Меню Рубрики

Анализ крови для аллерголога расшифровка

Аллергическую реакцию организма обуславливают специфические сложные белки иммунной системы — иммуноглобулины класса Е (Ig E). Всего к иммуноглобулинам относится 4 класса иммунных белков: A, E, G, M, все они вносят свой вклад в создание защиты организма:

  1. Иммуноглобулины A вырабатываются клетками дыхательных путей, слизистых оболочек. Они первыми встречают потенциального «врага» организма (вирус, бактерию), окружают его и помогают обезвреживать.
  2. Иммуноглобулины M отвечают за системную борьбу организма со впервые встреченной инфекцией, а также обострениями болезни и повторным инфицированием.
  3. Иммуноглобулины G отвечают за длительный, надежный иммунитет организма к инфекции. Именно благодаря их выработке в ответ на прививки организм оказывается устойчив к определенной болезни. Точно так же, как и в случае с прививками, Ig G вырабатываются при выздоровлении от инфекции и позволяют предотвратить повторное заражение тем же вирусом или микроорганизмом (на какое-то время или всю жизнь, в зависимости от типа патогена).
  4. Иммуноглобулины E ответственны за очень быструю реакцию организма на внедрение вредоносного агента. К сожалению, именно они вызывают и аллергию: случайно распознав врага в обычном продукте питания, пыльце растений или даже лекарстве, они своеобразно «запоминают» свое решение и воспроизводят его в дальнейшем. Каждый раз после попадания в организм такого продукта иммуноглобулины E начинают вызывать местную воспалительную реакцию, способную развиться в считанные минуты до угрожающих жизни состояний.

Существует несколько видов анализа крови на аллергены у детей: на отдельно взятые продукты и вещества (белок куриного яйца, пыльцу березы и др.), а также на несколько аллергенов, объединенных по какому-либо признаку (респираторная панель, пищевая, педиатрическая).

  1. Полная безопасность для ребенка. При другом распространенном методе анализа — скарификационных тестах, связанных с внесением в кожу микродоз аллергена, местная аллергическая реакция непременно наступает, что и является диагностическим критерием. В редких случаях очень сильной аллергии даже при щадящих дозах скарификационных тестов во время пробы может развиться сильная аллергическая реакция (отек Квинке, анафилактический шок). На этот случай такие тесты всегда проводятся только при участии врача, ведь он может быстро оказать пациенту помощь. Анализ крови на аллергены полностью исключает контакт ребенка с опасным для него веществом, все диагностические манипуляции проводятся с отобранной для анализа кровью в пробирке.
  2. Возможность не прерывать лечение на период проведения анализа. Для скарификационных («царапающих») тестов важно, чтобы организм проявлял аллергическую реакцию естественным образом. По этой причине врачи рекомендуют отказаться от приема противоаллергических препаратов за сутки до проведения пробы. Во многих случаях это невозможно для ребенка, больного аллергией на пыльцу растений или домашнюю пыль, ведь контакт с аллергенами происходит очень часто.
  3. Меньшая болезненность и травматичность для ребенка. В случае анализа крови на аллергены проводится только один прокол медицинской иглой, чтобы взять кровь. Эта манипуляция ничем не отличается от взятия крови из вены для других анализов. При скарификационных тестах кожу царапают специальными инструментами, несущими на себе раздражающие вещества — аллергены. У ребенка-аллергика некоторые из них вызывают покраснение и зуд в местах царапин.
  1. Меньшая точность определения аллергена. Кожные пробы имеют большую диагностическую надежность, потому что фиксируется непосредственная реакция организма на внесение вещества. Кровь не всегда реагирует на него также хорошо, как кожа.
  2. Возможность так называемых «перекрестных реакций», когда кроме реального аллергена выявляется еще несколько подобных по химическому составу, но не являющихся провоцирующими для развития аллергической реакции у самого ребенка.

Анализ должен назначаться врачом-аллергологом или педиатром, самостоятельная диагностика может быть бесполезна или вредна для ребенка. Однако основные жалобы, которые могут послужить причиной для назначения анализа, следующие:

  • Сезонно возникающая заложенность носа, кашель и чихание;
  • Периодически возникающая кожная сыпь и шелушение;
  • Трудности с усвоением пищи (частые понос, рвота);
  • Резко появляющиеся отеки и покраснения кожи;
  • Чихание или кашель, слезотечение, которые возникают периодически (но не связаны с инфекцией);
  • Имеющаяся в анамнезе аллергия, когда аллерген неизвестен.

Если диагноз «аллергия» давно установлен, но выявить, в ответ на какой продукт или вещество она возникает, так и не удалось, то имеет смысл сдать анализ крови на аллергию. Главным аргументом в пользу анализа будет то, что каждый контакт с аллергеном провоцирует приступ (кожные высыпания, чихание), который усугубляет течение болезни. Вырабатывается все больше иммуноглобулинов E, из-за этого каждая последующая аллергическая реакция немного сильнее предыдущей. Если аллерген неизвестен, то невозможно сознательно ограничить контакт с ним, приступы будут появляться все чаще.

Противопоказаний из-за высокой безопасности у анализа нет. Однако на его точность может повлиять несколько факторов:

  • ранний младенческий возраст (до 12 месяцев);
  • период острого инфекционного заболевания;
  • тяжелое физическое состояние (после травм, операций);
  • лечение кортикостероидами.

В этих случаях информативность анализа снижается, однако врач все равно может его назначить при имеющихся показаниях для уточнения диагноза.

Подготовка к анализу ничем на отличается от обычной, проводимой перед сдачей крови из вены:

  • За 8 часов до анализа необходимо прекратить кормление ребенка;
  • Кровь сдается натощак;
  • За сутки до анализа нужно исключить физические и психоэмоциональные нагрузки.

Кровь для анализа берут при помощи обычного шприца, она помещается в стеклянную или пластиковую пробирку. В лабораторных условиях при помощи специальных приборов (автоматических анализаторов) устанавливается наличие в ней специфических иммуноглобулинов класса E, ответственных за аллергические реакции организма на конкретные вещества и продукты.

Упрощенно анализ можно представить себе как добавление каждого из аллергенов в небольшую отдельную порцию крови. Если в ней есть специфические иммуноглобулины E к данному аллергену, они среагируют и свяжутся с ним. Прибор выявит эти связи и их количество, что и позволит получить результат.

Исследования могут проводиться как с отдельными аллергенами (в порцию крови «добавлена» только пыльца орешника) или со смесями из нескольких аллергенов (белки молока, куриного яйца). Смеси из нескольких аллергенов позволяют значительно упростить анализ: если аллергия не выявлена на всю смесь, то нет необходимости проводить анализ отдельно с каждым аллергеном.

Исследования при помощи панелей (наборов из наиболее распространенных аллергенов) построены на другом принципе. В ходе них кровь реагирует с каждым из перечисленных в описании аллергенов по отдельности, это обеспечивает высокую точность выявления искомого «виновного» продукта или вещества. В разные виды панелей аллергены выбирают по их наибольшей распространенности среди других больных, а также по способности вызывать разные виды аллергических проявлений (респираторных, кожных, пищевых).

В норме анализ не выявляет аллергию ни на одно из представленных в наборе веществ. Если при анализе проводится также учет общего количества иммуноглобулинов E у ребенка, то нормой для каждого из возрастов будет:

  • До одного года — 0-15 Ед./мл.
  • 1-6 лет — 0-60 Ед./мл.
  • 6-10 лет — 0-90 Ед./мл.
  • 10-16 лет — 0-200 Ед./мл.
  • Подростки старше 16 лет — 0-100 Ед./мл.

