Меню Рубрики

Анализ крови на общий комплимент

Анализ на комплемент CH50 – это проверка крови, которая помогает определить, вызвано ли увеличение аутоиммунной активности нарушениями белкового обмена и дефицитом компонентов комплемента. Тест на СН50 в основном используется для отслеживания активности аутоиммунного заболевания. Он также известен как общая гемолитическая активность комплемента, общий комплемент СН50, С3, С4 и CH100. Этот тест еще называют компонентом комплемента С3, комплементом активности и компонентом комплемента С4.

Система комплемента СН50 состоит из 20 белков крови, которые, взаимодействуя друг с другом, способствуют возникновению иммунного ответа и воспалительной реакции. Они же являются первичными уничтожителями вирусов и бактерий. Основными компонентами системы комплемента являются девять элементов, обозначающихся буквой С с номером (C1–C9).

Система комплемента отличается от приобретенной иммунной системы, так как она не вырабатывает специфические антитела, которые разрушают вирусный агент. Именно поэтому система комплемента не должна подвергаться воздействию вируса, так как она не сможет его самостоятельно уничтожить.

Комплемент СН50 является частью врожденной иммунной системы организма. Он очень быстро реагирует на чужеродные вещества и может идентифицировать их по внешним мембранам.

Проверку на комплемент CH50 назначают при подозрении на бактериальную инфекцию. Этот же тест назначают при внезапном отеке или воспалении, любых симптомах, связанных с аутоиммунным расстройством и острых хронических заболеваниях, которые нарушают нормальное функционирование системы комплемента CH50.

Анализ на C4 и C3 проводят с целью определения специфических отклонений или недостатков системы комплемента. Они могут стать причиной развития хронических болезней. Этот же тест назначают для определения целостности классического пути активации комплемента и общей гемолитической активности комплемента. Общая активность комплемента также называется CH100 или CH50.

Значения в системе комплемента могут снижаться из-за наследственных причин. Также это может произойти из-за общего истощения организма.
Если уровень одного из белков системы комплемента снижен из-за наследственных причин, пациент часто заболевает микробной инфекцией. Дефицит белка системы комплемента также может привести к аутоиммунным заболеваниям. После того как хроническое заболевание удастся вылечить, уровни белка системы комплемента придет в норму.

Однако само по себе уменьшение или увеличение уровня компонентов комплемента CH50 не является показателем какого-либо нарушения в организме. Тест, однако, действительно помогает врачу проверить, не связано ли заболевание с нарушением в работе иммунной системы.

При нормальных обстоятельствах, общий уровень комплемента в крови должен быть в пределах 41–90 гемолитических единиц. Ниже приводятся нормальные показания некоторых из белков сыворотки крови:

  • C1: от 0,16 г/л до 0,33 г/л.
  • C3: 0,9 г / л до 1,8 г/л.
  • С4: 0,1 г / л до 0,4 г/л.

Важно иметь в виду, что нормальный уровень комплемента CH50 может немного отличаться от приведенных. Поэтому важно поговорить с лечащим врачом, чтобы определить, нормальные ли показатели СН50 в вашем конкретном случае.

Повышенные результаты могут указывать на некоторые серьезные заболевания, в том числе рак, язвенный колит и инфекционные болезни.

Намного чаще диагностика выявляет низкие уровни комплемента CH50, что обусловлено несколькими факторами, например, наследственностью. Дефицит даже одного из белков может привести к аутоиммунным заболеваниям или повторяющимся микробным инфекциям. Ниже приводятся некоторые причины низкого уровня комплемента CH50:

  • Недоедание.
  • Отторжение трансплантата почки.
  • Наследственный отек Квинке.
  • Цирроз.
  • Волчаночный нефрит.
  • Гепатит.
  • Системная красная волчанка.
  • Гломерулонефрит.

В случае выявления аномального уровня комплемента CH50, пациент должен будет пройти курс лечения, который включает прием некоторых лекарств. Как только заболевание, вызвавшее повышение или понижение уровня компонентов комплемента вылечено, их показатели должны прийти в норму. Тем не менее, после начала лечения, врач может для проверки эффективности препаратов назначить проверку уровней CH50.

Увеличение или уменьшение уровней комплемента, выявленное при проверке, не всегда указывает на болезнь. Тем не менее, этот тест позволяет врачу определить, вызвана ли болезнь сбоем в иммунной системе.

В любом случае, аномальные уровни компонентов комплемента СН50 могут быть сигналом развития серьезной болезни.

источник

Лабораторный анализ крови на концентрацию компонента комплимента С4 выявляет состояние гуморального иммунитета и играет весомую роль в диагностике аутоиммунной патологии. Для повышения результативности обследования дополнительно назначают определения в крови содержания компонента С3 . Это позволяет определять комплексные нарушения в комплементарной системе и всесторонне оценивать ее функциональную способность.

Сроки выполнения 5-6 дней
Синонимы (rus) Бетта-1Е-глобулин.
Cинонимы (eng) Beta-1Е-globulin
Методы Иммуноферментный анализ
Единицы измерения Г/л (грамм на литр).
Подготовка к исследованию Не принимать пищу за 2-3 часа до обследования
За полчаса до анализа исключить физические нагрузки, психическое перенапряжение, не курить.
Тип биоматериала и способы его взятия Венозная кровь.

Система комплимента включает в своем составе 20 веществ с белковой структурой, которые представляют собой ферменты плазмы крови, участвующие в реакциях гуморального иммунитета. Она ответственна за поглощение иммунными клетками крови чужеродных агентов ( фагоцитоз ), разрушение патогенных микроорганизмов, поддержание воспаления в очаге поражения. При непосредственном взаимодействии с комплексами антиген-антитело регулирует иммунный ответа организма.

Компонент С4 синтезируется в костной ткани, печени, легких и активирует комплементарную систему исключительно по классическому пути. Это означает, что вещество активно взаимодействует с образовавшимся комплексом антиген-антитело ( IgG , IgM ) и вызывает повышение проницаемости сосудов, выход иммунных клеток в очаг воспаления, фагоцитоз бактерий и нейтрализацию вирусов.

Компонент С4 относится к основным диагностическим показателям аутоиммунных заболеваний. При этом он абсорбируется на иммунных комплексах и его свободное содержание в крови значительно понижается. Наиболее информативен анализ на компонент С4 в случае развития системной красной волчанки (СКВ), при которой вещество активно взаимодействует с LE-клетками , образующимися при этой патологии.

Нормальное содержание компонента С4 в крови взрослого человека составляет 0,1-0,4 г/л. Назначение обследования на концентрацию этого вещества проводят в следующих случаях:

  • выявление аутоиммунных болезней (геморрагическая пурпура, ювенильный ревматоидный артрит);
  • проверка состояния иммунитета при возникновении частых инфекций с тяжелым течением;
  • мониторинг эффективности терапии патологии с аутоиммунным компонентом;
  • диагностика метастазирования злокачественных опухолей;
  • определение начального процесса отторжения после трансплантации органов (почки);
  • выявление предрасположенности к системной красной волчанке, контроль течения заболевания;
  • диагностика наследственного ангионевротического отека (аутосомно-рецессивная патология иммунной системы);
  • контроль лечения некоторыми лекарственными препаратами (иммунодепрессанты, цитостатические средства).

