Меню Рубрики

Анализ крови на витамин д показатели

Витамин Д (кальциферол) может синтезироваться организмом под воздействием ультрафиолетовых лучей или поступать извне вместе с продуктами питания. Вещество поддерживает здоровье и крепость опорно-двигательного аппарата, участвует в строении костей, зубов и ногтей, стимулирует обмен веществ. Дисбаланс витамина Д опасен для здоровья, поэтому важно систематически контролировать его уровень. В этом поможет анализ крови на витамин Д.

Витамин Д регулирует усвоение фосфора и кальция организмом. Недостаток минералов увеличивает риск рахита, заболеваний костей и зубов. Эти вещества нормализуют функции НС, белковый обмен, участвуют в созревании эритроцитов, повышают иммунитет, стимулируют работу эндокринной системы. Нормальная концентрация кальциферола в крови снижает вероятность онкологий, сердечно-сосудистых и аутоиммунных заболеваний.

В печени витамин Д преобразуется в 25-гидроксихолекальциферол. Затем вещество переходит в активную форму, которая выполняет жизненно важные функции.

Анализ крови на уровень витамина D проводится, чтобы определить нарушения в обмене веществ. Исследование позволяет контролировать состояние пациента, принимающего препараты, в состав которых входит этот витамин.

Анализ на содержание кальциферола необязателен. Он назначается по следующим показаниям:

  • гиповитаминоз или авитаминоз Д;
  • задержка роста и деформации костей у ребенка (например, рахит);
  • боли в костях и суставах, заболевания скелета (остеопороз), хрупкость и ломкость костей;
  • повышенный уровень паратиреоидного гормона;
  • заболевания пищеварительной системы: расстройства, колиты, болезнь Крона, хронический панкреатит или гастрит с ахлоргидрией;
  • фотодерматиты, системная красная волчанка, ревматизм, заболевания кожных покровов;
  • снижение уровня фосфора и кальция в крови.

Регулярный контроль содержания витамина Д обязателен перед операций на костях, имплантацией зубов и для лежачих больных.

Анализ крови на уровень витамина Д называется 25-ОН, 25-hydroxycalciferol, 25-ОН vitamin D. Исследование проводится в поликлинике или в любой платной лаборатории. Кровь сдают натощак, предпочтительно утром. Последний прием пищи разрешен за 8–12 часов до начала процедуры. Разрешена вода, но сладкие соки, чай и кофе попадают под запрет. За 30 минут до исследования запрещается курить. За 2 суток рекомендуется отказаться от приема ЛС. Если отмена препаратов невозможна, следует оповестить врача об этом. При расшифровке специалист учтет состав принимаемых медикаментов.

Исследуется концентрация кальциферола в плазме. Забор крови для анализа производится из вены с помощью вакуумных систем, благодаря чему процедура безболезненна. Материал хранится в оптимальных лабораторных условиях. Обычно результат известен через 1–2 рабочих дня. По показаниям проводят экспресс-тест за 2 часа. С полученным результатом нужно обратиться к врачу.

Результат исследования 25-ОН
Статус Уровень витамина Д в крови (нг/мл)
Норма у детей 50–70
Взрослые 30–100
Выраженный дефицит Ниже 10
Недостаток 10–30
Преизбыток Выше 150

Норма у женщин и мужчин одинакова. Показатели немного отличаются в зависимости от возраста. У пожилых уровень кальциферола в крови понижен. Это связано с ухудшением его выработки под воздействием солнечных лучей. К такому результату приводит естественный процесс старения. На данные анализа могут влиять сезон и питание.

Дефицит или избыток витамина Д нередко провоцируют дефекты развития в детские годы и различные заболевания у взрослых.

Причины низкого уровня витамина Д:

  • нарушения работы почек, печени и органов ЖКТ, которые сопровождаются расстройством всасывания и трансформации питательных веществ;
  • несбалансированное питание;
  • недостаточный контакт с ультрафиолетовыми лучами: загрязненность атмосферы или другие климатические особенности, чрезмерное использование косметических средств для кожи или ношение закрытой одежды;
  • повышенная потребность в витамине Д в период беременности.

Симптомы дефицита кальциферола: быстрая утомляемость, слабый аппетит, раздражительность, нарушения сна, жжение в горле, снижение зрительной функции, судороги мышц, ухудшение состояния зубов, волос, ногтей и кожи. Если вовремя не предпринять меры, возникают боли в костях, переломы, нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Недостаток витамина Д у детей проявляется плаксивостью, вялостью, задержкой роста, риском развития остеомаляции, которая сопровождается искривлением конечностей и рахитом.

Повысить содержание кальциферола в крови могут длительное пребывание на солнце и прием витаминов. Препараты выпускаются в различных формах: таблетки, капсулы, растворы для инъекций, средства наружного применения. В зависимости от показаний назначают прием витамина Д2 или Д3.

При избытке кальциферола в организме отмечаются рвота, анорексия, полиурия, гиперкальциемия, деминерализация костей, жажда, сухость кожи, тахикардия, мышечная слабость и боль. Лечение гипервитаминоза предусматривает отмену препаратов, содержащих витамин D, коррекцию рациона. При необходимости назначается прием витаминов группы В, С, Е, А и кортикостероидов.

Если анализ выявил отклонение от нормы у пациентов, принимающих витаминные комплексы, может понадобиться изменение дозировки.

Витамин D применяется для лечения и профилактики различных заболеваний. Нормальное содержание кальциферола в организме обеспечивает здоровье костей и зубов, поддерживает метаболизм и общее состояние. Своевременный анализ крови 25-ОН поможет выявить и предотвратить нарушения в потреблении и усвоении биологически активных веществ.

источник

Анализ на витамин Д не является рядовым исследованием, которое назначают всем для диагностики состояния здоровья . Однако для некоторых групп пациентов проведение его обязательно, так как, только оценив уровень витамина Д в организме, врач может назначить или скорректировать лечение. Рассмотрим, о чём же могут свидетельствовать результаты этого обследования и кому оно назначается.

По-научному анализ на витамин Д называется анализом на 25(ОН)D. Также можно встретить обозначения 25-ОН витамин D, 25-гидроксихолекальциферол, кальцифедиол, кальцидиол. За всеми ними скрывается одно и то же вещество.

Что же это за вещество и каковы его функции в организме? Под просторечной формулировкой «витамин Д» на самом деле понимается целый ряд веществ – родственных, но немного отличающихся химической формулой и свойствами. С пищей и прямыми солнечными лучами мы получаем на самом деле не витамин, а провитамин Д в двух формах:

  • эргокальциферол, или Д2-форму, которая присутствует лишь в растениях, в первую очередь в грибах;
  • колекальциферол, или Д3-форму, имеющуюся в пище животного происхождения, а также синтезируется при попадании УФ-лучей на кожу.

Провитамин Д проходит череду трансформаций в печени и почках, прежде чем превратиться в активный витамин Д, который многие учёные склонны называть скорее гормоном, нежели витамином. Вопрос о том, по количеству какого именно метаболита витамина Д стоит судить о реальной обеспеченности организма кальциферолом, остаётся дискуссионным в учёной среде.

На практике же наиболее точный анализ на витамин Д – это определение концентрации 25(ОН)D в сыворотке крови. 25-гидроксихолекальциферол – это промежуточный метаболит, образующийся в печени из эрго- и холекальциферола. Впоследствии в почках он преобразуется в 1,25(ОН)2D3, или секостероидный гормон кальцитриол, отвечающий за фосфорно-кальциевый обмен и ряд других жизненно важных процессов. Однако анализ на кальцитриол считается менее информативным, чем на кальцидиол (25(ОН)D).

Метод проведения анализа – иммуноэлектрохемилюминесценция (ИЭХЛ) или высокоэффективная жидкостная хроматография (ВЭЖХ).

Норма, завышенные и пониженные показатели 25(ОН)D в крови

Нижней границей нормы концентрации 25-гидроксихолекальциферола в сыворотке крови является показатель 20 нг/мл, или 50 нмоль/л. Поддержание количества витамина Д на не ниже этого уровня обеспечивает нормальное здоровье костной системы. Изучение вопроса, окажет ли дополнительные положительные эффекты на здоровье превышение предела в 30 нг/мл, не принесло достоверного подтверждения в ходе проведения клинических исследований. Однако ряд учёных склоняются к мнению, что оптимальным является показатель 25(ОН)D, равный 30–60 нг/мл, на литр крови это 75–150 нмоль/л. Показатели 100 нг/мл (250 нмоль/л) считают верхним пределом нормы.

