Меню Рубрики

Анализ биохимия крови при онкологии

Онкологические заболевания по статистике уносят большое количество жизней. Выявить причину, почему человека поражает эта страшная болезнь, до сих пор не удалось. На ранних стадиях многие виды раковых опухолей поддаются лечению. Поэтому крайне важно определить болезнь на начальном этапе. Проведенный биохимический анализ крови позволяет определить при онкологии, какой орган поражен этой страшной болезнью.

Начальные этапы многих заболеваний протекают почти всегда незаметно. Человек не может сразу понять, что над ним нависла беда. Часто любые небольшие проявления, нехарактерные для организма, списываются на стресс или усталость.

Но даже при малейшем подозрении лучше сделать анализ, который либо подтвердит диагноз, либо успокоит человека.

Кровь непосредственно вступает в контакт со всеми органами. При любом сбое в работе организма это отображается на ее составе. Биохимический анализ поможет определиться с тем, какая из систем жизнедеятельности поражена опухолью.

Перед проведением анализа врач должен установить направления, по которым следует провести обследование. Прежде всего стоит сдать общий клинический анализ крови. По его основным показателям можно определить, какие дальнейшие исследования понадобятся:

  • СОЭ (скорость оседания эритроцитов): повышенный показатель свидетельствует о сбоях в работе организма;
  • лейкоциты: их понижение может говорить о возможном раке костного мозга, а повышение свидетельствует об онкологии, связанной с иммунной системой;
  • снижение гемоглобина: наиболее низкие показатели гемоглобина характерны для рака органов ЖКТ. Например, гемоглобин 50-70 г/л с большой вероятностью указывает на наличие онкологии, причем последней стадии. Для его повышения больному следует произвести переливание крови. Низкий гемоглобин может свидетельствовать и о наличии внутреннего кровотечения, связанного с раком определенного органа. Показать точное место образования онкологии в этом случае может биохимический анализ крови.

При любых отклонениях, выявленных в общем анализе, стоит сделать поправку на индивидуальные особенности человека и стадию развития болезни.

Если один из показателей этого исследования крови отличен от нормы, то следует сделать биохимию. Часто у пациентов возникает вопрос: можно ли по биохимическому анализу крови определить онкологию. Данное обследование не дает 100% результата, но поможет уточнить, какой орган дал сбой.

Важно правильно подготовиться к сдаче крови на биохимический анализ, который берется натощак из вены. Причем время между последним приемом пищи и забором крови не должно быть меньше 10 часов. Лучше, если это будет утренняя процедура. При соблюдении всех этих рекомендаций результаты будут более достоверные.

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

Посмотрите видео на эту тему

Биохимический анализ лучше сдавать несколько раз для получения точных сведений.

Важно знать, что показывает биохимический анализ крови при онкологии:

  • местонахождение заболевания;
  • размер опухоли;
  • скорость роста раковых клеток;
  • стадию развития болезни;
  • возможный прогноз при лечении.

Семь основных показателей биохимии могут свидетельствовать о наличии онкологии:

  1. Общий белок. Раковые клетки активно потребляют белок, поэтому данный показатель будет снижен. Особенно если поражена печень. При этом значительно снижается аппетит.
  2. Мочевина. Повышенный показатель мочевины свидетельствует о сбое в работе почек. Происходит такое при общем заражении организма раковыми клетками или при эффективной борьбе с ними.
  3. Глюкоза. Значительное повышение сахара характеризует наличие саркомы, рака легких, печени или репродуктивной системы. Происходит это потому, что раковые клетки замедляют выработку инсулина, который не может в полной мере расщепить глюкозу. Данный процесс характеризует начальные стадии развития опухоли, а также встречается при раке молочной железы или матки.
  4. Билирубин. Повышенное его значение определяет рак печени.
  5. АлАТ (фермент печени). Повышение данного показателя также говорит о раковом поражении печени.
  6. Щелочная фосфатаза. Ее повышение указывает на опухоль костной ткани, а также метастазы раковых образований в желчном пузыре.
  7. Свертываемость. При раке данный показатель возрастает. Сильно увеличивается риск появления тромбов в крупных сосудах и микротромбов в капиллярах, что значительно ухудшает течение болезни. Если при приеме разжижающих препаратов свертываемость снижается, то это говорит о возможности получения положительных результатов при лечении даже запущенных форм рака.

Помимо биохимии наличие рака в организме показывают специфические антитела в крови (онкомаркеры), которые выделяются в соответствии с местом расположения опухоли.

При повторном анализе через 3-4 дня по скорости роста антител можно судить о развитии болезни, о ее стадии. Данные показатели помогают на ранней стадии обнаружить болезнь.

Прежде всего требуется сдать такой онкомаркер как РЭА, свидетельствующий о наличии следующих заболеваний: рака легких, печени, кишечника, желудка, молочных желез, шейки матки. СЕА и СА 72-4 достаточно достоверно показывает на наличие раковых клеток в толстом кишечнике. СА 125 поможет обнаружить рак яичников, а СА 15 показывает развитие рака груди. Онкомаркер СА 19-9 может указать на имеющиеся раковые клетки в ЖКТ.

Повышенный показатель онкомаркера также не точная гарантия наличия опухоли в организме.

Только при комплексном обследовании возможно установить правильный диагноз.

Подтвердить наличие или отсутствие раковой опухоли помогают дополнительные обследования. Наиболее часто используемым является цитологическое исследование, которое заключается во взятии и изучении материала с органа предполагаемого поражения. Материал может быть получен в виде пункции, мазков, мокроты, биоматериала. Результаты готовятся около недели.

По ним также определяется состав требуемых для лечения химиопрепаратов.

Для подтверждения рака груди требуется сделать маммографию и УЗИ.

Для предупреждения рака легких, который является часто встречающимся заболеванием в онкологии, врачи настоятельно рекомендуют делать ежегодную флюорографию. Данное исследование на ранних стадиях поможет выявить наличие опухоли.

Рак желудка подтверждается гастроскопией. При наличии опухолей биоматериал при гастроэнтерологическом обследовании может быть взят на биопсию, которая укажет не только присутствие раковых клеток, но и стадию имеющегося заболевания.

Данный анализ позволяет определить направление обследования, на какой именно орган стоит обратить внимание. Анализ на онкомаркер поможет установить больное место организма и стадию заболевания, которое в дальнейшем должно быть подтверждено дополнительными обследованиями. Достоверно онкология устанавливается только при комплексном обследовании человека.

