Меню Рубрики

Анализ крови на морфин

03 марта 2015, 14:20 19 174

2 марта в социальной сети «ВКонтакте» появилась невероятная история о том, как молодого самарца лишили водительского удостоверения на 1,5 года и наказали штрафом в сумме 30 000 рублей за то, что согласно результатам теста он находился под воздействием наркотических веществ. Сам же водитель уверял, что это произошло после употребления булочки с маком.

В ближайшей аптеке были куплены тесты для выявления наркотических веществ (наборы полосок иммунохроматических для одновременного выявления трех наркотических соединений в моче: морфина, марихуаны, амфетамина. Изготовитель ООО “Фактор-Мед”, г. Москва, стоимость — 120 рублей).

Контрольную закупку рулетиков с маком «Самарские” произвели в кондитерской напротив (изделия производства Самарского БКК, цена — 28 рублей). В проверке вызвались принять участие три добровольца из редакции: автор этого материала и еще два журналиста.

Перед употреблением рулетиков был проведен контрольный тест на присутствие в организме наркотических веществ. К счастью для репутации всех участников теста, результаты были отрицательными (здесь и далее курсивом приводится инструкция по применению теста: выявление в каждой тестовой зоне полосок двух параллельных линий розового цвета свидетельствует об отрицательном результате анализа, т.е. указывает на то, что в анализируемом образце мочи определяемых наркотиков нет или концентрация соответствующего наркотика (его метаболитов) ниже порогового значения).

Затем все участники употребили по двойному рулету с чаем и через 3-4 часа провели повторный анализ. Результаты, о которых рассказывалось в записи в «ВКонтакте», подтвердились. Напротив маркировки МОРФ (самая верхняя) у всех трех тестов отсутствовала одна розовая полоска, что согласно инструкции по применению теста следует интерпретировать как положительный результат анализа (отсутствие в тестовой зоне одной линии розового цвета указывает на то, что в анализируемом образце мочи присутствует соответствующий наркотик (или его метаболиты) и концентрация наркотического соединения равна или выше порогового значения).

Результаты теста: Слева — до булочек, справа — после.

У одного из участников теста (у меня) напротив маркировки АМФ не появилось ни одной розовой полоски, в связи с чем приходится признать тест неудавшимся (в случае, если в течение 5 минут в тестовой зоне полосок линии розового цвета не выявляется, результат анализа признается недействительными).

Более того, один из читателей нашего журнала — Борис Сметанин — решил провести свой независимый тест. Он купил рулеты производства ООО «Краюха» и использовал экспресс-тест производства ООО «Мед-экспресс-диагностика» из города Наро-Фоминск. Результат проведенного им теста свидетельствует о присутствии морфина в организме.

Вывод: если вы по неосторожности съели на завтрак несколько булочек, рогаликов, рулетиков с маком, ваш тест на содержание наркотиков в организме может оказаться положительным.

Кстати, известный сюжет из «Разрушителей легенд» говорит о том, что проблемы с результатом анализов могут возникать не только у отечественных любителей кондитерских изделий с маком:

ДГ продолжит разбираться в ситуации с самарским водителем, лишённым прав.

источник

МОРФИН. При внутривенном введении морфина максимальный фармакологический эффект достигается через несколько

минут, при подкожном и внутримышечном введении — через 15 минут. В дальнейшем содержание морфина в крови резко падает.

Рисунок 9 представляет основные пути метаболизма морфина. После

парентерального введения морфина за 24 часа выделяется с мочой до 85—90 %

введённой дозы, из которых 2—12 % свободного морфина; 65—70 % морфин-3и морфин-6-глюкуронидов; до 10 % сульфатных конъюгатов; 1 % норморфина и 3 % глюкуронида норморфина. При пероральном приёме через 24 часа с

мочой выводится 64—90 % дозы, причём менее 3 % неизменённого морфина.

При рассмотрении продукта метаболизма морфина следует учитывать тот факт, что данное вещество образуется в ощутимых количествах при метаболизме других опиатов: кодеина, героина, дионина и других.

КОДЕИН. Обладает значительно меньшей активностью по сравнению с морфином и его производным героином. Быстро всасьшается после парентерального введения. Кодеин метаболизирует в печени в результате О- и N-деметилирования соответственно до морфина или норкодеина. Около 80 % принятой орально дозы кодеина выделяется с мочой в виде свободного вещества (5—17 %), конъюгатов с глюкуроновой и серной кислотами (32—64 %), конъюгатов норкодеина (10— 21 %) и конъюгатов морфина (5—13 %). Кроме этого в моче обнаруживаются

небольшие количества свободного морфина и норкодеина. В начальный период

выведения кодеина в моче обнаруживаются в основном конъюгаты кодеина, однако спустя 20—40 часов их заменяют конъюгаты морфина. Этот процесс в большой степени зависит от индивидуальных особенностей организма человека. Спустя 2— 3 дня после приёма кодеина в моче обнаруживается морфин.

ГЕРОИН. В организме человека героин быстро теряет ацетильную группу и превращается в 6-моноацетилморфин (6-МАМ) и затем в морфин. Период полувыведения героина составляет 3 минуты. Основными метаболитами героина в моче

являются 6-МАМ, морфин и морфин-3-глюкуронид. В небольших количествах обнаруживаются норморфин и его глюкурониды, морфин-6-глюкуронид, 6-ацетил-

3-глюкуронид и некоторые другие вещества.

До 80 % введённой дозы героина выделяется с мочой за 24 часа, основную массу составляет морфин-3-глукуронид (50—60 %), морфин (5—7 %) и около 1 % 6-МАМ.

Таким образом, оценка результатов исследования мочи на опиаты представляется достаточно сложной. Присутствие в моче исключительно морфина или его конъюгатов указывает на употребление человеком чистого препарата морфина или на злоупотребление героином одним или двумя днями ранее.

Присутствие в моче морфина и кодеина одновременно может свидетельствовать о медицинском использовании препаратов кодеина, в этом случае концентрация морфина ниже, чем кодеина. Употребление терапевтических доз (до 30 мг) кодеина

даёт возможность обнаруживать свободный морфин или кодеин только в течение нескольких часов после употребления, хотя другие метаболиты могут быть обнаружены спустя два-три дня после введения. Присутствие кодеина в значительных количествах может указывать на злоупотребление им.

При низких концентрациях в моче морфина и кодеина невозможно сделать

строго однозначный вывод о продукте, который был употреблен субъектом —

морфин это, героин или кодеин.

ацетилкодеин, который при метаболизме даёт кодеин и морфин /7/.

