Меню Рубрики

Анализ крови на группу и резус шахты

Особенностью каждого человека являются группа крови и резус-фактор. Они характеризуют особые белки на поверхности эритроцитов, которые называются антигенами. Они представлены несколькими основными видами. У разных людей антигены эритроцитов могут совпадать. В зависимости от их вида и выделяют несколько групп крови.

Сегодня выявлено большое количество антигенов, встроенных в мембрану эритроцитов. Используются же только 2 системы групп крови — АВ0 и Rh (резус-фактор). По ним определяют совместимость при переливании. Показания к проведению исследования:

  • беременность (для определения совместимости матери и плода);
  • необходимость подготовки к хирургическому лечению;
  • планируемое переливание крови;
  • гемолитическое заболевание у новорожденных.

Если есть возможность, то проходить процедуру нужно не раньше, чем через 14 дней после окончания приема каких-либо препаратов. Когда отменить их не представляется возможным, необходимо обязательно оповестить врача о том, какие вещества принимает пациент. Другие мероприятия по подготовке к процедуре:

  • не переедать перед исследованием;
  • с утра пить только воду;
  • последний раз принимать пищу накануне вечером за 8-12 ч;
  • исключить стрессовые ситуации;
  • за сутки до процедуры ограничить прием жирной пищи;
  • не курить, не принимать алкоголь перед процедурой;
  • ограничить тяжелые физические нагрузки за несколько­ дней до исследования.

Исследование проводится сразу на оба показателя – АВ0 и резус-фактор. Материал берут из вены, расположенной в месте локтевого сгиба. Предварительно на область выше его накладывают жгут. Затем шприцем проводят забор материала. Возможно взятие анализа из пальца, но кровь из вены дает более полную картину ее состава. Сдача анализа осуществляется утром натощак. Процедура занимает не более 1,5 мин. Процесс практически не доставляет дискомфорта.

После проведения манипуляций по забору материала медсестра отправляет его в лабораторию. Группа определяется за счет идентификации специфических антител и антигенов. Систему АВ0 составляют 2 эритроцитарных агглютиногена (А, В) и 2 антитела – агглютинины плазмы анти-A (альфа) и анти-B (бета). Основные способы расшифровки анализа на группу крови:

  • Использование стандартных эритроцитов. При таком способе исследования используется донорская кровь трех разных групп. По реакции агглютинации (склеивания) выявляют принадлежность образца.
  • Применение изогемагглютининовых сывороток. Они представляют собой комплекс антител к красным кровяным клеткам. При наличии антигенов происходит формирование комплекса антиген-антитело, что провоцирует реакцию агглютинации. По ее характеру определяют принадлежность образца.
  • Метод с цоликлонами анти-А и анти-В. Это антитела, получаемые в лабораторных условиях. Они способны реагировать с агглютиногенами на поверхности эритроцитов. По характеру реакции проводят расшифровку.

При определении резус-фактора в пробирку заносят реагент и кровь, затем осторожно прокручивают емкость в пальцах для перемешивания. Спустя 3-5 мин. вводят физ. раствор. Затем снова встряхивают пробирку. Далее, ее поднимают на уровень глаз перед источником света, чтобы видеть содержимое. Расшифровка результатов:

  • Если раствор содержит красные хлопья – результат (резус-фактор) положительный.
  • Когда раствор имеет равномерный розовый цвет без частичек, то имеет место отрицательный результат.

Анализ крови на группу крови выявляет в исследуемом материале особые белковые и углеводные группировки. Те, что прикреплены к эритроцитарной поверхности, называются агглютиногенами, а входящие в состав плазмы – агглютининами. Расшифровка результатов по группам:

  • 0 (первая) – в плазме обнаружены только агглютинины альфа и бета, групповые агглютиногены на эритроцитах отсутствуют;
  • А (вторая) – на эритроцитах обнаружен только агглютиноген А, а в плазме – агглютинин бета;
  • В (третья) – поверхность эритроцитов содержит агглютиноген В, а плазма – агглютинин альфа;
  • АВ (четвертая) – плазма не включает агглютинины, а на эритроцитах обнаруживаются антигены А и В.

Сдать анализ на группу крови и резус-фактор можно как в государственных, так и в частных поликлиниках. Стоимость исследования может отличаться. Все зависит от методов, которыми пользуются отдельные учреждения. Примеры клиник, где можно сдать кровь на группу крови:

источник

Группы крови и резус-фактор — анализы на определение, таблицы совместимости при переливании крови, какая группа крови и резус-фактор может быть у ребёнка

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Группы крови выделяются на основании разновидностей имеющихся на эритроцитах антигенов. Абсолютно все эритроциты у одного человека имеют одинаковый набор антигенов, поэтому его группа крови является постоянной и не изменяется в течение всей жизни.

В настоящее время выявлено большое количество различных антигенов, встроенных в мембрану эритроцитов, которые образуют несколько десятков антигенных систем. Соответственно, имеется несколько десятков классификаций крови на группы, основанных на какой-либо одной антигенной системе. Эти классификации обычно называются согласно обозначению или наименованию антигенов, положенных в основу выделения групп крови, например, АВ0, MNS, Lutheran, Rh, Kell, Lewis, Duffy, Kidd, Colton и т.д. Например, антигены D, C, E, e и еще около 40 других образуют антигенную систему,обозначаемую Rh, на основе которой кровь делят на две группы – резус-положительную и резус-отрицательную. Антигены А, В и Н определяют группы крови по самой распространенной и широко применяемой системе, которая называется АВ0 (читается «а-бэ-ноль»).

В настоящее время широко используются только две системы групп крови – это АВ0 и Rh (резус-фактор), поскольку именно они обладают максимальной активностью и определяют совместимость при переливании крови. Другие системы групп крови в широкой клинической практике используются очень редко, поскольку их влияние на совместимость крови донора и реципиента гораздо ниже. Именно поэтому наиболее подробно рассмотрим только две системы групп крови – АВ0 и Rh (резус-фактор).

Традиционно под термином «группа крови» подразумевают именно систему АВ0, которая выделена на основании трех видов антигенов, имеющихся на поверхности эритроцитов и обозначающихся буквами А, В и Н. Буквой Н обозначается предшественник антигенов, который не несет самостоятельной информации и является нефункционирующим. Если к предшественнику Н прикрепляется дополнительная молекула, то он становится полноценным антигеном А или В. Вид антигена (А или В), в который превратится предшественник Н, зависит от структуры дополнительной молекулы, определяемой генами человека. То есть, на поверхности эритроцита могут образовываться антигены либо А, либо В, либо их комбинация – А+В, либо оставаться неактивный предшественник Н.

Таким образом, на поверхности эритроцитов могут находиться четыре варианта антигенов – неактивный Н или активные А, В и АВ. Соответственно, имеется и четыре варианта групп крови системы АВ0, которые выделяются в зависимости от того, какие антигены несут на себе эритроциты.

Группы крови обозначаются латинскими цифрами и буквами. Буквы в обозначении групп крови соответствуют антигенам эритроцитов. Только вместо антигена Н в обозначении пишут цифру 0, которая отображает отсутствие антигенов А, В или их комбинации АВ. Ведь, по сути, предшественник антигена Н является неактивным и не несет какой-либо информации, поэтому во избежание путаницы его обозначают просто цифрой 0 (то есть, антигены отсутствуют). Рядом с буквой в обозначении группы крови обязательно имеется латинская цифра – I, II, III или IV. Именно по латинским цифрам в обиходе называют группы крови по системе АВ0, а именно, первая, вторая, третья или четвертая.

