Меню Рубрики

Анализ крови на сахар перед операцией

Если пациенту предстоит хирургическое вмешательство, он проходит плановый осмотр и сдает анализы перед операцией. Это позволит сделать заключение, о готовности к предстоящему хирургическому лечению, снизить риск развития тяжелых последствий и осложнений.

Обследование перед госпитализацией предполагает проведение следующих анализов:

  • Клиническое исследование крови. Для получения достоверных результатов рекомендуют отказаться от приема пищи в течение 6-8 часов перед процедурой. Исследование проводят за 2-3 дня перед хирургическим лечением, чтобы врач смог оценить наличие и стадию воспаления. При хроническом воспалении повышается скорость оседания эритроцитов (более 30 ммоль на литр). Во время инфекционных заболеваний или при наличии гнойных ран повышено число лейкоцитов. При сниженном уровне гемоглобина стоит ожидать различные осложнения в послеоперационный период. Поэтому больной нуждается в специальной диете, приеме препаратов железа. Важно определить количество тромбоцитов, которые участвуют в процессах свертываемости крови, заживлении ран;
  • Биохимическое исследование крови. Позволяет определить функциональность внутренних органов и систем, обнаружить тяжелые заболевания. Анализ помогает определить уровень общего белка в кровяном русле, АЛТ и АСТ, креатинин, сахар, билирубин и прочие жизненно важные соединения;
  • Клиническое исследование мочи. Позволяет оценить состояние мочевыделительной системы. Для анализа потребуется средняя порция утренней урины. При обнаружении в моче белков или большого количества эритроцитов рекомендуют отложить операционное вмешательство. При острой необходимости операция проводится на фоне использования препаратов для улучшения функциональности почек. Если в урине обнаружены соли и песок, то потребуется принять дополнительные профилактические меры, чтобы предотвратить движение конкрементов;
  • Определение группы крови и резус-фактора. Эти сведения позволяют заранее подготовить донорскую кровь, чтобы оказать экстренную помощь при развитии кровотечения. Исследование проводиться 1 раз в жизни;
  • Анализ на сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ-инфекцию. Прверка крови на перечисленные инфекции позволяет определить, насколько пациент опасен для прочих больных и медицинского персонала;
  • Коагулограмма. Анализ представляет собой исследование свертываемости крови, чтобы определить риск развития кровотечения во время или после операции. Если обнаружен низкий уровень протромбинового индекса (ПТИ), то кровяной сгусток будет образовываться слишком долго. В подобном случае пациенту назначают препараты, способные повысить уровень свертываемости. Если ПТИ высокий, то повышается риск развития тромбов. В таких случаях назначают кроверазжижающие препараты;
  • ЭКГ. Исследование позволяет оценить функциональность сердца, выяснить наличие противопоказаний или ограничений к хирургическим манипуляциям. Результаты ЭКГ помогают хирургу определить тактику операции, а анестезиологу – оптимальную дозу и характер анестезии;
  • Флюорография или рентген органов грудной клетки. Позволяет исключить развитие туберкулеза, воспалительных процессов в легких.

Важно! Срок годности анализов значительно отличается. Клиническое и биохимическое исследование крови, коагулограмма, ЭКГ действительны в течение 10 дней. Флюорография проводится 1 раз в год. Срок действия анализов на инфекции не более 3 месяцев.

Перед некоторыми хирургическими манипуляциями недостаточно проведения стандартного обследования пациента. Если предстоит операция на венах, то дополнительно назначают проведение дуплексного сканирования (ультразвуковая допплерография). Перед лапароскопией потребуется провести фиброгастроскопию, чтобы исключить патологии пищеварительных органов, исследование крови на гормоны для исключения заболеваний эндокринной системы.

Важно! Если во время обследования были обнаружены отклонения, то пациента направляют на дополнительную консультацию к узким специалистам: эндокринолог, кардиолог, отоларинголог.

Нередко перед оперативным вмешательством назначают стоматологический осмотр и санацию ротовой полости. Отсутствие воспалительных процессов в полости рта позволяет снизить риск развития инфекционных заболеваний после операции. Осмотр стоматолога – обязательный этап предоперационной подготовки перед установкой металлических имплантов.

Пациентам мужского пола старше 50 лет рекомендуют определить простатспецифичный антиген PSA. Исследование позволяет установить наличие воспалений, способных привести к развитию тяжелых осложнений в послеоперационный период. Пациентам с ишемическим поражением сердца, нарушениями сердечного ритма показано холтеровское мониторирование с записью ЭКГ. Это необходимо для определения наличия противопоказаний к операции, дозировки и типа наркоза.

Обследование перед операцией на матке или придатках предполагает проведение стандартных анализов и дополнительных исследований. Последние включают в себя такие манипуляции:

  • Взятие мазка на флору из влагалища. Анализ позволяет определить некоторые бактериальные инфекции, воспалительные процессы, при которых гинекологические операции не проводятся. Срок действия мазка не более 2 недель;
  • Цитологический анализ шейки матки и цервикального канала. Исследование проводится для определения злокачественных изменений в тканях, перед любыми хирургическими манипуляциями. Результаты исследования действительны на протяжении 6 месяцев;
  • Взятие аспирата из полости матки. Анализ проводится для исключения онкопатологии в матке. Срок действия анализов – 6 месяцев;
  • Анализ крови на онкомаркеры СА 125, СА 19.9. Назначают при наличии кист или опухоли в придатках матки. Срок хранения крови для анализа — 3 месяца;
  • Проведение магнитно-резонансной томографии с контрастом при наличии опухоли помогает определить степень поражения матки и придатков, вовлечение в патологический процесс здоровых соседних тканей. Результат годен в течение 3 месяцев.


Предоперационное обследование – важный этап подготовки к хирургическому лечению. Оно позволяет минимизировать риск развития осложнений, определить тактику терапии, подобрать оптимальный тип анестезии.

источник

Какие анализы сдать перед операцией? Разберемся в данной статье.

Если человеку предстоит пролечиться в стационаре, то ему предложат сдать определенное количество анализов, необходимых при госпитализации и соответствующих клиническим протоколам и профилю отделения, в котором предстоит лежать. Если же человек нуждается в лечении оперативном, то список анализов перед оперативным вмешательством, возможно, будет более обширным, чтобы понять, возможно ли проведение хирургического вмешательства в текущем состоянии организма, или потребуется его дополнительное улучшение при помощи процедур и препаратов. Срок годности анализов перед операцией будет рассмотрен в конце статьи.

Практически всегда перед направлением на стационарное лечение и перед оперативным вмешательством назначаются анализы крови. На это существует ряд причин, как, например, определение степени нарушений функций какого-то конкретного органа, исследование общего состояния здоровья или обнаружение наличия инфекций.

Нижеперечисленные анализы крови можно назвать самыми часто входящими в перечень предоперационных или предгоспитализационных обследований: биохимический анализ, общий анализ, определение резус-фактора и группы крови, анализы на гепатит С и В, сифилис, ВИЧ.

При наличии у пациента какого-либо заболевания или определенного состояния организма, которому соответствует анамнез, тесты и анализы могут подсказать врачу о необходимости проведения корректировки плана лечения.

При проблемах пациента со здоровьем, влияющих на свертываемость крови, может потребоваться коагулограмма. Этот анализ крови делают, если:

  • пациент принимает лекарства, разжижающие кровь,
  • у него легко образуются синяки,
  • были какие-либо проблемы во время предыдущих операций и стоматологических процедур с кровотечением у пациента или его близких родственников.

При наличии у больного сахарного диабета или предрасположенности к развитию данного заболевания ему будет необходимо пройти анализы, диагностирующие сахарный диабет.

Если пациенткой является женщина детородного возраста, ей, возможно, понадобится пройти тест на беременность. К нему относится анализ крови, показывающий уровень ХГЧ-гормона, то есть хорионического гонадотропина человека. Срок годности анализов перед операцией должен обязательно соблюдаться.

Наиболее часто из других исследований, проводимых в лаборатории, назначают общий анализ мочи. При болезни почек врач может рекомендовать сделать дополнительный анализ (анализ мочи по Нечипоренко или на стерильность).