Однако все больше детей имеет более высокие показатели по уровню иммуноглобулинов E. Причины возникновения аллергических реакций у детей можно разделить на несколько групп:

  1. Врожденные особенности иммунной системы. Замечено, что если хотя бы один из родителей болен аллергией, то у детей больше шансов в течении жизни тоже стать аллергиками. При этом провоцирующие аллергию факторы у родителей и детей, как правило, не совпадают.
  2. Плохое экологическое состояние окружающей среды.
  3. Частый контакт со средствами бытовой химии, которые в микроскопических дозах остаются на постиранной одежде, вымытом полу, посуде. Эти вещества токсичны для организма и постоянно «раздражают» иммунную систему, что рано или поздно приводит к ее неадекватной реакции.
  4. Низкое качество продуктов питания. Это связано с имеющимся загрязнением окружающей среды токсичными химическими веществами, радионуклидами.

Каждая клиническая лаборатория имеет свой набор тест-систем и приборов, поэтому форма выдачи результатов могут значительно различаться. Ниже приведен типовой пример результата анализа:

Аллерген IU/ml Класс
Береза — пыльца 0.00
Яйцо — белок 0.5 1
Молоко 18.0 4

0: Отсутствуют или ниже порогового уровня (0,00-0,34 IU/ml)

1: Пороговый уровень (0,35-0,69 IU/ml)

2: Умеренно увеличенный уровень (0,70-3,49 IU/ml)

3: Значительно увеличенный уровень (3,50-17,49 IU/ml)

4: Высокий уровень (17,5-49,9 IU/ml)

5: Очень высокий уровень (50,0-100,0 IU/ml)

6: Исключительно высокий уровень (более 100,0 IU/ml).

В этом примере видно, что белок яйца относится к «Пороговому уровню», что означает необходимость осторожной интерпретации анализа врачом: аллергии на этот продукт может и не быть в действительности. Молоко попало в класс «Высокий уровень», что часто свидетельствует о наличии аллергии.

источник

Аллергия – это сильная реакция организма на какое-либо вещество. Характеризуется появлением ряда разнообразной симптоматики: зуд, чихание, насморк, высыпания и отечность. В ряде ситуаций не исключен и смертельный исход. Избавиться от аллергии можно только после избавления от аллергена, но до этого его нужно обнаружить. Выявление аллергена осуществляется при сдаче анализа крови на аллергены.

Сдача анализа крови на аллергены у детей и взрослых показана в следующих случаях:

  • грудной возраст;
  • генетическая предрасположенность;
  • симптомы аллергической реакции, развивающиеся сезонно, после непосредственного контакта с рядом веществ или употребления определенных продуктов питания;
  • в случае наличия со стороны пациента жалоб на постоянный конъюнктивит, кашель и насморк;
  • в случае необходимости определения степени нарушения иммунной системы, после развития признаков аллергической реакции;
  • в тех ситуациях, когда терапия дерматита, бронхита или конъюнктивита не дает желаемого результата.

Для обнаружения аллергической реакции достаточно выполнить сдачу общего анализа крови, но в этом случае непосредственно определить аллерген невозможно. Именно поэтому широко используется такой диагностический метод, как кожные пробы.

Достоинства методики заключаются в простоте проведения и исследования, благодаря чему пациент получает результаты в тот же день. Особенность процедуры заключается в подкожном введении аллергена. Этот диагностический метод абсолютно безопасен, поскольку количество вводимого аллергена настолько маленькое, что не может оказать негативного воздействия на организм.

Результаты пробы на аллергены можно увидеть уже по прошествии получаса. Даже при незначительной аллергической реакции наблюдается покраснение кожи, отечность, может возникнуть сыпь.

Выделяют 4 вида проб на аллергены:

  • подкожные;
  • аппликационные;
  • пик-тест;
  • скарификационный анализ.

Вариант пробы подбирается лечащим врачом с учетом возрастной группы, симптоматики и индивидуальных особенностей организма.

Анализ крови на аллергены выполняется при необходимости диагностировать разнообразные виды аллергических реакций. Цель анализа заключается в обнаружении антител к аллергенам в биоматериале и установке уровня иммуноглобулина Е. Во время определения результатов в расчет берут все итоговые цифры и их значения.

Для выявления аллергии на продукты, к примеру, лактозу или глютен, выполняют гемотест.

Основная часть аллергологических исследований включает в себя изъятие крови из вены, а для проведения этой процедуры требуется определенная подготовка. Благодаря качественной подготовке можно быть уверенным в информативности и достоверности итоговых результатов.

Сдача крови из вены требует соблюдения таких правил:

  1. Сдача анализа крови на аллергены выполняется в период ремиссии патологии, поскольку во время обострения аллергической реакции значительно увеличивается количество антител, что дает неточные результаты.
  2. Запрещено осуществлять сдачу крови при вирусных и инфекционных заболеваниях, которые характеризуются повышением температурных показателей тела.
  3. За 3-4 дня до сдачи крови рекомендуется отказаться от употребления любых медикаментозных средств.
  4. За 5 суток до изъятия крови следует снизить частоту контактов с домашними любимцами и исключить из рациона продукты питания, являющиеся провокаторами аллергической реакции.
  5. Перед сдачей анализа крови на аллергены строго запрещено выполнять физические упражнения, курить, пить кофейные напитки.
  6. Забор крови осуществляется в утреннее время на голодный желудок. При анализе крови на аллергены у детей грудного возраста забор крови должен осуществляться не менее, чем через 3 часа после последнего приема пищи.

Если присутствует подозрение касательно наличия аллергической реакции, то доктор дает направление на сдачу общего анализа крови. Его сдача осуществляется в утреннее время натощак, то есть последнее употребление пищи должно осуществляться не позднее, чем за 12 часов до сдачи крови.

При этом методе исследования изучают количество эозинофилов. Если человек здоров, то количество этих клеток не превышает 5%. Если их количество превышено, то присутствует вероятность наличия аллергической реакции. Для подтверждения этого состояния доктор направляет пациента на сдачу иммуноглобулина Е.

Иммуноглобулины – это антитела, которые оказывают обезвреживающее действие при проникновении в организм чужеродных клеток. Но если их количество превышено, то это указывает на наличие в организме аллергической реакции. Чем выше полученный результат, тем чаще человек контактирует с аллергеном.

При нормальном состоянии и с учетом возраста, в организме содержится следующее количество иммуноглобулина Е (измеряется в мМЕ/мл):

  • меньше 2 лет – до 64;
  • от 2 до 14 лет – до 150;
  • более 14 лет – до 123;
  • 15-60 лет – до 113;
  • более 60 лет – до 114.

Если с помощью предыдущих анализов можно было обнаружить присутствие аллергической реакции и предположить, что именно является аллергеном, то анализ крови на специфические аллергены (обнаруживаются специфические иммуноглобулины G и E) позволит точно выяснить источник аллергической реакции.

При этом методе исследования выполняется деление крови на небольшие порции и смешение ее с разнообразными аллергенами. Число исследуемых веществ может достигать 190. Далее докторами изучаются образцы крови, и определяется иммунный ответ. Чем он выше, тем более опасным для человека является аллерген.

Как определить аллерген по анализу крови в случае использования для диагностики метода множественной хемилюминесценции? Довольно просто, поскольку в этом случае применяются специальные панели, на которых размещены аллергены. Аллергическая панель заполняется кровью пациента. Если присутствует аллергия на конкретное вещество, то в образце крови можно отметить наличие специфических антител.