источник

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

Увы, количество онкологических больных с каждым годом увеличивается. По частоте возникновения злокачественные опухоли уже «догоняют» кардиологическую патологию, которой, как известно, немало. В любой диагностике, а особенно при попытке выявления рака, главное — своевременное обнаружение. Биохимический анализ может помочь в этом.

Изменения в биохимическом анализе крови при онкологии не являются специфичными. Исключение составляют некоторые специфические белки — онкомаркеры, которые говорят об определенной локализации опухоли. Однако и тут нужно быть внимательными, т.к. обнаружение онкомаркеров может быть как ложноположительным, так и ложноотрицательным результатом.

Важно! Неизвестно, покажет ли биохимический анализ крови рак, даже если тот будет на последних стадиях. Все зависит от возраста, наследственности, компенсаторных возможностей организма и уровня обменных процессов.

Только комплексное обследование поможет точно установить диагноз

Многих мучает вопрос: показывает ли биохимия крови рак? Все очень индивидуально: у одного человека опухолевый процесс сразу отразится на показателях крови, у другого — только на последних стадиях рака. При обнаружении какой-либо патологии биохимическое исследование крови является вспомогательным, только подтверждающим предположения врача и результаты других исследований.

Но биохимия крови при раке — обязательный анализ, позволяющий оценить жизненные функции организма и даже скорректировать начатое лечение.

Раковый эмбриональный антиген (или РЭА онкомаркер белковой природы) — тканевый маркер онкологических болезней. Он показывает у мужчин рак кишечника, включая толстый и прямую кишку, молочной железы у женщин и яичников. При подозрении на онкологию поджелудочной железы, желудка, легких, метастазирования в область печени и ткани костей в венозной крови будет выявлено повышение РЭА.

Одно из того, что показывает биохимия крови при раке — это онкомаркеры. Вот несколько самых выявляемых:

  1. Простатспецифический антиген (PSA, русская аббревиатура — ПСА). Его содержание увеличивается в крови при раке простаты. Концентрация ПСА зависит от возраста, но не должна превышать 9 нг/мл. Результат анализа 10 нг/мл — прямое показание к биопсии предстательной железы.
  2. СА-125 — высокомолекулярный углевод, который может обнаружиться при раке эндометрия или яичников. Но не следует сразу впадать в панику: этот показатель увеличивается при эндометриозе, беременности, кистах яичников и аднексите.
  3. СА 15-3 — гликопротеиновый онкомаркер. Содержание его в крови свыше 25-ти ЕД/мл может говорить о раке молочных желез. Но повышение СА 15-3 бывает и при раке легких или метастазах в легкие.

Важно! Ставить диагноз рака только на основании обнаружения одного из онкомаркеров нельзя. Необходимо комплексное обследование, уточняющее местонахождение и размер опухоли, а также наличие метастазов и прочих изменений в организме.

  • Биохимия крови при онкологии костной ткани (особенно при метастазах в неё) покажет зашкаливающее значение щелочной фосфатазы — фермента, отвечающего за остеогенез.

Метастазы в тазовые кости

    • При раке поджелудочной биохимия крови может показать несколько предупреждающих сигналов. Во-первых, часто увеличивается амилаза вследствие разрушения панкреатической ткани. Но это очень неспецифичный признак, ведь содержание данного фермента в крови также повышается при остром и обострении хронического панкреатита. Во-вторых, вследствие инсулиномы (опухоль из инсулинпродуцирующих клеток поджелудочной железы) может снизиться глюкоза до критических значений.
    • Биохимический анализ крови при раке желчных протоков и печени однозначно покажет увеличение билирубина (особенно прямого) и печеночных трансаминаз (АЛТ и АСТ).

    Примечание. Желчный пигмент билирубин повышается вследствие закупорки протоков опухолью и нарушения оттока желчи, а увеличенные ферменты печени показывают ее разрушение.

    • Опухоль любой локализации поможет заподозрить биохимия. Показатели онкологии в данном случае — пониженный общий белок (альбуминовая фракция) и фибриноген (при злокачественных опухолях страдает система свертывания).

    Несколько пробирок с кровью на биохимический анализ

    Может ли биохимический анализ крови показать онкологию? Однозначно — нет, косвенно — да. В любом случае при всяческих отклонениях в биохимических показателях деятельности организма необходимо более детально обследоваться.

    источник

    Анализ крови относится к первичной лабораторной диагностике. Для исследования главной биологической жидкости организма используются различные лабораторные методы, позволяющие выявить:

    • изменения в биохимических процессах и составе крови;
    • функциональные сбои внутренних органов и систем;
    • присутствие патогенов;
    • генетические отклонения.

    По результатам микроскопии крови определяется локализация органических нарушений, необходимость дальнейшего обследования и тактика терапии. Ценность лабораторных исследований заключается в возможности обнаружить (либо предположить) наличие патологий в исходном периоде их развития.

    Особенно важным это считается при диагностике рака, несвоевременное обнаружение которого обычно стоит человеку жизни. При развитии злокачественных новообразований меняется состав крови. Стабильное отличие определенных показателей от референсных значений является показанием к проведению расширенной лабораторной диагностики и аппаратного обследования (МРТ, КТ и т.д.).

    Назвать конкретно, какой анализ крови показывает онкологию со 100% точностью, нельзя. В большей степени активность раковых процессов проявляется в анализе на онкомаркеры. В меньшей степени – в результатах клинического и биохимического исследования.

    Общий анализ крови изучает физический состав и химические свойства крови. Обнаруженные отклонения показателей указывают на нарушение биохимических процессов в организме и возможное развитие какого-либо заболевания. Биохимия определяет функциональные сбои в конкретных органах и системах.

    • при обращении с жалобами на недомогание (для установления причины);
    • в рамках плановых медицинских обследований (диспансеризация, ВВК, скрининг во время беременности и др.);
    • перед хирургическими вмешательствами;
    • для контроля динамики проводимой терапии.

    Клиническая гематология оценивает количественный состав форменных элементов крови (белых клеток и красных кровяных телец), их процентное соотношение и состояние плазмы. Биохимическое исследование изучает органические и неорганические элементы в составе крови.