Перед тем как поступить на лечение в стационар, женщине может потребоваться консультация гинеколога и сдача анализов на половые инфекции, мазков на микрофлору из уретры и половых путей. При этом обязательно учитывается срок годности анализов перед операцией.

Перед оперативным вмешательством на легкие, сердце, пересадкой органа и т. д. могут потребоваться более специфические и серьезные тесты.

Оценить состояние до и после оперативного вмешательства, а также эффект после проведенного лечения специалист может, основываясь на результатах лабораторных исследований. Если не все результаты из списка анализов допустимы для проведения операции, пациенту может потребоваться дополнительное лечение, перенос хирургического вмешательства или проведение более детального обследования. По результатам проведенных анализов лечащий врач может поменять выбранный метод обезболивания, объем оперативного лечения или его время.

Помимо анализов необходимым может стать прохождение инструментальных исследований или осмотров другими специалистами. Наиболее часто это УЗИ, ЭКГ, флюорография, консультация оториноларинголога, офтальмолога, терапевта, стоматолога или врачей, наблюдение которых ведется за каким-либо сопутствующим заболеванием пациента (невролог, эндокринолог, кардиолог и пр.).

Так каков же срок годности анализов перед операцией? Этот вопрос интересует многих.

Прямо перед хирургическим вмешательством обычно требуется анализ крови по нескольким причинам.

Определение резус-фактора и группы крови. Любой операцией предусматривается кровопотеря. И если в ходе операции появляются осложнения, потеря крови может оказаться слишком большой, что приведет к необходимости переливания эритроцитной массы или плазмы. В таком случае важно знать, какая у пациента группа крови и резус, чтобы не ошибиться при проведении переливания. Группа определяется врачом при помощи небольшого объема крови и спец. сывороток.

Анализ крови на сахар проводится для того, чтобы проконтролировать уровень глюкозы, в особенности, когда у пациента сахарный диабет или предрасположенность к данному заболеванию.

Если операция с минимальным риском, то перечень анализов может быть очень коротким, или они не потребуются вовсе — в зависимости от рекомендаций лечащего врача. Перечень исследований может быть коротким при операциях низкого риска, как например, биопсия молочной железы или операции небольших участков кожи (при удалении липомы, папилломы и пр.) и др. При таких манипуляциях очень низкий риск развития осложнений, если у пациента хорошее здоровье (нет проблем со свертываемостью крови и т. д.).

А потому о необходимости сдачи тех или иных анализов перед госпитализацией или операцией нужно проконсультироваться со специалистом.

Чем регулируются сроки годности анализов перед операцией? Приказ Министерства здравоохранения не оговаривает каких-либо точных периодов действия лабораторных исследований. Но существуют общепринятые требования, которых следует придерживаться.

Динамичность изменения состояния организма обязывает все результаты исследований проводить незадолго до операции или госпитализации. Через некоторое время результаты многих тестов не имеют полноценной диагностической ценности и подходят лишь для оценки здоровья пациента в динамике и сравнения полученного результата после лечения с первоначальными данными. Минимальным сроком действия анализов для подготовки перед хирургическим вмешательством или госпитализацией является 1-2 недели, в зависимости от вида теста и требующегося на его выполнение времени. Врач даст пациенту все необходимые разъяснения о сроках, которые даются для прохождения всех обследований и анализов.

Приведем срок годности анализов крови перед операцией. Актуальность клинического анализа крови составляет 10 суток. Биохимического анализа крови: глюкозы, мочевины, креатинина, билирубина общего, билирубина непрямого, общего белка, АЛТ, АСТ – 10 суток. Коагулограммы: МНО, АЧТВ, фибриногена, фибринового времени – 10 суток. Группы крови, резус-фактора – бессрочно. RW (сифилиса), HCV (гепатита С), HBs (гепатита В) — срок действия 3 месяца. Срок годности анализа на ВИЧ перед операцией составляет также 3 месяца.

А вот и другие сроки. Общего анализа мочи – месяц. ЭКГ (электрокардиографии) – месяц. Флюорографии или рентгенографии легких – год. Онкомаркеров крови: СА 125, СА 19.9. – 3 месяца.

Сроки годности анализов перед операцией по гинекологии стандартные. Актуальность мазка на флору, онкоцитологии шейки матки составляет 3 месяца.

источник

Предоперационное обследование — важнейший этап при подготовке к госпитализации и хирургическим вмешательствам.

Лабораторные тесты являются ценнейшим инструментом не только в диагностировании патологического состояния, но и в наблюдении за течением болезни, контролировании эффективности проводимой терапии.

Столь же важную роль играют данные лабораторной диагностики при необходимости обследования перед госпитализацией и особенно перед оперативным вмешательством. Лабораторные тесты помогают выявить возможные противопоказания к предполагаемому лечению (операции), оценить общее состояние здоровья, минимизировать риски анестезии и предотвратить осложнения.

Согласно существующим нормативам, плановая госпитализация подразумевает наличие у пациента на руках целого списка готовых анализов. И зачастую сдать все в один день, и тем более быстро получить результаты, невозможно физически. По крайней мере, в условиях обычной поликлиники. Ведь сначала нужно записаться на прием к участковому врачу и получить направления. Сдать некоторые анализы без подготовки тоже невозможно. Значит, мероприятие откладывается еще минимум на день.

Далее нужно отсидеть очередь в процедурный кабинет, который работает до определенного часа и ни минутой дольше. После сдачи анализов нужно дождаться результатов и забрать бланки у лечащего врача. При этом следует помнить, что у некоторых анализов весьма короткий срок действия. А поликлиники не работают по выходным.

Конечно же, при современном темпе жизни все перечисленное представляется верхом неудобства. Выход из этой ситуации сдача крови и иного биоматериала на анализ в платной клинике.

В «МедикСити» вы можете пройти весь комплекс необходимых обследований перед госпитализацией или операции в любой день и в удобное для вас время и получить результаты в момент их готовности в удобном для вас виде на руки или по электронной почте.

После назначения необходимых анализов для госпитализации лечащий врач или медсестра информируют пациента о том, как следует готовиться этим тестам.

Большинство исследований крови полагается делать натощак, что подразумевает не только отказ от пищи, но и от питья, курения. Именно поэтому оптимальное время сдачи крови утро с 8.00 до 11.00.

Что следует знать пациенту о предоперационном лабораторном обследовании (обследовании перед госпитализацией):

Биохимические, иммунологические, гормональные, коагулологические тесты выполняются строго натощак (т.е. после 8-14 часов голодания).

Общий анализ крови, определение резус-фактора и группы крови, а также ПЦР-диагностика инфекций проводятся не ранее, чем через 3 часа после последнего приема пищи.

Накануне любого обследования желательно избегать физических нагрузок, приема алкоголя, серьезных перемен в диете и распорядке дня.

Для анализа мочи требуется утренняя моча (другие варианты оговариваются отдельно). Перед сдачей образца не следует употреблять овощи и фрукты, способные повлиять на цвет мочи (свекла, морковь). Не стоит принимать мочегонные препараты. Накануне сдачи анализа необходимо исключить спиртное, соленую и острую пищу.

Сбор мочи производится самостоятельно после тщательного туалета наружных половых органов (во избежание искусственного повышения количества эритроцитов и лейкоцитов). В одноразовый контейнер необходимо собрать среднюю порцию мочи (первая доза для анализа не подходит). Женщинам в период менструации рекомендуется повременить со сдачей анализа.

Читайте также:  Анализ крови на стерильность можно есть до

Перечисленные ниже анализы являются стандартными при госпитализации в хирургическое отделение, однако пациенту следует заранее уточнить, не потребуются ли в конкретном лечебном учреждении дополнительные тесты.

Важно! При сдаче образца крови для исследования на ВИЧ-инфекцию необходимо иметь при себе паспорт (или свидетельство о рождении + паспорт родителя, в случае, если пациент не достиг совершеннолетия), поскольку в ином случае анализ оформляется как анонимный и не подходит для предъявления по месту госпитализации.