Однако, по правилам группы крови обозначают следующим образом: 0 (I), А (II), В (III) и АВ (IV). Соответственно, первая группа крови – это 0 (I), вторая – это А (II), третья – В(III) и четвертая – АВ (IV). Это означает, что эритроциты у человека с первой группой крови не несут на себе каких-либо антигенов, а только неактивный предшественник Н, обозначаемый цифрой 0. Эритроциты второй группы крови несут на себе антигены типа А, третьей группы – типа В, а четвертой – комбинацию, то есть, оба антигена А и В.

Помимо определенных антигенов эритроцитов для каждой группы крови характерно наличие в плазме особых белков – агглютининов, которые обозначаются буквами греческого алфавита – альфа и бета. Именно агглютинины способны уничтожать эритроциты другой группы крови, если она попадает в организм человека при переливании. Соответственно, в плазме крови имеются агглютинины к антигенам, которые отсутствуют на собственных эритроцитах. То есть, в плазме крови второй группы с антигенами А на эритроцитах имеются агглютинины бета. В плазме крови третьей группы, где эритроциты несут на себе антиген В, содержатся агглютинины альфа. В плазме крови первой группы имеются оба вида агглютининов – альфа и бета, поскольку эритроциты не несут на себе антигенов. А в плазме четвертой группы крови нет агглютининов (ни альфа, ни бета), поскольку на эритроцитах имеется комбинация антигенов А+В. Подобная противоположность антигенов и агглютининов необходима для того, чтобы собственные клетки были в безопасности и не подвергались атакам со стороны иммунной системы, и чтобы одновременно эритроциты чужой группы, попавшие в кровоток, напротив, быстро уничтожались имеющимися в плазме активными веществами (агглютининами).

Учитывая вышеизложенное, совместимой может быть только кровь одной и той же группы, полученная от разных людей. Это означает, что переливать можно строго кровь одной группы, поскольку только в таком случае эритроциты донора не будут уничтожаться агглютининами реципиента (получателя крови). Если же перелить человеку кровь другой, отличной от его группы, то начнется реакция отторжения, в ходе которой чужеродные эритроциты будут разрушаться особыми антителами, способными связываться с антигенами чужих красных клеток крови.

Резус-фактор представляет собой вторую широко используемую на практике систему групп крови, обозначаемую латинскими буквами Rh. Резус-фактор крови является ее постоянной характеристикой, которая не изменяется в течение всей жизни.

Система резус-фактора выделена на основании совокупности шести основных антигенов – C, c, D, d, E, e, которые находятся на поверхности эритроцитов. Если на поверхности эритроцитов человека находится антиген D или сочетание антигенов C+E, то его кровь считается резус-положительной. Если же на поверхности эритроцитов не содержится антигенов данной группы, то такая кровь резус-отрицательная.

Таким образом, резус-фактор – это антиген, который по структуре является белковой молекулой. Соответственно, если такая молекула имеется на поверхности эритроцитов, то кровь имеет положительный резус-фактор, а если отсутствует – то отрицательный. Резус-фактор крови обозначается буквами Rh, к которым добавляют значок «+» или «-«, то есть, (Rh+) или (Rh-). Соответственно, (Rh+) означает кровь с положительным резус-фактором, а (Rh-) – кровь с отрицательным резус-фактором. Обозначение резус-фактора в скобках применяют для того, чтобы четко отразить значки «-» или «+», однако во многих случаях их просто не пишут, и тогда это выглядит следующим образом: Rh+ или Rh-.

Совместимой является кровь только с одинаковым резус-фактором. То есть, человеку с положительным резус-фактором можно перелить только ту кровь, которая также резус-положительна. А человеку с отрицательным резус-фактором можно перелить только резус-отрицательную кровь. Однако в критической ситуации допускается переливание резус-отрицательной крови человеку с положительным резус-фактором.

Особенности второй группы крови. Почему люди со второй группой крови чаще заболевают раком желудка — видео

Особенности третьей группы крови. Почему у людей с третьей группой крови часто развивается рак поджелудочной железы — видео

Почему у людей с четвертой группой крови чаще образуются тромбы и развиваются инфаркты и инсульты? Рекомендации людям с четвертой группой крови — видео

Чтобы узнать группу крови, необходимо сдать специальный анализ в любой клинико-диагностической лаборатории (в частной, в многопрофильной поликлинике, больнице и т.д.). Кровь сдается из вены, в утренние часы, натощак. Специалисты лаборатории проводят два теста – первый для определения группы по системе АВ0, а второй – для выявления резус-фактора. По завершении тестов выдается готовый результат, в котором одной строкой указаны группа крови и резус-фактор.

Как правило, помимо определения группы крови и резус-фактора, лаборатории производят тест на совместимость. То есть, дополнительно определяют, кровь какой группы и резус-фактора можно переливать данному человеку в случае необходимости. Результат теста на совместимость указывается отдельно.

Сдать анализ крови на группу и резус-фактор достаточно просто. Для этого необходимо прийти в клинико-диагностическую лабораторию в муниципальной многопрофильной поликлинике, больнице или частной клинике и сказать, что хотите произвести анализ на группу крови и резус-фактор. Далее в процедурном кабинете медсестра возьмет кровь из локтевой вены, а сотрудники лаборатории проведут анализ и выдадут результат. Перед сдачей крови на группу крови и резус-фактор не требуется какой-либо специальной подготовки, то есть, не нужно соблюдать диету или отменять прием лекарственных препаратов.

Однако, если в течение трех последних месяцев производилось переливание крови, кровезаменителей (эритроцитарной массы, плазмы крови и т.д.), гемотрансфузионных растворов (например, декстрана, полиглюкина и т.д.) или контрастного вещества, то следует отложить сдачу анализа на группу крови и резус-фактор. В таком случае сдавать анализ на группу крови и резус-фактор можно только через 90 дней после последней даты введения указанных препаратов.

Для определения группы крови используют стандартные сыворотки и стандартные эритроциты. Стандартные сыворотки смешивают с каплей эритроцитарной массы исследуемой крови, которая осаждается после откручивания пробирки на центрифуге (см. рисунок 1). А стандартные эритроциты, напротив, смешивают с каплей плазмы исследуемой крови, которая представляет собой верхний слой желтой жидкости, стоящий над эритроцитами после откручивания пробирки в центрифуге.


Рисунок 1 – Расслоение крови на фракции после центрифугирования (откручивания в центрифуге).

В стандартных сыворотках находятся антитела к антигенам эритроцитов А и В. Причем существует четыре вида стандартных сывороток (по количеству групп крови), в каждой из которых находятся антитела только для антигенов одной группы крови. То есть, в стандартной сыворотке первой группы крови находятся антитела и к А, и к В антигенам эритроцитов. В сыворотке для второй группы крови находятся только антитела против А-антигена, для третьей – только против В-антигена. А в стандартной сыворотке четвертой группы антигены отсутствуют.

Читайте также:  Значение соэ в анализе крови ребенка

Для проведения анализа на чистую тарелку наносят по одной большой капле стандартной сыворотки для первой, второй и третьей групп таким образом, чтобы они не перемешивались между собой. Сыворотку для четвертой группы применяют только для уточнения группы крови, если по результатам использования она будет выявлена.

Затем к сывороткам добавляют по маленькой капле эритроцитов исследуемой крови и смешивают их стеклянной палочкой. Через пять минут оценивают результат по появлению агглютинации, которая представляет собой образование осадка в виде мелких хлопьев в капле (см. рисунок 2).


Рисунок 2 – Агглютинация.