Бить тревогу и срочно пополнять уровень кальциферола в организме следует, если анализ на витамин Д выявил концентрацию 25-гидроксихолекальциферола меньше 10 нг/мл, или 25 нмоль/л, что указывает на выраженный дефицит солнечного витамина.

Говорить об опасном переизбытке витамина Д приходится, если результаты исследования превысили черту в 250 нмоль/л. Гипервитаминоз Д чреват серьёзными токсическими эффектами, особенно опасными в раннем детском возрасте. Гиперкальциемия, кальцинозы (отложения солей кальция в органах и мягких тканях), тошнота, рвота, расстройства ЖКТ, анорексия, нарушения развития могут стать следствиями передозировки витамина Д.

С направлением на анализ от лечащего врача – эндокринолога, хирурга, ортопеда, педиатра или др. – придётся отправиться в специализированную, обычно эндокринологическую, лабораторию. Анализ платный, цена его колеблется в зависимости от региона от 2 тысяч и выше.

В связи с тем что после предыдущего приёма пищи в идеале должно пройти 12 часов (минимум 8), лучшее время для сдачи анализа – утро. Даже утренний кофе, чай или сок способны исказить реальные показатели. Единственное, что можно себе позволить, – попить негазированную и несладкую воду.

Кровь берётся из вены с помощью вакуумной системы что делает процедуру безболезненной и безопасной. Результатов долго ждать не придётся: всего день-два – и лаборатория предоставит их вам лично или вышлет на электронную почту. С ними вновь предстоит отправиться к специалисту, назначившему обследование.

Кому рекомендуется сдавать анализ на 25(ОН)D?

Показаниями к лабораторному исследованию уровня витамина Д в сыворотке крови являются:

  • авитаминоз и гиповитаминоз Д;
  • гипокальциемия;
  • гипофосфатемия;
  • остеодистрофия почечного генеза;
  • остеомаляция на фоне гипо- или гиперпаратиреоза;
  • менопаузальный и сенильный остеопороз, остеопения;
  • остеопения или остеопороз на фоне кортикостероидной терапии;
  • патологические и повторные переломы костей;
  • боли в костях;
  • уменьшение роста на несколько см и деформация костей;
  • панкреатит на фоне секреторной недостаточности;
  • энтерит, вызванный воздействием радиации;
  • гастрит с ахлоргидрией;
  • болезни Крона и Уиппла;
  • поражения кожи, вызванные красной волчанкой.

На уровень витамина Д в крови неизбежно влияют возраст, время года и питание , а также состояние беременности у женщин. У пожилых людей и беременных наблюдается снижение кальциферола, в связи с чем профилактика гиповитаминоза Д должна носить для них плановый характер. То же касается грудничков, особенно родившихся осенью, и темнокожих людей, проживающих на территориях с низким уровнем инсоляции.

Перечисленные выше патологии являются прямыми показаниями к приёму дополнительного витамина Д в виде фармакологических средств, особенно если анализ на витамин Д выявил его нехватку.

Поднять уровень кальциферола в организме помогает инновационное средство Остео-Вит Д3. Оно объединяет сразу две формы солнечного витамина – синтезированный колекальциферол (300 МЕ на 1 табл.) и природный витамин Д (95 МЕ на 1 табл.) в составе трутневого гомогената.

Гомогенат трутнево-расплодный, широко известный как трутневое молочко , – мощный биостимулятор. Для костей он важен не только как богатейший природный источник кальциферола (опережает рыбий жир по этому параметру). Современные исследования выявили его гонадотропные (стимулирующие выработку половых гормонов) и анаболические (способствующие рождению новых клеток, росту соединительных тканей) эффекты. Особенно полезен этот органический продукт для здоровья костно-мышечной системы (подробнее см. здесь). Он эффективно и, в отличие от гормонозаместительной терапии , без вредных побочных действий помогает:

  • восстановить и поддерживать в норме остеогенез, то есть костеобразование, что играет решающую роль в терапии костных заболеваний (остеопении, остеопороза и др.);
  • наладить нарушенный минеральный обмен, препятствует возникновению кальция в организме.

Третий компонент Остео-Вита Д3 – это витамин В6 (пиридоксин). Его роль в фосфорно-кальциевом метаболизме обусловлена взаимодействием с магнием и заключается в обеспечении транспорта кальция к костной ткани и удержанию его там. Он такжеучаствует в синтезе коллагена – обязательного элемента соединительных тканей, к которым относятся кости и хрящи. Содержащийся в Остено-Вите пиридоксин возмещает 60 % от суточной потребности человека в этом витамине.

Если анализ на витамин Д засвидетельствовал у вас снижение кальциферола в крови, Остео-Вит придёт на выручку. Это надёжный препарат для коррекции минерального дисбаланса, нарушений репаративных процессов в костной и хрящевой ткани, а также сильнейший иммуностимулятор.

источник

Материал про анализ крови на витамин Д. О пользе и значимости витамина D для организма знают все. Он нужен для развития опорно-двигательного аппарата, прочности костей, зубов и ногтей, правильного обмена веществ. О том, откуда он берется, тоже известно: пребывание на солнце способствует его синтезу в самом организме, а жирная рыба и молочные продукты пополняют запасы извне.

А как узнать, хватает ли этого витамина, нет ли переизбытка и что нужно делать, если баланс нарушен? Необходимую информацию можно получить с помощью специального анализа крови на витамин Д.

Исследование биологических жидкостей на содержание в них определенных химических соединений позволяет получить информацию о состоянии организма. Дефицит или избыток витаминов приводит к дефектам развития в раннем возрасте и появлению различных заболеваний в более позднем. Анализы кровипомогают выявить конкретные причины и разработать стратегию лечения.

Под этим названием объединена группа особых химических соединений – кальциферолов (6 разновидностей), наиболее значимы из которых два:

  • D2 – он же эргокальциферол, который в организм попадает только вместе с пищей.
  • D3 – холекальциферол, частично поступающий извне с продуктами питания, а также синтезируемый клетками кожи под солнечными лучами.

Оба соединения представляют собой провитамины – вещества, которым необходимо пройти определенную химическую трансформацию до того, как начать выполнять свои функции. Они попадают в кровь (из кожи в случае биосинтеза или из кишечника, где всасываются из пищи), затем в печень. Для усвоения витамина Д в еде должны обязательно присутствовать жиры. Кроме того, как все жирорастворимые соединения, они способны накапливаться в жировой ткани и высвобождаться по мере надобности.

Активация холекальциферола проходит в два этапа. Сначала в клетках печени к нему присоединяется гидроксильная группа и получается 25 OH витамин D или кальцидиол, который в почках превращается в 1,25(OH)2D3(1,25-дигидрокси-холекальциферол) или кальцитриол. После всех трансформаций витамин готов к выполнению своих биологических функций.

К основным функциям витамина D относятся:

  • Захват и обеспечение всасывания в кровь таких важных микроэлементов, как фосфор и кальций. Процесс происходит в тонком кишечнике, где они выделяются из пищи при переваривании.
  • Усиление транскрипции нуклеиновых кислот в клеточных ядрах, что способствует процессу размножения клеток и снижает вероятность появления генетических мутаций.
  • Участие в обменных процессах, за счет чего повышается иммунитет и предотвращаются различные заболевания сердца, сосудов и эндокринной системы (с дефицитом витамина напрямую связаны атеросклероз, сахарный диабет, аутоиммунные патологии).
  • Регулирование синтеза важных гормонов, например паратиреоидного. Нехватка кальциферола приводит к усилению выработки паратгормона, который, в свою очередь, угнетает процесс формирования костной ткани.

Таким образом, витамин Д жизненно необходим для нормального функционирования всего организма. Он усиливает иммунную защиту, обеспечивает правильное развитие скелета и работу мускулатуры, регулирует гормональный фон, предотвращает заболевания сердечно-сосудистой и эндокринной систем, опорно-двигательного аппарата, кожи. Кроме того, от уровня витамина Д зависит формирование и развитие раковых опухолей.