Итак, для хирургической госпитализации потребуются следующие анализы:

  • Аланин-аминотрансфераза (Alanine aminotransferase);
  • Аспартат-аминотрансфераза (Aspartate aminotransferase);
  • Билирубин общий (Bilirubin total);
  • Билирубин прямой (Bilirubin direct);
  • Глюкоза (Glucose);
  • Креатинин (Сreatinine);
  • Мочевина (Urea);
  • Общий белок (Protein total).
  • Активированное частичное тромбопластиновое время (Activated Partial Thromboplastin Time);
  • Протромбин (Prothrombin), Международное нормализованное отношение, МНО (International Normalized Ratio, INR);
  • Фибриноген (Fibrinogen).

Важно! В некоторых хирургических стационарах данный анализ предпочитают делать самостоятельно, поэтому уточните этот вопрос заранее.

  • Вирус гепатита В (Hepatitis B Virus), качественное определение поверхностного антигена;
  • Вирус гепатита С (Hepatitis C Virus), качественное суммарное определение антител;
  • Вирус иммунодефицита человека (Human Immunodeficiency Virus), качественное суммарное определение антител к 1 и 2 типу вируса и антигена p24 anti-HIV1,2/Ag p24;
  • Возбудитель сифилиса (Treponema pallidum), антикардиолипиновый тест (RapidPlasmaReagin, RPR).
  • Общий анализ крови + СОЭ с лейкоцитарной формулой (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов), венозная кровь.

Также в список предоперационных обследований могут входить:

  • электрокардиография (ЭКГ);
  • флюорография;
  • эндоскопия, гастроскопия, колоноскопия (перед операцией на внутренних органах, ЖКТ);
  • УЗИ, УЗДГ нижних конечностей (если планируется операция на венах, на нижних конечностях);
  • МРТ или КТ (по показаниям);
  • заключение врача-терапевта (если пациент старше 60 лет);
  • заключение узкого специалиста (в зависимости от профиля операции) и т.д.

Важно! Перед оперативным вмешательством рекомендуется посетить отоларинголога, стоматолога, гинеколога для санации возможных очагов хронической инфекции. Это поможет уменьшить риск послеоперационных осложнений.

Для того, чтобы лечь в больницу на обследование или лечение, пациенту также необходимо пройти ряд лабораторных тестов для оценки общего состояния, выявления возможной аллергии или противопоказаний к препаратам и лечебным процедурам.

В зависимости от профиля отделения, требования лечебного учреждения к списку сдаваемых анализов могут варьироваться, поэтому уточнить всю необходимую информацию пациенту следует до похода в процедурный кабинет.

Те же, что для хирургической госпитализации, а также:

  • Активированное частичное тромбопластиновое время (Activated Partial Thromboplastin Time);
  • Протромбин (Prothrombin), Международное нормализованное отношение, МНО (International Normalized Ratio, INR);
  • Фибриноген (Fibrinogen).

Посредством серологического анализа выявляется наличие в крови пациента антител и антигенов к таким грозным заболеваниям, как ВИЧ, гепатит, бруцеллез и т.д.

Данное тестирование помогает определить форму и стадию болезни, а также контролировать успешность терапии.

В серологическое исследование крови входят следующие тесты:

  • Вирус гепатита В (Hepatitis B Virus), качественное определение поверхностного антигена;
  • Вирус гепатита С (Hepatitis C Virus), качественное суммарное определение антител;
  • Вирус иммунодефицита человека (Human Immunodeficiency Virus), качественное суммарное определение антител к 1 и 2 типу вируса и антигена p24 anti-HIV1,2/Ag p24;
  • Возбудитель сифилиса (Treponema pallidum), антикардиолипиновый тест (RapidPlasmaReagin, RPR)
  • anti-HIV1,2/Ag p24;
  • Возбудитель сифилиса (Treponema pallidum), качественное суммарное определение антител класса IgG и IgМ.

Все исследования, которые пациент проходит перед тем, как лечь в больницу, должны быть максимально свежими, дабы текущее состояние его здоровья было отражено в полной мере.

Поэтому затягивать с госпитализацией после получения всех результатов на руки не следует. Если какой-либо из имеющихся анализов устарел, пациент не допускается к операции /госпитализации. В этом случае необходимо повторно сдать образцы.

  • клинический (общий) анализ крови 7-10 дней;
  • биохимический анализ крови 10-30 дней;
  • анализ крови на сахар 7-10 дней;
  • коагулограмма 1 месяц;
  • тест на ВИЧ 3-6 месяцев, в зависимости от требований стационара;
  • экспресс-диагностика на сифилис (реакция Вассермана) 3-6 месяцев;
  • анализ крови на маркеры вирусных гепатитов групп В, С, D, E
  • до 3-6 месяцев;
  • анализ на грибковые и паразитарные инфекции до 6 месяцев;
  • клинический анализ мочи 7-10 дней;
  • группа крови и резус-фактор бессрочно.

В многопрофильной клинике «МедикСити» вы можете сдать все необходимые анализы и пройти все нужные обследования в удобное время, без очередей и стресса.

Мы заботимся о вашем здоровье и ценим ваше время!

Также Вы можете воспользоваться представленными ниже формами для того, чтобы задать вопрос нашему специалисту, записаться на прием в клинику или заказать обратный звонок. Задайте вопрос или укажите проблему, с которой Вы хотели бы к нам обратиться, и в самое ближайшее время мы свяжемся с Вами для уточнения информации.

источник

Анализы перед операцией – важный этап, без которого вас не допустят врачи на вмешательство. Для сдачи они доступны в любой поликлинике, в том числе государственной, к которой вы приписаны по месту своего жительства, или же в любой предпочтительной для вас лаборатории. От сданных перед операцией анализов зависит, как вам проведут операцию, насколько успешной она будет. Какие анализы сдают перед операцией, как к ним готовиться, сколько дней действительны анализы? На все эти вопросы необходимо предварительно получить ответ.

Для операции под общим наркозом нужно сдать комплекс анализов. Обязательно кровяная проверка клиническая, биохимическая, клинический анализ мочи. Кроме общего спектра, важно сдавать кровь на анализ, который позволит понять вашу группу крови и резусную принадлежность.

Общий анализ берется, как и биохимия, в утренние часы. Предварительно требуется восьмичасовое голодание. Общие анализы помогут дать оценку состоянию здоровья. К примеру, биохимия расскажет, в каком состоянии находятся органы и системы, присутствуют ли серьезные заболевания. Когда берут такой анализ в лаборатории, на выходе вы можете получить общие белковые показатели, данные о состоянии печеночных ферментов и других составляющих.

Сдача клинического анализа мочи предполагает отправку на исследование средней порции, которая собирается утром. Кроме этого, для операции под общим наркозом нужно определить присутствие в крови вируса иммунодефицита человека. С помощью экспресс-диагностики выявляются признаки сифилиса. Операции не обходятся без предварительного анализа на гепатиты, относящиеся к группам В и С.

Количество анализов для операции в действительности большое, многие не понимают, зачем требуется их так много. Все дело в том, что операция – это серьезное вмешательство в организм, врачи должны знать, как он может отреагировать. В качестве одного из важных показателей является свертываемость крови. Для определения этого параметра делают анализ коагулограмму. Перед вмешательством оперативной направленности выполняется она в порядке обязательного порядка. Это позволит понять врачу, присутствуют ли риски с возможным кровотечением. Обычно делают такой анализ день или два, для работы берется венозная кровь.

Не попасть вам в операционную и без флюорографии легких и органов грудной клетки. Важно пройти и ЭКГ, в рамках которого будет дана оценка состоянию сердца. Это может подсказать врачу какие-то противопоказания и ограничения, связанные с хирургическими вмешательствами. Результаты электрокардиограммы действуют, как и другие, две недели. По ним хирург сможет определиться со стратегией, которая нужна для проведения операции. Анестезиологу эти данные нужны для определения оптимальной дозировки и характера анестезии.

Порой анализ крови после операции или до нее – это всего лишь малая доля проводимых исследований. При целом ряде вмешательств хирургической направленности, общего списка исследований достаточно не будет. Если пациенту предстоит выполнение операции на сосудах, должно прибавляться к обычному спектру исследований сканирование дуплексного типа или допплерография ультразвуковая.