Исследуемая кровь будет той группы, со стандартной сывороткой которой не произошло агглютинации. То есть, для разных групп крови характерны следующие варианты агглютинаций при смешивании эритроцитов со стандартными сыворотками:
1. Первая группа – 0 (I): агглютинации нет ни в одной капле;
2. Вторая группа – А (II): агглютинации нет в капле со стандартной сывороткой для второй группы и одновременно имеется агглютинация в каплях с сыворотками для I и III групп;
3. Третья группа – В (III): агглютинации нет в капле со стандартной сывороткой для третьей группы и одновременно имеется агглютинация в каплях с сыворотками для I и II групп;
4. Четвертая группа – АВ (IV): агглютинация имеется во всех каплях со стандартными сыворотками для I, II и III групп (см. рисунок 3).


Рисунок 3 – Отсутствие или наличие агглютинации в пробах со стандартными сыворотками, характерное для разных групп крови. В верхнем ряду показано отсутствие агглютинации со всеми стандартными сыворотками, характерное для первой группы крови, что обозначено справа. Во втором ряду сверху показано отсутствие агглютинации со стандартной сывороткой II группы, что и характерно для второй группы крови (это также указано справа). В третьем сверху ряду показано отсутствие агглютинации со стандартной сывороткой III группы, что характерно для третьей группы крови (это указано справа). В нижнем ряду показана агглютинация со стандартными сыворотками I, II и III групп, что характерно для четвертой группы крови (это указано справа).

Если при использовании стандартных сывороток для первой, второй и третьей групп крови была выявлена четвертая, то это необходимо подтвердить. Для этого берут стандартную сыворотку четвертой группы, смешивают ее с эритроцитами исследуемой крови и ждут 5 минут, после чего оценивают результат. Если агглютинация в капле отсутствует, то кровь действительно имеет четвертую группу. Если же агглютинация со стандартной сывороткой появилась, то кровь не четвертой группы, а какой-либо другой, очень редкой. В такой ситуации производятся специальные сложные тесты для точного определения группы крови. Как правило, такие тесты проводят в гематологических лабораториях, куда медицинские учреждения общего профиля направляют либо самого человека, либо его кровь.

Стандартные эритроциты для определения группы крови используются редко, поскольку этот тест обладает меньшей чувствительностью по сравнению с сыворотками. Однако иногда применяют и стандартные эритроциты, которые также могут быть первой, второй или третьей группы. Анализ проводится по тем же правилам, что и со стандартными сыворотками, то есть, эритроциты смешивают с плазмой исследуемой крови, оставляют на 5 минут и оценивают реакцию агглютинации. Для разных групп крови характеры следующие варианты агглютинации со стандартными эритроцитами:

  • Первая группа крови – агглютинация имеется в каплях с эритроцитами второй и третьей групп и отсутствует с эритроцитами первой группы;
  • Вторая группа крови – агглютинация имеется только в капле эритроцитов третьей группы крови и отсутствует с эритроцитами первой и второй групп;
  • Третья группа крови – агглютинация имеется только в капле эритроцитов второй группы крови и отсутствует с эритроцитами первой и третьей групп;
  • Четвертая группа крови – агглютинация отсутствует во всех каплях – с эритроцитами и первой, и второй, и третьей групп.

Для проведения анализа на резус-фактор используют стандартный реагент, содержащий антитела к резус-антигенам, и каплю исследуемой крови. В пробирку вносят по одной капле стандартного реагента и исследуемой крови, после чего легонько покручивают ее в пальцах, чтобы добиться хорошего перемешивания капель друг с другом. Затем через 3 – 5 минут добавляют 2 – 3 мл физиологического раствора и несколько раз переворачивают пробирку, предварительно закрыв ее отверстие пробкой, чтобы хорошо перемешать содержимое. После этого поднимают пробирку на уровень глаз возле окна таким образом, чтобы свет свободно проходил через раствор и оценивают наличие в нем агглютинации. Если в растворе видны красные хлопья, то кровь имеет положительный резус-фактор. Если же раствор просто равномерно розовый без хлопьев и частичек, то кровь резус-отрицательная (см. рисунок 4).


Рисунок 4 – Результат анализа на резус-фактор. Слева пробирка с агглютинацией и, следовательно, с положительным резус-фактором. Справа пробирка без агглютинации с равномерно окрашенным розовым раствором, то есть, с отрицательным резус-фактором.


На данной фотографии изображены варианты агглютинации в каплях, характерные для каждой группы крови при применении стандартных сывороток и эритроцитов.


На данной фотографии изображена пробирка с агглютинацией, характерной для положительного резус-фактора.

Донором называется человек, который отдает свою кровь. А реципиентом считается человек, который получает кровь, то есть, которому ее переливают. Чтобы у реципиента не возникло реакции отторжения, необходимо переливать только совместимую кровь, которая будет воспринята иммунной системой, как «своя». Именно поэтому очень важно знать, кровь каких групп и резус-факторов совместима друг с другом.

В настоящее время переливать можно не только цельную кровь, но и ее компоненты, такие, как плазма и эритроциты. Правила совместимости для цельной крови, для эритроцитов и для плазмы различны, поэтому рассмотрим их все.

Итак, непреложным правилом совместимости для переливания цельной крови является следующее – совместимы только кровь одной и той же группы с одинаковым резус-фактором. Например, если реципиент имеет вторую группу крови с положительным резус-фактором, то совместимой для него будет также только такая кровь (второй группы с положительным резусом).

Ни при каких обстоятельствах нельзя переливать резус-положительную кровь человеку с отрицательным резус-фактором, поскольку это неминуемо приведет к реакции отторжения, в ходе которой на чужеродные эритроциты иммунная система выработает особые вещества агглютинины. Данные агглютинины уничтожат чужие эритроциты и, тем самым, спровоцируют развитие тяжелого состояния, которое может закончиться летальным исходом.

Многие могут не согласиться с правилом переливания только одногруппной крови с одинаковым резус-фактором, поскольку слышали о понятиях «универсальный донор» и «универсальный реципиент». Ранее действительно считалось, что кровь первой группы является универсальной и ее можно переливать всем при необходимости. Таким образом, люди с первой группой крови относились к универсальным донорам. А люди с четвертой группой крови считались универсальными реципиентами, поскольку им можно было при необходимости переливать кровь любой группы.

Однако, в настоящее время положение об «универсальном доноре» и «универсальном реципиенте» изъято из медицинской практики и принято правило о необходимости переливания только одногруппной крови с одинаковым резус-фактором. Это связано с тем, что после переливания неодногруппной крови возможно появление химерных эритроцитов, которые при повторном переливании даже одногруппной крови могут привести к иммунному конфликту с развитием тяжелых осложнений, нередко оканчивающихся смертельным исходом. То есть, фактически однократное переливание неодногруппной крови делает все последующие переливания опасными или даже невозможными. Именно из-за таких отсроченных негативных последствий и было запрещено переливать кровь других групп, даже если теоретически это возможно.

В очень редких случаях в критических ситуациях, когда невозможно достать необходимую одногруппную кровь, допускается переливание не более 500 мл крови первой группы с отрицательным резусом человеку с любой другой кровью.

Однако исключительно теоретически совместимой является кровь обязательно с одинаковым резус-фактором, но не только одной группы. Подобная теоретическая совместимость групп крови, которой пользовались до 80-х годов прошлого века, отражена на схеме 1.


Схема 1 – Совместимость групп крови (стрелками показано направление от донора к реципиенту).

На схеме видно, что кровь первой группы можно переливать всем группам. Кровь второй и третьей групп можно переливать четвертой.