    Для проведения ОКА производится забор капиллярной (из пальца) крови в лабораторных условиях в утренние часы. Ознакомиться с результатами можно уже на следующие сутки. При развитии онкопатологии значения показателей клинического анализа крови смещаются в сторону увеличения или уменьшения от принятой нормы.

    Показатель Определение и функции Усредненная норма
    гемоглобин (HВ) двухкомпонентный белок, входящий в состав эритроцитов. Обеспечивает доставку кислорода от легких в клетки организма, и транспортировку диоксида углерода в противоположном направлении мужчины 140 г/л
    женщины 120 г/л
    эритроциты (RBC) красные клетки, поддерживающие постоянство кислотно-основного состояния мужчины 4-5,1(*10 12 /л) женщины 3,7-4,7(*10 12 /л)
    скорость оседания эритроцитов (СОЭ) указывает на наличие (либо отсутствие) воспалительного процесса, и соотношение белковых фракций в плазме от 1,5 до 15мм/час
    тромбоциты (PLT) кровяные пластинки, отвечающие за свертываемость крови и защиту сосудов 180,0-320,0 (10 9 клеток/л)
    ретикулоциты (RТ) незрелые красные кровяные клетки у мужчин 0,8 – 1,2% у женщин 0,2 – 2%
    гемокрит (HCT) отражает степень насыщения крови эритроцитами в % от 40 до 45%
    тромбокрит (PCT) определяет процентное содержание тромбоцитов от 0,22 до 0,24%
    лейкоциты (WBC) бесцветные кровяные клетки иммунной системы — основные защитники организма. Включают пять разновидностей, составляющих лейкограмму 4-9 (109 клеток/л)
    Лейкоцитарная формула (лейкограмма)
    лимфоциты (LYM) дифференцируют и ликвидируют вирусы и бактерии 19,4-37,4%
    моноциты (MON) подавляют активность раковых клеток, участвуют в производстве интерферона 3,0-11,0%
    эозинофилы (EOS) распознают и стараются уничтожить проникших паразитов, формируют противопаразитарный иммунитет 0,5-5,0 %
    базофилы (BAS) являются маркерами аллергических проявлений 0,1-1,0 %
    нейтрофилы (NEU): палочкоядерные / сегментоядерные обеспечивают противораковую и антибактериальную защиту 1,0-6,1 / 46,8-66,0%

    Предположить развитие злокачественных процессов по анализу крови можно при следующих изменениях:

    • Низкий уровень HВ. При падении гемоглобина диагностируется малокровие (анемия). Одной из причин данного состояния является активное поглощение белка растущей опухолью.
    • Эритроцитоз (повышение RBC). Происходит за счет появления шпоровидных патологических эритроцитов (эхиноцитов) и увеличения числа незрелых красных клеток. Анормальное производство ретикулоцитов костным мозгом наблюдается при развитии в нем опухоли. Эритропения (понижение показателей) может свидетельствовать о развитии злокачественных изменений в системе кроветворения либо о наличии метастаз (вторичных раковых очагов).
    • Тромбоцитоз, или тромбоцитопения (повышение или снижение PLT). Нарушение баланса тромбоцитов сопровождает онкогематологические процессы — рак крови (лейкоз) и рак лимфоидной ткани (лимфогранулематоз).
    • Повышение СОЭ. Клинический признак нарушений воспалительного характера. Стойкие высокие значения могут указывать на хроническую интоксикацию ядовитыми продуктами, выделяемыми злокачественной опухолью (любой локализации). Онкогематологические болезни – это раковое поражение кровеносной и лимфатической системы.
    • Лейкоцитоз, или лейкопения (увеличение или уменьшение числа лейкоцитов). В анализе крови отражает общий показатель изменения количества белых кровяных клеток лейкограммы. На раковую активность может указывать отклонение результатов как в ту, так и в другую сторону.
    • Нейтрофилез (рост NEU-клеток). Чаще всего обусловлен инфекционно-гнойными и некротическими процессами в организме. Если очаг острого воспаления отсутствует, значит, повышение нейтрофилов может быть вызвано присутствием злокачественной опухоли во внутренних органах или кровеносной системе. Нейтропения (пониженное содержание нейтрофилов) характерно для затяжных хронических болезней, в том числе озлокачествлении имеющихся доброкачественных новообразований.
    • Повышение LYM. Лимфоцитоз проявляется при неспособности иммунной системы справиться с вторжением в организм анти-агентов. Бурно развиваются бактериальные и вирусные инфекции. Другой причиной лимфоцитоза является лимфолейкоз (рак крови), чаще встречающийся у детей. Лимфопения (дефицит лимфоцитов) на фоне эритропении (уменьшении числа эритроцитов) проявляется при развитии лимфогранулематоза (злокачественного перерождения лимфатической ткани) либо при онкологии, диагностированной ранее на фоне проводимого химиолечения.
    • Моноцитоз, эозинофилия и базофилия. Повышение MON указывает на аутоиммунные патологии или активизацию раковых клеток. Увеличение EOS означает наличие чужеродных клеток. Рост количества BAS-клеток фиксируется при аллергических реакциях, но при развитии рака базофилы начинают поддерживать активность онкологической опухоли. Аномально высокие значения всех трех показателей отражают развитие онкогематологических заболеваний.

    Независимо от того, что показывает общий клинический анализ в отношении онкологии, это не является основанием для диагностики рака. Изменения показателей рассматриваются как косвенные признаки, нуждающиеся в подтверждении дальнейшими обследованиями.

    Биохимический состав оценивается по венозной крови. Временной интервал выполнения анализа – одни сутки. Наличие в организме злокачественного новообразования отражается на органическом составе биологической жидкости. Биохимический анализ крови выявляет отклонения нормы тех показателей, от которых зависит стабильная работа того или иного органа.

    Таким образом, по результатам биохимии можно определить локацию опухоли. Биохимический анализ крови при раке должен показать анормальное количество сложных органических соединений:

    • общего белка и белковых фракций (альбумина и глобулинов);
    • конечного продукта белкового обмена мочевины;
    • ферментов АЛТ (аланинаминотрансферазы), АСТ (аспартатаминотрансферазы), ШФ (щелочной фосфатазы), панкреатической альфа-амилазы;
    • желчного пигмента билирубина;
    • глюкозы.