Прежде чем выполнить операцию на щитовидке, важно сдать не только общие анализы, но и гормональные пробы. Лапароскопическая подготовка не обходится без того же набора анализов, что и другие операции, однако кроме непосредственно анализов, рекомендуется провериться по дополнительным параметрам. Это помогает в определении присутствия противопоказаний, из-за которых такой метод хирургического вмешательства может не подойти.

Чаще всего требуется такая процедура, если на операцию отправляется человек с проблемами:

  • ЖКТ;
  • дыхания;
  • сердечнососудистой системы;
  • гормонального фона.

Решение о возможной лапароскопии принимается по результатам анализов. Часто перед операцией врачи могут попросить вас отправиться на профилактический осмотр к стоматологу. Это важно с той точки зрения, что присутствие кариеса на зубах может быть рисковым фактором, когда речь идет о возможных осложнениях, которые после проведенного вмешательства приведут к инфекционному развитию.

Если кариес будет выявлен, то предварительно выполняется санкция ротовой полости. Стоматолог на обязательной основе осматривает пациента, если планируется установить металлические имплантаты, называющиеся эндопротезами. Желудочная эндоскопия тоже очень часто выступает в качестве одного из важнейших обследований до хирургического вмешательства. Обычно выполняется такая процедура за три недели до запланированного вмешательства.

Если оперируемым является мужчина старшей возрастной группы (старше 50 лет), то перед операцией сдается анализ на PSA простатспецифичный антиген.

С помощью такого исследования у врача будет возможность ознакомиться с присутствием в организме воспалительных процессов, действие которых во время операции положительным назвать нельзя. Кроме этого, присутствие соответствующего антигена может провоцировать немало опасных осложнений.

Еще одним важным направлением является назначение дополнительных исследований пациентам, которые страдают от сердечных проблем, в том числе ишемического характера, или тахикардии. Кроме этого, всем пациентам, по тем или иным причинам, находящимся на кардиологическом контроле, нужно пройти не только ЭКГ, но и ряд дополнительных исследований. Без них анестезиолог не будет в состоянии подобрать подходящую для вас анестезию и ее количество.

В рамках обследования, которое в обязательном порядке предстоит вашему сердцу, могут быть обнаружены противопоказания к проведению операции. Если врачами было обнаружено несоответствие нормальным показателям при общих исследовательских процедурах, пациента направляют к профильному специалисту, который даст свое заключение о возможности хирургического вмешательства и особенностях его протекания.

К примеру, при обнаружении гормональных проблем, перед операцией требуется пройти эндокринологическую консультацию, если есть проблемы с нервной системой, то проконсультироваться с неврологом.

Кроме этого, вне зависимости от операции, рекомендуется выполнение очаговой санации. Речь идет об обработке инфекционных зон с хроническим течением. Это позволит сократить риск осложнений, которые могут фиксироваться после хирургического вмешательства. Не забывайте, что большинство анализов действуют не более чем две недели, поэтому проходить их задолго до операции, смысла нет.

источник

К любому хирургическому вмешательству надо подготовиться. Список анализов перед операцией стандартен – значительная часть необходимых исследований одинакова для большинства хирургических процедур. Какова цель, для чего необходимо сдавать кровь и мочу, выполнять дополнительные исследования?

Анализов много, но практически все можно сдать за 1 день

В медицине проводится большое количество операций, которые условно можно разделить на следующие основные вмешательства:

  • хирургические;
  • онкологические;
  • гинекологические;
  • офтальмологические;
  • травматологические;
  • урологические;
  • кардиологические.

Вне зависимости от варианта операции, врач назначит предварительное обследование. Обязательный и стандартный список анализов перед операцией включает следующие исследования:

  1. Кровь на ВИЧ;
  2. Реакция Вассермана (на сифилис);
  3. Выявление HBs-антигена в крови (на гепатит B);
  4. Кровь на гепатит C;
  5. Группа крови и резус-фактор;
  6. Общий анализ крови (ОАК);
  7. Общий анализ мочи (ОАМ);
  8. Электрокардиограмма (ЭКГ);
  9. Оценка биохимических показателей (глюкоза, белок, креатинин, мочевина, билирубин, печеночные факторы);
  10. Проверка свертывающей системы крови (коагулограмма);
  11. Флюорография.

Важно понимать – список анализов перед операцией является руководством к действию: необходимо аккуратно и добросовестно выполнить все пункты, чтобы у врача была полная информация о состояния здоровья пациента перед хирургическим вмешательством.

У каждого вида операций имеются особенности и нюансы, которые требуют проведения дополнительных диагностических процедур. При хирургических вмешательствах на органах желудочно-кишечного тракта надо выполнить следующие исследования:

  1. ФГС;
  2. Ректороманоскопия;
  3. Колоноскопия;
  4. Ирригоскопия;
  5. УЗИ внутренних органов.

Врач обязательно укажет, что надо сделать, а какие процедуры не обязательны. Для гинекологических вмешательств важными будут следующие исследования:

  1. Вагинальные мазки на инфекции;
  2. Онкоцитология;
  3. Бактериальный посев из цервикального канала;
  4. Кольпоскопия (КСК);
  5. Трансвагинальное УЗИ;
  6. Аспират из полости матки;
  7. Оценка уровня онкомаркеров CA-125, CA-199, CA-153.

Стандартные и дополнительные диагностические исследования – это список анализов перед операцией: нельзя игнорировать ни один из пунктов. Чем правильнее будут выполнены назначения врача, тем больше шансов перенести хирургическое вмешательство и наркоз без опасных последствий.

Врачу перед операцией надо знать исходное состояние здоровья пациента, чтобы предотвратить осложнения

Выданный пациенту список анализов перед операцией проверен временем и смертями пациентов. Послеоперационные осложнения и негативные исходы хирургических вмешательств возникают из-за множества причин, одним из которых является недообследованность пациента. Не сданные анализы приводят к тому, что врач не знает об особенностях физиологии и анатомии у оперируемого больного, не имеет информации о состоянии защитных сил или наличии хронической инфекции. Невозможно предотвратить осложнения, риск которых неизвестен. Значимость каждого из обследований, включенных в список анализов перед операцией, определяется следующими факторами:

  • наличие хронических инфекций (СПИД, сифилис, гепатиты) снижает иммунную защиту пациента и является угрозой заражения для окружающих;
  • при необходимости экстренного переливания крови отсутствие группы и Rh может стать причиной смерти из-за потери времени;
  • ОАК помогает получить массу информации о состоянии здоровья пациента (наличие анемии, признаки воспаления, высокий риск кровотечения, нарушение иммунной защиты);
  • ОАМ покажет состояние почек и мочевого пузыря;
  • кардиограмма выявит патологию сердца, при которой нельзя выполнять хирургические вмешательства;
  • биохимия поможет оценить функции внутренних органов и обнаружить серьезные болезни;
  • коагулограмма предупредит о вероятности смертельно опасного массивного кровотечения или подскажет доктору о возможности тромбоза;
  • снимки груди укажут на наличие болезней легких, которые обязательно приведут к осложнениям в послеоперационном периоде.

Список анализов перед операцией – это не блажь врача и не бессмысленные требования доктора. Хирургическое вмешательство – это серьезное воздействие на организм человека: лучше знать исходное состояние здоровья и «подстелить соломки» (выполнить профилактические мероприятия), чем получить в послеоперационном периоде осложнения, которые станут причиной резкого и неожиданного ухудшения состояния здоровья пациента.

источник

Сдать анализы для операции (предоперационные анализы) можно бесплатно, обратившись в государственную поликлинику по месту жительства, или за деньги в любой диагностической лаборатории. От того, насколько точно и своевременно будут проведены предоперационные исследования, во многом зависит успех предстоящего хирургического вмешательства. Какие анализы сдают перед операцией, как к ним нужно готовиться и какие специфические исследования необходимо проходить перед некоторыми конкретными видами операций – читайте в этой статье.