Читайте также:  Проверка анализа крови на наркотики

Когда необходимо проводить исследование крови на содержание кальциферола? Обычно его назначает врач (можносдать анализ на витамин Ди самостоятельно, в платной лаборатории) в следующих случаях:

  • задержка роста и костные деформации у детей;
  • боли в костях и суставах, остеопороз у взрослых;
  • частые переломы;
  • фотодерматиты;
  • повышение уровня паратгормона;
  • заболевания ЖКТ (расстройства пищеварения, колиты, хронический панкреатит, болезнь Крона);
  • системная красная волчанка, особенно при обширном поражении кожных покровов;
  • снижение в крови показателей концентрации фосфора и кальция по данным биохимического исследования.

Анализ в обязательном порядке проводится перед операциями на костной ткани, имплантацией зубов, а также лежачим больным.

Лабораторное исследования на содержание в плазме крови гидрокси-холекальциферола может называться по-разному. В разных лабораториях приняты такие обозначения, как 25-ОН витамин D, 25-hydroxycalciferol, 25-ОН vitamin D или 25(OH)D.

В научной среде долгое время велись споры о том, какая именно форма кальциферола дает максимальную информацию о содержании его в крови и какие значения считать нормой. В настоящее время оптимальным вариантом считается измерение объема промежуточного гидрокси-кальциферола – 25 ОН витамин Д – в плазме крови.

Нормой для человека, обеспечивающей здоровье костей и организма в целом, является показатель не ниже 30 нг на миллилитр. И хотя не удалось выявить положительного влияния повышения уровня, иногда оптимальным считается интервал от 75 до 125 нг на миллилитр. Для витамина Д норма в крови у мужчин и женщин одинакова. Подробнее о наиболее современной трактовке значений – в таблице:

Статус витамина D

Концентрация в плазме, нг/мл

Выраженный дефицит менее 10 Недостаточное потребление от 10 до 30 Норма 30-100 Гипервитаминоз более 150

Среди отклонений от нормы чаще всего встречается именно гиповитаминоз D. Из возможных причин нехватки витамина наиболее значимыми являются:

  • Сбои в работе почек, печени, кишечника. При дисфункции одного из этих органов процесс всасывания и трансформации холекальциферола в активную форму нарушается.
  • Несбалансированное питание, в котором недостаточно не только источников витамина Д, но и жиров для его усвоения.
  • Низкий уровень витамина Д в крови у женщин в период беременности часто связан не только с возросшими потребностями организма, но и с быстрым набором лишнего веса будущей матерью. В этом случае витамин не участвует в метаболизме, а депонируется в жировых отложениях, поступая в кровь в недостаточном количестве.
  • Недостаток пребывания под солнечными лучами. Климатические особенности, ношение закрытой одежды, использование защитных косметических средств могут приводить к дефициту холекальциферола.

Следует учитывать, что даже регулярное облучение не гарантирует достаточного синтеза витаминов. Например, загрязненность атмосферы препятствует прохождению сквозь нее ультрафиолета. Имеет значение также длина волны: наиболее полезен загар по утрам и на закате. Кроме того, с возрастом и при наличии смуглой кожи процесс выработки холекальциферола идет медленнее.

О дефиците витамина Д на ранней стадии свидетельствуют бессонница, усталость, утрата аппетита, жжение в горле, снижение остроты зрения, ухудшение состояния зубов, волос, ногтей и кожи, мышечные судороги. Позднее к этим признакам могут присоединиться боли в костях (и частые переломы), проблемы с сосудами, сердцем. У детей нехватка проявляется замедлением роста и характерным искривлением конечностей вследствие остеомаляции (размягчения костной ткани) – рахитом.

Понижение концентрациивитамина Д в анализе крови наблюдается при самых разных заболеваниях. Научные исследования позволили установить взаимосвязь нехватки кальциферолов и некоторых патологических процессов в организме.

Так называется системное заболевание, характеризующееся снижением плотности костной ткани из-за нарушения минерального обмена. В анализах крови наблюдаетсяуменьшение кальция, к которомуприводит как дефицит, так и переизбыток гидрокси-холекальциферола. В результате кости становятся очень хрупким, часто ломаются и деформируются.

Ревматоидный артрит, красная волчанка, рассеянный склероз и прочие заболевания, вызванные агрессией иммунной системы по отношению к собственному организму, напрямую связаны с недостатком холекальциферолов. Низкая концентрация витамина Д в крови приводит к активации Т-лимфоцитов, которые начинают бороться с «инородными» клетками.

Дефицит кальциферолов приводит к снижению концентрации кальция в крови. Паращитовидные железы для поддержания нужного баланса начинают продуцировать паратиреоидный гормон, вымывающий минерал из костей. Продолжительный гиповитаминоз приводит к неконтролируемому разрастанию железистой ткани и формированию доброкачественных опухолей – аденом.

Витамин D играет существенную роль в развитии онкозаболеваний. На начальных стадиях он пресекает мутации клеток, запускает механизм их самоуничтожения, препятствует росту опухоли и метастазов. Понижение витамина Д в крови приводит к быстрому прогрессированию злокачественных новообразований.

О наличии опухоли может свидетельствовать и повышение концентрации. Обычно оно наблюдается при раке костной ткани, из-за ее разрушения. Также некоторые виды карцином синтезируют схожий по строению с паратиреоидным гормон. В ответ происходит высвобождение кальциферолов из жировых депо организма.

Если анализ крови на витамин Д свидетельствует о превышении его нормальной концентрации, имеет место D-витаминная интоксикация. Чаще наблюдается у детей (особенно первого года жизни), чем у взрослых и возникает по двум причинам. Содержание гидрокси-холекальциферола в крови растет, когда принимаются слишком большие дозы его препаратов или имеется повышенная чувствительность. В результате кальций откладывается в тканях, способствуя их окостенению и развитию различных патологий.

Проявляется увеличение содержания витамина Д в плазме такими симптомами, как:

  • нарушения сна;
  • ухудшение аппетита;
  • жажда и сухость кожи;
  • расстройства пищеварения (чередование запоров с поносами);
  • постоянная субфебрильная температура;
  • тахикардия, судороги, боли в костях и мышцах.

Лабораторные анализы крови показывают рост уровня кальция с одновременным уменьшение концентрации фосфора, магния, калия и паратиреоидного гормона. В моче повышается содержание фосфора и кальция.

Гипервитаминоз лечится отменой всех препаратов витамина D, коррекцией рациона (из него исключаются богатые холекальциферолом продукты), назначением витаминов С, Е, А и В-группы, кортикостероидов. При дефиците витамина комплекс мероприятий зависит от вызвавшей нехватку причины. Если это дисфункции кишечника, почек или печени, требуется диагностикаи лечение этих органов. В остальных случаях нужно скорректировать питание, чаще бывать на улице в солнечную погоду, принимать определенные препараты.

Недостаток ультрафиолетового облучения восполняется регулярным пребыванием на солнце в утренние и вечерние часы. Одежда должна быть открытой, использовать косметику с УФ-фильтрами не следует. Людям с повышенной пигментацией кожных покровов (смуглым, темнокожим) требуется загорать дольше, чем обладателям бледной кожи. Нужно учитывать, что посещение солярия тоже способствует биосинтезу холекальциферола, но такое мощное облучение может вызвать меланому – рак кожи.

Когда причиной нехватки витамина Д становится питание, в рацион вводятся богатые холе- и эргокальциферолом продукты. О том, где и сколько их содержится, можно узнать из таблицы.

Продукты, 100 г

Содержание витамина D, МЕ

Рыбий жир 10000 Печень трески 4000 Сельдь 1200 Печень говяжья 50 Яйца (желтки) 300 Сливочное масло 100 Молоко 2

Суточная потребность человека в возрасте от года до 70 лет (в том числе и для беременных) составляет 600 МЕ. Детям первого года жизни требуется 400 МЕ, достигшим 70-летнего возраста мужчинам и женщинам – 800.

Для повышения содержания витамина D рекомендуется также принимать препараты с ним. Это обязательно для детей первых двух лет жизни в периоды с осени до весны. Рекомендуются масляные растворы. В это время солнечного света не хватает. А вот летом, когда естественного ультрафиолетового облучения достаточно, дополнительный прием может спровоцировать острое отравление. Передозировка чревата тяжелыми осложнениями и инвалидизацией.