Совместимость плазмы и эритроцитов несколько шире, чем цельной крови. Наиболее наглядно совместимость этих компонентов отражается в таблицах, которые мы приведем в следующем подразделе.

Совместимость эритроцитов разных групп крови. Знаками «+» в клетках на пересечении столбцов и рядов отмечены эритроциты, совместимые по группе крови доноров и реципиентов.

Реципиент Донор
I(0)Rh- I(0)Rh+ II (A)Rh- II (A)Rh+ III (B) Rh- III(B) Rh+ IV(AB)Rh- IV(AB)Rh+
I (0) Rh- +
I (0) Rh+ + +
II (A) Rh- + +
II (A) Rh+ + + + +
III (B) Rh- + +
III (B) Rh+ + + + +
IV (AB) Rh- + + + +
IV (AB) Rh+ + + + + + + + +

Совместимость плазмы крови. Знаками «+» в клетках на пересечении столбцов и рядов отмечена плазма совместимых группы крови доноров и реципиентов.

Реципиент Донор
I (0) II (A) III (B) IV (AB)
I (0) + + + +
II (A) + +
III (B) + +
IV (AB) +

Плазма крови для переливания должна быть совместимой только по группе, а резус-фактор для нее не важен. Ведь в плазме крови имеются только агглютинины системы групп крови АВ0, а резус-фактор в ней отсутствует, поскольку он находится только на поверхности эритроцитов.

К редким группам крови относят, во-первых, четвертую с любым резус-фактором. Эта группа крови встречается только у 3 – 7% людей. Во-вторых, имеются редкие разновидности второй и третьей групп крови. Дело в том, что антигены А и В могут быть двух разновидностей: А1 и А2, а также В1 и В2. У подавляющего большинства людей на поверхности эритроцитов второй и третьей групп крови находятся антигены А1 и В1 соответственно. А антигены В2 и А2 бывают редко, в связи с чем именно при их наличии на поверхности эритроцитов речь идет о редких разновидностях третьей и второй групп крови.

Кроме того, отдельной редкой группой крови является так называемый «бомбейский феномен». У людей с этой группой крови в плазме присутствует не два вида агглютининов (как обычно), а три – альфа, бета и h, а на эритроцитах находится видоизмененный предшественник антигенов А и В. То есть, этот предшественник антигенов отличается от такого, имеющегося на эритроцитах первой группы крови. А третий дополнительный агглютинин h вырабатывается именно на нормальный, обычный предшественник антигенов H, имеющийся на мембране эритроцитов первой группы крови. Таким образом, по структуре антигенов кровь «бомбейского феномена» относится к первой группе, но в связи с наличием дополнительного агглютинина таковой не является. Людям с «бомбейским феноменом» для переливания подходит только такая же кровь, поскольку любая другая будет восприниматься их иммунной системой, как «чужая».

Группа крови и резус-фактор у ребенка определяются комбинацией генов, доставшихся ему от матери и отца. Причем наследование группы крови и резус-фактора происходит по-отдельности, поскольку гены, определяющие их, расположены в разных частях генома и не связаны между собой.

Варианты групповой принадлежности крови, которая может быть у ребенка в зависимости от того, какие группы крови у его родителей, приведены в таблице.

Группа крови у отца
Группа крови у матери I (00) II (A0) II (AA) III (B0) III (BB) IV (AB)
I (00) I (00) I (00)
II (A0)
II(A0) I(00)
III(B0)
III(B0) II(A0)
III(B0)
II (A0) I(00)
II(A0)
I(00)
II(A0, AA)
II (AA, A0) I(00)
II(A0)
III(B0)
IV(AB)
IV(AB)
III(B0)
II(AA, A0)
III(B0)
IV(AB)
II (AA) II (А0) II (АА, А0) II (АА) II (А0)
IV (АВ)
IV (АВ) II (АА)
IV (АВ)
III (B0) I(00)
III(B0)
I(00)
II(A0)
III(B0)
IV(AB)
II(A0)
IV(AB)
I(00)
III(B0, BB)
III(BB, B0) II(A0)
III(B0, BB)
IV(AB)
III (BB) III(B0) III(B0)
IV(AB)
IV(AB) III (BB, B0) III(BB) III(BB)
IV(AB)
IV (AB) II(A0)
III(B0)
II(AA, A0)
III(B0)
IV(AB)
II(AA)
IV(AB)
II(A0)
III(B0, BB)
IV(AB)
III(BB)
IV(AB)
II(AA)
III(BB)
IV(AB)

Чтобы узнать, какая группа крови может быть у ребенка, необходимо сделать следующее:

  • Найти в верхней строке группу крови отца, а в крайнем левом столбце – матери;
  • Затем найти клетку, в которой пересекаются группы крови отца и матери и посмотреть, какие группы крови могут получиться от их сочетания, то есть, быть у ребенка.

Варианты резус-фактора крови, который может быть у ребенка в зависимости от того, какие резусы у его родителей, приведены в таблице.

Резус-фактор матери Резус-фактор отца
Rh – (- -) Rh + (- +) Rh + (++)
Rh – (- -) Rh – (- -) Rh – (- -)
Rh + (- +)
Rh + (- +)
Rh + (-+) Rh – (- -)
Rh + (- +)
Rh – (- -)
Rh + (- +)
Rh + (- +)
Rh + (++)
Rh + (++) Rh + (- +) Rh + (- +)
Rh + (++)
Rh + (++)

Каждый будущий или уже состоявшийся родитель может всегда самостоятельно посчитать, какая группа крови может быть у его ребенка при условии, что точно известны группы крови матери и отца. Вычисление группы крови производится обычным методом комбинаторики, при котором нужно просто методом перебора выписать все возможные комбинации, получающиеся при сочетании группы крови матери и отца.

Однако чтобы вычислить все возможные комбинации, получающиеся в результате сложения групп крови родителей, нужно знать, что именно следует комбинировать. А комбинируют две буквы из обозначения группы крови, которые отражают варианты аллелей генов, обуславливающих ту или иную группу крови. Например, первая группа крови обозначается I (00), значит, при вычислении группы крови ребенка нужно брать «00» и выяснять, какие комбинации дадут нули в сочетании с двумя буквами группы крови второго родителя.

Читайте также:  Как сдать кровь на глюкозу для анализа

Соответственно, для вычисления групп крови ребенка нужно точно знать, какие буквы определяют каждую группу, чтобы потом спокойно перебрать возможные варианты от их сочетания.

Итак, первая группа крови – это комбинация 00.

Вторая группа крови – это две возможные комбинации А0 и АА.

Третья группа крови – это две возможные комбинации В0 и ВВ.

Четвертая группа крови – это комбинация АВ.

Далее вычисление возможной группы крови ребенка рассмотрим на примере. Скажем, у отца вторая группа крови, а у матери – третья. Значит, комбинация аллелей у отца может быть А0 или АА, а у матери – В0 или ВВ. Поскольку узнать конкретную комбинацию второй и третьей группы крови невозможно, то придется учитывать все возможные варианты. Значит, чтобы вычислить возможную группу крови у ребенка, нужно просчитать комбинации А0 + В0, А0 + ВВ, АА + В0 и АА + ВВ.

Комбинация А0 + В0 дает варианты АВ, А0, В0 и 00.

Комбинация А0 + ВВ дает варианты АВ и В0.

Комбинация АА + В0 дает варианты АВ и А0.

Комбинация АА + ВВ дает только один вариант: АВ.