    Изменения количественного состава органических соединений:

    • Альбумин и глобулины. Белки продуцируются гепатоцитами (клетками печени). Содержание альбумина у взрослых от 40 гр./л до 50 гр./л, что составляет 60% от плазмы. Для обеспечения собственного роста раковая опухоль нуждается в обеспечении белком. Поэтому при злокачественном новообразовании в печени показатели белковых фракций в крови резко сокращаются. Гипоальбуминемия (уменьшение концентрации альбумина) характерно также для рака желудка и лейкоза.
    • АЛТ. Основная часть фермента содержится в печени, остатки распределены между поджелудочной железой, почками, мышцами (включая миокард). Референсные значения: у мужчин – 45 Ед/л, у женщин – 34 Ед/л. Высвобождение в кровь большого количества АЛТ – определяющий признак нарушения целостности тканей органов и развития тяжелых патологий (цирроз, рак печени).
    • АСТ. В большей степени фермент локализуется в сердечной мышце, в меньшей – в печени. Предельную норму содержания составляют 40 Ед/л. При повышенных значениях предполагается первичный рак печени или желчных протоков, миелобластной лейкоз, метастазы в печени.
    • ЩФ. Местом расположения фермента является печень, костная ткань. В небольших количествах присутствует в почках. Нормативные значения для женщины – до 100 Ед/л, для мужчины – до 125 Ед/л. Высокие значения ЩФ показывают возможный рак печени, опухоли костной ткани, лимфогранулематоз.
    • Билирубин. Образуется при разрушении гемоглобина и эритроцитов в печени. Нормальные значения для общего билирубина составляют 5,1-17 ммоль/л. Высокие показатели свидетельствуют о закупорке желчных протоков, на основании чего можно предположительно диагностировать онкопатологию органов гепатобилиарной системы.
    • Глюкоза. Референсные значения глюкозы натощак от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Стабильная гипергликемия (повышенный сахар в крови) — признак не только сахарного диабета, но и деструкции клеток поджелудочной железы, синтезирующей инсулин (гормон-проводник глюкозы в клетки организма). Высокий сахар – это основание для подозрения ракового перерождения поджелудочной железы.
    • Панкреатическая альфа-амилаза. Фермент продуцируется поджелудочной железой, фильтруется и выводится почечным аппаратом. В норме в кровотоке присутствует от 25 до 125 Ед/л. Чрезмерно повышенная активность альфа-амилазы показывает рак поджелудочной железы, острый и хронический панкреатит. Низкие показатели фиксируются при печеночных опухолях.
    • Мочевина. Образуется в гепатоцитах в результате белкового распада, выводится почками. Содержание в крови варьируется в пределах 2,5 – 8,32 ммоль/л. Определение высокой концентрации мочевины означает нарушение фильтрационного процесса, характерное для хронической почечной недостаточности и онкологии почек. Показатели ниже нормы могут указывать на опухоль в печени.

    Гарантированно определить рак по отклонениям значений органических соединений невозможно. Комплексное изменение всех показателей является основанием для подробной диагностики.

    Онкомаркерами называются молекулярные соединения, концентрация которых в моче и крови увеличивается при прогрессировании злокачественных процессов. Индикаторы рака являются производными опухолевых клеток. Они появляются в биологических жидкостях организма раньше, чем возникает соматическая симптоматика болезней.

    В клинической микроскопии используется около двух десятков индикаторов, которые могут показать рак на исходном этапе его развития. В зависимости от локализации онкологического новообразования, ему соответствуют определенные виды онкомаркеров. Существуют специфические индикаторы, выявляющие рак только в одном органе или системе, и не специфические, указывающие на широкий спектр злокачественных процессов.

    Анализ крови на раковые клетки назначается:

    • для диагностики предполагаемого заболевания;
    • в целях профилактики (при наследственной предрасположенности, занятости на вредном производстве и т.д.);
    • для контроля лечения и постоперационного состояния пациента.

    Регулярно сдавать кровь на опухолеасоциированные антигены рекомендуется людям с никотиновой и алкогольной зависимостью.

    Обозначение маркера Предельная норма содержания Наиболее характерное место локации опухоли
    АФП (альфа-фетопротеин) 15 нг/мл печень
    CA 19-9 37 Ед/мл поджелудочная железа, кишечник, полость матки, парные половые железы (яичники)
    СА15-3 2 Ед/мл грудь
    СА 72-4 4 Ед/ мл органы желудочно-кишечного тракта (в большей степени, поджелудочная железа)
    PSA ≤ 40 лет — 2,5 нг/ мл, в возрасте 40+ — до 4 нг/мл простата (у мужчин)
    СА 125 35 Ед/мл эндометрий (внутренняя слизистая матки), яичники
    CYFRA 2101 2,3 нг/мл легкие
    SCC 2,5 нг/мл пищевод, шейка матки
    ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) 5 МЕ/мл (у женщин, не ожидающих ребенка, и взрослых мужчин) парные мужские половые железы (яички)
    S 10 5 нг/мл кожный покров (патология называется меланома)
    СА 242 30 МЕ/мл желудок, прямая кишка, поджелудочная железа
    CYFRA 21-1 3,3 нг/мл органы мочевыделительной системы
    РЭА (раковый эмбриональный антиген) 3 нг/мл толстая и тонкая кишка пищеварительного тракта

    При диагностике смертельно опасных патологий всегда возникает вопрос, может ли анализ показать ошибочные результаты? Достоверность микроскопии достигает 90%. Ложные показатели чаще всего бывают при нарушении пациентом правил подготовки к анализу. При сомнительных результатах исследование на маркеры необходимо пройти повторно.

    Биопсия – это методика инструментального обследования, заключающаяся в заборе фрагмента ткани обнаруженного новообразования. Метод диагностики определяет стадийность заболевания и природу опухоли (доброкачественную либо злокачественную) со 100% точностью.

    При подозрении на онкопатологию дополнительно назначается коагулограмма – анализ венозной крови для определения скорости свертываемости. Прямое показание к проведению коагулограммы — тромбоцитоз, обнаруженный в ОКА. Целью исследования является оценка риска тромбообразования в мелких сосудах (капиллярах), венах и артериях.

    Для получения максимально информативных и точных результатов к процедуре забора крови нужно подготовиться. Пациент обязан соблюдать следующие условия. За три дня до сдачи биожидкости необходимо облегчить рацион, устранив из ежедневного меню тяжелую пищу (жирное мясо, грибы, соусы на майонезной основе, копчености и т.п.).