Повышение уровня компонента С4 в крови наблюдается при аллергических реакциях (крапивница), злокачественных новообразованиях (лимфома, саркома), аутоиммунном поражении соединительной ткани (ревматоидный спондилит). Понижение концентрации вещества выявляют при врожденной недостаточности компонента, гломерулонефрите, хроническом заболевании печени и бронхо-легочной системы, волчаночном нефрите, длительном стаже курения.

Анализ на концентрацию компонента С4 комплимента эффективно выявляет аутоиммунные болезни на ранних стадиях развития, помогает контролировать их течение и проводимую терапию.

Срок проведения анализа: до 7 дней

Уточнение анализа Вопрос: Добрый день! Мужу назначили пройти спермограмму с морфологией по Крюгеру. Скажите, есть ли у вас именно Такая спермограмма? Если да, то в каком из офисов принимается данный анализ? график приема и условия сдачи! Заранее спасибо, жду ответа!

Ответ: Здравствуйте! У нас есть услуга «Микроскопическое исследование спермы (спермограмма с морфологией по Крюгеру)», цена — 1650 рублей, срок выполнения — результат готов в день сдачи биоматериала. Прием биоматериала только в Адлере (Старонасыпная, д.22) с 8.00 до 16.00. Подготовка как для обычной спермограммы (половое воздержание 3-5 дней, не принимать горячие ванны, не посещать баню или сауну, не употреблять алкоголь и лекарственные препараты).

уточнение по анализу Вопрос: Комплекс ПРЦ-исследований «Безопасный секс» — что входит в данный анализ?

источник

Определение общей гемолитической способности комплемента (CH-50) – оценка функциональной активности одного из важнейших компонентов иммунной системы, основанная на определении содержания в сыворотке крови конечных продуктов его активации.

Общая гемолитическая активность комплемента, общая гемолитическая способность сыворотки, общая функциональная активность комплемента.

Total Hemolytic Complement (CH50), Complement CH50, Total Hemolytic Complement Activity.

у.е./мл (условных единиц в миллилитре).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Комплемент представляет собой систему сывороточных белков, постоянно присутствующих в крови в неактивном состоянии. Белки системы комплемента обозначаются латинской буквой С и цифрой, а субъединицы белков или их активированные формы дополнительно маленькой латинской буквой (например С1q). Для активации системы комплемента требуется наличие в крови связанных с антигеном иммуноглобулинов классов G или М либо присутствие компонентов поверхностных структур клеток микроорганизмов. Взаимодействие определенных белков системы комплемента с этими веществами приводит к запуску каскада последовательных реакций между белками системы комплемента, в результате которых формируется так называемый мембраноатакующий комплекс. Он представляет собой полимерную белковую структуру из белков комплемента, которая по форме напоминает воронку или цилиндр. Мембраноатакующий комплекс встраивается в оболочку клетки-мишени и формирует в ней трансмембранные каналы, через которые внутрь клетки неконтролируемо поступает вода, вызывая её разрушение.

Система комплемента играет важную роль в уничтожении клеток патогенных микроорганизмов: бактерий, грибов, простейших, а также зараженных вирусами собственных клеток организма. Она способствует удалению образующихся в организме иммунных комплексов (связанных друг с другом антигенов и антител) и принимает участие в регуляции иммунного ответа. Благодаря наличию нескольких путей активации комплемента, эта система способна защищать организм не только от патогенов, к которым уже есть антитела, но и от тех, к которым еще не успел выработаться специфический иммунитет. Наследственные и приобретенные дефициты отдельных компонентов комплемента приводят к повышению частоты инфекционных заболеваний, прежде всего бактериальной этиологии. Повышенная склонность к развитию некоторых аутоиммунных заболеваний (системная красная волчанка и сходные синдромы, васкулиты, гломерулонефриты) при дефектах системы комплемента основана на недостаточном удалении из организма циркулирующих иммунных комплексов.

Вследствие того что итогом активации системы комплемента является образование мембраноатакующего комплекса, определение его содержания в сыворотке крови после запуска каскада системы комплемента позволяет оценить функциональную активность системы в целом. Долгое время активность комплемента определяли с помощью эритроцитов барана с фиксированными на них антителами. При добавлении исследуемой сыворотки в связи с наличием комплекса антиген-антитело запускался классический путь активации системы комплемента, который приводил к разрушению эритроцитов. Активность комплемента оценивали по количеству сыворотки, которое необходимо было добавить в смесь, чтобы вызвать разрушение 50% эритроцитов. Отсюда метод исследования получил название СН-50.

Однако описанный выше метод является косвенной оценкой образования мембраноатакующих комплексов, разрушающих эритроциты. Гораздо более точным и чувствительным является метод определения структур мембраноатакующего комплекса с помощью иммуноферментного анализа (ИФА). Для исследования используется раствор с содержащимися готовыми иммунными комплексами, который играет роль активатора. При добавлении исследуемой сыворотки он запускает каскад активации комплемента по классическому пути, в результате которого образуются молекулы мембраноатакующего комплекса. Полученным раствором заполняют планшет, в лунках которого сорбированы антитела к МАК. При формировании комплекса МАК-антитело специальный фермент, добавленный в реакционную смесь, изменяет её окраску. При этом интенсивность цвета пропорциональна концентрации образовавшихся мембраноатакующих комплексов в исследуемой сыворотке. Интенсивность окраски измеряется специальным прибором, который переводит параметры световой волны в цифры, соответствующие концентрации МАК. Используя стандартизованные шкалы перевода, полученные результаты записывают в единицах эквивалента СН50 в миллилитре, что делает интерпретацию результатов более понятной.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики иммунодефицитных состояний, обусловленных наследственными дефектами системы комплемента;
  • для определения активности некоторых аутоиммунных заболеваний, сопровождающихся повышенным потреблением компонентов комплемента.

Когда назначается исследование?

При диагностике врождённых иммунодефицитов в качестве скрининга на дефицит отдельных белков системы комплемента, при рецидивирующих бактериальных инфекциях;

при мониторинге некоторых аутоиммунных заболеваний, обусловленных избытком и отложением в тканях иммунных комплексов.

Референсные значения: 42 — 129 у.е./мл.

Снижение СН50 наблюдается обычно при дефиците или повышенном потреблении отдельных компонентов классического пути активации комплемента.