Далее из всех четырех вариантов выписываем все полученные разные комбинации. Если в нескольких вариантах получаются одинаковые комбинации, то полученную одинаковую комбинацию выписываем только один раз. Также нужно помнить, что комбинации АВ и ВА – одинаковы, то есть от перестановки букв местами ничего не меняется. В нашем примере из всех четырех вариантов разными являются комбинации АВ, А0, В0 и 00, которые соответствуют четвертой, второй, третьей и первой группе крови. А это значит, что у ребенка, у отца которого вторая группа крови, а у матери – третья, может быть первая, вторая, третья или четвертая группа крови.

Рассмотрим еще один пример: у матери первая группа крови, а у отца – третья. Значит, комбинация аллелей матери только одна – 00, а у отца две – В0 и ВВ. Соответственно, для вычисления возможной группы крови у ребенка нужно просчитать два варианта комбинаций: 00 + В0 и 00 + ВВ.

Комбинация 00 + В0 дает варианты В0 и 00.

Комбинация 00 + ВВ дает только один вариант: В0.

Выписывает разные варианты, полученные от обоих комбинаций, и получаем 00 и В0, что соответствует первой и третьей группе крови. Таким образом, ребенок, рожденный от родителей с первой и третьей группой крови, может иметь первую или третью группу.

Совершенно аналогичным образом вычисляется и резус-фактор крови у ребенка. Только для комбинаций берутся аллели резус-фактора, которые нужно также просто знать.

Итак, отрицательный резус-фактор представлен только одним вариантом аллелей «- -» (минус и минус).

Положительный резус-фактор может быть представлен двумя вариантами аллелей «- +» (минус и плюс) и «+ +» (плюс и плюс).

Вычисление резус-фактора на основании знания аллелей рассмотрим на примере. Скажем, у отца положительный резус-фактор, а у матери – отрицательный. Значит, комбинация аллелей у отца может быть «- +» или «+ +», а у матери – только «- -«. Знать, какая конкретно комбинация аллелей у резус-положительного отца, невозможно, поэтому следует учесть все возможные варианты. Таким образом, для вычисления резус-фактора нужно просчитать две комбинации «- +» + «- -» и «+ +» + «- -«.

Комбинация «- +» + «- -» дает варианты «- -» и «- +».

Комбинация «+ +» + «- -» дает только один вариант: «+ -«.

Выписываем разные комбинации, полученные из обоих вариантов. Если в разных вариантах получаются одинаковые комбинации, то их игнорируем и выписываем только разные комбинации. При этом нужно помнить, что «- +» и «+ -» – это одинаковые комбинации, так как от перестановки знаков местами суть не меняется. В итоге получаем возможные комбинации: «- -» и «- +», которые соответствуют отрицательной и положительной группе крови, а значит, ребенок может родиться и с положительным, и с отрицательным резус-фактором.

При попадании в организм чужой крови, отличающейся по группе или резус-фактору, на антигены ее эритроцитов могут вырабатываться антитела. Подобные антитела вырабатываются при переливании крови или при беременности у женщин, поскольку в этот период в ее организм попадает кровь вынашиваемого ребенка, которая по группе и резус-фактору может быть несовместимой с ее собственной. Антитела по группе крови или резус-фактору, вырабатывающиеся после переливания крови, могут спровоцировать тяжелые осложнения, нередко приводящие к смертельному исходу.

Антитела, вырабатывающиеся при беременности, направлены против эритроцитов плода, вынашиваемого женщиной. В такой ситуации антитела вырабатываются организмом женщины, но для нее они безвредны, а опасность представляют только для плода, поскольку разрушают именно его эритроциты. Антитела против группы крови неопасны для плода, поскольку не вызывают у него тяжелых осложнений. А антитела против резус-фактора могут быть опасными для вынашиваемого ребенка, поскольку способны провоцировать гемолитическую болезнь новорожденных, внутриутробную гибель плода, поражение ЦНС и т.д.

Следует помнить, что опасные для плода антитела могут вырабатываться только в организме женщины, имеющей отрицательный резус крови. У женщин с положительным резус-фактором опасные для плода антитела не вырабатываются никогда.

Поэтому женщинам с отрицательным резус-фактором крови рекомендуется определять титр антирезусных антител, начиная с 18-ой недели гестации. Если титр антител менее 1:4, то повторное определение проводят через 6 – 8 недель. Если же титр антител выше 1:4, то проводят необходимое лечение и наблюдение за развитием плода. После родов такой женщине вводят специальную антирезусную вакцину, которая сводит риск резус-конфликта при последующих беременностях практически до нуля.

Что такое группа крови и резус-фактор, определение группы крови и резус-фактора с помощью цоликлонов, совместимость при переливании крови, профилактика резус-конфликта, подверженность и устойчивость к некоторым заболеваниям в зависимости от группы крови — видео

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Анализ на группу крови и резус-фактор – как подготовиться к исследованию, и как расшифровать результаты?

Говоря о группе крови, доктор зачастую подразумевает два показателя: собственно группу крови, и резус-фактор.

Кровь состоит из антигенов, которые располагаются на поверхности красных кровяных телец. Антиген – это особая структура, находящаяся в крови. И если такая структура окажется чужеродной — запустятся защитные реакции организма. В связи с этим, очень важно точно знать группу крови человека и его Rh. Это поможет избежать неприятных последствий после переливания крови, а также даст ориентировки доктору на то, как правильно вести беременность.

Рассматриваемый вид обследования могут назначать при следующих ситуациях:

  1. Перед процедурой переливания крови с целью определения совместимости. Переливание крови (гемотрансфузия) как лечебный метод и показания к его применению
  2. Период вынашивания ребенка. Это дает возможность доктору наблюдать за течением беременности у женщин, имеющих отрицательный резус-фактор.
  3. Подготовка перед хирургической манипуляцией. При больших потерях крови оперируемому нужно будет влить донорскую кровь. Поэтому важно заранее знать его группу и резус-фактор.
  4. Гемолитическая патология новорожденных. Зачастую встречается, если у мамы отрицательный резус-фактор, а у ребенка положительный. Реже бывает при несовместимости по группе крови.

  • За сутки до анализа следует питаться адекватно: не переедать, пить побольше обычной негазированной воды.
  • Назначенные перед указанным анализом физиотерапевтические мероприятия, а также инструментальную диагностику лучше провести после тестирования. Либо же сдачу анализа на группу крови и резус-фактор переносят на несколько дней.
  • Сообщить доктору о приеме тех или иных лекарственных препаратов заранее. Доктор на свое усмотрение может посоветовать приостановить либо продолжать прием медикаментов.
  • Стараться избегать стрессовых ситуаций и физических нагрузок.
  • Не курить минимум за час до сдачи крови. То же самое касается алкогольных напитков.
  • После прихода в лабораторию следует «отдышаться» хотя бы 10 минут.
  • Обычно кровь сдают до 11 часов дня. За 8-12 часов до этого необходимо воздержаться от приема пищи.

Медицинское учреждение при этом менять не стоит.

Иммунологические лаборатории являются местом, где осуществляют проверку крови на резус-фактор и группу. Подобные лаборатории действуют при специальных медицинских центрах, а также в некоторых больницах.

При необходимости проведения указанной диагностики, пациенту следует обратиться к своему доктору по месту жительства. Он выдаст направление, с которым, после надлежащей подготовки, человек приходит в манипуляционный кабинет больницы.

В этом случае, результаты будут готовы в течение 2-3 дней, а за сам анализ платить не нужно.

В частных поликлиниках никакого направления на указанное тестирование не требуется: забор крови осуществляется по предварительной записи, либо без нее. О сроках подготовки результатов следует уточнять у лаборанта — но, как правило, за ними можно прийти уже на следующий день.