Читайте также:  Общий анализ крови мужчины расшифровка онлайн

Выделяют три типа реакции при анализе крови на аллергены у взрослых и детей:

  • низкая – вещество не несет никакой опасности;
  • средняя – предпочтительнее минимизировать контакт с аллергеном, если это пищевой продукт, то рекомендуется исключить его из рациона;
  • высокая – аллергия вызывается этим веществом и контакт с ним нужно полностью исключить.

Результаты анализа крови на аллергены выдаются в виде длинной таблицы, где пациент сам сможет изучить, какие вещества являются для него опасными.

Расшифровка и исследование анализа крови на аллергены у взрослых и детей занимается от 2 до 3 суток. При этом изучается число иммуноглобулинов в плазме. Нормой считается небольшое количество этих белков, их число зависит от возраста пациента.

Расшифровка осуществляется лечащим врачом, и если количество иммуноглобулинов выше нормы, то это явный признак наличия аллергической реакции. Непосредственно аллерген определяется во время исследований его реакции с плазмой крови.

Чтобы оценить результаты анализа, выделяют ряд классов:

  • нулевой (показатель ниже 0,35) – аллергическая реакция отсутствует, поскольку низкое количество антител;
  • первый (показатель от 0,35 до 0,7) – благодаря маленькому количеству антител в крови аллергическая реакция может развиваться, но не сопровождается клиническими проявлениями;
  • второй (показатель от 0,7 до 3,5) – если показатели практически достигли 3,5, то могут развиваться признаки, характерные для аллергической реакции;
  • третий (показатель от 3,5 до 17,5) – довольно часто развиваются признаки, характерные для аллергической реакции;
  • четвертый (показатель от 17,5 до 50) – в крови содержится большое количество антител, что является ярким симптомом аллергической реакции;
  • пятый (показатель от 50 до 100) – этот результат проявляется в случае наличия в организме человека большого количества антител, присутствует 100% вероятность наличия аллергической реакции;
  • шестой (показатель более 100) – развивается в случае наличия экстремально высокого уровня антител.

В этом случае лаборантом осуществляется забор крови из вены пациента. К полученному образцу крови добавляют вероятный аллерген. Если у пациента присутствует непереносимость отобранного аллергена, значит, можно будет наблюдать прикрепление к нему специфических антител. После этого осуществляется добавление радиоактивных антител. Сформировавшийся радиоактивный комплекс считывают с применением специальных приборов.

Касательно места, где сдать анализ крови на аллергены, то это может быть как государственная клиника (придется длительное время ждать результатов), так и частная компания. На территории европейских стран и стран СНГ большой популярностью пользуется организация «Инвитро» (результаты будут получены в тот же или на следующий день).

В этой лаборатории осуществляется проведение многочисленного количества иммунологических исследований как на целые группы широко распространенных аллергенов, так и на отдельные компоненты. Особенным достоинством организации считается то, что сюда можно обратиться как при наличии направления, так и по собственной инициативе.

Получение результата анализа осуществляется как при личном посещении пациентом клиники, так и при захождении в личный кабинет.

Избавление от аллергена – это наиболее эффективный способ борьбы с аллергической реакцией, но далеко не всегда имеется возможность к нему прибегнуть. Именно поэтому доктора прописывают пациентам иммунотерапию и симптоматическое лечение.

Особенность иммунотерапии заключается во введении в организм специальных лекарственных средств, направленных на ликвидацию аллергической реакции. У этого метода лечения есть значительный недостаток, который заключается в большой продолжительности лечения (на протяжении нескольких лет), к тому же требуется регулярно посещать доктора (каждые 2-3 недели).

Для симптоматической терапии, действие которой направлено на избавление от негативных признаков, присущих аллергии, используются антигистаминные лекарственные средства («Супрастин», «Цетиризин», «Диазолин», «Димедрол»). Эта группа препаратов оказывает нейтрализующее действие на свободный гистамин и в короткие сроки избавляет человека от симптоматики, присущей аллергическим реакциям. Если по прошествии 2 суток после начала приема медикаментозного средства не происходит исчезновение симптоматики, то стоит задуматься о смене препарата.

Анализ крови на аллерген – это обязательная процедура при желании выявить вещество, которое провоцирует развитие аллергических реакций. Вид анализа подбирается непосредственно лечащим врачом в зависимости от присутствующей симптоматики, возраста и индивидуальных особенностей организма человека. При желании в короткие сроки получить результат рекомендуется обращаться в частную клинику.

источник

Аллергия может доставлять человеку массу неудобств. Симптомы болезни могут затрагивать различные органы и системы. В ряде случаев очень сложным является выявление аллергена, поэтому на помощь приходят лабораторные исследования. Как определить аллергию?

Все анализы при аллергии можно разделить на 2 группы. К первой относятся тесты, позволяющие подтвердить само наличие аллергии, отделить ее от аутоиммунного и инфекционного воспаления. Вторая группа – тесты на конкретные аллергены, они устанавливают не факт наличия болезни, а ее причину.

Оба вида исследований важны и занимают разные места в цепочке диагностического поиска:

  1. Первым проводится общий анализ крови. Эта методика позволяет лишь заподозрить болезнь по некоторым изменениям.
  2. Иммунограмма – это исследование крови позволяет определить содержание в крови особых белков – иммуноглобулинов. Некоторые из них вырабатываются только при аллергии.
  3. Аллергопробы – подтверждающая методика, позволяющая определить виновный в развитии болезни аллерген. Однако прежде чем проводить это исследование, надо точно знать, что воспаление имеет аллергическую природу.

Постараемся разобраться в каждой из этих методик поподробнее.

Первым этапом в диагностике самых различных заболеваний является сдача общего анализа крови. Это исследование довольно информативно и дает представление о клеточном составе крови.

Для диагностики аллергии потребуется сдать развернутый анализ, он включает определение лейкоцитарной формулы. Такое исследование проводится на крови, взятой из вены. Определенные неудобства, связанные с этой манипуляцией, придется потерпеть пациенту, чтобы получить достоверные результаты.

Какой же результат в крови показывает аллергическую природу болезни?

Анализ крови при аллергии, расшифровка:

  • При аллергических заболеваниях содержание эритроцитов (4–6*10 12 ), тромбоцитов (180–320*10 9 ) и гемоглобина (120–140 г/л) остается в норме.
  • Повышается общее содержание лейкоцитов. Однако цифры остаются довольно умеренными в отличие от инфекционного воспаления. Они чуть превышают норму 4–9*10 9 .

Анализу крови не хватает достаточной специфичности даже для того, чтобы точно установить наличие аллергии. Даже повышение эозинофилов может указывать на паразитарную инфекцию, а не аллергическую реакцию.

Поэтому аллергологом часто назначаются более специфические методы диагностики.

Иммунограмма может показать наличие или отсутствие определенных иммуноглобулинов в крови. Эти вещества вырабатываются лимфоцитами в ответ на проникновение чужеродных белков.

Этот анализ крови на аллергию может показать повышение иммуноглобулина класса E. Это вещество находится на поверхности слизистых оболочек и защищает их от чужеродных агентов. При аллергической реакции именно этот белок в крови будет реагировать первым:

  1. У новорожденных в норме он не превышает 65 мМЕ/мл.
  2. До 14 лет составляет менее 150 мМЕ/мл.
  3. У взрослых иммуноглобулин в норме снижается и составляет не более 114 мМЕ/мл.

Повышение белка довольно достоверно указывает на аллергическую реакцию в организме. На результат могут повлиять физические нагрузки, прием лекарств и алкоголя, стресс и перегревание. За 3 дня до анализа избегайте воздействия этих факторов на ваше тело.

Расшифровываются показатели иммунограммы опытным специалистом в соответствующей области. Этой работой должен заниматься врач аллерголог.