Взрослым тоже нередко показан прием препаратов с кальциферолом. Особенно актуально содержание витамина Д в крови ниже нормы для женщин в постменопаузе. Фармацевтическая промышленность выпускает как отдельные лекарственные средства (рыбий жир в капсулах, масляные и водные растворы) так и комбинированные – с кальцием и другими микроэлементами. Для лечения псориаза, кожных проявлений красной волчанки и других дерматологических заболеваний используются мази и кремы с витамином D.

Если развивается заболевание, причиной которого может быть дефицит кальциферолов. Врач в государственной поликлинике выписывает направление на исследование крови. Можно обойтись и без направления, обратившись в частный медицинский центр, где анализ на витамин Д сделают на платной основе. За дополнительную плату там же можно провести и двухчасовой экспресс-тест.

Кровь берется из вены в первой половине дня и строго натощак. То есть поесть в последний раз перед взятием пробы можно накануне вечером. С утра в день сдачи нельзя пить ничего, кроме воды (чай, кофе и другие напитки искажают итоговые показатели). Лечащий врач и персонал лаборатории должны быть уведомлены обо всех принимаемых пациентом препаратах, так как некоторые лекарства могут приводить к получению ложных результатов.

Готов анализ на 25-ОН обычно через сутки-двое. С результатами нужно идти к врачу-эндокринологу, который правильно интерпретирует их и назначит соответствующее лечение или дальнейшее обследование при необходимости.

источник

Витамин D в человеческом организме отвечает за очень важные процессы: всасывание минеральных соединений, фосфора и кальция, из кишечника, метаболизм костной ткани, стимуляция синтеза некоторых гормонов. Этот витамин в небольшом количестве образуется в клетках человеческого организма, но все же основную его дозу человек получает с пищей.

  • Недостаток витамина D (кальциферола) весьма опасен и может привести к тяжелым заболеваниям: рахиту в детском возрасте и остеопорозу в зрелом.
  • Не менее опасен и избыток этого соединения, особенно у детей.
  • Поэтому так важно сдавать периодически анализ крови на витамин D, чтобы не допустить развития перечисленных заболеваний.
  1. Физиологическая норма — от 30 до 100 нг/мл
  2. Недостаток — от 10 до 30 нг/мл
  3. Дефицит — от 0 до 10 нг/мл
  4. Возможно использование альтернативной единицы измерения — нмоль/л.
  5. Формула для пересчета единиц: нг/мл умножить на 2,496 = нмоль/л

Исследование содержания кальциферола (витамина D) в крови показано в следующих случаях:

  1. в комплексной диагностике нарушений минерального обмена;
  2. при гипокальциемии;
  3. при беременности;
  4. при нарушениях питания и пищеварения;
  5. при симптомах рахита — искривлении костей голени, задержке роста;
  6. при подозрении на остеопороз — повышенную хрупкость и ломкость костей;
  7. при новообразованиях паращитовидных желез;
  8. во время терапии витамин-D-содержащими лекарствами;
  9. для контроля терапии витаминодефицитных состояний.
  10. В составе комплексного обследования анализ крови позволяет установить причину дефицита или избытка витамина d.
  11. При лечении соответствующими препаратами на основании результатов анализа крови на витамин D проводится коррекция дозы лекарств.

Особых трудностей при подготовке и сдаче крови на анализ нет:

  • достаточно только за 2-3 часа до взятия крови не есть и не курить.
  • При этом разрешается пить чистую воду.
  • Материалом для исследования служит венозная кровь, которую берут из локтевой вены.

Уровень кальциферола снижается в следующих ситуациях:

  1. при недостаточной инсоляции, дефицит солнечного света;
  2. при нарушениях питания;
  3. при дефиците продуктов, содержащих эргокальциферол, в рационе;
  4. при синдроме мальабсорбции, из-за которого нарушается всасывание всех веществ из кишечника;
  5. на фоне заболеваний печени, в этом органе витамин d подвергается метаболизму;
  6. в связи с приемом некоторых лекарств, например, фенитоина, рифампицина.

Повышение в анализе крови концентрации витамина d бывает, если:

  1. Пища с избытком витамина d.
  2. Интенсивное солнечное облучение.
  3. Прием этидроновой кислоты, перорально.
  4. При чрезмерном употреблении лекарств, содержащих кальциферол.

Исследование крови на витамин D назначают врачи нескольких специальностей: ревматологи, травматологи-ортопеды, терапевты.

  • Нередко в дополнение к данному анализу назначаются и другие обследования, задача которых состоит в облегчении диагностики.
  • К рекомендуемым анализам и обследованиям относятся:
  1. Исследование сывороточного уровня кальция и фосфора .
  2. Определение количества магния в сыворотке крови.
  3. Определение содержания в крови паратгормона.
  4. УЗИ паращитовидных желез.

Уровень кальция, фосфора, паратгормона и витамина d коррелируют друг с другом — избыток витамина сопровождается падением уровня паратгормона и изменением концентрации упомянутых микроэлементов.

В ряде исследований доказано, что кальциферол участвует в регуляции образования иммунокомпетентных клеток (Т-лимфоцитов).

  • Было отмечено, что на фоне длительного гиповитаминоза D значительно повышается вероятность развития аутоиммунных заболеваний.
  • В связи с этим фактом, врачи рекомендуют сдавать анализ крови на витамин D регулярно, чтобы как можно раньше начать восполнять его дефицит.
  • Это позволит снизить риск аутоиммунной патологии.

Абсолютно точно доказано, что недостаток витамина D приводит к формированию остеопороза. Этим термином называется метаболическое расстройство, при котором значительно снижается прочность костей, отмечается их повышенная хрупкость.

  • В группе риска по развитию остеопороза, связанного с дефицитом витамина d, находятся все люди старше 50 лет, а также женщины младше 50 при раннем начале менопаузы.

В поиске лекарства от опухолей ученые обратили внимание, что на фоне дефицита витамина D частота возникновения различных злокачественных новообразований значительно повышается.

  1. Исследования показали, что нормализация уровня витамина d (эргокальциферола) сопровождается снижением вероятности возникновения рака.
  2. В настоящее время препараты витамина D включены в схемы дополнительной терапии при некоторых формах рака.

Дефицит витамина D приводит к тому, что паращитовидная железа начинает продуцировать большее количество паратгормона.

  • Более интенсивная работа железистых клеток паращитовидных желез сопровождается усиленной клеточной пролиферацией — размножением.
  • Результатом этого процесса становится появление опухолей паращитовидных желез — аденом.
  • Повышенный уровень паратгормона в крови является причиной того, что из костей начинает “вымываться” кальций, это приводит к остеопорозу.

Самой распространенной лекарственной формой витамина Д (кальциферола) является его масляный раствор. Объясняется это тем, что сам витамин относится к классу жирорастворимых соединений, поэтому из кишечника он всасывается гораздо легче, если попадает в него в сочетании с маслом. Основными соединениями этой группы являются:

  1. Витамин D2 (эргокальциферол).
  2. Витамин D3 (холекальциферол), образуется в коже человека под влиянием солнечного света.
  3. Витамин D4 (дигидрэргокальциферол).
  4. Из провитаминов D в природе наиболее распространен эргостерин.

Так как витамин Д отвечает за всасывание кальция из кишечника, то целесообразно его назначать одновременно с препаратами кальция.

  • Это позволяет ликвидировать дефицит как самого витамина, так и дефицит кальция в организме.
  • Разработаны специальные препараты, содержащие в качестве активных компонентов и кальциферол, и кальций в легкоусвояемой форме.
  • Назначение подобных комбинированных препаратов рекомендуется детям в период интенсивного роста, пожилым людям, беременным.
  • Назначать лекарственные препараты с витамином Д может только врач, на основании анализа крови.

Существуют не только энтеральные формы (принимаются через рот) витамина D, но и средства для местного применения.