В наши дни существует также услуга по экспресс-определению группы крови и резуса. Стоит она недешево, а бланк с готовыми результатами можно получить в течение пары часов после сдачи биоматериала.

  1. Стерильным шприцом из локтевой вены берут необходимое количество крови.
  2. Предварительно накладывается жгут.
  3. У новорожденных кровь берут из вены на голове в родильном доме, и только при необходимости. Родители могут отказаться от подобной процедуры, и пройти ее позже в платной клинике.
  1. Кровь, после ее смешивания с раствором полиглюкина, выливают в мензурку.
  2. В указанную емкость добавляют кровь по каплям.
  3. Центрифугирование содержимого пробирки в специальном устройстве. В ходе данной процедуры компоненты крови, под влиянием агглютининов, выпадают в осадок.
  4. Добавление в емкость с исследуемым материалом физиологического раствора (3-процентного). Если после взбалтывания образуются белые хлопья, диагностируют Rh+. Наличие розовой жидкости в пробирке свидетельствует об отрицательном резус-факторе.

На сегодняшний день, медиками при определении групп крови применяется система АВ0. А и В – специальные липиды, которые именуют агглютиногенами.

  • I (0). Это означает, что у человека первая группа крови. Агглютиногены отсутствуют в эритроцитах, но есть в плазме.
  • II (A). Подобная отметка будет присвоена пациентам со второй группой крови. Лабораторные исследования в подобном случае подтверждают наличие белка А в красных кровяных тельцах. В плазме же выявляют лишь антиген В.
  • III (В). Указанным способом обозначают третью группу крови. Проверка эритроцитов будет констатировать присутствие в них белка В, в плазме – антитела А.
  • IV (АВ). Является одной из самых редких на планете групп крови – четвертой. Она свидетельствует о наличии в эритроцитах агглютиногенов А и В. В плазме же указанных белков нет.

Рассматриваемый показатель, по своей сути, является особым белком (антиген D), который может присутствовать, либо отсутствовать, на поверхности эритроцитов.

  • В первом случае говорят о Rh+ положительном резус-факторе.
  • Если в бланке исследования пациент найдет отметку Rh-, это будет означать, что в его крови антигена D нет.

Может ли быть ложный результат анализа на группу крови и резус-фактор, что влияет на точность результатов исследования?

Изменить группу либо резус-фактор возможно лишь посредством введения чужеродного гена в ДНК человека. Подобную манипуляцию произвести невозможно, а это означает, что группа крови и резус-фактор, с которыми человек рождается, остаются неизменными на протяжении всей его жизни.

Если у человека при сдаче рассматриваемого анализа резко поменялись показатели, этому может быть лишь одно объяснение — ошибка лаборантов. Подобную диагностику проходят множество людей, и пробирки с образцами биоматериала могут случайно перепутать. Кроме того, подобную ошибку могли допустить еще в роддоме.

Загрузка.

Каждый человек – даже, если он темнокожий — должен ежемесячно проверять свою собственную кожу. Нужно проводить полное обследование кожи каждый месяц перед зеркалом, в уединении, полностью раздеваясь (например, до или после ванны) при ярком естественном солнечном свете или при хорошем … Читать далее → →

Артроскопия (артроскопическая хирургия, артроскопическое исследование, эндоскопия суставов, артроскопия суставов колена и плеч, исследование волоконно-оптического сустава) — это минимально инвазивная процедура, которая используется, чтобы диагностировать и лечить заболевания суставов. Медицинский работник может напрямую просматривать внутреннюю структуру сустава при помощи инструмента, называемого … Читать далее → →

источник

Необходимость лабораторного обследования для диагностики различных патологических состояний организма на сегодняшний день является определяющей. Перед тем, как назначить адекватное, правильное лечение, врач должен ознакомиться с функциональным состоянием организма, органов и систем. Качество сдачи анализов определяется объективностью результатов и точностью исследования. Чем выше уровень лабораторной аппаратуры, современней методики проведения определения уровня основных данных, тем качественней, достоверней их результат. Лаборатория нашей клиники использует различные анализаторы, а сам процесс определения различных значений максимально автоматизирован, что дает возможность исключить субъективное влияние лаборанта на результат.

Также для сдачи анализа важным моментом является удобство расположения пункта приема биоматериала, которое исключает воздействие на организм различных факторов, которые могут привести к изменению уровня исследуемого показателя. К таким факторам относятся стрессы, эмоциональное или умственное перенапряжение, высокая физическая активность, время сдачи биоматериала (большинство методик рекомендуют сдавать утром натощак).

Сдать анализы в Шахтах можно для изучения широкого спектра основных показателей:

  • Определение общих значений крови – показывает наличие воспалительного процесса в организме, анемию (малокровие).
  • Клинические показатели мочи – помогает в диагностике патологии почек и органов мочевыделительной системы.
  • Гемограмма – определение данных свертывания крови.
  • Биохимическое обследование крови – показывает уровень функциональной активности печени и почек.
  • Определение уровня гормонов крови – позволяет диагностировать заболевания органов эндокринной системы (щитовидная железа, надпочечники, половые органы) с нарушениями их активности.
  • Бактериологическое исследование биологического материала с целью выявления возбудителей инфекционных заболеваний.
  • Исследование крови на антитела к аллергенам и инфекциям.

Лаборатория нашей клиники оснащена всем необходимым современным оборудованием, которое позволяет добиться ряда преимуществ:

  • Высокая скорость проведения.
  • Объективность результата и полученных данных, что связано с отсутствием методик определения с помощью органов чувств лаборанта.
  • Использование современных биохимических анализаторов дает возможность использование минимального количества биологического материала.
  • Невысокая стоимость проведения лабораторного определения, которая является доступной для всех категорий населения.
Читайте также:  Занижены тромбоциты при анализе крови

Для сдачи материала на обследование существует специальный пункт. Забор анализов в городе Шахты организован при городской больнице №1, ул. Шевченко 153, кабинет №22, (2 этаж). Забор проводится с 8-14, с понедельника по пятницу. Такое расположение и график являются удобными и позволяют пациентам быстро добираться из любой части города.

Цена сдачи биологического материала в пункте забора определяется несколькими факторами:

  • Вид лабораторного обследования.
  • Материал, который забирается (кровь, моча, мокрота).
  • Объем проводимых обследований, определяемых показателей.
  • Скорость выполнения.

С учетом современных методик исследований, высокой скорости получения точного результата, средняя стоимость сдачи биологического материала для обследования является невысокой.

источник

  • Хирургическая госпитализация 6080 руб. Программа составлена для пациентов, готовящихся к госпитализации в хирургический стационар. Лабораторные тесты, входящие в эту программу, являются стандартными при плановой госпитализации в хирургический стационар большинства лечебных учреждений. В некоторых . Заказать
  • Лабораторное обследование беременных в I, III триместрах и при постановке на учет на любом сроке 8810 руб. Заказать
  • Будущая мама (расширенная) 18520 руб. Заказать
  • Хирургическая госпитализация (включает фенотипирование эритроцитов по антигенам системы Rh(С,E,c,e) и Kell(K)) 6930 руб. Программа составлена для обследования перед хирургическими вмешательствами. Лабораторные тесты, входящие в эту программу, являются стандартными при плановой госпитализации в хирургический стационар большинства лечебных учреждений. Программа включает в себя общеклинич. Заказать
Заказать Срочно В составе комплекса дешевле С этой услугой заказывают Указанный срок не включает день взятия биоматериала

Специальной подготовки не требуется.