Разработкой методов исследования опиатов в волосах наркоманов занимались целые коллективы авторов в Италии, Франции, Германии, США, Японии и других

странах. Среди них обращают на себя внимание разработки Arnold W. с соавторами

/30—32, 126, 326, 340/, Baumgartner W. с соавторами /50, 52—54, 56, 58, 111/, Cone E.J. с соавторами /89, 91, 137, 138, 183, 187, 410/, Kintz P. с соавторами /82, 84, 216, 218,224,227,230, 395/, Nakahara Y. /282,287,290/ и других. Усилиями этих коллективов разработаны методики выявления опиатов в волосах с использованием иммунных,

спектральных и хроматографических методов, а также их комбинаций. В настоящий

момент при использовании 20 мг волос пороговыми концентрациями опиатов в них считаются значения на уровне 0,5 нг/мг, определяемые иммунными методами, и на уровне 0,3 нг/мг — хромато-масс-спектральными методами.

Эксперименты, проведённые на животных, а также данные, полученные при наблюдении за большой группой героинистов и морфинистов, позволили некоторым авторам сделать вывод о прямой зависимости концентрации наркотиков в волосах человека от принятой дозы. Хотя в некоторых работах авторы указывают на отсутствие такой зависимости.

Gygi S.P. и другие /149/ в течение 21 дня ежедневно вводили кодеин внутрибрюшинно крысам Spraque-Dawley в дозах 5, 10 или 20 мг/кг. В течение этого курса и после него в образцах шерсти спины животных определяли содержание кодеина и морфина. Анализ проводили на ГХ-МС с ионной ловушкой. Установлено, что максимальные уровни обоих наркотиков в волосах появляются через 20 дней от начала введения кодеина, и в обоих случаях они увеличи ваются с увеличением принимаемой дозы. Для кодеина этот показатель составил

0,57; 0,8 и 1,95 нг/мг соответственно, а для морфина —

указывают на существование прямой корреляции между дозой принятого кодеина и концентрацией его в волосах через

источник

Дата публикации: 18.03.2017 2017-03-18

Статья просмотрена: 500 раз

Рузиев Ш. И., Отакулов С. И., Кадиров К. У. Диагностическое значение содержания морфина в крови и моче при острых отравлениях опиатами // Молодой ученый. — 2017. — №11. — С. 144-146. — URL https://moluch.ru/archive/145/40588/ (дата обращения: 19.08.2019).

Риск наступления смерти зависит от индивидуальной толерантности к опиатам. Риск смерти у лиц с высокой толерантностью к опиатам в 3,8 раза ниже, по сравнению с лицами, у которых толерантность низкая. На наступление смерти также влияет наличие алкогольного опьянения; при изолированном отравлении опиатами — риск в 6,8 раз ниже, чем на фоне алкогольного опьянения.

Ключевые слова: опиаты, толерантность, риск смерти

Смертельные отравления опиатами в структуре судебно-медицинского материала занимают далеко не первое место. Однако, по своей общественной, экономической и судебно-медицинской значимости эти случаи, без сомнения, занимают одно из важнейших мест. В сложившейся ситуации возросла роль судебно-медицинской экспертизы и интерес судебных медиков к проблеме отравлений наркотическими средствами, о чем свидетельствуют многочисленные публикации и исследования последних лет. Но посвящены они в основном патоморфологии хронической наркотической интоксикации (Богомолов Д. В., Богомолова И. Н., 2000; Пиголкин Ю. И., Богомолов Д. В., 2000; Должанский О. В., 2001; Пиголкин Ю. И., Гасанов А. Б., 2006 и мн. др.) и практически не касаются изучения случаев острых отравлений.

Ключевым моментом диагностики смертельных отравлений остается результат судебно-химического определения продуктов метаболизма химического вещества в тканях и органах. Квалификация отравлений опиатами почти всегда зависит от того, как мы оцениваем уровень морфина в моче, крови и иногда во внутренних органах, то практически решение вопроса о именно смертельном отравлении сводится к выяснению вопроса — могла ли обнаруженная концентрация морфина вызвать наступление смерти и если могла, то какими морфологическими проявлениями должно это состояние сопровождаться? К настоящему моменту готовых позиций, из которых можно было бы исходить при решении вопроса о смертельной или не смертельной концентрации морфина в крови, не имеется.

Цель. Изучить клиническое течение, исходы и отдаленные последствия интоксикаций опиатами, установив непосредственные причины смерти.

Материал иметоды. Нами изучены 22 случая отравления опиатами во всех наблюдениях отравление опиатами было подтверждено материалами дела, клинической картиной, прижизненным количественным обнаружением опиатов и их метаболитов в крови в 100 % случаев и в моче 54,5 %.

Во всех случаях определялся общий морфин (сумма свободных и связанных в виде конъюгатов соединений) в плазме крови и моче методами хромато–масс–спектрометрии (ГХ–МС) и высокоэффективной жидкостной хроматографии (ВЭЖХ). Объектом исследования выбран морфин, являющийся преимущественным аналитом при судебно-химических и химико-токсикологических исследованиях крови в связи с отравлениями опиатами является, прежде всего, морфин, определяемый в виде общего морфина. Определение общего морфина наиболее объективно отражает действительный уровень концентрации опиатов в трупном материале в сравнении с выявлением свободных неконъюгированных форм морфина.

Полученные результаты иих обсуждение.

В токсикологическое отделение поступили 33 больных с острым отравлением опиатами. У 11 (33,3 %) течение острого отравления закончилось выздоровлением, а в 22 (66,7 %) случаях — летальным исходом. Во всех случаях при токсикологическом исследовании в крови госпитализированных по поводу острого отравления находился морфин [1,5 мкг/мл (0,1–4,2 мкг/мл)], у 17 (51,5 %) госпитализированных морфин был определен и в моче [4,6 мкг/мл (0,01–26,0 мкг/мл)]. При этом между прижизненным обнаружением морфина в крови и моче существует небольшая положительная корреляционная взаимосвязь (rs=0,29).

При судебно-химическом исследовании крови, мочи и внутренних органов, 7 (21,2 %) умерших от ранних осложнений отравления, в первые 2 суток от момента госпитализации, лишь в 21 (63,6 %) наблюдений был обнаружен морфин, но только в моче, концентрация его при этом составила, в среднем 4,4 мкг/мл (0,06–12,0 мкг/мл), в 16 (48,5 %) случаях результат судебно-химического исследования был отрицательным (табл. 2). Какой-либо взаимосвязи между прижизненным обнаружением морфина в крови и посмертным в моче, а также между прижизненным и посмертным обнаружением морфина в моче, выявлено не было.

Между воздействием опиатов на организм и развитием токсического процесса, существует определенная причинно-следственная связь. При отравлении опиатами, во всем диапазоне встречающихся в практике концентраций метаболитов в крови, величина токсического воздействия превышает пределы физиологической защиты организма, и исход отравления в большинстве случаев остается неопределенным.