  • Данный тест является скрининговым, он позволяет исключить или подтвердить функциональные нарушения системы комплемента. При сниженных значениях СН50 целесообразно провести более углубленное обследование – специальные иммунохимические и функциональные тесты для выявления каждого компонента комплемента. Объем дообследования и его необходимость согласовывается с доктором.
  • Данный тест оценивает активность исключительно классического пути активации комплемента. Для оценки альтернативного или лектинового пути необходимо проводить другие лабораторные тесты.
Читайте также:  Как обозначается альбумин в биохимическом анализе крови

    Определение функциональной активности основных путей системы комплемента

Определение активности маннан-связывающего лектина

Предрасположенность к инфекционным заболеваниям. Недостаточность маннан-связывающего лектина (комплексное генетическое исследование, направленное на поиск частых мутаций гена MBL2, который кодирует маннан-связывающий лектин)

Кто назначает исследование?

Иммунолог, ревматолог, терапевт, педиатр, врач общей практики.

  • Henry’s Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods, 23e by Richard A. McPherson MD MSc (Author), Matthew R. Pincus MD PhD (Author). St. Louis, Missouri : Elsevier, 2016. Pages 941-942.

    A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests, 9th Edition, by Frances Fischbach, Marshall B. Dunning III. Wolters Kluwer Health, 2015. Pages 600-602.

    Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. – T. II / Под ред. В. В. Долгова, В. В. Меньшикова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. С. 21-25.

    Аллергология и иммунология: национальное руководство / под ред. Р. М. Хаитова, Н. И. Ильиной. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. С. 374-378.

    источник

    Система комплемента состоит из 20 белков плазмы и рецепторов клеток крови, играющих важную роль в воспалительном процессе, облегчая фагоцитоз путем опсонизации и лизирования чужеродных клеток, увеличения сосудистой проницаемости и хемотаксиса фагоцитов. Потребление или активация комплемента встречается при ряде расстройств, особенно сопровождающихся формированием иммунных комплексов, например, смешанная криоглобулинемия, системная красная волчанка и некоторые формы васкулитов, однако это может частично компенсироваться синтезом белков острой фазы.

    С3 компонент комплемента составляет 30% общей концентрации компонентов комплемента в плазме и потребляется при активации системы комплемента, как по классическому, так и по альтернативному пути. Уровень C4 компонента комплемента снижается только при активации комплемента по классическому пути, поэтому, если имеет место гипокомплементемия, измерение обоих компонентов комплемента С3 и С4 помогает определить тип активации: классический или альтернативный).

    Повышение уровня C3 компонента комплемента:

  • Острые бактериальные, вирусные, грибковые и паразитарные заболевания.
  • Холестаз.
  • Желчнокаменная болезнь.

Снижение уровня C3 компонента комплемента:

  • Врожденные дефекты системы комплемента.
  • Недостаточность системы комплемента.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Гломерулонефрит.
  • Рецидивирующие инфекции.
  • Системная красная волчанка.
  • Герпетиформный дерматит.
  • Лимфогранулематоз.
  • Хронический лимфолейкоз.
  • Болезнь Рейно.
  • Гепатит.
  • Цирроз печени.
  • Иммунокомплексные заболевания.
  • Лечение цитостатиками и иммунодепрессантами.

C4 компонент комплемента – белок из системы комплемента, вырабатывается клетками печени. Показания C4 компонента необходимо для диагностики иммунных заболеваний, при которых C4 компонент адсорбируется на иммунных комплексах, одновременно количество свободного C4 в крови уменьшается. Увеличение показателя C4 компонента диагностируется при злокачественных новообразованиях, заболеваниях иммунных комплексов, при гломерулонефрите, системной красной волчанке.

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Необходимо следовать общим правилам подготовки к исследованиям.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ:

1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.

2. ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания.

3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).

4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.

7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.

источник

Цена: 750 руб.
Материал: Кровь
Время забора: 7:00-12:00 сб. 7:00-11:00 вс.8:00-11:00
Выдача результатов: В день сдачи биоматериала с 16:00-19:00, кроме субботы и воскресенья

С3 – центральный компонент системы комплемента, белок острой фазы воспаления. Это важнейшая часть защитной системы против инфекций. Он образуется в печени, макрофагах, фибробластах, лимфоидной ткани и коже. Поэтому нарушение их нормального состояния существенно влияет на этот компонент. С3 составляет около 70% всех белков системы комплемента.

С4 – гликопротеин, синтезируется в легких и в костях. С4 поддерживает фагоцитоз, увеличивает проницаемость стенки сосудов, участвует в нейтрализации вирусов. Его снижение в крови наблюдается при активном потреблении, связанном с классическим путем активации системы комплемента.

Показания к назначению анализа:

  • Подозрение на генетический дефицит комплемента (аутоиммунные нарушения, повторные бактериальные инфекции).
  • Динамическое наблюдение больных с системными аутоиммунными заболеваниями (снижение концентрации компонентов комплемента коррелирует с активностью процесса).
  • При диагностике заболеваний: системная красная волчанка (СКВ), ревматоидные васкулиты, подострые бактериальные эндокардиты, шунт-нефрит, постстрептококковый гломерулонефрит, мезангиокапиллярный гломерулонефрит, ревматическая полимиалгия, смешанная криоглобулинемия, грамм-негативный бактериемический шок (ранний диагноз), грамм-позитивная бактериемия, диссеминированная цитомегаловирусная инфекция.

Подготовка к исследованию:

Исключить физические нагрузки (спортивные тренировки) и курение. Кровь сдавать строго натощак. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов (желательно — не менее 12 часов). Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) — не допускаются. Можно пить воду.

Повышение значений С3. Реакция острой фазы:

ревматоидный артрит, ревматизм; сахарный диабет; инфаркт миокарда; обструктивная желтуха (вирусный гепатит); язвенный колит; опухоли; зоб; бактериальная инфекция; пневмококковая пневмония; саркоидоз; амилоидоз; тиреоидит; воспалительные заболевания кишечника; тиф; пневмококковая пневмония.

врождённый дефицит С3, регуляторных белков, факторов H и I.приобретённый дефицит: СПИД; аутоиммунная гемолитическая анемия; острый гломерулонефрит; ДВС-синдром; системная красная волчанка; малярия; голодание; повышенное потребление при различных воспалительных и инфекционных заболеваниях: подострый бактериальный эндокардит, виремии, паразитемии и бактериальный сепсис; парциальная липодистрофия или мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит при наличии аутоантител С3-нефритического фактора; тяжёлое поражение печени; применение лекарственных препаратов: циклофосфамид (у больных СКВ), даназол.

врождённые состояния: присутствие более 4-х С4 аллелей; дефицит компонентов С1q, C1r, C1s.приобретённые состояния: ревматоидный артрит; бактериальная инфекция, бактериальный эндокардит; гломерулонефрит; системная красная волчанка; малярия; криоглобулинемия; сепсис; воспалительная реакция острой фазы; применение лекарственных препаратов циметидин (у пациентов со СПИД), циклофосфамид (у пациентов с СКВ), даназол.