Существует исследование на специфические иммуноглобулины классов E и G. Эти показатели определяются не в рамках иммунограммы. Для их исследования у пациента собирается венозная кровь, разделяется на небольшие порции, смешивается с наиболее частыми аллергенами. После этого определяется наличие реакции в каждой порции. Высокие показатели реактивности указывают на венозный аллерген.

Результаты такого теста выдаются пациенту в виде таблицы. В ней может быть несколько опасных для вашего организма веществ.

Если виновный аллерген не удается выявить с помощью иммуноглобулинов, то можно провести кожные пробы. Этот метод довольно информативный, но затратный относительно средств и времени медицинских работников.

С помощью скарификатора на спине или руке пациента делаются набольшие царапины, на них наносятся препараты, содержащие небольшое количество различных аллергенов.

Расшифровка анализа на аллергены проводится через 20 минут:

За один раз можно сделать лишь около 15 проб, что ограничивает количество аллергенов, которые можно нанести на тело. Чтобы решить эту проблему врачи разработали аллергические панели.

Вызывать развитие аллергической реакции могут сотни различных веществ. Нерационально проводить такое исследование сразу со всеми аллергенами, поскольку виновника можно выявить с меньшей затратой средств. Для этого врачами разработаны аллергические панели – группы аллергенов, объединенных общими свойствами:

  1. Пищевые аллергены – содержит наиболее распространенных виновников пищевой аллергии. В нее входят белки орехов, молока, яйца, растений, фруктов и овощей. В первую очередь следует применять ее при наличии жалоб со стороны ЖКТ.
  2. Ингаляционные аллергены – в этой панели имеются белки пыльцы растений, домашних клещей, шерсти животных. При развитии на фоне аллергии респираторных симптомов, стоит проверить эту панель.
  3. Смешанная – содержит лишь основные аллергены из группы пищевых и респираторных виновников болезни.
  4. Педиатрическая – используется для детей. В составе наиболее распространенные вещества, способные вызвать болезнь у детей. Сюда относятся молоко, яйцо, шерсть, пыльца растений, клещи домашней пыли.

Расшифровка анализа крови на аллергены позволяет точно определить виновное в болезни вещество. Дальнейшие мероприятия заключаются в изолировании пациента от чужеродного белка. Альтернативным вариантом служит сенсибилизирующая терапия.

Больших отличий в диагностике аллергических заболеваний у детей не имеется. Для исследований также берут венозную кровь, которую изучают описанными методиками.

Некоторые особенности в педиатрической практике:

  • Кожные пробы противопоказаны у малышей до 3 лет.
  • До 6 месяцев не эффективен анализ крови на иммуноглобулин класса E, поскольку в крови циркулируют иммунные белки матери, попадающие с молоком.
  • Для исследования детей старше 3 лет используется специальная педиатрическая панель, описанная выше.

Узнайте результаты анализа на аллергию у ребенка вовремя, чтобы не подвергать его страданиям от этой болезни. Достоверные данные тестов позволяют врачу проводить соответствующую терапию.

источник

Частота аллергический болезней увеличивается с каждым годом. Эта проблема актуальна среди взрослого населения, а также у малышей. Причин, провоцирующих аллергию очень много, что объясняется наследственностью, плохой экологией. Обычно реакция проявляется после скопления в организме большого количества аллергенов. При аллергии для обнаружения таких провоцирующих факторов можно воспользоваться специальными тестами, анализами.

Аллергены принято делить по группам, учитывая такой нюанс, как происхождение. Согласно этому критерию специалисты выделили 5 групп провоцирующих аллергию факторов:

  1. Пищевые аллергены. Они представлены продуктами питания.
  2. Аллергены животного происхождения. Это могут быть слюна, шерсть животных, пух птиц, «живой» корм для рыб и т. д.
  3. Бытовые аллергены. Они представлены перьями, пухом из одеял, домашней пылью, плесневыми грибками, клещами.
  4. Растительные аллергены. Эта группа включает тополиный пух, пыльцу цветущих трав, деревьев.
  5. Лекарственные аллергены. Наиболее аллергенными считаются антибиотики, инсулин.

Чтобы определить аллергию, пациенту необходимо сдавать специальные анализы. Анализ на аллергию представляет собой исследование, направленное на определение антигена, вызывающего аллергическую реакцию. Без установки этиологии болезни, аллергена положительного результата терапии добиться практически невозможно.

Диагностика заключается в таких методах:

  • in vivo. Они предполагают взятие кожных проб;
  • in vitro. Метод предполагает изучение антител крови;

Чаще всего аллергопробы врачи назначают при наличии таких болезней:

  • поллинозы;
  • пневмония;
  • аллергия на медикаменты;
  • бронхиальная астма;
  • атопические дерматиты;
  • синуситы;
  • пищевая аллергия;
  • риниты.

Не желательно проводить аллергопробы при наличии выраженных инфекционных болезней, в период обострения аллергии, при гормональной терапии, беременным.

Для сдачи анализа нужно обратиться в клинику со специальными условиями, необходимыми для проведения теста и врачом-аллергологом. Все манипуляции выполняются под присмотром специалиста.

Чтобы получить максимально развернутую информацию о состоянии организма врачи могут назначить комплексное обследование, заключающееся в кожных пробах или иммунологических анализах. Детям разрешается за одну процедуру проверить 5 аллергенов.

У кожных тестов обнаружения аллергена есть одно противопоказание, заключающееся в наличии сыпи. В этом случае врачи рекомендуют провести анализ крови.

  1. Определение общего иммуноглобулина.
  2. Вычисление специфического иммуноглобулина.

Что же собой представляет иммуноглобулин? Иммуноглобулин является антителами, продуцируемыми клетками организма. Их функция заключается в обнаружении, обезвреживании чужеродных клеток, которые различными способами проникают в человеческий организм. От этих антител зависит проявление аллергии. Вырабатывается иммуноглобулин посредством лимфоцитов, тканевой жидкости. Он может находиться в секретах, продуцируемых слизистой оболочкой.

Антитело IgE ответственно за аллергические реакции. В крови он функционирует до 3-х дней. В мембранах базофилов, тучных клеток это антитело функционирует на протяжении двух недель. Оно чаще всего локализуется на клетках слизистых, эпидермиса. Даже незначительное повышение показателя IgE свидетельствует о аллергической реакции.

  • при незначительном показателе иммуноглобулина состояние организма считается нормальным;
  • если происходит присоединение антигенов, организм выбрасывает гистамин, серотонин. В результате этих процессов наблюдаются разнообразные высыпания, появляется зуд;
  • превышение IgE указывает на склонность организма к аллергическим болезням.

Иммунограмму у детей считают более информативной, чем у взрослых. По анализу крови очень удобно определять наличие аллергии потому, что пациенту не требуется непосредственно контактировать с аллергеном. Данный метод аналитического исследования специалисты считают очень эффективным. Он широко используется во всем мире из-за отсутствия противопоказаний. Им можно воспользоваться даже при тяжелой, острой форме аллергии.

Анализ на IgE проводят при следующих показаниях:

  1. Все виды, формы аллергии.
  2. Оценка вероятности развития аллергии при наличии наследственного анамнеза.
  3. Гельминты.

Процедура проводится при соблюдении таких правил:

  1. Исключение физических нагрузок, стрессов.
  2. Проведение процедуры натощак.
  3. За день до анализа необходимо придерживаться щадящего режима питания. Обязательно стоит исключить крепкий чай, кофе, алкоголь.