  • Мази или крема, обогащенные витамином d, назначаются при псориазе.
  • Считается, что псориатические высыпания обусловлены аутоиммунной реакцией и дефицитом витамина d,
  • местное нанесение холекальциферола (витамина d) в составе крема или мази приводит к уменьшению псориатических высыпаний.
Читайте также:  Проверить значение анализа крови

Другими показаниями для применения подобных мазей служат:

  1. старение кожи;
  2. ожоги в стадии заживления;
  3. неинфицированные язвочки на коже;
  4. ихтиоз;
  5. аллергодерматоз.
  6. Местное применение кремов и мазей с витамином D стимулирует процессы регенерации и обновления кожи.

Во время беременности потребность женского организма в кальции возрастает в несколько раз — этот микроэлемент требуется для нормального развития плода.

  • Для улучшения всасывания кальция беременным и планирующим беременность женщинам требуется назначение витамина D в сочетании с кальцием. Препараты витамина D для беременных:
  1. “Витрум пренатал”.
  2. “Элевит пронаталь”.
  3. “Компливит Мама”.

Эти препараты необходимы для профилактики рахита у новорожденного. Но в дополнение к лекарствам необходимо полноценное питание и рациональное пребывание под солнечными лучами.

источник

Органы и системы человеческого организма правильно работают и полноценно выполняют свои функции только при условии сбалансированного содержания биологически активных элементов. Витамин Д является одной из важных составляющих этой группы. Он участвует в фосфорно-кальциевом обмене и тем самым влияет на состояние костной ткани, иммунитет и эндокринную систему. Анализ на витамины группы Д не относится к редким обследованиям крови и его назначают сдавать достаточно часто. Зачем проводят исследование, и о чем свидетельствует отклонение показателя от нормы, рассмотрим более подробно.

Витамин Д представляет собой группу биологически активных элементов, в которую входят холекальциферол (Д3, D3) и эргокальциферол (Д2, D2). Оба компонента поступают в организм в составе пищи и являются ее незаменимой частью. Витамин D3 также вырабатывается в результате воздействия ультрафиолетового излучения в кожных покровах. После поступления с пищей вещество проходит процесс преобразования в печени и превращается в 25 гидроксихолекальциферол, который обозначают аббревиатурой 25 OH. В организме человека витамин Д выполняет следующие функции:

  1. Микроэлементы и минералы, усваиваемые за счет вещества, укрепляют десны и эмаль зубов.
  2. Совокупность витаминов Д и Е участвует в расщеплении соединений кальция, магния и фосфора. Данные микроэлементы требуются для образования крепкой костной ткани.
  3. Участвует в обеспечении защитной функции организма. Витамин Д способствует эффективному противодействию патогенным микроорганизмам.
  4. Участвует в восстановлении тканей.
  5. Витамин Д в крови обеспечивает ее свертываемость при кровопотерях.
  6. Участвует в усвоении организмом микроэлементов, необходимых для развития и функционирования мышечных тканей, в том числе сердечных.
  7. Нормальная концентрация витаминов в организме обеспечивает правильность функционирования почек и кишечника.
  8. Участвует в работе эндокринной системы.
  9. В комплексе с витамином Е нейтрализует действие токсичных веществ в печени.
  10. Принимает участие в функционировании всех структур нервной системы человека.

Из приведенного выше списка функций видно, что витамин Д важен для организма человека. Его недостаточность влияет на работу многих систем и органов. Все химические реакции, непрерывно происходящие в организме взаимосвязаны. При нарушении концентрации одного из компонентов происходит общий сбой в функционировании организма и метаболизме. Анализ крови на витамин Д (25 OH) дает возможность определить концентрацию вещества. Исследование, как правило, назначают при наличии жалоб пациента на ухудшение состояния здоровья. Дополнительно может быть анализ крови на витамин В12, витамин А, а также прочие микроэлементы.

Анализ крови на витамины и микроэлементы, как правило, назначают при наличии жалоб пациента. При личном желании в целях профилактики исследование можно пройти самостоятельно. Обследование организма всегда начинают с того, что назначают общий анализ мочи и крови. Исследования обладают высокой информативностью и дают врачу возможность оценить функционирование большинства систем и органов. Анализ крови на витамины группы Д часто проводят в комплексе с другими методами лабораторной диагностики, например, может быть назначен анализ мочи по Сулковичу, который используют для определения уровня кальция в урине.

Главным показанием, чтобы исследовать в крови витамин Д и его соответствие норме является наличие у пациента жалоб, характерных для его нехватки или избытка. Симптомы дефицита вещества в организме у взрослых и детей одинаковы и к ним относят:

  • нарушение аппетита, вплоть до полного отсутствия;
  • рахит у детей грудного и раннего возраста;
  • болезненность в тазовых костях;
  • повышенная утомляемость;
  • частые переломы, даже при незначительном воздействии на кости;
  • миалгия – боль, локализованная в области мышечной ткани;
  • остеопороз – снижение плотности скелета;
  • нарушение сна.

Часто при обследовании организма обнаруживают состояние, при котором уровень витамина Д повышен. Отклонение от нормы возникает из-за длительного пребывания на солнце либо вследствие избыточного употребления вещества. Для этого состояния характерно наличие таких симптомов, как боль в глазах, зуд кожных покровов, мышечная боль, рвота. Со стороны пищеварительного тракта нарушение проявляется в виде диареи. В функционировании мочевыделительной системы также характерны изменения и, как правило, отмечается повышенное образование и выведение урины.

Увеличение уровня витамина Д зачастую сопровождается резкой потерей массы тела и невозможностью ее восстановить при нормальном аппетите. Также отмечается гиперкальциемия, то есть повышение концентрации кальция. Для диагностики этого состояния требуется сделать анализ крови на микроэлементы. Витамин Д влияет на фосфорно-кальциевый обмен, в связи с чем связано повышение концентрации кальция. Дополнительно может быть назначен анализ мочи по Сулковичу. Исследование особенно актуально для младенцев, когда скелет формируется. Анализ мочи по Сулковичу позволяет определить количественное и качественное содержание кальция в урине.

Для каждого анализа на витамины и микроэлементы выделяют определенные нормы, которые используют при расшифровке результатов. Отклонение от допустимых значений считается нарушением, которое может носить физиологический или патологический характер. Нормой витамина Д считают показатели в пределах между 75 и 250 нмоль/л. Результат ниже 75 нмоль/л означает недостаток вещества в организме, а выше 250 нмоль/л свидетельствует о перенасыщенности. Во время курса лечения гипопаратиреоза, граница нормы значительно увеличена и составляет 3120 нмоль/л или 1250 нг/мл.

Также при расшифровке результатов делается корректировка допустимых значений в соответствии с возрастом пациента, времени года и рациона питания.

Это связано с тем, что у пожилых людей часто происходит уменьшение концентрации биологически активных веществ. В конце лета, как правило, содержание витамина Д выше, чем в зимний период. У беременных женщин часто отмечается снижение уровня вещества. Также среди причин уменьшения концентрации витамина Д выделяют:

  • почечная недостаточность;
  • лечение медикаментами (барбитураты, слабительные, противотуберкулезные);
  • печеночная недостаточность;
  • дефицит витамина Е в организме;
  • недостаточное поступление с пищей;
  • синдром мальабсорбции — нарушение всасывания питательных веществ через пищеварительный тракт;
  • недостаточное пребывание под солнечными лучами;
  • цирроз печени;
  • остеомаляция (недостаточная минерализация костей) на фоне применения противосудорожных препаратов;
  • тиреотиксикоз – избыток гормонов щитовидной железы;
  • воспалительные процессы, протекающие в кишечнике;
  • рахит – расстройство образования и минерализации костей;
  • болезнь Альцгеймера – приобретенное слабоумие;
  • гипопаратиреоидизм – дефицит паратгормона, который вырабатывается паращитовидными железами.

Повышение содержания витамина Д может быть спровоцировано приемом медикаментов, имеющих в составе вещество, а также недостаточным употреблением продуктов, содержащим фосфор и кальций. Среди патологических нарушений, вызывающих увеличение концентрации выделяют: саркоидоз (образование гранулем в органах, чаще всего в легких), гиперпаратиреоз (усиленная секреция паратгормона) и некоторые типы лимфомы (онкология лимфатических узлов). Наилучшим временем года для того, чтобы сдать анализ на витамин Д, на В12 и другие группы является период с января по апрель. В этом промежутке уровень веществ самый низкий и исследование покажет наиболее достоверные результаты.