врождённый дефицит: С4 дефицит новорожденных; наследственный ангионевротический отек.приобретённый дефицит: ревматоидный артрит; наследственный и приобретенный ангионевротический отек; активация комплемента, вызванная болезнями иммунных комплексов; гломерулонефрит; системная красная волчанка; ревматоидный артрит; респираторный дистресс-синдром; аутоиммунная гемолитическая анемия; голодание; сепсис; аутоиммунный тиреоидит; криоглобулинемия; трансплантация почек; системные васкулиты; поражение печени.

источник

Что такое компоненты системы комплемента С3, С4 (Complement components C3, C4)?

Это совокупность белков плазмы крови, которая входит в систему врождённого иммунитета и участвует в способности организма отличать «своё» от «чужого». Компоненты комплемента в норме присутствуют в крови в виде функционально неактивных молекул. При попадании или образовании в организме активаторов (бактерии, иммунные комплексы) происходит активация системы комплемента — каскадное взаимодействие белков системы комплемента с образованием промежуточных продуктов, которые вызывают повреждение мембран клеток-мишеней и нейтрализуют вирусы.

Активизируется система комплемента двумя путями:

  • классическим — под действием комплексов антиген-антитело;
  • альтернативным — без участия антител за счет воздействия липополисахаридов бактерий, вирусов и вирус-инфицированных клеток.

Компонент системы комплемента С3 — это белок острой фазы воспаления, который является важнейшей частью защитной системы против инфекций, образуется в коже, печени, макрофагах, фибробластах, лимфоидной ткани и составляет около 70% всех белков системы комплимента. С3 компонент комплемента участвует в классическом пути (образование его активируется IgG и IgM) и в альтернативном пути (образование его активируется токсинами, эндотоксинами, IgA) активации системы комплемента. Вследствие активации С3 выделяется гистамин из тучных клеток и тромбоцитов, хемотаксис лейкоцитов и соединение антител с антигеном, поддерживается фагоцитоз, усиливается проницаемость стенок сосудов и сокращение гладкой мускулатуры. Активация С3 играет важную роль в развитии аутоиммунных заболеваний.

Компонент системы комплемента С4 – это гликопротеин, который синтезируется в легких и в костях. Он участвует только в классическом пути активации системы комплемента. С4, поддерживает фагоцитоз, увеличивает проницаемость стенки сосудов, участвует в нейтрализации вирусов.

Показания к назначению анализа:

  • генетический дефицит комплемента (аутоиммунные нарушения, повторные бактериальные инфекции);
  • наблюдение больных с системными аутоиммунными заболеваниями в динамике (снижение концентрации компонентов комплемента коррелирует с активностью процесса);
  • диагностика заболеваний (системная красная волчанка (СКВ), подострые бактериальные эндокардиты, постстрептококковый гломерулонефрит, мезангиокапиллярный гломерулонефрит, шунт-нефрит, ревматическая полимиалгия, ревматоидные васкулиты, смешанная криоглобулинемия, грамм-негативный бактериемический шок (ранний диагноз), грамм-позитивная бактериемия, диссеминированная цитомегаловирусная инфекция).

Когда значение С3 повышено (острая фаза)?

  • Ревматоидный артрит, ревматизм.
  • Сахарный диабет.
  • Инфаркт миокарда.
  • Обструктивная желтуха (вирусный гепатит).
  • Язвенный колит.
  • Опухоли.
  • Зоб.
  • Бактериальная инфекция.
  • Пневмококковая пневмония.
  • Саркоидоз.
  • Амилоидоз.
  • Тиреоидит.
  • Воспалительные заболевания кишечника.
  • Тиф.
  • Пневмококковая пневмония.

Когда значение С3 понижено?
Врождённый дефицит С3, регуляторных белков, факторов H и I.
Приобретённый дефицит:

  • СПИД;
  • аутоиммунная гемолитическая анемия;
  • острый гломерулонефрит;
  • синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания;
  • системная красная волчанка;
  • малярия;
  • голодание;
  • повышенное потребление при различных воспалительных и инфекционных заболеваниях: подострый бактериальный эндокардит, виремии, паразитемии и бактериальный сепсис;
  • парциальная липодистрофия или мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит при наличии аутоантител С3-нефритического фактора;
  • тяжёлое поражение печени;
  • применение лекарственных препаратов: циклофосфамид (у больных СКВ), даназол.

Когда значение С4 повышено?
Врождённые состояния:

  • присутствие более четырех С4 аллелей;
  • дефицит компонентов С1q, C1r, C1s.
  • ревматоидный артрит;
  • бактериальная инфекция, бактериальный эндокардит;
  • гломерулонефрит;
  • системная красная волчанка;
  • малярия;
  • криоглобулинемия;
  • сепсис;
  • воспалительная реакция острой фазы;
  • применение лекарственных препаратов циметидин (у пациентов со СПИД), циклофосфамид (у пациентов с СКВ), даназол.

Когда значение С4 понижено?
Врождённый дефицит:

  • С4 дефицит новорожденных;
  • наследственный ангионевротический отек.
  • ревматоидный артрит;
  • наследственный и приобретенный ангионевротический отек;
  • активация комплемента, вызванная болезнями иммунных комплексов;
  • гломерулонефрит;
  • системная красная волчанка;
  • респираторный дистресс-синдром;
  • аутоиммунная гемолитическая анемия;
  • голодание;
  • сепсис;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • криоглобулинемия;
  • трансплантация почек;
  • системные васкулиты;
  • поражение печени.

источник

Подготовка к исследованию: за 1 сутки до исследования необходимо исключить физические нагрузки (спортивные тренировки) и курение.

Справка: Система комплемента — это совокупность белков сыворотки крови, циркулирующих в неактивном состоянии, большинство из которых являются протеазами. При попадании или образовании в ткани (в крови) активаторов (структуры бактерий, иммунные комплексы) происходит активация системы — каскадное взаимодействие белков системы комплемента с образованием промежуточных продуктов, вызывающих повреждение мембран клеток-мишеней и нейтрализацией вирусов. В систему входит более 25 белков, из которых девять — комплементные белки (С1 — С9), а остальные – факторы (B, D, P, H и другие). Важнейшую роль в системе комплемента играют белки С3 и С4.

С3 — центральный компонент системы комплемента, белок острой фазы воспаления. Он образуется в печени, макрофагах, фибробластах, лимфоидной ткани и коже, поэтому нарушение их нормального состояния существенно влияет на этот комплемент. С3 составляет около 70% всех белков системы комплемента. С3 компонент комплемента участвует как в классическом, так и в альтернативном пути активации системы комплемента. В классическом пути его образование активируется IgG и IgM, в альтернативном пути токсинами, включая эндотоксин, и IgA. Активация С3 способствует выделению гистамина из тучных клеток и тромбоцитов, поддерживает фагоцитоз, усиливает проницаемость стенок сосудов, усиливает сокращение гладкой мускулатуры, хемотаксис лейкоцитов и соединение антител с антигеном, играет важную роль в развитии аутоиммунных заболеваний. Содержание С3 снижается вследствие его потребления при классическом и альтернативном пути активации системы комплемента.