Читайте также:  Анализ крови на стафилококк что показывает

Чтобы сдать анализы для операции, пациенту в большинстве случаев достаточно пройти ряд стандартных исследований. К ним относятся следующие виды анализов:

  1. Общий (клинический) анализ крови. Проба крови берется натощак. Наиболее достоверные результаты анализа получают, если пациент не ел как минимум восемь часов перед сдачей анализа.
  2. Биохимический анализ крови, в результате которого определяется уровень общего белка, холестерина, общего, прямого и непрямого билирубина, АлТ, АсТ, глюкозы, мочевины, натрия, калия, креатинина.
  3. Общий анализ мочи. Для анализа необходимо сдать утреннюю порцию мочи. При этом важно получить среднюю порцию (первые несколько секунд помочиться в унитаз, затем в баночку, потом снова в унитаз).
  4. Анализы на определение группы крови и резус фактора крови.
  5. Анализ на ВИЧ.
  6. Анализ на сифилис (реакция Вассермана).
  7. Анализ на гепатит (маркеры гепатитов В и С).
  8. Коагулограмма (анализ системы свертываемости крови). Данное исследование обязательно проводится перед любым видом хирургических манипуляций, так как все виды операций так или иначе связаны с кровопотерей. Врачу необходимо оценить риски, связанные с вероятными кровотечениями. Кровь для коагулограммы берется из вены.
  9. Рентгеновское исследование грудной клетки (флюорография).
  10. Электрокардиограмма с заключением. Электрокардиограмма необходима для того, чтобы оценить состояние сердца и сделать выводы о наличии или отсутствии противопоказаний для проведения операции. Ее результаты помогут хирургу определиться с оптимальной стратегией оперативного вмешательства, а анестезиологу – правильно выбрать дозировку и тип анестезии.

Как правило, сроки действия биохимического анализа крови в целях подготовки к операции составляют от десяти дней до двух недель. Остальные анализы перед операцией сдать нужно не позднее, чем за месяц до назначенного времени хирургических манипуляций. Для флюорографии срок действия составляет шесть месяцев. Однако в некоторых ситуациях сдать анализы для операции требуется несколько раз, и при этом врачам нужны как можно более свежие результаты исследований. В любом случае, список анализов, которые необходимо сдать перед операцией и сроки давности их результатов нужно уточнять у своего лечащего врача.

В некоторых случаях помимо результатов вышеперечисленных исследований, пациент должен получить заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к хирургическому вмешательству. Во многих клиниках данное правило действует в обязательном порядке для всех пациентов старше 40 лет, в том числе и при отсутствии патологий или отклонений от норм в результатах лабораторных анализов.

При определенных видах хирургического вмешательства сдать анализы для операции по общему плану исследований недостаточно. Так, перед операцией на венах пациент дополнительно должен пройти дуплексное сканирование или ультразвуковую допплерографию. Перед операцией на щитовидной железе в дополнение к общим исследованиям сдают анализы на гормоны.

Анализы перед лапароскопией включают те же самые исследования, что и перед какой-либо другой операцией. Однако помимо анализов перед лапароскопией может потребоваться дополнительное исследование, в ходе которого выясняется наличие противопоказаний для проведения лапароскопии. Как правило, это необходимо, когда у пациента имеются какие-либо нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, дыхательной, сердечнососудистой системы или эндокринной системы. В остальном возможность проведения операции определяется результатами анализов перед лапароскопией.

Еще одним дополнительным исследованием, которое необходимо провести перед операцией, нередко выступает осмотр стоматолога. Здоровые зубы значительно снижают риск развития осложнений инфекционного характера после операции. При выявлении кариозных заболеваний перед операцией проводится санация полости рта. Осмотр стоматолога в обязательном порядке проводится перед операциями по установке эндопротезов (металлических имплантов).

Фиброгастродуоденоскопия, или эндоскопия желудка, также достаточно часто является одним из важных предоперационных обследований. В целях обследования больного перед оперативным вмешательством сроки давности эндоскопии желудка обычно составляют три недели.

Мужчинам старше 50 лет необходимо перед операцией сдать анализ на простатспецифичный антиген PSA. Данное исследование позволяет врачу сделать выводы о наличии воспалительных процессов, которые могут весьма серьезно отразиться на послеоперационном восстановлении и стать причиной тяжелых послеоперационных осложнений.

Дополнительные обследования в обязательном порядке назначаются пациентам с ишемической болезнью сердца и нарушением сердечного ритма, а также всем пациентам, которые проходят наблюдение у кардиолога по тем или иным медицинским показаниям. К таким обследованиям относятся эхокардиография и холтеровское мониторирование с записью ЭКГ.

При наличии таких ЭКГ-симптомов, как фибрилляция или трепетание предсердий, отклонение сегмента ST, атриовентрикулярная блокада, симптомы инфаркта миокарда, гипертрофия сердечных отделов, наджелудочковая и желудочковая аритмия, блокада ножек пучка Гиса, врач-анестезиолог выбирает соответствующий характер анестезии. Также в ходе обследования сердечной деятельности делается заключение о наличии противопоказаний к проведению операции.

При выявлении каких-либо патологий после прохождения общего исследования и оценки результатов анализов пациента дополнительно направляют на консультацию профильного специалиста. Например, если выявлены эндокринные нарушения, перед операцией нужно будет дополнительно обследоваться у эндокринолога, при подозрении на нарушения нервной системы – у невропатолога и т.д.

Кроме того, перед любой операций желательно выполнить санацию очагов хронических инфекционных процессов: это очень поможет снизить риск возможных послеоперационных осложнений. Поэтому в процессе предоперационной подготовки пациенту нужно не только сдать анализы для операции, но и в ряде случаев посетить стоматолога, отоларинголога, гинеколога. Направления на подобные обследования выписывает терапевт. Как правило, это делается перед вынесением заключения о наличии противопоказаний к проведению операции.

источник

При госпитализации иметь с собой: а) паспорт или свидетельство о рождении (для ребенка); б) мужчинам — пижаму или спортивный костюм, тапочки; в) женщинам — халат или спортивный костюм, тапочки, косынку, предметы личной гигиены;

г) смену нательного белья в день операции.

Перечень анализов для госпитализации в отделения Института глазных болезней им.Гельмгольца:

  1. Клинический анализ крови (срок действия исследования — 10 дн.)
  2. Анализ крови на свертываемость (срок действия исследования — 10 дн.)
  3. Анализ крови на сахар (срок действия исследования — 10 дн.)
  4. Группа крови, резус-фактор
  5. Анализ крови на наличие антител к ВИЧ, RW, HCV, HbS-Ag. При положительных результатах — заключение врача-инфекциониста (срок действия исследования — 6 мес.)
  6. Общий анализ мочи (срок действия исследования — 10 дн.)
  7. Описание рентгена грудной клетки или флюорографии легких (срок действия исследования — 1 год.)
  8. Рентген-снимки придаточных пазух носа с их описанием (срок действия исследования — 1 год.)
  9. Заключение оториноляринголога об отсутствии противопоказаний к операции (срок действия исследования — 1 месяц.)
  10. Заключение стоматолога о санации полости рта (срок действия исследования — 10 дн.)
  11. Заключение терапевта, врача кардиолога, врача эндокринолога об отсутствии противопоказаний к офтальмологической операции (в заключении указываются данные АД) (срок действия исследования — 10 дн.)
  12. Данные ЭКГ (пленка с расшифровкой в динамике) (срок действия исследования — 10 дн.)
  13. Заключение врача невропатолога (при наличии в анамнезе инсульта) (срок действия исследования — 1 месяц.)
  14. Биохимический анализ: ACT; АЛТ; ЩФ; билирубин; холестерин; креатинин; мочевина; общий белок; электролиты (срок действия исследования — 10 дн.)

Вышеперечисленные документы представить за 2-3 дня до госпитализации в приёмное отделение ежедневно, кроме выходных, с 12.00 до 15.00 (8 корпус, 1 этаж).