    За 2-3 дня исключить употребление газированных и алкогольных напитков. Накануне процедуры сократить спортивные и иные физические нагрузки. Важно соблюдать режим голодания в течение 8-10 часов до забора биожидкости (кровь на все анализы сдается строго натощак). За час до исследования необходимо отказаться от никотина.

    При диагностике онкологических новообразований используется ряд лабораторных, инструментальных и аппаратных обследований организма. Анализы крови относятся к лабораторным методам, включающим:

    • общий клинический анализ;
    • биохимическую микроскопию;
    • исследование на онкомаркеры;
    • коагуолограмму.

    Наличие опухолевого процесса в большей или меньшей степени отражают результаты всех указанных анализов. В ОКА изменяется количество гемоглобина и форменных элементов биожидкости (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов). Биохимия определяет отклонения в органическом составе крови (ненормированные показатели ферментов, белка, пигментов, глюкозы). В коагулолограмме фиксируется высокая свертываемость крови.

    Наиболее информативной является проверка на онкомаркеры. Это специфические биовещества, представляющие совокупность молекул, активность и концентрация которых резко возрастает при развитии онкопатологических процессов. Раковые индикаторы определяют место локации опухоли и стадию развития заболевания.

    В зависимости от результатов (покажет ли анализ рак, или нет), пациенту назначается расширенное обследование на томографе (КТ, МРТ) и инструментальная процедура биопсии того органа, где потенциально присутствует злокачественное образование.

    Сдать кровь на онкомаркеры можно в Москве, Санкт-Петербурге и других крупных городах РФ. ОКА и биохимия выполняются в любом медицинском учреждении (больнице и поликлинике, клинико-диагностическом центре по месту жительства пациента).

    источник

    Обычно пациенты задумываются о первичных анализах, когда к ним приходит определенные симптомы, болезнь долго не проходит или общее состояние организма ухудшается. Тогда врач в любом случае в первую очередь отправляет пациента сдать анализы, после которых уже можно сказать возможен ли рак или нет. Мы постараемся вам наиболее кратко и понятно объяснить про каждый анализ крови при онкологии.

    К сожалению, но анализ крови при раке на 100 % не позволяет увидеть раковые клетки, но есть определенная степень вероятности определить больной орган. Кровь — это именно та жидкость, которая взаимодействует со всеми тканями и клетками в теле человека, и понятно дело, по изменению в химическом или биохимическом составе можно определить, что с человеком не так.

    Анализ дает сигнал врачу, что процессы в организме протекают неправильно. И после он отправляет пациента на дополнительную диагностику тех или иных органов. По крови можно выявить в каком органе может обитать опухоль, на какой стадии и какого размера. Правда если человек дополнительно болеет какими-либо заболеваниями, то точность этого исследования будет ниже.

    Какие анализы крови показывают онкологию?

    • Общий (клинический) — показывает общее количество эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов и других клеток в крови. Отклонения от общего показателя, могут также показывать на злокачественную опухоль.
    • Биохимия — обычно показывает химический состав крови. Этим анализом можно более точно определить в каком месте и в каком органе у человека развивается рак.
    • Анализ на онкомаркеры — один из самых точных анализов для онкологов. Когда в теле развивается опухоль и клетки в определенном месте начинают мутировать, то сама эта штука выделяет в кровь определенные белки или онкомаркеры. Для организма этот белок чужеродный из-за чего иммунная система сразу же начинает пытаться с ним бороться. Онкомаркеры у каждой из опухолей разные и по ним можно определить — в каком органе засел враг.

    Общий анализ крови и рак

    Клинический анализ крови нужно сдать мужчинам и женщинам при любых первых непонятных симптомах любой болезни. Это можно сделать практически в любом медицинском учреждении. Как мы уже выяснили, общий анализ крови показывает состояние крови на основе количества клеток. Любое изменение в количестве гемоглобина, лейкоцитов, сахара в крови и СОЭ — без видимой причины говорит о скрытой болезни.

    Что диагностируется в этом анализе? Обычно это клетки самой крови и их количество:

  1. Эритроциты — красные кровяные тельца, которые доставляют всем клеткам тела кислород.
  2. Тромбоциты — клетки, которые закупоривают любые раны и свертывают кровь.
  3. Лейкоциты — грубо говоря ваш иммунитет, клетки, которые борются с вирусами, микробами и чужеродными телами.
  4. Гемоглобин — белок, которые содержит в себе железо и участвует в доставке кислорода в ткани.
Читайте также:  Сроки готовности анализов крови на хгч

Что может указывать на рак?

  • Уровень СОЭ (Скорость оседание эритроцитов) — Обычно, когда данный показатель выше нормы, показывает, что в теле организма происходит воспалительный процесс. Лейкоцитов довольно много, и они начинают прикрепляться к эритроцитам и тянуть их на дно, из-за чего скорость оседания повышается. в 25-30 % случаев, когда СОЭ повышено означает, что в теле есть раковые образования.
  • Любое изменение количества лейкоцитов при онкологии — тут есть два варианта. Если их очень мало, то в этом случае нарушены органы, которые их вырабатывают и есть подозрение на онкологию в области костного мозга. При повышенной концентрации, также может указывать на злокачественную опухоль, так как лейкоциты начинают бороться с ее антителами.
  • Снижение гемоглобина — обычно при этом снижается количество тромбоцитов. Тогда кровь свертывается плохо, и это указывается на лейкемию. Гемоглобин помогает доставлять кислород клеткам организма, и когда его меньше, то и кислорода поступает в клетки недостаточно, из-за чего возникают некоторые проблемы.
  • Большое количество незрелых клеток — как уже понятно из названия, эти клетки не развиты до полноценной здоровой клетки. Например, когда они только рождаются, они довольно большие, а после этого они должны приобрести нормальный размер, но проблема недоразвитых клеток в том, что живут они очень мало и потом быстро погибают.
  • Уменьшается количество и других клеток.
  • Много зернистых и не зрелых лейкоцитов.
  • Лимфоцитоз — огромное количество лимфоцитов и лимфы в крови.

Биохимический анализ крови при онкологии более точный и способен указать на тип пораженных тканей. Общую формулу крови изучают на баланс химических веществ в крови, и в случае любых отклонений указывает на определенный пораженный орган.

Читайте также:  Сроки исполнения анализов крови инвитро

Что показывает тест?