Взятие крови проводится не ранее чем через 3 часа после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

Метод исследования: определение антигенов с использованием моноклональных антител перекрестным методом (двойная реакция) на гелевых ID-картах.

Группа крови — наследственный индивидуальный признак каждого человека, определяемый наличием на поверхности эритроцита определенных антигенов.

В основной системе идентификации групп крови — системе АВ0 выделяют четыре группы крови: 0 (I), А (II), В (III) и АВ (IV). Каждая из групп крови характеризуется наличием эритроцитарных антигенов А, В, АВ или их отсутствием (0).

Резус-фактором (Rh) называют антиген D. Лиц, имеющих антиген D, относят к резус-положительным (Rh+), а не имеющих его — к резус-отрицательным (Rh-).

Существует ослабленный вариант положительного резус-фактора (со сниженным количеством антигенных детерминант на поверхности эритроцитов, D-слабый). Таким пациентам при необходимости гемотрансфузии рекомендуется переливать Rh-отрицательную кровь, а в качестве донора считать их резус-положительными.

  • Определение совместимости донора и реципиента при переливании крови;
  • Подготовка пациента к оперативным вмешательствам;
  • Обследование беременных женщин;
  • Диагностика гемолитической болезни новорожденных.

В результате анализа на группу крови и резус-фактора приводится один из перечисленных показателей:

  • А. Группа крови:
    • 0 (I) — первая группа крови;
    • A (II) — вторая группа крови;
    • B (III) — третья группа крови;
    • AB (IV) — четвёртая группа крови.
  • Б. Поверхностный антиген Rh(D) (анализ крови на резус-фактор):
    • Rh(D) «+» — резус-положительный;
    • Rh(D) «-» — резус-отрицательный;

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«serv_cost»]=> string(3) «680» [«cito_price»]=> string(4) «1360» [«parent»]=> string(2) «19» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) array(3) string(1) «Y» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(22) «Кровь с ЭДТА» > > [«add»]=> array(39) array(2) string(84) «virus-krasnuhi-rubella-virus-kolichestvennoje-opredelenije-antitel-klassa-igg_040901» [«name»]=> string(128) «Вирус краснухи (Rubella Virus), количественное определение антител класса IgG» > [1]=> array(2) string(52) «luteinizirujushhij-gormon-luteinizing-hormone_060001» [«name»]=> string(65) «Лютеинизирующий гормон (Luteinizing hormone)» > [2]=> array(2) string(39) «follikulostimulirujushhij-gormon_060002» [«name»]=> string(88) «Фолликулостимулирующий гормон (Follicle stimulating hormone)» > [3]=> array(2) string(26) «estradiol-estradiol_060003» [«name»]=> string(30) «Эстрадиол (Estradiol)» > [4]=> array(2) string(16) «prolaktin_060004» [«name»]=> string(30) «Пролактин (Prolactin)» > [5]=> array(2) string(26) «testosteron-obshhij_060202» [«name»]=> string(37) «Тестостерон (Testosterone)» > [6]=> array(2) string(54) «tireotropnyj-gormon-thyroid-stimulating-hormone_060305» [«name»]=> string(67) «Тиреотропный гормон (Thyroid Stimulating Hormone)» > [7]=> array(2) string(53) «prostaticheskij-specificheskij-antigen-obshhij_070001» [«name»]=> string(115) «Простатический специфический антиген общий (Prostate-Specific Antigen total)» > [8]=> array(2) string(62) «prostaticheskij-specificheskij-antigen-obshhijsvobodnyj_070002» [«name»]=> string(178) «Простатический специфический антиген общий / свободный (Prostate-Specific Antigen total/free). Расчет соотношения» > [9]=> array(2) string(45) «rakovyj-antigen-125-cancer-antigen-125_070006» [«name»]=> string(62) «CA 125 (Раковый антиген 125, Cancer Antigen 125)» > [10]=> array(2) string(52) «sekretornyj-belok-4-epididimisa-cheloveka-he4_070014» [«name»]=> string(110) «HE 4 (Секреторный белок эпидидимиса человека 4, Human epididymis protein 4)» > [11]=> array(2) string(93) «25-oh-vitamin-d-25-gidroksivitamin-d-25-gidroskikalciferol-25-hydroxyvitamin-d-25-on-d_080006» [«name»]=> string(44) «25-OH витамин D (25-hydroxyvitamin D)» > [12]=> array(2) string(40) «bilirubin-obshhij-bilirubin-total_090007» [«name»]=> string(47) «Билирубин общий (Bilirubin total)» > [13]=> array(2) string(66) «bilirubin-pramoj-konjugirovannyj-svazannyj-bilirubin-direct_090008» [«name»]=> string(50) «Билирубин прямой (Bilirubin direct)» > [14]=> array(2) string(43) «holesterin-obshhij-cholesterol-total_090009» [«name»]=> string(51) «Холестерин общий (Cholesterol total)» > [15]=> array(2) string(91) «holesterin-lipoproteidov-vysokoj-plotnosti-lpvp-high-density-lipoprotein-cholesterol_090010» [«name»]=> string(120) «Холестерин липопротеинов высокой плотности (High-density lipoprotein cholesterol)» > [16]=> array(2) string(72) «alanin-aminotransferaza-alt-alat-alanine-aminotransferase-alt-gpt_090014» [«name»]=> string(72) «Аланин-аминотрансфераза (Alanine aminotransferase)» > [17]=> array(2) string(76) «aspartat-aminotransferaza-ast-asat-aspartate-aminotransferase-ast-got_090015» [«name»]=> string(78) «Аспартат-аминотрансфераза (Aspartate aminotransferase)» > [18]=> array(2) string(55) «shhelochnaja-fosfataza-shhf-alkaline-phosphatase_090017» [«name»]=> string(58) «Щелочная фосфатаза (Alkaline phosphatase)» > [19]=> array(2) string(21) «zhelezo-ferrum_090027» [«name»]=> string(21) «Железо (Ferrum)» > [20]=> array(2) string(22) «glukoza-glucose_090037» [«name»]=> string(24) «Глюкоза (Glucose)» > [21]=> array(2) string(75) «glikozilirovannyj-glikirovannyj-gemoglobin-glycated-hemoglobin-hba1c_090042» [«name»]=> string(77) «Гликозилированный гемоглобин (Glycated Hemoglobin)» > [22]=> array(2) string(28) «fibrinogen-fibrinogen_100001» [«name»]=> string(33) «Фибриноген (Fibrinogen)» > [23]=> array(2) string(106) «protrombin-prothrombin—mezhdunarodnoje-normalizovannoje-otnoshenije-international-normalized-ratio_100002» [«name»]=> string(158) «Протромбин (Prothrombin), Международное нормализованное отношение, МНО (International Normalized Ratio, INR)» > [24]=> array(2) string(39) «trombinovoje-vrema-thrombin-time_100005» [«name»]=> string(49) «Тромбиновое время (Thrombin Time)» > [25]=> array(2) string(53) «klinicheskij-analiz-krovi-complete-blood-count_110006» [«name»]=> string(237) «Общий анализ крови + СОЭ с лейкоцитарной формулой (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов), венозная кровь» > [26]=> array(2) string(74) «serologicheskaja-diagnostika-infekcij-pri-planirovanii-beremennosti_300004» [«name»]=> string(125) «Серологическая диагностика инфекций при планировании беременности» > [27]=> array(2) string(61) «diagnostika-funkcii-shhitovidnoj-zhelezy-rasshirennaja_300005» [«name»]=> string(96) «Диагностика функции щитовидной железы (расширенная)» > [28]=> array(2) string(44) «risk-razvitija-ateroskleroza-skrining_300007» [«name»]=> string(54) «Риск атеросклероза (скрининг)» > [29]=> array(2) string(41) «biohimicheskaja-diagnostika-anemij_300008» [«name»]=> string(62) «Биохимическая диагностика анемий» > [30]=> array(2) string(34) «gormonalnyj-status-muzhskoj_300013» [«name»]=> string(54) «Гормональный статус (мужской)» > [31]=> array(2) string(30) «diagnostika-osteoporoza_300029» [«name»]=> string(45) «Диагностика остеопороза» > [32]=> array(2) string(32) «zdorovyj-rebenok-skrining_300035» [«name»]=> string(50) «Здоровый ребенок (скрининг)» > [33]=> array(2) string(47) «zdorovyj-rebenok-rasshirennaja-programma_300036» [«name»]=> string(75) «Здоровый ребенок (расширенная программа)» > [34]=> array(2) string(74) «risk-obnaruzhenija-epitelialnoj-karcinomy-jaichnikov-v-premenopauze_300062» [«name»]=> string(122) «Риск обнаружения эпителиальной карциномы яичников в пременопаузе» > [35]=> array(2) string(75) «risk-obnaruzhenija-epitelialnoj-karcinomy-jaichnikov-v-postmenopauze_300063» [«name»]=> string(124) «Риск обнаружения эпителиальной карциномы яичников в постменопаузе» > [36]=> array(2) string(60) «serologicheskaja-diagnostika-parazitarnyh-zabolevanij_300069» [«name»]=> string(99) «Серологическая диагностика паразитарных заболеваний» > [37]=> array(2) string(37) «gormonalnyj-status-v-menopauze_300105» [«name»]=> string(61) «Гормональный статус (в менопаузе)» > [38]=> array(2) string(34) «gormonalnyj-status-zhenskij_300132» [«name»]=> string(94) «Гормональный статус женский (включает прогестерон)» > > [«within»]=> array(4) array(5) string(38) «hirurgicheskaja-gospitalizacija_300030» [«name»]=> string(55) «Хирургическая госпитализация» [«serv_cost»]=> string(4) «6080» [«opisanie»]=> string(3095) «

