в рот капают капли «Низорал», «Пимафуцин».

    Медикаментозное лечение грибковой ангины дополняют физиопроцедурами — ультрафиолетовым облучением неба и миндалин.

    Средства народной медицины дополняют основное лечение, но не заменяют его. Использовать любое народное средство можно только после консультации со специалистом.

    1. Полощут горло настоем золотого уса, коры дуба, чеснока или чистотела, содовым раствором.
    2. Противовоспалительным и обезболивающим действием обладают ромашка, шалфей, зверобой, календула. Для полосканий горла используют отвары этих трав.
    3. Закапывают в нос средство, состоящее из сока лимона и золотого уса. Этот состав разрушает грибок в носу и носоглотке.
    4. Вдыхают пары пихтового и эвкалиптового масел.
    5. Масло чайного дерева добавляют в растворы для полосканий.
    6. При кандидозном тонзиллите для полосканий рта используют настой каланхоэ и прополиса, а также разбавленный яблочный уксус.

    Для предупреждения грибковой инфекции необходимо:

    • Укреплять иммунитет, закаливать организм,
    • Вести здоровый образ жизни,
    • Не переохлаждаться, избегать сквозняков,
    • Соблюдать правила личной гигиены,
    • Правильно питаться с ограничением сладких блюд, провоцирующих рост и развитие грибов,
    • Своевременно выявлять и лечить хронические инфекции – кариес, гайморит, ринит, тонзиллит,
    • Правильно ухаживать за зубными протезами и полостью рта,
    • Поменьше контактировать с инфекционными больными.

    источник