  • Если показатели крови АЛТ, АСТ превышают допустимую норму, то это означает различные воспалительные процессы и злокачественную опухоль в печени.
  • При повышении общего белка в крови и в моче, может также показывать на рак.
  • Повышенное содержание мочевины, креатинина обычно происходит из-за распада белковых веществ. Так происходит, когда опухоль разрушает близлежащие ткани.
  • Уровень холестерина падает при поражении печени.

ПРИМЕЧЕНИЕ! Данный анализ не показывают онкологию на сто процентов, но он может выявить пораженные органы: опухолью, инфекцией, бактериями, паразитами и т.д. Обычно при каких-либо отклонениях врач назначает дополнительное обследования и анализы, в том числе и на онкомаркеры.

Данный анализ наиболее точный среди предложенных, и врач может понять, какой именно орган и как сильно поражен раковыми клетками. Метод основывается на длительных и скрупулезных исследованиях злокачественных клеток разных тканей.

Как определить онкологию через специфические маркеры? Как мы все знаем, в организме существует большое количество органов, и каждый из них состоит из своих особенных клеток.

Когда происходит мутация и появляется злокачественное образование, сама опухоль, как и любое живое существо, вырабатывает в кровь различные продукты жизнедеятельности, белки и антигены. Именно эти продукты и называют онкомаркеры, а по составу и типу самого маркера можно определить от какого он органа.

Эти анализы чаще назначают уже при лечении рака, когда нужно следить за развитием опухоли.

Какие онкомаркеры бывают?

Онкомаркер Возможная зона заражения
СА 125 Эндометрий матки и яичника имеет утолщение. Может быть из-за воспаления. Может указывать на новообразование молочной железы. Уровень повышается в момент беременности и менструации.
СА 19-9 Поджелудочная железа, желчный пузырь, желудок, прямая и толстая кишка.
Б-2-МГ Может быть при почечной недостаточности или воспалении в той же области.
СА 15-3 Развитие злокачественной опухоли молочной железы. Показатель может повышаться вовремя беременности.
НСЕ Нейробластома или рак кожи.
ХГЧ Рак мочевого пузыря.
ХГЧ+АФП У мужчин — рак яичка.
СА 242 Показывает то же самое, что и СА 19-9, но есть небольшой плюс, что с помощью него можно определить раковое образование на любых стадиях рака.
СА 72-4 Рак груди молочной железы.
CYFRA 21-1 Рак легкого и мочевого пузыря.
ПСА У мужчин — предстательная железа.
АФП Рак печени или цирроз. Повышен у алкоголиков.
Антиген РЭА Печень, мочевой пузырь, кишечник, шейка матки, аденома простаты, дыхательные органы.
НЕ4 Высокое содержания этого антигена говорит о наличии рака в яичниках.

Покажет ли этот анализ стопроцентный рак? Нет, но доля вероятности гораздо выше чем у предыдущих вариантов. Вы должны понимать, что на дисбаланс веществ или на увеличение количества каких-то онкомаркеров может влиять большое количество факторов. Общие исследования и симптомы пациента, а также дополнительная диагностика с помощью МРТ и КТ даст больше информации вашему врачу.

ПРИМЕЧАНИЕ! Хоть маркеров существует огромное количество, но к сожалению не все органы можно выявить с помощью данного анализа. К примеру рак мозга на данный момент таким способом не диагностировать.

Как показывает практика, многие пациенты делают грубые ошибки, перед тем как сдают анализы, а позже результаты получаются неточными и с отклонениями. Из-за чего врач может поставить неправильный первичный диагноз на основе расшифровки клинического анализа и биохимии крови.

Каким правилам нужно придерживаться?

  1. За две, три недели нужно отказаться от приема любых лекарственных препаратов.
  2. За 2 — 3 дня не употреблять: жареную, жирную, высококалорийную еду и алкоголь.
  3. Понятно дело, что полностью отказаться от курения у многих и не получится, но хотя бы денек можно и не покурить. В противном случае анализ будет не точный, и вам снова придется его пересдавать — решать вам!
  4. Если вы недавно проходили какие обследования у другого врача, то стоит подождать пару дней.
  5. Обычно кровь сдают в утренние часы, чтобы пациент был голодным. Мы же советуем не есть 10 — 12 часов до анализов. Не нужно вставать ночью и пить сладкую воду, а тем более есть. Пейте обычную кипяченую, чистую воду.

Может ли анализ показать неверный результат?

К сожалению, но даже при соблюдении всех правил перед сдачей анализов, может привести к ложному результату. Обычно врач в таком случае назначает повторную сдачу через определенное время.

Может ли анализ указать на доброкачественную или злокачественную опухоль? Да может, но степень точности не такая как, на биопсии.

На самом деле до сих пор так и не ясно, почему у здоровых людей появляются злокачественные опухоли. Есть только несколько выявленных факторов, которые могут влиять на риск возникновения рака:

  • Как показывает статистика, но светлокожие люди, болеют такими заболеваниями чаще чем темнокожие. Возможно это как-то связано с расовой генетикой и предрасположенностью.
  • Неправильное питание, длительные голодовки, нехватка в организме каких-либо витаминов или веществ.
  • Лишний вес и ожирение.
  • Курение, табачный дым.
  • Генетика. К сожалению, но есть люди, которые предрасположены к тому или иному виду рака.
  • Экология и радиационный фон. В местах и городах, где все плохо с этими вещами — люди болеют раком чаще.
  • Ультрафиолетовое излучение.

При подозрении на рак вы можете сразу сдавать анализы крови.

  1. Резкая потеря веса и аппетита.
  2. Любые, даже мелкие, раны долго не заживают. Кровь плохо сворачивается при кровотечении.
  3. Есть кровь в моче и кале.
  4. Родимое пятно изменяется в форме или растет.
  5. Длительный сухой кашель, который ничем не лечится.
  6. Какая-то болезнь долгое время не проходит.
  7. Сильное снижение иммунитета, постоянный простуды.
  8. Вы стали странно чувствовать вкус.
  9. Изменилось восприятие запахов.
  10. Сильный упадок сил, постоянная усталость.

СОВЕТ! Чтобы выявить рак на ранних стадиях, мы советуем вам 1 раз в год проводить биохимический и общий анализ крови. Для людей с предрасположенностью к какому-то определенному заболеванию делать это чаще, плюс МРТ и КТ обследование нужных органов.