Результаты токсикологического исследования крови имочи уотравившихся опиатами

Госпитализировано (n=33)

Концентрация морфина [Me (max-min)], мкг/мл

источник

Добрый день! Я в своей жизни ни разу наркотики не принимала, в течении полугода лекарства ни какие не пила. Для работы сдавала анализы на наркотик (моча) и результат — положительный тест на морфин. Я была возмущена, но мне сказали что это может быть реакция на булку с маком (ела на кануне). Через неделю повторно сдала тест и результат тот же. Я в шоке! Что мне делать? Как поступить? Я про себя уверена на все 100%

Читайте также:  При каких показаниях анализ крови на пса назначают биопсию

Добрый день, Татьяна! Положительный тест на морфин бывает только после употребления «алкалоидов опия» и близких по химическому строению веществ, (например, героин, дезоморфин, морфин, фентанил, трамадол, промедол, кодеин, папаверин, маковая соломка.) То, что якобы «может быть реакция на булку с маком» — это абсурд и мнение некомпетентных людей, которое только вводит в заблуждение. Кондитерский мак не содержит алкалоидов опия. Мы это заявляем ответственно, так как неоднократно проводили исследования мочи у людей, употребивших накануне булки с маком. В Вашем случае есть два варианта: 1) «Ложно-положительный» результат, из-за неисправности лабораторного оборудования или некачественных, возможно, просроченных или фальсифицированных тест-полосок (тем более, если перед второй сдачей мочи через неделю Вы мак не ели, никаких препаратов не принимали и уверены в этом на все 100%); 2) Кто-то тайком добавил морфин или что-то подобное Вам в пищу или напитки. Постарайтесь вспомнить, что и где Вы ели, пили или курили накануне исследования (алкалоиды опия выявляются в моче не больше 2 суток, после употребления). Что делать? Как поступить? — В любом случае, следует повторить исследование еще раз, но в другой лаборатории. Можно написать заявление на имя Главного врача медицинского учреждения, где сдавали мочу, с просьбой провести дополнительное химико-токсикологическое исследование контрольных образцов Вашей мочи (дело в том. что по закону при отборе моча делится на две порции, первая исследуется в лаборатории, вторая — контрольная — хранится в холодильнике несколько месяцев, и исследуется при возникновении спорных случаев). Вы имеете на это законное право! С наилучшими пожеланиями

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 08.08.2018 Евгения, Владивосток

Здравствуйте! Случилось следующее: сын проходит медосмотр на права и при посещении нарколога ( при тестировании) обнаружили в моче морфин, провели тест еще раз- результат тот же. Я конечно, как мать сначала впала в ступор, потом начала штудировать пространство инета, где собственно и натолкнулась на данный сайт и аналогичные проблемы. Накануне я покупала булки с большим содержанием мака ( очень вкусные надо сказать), потом вычитала что кондитерский мак может давать положительный результат, а сын как раз съел такую на завтрак. Здесь вот есть ответ врача, который утверждает что кондитерский мак не может стать причиной положительного теста на морфин, что так думают неграмотные идиоты вроде нас и, к тому же, злостные наркоманы. Так вот. Тем же вечером я купила в аптеке тест, съела половину булки с маком, а утром провела тестирование. Уважаемый врач! Тест на морфин был ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ. Проверьте на себе, прежде чем писать подобную чушь. Что касается нашей истории. Анализ сына отправили на экспертизу в лабораторию, сказали позвонить через неделю, надеюсь что правда восторжествует.

Остановили на посту дпс. Инспектор яро пытался развести на экспресс анализ на наркотики прямо на посту, что в свою очередь является незаконным. Давил на мед осведетельствование у нарколога. В итоге все же отправились в наркологию, экспресс тест показал небольшое содержание амфетаминового ряда в моче. Инспектор обрадовался поначалу но врач его осадил сказав что это пока что ничего не значит. Проверили мою адекватность, реакцию зрачков и отпустили с правами. За результатом химико токсикологическог.

Добрый день! Проходила осмотр нарколога для продления водительских прав. И вдруг тест на наличие в моче морфина дал положительный результат. Как такое могло случиться? Я никогда в жизни не пила, не купила, наркотики не употребляла. Да я мясо-то не ем, куда там всякие гадости? Дома вспомнила, что накануне ела торт с маком в кафе. Это единственное, на что могу подумать. Чтобы убедиться, так это или не так, поехала в кафе, купила там кусок того торта и два теста в аптеке на наркотики. Провела экспе.

Сдал мочу в наркодиспансере мультитест на 5 или более видов наркотиков, тест показал наличие барбитуратов два раза подряд. Образцы отправили в лабораторию для более детального анализа. Если в лаборатории анализ подтвердится как и где и в какие сроки оспорить результаты. Ничего не принимаю ни наркотики ни лекарства.

Добрый день. Я с таким вопросом, на этой неделе мне надо идти к наркологу и сдавать анализы мочи на проверку наркотических средств. Дело в том, что я не употребляла очень редко, ну там раз в месяц либо даже в два-три месяца. Потом в декабре, январе не употребляла и вот в феврале было два раза, последний раз 18февраля. Вот думаю что числа 2-3 марта, мне нужно будет сдавать анализ для справки в автошколу. Я очень переживаю и как вообще быть? Покажет ли результат?

Добрый вечер! У меня такая ситуация, вчера я проходил очередную медкомисию для работы, сдал анализы в одной больницы и пройдя всех врачей, я поехал по второму направлению в ПНД, приехав туда мне сказали с этого года наша организация сдаёт через тест на наркотики, я сдал анализ мочи и через полчаса был готов анализ о якобы наличия амфетамина, неупотребляя в жизни запрещённых препаратов и веду ЗОЖ, трое врачей пытались меня уверить что я наркоман и тд и что придеться сообщить на работу, я в себе у.

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

источник

Специальной подготовки не требуется.

Порция мочи в количестве 10-15 мл собирается в контейнер пластиковый универсальный. Сбор мочи проводится в любое время суток. Доставляют в лабораторию, крышка контейнера должна быть плотно закручена. Контейнер можно получить в лаборатории CMD у администратора.

Метод исследования: Скрининговое экспресс-тестирование для качественного определения в моче психоактивных веществ и их метаболитов методом иммунохроматографического анализа.

Психоактивное вещество (ПАВ) — это общее понятие, оно определяет любое вещество естественного или искусственного происхождения, которое влияет на функционирование центральной нервной системы, приводя к изменению психического состояния. Термин «наркотик» определяет психоактивное вещество, запрещенное к применению законодательством.

Моча – наиболее информативный материал для проведения скринингового определения психоактивных веществ и их метаболитов. Период, в течение которого возможно выявить психоактивное вещество в моче зависит от вида вещества, дозы принятого препарата, частоты п риема, веса тела и индивидуальных особенностей обменных процессов конкретного пациента.

Дата Вопрос Статус
24.08.2017
Название ПАВ Приблизительный период выявления в моче
морфин до 2 суток
метамфетамин до 5 суток
амфетамин 2-3 суток до 4 суток
марихуана от 3-4 дней при однократном употреблении до нескольких недель при повторяющихся приемах (чем больше масса тела, тем дольше определяется в организме)
МДМА (экстази) до 3- 5 суток
  • скрининговое обследование различных контингентов лиц (школьники, студенты, и т.д.);
  • подозрение на прием психоактивного вещества.