С4 — гликопротеин, который в легких и в костях, он участвует только в классическом пути активации системы комплемента. С4 поддерживает фагоцитоз, увеличивает проницаемость стенки сосудов, участвует в нейтрализации вирусов. Его снижение в крови наблюдается при активном потреблении, связанном с классическим путем активации системы комплемента.

Читайте также:  Как здать анализ кровь из вены

Показания к назначению: Подозрение на генетический дефицит комплемента (аутоиммунные нарушения, повторные бактериальные инфекции), динамическое наблюдение больных с системными аутоиммунными заболеваниями Как часть диагностики следующих заболеваний: системная красная волчанка (СКВ), ревматоидные васкулиты, подострые бактериальные эндокардиты, шунт-нефрит, постстрептококковый гломерулонефрит, мезангиокапиллярный гломерулонефрит, ревматическая полимиалгия, смешанная криоглобулинемия, грамм-негативный бактериемический шок (ранний диагноз), грамм-позитивная бактериемия, диссеминированная цитомегаловирусная инфекция.

Интерпретация результатов :

Одновременное определение С3, С4 компонентов позволяет оценить состояние как классического, так и альтернативного путей активации. Потребление комплемента по классическому пути (иммунные комплексы) сопровождается снижением обоих показателей. При активации комплемента по альтернативному пути (например, при гломерулонефрите) С3 снижен, а С4 (компонент классического каскада) остается в норме. Снижение концентрации С3 компонента в сыворотке крови приводит к ослаблению опсонизирующей функции крови, фагоцитоза, цитолиза и может быть связано с нарушением его синтеза или усилением катаболизма, а также адсорбцией его на иммунных комплексах при аутоиммунных(иммунокомплексных) заболеваниях. Увеличение концентрации С3 в сыворотке крови характерно для острого периода инфекции (белок «острой фазы»). В период реконвалесценции концентрация С3 нормализуется. Он синтезируется в печени. Определение содержания С4 компонента комплемента важно для диагностики иммунокомплексных заболеваний, при которых он адсорбируется на иммунных комплексах, что приводит к снижению количества свободного С4 в крови.

источник

С4 – это один из основных компонентов системы комплемента, участвующий, главным образом, в ее активации по классическому пути. Именно по снижению в крови концентрации компонента комплемента С4 можно определить, что активация комплемента пошла классическим путем и заподозрить у пациента аутоиммунное заболевание либо заболевание вызванное нарушениями в самой иммунной системе. С4 компонент комплемента имеет и еще один синоним – Бета1-Е-глобулин.

Как известно, система комплемента состоит из 20 основных белков, постоянно присутствующих в крови и обеспечивающих необходимую реакцию организма в случае попадания сюда болезнетворных бактерий. Классическим называется способ активации системы комплемента, при котором антиген взаимодействует с антителом, что и приводит к нужной реакции. Существует еще и альтернативный путь, при котором в роли активирующего систему комплемента фактора оказывается иммуноглобулин или полисахарид.

Вне зависимости от того, каким именно путем была активирована система комплемента, она синтезирует особое вещество, уничтожающее чужака на клеточном уровне. Это вещество – сложный белок реагирует на чужие антигены, проникает через мембрану клеток, которые их содержат и разрушают их.

Компонент комплемента С4 синтезируется главным образом клетками печени, а также в легких и в костной ткани. Он участвует в активации системы комплемента исключительно по классическому пути. Помимо нейтрализации болезнетворных микроорганизмов, С4 компонент комплемента способствует увеличению проницаемости стенок сосудов, что дает возможность лейкоцитам быстрее проникнуть к очагу воспаления.

По тому, как изменяется в организме человека уровень содержания С4 компонента комплемента, может предположить у него наличие того или иного заболевания. Поскольку известно, что С4 расходуется на активацию системы комплемента по классическому пути, анализ на его концентрацию назначается, если нужно подтвердить диагноз какого-то аутоиммунного заболевания или для того, чтобы проследить за его динамикой. Естественно, что этот анализ бывает необходим для контроля назначенного лечения, а также для того, чтобы оценить состояние иммунитета пациента в случае различных инфекционных заболеваний и сопутствующих им воспалительных процессов.

Тест на содержание С4 компонента комплемента назначают и для того чтобы выявить предрасположенность пациента к различным аутоиммунным заболеваниям, в частности – к системной красной волчанке.

Анализ крови на С4 назначается и в случае, если пациент подвержен частым заболеваниям инфекционного характера, особенно – носящих характер рецидива. Наконец, подобное исследование может быть назначено, если имеется подозрение на наличие у пациента злокачественной опухоли.

Забор крови производится из вены, в утренние часы натощак.

Норма С4 компонента комплемента в крови у обычных людей и беременных женщин:

Причиной избыточного содержания в крови компонента комплемента С4 могут стать следующие заболевания:

  • врожденный избыток компонента комплемента С4,
  • дефицит других компонентов комплемента, в частности, С1q, C1r, C1s.
  • злокачественные опухоли,
  • саркомы,
  • лимфомы,
  • ревматоидный артрит,
  • ревматоидный спондилит,
  • дерматомиозит,
  • крапивница хронического характера.

Особый интерес в диагностике представляет именно снижение концентрации компонента комплемента С4, поскольку избыточный расход этого белка дает основания предположить наличие у пациента следующих заболеваний:

  • хронический гепатит в активной фазе,
  • системная красная волчанка,
  • волчаночный нефрит,
  • подострый бактериальный эндокардит,
  • криоглобюулинемия,
  • заболевания иммунной системы,
  • болезнь Шейнляйн-Генюха,
  • глюмерулонефрит,
  • ангионевротический отек наследственного характера,
  • хронический бронхит,
  • отторжение пересаженной пациенту почки.

Дефицит компонента комплемента С4 может носить первичный наследственный характер. Очень часто норма С4 компонента комплемента в крови снижается у злостных курильщиков. К такому же результату может привести и применение некоторых лекарственных препаратов – иммундепресантов и цитостатиков. Вот почему перед тем, как сдавать анализ крови на определение уровня компонента комплемента С4, обязательно сообщите вашему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимали в последнее время.

источник

  • Системная красная волчанка (мониторинг активности) 2080 руб. Системная красная волчанка (СКВ) – системное аутоиммунное заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся гиперпродукцией органоспецифических аутоантител к различным компонентам клеточного ядра с развитием иммуновоспалительного повреждения тканей и внутренних орган. Заказать

взятие крови проводится строго натощак (спустя 6-8 часов после последнего приема пищи). Можно пить воду без газа.