Перечень анализов для детей

  1. Справка из санитарно-эпидемиологической станции об отсутствии контактов ребенка с инфекционными больными в течение 21 дня по месту жительства и учебы; справка действительна в течение трех дней.
  2. Клинический анализ крови, включая количество тромбоцитов, время кровотечения и время свертываемости.(срок действия исследования — 10 дн.)
  3. Общий анализ мочи. (Срок действия исследования 10 дн.)
  4. Анализ кала на яйца глистов. (Срок действия исследования 10 дн.)
  5. Бактериологический анализ кала на кишечную группу ( только детям до 3-х лет). (Срок действия исследования 14 дн.)
  6. Соскоб на энтеробиоз. (Срок действия исследования 10 дн.)
  7. Анализ крови на ВИЧ, (детям до 1года — анализ матери). (Срок действия исследования 3 мес.)
  8. Анализ крови на HBS -антиген, HCV ( детям до 1года — анализ матери). (Срок действия исследования -3 мес.)
  9. Анализ крови на RW (детям до 1года — анализ матери). (Срок действия исследования — 3 мес.).
  10. Иметь справку от участкового педиатра о перенесенных ребенком инфекционных заболеваниях и профилактических прививках.
  11. Рентгенографию органов грудной клетки(с заключением рентгенолога, при наличии увеличения вилочковой железы — консультация эндокринолога). (Срок действия исследования 1 год.)
  12. Консультация отоларинголога. (Срок действия исследования 14 дн.)
  13. Консультация стоматолога (по полной санации полости рта) (Срок действия исследования 3 мес., хир.больным — 1 мес.)
  14. Консультация невропатолога, при патологии — заключение о возможности проведения наркоза. (Срок действия исследования 14 дн.)
  15. Электрокардиограмма с заключением кардиолога. (Срок действия исследования 6 мес.,хир.больным — 1 мес.)
  16. При врожденной патологии глаза и орбиты (катаракта, глаукома, увеит, аномалия развития) в обязательном порядке ребенок и мать должны быть обследованы на хронические инфекции (токсоплазмоз, туберкулез, цитомегаловирус, сифилис).
  17. Заключение аллерголога и ревматолога, если ребенок состоит на учете у этих специалистов. (1 месяц)
  18. Заключительная консультация педиатра с проверкой всех анализов и заключением о возможности нахождения ребенка в хирургическом стационаре. (Срок действия исследования 14 дн.).
  19. При подозрении на опухоли орбиты и органа зрения необходимо предоставить снимки КТ орбит и головного мозга и данные УЗИ органов брюшной полости.

В случае необходимости индивидуального ухода за ребенком мать допускается в отделение только с данными обследования (заключение об обследовании в кожно-венерологическом диспансере, рентгеноскопию грудной клетки, бактериологический анализ кала на кишечную группу). При врожденной патологии глаз, а также заболеваниях у детей раннего возраста необходимо иметь данные акушерского анамнеза, течения беременности и родов.

В день госпитализации ребенок должен явиться в приемное отделение в 8 час. 45 мин.

Перед хирургическим лечением ребёнок должен быть здоров — после перенесенного ОРЗ не менее 1 мес., детского инфекционного заболевания не менее 3 месяцев.

При необходимости индивидуального ухода (детям до 5 лет., послеоперационным детям и на время обследования под наркозом) матери или сопровождающему лицу необходимо иметь: халат или спортивный костюм,тапочки, косынку, предметы личной гигиены.

Сроки годности анализов и обследований:

1.

Сроки годности анализов и обследований:

..п.п. Исследование Сроки годностиу взрослых
Рентгенография грудной клетки или флюорография Справка из кожно-венерологического диспансера + анализ крови на RW,ВИЧ,HBS-антиген,HCV
1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

..п.п. Обследования и анализы Сроки годностиу детей Сроки годностиу взрослых
Клинический анализ крови 10 дней 10 дней
Тромбоциты и время свертываемости (или коагулограмма) 10 дней 10 дней
Общий анализ мочи 10 дней 10 дней
Глюкоза крови у больных сахарным диабетом По показаниям 10 дней
утром в день операции
НВЗ — антиген 3 месяца 3 месяца
Биохимические показатели (билирубин, общ. белок, мочевина, остат. азот) 10 дней 10 дней
Общий анализ мочи 10 дней 2 недели
Повтор перед операцией
Реакция ВассерманаВ И Ч 90 дней 90 дней
Рентген. исслед. органов грудной клетки, придаточных 6 месяцев 6 месяцев
Заключение педиатра, терапевта и других специалистов 20 дней 20 дней
Резус фактор и группа крови Бессрочно, данные в паспорте не учитываются

Уважаемые пациенты! Согласно Постановления Главного государственного санитарного врача по городу Москве Е.Е Андреевой от 15 декабря 2016 года, о проведении дополнительных санитарно-противоэпидемических мероприятий по предупреждению распространения ОРВИ и гриппа, пациентам на плановую госпитализацию иметь в наличии сведения о проведенной прививке против гриппа в текущем эпидсезоне или заключение врача о наличии медицинских противопоказаний к вакцинации. Также иметь сведения о проведении неспецифической иммунопрофилактике гриппа за 2 недели до госпитализации.

Перед операцией в обязательном порядке пациентом должен быть пройден комплекс предоперационных обследований. Данная процедура необходима, чтобы выявить возможные противопоказания к операции, оценить общее состояние здоровья, чтобы минимизировать риски анестезии и избежать осложнений во время проведения оперативных вмешательств.

Обязательный объем обследования перед операцией в стационаре:

  1. Клинический анализ крови (уровень гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов) – срок годности 14 дней;
  2. Клинический анализ мочи – срок годности 14 дней;
  3. Биохимический анализ крови (общий белок, глюкоза, общий билирубин, АСТ, АЛТ, мочевина, креатинин, калий, натрий) – срок годности 14 дней;
  4. Коагулограмма (протромбин, протромбиновое время, тромбиновое время, АЧТВ, МНО, фибриноген) – срок годности 14 дней;
  5. Анализ крови на группу крови и резус фактор – срок годности бессрочно;
  6. Анализ крови на гепатиты В и С — срок годности 3 месяца;
  7. Анализ крови на ВИЧ и сифилис — срок годности 3 месяца;
  8. Анализ крови на ПСА (простат-специфический антиген) мужчинам старше 50 лет – срок годности 1 год.

Методы функциональной диагностики:

  1. ЭКГ (электрокардиограмма) – срок годности 14 дней;
  2. Рентгенологическое исследование грудной клетки (или флюорография) – срок годности 1 год;
  3. УЗДС (ультразвуковое дуплексное сканирование) вен нижних конечностей – срок годности 14 дней.

Дополнительный объем обследования при наличии сопутствующих заболеваний:

  • Пациентам с ишемической болезнью сердца, пороками сердца, нарушениями ритма – ЭХО-кардиография, кардиомониторирование по Холтеру – срок годности 14 дней;
  • Пациентам с ХОБЛ, бронхиальной астмой – определение функции внешнего дыхания – срок годности 14 дней.
  • При проведении лапароскопических операций на органах брюшной полости и малого таза – эзофагогастродуоденоскопия, УЗИ органов брюшной полости и малого таза – срок годности 14 дней;
  • Пациентам с цереброваскулярной болезнью – УЗДС БЦА (ультразвуковое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий) – срок годности 14 дней.

Консультации специалистов в зависимости от наличия сопутствующих заболеваний:

  1. Хирурга;
  2. Терапевта;
  3. Стоматолога (при ЛОР-операциях);
  4. Офтальмолога (при операции блефаропластика);
  5. Флеболога (при патологии вен нижних конечностей, выявленных при УЗДС);
  6. Эндокринолога (при сахарном диабете);
  7. Невролога (при цереброваскулярной болезни);
  8. Психиатра или психоневролога (для пациентов, наблюдающихся у данных специалистов, с обязательным указанием отсутствия противопоказаний для нахождения пациента в стационаре общего хирургического профиля);

Если пациент ранее обследовался по какому-либо из сопутствующих заболеваний, на руках у него должна быть соответствующая выписка.

Все обследования (кроме флюорографии) вы сможете без очередей пройти в клинике «Первая Хирургия».

Прежде чем любому человеку провести операцию при местной или общей анестезии, необходимо пройти предоперационное обследование. Проводят его в любое удобное время по месту жительства на бесплатной основе. Или в любом другом медицинском учреждении за определенную плату.