Референсные значения (вариант нормы).

Пример результата исследования:

Параметр Результат Референсные значения
Клубные» наркотики и морфин.
Амфетамин Отрицательно Отрицательно
Метамфетамин Отрицательно Отрицательно
МДМА (экстази) Отрицательно Отрицательно
Марихуана Отрицательно Отрицательно
Морфин Отрицательно Отрицательно
Комментарий к исследованиям на определение наркотических и психоактивных веществ.

Внимание! Результаты исследования носят информационный характер и не могут быть использованы для проведения медицинского свидетельствования на состояние опьянения (наркотического, токсического) и на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием. Могут быть рассмотрены как доказательство в судебных процессах только по усмотрению суда.

В течение 7 календарных дней от даты регистрации скринингового теста при необходимости можно оформить дозаказ на подтверждающий тест (выполняется из того же образца биоматериала).

Соответствие выявленных веществ подтверждающим тестам.

Код Наименование скринингового теста код Наименование подтверждающего теста
240132 «Клубные» наркотики и морфин
амфетамин, метамфетамин, МДМА (экстази) 240251 Амфетамин и его производные: амфетамин, метамфетамин, MDA, MDMA (экстази), MDEA, MBDB, эфедрин, эфедрон, фентермин, сибутрамин. Подтверждающий тест.
марихуана 240252 Каннабиноиды (марихуана, гашиш). Подтверждающий тест.
морфин 240250 Опиаты: морфин, героин (6-МАМ), кодеин, дезоморфин, промедол. Подтверждающий тест.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«serv_cost»]=> string(4) «1850» [«cito_price»]=> NULL [«parent»]=> string(3) «541» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) array(3) string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(8) «Моча» > > >

Специальной подготовки не требуется.

Порция мочи в количестве 10-15 мл собирается в контейнер пластиковый универсальный. Сбор мочи проводится в любое время суток. Доставляют в лабораторию, крышка контейнера должна быть плотно закручена. Контейнер можно получить в лаборатории CMD у администратора.

Метод исследования: Скрининговое экспресс-тестирование для качественного определения в моче психоактивных веществ и их метаболитов методом иммунохроматографического анализа.

Психоактивное вещество (ПАВ) — это общее понятие, оно определяет любое вещество естественного или искусственного происхождения, которое влияет на функционирование центральной нервной системы, приводя к изменению психического состояния. Термин «наркотик» определяет психоактивное вещество, запрещенное к применению законодательством.

Моча – наиболее информативный материал для проведения скринингового определения психоактивных веществ и их метаболитов. Период, в течение которого возможно выявить психоактивное вещество в моче зависит от вида вещества, дозы принятого препарата, частоты п риема, веса тела и индивидуальных особенностей обменных процессов конкретного пациента.

Название ПАВ Приблизительный период выявления в моче
морфин до 2 суток
метамфетамин до 5 суток
амфетамин 2-3 суток до 4 суток
марихуана от 3-4 дней при однократном употреблении до нескольких недель при повторяющихся приемах (чем больше масса тела, тем дольше определяется в организме)
МДМА (экстази) до 3- 5 суток
  • скрининговое обследование различных контингентов лиц (школьники, студенты, и т.д.);
  • подозрение на прием психоактивного вещества.

Референсные значения (вариант нормы).

Пример результата исследования:

Параметр Результат Референсные значения
Клубные» наркотики и морфин.
Амфетамин Отрицательно Отрицательно
Метамфетамин Отрицательно Отрицательно
МДМА (экстази) Отрицательно Отрицательно
Марихуана Отрицательно Отрицательно
Морфин Отрицательно Отрицательно
Комментарий к исследованиям на определение наркотических и психоактивных веществ.

Внимание! Результаты исследования носят информационный характер и не могут быть использованы для проведения медицинского свидетельствования на состояние опьянения (наркотического, токсического) и на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием. Могут быть рассмотрены как доказательство в судебных процессах только по усмотрению суда.

В течение 7 календарных дней от даты регистрации скринингового теста при необходимости можно оформить дозаказ на подтверждающий тест (выполняется из того же образца биоматериала).

Соответствие выявленных веществ подтверждающим тестам.

Код Наименование скринингового теста код Наименование подтверждающего теста
240132 «Клубные» наркотики и морфин
амфетамин, метамфетамин, МДМА (экстази) 240251 Амфетамин и его производные: амфетамин, метамфетамин, MDA, MDMA (экстази), MDEA, MBDB, эфедрин, эфедрон, фентермин, сибутрамин. Подтверждающий тест.
марихуана 240252 Каннабиноиды (марихуана, гашиш). Подтверждающий тест.
морфин 240250 Опиаты: морфин, героин (6-МАМ), кодеин, дезоморфин, промедол. Подтверждающий тест.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2019

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

источник

МОРФИН. При внутривенном введении морфина максимальный фармакологический эффект достигается через несколько

минут, при подкожном и внутримышечном введении — через 15 минут. В дальнейшем содержание морфина в крови резко падает.

Рисунок 9 представляет основные пути метаболизма морфина. После

парентерального введения морфина за 24 часа выделяется с мочой до 85—90 %

введённой дозы, из которых 2—12 % свободного морфина; 65—70 % морфин-3и морфин-6-глюкуронидов; до 10 % сульфатных конъюгатов; 1 % норморфина и 3 % глюкуронида норморфина. При пероральном приёме через 24 часа с

мочой выводится 64—90 % дозы, причём менее 3 % неизменённого морфина.

При рассмотрении продукта метаболизма морфина следует учитывать тот факт, что данное вещество образуется в ощутимых количествах при метаболизме других опиатов: кодеина, героина, дионина и других.

КОДЕИН. Обладает значительно меньшей активностью по сравнению с морфином и его производным героином. Быстро всасьшается после парентерального введения. Кодеин метаболизирует в печени в результате О- и N-деметилирования соответственно до морфина или норкодеина. Около 80 % принятой орально дозы кодеина выделяется с мочой в виде свободного вещества (5—17 %), конъюгатов с глюкуроновой и серной кислотами (32—64 %), конъюгатов норкодеина (10— 21 %) и конъюгатов морфина (5—13 %). Кроме этого в моче обнаруживаются

небольшие количества свободного морфина и норкодеина. В начальный период

выведения кодеина в моче обнаруживаются в основном конъюгаты кодеина, однако спустя 20—40 часов их заменяют конъюгаты морфина. Этот процесс в большой степени зависит от индивидуальных особенностей организма человека. Спустя 2— 3 дня после приёма кодеина в моче обнаруживается морфин.