Метод исследования: иммунотурбидиметрический

Система комплемента – комплекс белков, постоянно присутствующих в крови. Является важным компонентом как врожденного, так и приобретенного иммунитета. С3-компонент комплемента – центральный компонент системы, белок острой фазы воспаления. Он образуется в печени, макрофагах, фибробластах, лимфоидной ткани и коже. СЗ вызывают сокращение гладких мышц, повышение проницаемости сосудов и высвобождение медиатора из тучных клеток тканей и других клеток, участвующих в процессе воспаления.

  • Подозрение на врожденный дефицит комплемента, аутоиммунные заболевания, острые и хронические бактериальные и вирусные инфекции, (особенно рецидивирующие), онкологические заболевания;
  • Мониторинг заболевания.

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр Референсные значения Единицы измерения
C3
  • до 14 дней: 0,5 – 1,21
  • от 15 дней до 1 года: 0,51 – 1,6
  • мужчины от 1 года до 19 лет: 0,80 – 1,70
  • мужчины от 19 до 80 лет: 0,82 – 1,85
  • мужчины от 80 лет и старше: 0,9 – 1,8
  • женщины от 1 года до 19 лет: 0,82 – 1,73
  • женщины от 19 до 80 лет: 0,83 – 1,93
  • женщины от 80 лет и старше: 0,9 – 1,8
мг/ДЛ
Понижение уровня Повышение уровня
  • Врожденный дефицит
  • Инфекционные заболевания
  • Системная красная волчанка
  • Ревматоидный артрит
  • Паразитемия Сепсис
  • Ревматизм
  • Вирусные гепатиты
  • Саркоидоз
  • Амилоидоз
  • Инфаркт миокарда
  • Пневмококковая пневмония

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«serv_cost»]=> string(3) «480» [«cito_price»]=> NULL [«parent»]=> string(2) «29» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) array(3) string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(31) «Кровь (сыворотка)» > > [«within»]=> array(1) array(5) string(58) «sistemnaja-krasnaja-volchanka-monitoring-aktivnosti_300097» [«name»]=> string(94) «Системная красная волчанка (мониторинг активности)» [«serv_cost»]=> string(4) «2080» [«opisanie»]=> string(1987) «

Системная красная волчанка (СКВ) – системное аутоиммунное заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся гиперпродукцией органоспецифических аутоантител к различным компонентам клеточного ядра с развитием иммуновоспалительного повреждения тканей и внутренних органов. Женщины болеют СКВ в 8-10 раз чаще мужчин. Пик заболеваемости приходится на 15-25 лет. Основными клиническими проявлениями СКВ являются сыпь на скулах по типу «бабочки», дискоидная сыпь, фотосенсибилизация кожи, язвы в ротовой полости, поражение суставов. Также по СКВ могут поражаться органы дыхания, почки, возникают гематологические изменения.

Программа может быть использована как для первичной оценки активности заболевания, так и для контроля лечения.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300097» > > >

Биоматериал и доступные способы взятия:
Тип В офисе
Кровь (сыворотка)
Подготовка к исследованию:

взятие крови проводится строго натощак (спустя 6-8 часов после последнего приема пищи). Можно пить воду без газа.

Метод исследования: иммунотурбидиметрический

Система комплемента – комплекс белков, постоянно присутствующих в крови. Является важным компонентом как врожденного, так и приобретенного иммунитета. С3-компонент комплемента – центральный компонент системы, белок острой фазы воспаления. Он образуется в печени, макрофагах, фибробластах, лимфоидной ткани и коже. СЗ вызывают сокращение гладких мышц, повышение проницаемости сосудов и высвобождение медиатора из тучных клеток тканей и других клеток, участвующих в процессе воспаления.

  • Подозрение на врожденный дефицит комплемента, аутоиммунные заболевания, острые и хронические бактериальные и вирусные инфекции, (особенно рецидивирующие), онкологические заболевания;
  • Мониторинг заболевания.

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр Референсные значения Единицы измерения
C3
  • до 14 дней: 0,5 – 1,21
  • от 15 дней до 1 года: 0,51 – 1,6
  • мужчины от 1 года до 19 лет: 0,80 – 1,70
  • мужчины от 19 до 80 лет: 0,82 – 1,85
  • мужчины от 80 лет и старше: 0,9 – 1,8
  • женщины от 1 года до 19 лет: 0,82 – 1,73
  • женщины от 19 до 80 лет: 0,83 – 1,93
  • женщины от 80 лет и старше: 0,9 – 1,8
мг/ДЛ
Понижение уровня Повышение уровня
  • Врожденный дефицит
  • Инфекционные заболевания
  • Системная красная волчанка
  • Ревматоидный артрит
  • Паразитемия Сепсис
  • Ревматизм
  • Вирусные гепатиты
  • Саркоидоз
  • Амилоидоз
  • Инфаркт миокарда
  • Пневмококковая пневмония

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2019

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

источник

Иммунный статус (гуморальное звено) (IgA, IgM, IgG, комплимент С3 и С4, ЦИК) – комплексная оценка состояния гуморального звена иммунной системы, учитывающая как количественные, так и качественные изменения показателей иммунитета, позволяющая выявить дефектность иммунной системы, диагностировать аутоагрессию против нормальных компонентов организма, осуществлять контроль над эффективностью иммунодепрессивной и иммуностимулирующей терапии.

Иммуноглобулин A (IgA) — синтезируется В-лимфоцитами (плазмоцитами), является фракцией гамма-глобулинов и составляет 10-15 % всех классов растворимых иммуноглобулинов, присутствует на поверхности слизистых оболочек, содержится в молоке, молозиве, слюне, в слезном, бронхиальном и желудочно-кишечном секрете, желчи, моче. Функционировать на различных слизистых поверхностях позволяет устойчивость к перевариванию протеолитическими ферментами. Основной функцией сывороточного IgA является защита дыхательных, мочеполовых путей и желудочно-кишечного тракта от инфекции благодаря способности нейтрализовать вирусы и препятствовать прикреплению бактерий к поверхности эпителиальных клеток.

Иммуноглобулин М (IgM) – синтезируется В-лимфоцитами, циркулирует преимущественно в крови, образуется на ранних сроках инфекционного процесса, первым реагирует на попавшие в организм антигены и запускает дальнейшую иммунную защиту. Его заслуженно называют «антитела тревоги». Период полураспада составляет до 5 суток. IgM играет важную роль в удалении возбудителя из кровеносного русла, в активации фагоцитоза в сыворотке крови, агглютинирует бактерии, нейтрализует вирусы, активирует комплемент.