При этом может возникнуть ситуация, когда анализы будут готовы в ближайшее время, а понадобятся они только через несколько недель. Тогда необходимо учитывать срок действия анализов перед операцией. То есть тот срок, в который они будут давать правдивые результаты, пригодные для проведения хирургии.

Необходимые анализы и их сроки действия перед операцией:

  1. Биохимия – десять суток.
  2. Общий – десять суток.
  3. Коагулограмма – десять суток.
  4. ВИЧ, RW. HBS. HCV – три месяца.
  5. Резус фактор – без срока.
  6. Группа крови – без срока.
  • Рентген грудной клетки или флюорография – один год.
  • Общий анализ мочи – десять суток.
  • Электронная кардиограмма с подробной расшифровкой – десять суток.
  • Реакция Вассермана, которая дает анализ на сифилис – один месяц.
  • Маркеры для проверки на гепатиты B и C – один месяц.

Помимо перечисленных анализов при себе необходимо иметь заключение от терапевта, которое выдается на их основании. В заключении должно быть прописано, что противопоказаний к хирургическому лечению больной не имеет. Данная справка также имеет свой срок действия, а именно действительна один год.

Если операция будет проходить под местным наркозом, дополнительно необходимо сделать анализ аллергопробы на анестетики. Он бессрочен, то есть его можно сделать один раз и затем предъявлять только справки о том, что такой анализ был проведен.

Дополнительные анализы назначаются лечащим терапевтом в зависимости от того, какая специфика операции.

Например, если больному необходимо прооперировать брюшную полость, то дополнительно нужно посетить гастроэнтеролога. И данный врач в зависимости от сложности операции может назначить гастроскопию. Результат гастроскопии имеет срок годности в один месяц.

Если операция проводится на женских половых органах, то необходима консультация гинеколога. И если он посчитает нужным, то потребуется УЗИ органов малого и большого тазов. Срок действия данных анализов составляет один месяц.

В тех случаях, когда операции носят характер пластической хирургии, необходимо предоставить перечисленные выше анализы и дополнительно пройти специализированных врачей из той области, в которой планируется сделать операцию. Например, при увеличении или уменьшении молочных желез, женщинам нужно предоставить результаты УЗИ молочных желез. Они действительны на протяжении трех месяцев.

Обследование перед операцией

План обследования перед операцией определяется только после первичной консультации оперирующим гинекологом. Конечно, есть анализы, которые я рекомендую выполнять всем пациенткам перед оперативным лечением различного объема.

Минимализм обследования, кажущийся удобным в современном ритме жизни и сложившейся экономической ситуации, не применим, когда речь идет об оперативном лечении. Профессиональный подход обязателен не только при оперативном лечении, но и при обследовании перед операцией. Для меня, в первую очередь, важно Ваше здоровье.

Вы можете пройти обследование по месту жительства – в поликлинике или женской консультации. Но зачастую пока в поликлинике готовятся результаты одних анализов, у других проходит срок годности.

Также существует определенный ряд крупных медицинских сетевых лабораторий в Москве, которые есть практически на каждой станции метро. При прохождении обследования в частной лаборатории, сдав анализы утром в районе 9 часов, часть результатов Вы получите уже к концу рабочего дня, а остальное – на следующее утро. Немаловажно, что большая часть лабораторий имеют возможность выслать результаты обследования Вам и Вашему будущему лечащему врачу на электронную почту.

Это позволяет сэкономить время пациентки, а также в случае необходимости своевременно назначить дополнительное обследование или перенести госпитализацию. Обследование осуществляется утром натощак или через 8 часов после последнего приема пищи и воды. Также накануне обследования стоит ограничить острую, жирную, жареную, соленую, копченую пищу, прием алкоголя.

В нашей клинике можно полностью пройти обследование за 1 день перед операцией.

Все анализы должны быть оригинальными, с печатями и выдержанными сроками годности.

Группу крови и резус-фактор сдавать необязательно, так как в ФГБУ «ОБП» лаборатория переливания крови самостоятельно определяет групповую принадлежность и еще около 14 различных систем для подбора компонентов крови для возможного переливания.

В гинекологическом отделении стационара ФГБУ «ОБП» существует негласное правило: на оперативное лечение пациентки принимаются только при наличии не менее 1000 мл эритрокомпонентов и 1000 мл свежезамороженной плазмы.

Специализированная лаборатория переливания крови самостоятельно подбирает и доставляет компоненты крови под каждого пациента. Родственникам пациентки не приходится сдавать кровь на станциях переливания. Мы не испытываем дефицита в компонентах крови.

Обязательно привезите с собой данные предыдущих обследований (если они проводились): результаты ультразвуковых, электрокардиографических, эхографических исследований, протоколы компьютерной и магнитно-резонансной томографии, выписки из других медицинских учреждений.

Список основных обследований, которые необходимо выполнить перед оперативным лечением: 1.

  1. Общий анализ крови (срок годности 14 дней).
  2. Биохимический анализ крови: глюкоза крови, АСТ, АЛТ, мочевина, креатинин, общий и прямой билирубин, общий белок, сывороточное железо (срок годности 14 дней).
  3. Коагулограмма, гемостазиограмма — оценка системы свертывания крови: ВСК, протромбиновый индекс, АЧТВ, фибриноген, антитромбин III (срок годности 14 дней).
  4. Госпитальный комплекс: кровь на сифилис, ВИЧ, гепатит В и С (срок годности – 3 месяца).
  5. Группа крови и резус-фактор (если Вы планируете оперироваться не в нашем медицинском учреждении) – принимается только бланк с печатями (срок годности — пожизненно).
  6. Общий анализ мочи (срок годности 14 дней).
  7. Мазки с шейки матки на онкоцитологию (срок годности 6 месяцев). Данный анализ берется строго при отсутствии кровянистых выделений из половых путей.
  8. Мазки с шейки матки и слизистой влагалища на флору и степень чистоты (срок годности 14 дней). Данный анализ берется строго при отсутствии кровянистых выделений из половых путей.
  9. Электрокардиограмма (срок годности 10 дней).
  10. Рентгенография органов грудной клетки или флюорография (срок годности 12 месяцев).
  11. УЗИ почек и мочевого пузыря (срок годности 1 месяц).
  12. УЗИ брюшной полости (срок годности 1 месяц).
  13. Консультация терапевта (срок годности 14 дней).

При некоторых гинекологических патологиях я могу попросить Вас пройти дополнительные обследования и консультации:

  1. Аспирационную биопсию эндометрия (срок годности 1 месяц).
  2. Офисную гистероскопию с аспирационной биопсией эндометрия (срок годности 3 месяца).
  3. Ультразвуковое исследование брюшной полости, почек, мочевого пузыря и забрюшинного пространства (срок годности 3 месяца).
  4. Эхокардиографию (срок годности 1 месяц).
  5. Оценку функции внешнего дыхания – форсированную спирометрию (срок годности 1 месяц).
  6. Фиброэзофагогастродуоденоскопию (срок годности 1 месяц).
  7. Колоноскопию или ректороманоскопию (срок годности 1 месяц).
  8. Расширенную кольпоскопию (срок годности 3 месяца).
  9. Гормональное обследование крови (срок годности 3 месяца).
  10. Обследование на ИППП и бактериологические посевы из МПП (срок годности 3 месяца).
  11. Гистеросальпингографию (срок годности 12 месяцев).
  12. Консультации эндокринолога, гастроэнтеролога, пульмонолога, анестезиолога-реаниматолога, проктолога, флеболога, кардиолога, уролога (срок годности 3 месяца).
  13. Компьютерную или магнитно-резонансную томографию малого таза, почек, брюшной полости и забрюшинного пространства (срок годности 3 месяца).

Любой пластической операции предшествует тщательная подготовка, важным этапом которой является сдача анализов. По результатам медицинского обследования принимается решение о том, допускать пациента к проведению операции или нет. Если в ходе сдачи анализов не выявлены противопоказания, то пациент будет прооперирован в оговоренный день.