ГЕРОИН. В организме человека героин быстро теряет ацетильную группу и превращается в 6-моноацетилморфин (6-МАМ) и затем в морфин. Период полувыведения героина составляет 3 минуты. Основными метаболитами героина в моче

являются 6-МАМ, морфин и морфин-3-глюкуронид. В небольших количествах обнаруживаются норморфин и его глюкурониды, морфин-6-глюкуронид, 6-ацетил-

3-глюкуронид и некоторые другие вещества.

До 80 % введённой дозы героина выделяется с мочой за 24 часа, основную массу составляет морфин-3-глукуронид (50—60 %), морфин (5—7 %) и около 1 % 6-МАМ.

Таким образом, оценка результатов исследования мочи на опиаты представляется достаточно сложной. Присутствие в моче исключительно морфина или его конъюгатов указывает на употребление человеком чистого препарата морфина или на злоупотребление героином одним или двумя днями ранее.

Присутствие в моче морфина и кодеина одновременно может свидетельствовать о медицинском использовании препаратов кодеина, в этом случае концентрация морфина ниже, чем кодеина. Употребление терапевтических доз (до 30 мг) кодеина

даёт возможность обнаруживать свободный морфин или кодеин только в течение нескольких часов после употребления, хотя другие метаболиты могут быть обнаружены спустя два-три дня после введения. Присутствие кодеина в значительных количествах может указывать на злоупотребление им.

При низких концентрациях в моче морфина и кодеина невозможно сделать

строго однозначный вывод о продукте, который был употреблен субъектом —

морфин это, героин или кодеин.

ацетилкодеин, который при метаболизме даёт кодеин и морфин /7/.

Разработкой методов исследования опиатов в волосах наркоманов занимались целые коллективы авторов в Италии, Франции, Германии, США, Японии и других

странах. Среди них обращают на себя внимание разработки Arnold W. с соавторами

/30—32, 126, 326, 340/, Baumgartner W. с соавторами /50, 52—54, 56, 58, 111/, Cone E.J. с соавторами /89, 91, 137, 138, 183, 187, 410/, Kintz P. с соавторами /82, 84, 216, 218,224,227,230, 395/, Nakahara Y. /282,287,290/ и других. Усилиями этих коллективов разработаны методики выявления опиатов в волосах с использованием иммунных,

спектральных и хроматографических методов, а также их комбинаций. В настоящий

момент при использовании 20 мг волос пороговыми концентрациями опиатов в них считаются значения на уровне 0,5 нг/мг, определяемые иммунными методами, и на уровне 0,3 нг/мг — хромато-масс-спектральными методами.

Эксперименты, проведённые на животных, а также данные, полученные при наблюдении за большой группой героинистов и морфинистов, позволили некоторым авторам сделать вывод о прямой зависимости концентрации наркотиков в волосах человека от принятой дозы. Хотя в некоторых работах авторы указывают на отсутствие такой зависимости.

Gygi S.P. и другие /149/ в течение 21 дня ежедневно вводили кодеин внутрибрюшинно крысам Spraque-Dawley в дозах 5, 10 или 20 мг/кг. В течение этого курса и после него в образцах шерсти спины животных определяли содержание кодеина и морфина. Анализ проводили на ГХ-МС с ионной ловушкой. Установлено, что максимальные уровни обоих наркотиков в волосах появляются через 20 дней от начала введения кодеина, и в обоих случаях они увеличи ваются с увеличением принимаемой дозы. Для кодеина этот показатель составил

0,57; 0,8 и 1,95 нг/мг соответственно, а для морфина —

указывают на существование прямой корреляции между дозой принятого кодеина и концентрацией его в волосах через

источник

Скрининговое исследование мочи на предмет наличия наркотических веществ и их метаболитов (морфин, метамфетамин, кокаин, марихуана)

Определение содержания наркотических, психотропных и сильнодействующих веществ в биоматериале.

  • Наркотические средства
  • Анализ на подконтрольные вещества
  • Urine Drug Screen
  • Blood Drug Screen

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Специальной подготовки не требуется.

Общая информация об исследовании

Использование наркотических, психотропных и сильнодействующих веществ подлежит медицинскому и государственному контролю. Анализ крови или мочи на предмет содержания подконтрольных препаратов показан в нескольких ситуациях:

  • при осуществлении трудовой деятельности, связанной с повышенным риском для жизни и здоровья людей (например, водитель общественного транспорта, техник по эксплуатации оборудования газовых объектов);
  • при лечении наркотическими препаратами (например, хронического болевого синдрома при злокачественном заболевании);
  • при подозрении на употребление наркотиков;
  • при обследовании пациентов из группы риска по злоупотреблению подконтрольными препаратами.

В группу риска по злоупотреблению подконтрольными препаратами входят следующие пациенты:

  • имеющие в анамнезе злоупотребление алкоголем или употребление наркотических веществ;
  • получающие подконтрольные препараты для лечения их заболевания в течение длительного времени;
  • препятствующие сбору анамнеза, физикальному осмотру или лабораторному обследованию, в том числе анализу на подконтрольные вещества;
  • требующие рецепт на определенный наркотический препарат.

Хроматографический анализ основан на разделении веществ между неподвижной и подвижной фазой. Хроматография считается наиболее точным методом определения концентрации подконтрольных веществ в биологических жидкостях.

При интерпретации результата исследования необходимо учитывать следующие особенности:

  • Результат анализа зависит от времени, прошедшего с момента употребления подконтрольного вещества. За исключением метаболитов марихуаны, которые могут быть выявлены в течение нескольких недель после употребления, положительный результат теста говорит об употреблении подконтрольных веществ в предыдущие 1-3 дня. Тест, положительный на морфин, может отражать употребление морфина, кодеина или героина (морфин – это метаболит героина и кодеина). Употребление героина может быть подтверждено с помощью метаболита 6-моноацетилморфина, однако этот метаболит определяется лишь в течение очень короткого периода (несколько часов после введения героина).
  • Результат анализа зависит от количества введенного подконтрольного вещества. Пассивная ингаляция дыма марихуаны не приводит к положительному результату теста.
  • Результат анализа зависит от частоты употребления подконтрольного препарата. Нерегулярное использование наркотических препаратов выявить сложно, вне зависимости от используемого метода диагностики. Поэтому отрицательный результат анализа не исключает периодического (нерегулярного) использования подконтрольных препаратов.
  • Результат анализа сильно зависит от физико-химических свойств исследуемой жидкости. Это имеет огромное значение при анализе подконтрольных препаратов в моче. Концентрация подконтрольного препарата в «разведенной» (гипотонической) моче может стать настолько мала, что не будет определяться в реакции. Следует также помнить, что некоторые пациенты специально добиваются образования гипотонической мочи, выпивая большое количество воды.

Кроме того, существует огромное количество других методов фальсификации результатов теста мочи на подконтрольные препараты (добавление уксуса, соли, мыла). Иногда использование этих методов можно заподозрить по изменению обычных свойств мочи (цвета, прозрачности, pH, осмолярности).