Как диагностируют рак другими способами? Как вы понимаете, с помощью анализов, можно выявить очаг возгорания, но не главную причину. Так что после анализов крови, пациентов обычно отправляют на другую диагностику карциномы. Обычно это МРТ, КТ, МСКТ и эндоскопическая диагностика. У женщин также: маммография, флюорограмма, взятие анализа и мазка с внутренней части влагалища

ПРИМЕЧАНИЕ! Только после комплекса исследований и анализов, можно выявить точный диагноз!

источник

Онкологические болезни своевременно диагностировать всегда сложно, нужна комплексная диагностика, которая поможет определиться с диагнозом. Лабораторное исследование крови показывает, в каком именно органе развивается злокачественный процесс. Какие анализы крови могут показывать рак? И какой анализ крови при онкологии является самым точным?

Раковая опухоль — это ткань, которая активно развивается и растет. Для этого ей необходим «строительный материал» и энергия.

  • Активно поглощая необходимые для своего роста вещества, она выделяет токсины, являющиеся продуктами обмена этого новообразования.
  • Эти процессы и отражаются в исследованиях крови.

Клинический анализ крови сдается из пальца, не ранее, чем через четыре часа после приема пищи. Результат будет в тот же день. При раке он может иметь определенные отклонения:

  1. Интоксикация влияет на СОЭ и нейтрофилы, которые значительно повышаются, в то время как лимфоциты снижаются.
  2. Если это сочетаются со слабостью, снижением веса, работоспособности и аппетита, пациента необходимо отправлять на более серьезное обследование, чтобы исключить или подтвердить онкологическое заболевание.
  3. Если рак поражает внутренние органы, может страдать кроветворение, что приводит к снижению гемоглобина.
  4. Токсины от продуктов распада жизнедеятельности опухоли поражают эритроциты, в связи с чем в крови можно обнаружить эхиноциты, которых в норме быть не должно.
  5. Рак костного мозга проявляется незрелыми кровяными клетками.

Общий клинический анализ крови при онкологии изменяется нередко. И если в результатах все-таки появились отклонения – следует пройти более глубокое обследование.

  • Но по результатам только этого исследования делать выводы о наличии рака никто не станет, ведь специфичным такое исследование считать нельзя.
  • Тем более по его показателям невозможно точно выставить диагноз. К примеру,
  1. СОЭ может повыситься при любом воспалительном процессе в организме.
  2. Та же анемия возникает, если человек неправильно питается.
  3. Необходимо учитывать другие виды анализов и объективное обследование пациента.

Биохимические исследования учитывают при многих заболеваниях, и злокачественные опухоли не являются в этом исключением.

  1. Альбумин и общий белок. Развитие опухоли происходит при активном использовании белка, поэтому в этом случае он оказывается сниженным.
  2. Кроме того, онкобольные теряют аппетит, поэтому белки просто перестают в необходимом количестве поступать в организм.
  3. Альбумин в некоторых случаях может повышаться, так как он чутко реагирует на любое воспаление в организме.
  1. Глобулины также могут оказаться повышенными.
  2. Если злокачественный очаг расположен в печени, то даже при нормальном аппетите, глобулин перестает синтезироваться.
  1. Мочевина и креатинин являются конечными продуктами обмена белков.
  2. Поэтому они остро реагируют на активный распад клеток, и могут повышаться.
  1. Повышение уровня глюкозы может происходит при раке поджелудочной железы, репродуктивных органов, печени и легких.
  2. Дело в том, что злокачественные клетки притормаживают выработку инсулина, в связи с чем повышается сахар крови.
  3. Поэтому задолго до появления клинических признаков рака нередко повышается этот показатель.
  1. Билирубин – продукт пигментного обмена и тесно связан с желчью и распадом эритроцитов.
  2. Он повышается при раке печени, желчных путей и поджелудочной железы. А также при метастазировании опухоли в эти органы.
  • АЛТ и АСТ – ферменты, которые находятся в основном в печени, костной ткани и мышцах.
  • Они нередко повышаются при злокачественных опухолях и указывают на глубину и тяжесть патологического процесса.
  • Щелочная фосфотаза повышается при опухоли в печени, желчном пузыре, поджелудочной железе, костной ткани.
  • Кислая фосфатаза нередко указывает на рак простаты или мочевыводящих органов.
  • А-амилаза указывает на патологические процессы в поджелудочной железе, в том числе на опухоли и метастазы в ней.

Кровь на биохимические исследования следует сдавать строго натощак.

  • Результаты нельзя трактовать однозначно, ведь они не являются специфичными.
  • Повышенные или сниженные результаты – это лишь повод для дополнительных обследований.

Рак не щадит никого. К сожалению, он не обходит и детей. Но так как пациенты этой возрастной категории регулярно проходят медосмотры, то шанс выявить болезнь на начальных стадиях достаточно высок.

Какие же показатели в клиническом анализе крови позволяют заподозрить рак:

  1. Самое первое, что должно насторожить, — это существенные колебания уровня лейкоцитов в ту или иную сторону. Они могут свидетельствовать о наличии лейкоза или других видов рака.
  2. Сниженный уровень эритроцитов также может говорить о злокачественном процессе у ребенка.
  3. Если у малыша резко снижается гемоглобин без видимой на то причины, также не лишним будет обследоваться на рак.
  4. Нередко признаком онкологии у детей является повышенная СОЭ.
  5. Если появились какие-то необоснованные изменения в клиническом анализе крови у ребенка, нужно провести серьезное обследование для исключения этой грозной патологии.

Клинический анализ крови и биохимические исследования могут указать на наличие онкологии, но не могут быть ее точным подтверждением.

  • Если в анализах присутствует патология, то врач назначит дополнительное обследование.
  • Так существует ли точный анализ крови на рак?
  • Далее вы можете узнать о более точных анализах на онкологию.
  • Если у кровных родственников был обнаружен ранее рак, не лишним будет пройти специализированное онкогенетическое исследование, которое даст возможность судить о генетической предрасположенности к злокачественным заболеваниям.
  • Специфическим исследованием на рак считается цитология. Она позволяет почти всегда поставить достоверный диагноз и определить тип новообразования.
  1. Но в этом случае важную роль играет правильность забора материала.
  2. Во время работы над анализом врач должен учесть больше 180 видов атипии.
  3. То есть профессионализм доктора в этом случае играет далеко не последнюю роль.

ДНК — диагностика — это один из наиболее современных, высокотехнологичных методов исследования в лабораторной диагностике.