У ребенка и у взрослого человека показатель IgE будет отличаться. Укажем показатели, которые считаются нормой у разных возрастных категорий:

  • дети до года (0 – 15 ед./мл);
  • 1 – 6 лет (0 – 60 ед./мл);
  • 6 – 10 лет (0 – 90 ед./мл);
  • 10 – 16 лет (0 – 200 ед./мл);
  • старше 16 лет (0 – 200 ед./мл).
Читайте также:  Общий анализ крови при стенокардии результаты

При активной реакции иммуноглобулина на антиген, инфекцию тест показывает повышение указанной нормы.

Определение иммуноглобулина обычно показывает реакцию IgE на большинство пищевых антигенов (около 90). Расшифровка показателей выглядит так:

  • отрицательный (-) – ниже 50 ед./мл);
  • слабая чувствительность (+) – 50 – 100 ед./мл);
  • умеренная чувствительность (++) – 100 – 200 ед./мл);
  • высокая чувствительность (+++) – свыше 200 ед./мл).

Чтобы обнаружить пищевой аллерген проверяют уровень IgG (IgG4):

  • меньше 1 000 нг/мл. Продукт разрешен к употреблению;
  • 1 000 – 5 000 нг/мл. Допускается употребление продукта 1 – 2 раза в неделю;
  • больше 5 000 нг/мл. Употреблять продукт запрещено на протяжении 3 месяцев.

Окончательный диагноз ставит врач-аллерголог после расшифровки анализа крови на аллергены.

Для обнаружения аллергии можно воспользоваться простым способом – сдать общий анализ крови. В этом случае специалисты обращают внимание на уровень эозинофилов. Они нужны организму для борьбы с паразитами, аллергенами. В норме показатель не превышает 5% от общего количества лейкоцитов. При повышении уровня эозинофилов можно смело говорить об аллергической реакции.

Обнаружить показатель аллергии в анализе крови довольно легко. Этот метод практикуется во всех клиниках мира. В чем же заключаются преимущества анализа крови на аллергены:

  1. Отсутствие непосредственного контактирования дермы пациента с аллергеном.
  2. Одного забора крови достаточно для проведения тестов к неограниченному числу аллергенов.
  3. Прохождение теста даже при обострении аллергии.
  4. Возможность оценить степень чувствительности к каждому из аллергенов.

Есть ряд случаев, когда анализ крови является необходимостью:

  1. Существенные повреждения дермы (экзема, атопический дерматит).
  2. Наличие анафилактической реакции, вероятность ее развития.
  3. Прием противоаллергических медикаментов.
  4. Наличие повышенной аллергической реакции дермы.
  5. Диагностирование аллергена у пожилых людей, детей.

От используемого метода диагностики зависит информативность результатов. Диагностический метод выбирает аллерголог, учитывая анамнез.

источник

Какой анализ крови при аллергии наиболее информативен и востребован в клинической практике? Это очень актуальный вопрос, потому что аллергические реакции занимают третье место в общей структуре болезней, уступая в числе только онкологии и сердечно-сосудистой патологии.

В клинической практике врачи аллергологи используют несколько способов диагностики аллергии по анализам крови.

  • Некоторые из них дают лишь косвенные данные.
  • Другие — позволяют с точностью установить, чем вызвано заболевание.
  1. Развернутый общий клинический анализ крови.
  2. Биохимический анализ крови.
  3. Исследование на иммуноглобулины.
  • Первые два метода используются как скрининговые.
  • Они назначаются всем подряд, а положительные результаты служат основанием для более углубленного обследования.

Самый точный анализ — это исследование крови на аллергенспецифические иммуноглобулины.

Общий клинический и биохимический анализы позволяют лишь заподозрить аллергию, но по ним невозможно установить ее тип и причину возникновения.

  • Наиболее информативным исследованием является определение антител в сыворотке крови.
  • Главный показатель аллергии — это уровень аллергенспецифических иммуноглобулинов (антител), которые вырабатываются в ответ на попадание аллергена в организм человека.

Определить количественный и качественный состав иммуноглобулинов (Ig) в крови можно разными способами, но основными являются:

  1. иммуноферментный,
  2. иммунохемилюминесцентный (“Аллергочип”) и
  3. радиоаллергосорбентный тесты (RAST-тест).

Критериями аллергических изменений в результатах исследований являются разные показатели на аллергенспецифические иммуноглобулины. Рассмотрим каждый из них более подробно.

  • Количество иммуноглобулинов класса Е (IgE) в крови зависит от возраста:
  • у маленьких детей этот показатель не превышает 35 МЕ/мл,
  • у взрослых — не более 100 МЕ/мл,
  • у подростков нормой считается уровень до 200 МЕ/мл.
  • Уровень специфических иммуноглобулинов (IgG) для каждого аллергена определяется отдельно.

Интерпретировать результаты анализов должен врач!

По уровню иммуноглобулинов в сыворотке крови аллергию можно условно разделить на несколько классов:

  1. O класс — иммуноглобулины не определяются, аллергии, по сути, нет;
  2. I класс — уровень иммуноглобулинов незначительно превышает референсные значения, проявления аллергии минимальны, возможна хроническая аллергическая реакция;
  3. II класс — уровень Ig выше нормы, достаточно сильно выражены симптомы болезни;
  4. III класс — количество Ig зашкаливает, выраженное течение аллергического процесса, обострение аллергии.

Аллергеном может выступать любое вещество. Наиболее часто встречается:

  • Лекарственная аллергия.
  • Бытовые аллергены.
  • Грибковые .
  • Эпидермальные (кожные).
  • Пищевые аллергены растительного происхождения.
  • Пищевые аллергены животного происхождения.
  • Пищевые консерванты.
  • Пищевые красители.
  • Аллергия на пыльцу растений.
  • Аллергены деревьев, луговых и сорных трав.

Иммунологический анализ крови позволяет с высокой точностью определить тот аллерген, на который у конкретного человека развивается аллергия.

  • Определить конкретный аллерген лучше всего с помощью комплексного анализа крови, который получил название Аллергочип.
  • Это обследование позволяет определить наличие сенсибилизации организма к любому из 112 наиболее распространенных аллергенов.
  • При этом, кровь нужно сдать только один раз.
  • К примеру, “Аллергочип“ (синоним ImmunoCAP) позволяет выявить как пищевые аллергены (фрукты, овощи, орехи), так и прочие: пыльца различных растений, коровье молоко, яйца и другие.
  • В общей сложности покажет 112 разных аллергенов.

Взять кровь для клинического анализа крови из пальца достаточно просто при любом подозрении на аллергическую реакцию.

  • Наиболее часто это исследование проводится, когда подозревается аллергия у ребенка.
  • Типичным изменением и показателем аллергии в общем анализе крови является повышенный уровень эозинофилов — это разновидность лейкоцитов, которые отвечают за формирование некоторых видов аллергических реакций.
  • В норме их число не превышает 5% от общего количества лейкоцитов.
  • Превышение этого значения свидетельствует об активной аллергической реакции.

Биохимический анализ крови для диагностики аллергических болезней является наименее информативным показателем. Косвенным признаком иммунологических нарушений является:

  • увеличение в крови гамма-глобулиновой фракции белка.
  • Особенно отчетливо таким образом проявляется аллергия у ребенка.
  • Однако уровень этих белков изменяется и при многих других заболеваниях, поэтому ориентироваться только на него в плане диагностики не стоит.

Во время проведения кожных аллергических проб в организм человека, пусть и в минимальном количестве, попадает аллерген, который способен спровоцировать приступ аллергической реакции.

  • Любой кожный тест несет потенциальную опасность для обследуемого человека.
  • Это особенно важно, если выявляется аллергия у ребенка.