Для чего используется исследование?

  • Для обеспечения безопасности трудовой деятельности, связанной с повышенным риском для жизни и здоровья людей (например, пилот гражданского самолета);
  • для оценки соблюдения пациентом режима лечения наркотическими средствами;
  • для выявления употребления наркотиков и наркотической зависимости.

Когда назначается исследование?

  • При устройстве на работу на должностях, связанных с повышенным риском для здоровья и жизни людей;
  • при использовании наркотических препаратов в лечебных целях;
  • при выявлении нарушений поведения, ассоциированных с употреблением наркотических и психотропных веществ (немотивированная агрессия, эмоциональная лабильность, социальная изоляция);
  • при обследовании пациентов из групп риска по употреблению подконтрольных веществ (например, пациентов, часто «теряющих» рецепт на наркотические препараты).

Референсные значения: не обнаружено.

Что может влиять на результат?

  • Время, прошедшее с момента употребления вещества;
  • количество вещества;
  • регулярность введения вещества;
  • физико-химические свойства (для анализа мочи).



  • Определение наркотических, психотропных и сильнодействующих веществ в крови или моче (предварительный и подтверждающий тесты)
  • Определение наркотических, психотропных и сильнодействующих веществ в волосах или ногтях (предварительный и подтверждающий тесты)

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, профпатолог, нарколог.

  • Standridge JB, Adams SM, Zotos AP. Urine drug screening: a valuable office procedure. Am Fam Physician. 2010 Mar 1;81(5):635-40.
  • Griswold KS, Aronoff H, Kernan JB, Kahn LS. Adolescent substance use and abuse: recognition and management. Am Fam Physician. 2008 Feb 1;77(3):331-6.

источник

Анализируемый образец: по моче

Время проведения анализа: 5 минут
Срок годности полоски:18 мес.

Минимальный (общий) заказ по тестам на алкоголь и наркотики — 200,00 грн.

*На сайте возможны опечатки. Обо всех неточностях в описании этого товара (модели) — сообщать нашему оператору. Комплектность, внешний вид и хар-ки товара (модели) могут изменяться в зависимости от закупленной партии.

1. Назначение

Полоска ИХА-МОРФИН-ФАКТОР предназначена для in vitro одноэтапного быстрого качественного выявления морфина (и его метаболитов) в моче человека методом иммунохроматографического анализа.

2. Принцип работы полоски

Определение основано на принципе иммунохроматографического анализа, при котором анализируемый образец абсорбируется поглощающими участками Полоски; при наличии в образце морфина (или его метаболитов) он вступает в реакцию со специфическими моноклональными антителами к морфину, связанными с частицами коллоидного золота, образуя комплекс антиген-антитело. Этот комплекс вступает в реакцию конкурентного связывания с конъюгатом морфина, иммобилизованным в тестовой зоне Полоски, образуя в тестовой зоне линии розового цвета.

Один комплект ИХА-МОРФИН-ФАКТОР включает 25 Полосок или одну Полоску, упакованных в индивидуальную вакуумную упаковку из фольги алюминиевой.

4. Аналитические характеристики

Чувствительность определения (минимально определяемая концентрация) составляет 300 нг/мл морфина (или его метаболитов).
Время проведения анализа — 5 мин.
Наличие в моче в концентрации 10 мкг/мл других наркотических соединений (амфетамин, метамфетамин, каннабинол, деоксиэфедрин, фенциклидин, бензоилэкгонин и фенобарбитал) не мешает определению морфина (или его метаболитов).
В то же время ряд структурно родственных морфину соединений, приведенных ниже, дают положительную реакцию во время определения при уровне, равном или превышающем их концентрацию, указанную в таблице.

5. Меры предосторожности

Потенциальный риск применения Полоски — класс 2а.
Полоска ИХА-МОРФИН-ФАКТОР предназначена только для in vitro диагностики.
Все компоненты Полоски в используемых концентрациях являются нетоксичными.
При проведении определения следует надевать одноразовые резиновые или пластиковые перчатки, так как исследуемые образцы мочи человека следует рассматривать как потенциально инфицированные, способные содержать возбудители любых инфекций.

6. Оборудование и материалы необходимые для проведения анализа

  • секундомер;
  • емкости для анализируемых образцов мочи.

7. Анализируемые образцы

Свежая моча человека. Оптимальным является тестирование первой утренней мочи.

8. Проведение анализа

Анализируемые образцы мочи и Полоски ИХА-МОРФИН-ФАКТОР перед проведением анализа должны быть доведены до комнатной температуры (+18-25°С).
В чистую сухую емкость внести анализируемый образец мочи человека (1,5-2,0 мл).
Вскрыть упаковку Полоски, разрывая ее вдоль прорези, извлечь Полоску и погрузить ее строго вертикально концом со стрелками в мочу до уровня ограничительной линии на 20-30 сек.
Извлечь Полоску из мочи, положить ее на ровную чистую сухую поверхность тестовой зоной вверх и через 5 мин визуально оценить результат реакции.

9. Интерпретация результатов

Выявление в тестовой зоне двух параллельных линий розового цвета свидетельствует об отрицательном результате анализа, т.е. указывает на то, что в анализируемом образце мочи морфина (или его метаболитов) нет или же их концентрация ниже порогового значения
(300 нг/мл).

Выявление в тестовой зоне одной линии розового цвета свидетельствует о положительном результате анализа, т.е. указывает на то, что в анализируемом образце мочи концентрация морфина (или его метаболитов) равна или выше 300 нг/мл.

В том случае, если в течение 5 мин в тестовой зоне линии розового цвета не выявляются, результат анализа признается недействительным; при этом анализ следует повторить с использованием другой Полоски.

10. Условия хранения и эксплуатации

Полоска ИХА-МОРФИН-ФАКТОР должна храниться при температуре +2-30°С в упаковке предприятия-изготовителя в сухом месте в течение всего срока годности. Замораживание не допускается.
Срок годности полоски — 18 мес.
Одна Полоска предназначена для проведения одного определения наличия амфетамина (или его метаболитов) в моче человека.
После вскрытия упаковки полоска должна быть использована в течение 2 ч при хранении в сухом месте при комнатной температуре.
До проведения анализа возможно хранение образцов мочи при температуре +2-8°С не более 2 сут; при необходимости более длительного хранения (до 3 мес) — при температуре -20°С и ниже.
Для получения надежных результатов необходимо строгое соблюдение инструкции по применению полоски.

Справочная информация

Опиаты ( морфин ) – это сильное наркотическое вещество, которое используется для облегчения боли на конечных стадиях рака. Употребление морфина в больших дозах содействует развитию привыкания и физиологичной зависимости и приводит к злоупотреблению. Выявление морфина и его метаболитов в моче может быть результатом употребления героина, морфина, кодеина или семян мака.