Анализ на витамин Д – это исследование, которое позволяет обнаружить отклонение от нормы важного биологически активного вещества в организме и своевременно скорректировать его уровень. Чтобы повлиять на содержание элемента и увеличить его концентрацию требуется больше времени находиться на солнце, употреблять пищу с его повышенным содержанием и принимать витаминные комплексы. Если отмечается симптоматика, свойственная отклонению уровня активных веществ и врач назначает анализ на микроэлементы, то обязательно сдайте. Можно дополнить обследование, сдав анализ мочи по Сулковичу, чтобы определить концентрацию кальция в урине.

источник

Определить уровень «солнечного» витамина в организме, позволяет анализ на витамин Д. Вещество, которое синтезируется при воздействии солнца на кожу, играет большую роль в усвоении кальция — незаменимого вещества для формирования костной ткани, нормального функционирования эндокринной и иммунной систем. Уровень витамина, его недостаток или переизбыток являются показателями ряда заболеваний, анализ крови позволяет выявить их и начать своевременное лечение.

Витамин Д представляет собой группу биоактивных веществ, в том числе Д3 холекальциферола, Д2 эргокальциферола, незаменимых для нормального функционирования организма. Вещество участвует в обменных процессах, усиливает иммунную защиту, контролирует гормональный уровень, влияет на формирование и функционирование костно-мышечного аппарата, предотвращает патологии двигательной, эндокринной, сердечно-сосудистой систем, кожные заболевания и развитие злокачественных образований.

Как называется анализ на содержание витамина Д?Данное лабораторное исследование может обозначаться как витамин д 25-ОН, 25 (OH) D, 25-ОН vitamin D.

Содержание витамина в организме, обеспечивающее четкое функционирование многих систем и органов, считается нормой при показателе не меньше 30нг/мл, в ряде случаев = 75-125 нг/мл. В крови у женщин и мужчин это значение является одинаковым. Достаточное количество витаминов Д-группы обеспечивает организм крепким иммунитетом, предотвращает онкозаболевания, патологии костно-мышечного аппарата. Люди с нормальным содержанием витамина в крови редко болеют простудными и вирусными инфекциями, не имеют нарушений костной и хрящевой тканей, обладают стабильно положительным эмоциональным фоном, энергичны и активны. Переизбыток или недостаток витаминов Д-группы проявляется определенными симптомами, сигнализирует о возникновении и развитии ряда заболеваний.

  • Снижен аппетит;
  • Повышенная раздражительность;
  • Быстрая утомляемость;
  • У ребенка могут наблюдаться нарушения сна (прерывистость), плаксивость.

Повышенная концентрация витамина в организме проявляется:

  • Анорексия;
  • Чрезмерное образование мочи (полиурия);
  • Остеопороз (хрупкость костной ткани);
  • Приступы тошноты и рвоты;
  • Мышечная слабость, болезненные ощущения;
  • Гиперкальциемия.

Получить количество витамина Д, необходимое для правильного функционирования органов и систем человека достаточно сложно. Вещество синтезируется при попадании на открытые участки тела (руки, спина, ноги) прямых солнечных лучей. Достаточно 10 минут прямого воздействия света на кожу без использования кремов с УФ защитой.

Однако, солнце оказывает негативное влияние на незащищенные кожные покровы, поскольку провоцирует раковые поражения, поэтому средства с защитой от УФ-лучей должны наносится не позднее нескольких минут пребывания на открытом солнце. При этом значительно снижается выработка витамина Д.

Чтобы концентрация вещества соответствовала норме, нужно придерживаться сбалансированного и полноценного питания, в ряде случаев, употреблять биологические добавки с витамином Д.

Количество витамина может быть различным и определяется по ряду факторов: пол (у крупных мужчин-спортсменов необходимый уровень может быть выше), состояние здоровья, физиологический фактор (беременность, кормление грудью), по возрасту (у пожилых пациентов в большинстве случаев, требуется большее количество витамина), наличие хронических заболеваний. Средние количественные показатели вещества, являющиеся нормой суточного потребления, определены для отдельно взятых групп лиц:

  1. Младенцы: с момента рождения до года – 10 мкг в день;
  2. Для детей и школьников: с 1 года до 8 лет = 15 мкг в день;
  3. Подростки, взрослые мужчины и женщины: от 9 лет до 70=15 мкг в сутки;
  4. Пожилые люди, старше 70 лет =20 мкг в сутки;
  5. Будущие мамы и кормящие женщины = 15 мкг в сутки.

Зачем сдавать анализ на определение витамина Д в крови? Данное исследование необходимо для оценки степени концентрации вещества в организме, для определения переизбытка или недостатка витамина (гипо- или гипервитаминоз Д). Что показывает данный анализ? Исследование крови позволяет правильно предотвратить различные заболевания и патологии, скорректировать лечение при уже возникшей болезни.

Значение Уровень в плазме крови, нг/мл
Дефицит (низкий уровень вещества) Ниже 10
Недостаточное потребление 10-30
Норма От 30 до 100
Переизбыток в организме Выше 150

Как проверить в организме недостаток витамина? В большинстве случаев, начальный этап выраженной нехватки вещества,характеризуется нарушениями сна (прерывистость, бессонница), снижением аппетита, ухудшением зрения. В ряде случаев возникают судорожные состояния. У женщин, как и мужчин, снижается качество кожи, волос, ногтей и зубов.

В дальнейшем данная симптоматика может усугубиться заболеваниями сердца и сосудов, повышенной хрупкостью костей, риском частых переломов. Дефицит витамина Д у детей проявляется рахитом (искривление конечностей вследствие размягчения тканей костей), замедленным ростом.

Что значит недостаток витамина по 25 он d?Нехватка вещества в организме напрямую связана с развитием ряда заболеваний:

  1. Аутоиммунные патологии: красная волчанка, ревматоидный артрит, рассеянный склероз;
  2. Остеопороз, характеризующийся снижением плотности костных тканей, на фоне нехватки витамина Д. Наблюдается повышенная хрупкость костей, склонность к деформации, увеличивается риск патологических переломов;
  3. Доброкачественные образования паращитовидных желез. Снижение витамина Д приводит к активизации желез, которые начинают усиленно продуцировать гормон, вследствие чего наблюдается разрастание железистой ткани и формирование аденом;
  4. Злокачественные новообразования. Нормальное содержание вещества в организме пресекает перерождение клеток в раковые, витамин Д участвует в их саморазрушении, предотвращает развитие новообразований и процесс метастазирования. Его нехватка способствует клеточному перерождению и формированию злокачественных опухолей.
Дети Взрослые
  • Снижение аппетита;
  • Повышенная жажда;
  • Частое мочеотделение;
  • Повышенное потоотделение;
  • Вялость, быстрая утомляемость;
  • Нарушения в функционировании печени, сердца, селезенки;
  • Задержка умственного и физического развития
  • Колебания весовых показателей (снижение до состояния анорексии– быстрый набор веса);
  • Нарушения сна (бессонница);
  • Расстройства пищеварения (диарея);
  • Изменение цвета кожи (кожные покровы «синеют»);
  • Учащенное мочеиспускание;
  • Приступы тошноты и рвоты;
  • Развитие мочекаменной болезни;
  • Патологии почек;
  • Отложения солей;
  • Повышение внутричерепного давления;
  • Снижение зрения, возникновение катаракты;
  • Высокая концентрация витамина Д может свидетельствовать о развитии онкологического заболевания: вещество накапливается в крови при раке кости, за счет ее разрушения

Направление на анализ крови д 25-ОН может выписать лечащий врач, при подозрении на патологию, спровоцированную нехваткой или переизбытком витамина Д. Также можно обратиться в частную клинику, где вам проведут исследование на платной основе.

Если вы принимаете медикаменты, витаминные комплексы, об этом необходимо уведомить лечащего врача, либо специалистов платного медицинского центра, если вы сдаете анализ платно. Прием некоторых медикаментов может привести к получению неверных результатов.

В большинстве случаев исследование на doh25 готово в течение 1-2 суток. После получения результата, анализ необходимо показать эндокринологу. Специалист расшифрует показатели, назначит адекватное лечение или дополнительное обследование.