Читайте также:  Как расшифровать общий анализ крови кошки

Иммуноглобулин G (IgG) – вид сывороточных иммуноглобулинов, участвующих в иммунном ответе. Синтезируются В-лимфоцитами (плазмоцитами), составляют около 75-80 % от всех иммуноглобулинов и 10-20 % общего белка сыворотки крови. Период полураспада IgG – до 23-25 сут. Они обеспечивают длительный гуморальный иммунитет при инфекционных заболеваниях. Основными функциями IgG являются образование комплекса «антиген-антитело», участие в нейтрализации бактериальных экзотоксинов, фагоцитозе, фиксации комплемента, в аллергических реакциях.

ЦИК (циркулирующие иммунные комплексы) – это комплексы, состоящие из антигена, антител и связанных с ними компонентов комплемента, к образованию которых приводит одновременное присутствие высоких концентраций антигенов и их специфических антител. В норме иммунные комплексы, образовавшиеся в кровотоке, поглощаются другими клетками (фагоцитируются) и разрушаются. При увеличении их размера (при избытке антигена и присутствии в их структуре IgM) иммунные комплексы могут выходить из кровотока в мелких сосудах и откладываться в тканях, например, в гломерулах почек, в легких, коже, суставах, стенке сосудов. При этом происходит активация комплемента, приводящая к воспалительным процессам и повреждению ткани. При аутоиммунных заболеваниях появляются реагирующие с тканями аутоантитела, оказывающие цитотоксическое действие, однако несравненно больший повреждающий эффект оказывают именно иммунные комплексы.

Компоненты комплемента представлены в крови в максимальном количестве и наиболее часто используются в клинической практике для характеристики состояния системы комплемента.

Компоненты комплемента в норме присутствуют в крови в виде функционально неактивных молекул белков сыворотки крови. Активация системы комплемента может происходить под действием комплексов «антиген-антитело» (классический путь) или без участия антител за счет воздействия липополисахаридов бактерий, вирусов и вирус-инфицированных клеток (альтернативный путь). Комплемент сообщает образующемуся комплексу «антиген – антитело» биологическую активность. Первый компонент этой системы С3 распознает комплекс «антиген – антитело». Он образуется в печени, макрофагах, фибробластах, лимфоидной ткани и коже. Поэтому нарушение их нормального состояния существенно влияет на этот комплимент. Его образование активируется как в классическом варианте, так и в альтернативном.

Активация С3 способствует выделению гистамина из тучных клеток и тромбоцитов, поддерживает фагоцитоз, усиливает проницаемость стенок сосудов, усиливает сокращение гладкой мускулатуры, движение лейкоцитов к чужеродному агенту и соединение антител с антигеном, играет важную роль в развитии аутоиммунных заболеваний.

Компоненты комплемента в норме присутствуют в крови в виде функционально неактивных молекул белков сыворотки крови. Активация системы комплемента может происходить под действием комплексов «антиген-антитело» (классический путь) или без участия антител за счет воздействия липополисахаридов бактерий, вирусов и вирус-инфицированных клеток (альтернативный путь). Комплемент сообщает образующемуся комплексу «антиген – антитело» биологическую активность. Компонент комплимента С4, синтезирующийся в легких и в костях, участвует только в классическом пути активации системы комплемента.

Комплимент С4 поддерживает фагоцитоз, увеличивает проницаемость стенки сосудов, участвует в нейтрализации вирусов.

  • Рецидивирующие инфекции, инфекционные заболевания с хроническим и затяжным течением.
  • Подозрение на генетически обусловленный или приобретённый иммунодефицит.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Аллергические заболевания.
  • Подозрение на синдром приобретённого иммунодефицита (СПИД).
  • Онкологические заболевания.
  • Обследование реципиентов до и после трансплантации органов.
  • Обследование пациентов перед серьёзными оперативными вмешательствами.
  • Осложнённое течение послеоперационного периода.
  • Контроль терапии цитостатиками, иммунодепрессантами и иммуномодуляторами.

Материал для исследования: сыворотка крови.

Подготовка к исследованию: забор крови производится строго натощак (не менее 8 часов после последнего приема пищи).

КОД: 317
Цвет пробирки: K
Стоимость: 1500

Обращаем Ваше внимание, что цены указанные на сайте могут иметь незначительные отклонения от официального прейскуранта.
Для Владивостока и Артема появлась возможность сдачи анализов на дому (забор крови).
+ Сроки выполнения исследований

  • Биохимические, Гематологические, Общеклинические исследования, Коагулологические исследования, Иммунохимические – 1 рабочий день**
  • ИФА-диагностика, ПЦР-мазки – 2 рабочих дня**
  • ПЦР-кровь, аллергодиагностика – до 3 рабочих дней**
  • Проточная цитометрия – до 2 рабочих дней**
  • Иммунологические исследования – до 5 рабочих дней**
  • Бактериологические исследования – до 7 рабочих дней**
  • Генетическая диагностика биологического родства – до 21 рабочего дня**
  • Молекулярно-генетические исследования крови без заключения – до 5 рабочих дней**
  • Молекулярно-генетические исследования крови с заключением – до 21 рабочего дня**
  • Высокоспецифические иммунологические исследования – забор крови для иммунологических исследований производится каждый день и только в отдельную пробирку. Исследования проводятся один раз в неделю, по вторникам, результат выдается со среды, после 13.00.
  • Генетическая диагностика — полный перечень исследований с ценами можно скачать на сайте WWW.TAFIMED.RU, Исследования проводятся в сторонней генетической лаборатории ООО “ИНТО-Cтил”.

** Сроки выполнения исследований исчисляются с момента поступления материала в лабораторию, без учета дня забора материала. При доставке из других ЛПУ сроки могут увеличиться за счет времени доставки.

  • К – пробирка с красной крышкой, для получения сыворотки;
  • Ф – пробирка с фиолетовой крышкой, для получения плазмы и исследования цельной крови;
  • Ч – пробирка с черной крышкой, для исследования уровня СОЭ;
  • Ж – пробирка с желтой крышкой, для исследования проб мочи;
  • С – пробирка с серой крышкой, для определения уровня глюкозы;
  • З – пробирка с зеленой крышкой, для исследования электролитов и иммунологических исследований;
  • Г – пробирка с голубой крышкой, для коагулологических исследований;
  • Б – Контейнер для биоматериала (стерильный);
  • М – мазок (препарат) на предметном стекле различных локализаций;
  • СЛ – пробирка для сбора слюны;
  • ТРС – транспортная среда жидкая;
  • Т/Г – зонд-тампон стерильный в пробирке (с гелем);
  • П – пленка для взятия соскоба на энтеробиоз.