Программа составлена для пациентов, готовящихся к госпитализации в хирургический стационар. Лабораторные тесты, входящие в эту программу, являются стандартными при плановой госпитализации в хирургический стационар большинства лечебных учреждений. В некоторых медицинских учреждениях могут быть дополнительные требования к обследованию, поэтому рекомендуем Вам уточнить перечень необходимых анализов.

ВНИМАНИЕ! Необходимо иметь при себе паспорт, так как программа включает исследование на ВИЧ-инфекцию (при отсутствии паспорта анализ оформляется как анонимный и Вы не сможете его предоставить для госпитализации). Дети до 14 лет сдают анализ в присутствии родителей (или законных представителей); при себе необходимо иметь свидетельство о рождении ребенка и паспорт родителя (или законного представителя).

Результаты исследований выдаются только при личном визите в CMD.

Техника забора мочи в вакуумную пробирку: собранную в емкость мочу перемешать тонким концом держателя. Не удаляя держатель из мочи, упираясь в дно емкости, вставить крышку вакуумной пробирки в иглу держателя (крышку с пробирки не снимать!). Надавить, так чтобы игла держателя проколола крышку, дождаться наполнения пробирки и затем вынуть ее из держателя. Доставка в лабораторию — в течение 24 часов при температуре +2+24.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300030» > [1]=> array(5) string(38) «laboratornoje-obsledovanije-beremennyh» [«name»]=> string(173) «Лабораторное обследование беременных в I, III триместрах и при постановке на учет на любом сроке» [«serv_cost»]=> string(4) «8810» [«opisanie»]=> string(0) «» [«catalog_code»]=> string(6) «300109» > [2]=> array(5) string(46) «budushhaja-mama-rasshirennaja-programma-300126» [«name»]=> string(48) «Будущая мама (расширенная)» [«serv_cost»]=> string(5) «18520» [«opisanie»]=> string(0) «» [«catalog_code»]=> string(6) «300126» > [3]=> array(5) string(31) «hirurgicheskaja-gospitalizacija» [«name»]=> string(191) «Хирургическая госпитализация (включает фенотипирование эритроцитов по антигенам системы Rh(С,E,c,e) и Kell(K))» [«serv_cost»]=> string(4) «6930» [«opisanie»]=> string(3245) «

Программа составлена для обследования перед хирургическими вмешательствами. Лабораторные тесты, входящие в эту программу, являются стандартными при плановой госпитализации в хирургический стационар большинства лечебных учреждений. Программа включает в себя общеклинические анализы крови и мочи, биохимические показатели, коагулограмму (гемостазиограмму), маркеры инфекционных заболеваний (сифилиса, ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и С), фенотипирование эритроцитов по антигенам системы Rh и Kell. Фенотипирование эритроцитов имеет большое значение при переливании крови для подбора совместимых пар донор-реципиент, профилактики опасных посттрансфузионных осложнений, а также для диагностики иммунологических конфликтов матери и плода во время беременности. В некоторых медицинских учреждениях могут быть дополнительные требования к обследованию, поэтому рекомендуем Вам уточнить перечень необходимых анализов.

ВНИМАНИЕ! Необходимо иметь при себе паспорт, так как программа включает исследование на ВИЧ-инфекцию (при отсутствии паспорта анализ оформляется как анонимный и Вы не сможете его предоставить для госпитализации). Дети до 14 лет сдают анализ в присутствии родителей (или законных представителей); при себе необходимо иметь свидетельство о рождении ребенка и паспорт родителя (или законного представителя).

Результаты исследований выдаются только при личном визите в CMD.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300129» > > >

Биоматериал и доступные способы взятия:
Тип В офисе
Кровь с ЭДТА
Подготовка к исследованию:

Специальной подготовки не требуется.

Взятие крови проводится не ранее чем через 3 часа после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

Метод исследования: определение антигенов с использованием моноклональных антител перекрестным методом (двойная реакция) на гелевых ID-картах.

Группа крови — наследственный индивидуальный признак каждого человека, определяемый наличием на поверхности эритроцита определенных антигенов.

В основной системе идентификации групп крови — системе АВ0 выделяют четыре группы крови: 0 (I), А (II), В (III) и АВ (IV). Каждая из групп крови характеризуется наличием эритроцитарных антигенов А, В, АВ или их отсутствием (0).

Резус-фактором (Rh) называют антиген D. Лиц, имеющих антиген D, относят к резус-положительным (Rh+), а не имеющих его — к резус-отрицательным (Rh-).

Существует ослабленный вариант положительного резус-фактора (со сниженным количеством антигенных детерминант на поверхности эритроцитов, D-слабый). Таким пациентам при необходимости гемотрансфузии рекомендуется переливать Rh-отрицательную кровь, а в качестве донора считать их резус-положительными.

  • Определение совместимости донора и реципиента при переливании крови;
  • Подготовка пациента к оперативным вмешательствам;
  • Обследование беременных женщин;
  • Диагностика гемолитической болезни новорожденных.

В результате анализа на группу крови и резус-фактора приводится один из перечисленных показателей:

  • А. Группа крови:
    • 0 (I) — первая группа крови;
    • A (II) — вторая группа крови;
    • B (III) — третья группа крови;
    • AB (IV) — четвёртая группа крови.
  • Б. Поверхностный антиген Rh(D) (анализ крови на резус-фактор):
    • Rh(D) «+» — резус-положительный;
    • Rh(D) «-» — резус-отрицательный;

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2019

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

источник