Читайте также:  Проверить результат анализа крови онлайн

Нередко концентрацию витамина Д определяют по анализу мочи, для чего применяют пробу Сулковича – результативный и качественный метод. Анализ назначается в качестве предварительного определения уровня вещества в организме. Также для оценки адекватности назначения лечебной дозы витамина Д, чтобы избежать недостаточного количества или передозировки.

Важно! Анализ по Сулковичу собирается на голодный желудок, для пробы нужна порция утренней мочи. Накануне вечером нужно воздержаться от жирной, соленой и острой пищи, пить можно только воду.

Принцип анализа заключается в визуальной оценке степени помутнения, получаемого при смешивании урины и реактива Сулковича. Соли кальция, взаимодействуя с реактивом, образуют осадок или помутнение (анализ мочи по Сулковичу). Уровень мутности мочи визуально характеризуется от «-» (полное отсутствие осадка), до «+++» (очень мутная моча).

Наиболее точные результаты могут быть получены при одновременном сборе анализов крови и мочи на содержание витамина Д.

Исследование крови или мочи человека на содержание определенных веществ позволяет оценить состояние организма. Превышение необходимого уровня или нехватка витаминов приводят к нарушению формирования органов и систем в детском возрасте, развитию патологий во взрослом. Анализ на витамин Д позволяет предотвратить различные заболевания, определить эффективную терапию уже существующих болезней.

Автор: Ирина Красносельская

Все материалы на сайте Priroda-Znaet.ru представлены исключительно для ознакомления в информационных целях. Перед применением любых средств консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА!

Витамины и минералы в гречке

В планировании беременности незаменимый помощник – витамин Д!

Солгар доверяют – препараты с бета-каротином покупают!

источник

Норма витамина Д в крови у женщин по возрасту, Таблица. Симптомы дефицита, после 30, 40, 50, 60 лет, при беременности

Для поддержания здоровья, женщине важно контролировать в крови норму витамина Д. Особенно в период вынашивания ребёнка и в состоянии менопаузы. О его пользе известно. Однако о том, какую роль он выполняет в организме, задумывается не каждый. Он необходим женщине при беременности, в период грудного вскармливания. От его количества в организме зависит самочувствие, фосфорно-кальциевый обмен.

Витамин Д — вещество, образующееся в коже человека, тканях животных и растений под влиянием солнца или ультрафиолетовых лучей. Его русский синоним 25-гидроксикальциферол.

В группу вещества входят:

  1. Витамин Д2.Русское название эргокальциферол. Он синтезирован из дрожжей. Провитамин — эргостерин. Эта форма имеет чувствительность к свету.
  2. Витамин Д3 — холекальциферол – содержится в животных тканях, а также присутствует в организме человека в виде провитамина 7-дегидрохолестерина. Синтез происходит под действием ультрафиолета в клетках кожи. Он чувствителен к свету, нагреванию, окислению, к ионам металлов и влажности.
  3. Витамин Д4. Русский синоним 22-дигидроэргокальциферол – входит в состав определённых грибов.
  4. Витамин Д5или 24-этилхолекальциферол (ситокальциферол) –выделяется из пшеницы. Его менее токсичный аналог – Д3. Именно эту форму активно применяют в медицине.
  5. Витамин Д6. Русское название 22-дигидроэтилкальциферол (сигма-кальциферол).

Витамин различаются в зависимости от типа происхождения:

  1. Эндогенный. Образуется в коже из провитамина 7-дегидрохолестерина (Д3, холикальциферол).
  2. Экзогенный. Поступает в организм вместе с пищей (Д2, эргокальциферол).

Условия для образования в организме:

  • солнечный свет или ультрафиолетовые лучи;
  • цвет кожного покрова (чем светлее, тем лучше синтез);
  • возраст (стареющая кожа практически не вырабатывает витамин Д);
  • состояние атмосферы (облачность, дожди препятствуют синтезу).

Провитамин 7-дегдрохолестерин под воздействием солнечного света превращается в коже человека в холекальциферол. Там же он связывается с белком и в таком тандеме поступает в кровь и в печень.

В печени происходит превращение в 25-гидрокси-холекальциферол (кальцидол). Затем в почках происходит его превращение в 1,25-дигидрокси-холекальциферов (кальцитриол), то есть в биологически активную форму витамина Д.

Формы Д2 и Д3 являются наиболее распространёнными природными соединениями. На вид это белое кристаллическое, порошкообразное, жирорастворимое вещество, которое растворяется в эфире, хлороформе, спирте, но не растворимо в воде. Количество измеряется в международных единицах (МЕ).

Норма витамина Д в крови у женщин во время вынашивания ребёнка — необходимое требование для здоровья малыша и будущей мамы. Его дефицит во время беременности чреват преждевременными родами и множественными осложнениями как у женщины, так и у младенца.

Нарушение же баланса витамина Д в период менопаузы влечёт за собой развитие не только остеопороза, но и сахарного диабета, аллергии разного типа и других заболеваний обмена веществ. Этот витамин, называемый ещё солнечным, действует на организм и как витамин, и как гормон.

  • связываясь в кишечнике с белком, помогает передвигаться калию в организме;
  • помогает усвоиться в почках кальцию.

Как витамин:

  • регулирует уровень фосфора и кальция в крови;
  • защищает костную массу, предотвращает рахит и остеопороз, повышает всасываемость кальция в тонкой кишке;
  • снижает восприимчивость к сердечно-сосудистым, кожным заболеваниям, онкологии, болезням обмена веществ;
  • предупреждает мышечную слабость;
  • укрепляет иммунитет;
  • регулирует работу щитовидной железы.

Витамин Д синтезируется в организме при определённых условиях. Кроме того, норма в крови у женщин разного возраста, соответственно, разная.

После 45 лет, даже при отсутствии видимых причин, эндокринологи рекомендуют контролировать уровень витамина, поскольку именно в это время снижается способность человека получать его вместе с продуктами питания. Синтез же в стареющем кожном покрове существенно снижается.

Дефицит витамина Д опасен для организма, особенно женского.

Поэтому следует исключить риск его развития и пройти обычную процедуру сдачи крови на анализ:

  1. Если диагностированы заболевания муковисцидоза, поджелудочной железы, печени, целиакии, множественного склероза, сахарного диабета 1-го типа, болезни Крона, нефротического синдрома.
  2. При хроническом расстройстве процессов пищеварения как на фоне заболеваний, так и самостоятельной симптоматике.
  3. После операции по удалению части кишечника и желудка, когда нарушается всасываемость питательных веществ.
  4. Перед началом лечения остеопороза.
  5. При низком показателе кальция в крови, при обследовании кальциевого обмена.
  6. При частых переломах костей, кожных дерматитах и аллергических реакциях.

Для исследования берут кровь из вены или мочу. Применяют иммунохемилюминесценный метод исследования и пробу Сулковича, соответственно. Назначение на анализ «25-ОН витамин Д» дают эндокринологи, врачи общей терапевтической практики, ревматологи, ортопеды, травматологи. По уровню промежуточного продукта синтеза витамина Д,

25-гидроксикальциферола, можно судить об уровне кальциферола в организме и определить избыток или дефицит.

Перед исследованием следует:

  • воздержаться от курения;
  • не кушать как минимум в течение трёх часов, разрешается только пить воду без газа;
  • исключить из рациона питания накануне анализов острую, солёную, жирную пищу.

На определение точного результата может повлиять:

  • беременность;
  • приём препаратов, понижающих уровень витамина Д в крови, а именно пероральных антикоагулянтов, фенитона, фенобарбитала, рифампицина;
  • рентгенологические методы исследования, так как они меняют биохимический состав крови.

Норма витамина Д в крови у женщин определяется индивидуальными показателями и зависит от возраста, физиологического строения и даже эмоционального состояния.

Среднестатистические значения несколько отличаются, в зависимости от лаборатории, сделавшей анализ. Однако есть та золотая середина, на которую стоит ориентироваться при проведении обследования. Наиболее благоприятным и показательным служит возраст женщины.

Возраст женщины в нг/мл Норма витамина

в нг/мл (в нанограммах на миллилитр)

младенец до 1 года 15-18
младенцы до 3-лет 17-20
девочки от 3-х до 15 лет 19-40
от 15 и старше 20–50
беременные женщины 30-50

Норма витамина Д в крови у женщин во время беременности в своём среднем показателе должна быть равна 30 нг/ мл. Для правильного внутриутробного развития малышу требуется много кальция, который напрямую зависит от концентрации витамина Д в крови матери.