— интраназальный (вдыхание и втягивание через нос);

— инъекции (внутривенные, подкожные, внутримышечные).

Некоторые структурно родственные соединения, указанные ниже, дают положительную реакцию при наличии их в анализируемом объекте на уровне, равном или превышающем концентрацию (нг/мл):

Морфин
300
Кодеин 300
Этилморфин 6250
Гидрокодон 50000
Гидроморфин 3125
Леворфанол 1500
6-моноацетилморфин 400
Морфин-3-β-D-глюкуронид 1000
Норкодеин 6250
Норморфин 100000
Оксикодон 30000
Оксиморфон 100000
Прокаин 15000
Тебаин 6250

Внимание! Если Вы нашли товар интересующий Вас дешевле чем у нас, пожалуйста обратитесь к нам удобным для Вас способом или заполните форму — Написать нам и гарантированно получите цену ниже, при условии что у конкурента есть товар в наличии, и цена действующая.

1. Выбрать понравившийся товар на сайте:
2. Нажать ссылку » Купить «, затем выбрать: » Купить в один клик » либо » Добавить в корзину » и заполнить простую форму в зависимости от того, какой пункт Вы выберете.
3. Наши менеджеры свяжутся с Вами в ближайшее рабочее время (график работы указан в разделе «контакты») и расскажут как и когда Вам будет сделана отправка и подробно расскажут условия доставки и оплаты. Оплата также может быть прозведена непосредственно после оформления заказа, по реквизитам указаным на сайте.
4. Оформит заказ, а также получить детальную консультацию по товарам, Вы можете по любому из телефонов указанном на сайте.

После отправки товара Вам будет сообщён номер Товарно-Транспортной Накладной (ТТН), по которой Вы сможете забрать Ваш товар, по указанному Вами ранее адресу. Отследить посылку и узнать точную дату прибытия на склад можно тут:

При получении посылки при себе необходимо иметь один из документов:

  1. Паспорт гражданина Украины.
  2. Временное удостоверение гражданина Украины.
  3. Временное удостоверение, которое подтверждает личность гражданина Украины.
  4. Паспорт гражданина Украины для выезда за границу (загранпаспорт).
  5. Паспорт иностранного гражданина.
  6. Удостоверение водителя, выданное в Украине.
  7. Пенсионное удостоверение.
Читайте также:  Почему анализ крови не получается кровь свернулась

Расчётное время прибытия с момента отправки:

Адресная доставка: Осуществляется по тарифам перевозчика Новая Почта. Тарифы перевозчика Вы можете посмотреть на страничке: Базовые тарифы.

При получении в транспортной компании (Наложенный платеж) . Оплата товара производится при получении на отделении перевозчика Новой Почты и только после полной проверки комплектности и работоспособности.

При выборе данной формы взаиморасчетов оплачивается две услуги перевозчика Новая Почта:

1) Страховка и доставка товара на отделение перевозчика Новая Почта . Стоимость доставки товара клиенту варьируется от 50,00 до 250,00 грн, в зависимости от оценочной стоимости товара и его габаритов. При сумме заказа свыше 2000,00 грн доставку товара к клиенту оплачивет Отправитель, при сумме заказа меньше 2000,00 грн — Получатель.

2) Обратная доставка денег. Всегда оплачивается Получателем, кроме акционных товаров с пометкой: » 100% Бесплатная доставка! Без оплаты за наложенный платеж «. Ориентировочная стоимость обратной доставки денег составит: 2% от оценочной стоимости товара + 20,00 грн оплата за оформление ТТН (оплата производится согласно тарифам транспортной компании).

Доставка осуществляется по тарифам перевозчика Новая Почта. Тарифы перевозчика Вы можете посмотреть на страничке: Базовые тарифы.

Оплатив предварительно выставленный счёт на оплату в любом отделении банка .
Дополнительно взымается комиссия оплаты счёт-фактуры (тарифы уточняйте в отделении банка). Отправка счета на оплату выполняется на электронную почту, которая указывается при оформлении заявки. Оригиналы документов отправляются вместе с товаром.
Сделать перевод денежных средств на карту Приват Банк.
Оплата денежных средств производится через любое отделение ПриватБанка, терминал либо Приват24. Перевод денежных средств осуществляется по тарифам карты владельца. При выборе данной формы взаиморасчетов банковские реквизиты для осуществления платежа будут отображены Вам по окончанию процедуры оформления заказа. Либо в смс сообщении после подтверждения заказа менеджером нашей компании.

Оплата товара по безналичному расчёту производится согласно выставленного счёта на оплату на расчётный счёт нашей организации. Наше предприятие является плательщиком НДС на общих основаниях. Вместе с товаром покупателю обязательно предоставляются оригиналы следующих документов: счёт-фактура, два экземпляра расходной накладной, налоговая накладная (в электронном виде), товаро-транспортная накладная (по запросу клиента), договор (по запросу клиента) и уставные документы нашей организации с мокрыми печатями (по запросу клиента).

При выборе данной формы взаиморасчетов, при оформлении заказа нужно обязательно указать код ОКПО предприятия плательщика, а также адрес электронной почты, на который будет отправлен счет на оплату.

— Безналичный расчёт c НДС.

Оплата товара по безналичному расчёту без НДС производится согласно выставленного счёта на оплату на расчётный счёт предпринимателя (плательщик единого налога — 3 группа). Вместе с товаром покупателю обязательно предоставляются оригиналы следующих документов: счёт-фактура, два экземпляра расходной накладной, договор (по запросу клиента) и уставные документы предпринимателя с мокрыми печатями (по запросу клиента).

При выборе данной формы взаиморасчетов, при оформлении заказа нужно обязательно указать плательщика (для предприятий — код ОКПО, для предпринимателей — ИНН, для частных лиц ФИО), а также адрес электронной почты, на который будет отправлен счет на оплату.

Склад выдачи товара работает с понедельника по пятницу с 9-00 до 16-00, кроме государственных праздничных дней.

Адрес склада расположен: г. Киев, ул. Чистяковская 2а, оф. 216

Склад выдачи товара работает с понедельника по пятницу с 10-00 до 17-00, кроме государственных праздничных дней.

Адрес склада расположен: г. Запорожье, ул. Яценко 6/45.

Перед приездом на точку выдачи, зарезервируйте, пожалуйста, товар на сайте или по телефону!

Если у Вас есть какие-либо вопросы звоните по любому из телефонов, указанных ниже или из раздела контакты. Наши менеджеры с радостью ответят на все Ваши вопросы и дадут исчерпывающую консультацию по любому из товаров.

источник

Наркотическая интоксикация либо факт употребления наркотиков могут быть объективизированы путем обнаружения в биологических жидкостях (кровь, моча, слюна) либо в ткани трупа наркотических веществ или их метаболитов.

Однако время, прошедшее с момента поступления препарата в организм до отбора пробы, лимитировано 1-3 днями.