Анализы крови лишены этого недостатка:

  • взаимодействие аллергенов с иммуноглобулинами происходит в пробирке,
  • что исключает какие-либо нежелательные реакции и побочные эффекты.

Исследование крови целесообразно делать при наличии симптомов аллергического заболевания. Симптомы достаточно разнообразны, основными являются:

  • хронический кашель;
  • длительно текущий конъюнктивит или ринит;
  • кожные высыпания непонятного происхождения;
  • затруднение дыхания;
  • резкое падение кровяного давления из-за контакта с каким-либо аллергеном;
  • расстройства пищеварения в виде диареи или запоров;
  • подозрение на глистную инвазию.

Кровь на аллергию необходимо сдавать по назначению врача, который не просто напишет направление в лабораторию, но и проведет полное предварительное обследование, включающее сбор анамнеза и осмотр.

  • Диагноз выставляется не только на основании результатов анализа, но и на основании жалоб пациента и клинических симптомов.

В целом, отличий в диагностике аллергии по анализу крови у детей и взрослых нет.

  • Но в детском возрасте диагностика именно по крови предпочтительна.
  • В возрасте до 3-х лет кожные аллерготесты категорически не рекомендуются, так как доставляют детям выраженный дискомфорт и могут быть искажены из-за особенностей поведения ребенка.

Несмотря на то, что львиная доля аллергических болезней протекает в легкой форме, наличие их говорит о сбое в работе иммунной системы. Поэтому аллергические болезни относятся к достаточно опасным заболеваниям. Аллергические реакции могут становиться причиной потенциально опасных для жизни состояний, к которым относятся:

  1. анафилактический шок (без своевременной помощи приводит к смертельному исходу);
  2. отек Квинке — может стать причиной удушья;
  3. синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона — очень опасные формы кожных аллергических реакций, способные стать причиной смерти пациента.

Грамотная диагностика аллергии по анализу крови — залог правильного лечения и устранения всех неприятных симптомов и последствий!

источник

Людям, страдающим от аллергии, приходится на протяжении всей жизни отказываться от определенных продуктов питания, лекарственных препаратов и придерживаться особых мер предосторожности. Они стараются избегать длительного пребывания на улице в период цветения различных растений, минимизируют контакты с животными, слишком часто меняют постельное белье и проводят ежедневную генеральную уборку дома.

Большинство людей на протяжении жизни не представляет, что конкретно вызывает у них аллергическую реакцию. Самостоятельно определить, что конкретно стало причиной появления сыпи на коже или слизистых либо возникновения аллергического ринита практически невозможно, ведь каждый день человек сталкивается с сотнями различных веществ. Любое из них может на него оказывать негативное влияние.

Чтобы определить причину регулярной или редко случающейся реакции подобного рода, рекомендуется сдать анализ крови на аллергены. Благодаря несложному и относительно быстрому исследованию, больной человек сможет избавиться от мучительной симптоматики и снизить вероятность возможного взаимодействия с причиной своего недомогания.

Аллергия – это нарушение деятельности иммунной системы, вследствие чего она чрезмерно агрессивно реагирует на абсолютно безвредные и безопасные для человека вещества. Появление аллергической реакции в большинстве случаев происходит неожиданно и может начаться в любой момент.

Поэтому нельзя быть полностью уверенным в том, что если никогда не было аллергии, к примеру, на домашнюю пыль или пыльцу какого-либо растения, то она не возникнет никогда. Данная патология может иметь много различных симптомов, которые могут быть как незначительными (легкий зуд или покраснение кожи), так и очень тяжелыми и опасными для жизни (отек Квинке или анафилактический шок).

Кроме этого, зачастую бывают такие проявления, как сыпь, конъюнктивит, отеки, чихание, ринит, кашель и т.д. Поэтому аллергия считается довольно опасным заболеванием, которое требует определения причины, приводящей к нему.

Для того чтобы выявить аллерген, вызывающий негативную симптоматику, на сегодняшний день существует несколько анализов. Выбор конкретного из них или нескольких будет зависеть от возраста пациента и успеха предыдущих исследований.

Клинический или общий анализ крови при аллергии назначается одним из первых в том случае, если пациент предъявляет нечеткие жалобы на наличие вышеуказанной симптоматики. Обследование проводится натощак, причем последний прием пищи должен быть как минимум за 12 часов до сдачи крови. Суть диагностики заключается в подсчете эозинофилов – разновидности белых кровяных телец (лейкоцитов).

В крови у взрослых здоровых людей данных клеток должно содержаться не более 5%. Если при выполнении интерпретации материалов анализа выяснилось, что их норма превышена, то существует вероятность, что у обследуемого присутствует аллергия.

Увеличение содержания эозинофилов может наблюдаться и при паразитарных заболеваниях, поэтому обязательно параллельно будет назначена диагностика на выявление паразитов. Если их в проведенном анализе обнаружено не будет, то методом исключения установится диагноз аллергия, и для последующего поиска причины врач выпишет назначение на определение иммуноглобулина класса Е (IgE).

Иммуноглобулины – это белковые соединения или антитела, которые вырабатываются для обезвреживания чужеродных агентов (микроорганизмов, веществ). То есть полностью отвечающие за защиту организма от опасности их внедрения. Данное исследование назначается взрослым и детям при дерматите, экземе, гельминтозах, бронхиальной астме, а также при неадекватной реакции на определенные продукты и лекарственные препараты.

Анализ необходим детям, имеющим наследственную предрасположенность к аллергии. Чтобы результаты обследования были достоверными, следует подготовиться к его прохождению. За 3 суток нужно свести к минимуму психоэмоциональное и физическое напряжение, избегать воздействия высоких температур (не перегреваться) и не употреблять напитки, содержащие алкоголь. За 12 часов необходимо отказаться от приема пищи и курения.

Иммуноглобулины Е в крови человека присутствуют в незначительных количествах, и их уровень изменяется по мере взросления индивида. Существуют определенные нормы содержания данных антител, на которые опираются врачи, когда проводится расшифровка результатов анализов.

Нормальные показатели следующие:

  • дети до 2 лет – 0–64 мМЕ/мл;
  • 2–14 лет – 0–150 мМЕ/мл;
  • дети от 14 лет – 0–123 мМЕ/мл;
  • взрослые до 60 лет – 0–113 мМЕ/мл;
  • взрослые от 60 лет – 0–114 мМЕ/мл.

Если исследование показывает, что уровень IgE чрезмерно высок для определенной возрастной категории пациента, то это будет означать протекание в организме аллергической реакции. И чем выше будет выявленный показатель, тем большему количеству контактов подвергался человек.

Если вышеописанные исследования предоставляли возможность только выявить аллергию, то данная диагностика используется для получения более точной и развернутой информации об особенностях патологии. Чтобы сдать кровь на специфические Ig G и Е, подготовиться потребуется так же, как и для предыдущего обследования. Но процедура определения аллергена в лабораторных условиях выполняется совсем иначе.

Полученный в ходе венепункции образец крови делят на много небольших порций, которые затем соединяют с разными аллергенами. В этот перечень входят ингредиенты пыльцы растений, перьев птиц и шерсти домашних животных, спор плесени, химических соединений и различных пищевых продуктов. Число изучаемых единиц иногда может достигать 190.

Сотрудники лаборатории производят изучение образцов взятого биоматериала и оценивают иммунный ответ на раздражители. Чем интенсивнее ответ иммунной системы, тем опаснее вещество для конкретного человека. По степени выраженности реакция на раздражитель бывает трех видов: низкая, высокая и средняя.