Существует ряд правил, которых следует придерживаться перед сдачей медицинских анализов. Так, рекомендуется отказаться от алкоголя и курения, не употреблять жирную, острую и жареную пищу. Все анализы сдаются натощак, в ночь перед их сдачей необходимо хорошо выспаться.

На результаты анализов могут повлиять следующие факторы: прием лекарственных средств — парацетамол, фурасемид, аскорбиновая кислота — эти препараты приводят к повышению уровня глюкозы в крови. Аспирин и антибактериальные средства снижают уровень гемоглобина. Пероральные контрацептивы увеличивают скорость оседания эритроцитов в организме.

Кроме того, на результатах анализов может сказаться диета или гастрономические предпочтения. Если пациент длительное время сидит на белковой диете, то в его организме происходит увеличение уровня аммиака и мочевины. Если он часто употребляет кофе, колу и прочие напитки, содержащие кофеин, то повышается уровень эритроцитов, лейкоцитов и гормона кортизола.

Перед проведением пластической операции в условиях стационара под общим наркозом необходимо предоставить результаты следующих анализов:

В каждом конкретном случае общий перечень анализов может быть расширен. О необходимости в этом вас в обязательном порядке уведомит пластический хирург.

Некоторые пластические операции требуют дополнительные данные, так, перед пластикой груди необходимо сделать УЗИ молочных желез или пройти маммографическое обследование, а перед хирургическим лечением гинекомастии — проконсультироваться с эндокринологом. Пациентам, которые планируют ринопластику, следует дополнительно предоставить хирургу заключение ЛОР-врача с подробным описанием состояния слизистой полости носа, перегородки, носовых раковин, наличие противопоказаний к операции; рентгенограммы придаточных пазух носа; компьютерной томографию придаточных пазух носа; данных ринометрии-риноманометрии. Перед имплантацией голени необходимо сделать ультразвуковую допплерографию сосудов нижних конечностей (артерий и вен), а перед интимной операций — пройти консультацию гинеколога.

Список анализов, которые необходимо сдать перед операцией под местной анестезией, не так обширен, как перед общим наркозом. Он включает в себя:

Клинический анализ крови (полный + тромбоциты)

Время свертываемости и длительность кровотечения

Флюорография за последние 12 месяцев

ЭКГ (пациенты старше 40 лет)

Обследования на гепатит В, гепатит С, ВИЧ, сифилис

Все предоставляемые результаты анализов должны быть заверены печатью медицинского учреждения, в котором они были сделаны. Общий анализ крови (клинический и биохимия крови) действителен в течение 2 недель с момента их сдачи; срок действия анализов крови на RW, ВИЧ и гепатиты — 1 месяц, флюорографии — 1 год.

К операции я допускаю только здоровых пациентов. Определить это мне позволяют результаты медицинского обследования, которое в обязательном порядке проходит каждый пациент.

Для всех установлен стандартный перечень анализов перед местной анестезией и общим наркозом, однако в каждом конкретном случае я могу запросить дополнительные анализы. Кроме того, некоторые виды оперативных вмешательств, таких как пластика груди, пластика носа, пластика живота нередко требуют более широкого информативного поля. Обладая достаточными сведениями о здоровье пациента и особенностей зоны, в которой предполагается проводить хирургическое вмешательство, можно оптимизировать работу и свести все риски к минимуму.

Источники: http://medikoff.net/?p=1869, http://dstitov.ru/podhody/perechen-obyazatelnyh-analizov-i-obsledovanij.html, http://pshonkina.ru/info/analizy-pered-operaciey/

Комментариев пока нет!

Образование и профессиональная деятельность

В 2007 году окончил с отличием Северный Государственный Медицинский Университет в г. Архангельске.

С 2007 по 2009 г. проходил обучение в клинической ординатуре и заочной аспирантуре на кафедре травматологии, ортопедии и ВПХ Ярославской Государственной Медицинской Академии на базе больницы скорой медицинской помощи им. Н.В. Соловьева.

В 2010 году защатил диссертацию на соискание ученой степени кандидата медицинских наук на тему «Лечебная иммобилизация открытых переломов бедренной кости». Научный руководитель, профессор В.В. Ключевский.

С 2010 по 2011 год работал врачом травматологом-ортопедом в ФГУ «2 Центральный Военный Клинический Госпиталь им. П.В. Мандрыка».

С 2011 года работает в клинике травматологии, ортопедии и патологии суставов Первого Московского Государственного Медицинского Университета им. И.М. Сеченова.

15-16 апреля 2008 года АО курс «AO Symposium Pelvic Fractures».

28-29 апреля 2011 года — 6-й образовательный курс «Проблемы лечения часто встречающихся переломов костей нижних конечностей», Москва, ГУ МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского.

6 октября 2012 года — Атромост 2012 «Современные технологии в артроскопии, спортивной травматологии и ортопедии».

2012 год – обучающий курс по эндопротезированию коленного сустава, prof. Dr. Henrik Schroeder-Boersch (Германия), Куропаткин Г.В. (Самара), г. Екатеринбург.

24-25 февраля 2013 года — обучающий курс «Принципы тотального эндопротезирования тазобедренного сустава», ФГБУ «РНИИТО им. Р.Р. Вредена» Минздрава России, г. Санкт-Петербург.

26-27 февраля 2013 года – обучающий курс «Основы тотального эндопротезирования тазобедренного сустава», ФГБУ «РНИИТО им. Р.Р. Вредена» Минздрава России, г. Санкт-Петербург.

18 февраля 2014 года – практикум по ортопедической хирургии «Эндопротезирование коленного и тазобедренного суставов», Dr. Patrick Mouret, Klinikum Frankfurt Hoechst, Germany.

28-29 ноября 2014 года — обучающий курс по эндопротезированию коленного сустава. Профессор Корнилов Н.Н. (РНИИТО им.

Р.Р. Вредена, г. Санкт-Петербург), Куропаткин Г.В., Седова О.Н. (г. Самара), Каминский А.В. (г.

Курган). Тема «Курс по балансу связок при первичном эндопротезировании коленного сустава», Морфологический центр, г. Екатеринбург.

28 ноября 2015 года — Артромост 2015 «Современные технологии в артроскопии. спортивной травматологии, ортопедии и реабилитации».

23-24 мая 2016 года — конгресс «Медицина чрезвычайных ситуаций. Современные технологии в травматологии и ортопедии, обучение и подготовка врачей».

Ассоциативный член Международного общества ортопедической хирургии и травматологии (SICOT — фр.

Société Internationale de Chirurgie Orthopédique et de Traumatologie; англ. — International Society of Orthopaedic Surgery and Traumatology). Общество основано в 1929 году.

В 2015 году отмечен благодарностью ректора за личный вклад в развитие университета.

Научные и практические интересы: эндопротезирование крупных суставов, артроскопия крупных суставов.

Перед плановой операцией необходимо сдать обследования и анализы.

Минимальный список анализов и исследований включает в себя:

  • Общий анализ крови — срок давности 10 дней.
  • Общий анализ мочи — срок давности 10 дней..
  • Биохимическое исследование крови (билирубин, общий белок, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина, С — реактивный белок) — срок давности 4 недели.
  • Сахар крови.
  • Коагулограмма (время свертывания крови, время кровотечения, МНО, протромбиновый индекс, фибриноген, АЧТВ)
  • Группа крови и резус фактор.
  • Анализы на инфекционные заболевания (гепатиты В и С, ВИЧ, сифилис) — срок давности 3 месяца.
  • Электрокардиограмма (ЭКГ).
  • Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС).
  • Ультразвуковое исследование вен нижних конечностей (УЗДГ) – при операциях на нижних конечностях.
  • Консультация терапевта (после 60-ти лет).

Уточняйте у своего лечащего врача список анализов и обследований перед операцией, так как в некоторых случаях при сопутствующей патологии дополнительно необходима консультация кардиолога, эндокринолога, сосудистого хирурга, невролога; зачастую требуется выполнение эхо-кардиографического исследования (УЗИ сердца).

Кроме того, перед любой операцией желательна санация очагов хронической инфекции, то есть посещение стоматолога, гинеколога, отоларинголога (ЛОР-врача). Все это снижает риск послеоперационных инфекционных осложнений.

источник