Таблица нормы витамина Д в крови у женщин по возрасту и при беременности

Он проникает через плаценту, но к кровеносной системе ребёнка его мало. С другой стороны, запрещено назначать высокие дозы витамина без медицинского контроля на срок более 6 месяцев, чтобы не провоцировать токсических проявлений.

Среди причин возникновения недостатка витамина Д в организме женщины специалисты отмечают:

  • многократные стрессовые ситуации;
  • заболевания почек и печени;
  • беременность и вскармливание ребёнка грудью;
  • неправильное питание;
  • возрастной критерий;
  • малоподвижный образ жизни;
  • хронические заболевания пищеварительной системы;
  • погодные условия в регионе проживания;
  • смуглый цвет кожи;
  • онкологические заболевания;
  • употребление препаратов, снижающих синтез витамина Д в организме.

Признаки недостатка витамина Д могут быть сходными с заболеваниями:

  • чувство усталости и общее недомогание;
  • отдышка;
  • тошнота и рвота;
  • повышенное потоотделение;
  • раздражительность;
  • бессонница;
  • снижение зрения;
  • кожные высыпания и зуд;
  • аллергические реакции;
  • частные переломы костей;
  • изменения в аппетите;
  • шелушение кожных покровов;
  • снижение веса;
  • суставная боль;
  • мышечные судороги.

Чтобы определить причину некомфортного состояния здоровья, рекомендуется ежегодно проходить медицинский осмотр.

На фоне недостаточного количества витамина, вследствие его плохого синтеза, развиваются такие заболевания, как:

  • депрессия;
  • астма;
  • остеопороз;
  • болезни сердца и сосудов;
  • мигрень;
  • болезни репродуктивной системы;
  • нарушение обмена веществ;
  • ревматоидный артрит;
  • онкологические заболевания;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • пародонтоз;
  • ослабление иммунитета;
  • рассеянный склероз.

Норма витамина Д в крови у женщин может быть выше общепринятой, что также вызывает негативную симптоматику. Причиной становится передозировка препарата даже в течение непродолжительного времени.

Если во время приёма витамина Д употребляются продукты с высоким содержанием фосфора и кальция, это существенно усугубляет ситуацию. Когда содержание их в крови повышается до критического уровня, возможны внутренние повреждения почек, мягких и костных тканей.

Передозировка «солнечным витамином» не менее опасна, чем дефицит. Организм реагирует:

  • тошнотой и рвотой;
  • сильной жаждой;
  • повышением давления;
  • почечной недостаточностью;
  • аритмией.

Симптомы сходны с интоксикацией.

Если концентрация в крови не критична, то появляются:

  • раздражительность;
  • мышечные спазмы;
  • быстрая утомляемость;
  • судороги;
  • избыточное выделение мочи.

Состояние требует срочного медицинского вмешательства и лечения. В первую очередь отменяется препарат группы витамина Д и назначаются лекарства для повышения уровня кислотности мочи, чтобы снизить возможность отложения кальция в почках. Пациенту предписывается строгая диета, ограничивающая продукты с содержанием кальция. Назначается исследование, чтобы определить плотность костей.

Помимо применения лекарственных средств, следует скорректировать питание. Употребляя определённые продукты, удается снизить концентрацию кальция и фосфора в тканях и крови, чтобы вернуть комфортное физическое состояние. Необходимо ограничить свой рацион питания диетой. Основным её принципами являются дробность и режим.

  1. Дневное меню следует разделить на небольшие порции, грамм по 200 или 300, и употреблять пищу в 5-6 приёмов.
  2. Пища должна приниматься в строго определённые для этого часы. Организм привыкает и начинает вырабатывать вещества, участвующие в пищеварении, в одно и то же время и в количестве, которое необходимо для усвоения питательных веществ из съеденных продуктов.

Чтобы сократить количество кальция и фосфора, поступающих с едой, нужно исключить на время лечения из рациона:

  • жирные сорта мяса (баранина, свинина), рыбы (осетровые, палтус, сайра), печень;
  • всё жареное и дрожжевую выпечку;
  • любые консервы;
  • копчёности и маринады;
  • молочные продукты с высоким содержанием жира;
  • шоколад и его производные;
  • фасоль, соевые бобы и чечевицу;
  • газированные напитки, особенно с искусственным красителем.

Полезными в этот период времени для здоровья станут:

  • отварное или запечённое в духовке куриное мясо или мясо индейки;
  • нежирные сорта рыбы в отварном или запечённом виде (навага, треска, минтай, лещ, судак, щука);
  • зелень;
  • овощи и фрукты;
  • овсяная и гречневая крупы.

Тот же принцип дробности и режима сохраняется и при недостатке витамина Д. Однако продукты нужно употреблять с точностью наоборот.

То есть принесут пользу:

  • печень;
  • телятина;
  • говядина;
  • осетровые сорта рыб;
  • цельное молоко;
  • творог;
  • сливочное масло;
  • бобовые;
  • разнообразные крупы.

Чтобы витамины и микроэлементы усваивались полностью, мясо лучше есть с овощами.

Рекомендуется перед каждым приёмом пищи выпивать стакан негазированной питьевой воды.

Список препаратов, восполняющий дефицит витамина Д широк. Средство подбирается по индивидуальным показателям, в зависимости от поставленного диагноза и переносимости составляющих лекарства, врачом общей терапевтической практики, эндокринологом, гинекологом, ревматологом, ортопедом, травматологом. Препараты выпускаются в таблетках, капсулах, растворах.

В российской аптечной сети можно приобрести:

  • Вигантол — масляный раствор для приёма внутрь, нормализует кальциево-фосфорный обмен;
  • витамин Д2 — водный раствор для приёма внутрь, назначают при рахите, туберкулезе, псориазе;
  • Альфа ДЗ ТЕВА — капсулы, прописываются врачом при остеопорозе, рахите;
  • Альфадол — капсулы, принимается при заболеваниях, которые вызваны нарушением кальциево-фосфорного обмена;
  • Тевабон — капсулы и таблетки, препарат комбинированного действия, который используют для лечения остеопороза;
  • Витрум Остеомаг — таблетированная форма, является витаминно-минеральным комплексом, улучшающим усвоение кальция, назначается для профилактики остеопороза;
  • Кальципотриол — мазь для наружного применения, содержит синтетический витамин D. Препарат используют в терапии псориаза;
  • Псоркутан — мазь, крем, раствор. Как и Кальципотриол, является средством от псориаза;
  • Фосаванс — таблетки, которые купируют симптоматику остеопороза;
  • витамин Д3 Штройли 300000 E/мл 10 X 1 мл раствор для инъекций — не рекомендован при беременности и лактации, применяется при гипокальциемии, паращитовидной недостаточности.

Особенно тщательно выбираются средства для женщин в период вынашивания и кормления ребёнка грудным молоком, поскольку авитаминоз и гипервитаминоз одинаково опасны и приводят к крайне опасным последствиям для здоровья будущей матери и плода.

И поскольку витамин Д предназначен, по сути, для двоих, то и терапевтическая доза в крови у женщин в положении должна быть несколько выше нормы для взрослого человека.

В случае крайней необходимости рекомендуют к применению:

  • Аквадетрим — таблетки, нормализуют метаболизм кальция и фосфора, применяют при рахите, остеомаляции;
  • Дибас — раствор для инъекций используют при терапии заболеваний, связанных с недостатком кальция;
  • Витрум Пренатал — таблетки, витамины, содержащие витамин Д.

Их хранят вдали от солнечного света по причине неустойчивости компонентов лекарства (в холодильнике).

Срок хранения зависит от формы:

  • масляные капли — 2 года;
  • водный раствор — 3 года;
  • капсулы — 2 года;
  • мази, крема — 2 года.

Медикаментозные средства группы витамина Д используют в зависимости от формы. Принимают вместе с молоком или другими жидкостями, втирают в поражённые участки тела или впрыскивают внутримышечно. При этом учитывают норму содержания витамина в крови у женщин и особенности диеты, чтобы избежать превышения содержания витамина Д в организме.

Оформление статьи: Владимир Великий

Роль витамина Д для организма:

источник