Низкий ответ свидетельствует о том, что вещество является безвредным, средний указывает на то, что пациенту необходимо уклоняться от контактов с данным раздражителем или хотя бы постараться их минимизировать, если, к примеру, речь ведется о пищевых продуктах.

При этом высокий иммунный ответ является прямым доказательством того, что именно данный продукт стал причиной появления заболевания, и обследуемому нужно исключить с ним полностью все контакты. Результаты такого анализа пациентам выдаются на специальных бланках в виде таблицы, из которой будет легко узнать, какие именно вещества опасны для них.

Читайте также:  Почему анализ крови не получается кровь свернулась

Кожные пробы для определения аллергии – это наглядная методика диагностики данной патологии. Врач, используя специальный инструмент, выполняет на руке пациента неглубокие порезы (царапины) и наносит на поверхность кожи в области их расположения вещество из панели предполагаемого раздражителя.

Время ожидания реакции 20 минут, и если в этот временной отрезок на области пореза образовался отек или гиперемия (покраснение), то нанесенное вещество является для данного пациента причиной негативной симптоматики. Если нет, то опасаться его не следует.

Эта методика имеет два недостатка – возможность получения ложноотрицательных или ложноположительных результатов, а также за один раз нельзя провести более 10–15 проб. А учитывая, что численность предполагаемых раздражителей огромна, то для удобства в лабораторной практике их объединяют в относительно схожие группы, которые называются панели.

Как уже упоминалось ранее, определить аллерген иногда бывает очень сложно, потому что вызвать такую патологию могут сотни различных веществ, начиная от компонентов косметики и пищевых продуктов и заканчивая шерстью животных и домашней пылью.

При этом перечень наиболее распространенных раздражителей может отличаться в разных странах и регионах, а иногда и в различных социальных группах. Очень маловероятно, что у человека, проживающего в Норильске, разовьется аллергия на манго, а столичный житель будет страдать от лошадиного пота.

Кроме того, не все вещества, способные привести к аллергии, имеют одинаковую степень опасности. Поэтому, чтобы свести к минимуму временные затраты, все раздражители принято подразделять на определенные группы – так называемые аллергологические панели. Данные группы включают самые опасные и распространенные вещества, с которыми конкретный пациент может встретиться в своей повседневной жизни.

Обычно поиск ведется при использовании 4 основных панелей, и каждая содержит самые опасные аллергены, характерные для ее класса:

  • Панель пищевых аллергенов – грецкий, лесной и миндальный орехи, арахис, желток и белок яйца, молоко, казеин, помидор, картофель, морковь, сельдерей, треска, краб, апельсин, яблоко, соя, кунжутное семя, ржаная и пшеничная мука.
  • Панель ингаляционных раздражителей – шерсть и эпителий домашних животных, два типа клещей домашней пыли, пыльца ольхи.
  • Смешанная панель – основные ингаляционные и пищевые аллергены.
  • Педиатрическая панель: основные аллергены детского возраста – молоко, эпителий и шерсть домашних животных, яичный желток и белок, некоторые травы, пыльца березы, клещи домашней пыли и пр.

Большинство специалистов предпочитают кожным аллергопробам исследование крови, что базируется на нескольких аспектах. Изначально при кожных пробах применяемое вещество наносится на эпидермис предплечья, целостность которого нередко бывает нарушена вследствие дерматита, либо на кожу спины, что вызывает незначительные, но все же повреждения.

При заборе крови подобного контакта не происходит, что очень важно для детей и взрослых с гиперчувствительностью и кожными заболеваниями. Оценка пробы нуждается в двух визитах к врачу – на 2 и 4 сутки, при этом анализ крови сдается в один день. После кожной пробы нельзя тереть и мочить места, на которые были нанесены вещества, а анализ крови не предполагает подобных ограничений.

Проведение аллергопроб нуждается в множественных проколах, что наносит много неприятных ощущений как взрослому, так и малышу, а для забора крови достаточно всего одного прокола. Многочисленные порезы кожи к тому же могут стать причиной попадания инфекции. При этом точность анализа крови в несколько раз выше (особенно при правильной подготовке), чем кожных проб.

В некоторых случаях диагностика с целью определения аллергена у взрослых и детей может отличаться, то есть выполняться по-разному. Например, анализ крови на аллергены у детей, не достигших 3-летнего возраста, не проводится путем кожных аллергопроб, поэтому определить данную патологию у ребенка младшего возраста можно только при помощи исследования крови.

Также будет неэффективен в данном случае и анализ крови на общий IgE у грудничка до 6 месяцев, что связано с его еще не сформировавшимся иммунитетом. Поэтому для таких малышей единственным способом остается диагностика аллергии по анализу крови.

Пройти анализ крови ребенку для выяснения наличия указанной патологии назначает врач-педиатр или аллерголог-иммунолог. Рекомендуется сдавать его в следующих ситуациях:

  • при наличии признаков аллергии на пищевые продукты, контакты с животными либо при сезонных проявлениях заболевания;
  • длительно протекающих ринитах, бронхитах, конъюнктивитах, которые не поддаются терапии;
  • наследственной предрасположенности, то есть если в роду были случаи аллергических реакций на что-либо;
  • для оценивания динамики при проведении лечебного курса, направленного на аллергию.

Чтобы быть максимально уверенными в том, что результат анализа будет достоверным, а не переживать о том, покажет ли он аллерген, или нет, необходимо ребенка правильно подготовить к сдаче крови. Рекомендации несложные, но, благодаря им, удастся избежать последующих пересдач и лишних расстройств малыша.

Проводить исследование крови на аллергены оптимально в период ремиссии, то есть вне рецидива, когда ребенок чувствует себя относительно здоровым. Если сдавать анализ в период обострения ринита или дерматита аллергического характера, то результат диагностики будет с заведомо завышенными показателями.

За 3–4 дня до процедуры необходимо прекратить прием всех лекарственных медпрепаратов. Если же какой-то из них нельзя отменить вследствие состояния здоровья, то о том, что малыш его принимает, нужно обязательно поставить в известность врача, который выписал направление на анализ.

За 5 дней до процедуры следует исключить из рациона все продукты, которые могут привести к аллергической реакции: цитрусовые, шоколад, мед, орехи, морепродукты (кальмары, креветки, моллюски и др.). Также нужно перестать ему давать в этот период цельное молоко, яйца, экзотические фрукты и овощи, пищу, содержащую консерванты, ароматизаторы и красители.

За 4–5 дней постараться ограничить контакты ребенка с животными – собаками, кошками, грызунами, лошадьми и прочее. На момент прохождения анализа малыш должен быть здоров, то есть не иметь признаков вирусной или бактериальной инфекции. Если в день исследования или накануне у него наблюдается симптоматика инфекции – насморк, повышение температуры, кашель, то диагностику следует отменить до того времени, когда ребенок поправится.

Детям старшего и подросткового возраста нужно избегать чрезмерно эмоциональных и тяжелых физических нагрузок за пару дней до диагностики. Кровь на аллергены берется после 10–12-часового голодания. Учитывая, что маленьким детям такое выдержать будет очень сложно, им разрешается сдать биоматериал непосредственно перед очередным кормлением, и 3–4 часов воздержания от еды будет достаточно.

Пройти диагностику для определения наличия аллергии и для выявления самого раздражителя можно в любой лаборатории не только Москвы, но и менее крупных городов. Кроме того, при многих государственных поликлиниках есть лаборатории, которые выполняют данные исследования.

Так что выяснить, по какой причине периодически ухудшается самочувствие, на сегодняшний момент довольно просто, нужно только выбрать клинику, в которой можно будет не только пройти обследование и узнать, сколько делаются анализы, но и получить консультацию специалистов.