Период обнаружения психоактивных веществ и их метаболитов в моче колеблется от 6-8 часов до нескольких дней.

Токсикологическая экспертиза биологических жидкостей дает информацию лишь об однократном факте употребления наркотика.

Обнаружение в конкретной пробе мочи наркотика в низкой концентрации служит доказательством попадания его в организм человека. Однако, является ли такая низкая концентрация следствием однократного употребления малой дозы препарата или она обусловлена большим сроком, прошедшим после его интенсивного приема, решить трудно.

Поэтому разрабатываются все новые и новые методы лабораторной диагностики употребления наркотиков и наркоманий.

Этот тест предназначен для быстрого и качественного выявления морфина и его производных в человеческой моче в пределах 300 нг/мл. Тест представляет собой иммунохроматографическое устройство, в котором искомые вещества, находящиеся в образце мочи, конкурируют с веществами, находящимися на мембране стрип-полоски.

Они вступают в реакцию со специфическими антителами, связанными с частицами коллоидного золота, образуя комплекс антиген-антитело. Результаты теста считываются визуально. Отрицательный результат анализа: выявление двух розовых полосок.

Это указывает либо на отсутствие морфина и его производных в исследуемом образце, либо на то, что их концентрация ниже порогового значения — 300 нг/мл.

Положительный результат: выявление одной розовой полосы в контрольной зоне указывает на то, что в исследуемом образце мочи концентрация морфина и его производных превышает пороговое значение (300 нг/мл).

Принцип теста: иммунологическое определение производных каннабиса (марихуаны). При погружении тест-полоски в образец абсорбируется необходимый для проведения хроматографии объем мочи.

Хроническое тяжелое употребление

Моча проходит через зону, содержащую растворимый конъюгат антитела-золото, специфично реагирующий с производными каннабиса, особенно с тетрагидроканнабиноловой карбоновой кислотой.

Излишек конъюгата удерживается в зоне захвата иммобилизированным тертрагидроканнабинолом (ТГК), в результате только конъюгат производных каннабиса, соединенных с золотом, достигает зоны детекции, в которой происходит цветовая реакция с образованием цветового окрашивания зоны считывания от кремового до красного цвета. Интенсивность окрашивания зависит от концентрации производных каннабиса в моче. Другие наркотические вещества не вызывают окрашивания.

Специфичность теста — присутствие следующих веществ в соответствующих концентрациях в образце приводит к положительному результату:
11-Нор-й 9 ТГК карбоновая кислота — 50 нг/мл
11-Нор-й 8 ТГК карбоновая кислота — 50 нг/мл
11-Гидрокси-Л9 ТГК — 500 нг/мл
Д-8ТГК — 700 нг/мл
Д-9ТГК — 1000 нг/мл
Каннабинол — 1000 нг/мл
Каннабидиол — до 5000 нг/мл — реакция отрицательная.

Принцип теста: иммунологическое определение кокаина при погружении тест-полоски в образец абсорбируется необходимый для проведения хроматографии объем мочи. Моча проходит через зону, содержащую растворимый конъюгат антитела-золото, специфично реагирующий с кокаином, особенно с его метаболитом — бензойлекгомином.

Излишек конъюгата удерживается в зоне захвата иммобилизированным бензойлекгомином: в результате только конъюгат производных кокаина, соединенных с золотом, достигает зоны детекции, в которой происходит цветовая реакция с образованием цветового окрашивания зоны считывания от кремового до красного цвета.

Интенсивность окрашивания зависит от концентрации производных кокаина в моче. Другие наркотические вещества не вызывают окрашивания.

Специфичность теста: присутствие следующих веществ в соответствующих концентрациях в образце приводит к положительному результату:
Бензойлекгонин — 300 нг/мл
Кокаин — 100 нг/мл
Метиоловый эфир — до 5000 нг/мл — результат отрицательный экгонина
Экгонин — до 5000 нг/мл — результат отрицательный.

В 1990-х годах исследователям удалось обнаружить антитела к морфину в сыворотке крови людей. На основе этого явления в НИИ наркологии МЗ РФ разработан иммунологический метод диагностики интоксикации наркотиками опийной группы (Н.Б.Гамалея, 1994).

Для оценки диагностической значимости теста проведено сравнительное определение уровня антител к морфину в сыворотках здоровых доноров и больных различными наркоманиями. Наиболее высокие уровни антител отмечены в группе больных опийной наркоманией. Если частота положительных реакций в группе здоровых была 4,5±3,1%, то у больных опийной наркоманией она достигала 49,3±5,8%.

H. Б.Гамалея приходит к выводу, что предлагаемый ею способ диагностики опийной интоксикации хотя и не может иметь экспертного значения, поскольку клинически подтвержденные диагнозы опийной наркомании составляют 50-75%, но может быть полезным для клиницистов в следующих случаях:
1. При подозрении на длительное злоупотребление наркотическими препаратами опийной группы;
2. Для проведения контроля качества ремиссии у больных опийной наркоманией;
3. При организации скрининга для выявления случаев скрытой наркомании;
4. Для выявления таких серьезных осложнений хронической опийной интоксикации, как иммунодефицит по Т-клеточному типу.

Для обнаружения антител к морфину в сыворотке крови людей в НИИ наркологии МЗ РФ разработан набор реактивов «Морфоскрин», предназначенный для качественного или полуколичественного определения антител методом иммуноферментного анализа с визуальным учетом реакции.

Исследование волос на наркотики является быстро развивающимся направлением. Преимущества анализа волос перед анализом биожидкостей на присутствие наркотиков: возможность обнаруживать употребление наркотиков в организме человека спустя недели и месяцы после прекращения их приема; возможность проследить во времени «историю» поступления наркотика в организм; возможность выявления различных концентраций; простота отбора и хранения проб. Ногти как объект исследования в этом плане менее изучены.

Е.А.Симонов, Б.Н.Изотов (1993) разработали методику обнаружения морфина и кодеина в пробах волос и ногтей больных наркоманией. Авторы сделали вывод, что указанные объекты исследования являются весьма перспективными для наркологии и судебной токсикологии.

Их данные показывают, что кодеин можно обнаружить после однократного приема дозы 50 мг спустя неделю в волосах и через 2-3 недели — в ногтях. При этом в моче он перестает определяться на 3 день. Содержание морфина в ногтях равно либо превышает уровень его в волосах. В основе данной методики лежит метод хромато-масс-спектрометрии.

источник

Безналичный расчёт без НДС.

Популярные записи

Общий анализ крови при стенокардии результаты
Помпа для анализа крови
Показатели анализа крови на коклюш
Почему анализ крови не получается кровь свернулась
Общий анализ крови мужчины расшифровка онлайн
Общий анализ крови норма гемоглобина у беременных
Нормы показателей общего анализа крови для женщин детей
О чем говорит анализ крови тимоловая проба