ул. Садовая, 25б, Центральная лаборатория

«Доктор ТАФИ», ул. Океанский проспект, 48а (Здание «Family park» 5 этаж)

источник

Проба на общую гемолитическую активность комплемента (СН50) позволяет выявить большинство нарушений этой системы. Нормальные результаты пробы свидетельствуют о способности всех 11 компонентов классического пути активации комплемента и мембраноатакующего комплекса лизировать покрытые антителами эритроциты. Регистрируют разведение сыворотки, в котором происходит лизис 50% клеток. При наследственной недостаточности компонентов от С1 до С8 показатель СН50 близок к нулю, а при недостаточности С9 он составляет примерно 1/2 нормы. При приобретенной недостаточности комплемента значения СН50 зависят от характера и тяжести основного заболевания. Данная проба не выявляет недостаточности ни факторов альтернативного пути В или D, ни пропердина или МСЛ. При недостаточности факторов I или Н расходование С3 сохраняется и СН50 частично снижается. Хранение свернувшейся крови или сыворотки в течение часа приводит к снижению СН50 (хотя и не до нуля), и результаты пробы могут оказаться ложнозаниженными.

При наследственном отеке Квинке СН50 во время приступов уменьшается из-за снижения уровня С4 и С2. Концентрацию С4 и СЗ (и практически всех других компонентов) в сыворотке крови количественно определяют с помощью специфических антител. Для наследственного отека Квинке характерны низкий уровень С4 и нормальная концентрация СЗ. С помощью антител можно определить и уровень ингибитора С1, хотя примерно в 15% случаев его уровень остается нормальным. Поскольку С1 обладает эстеразной активностью, диагноз можно установить по увеличенной способности сыворотки больных гидролизировать синтетические эфиры.

Активность альтернативного пути относительно просто оценивается по степени гемолиза кроличьих эритроцитов, которые служат активирующей (пермиссивной) поверхностью и одновременно мишенью альтернативного пути. Метод дает воспроизводимые результаты.

Нарушение функции комплемента следует подозревать во всех случаях рецидивирующего отека Квинке, аутоиммунных заболеваний, хронического нефрита или сегментарной липодистрофии, а также при частых гнойных инфекциях, диссеминации менингококковой или гонококковой инфекции и повторной бактериемии у больных любого возраста.

Описаны случаи врожденной недостаточности всех 11 компонентов классического пути, а также фактора D альтернативного пути.
Первичная недостаточность Clq чаще всего обнаруживается при СКВ или волчаночном синдроме (в отсутствие характерных для СКВ серологических данных), хронической сыпи (при которой в биоптатах кожи находят васкулит) или мезангио-пролиферативном гломерулонефрите. У некоторых детей с недостаточностью Clq развиваются тяжелые инфекции, включая септицемию и менингит.

Для недостаточности Clrs характерно полное отсутствие С1г в сочетании с той или иной степенью недостаточности С Is. Это обусловлено, вероятно, близким соседством генов обоих белков на хромосоме 12. Как и при недостаточности Clq, больные с недостаточностью Clr/Cls, С4, С2 или С3 очень часто подвержены аутоиммунным заболеваниям, особенно СКВ или волчаночному синдрому (при котором уровень антиядерных антител не повышен). Компонент С4 кодируется двумя генами, и их продукты называются С4А и С4В. Полное отсутствие С4А встречается примерно у 1 % населения и также предрасполагает к СКВ, хотя общий уровень С4 при этом снижен лишь в умеренной степени. Пациенты с недостаточностью С5, С6, С7 или С8 могут страдать СКВ, но для них более характерны частые инфекции Neisseria. Причина ассоциации аутоиммунных заболеваний с недостаточностью компонентов комплемента не совсем ясна. Отложение СЗ на аутоиммунных комплексах облегчает их удаление из крови за счет связывания с РК1 на эритроцитах и транспорта в селезенку и печень.

Ранние компоненты комплемента ускоряют уничтожение некротизированных или подвергающихся апоптозу клеток, которые служат источником аутоантигенов, и отсутствие этих этапов процесса, возможно, объясняет повышенную предрасположенность больных с нарушениями классического пути к аутоиммунным заболеваниям.

У ряда больных с недостаточностью С2 повторно развивается угрожающая жизни септицемия, чаще всего пневмококковая. Однако у большинства подверженность к инфекциям не повышена, что связано, вероятно, с защитной функцией компонентов альтернативного пути. Гены С2, фактора В и С4 расположены на хромосоме 6 близко друг к другу, и недостаточность С2 может сочетаться со снижением уровня фактора В. При недостаточности обоих белков риск инфекций особенно высок.

Поскольку С3 активируется по ходу как классического, так и альтернативного пути, нарушение одного из них может, по крайней мере частично, компенсироваться другим. Однако без С3 не образуется хемотаксический фрагмент С5 (С5а) и не происходит опсонизации бактерий. Уничтожение некоторых микробов возможно лишь после их надежной опсонизации. Поэтому генетическая недостаточность С3 сопровождается частыми и тяжелыми гнойными инфекциями, вызываемыми пневмококками или менингококками.

Более чем у 50% больных с врожденной недостаточностью С5, С6, С7 или С8 развивается менингококковый менингит или экстрагенитальная гонококковая инфекция. При недостаточности С9 показатель СН50 снижен примерно вдвое, у 30% таких больных обнаруживается инфекция Neisseria. У 3-15% больных (в возрасте 10 лет и старше) с системной менингококковой инфекцией обнаруживается генетическая недостаточность С5, С6, С7, С8, С9 или пропердина. При инфекциях, вызываемых редкими серогруппами (X, Y, Z, W135, 29Е или несгруппированными; не А, В или С), у 33-45% больных выявляется исходная недостаточность комплемента. Причина повышенной предрасположенности больных с недостаточностью одного из поздних компонентов к инфекциям, вызываемым Neisseria, остается неясной; не исключено, что лизис бактерий в сыворотке крови играет исключительно важную роль в защите от этих микроорганизмов. В то же время некоторые пациенты с недостаточностью поздних компонентов комплемента не имеют серьезных инфекционных заболеваний.

У немногих больных выявлена недостаточность фактора D альтернативного пути. Все они страдали рецидивирующими инфекциями, обычно вызванными Neisseria. Гемолитическая активность комплемента оставалась нормальной, но активность альтернативного пути практически отсутствовала.

МСЛ — важный компонент врожденного иммунитета, который защищает организм от инфекций одновременно с возникновением специфического иммунного ответа. Полиморфизм промоторной области гена МСЛ и мутации его структурного гена обусловливают резкие различия уровня МСЛ в крови разных людей. При очень низкой его концентрации (недостаточность МСЛ) возрастает предрасположенность к рецидивирующим гнойным и грибковым инфекциям, особенно в раннем детском возрасте, но более чем в 90 % случаев такой недостаточности этого не наблюдается.

Почти все компоненты комплемента наследуются кодоминантно аутосомно-рецессивным путем. Это означает, что сывороточный уровень компонента наполовину определяется геном, полученным от отца, и наполовину геном, полученным от матери. Недостаточность возникает при наследовании нулевой мутации гена одного из родителей; у гемизиготных родителей показатель СН50 обычно находится на нижней границе нормы. Способ наследования недостаточности факторов D и В неизвестен; вероятно, она также наследуется аутосомно-рецессивно. Недостаточность пропердина наследуется как Х-сцепленный признак.

источник