источник

Острая реакция организма на внешние либо внутренние раздражители лежит в основе многих заболеваний, например, бронхиальной астмы, дерматитов. Доподлинно установить этиологию патологического состояния, основываясь только на жалобах пациента, не представляется возможным. С этой целью назначаются аллергологические исследования, которые помогают максимально точно определить вещество-раздражитель. Узнайте, о методах выявления гиперчувствительности организма.

Иммунопатологическое состояние может сопровождаться разными клиническими проявлениями, которые по большей части обуславливаются формой заболевания. Респираторная аллергия возникает после проникновения антигена в организм в процессе дыхания. В этом случае развитие реакции сенсибилизации (повышенной чувствительности) происходит на фоне вдоха газов, пыльцы растений и характеризуется насморком, кашлем, зудом в носу. Прочие формы аллергической болезни проявляются:

  • аллергический конъюнктивит – жжением, зудом, гиперемией слизистой, повышенным слезотечением;
  • дерматоз – высыпаниями по типу экземы, покраснением, отечностью кожных покровов, волдырями;
  • энтеропатия – диареей, запором, отеком Квинке, рвотой, кишечными коликами;
  • анафилактический шок – одышкой, потерей сознания, дефекацией, рвотой, судорогами.

Присутствие указанных симптомов нельзя воспринимать как 100%-е доказательство гиперчувствительности организма. Так, простудный ринит можно спутать с поллинозом. Высыпания на кожном покрове необязательно являются аллергическими, а могут быть следствием дерматологических проблем. С целью исключения ошибочности диагноза врач основательно осматривает и опрашивает пациента.

В ходе беседы выясняется, при каких условиях возникает обострение болезни, имеется ли генетическая предрасположенность к аллергии. Частично верифицировать диагноз помогает направление пациента на общий анализ крови. Обнаружение в биологической жидкости повышенной концентрации эозинофилов с большой вероятностью указывает на гиперчувствительность организма к воздействию антигенов.

За несколько дней перед исследованием прекращается прием всех лекарств. В случае, если медикамент относится к числу жизненно важных, вопрос об отмене препарата решает врач. Накануне процедуры нельзя употреблять в пищу орехи, цитрусовые, экзотические продукты, молоко и другие явные аллергены. Анализ сдается с утра натощак. При наличии вирусной инфекции с высокой температурой исследование откладывается до момента выздоровления пациента. Во время подготовки к сдаче анализа на аллергены потребуется:

  • прекратить контакт с собаками кошками и иными животными;
  • отказаться от употребления алкоголя за 2-3 дня до процедуры;
  • исключить физические, эмоциональные перегрузки;
  • принимать пищу не позднее, чем за 10 часов до сдачи анализа;
  • накануне обследования отказаться от курения.

Реакция сенсибилизации может возникать на фоне контакта человека с любым антигеном. Моноаллергия встречается редко. В обычной ситуации организм специфически реагирует на несколько веществ. Кроме того, существуют взаимосвязанные группы аллергенов. Так, если у пациента выявлена повышенная чувствительность к орехам, продуктам пчеловодства, то реакция с большой вероятностью проявится на пыльцу березы, ольхи, бобовые, абрикосы, шиповник, сливу.

Орехи, молочный белок, шоколад, яйца, мед, некоторые злаки, цитрусовые

Кошки, собаки, грызуны, лошади

Насекомые и продукты их жизнедеятельности, семена, латекс, биоматериалы, соли металлов

Аскариды, трихомонады, лямблии, и другие микроорганизмы

Ферменты, препараты крови, вакцины

С целью верификации предварительного диагноза пациентам назначают 2 вида анализов. Первый предполагает проведение тестов, с помощью которых подтверждается факт наличия аллергической болезни, тогда как второй помогает выявить причину гиперчувствительности организма. Оба вида исследований чрезвычайно важны для успешного завершения диагностического поиска.

Первым назначается общий анализ крови. Данный метод позволяет заподозрить заболевание по некоторым изменениям состава биологической жидкости. Определение в крови специфических антител класса иммуноглобулинов G и E является достоверным способом диагностики сенсибилизации организма. Аллергопробы необходимы для установления роли конкретного антигена в генезе иммунопатологической реакции.

Данное исследование является первым этапом в диагностике любых заболеваний и назначается всем пациентам без ограничений. Общий анализ крови при аллергии дает представление о клеточном составе биологической жидкости. Диагностика степени сенсибилизации организма требует проведения развернутого исследования с определением лейкоцитарной формулы. Забор крови осуществляется из вены. Как правило, содержание в сыворотке эритроцитов, тромбоцитов, гемоглобина остается нормальным. Аллергическую природу заболевания доказывают следующие изменения:

  • умеренное повышение общего количества лейкоцитов (норма 4–9*109);
  • незначительное увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ);
  • повышенное производство эозинофилов (более 5% от общего числа защитных клеток).

Анализ требует забора небольшого количества биологической жидкости из вены. Исследование показано при невозможности провести кожные пробы или в ситуации, когда пациент вынужден принимать антигистаминные препараты регулярно. Кроме того, аллерголог может назначить анализ крови на иммуноглобулины с целью верификации результатов ранее проведенных дерматологических тестов. В ходе обследования обнаруживается:

  • общее количество антител IgE – полученные данные не всегда свидетельствуют об аллергической болезни.
  • концентрация специфических антител IgE – подтверждающий анализ, показывающий уровень сенсибилизации организма к разным аллергенам.

Нормальное значение IgE (мМе/мл)

Новорожденные, дети до 2 лет

Антитела класса IgG и IgE являются основными показателями гиперчувствительности организма. Концентрация каждого из них обусловливает характер болезни. Немедленные реакции протекают при участии иммуноглобулина Е. В этом случае требуется всего несколько минут, чтобы организм ответил на проникновение аллергена. Иммуноглобулин G участвует в замедленных реакциях, возникающих спустя часы или даже дни после контакта с антигеном.

Уровень IgG и IgE определяют по сыворотке крови, поэтому во время сдачи анализа происходит забор биологической жидкости из венозного русла. Исследование проводится не только во время ремиссии заболевания, но и в периоды его обострений. Единственным условием подлинности аллергологического анализа является отказ от любой пищи за три часа до забора крови.

Референсные значения IgG (г/л)

Расшифровка результатов анализа

Разрешается употреблять продукт 1-2 раза в неделю

Обследование пациентов младшего возраста практически не отличается от диагностики болезни у взрослых. Тем не менее существует ряд особенностей, которые необходимо учитывать в педиатрической практике. До 6 месяцев анализ на аллергены у ребенка с определением антител класса Е недостоверен. В этот период в крови младенца активно циркулируют материнские антитела. Анализ крови на аллергены у детей постарше помогает подтвердить или опровергнуть влияние предполагаемого раздражителя. Кожные пробы противопоказаны до 3 лет.

При ситуации, когда проведение дерматологических тестов невозможно, сенсибилизация организма выявляется путем определения уровня иммуноглобулинов Е и G. Кожные пробы противопоказаны при поражениях эпидермиса, высоком риске развития побочных эффектов в виде анафилаксии. В случае, если пациент постоянно применяет противоаллергические препараты (таблетки, гормональные мази), дерматологические тесты не проводятся. По сравнению с кожными пробами анализ крови на аллергены обладает следующими преимуществами:

  • исключается контакт эпидермиса с антигеном;
  • забор крови проводится однократно;
  • благодаря наличию объективных, количественных показателей обеспечивается выявление аллергии к разным веществам;
  • проводится как в период ремиссии, так и в острую фазу заболевания.

источник