  1. Полимеразная цепная реакция, или ПЦР анализ, позволяет выявить в организме человека многие заболевания, которые были вызваны вирусами или возбудителями бактериальной природы.
  2. С помощью данного анализа можно обнаружить болезни не только в острой стадии, но и во время скрытого периода.
  3. Возможно использование биологического материала различного рода: крови, плазмы, сыворотки крови, мочи, кала, биологических жидкостей, мокроты, слизи, выделений.
  4. ПЦР анализ может быть качественный и количественный, то есть, не только выявлять вид возбудителя болезни, но и дать информацию о его количественном содержании в организме.
  5. Анализ крови методом ПЦР обнаруживает воспалительный и инфекционный процесс на ранних стадиях практически со 100-процентной точностью.

  1. Наиболее точными исследованиями крови на наличие злокачественных заболеваний считают онкомаркеры.
  2. Для их проведения используется метод ИФА.
  3. Он позволяет предварительно уточнить или опровергнуть рак в организме человека.
  4. Конечно, только на основании этих показателей никто не поставит диагноз, но предварительная картина все же может проясниться.

  1. Онкомаркеры хороши тем, что позволяют выявить рак на ранних стадиях.
  2. Но повышенный результат далеко не всегда говорит о злокачественном процессе.
  3. Он может изменяться при любом воспалении в организме.

Данный план обследования рекомендован специалистами ВОЗ для регулярного проведения женщинам после 30 лет, особенно при злоупотреблении курением, а также тем, чьи родственники страдали онкологическими заболеваниями. Анализы:

  1. РЭА или разово — эмбриональный антиген.
  2. Онкологические маркеры: CA 19-9, CA 125, CA 15-3, CA 72-4.
  3. Cyfra 21-1.
  4. бэта-ХГЧ — хорионический гонадотпропин человека.
  5. АФП — алфа — фетопротеин.

Данный план обследования рекомендован специалистами ВОЗ для регулярного проведения мужчинам после 40 лет, особенно при злоупотреблении курением, а также лицам, родственники которых болели онкологическими заболеваниями:

Тесты на рак можно выполнить в домашних условиях. Наборы для тестов продаются свободно в аптеках, их более трех видов. Все необходимое для проведения теста и его описание есть в наборе. Виды тестов на рак, которые можно сделать дома:

  1. Анализы по крови. Кровь из пальца можно взять самому, купив, набор в аптеке.
  2. Анализы по моче.
  3. Анализы по калу, на скрытую кровь.
Читайте также:  Сроки исследования биохимического анализа крови

Например, тесты на три часто встречающихся рака:

  1. ПСА тест — на частый рак предстательной железы.
  2. Тест на рак толстого кишечника.
  3. Тест на рак мочевого пузыря.

Как читать результаты теста:

  • Если на индикаторе 1 полоска, это означает, что рака нет.
  • Если на индикаторе 2 полоски, это означает, что рак есть.
  • Если что-то не так, то нужно срочно искать хорошего врача.
  • Тесты на рак делают не реже 1 раза в год.

  1. Первое, на что врач обращает внимание при раке крови, — резкое увеличение количества лейкоцитов. Лейкоциты защищают организм от множества инфекций, атакующих его. При раке крови их количество увеличивается до невообразимых цифр, не зря же эту болезнь еще называют белокровием.
  2. Одновременно в клиническом анализе обнаруживаются лимфо— или миелобласты,
  3. повышается СОЭ. Но эти показатели могут появляться и при других патологических состояниях.
  4. Наряду с этим у больного человека будет снижаться гемоглобин.
  5. Могут изменяться биохимические показатели, такие как белки острой фазы (серомукоиды, фибриноген, С-реактивный белок).
  6. Снижается общий белок,
  7. Может повышаться АЛТ и АСТ, тимоловая проба.

Анализы крови и других биологических жидкостей – это первое, что назначает любой врач при обследовании пациента. Даже при каждом профилактическом осмотре человеку необходимо сдать определенный набор анализов. Поэтому, если:

  • без причины появились слабость,
  • снизилась масса тела и аппетит,
  • появилось отвращение к определенным видам пищи (особенной мясной),
  • следует прийти в лечебное учреждение к участковому терапевту и сдать анализы, чтобы исключить наличие патологий, в том числе самых серьезных.

Яндекс Новости, со ссылкой на разные источники, опубликовали выводы ученых медиков различных стран, которые назвали семь основных признаков рака. По словам специалистов, срочно обращаться к врачу надо, если:

  1. внезапно появились изменения в работе кишечника или мочевого пузыря;
  2. наблюдается кровотечение, причины которого непонятны;
  3. ощущается комок (утолщение) в груди или другом месте;
  4. есть трудности при глотании;
  5. изменился цвет и (или) размер родинки;
  6. появился тяжелый кашель с хрипотой;
  7. есть рана, которая долго не заживает.

Приведенные симптомы не обязательно могут говорить об онкологическом заболевании, но их наличие является поводом для того, чтобы срочно обратиться к врачу. По данным медиков, развитие рака можно предотвратить благодаря своевременной диагностике

  • Кроме всего, риск онкологических заболеваний связан с вредными привычками:
  • курением;
  • плохим питанием;
  • употреблением алкоголя;
  • воздействием ультрафиолета;
  • низкой физической активностью.

В организме все взаимосвязано. Кровь – это среда, которая практически всегда первой реагирует на любые отклонения от нормы. И рак не является в этом исключением.

  1. Но нужно помнить, что одни и те же результаты могут свидетельствовать о множестве болезней.
  2. Ни один анализ крови на сегодняшний день не может подтвердить или опровергнуть рак на 100 процентов.
  3. В любом случае следует уточнять диагноз: можно при помощи УЗИ, компьютерной томографии, рентгенографии и МРТ.

источник

Диагностика раковых опухолей – комплексное обследование с использованием специфических инструментальных и лабораторных методов. Проводится она по показаниям, среди которых находятся и выявленные стандартным клиническим анализом крови нарушения.

Злокачественные новообразования растут очень интенсивно, потребляя при этом витамины и микроэлементы, а также выделяя в кровь продукты своей жизнедеятельности, приводят к значительной интоксикации организма. Питательные вещества берутся из крови, туда же попадают продукты их переработки, что и влияет на ее состав. Поэтому зачастую именно в ходе плановых осмотров и лабораторных исследований обнаруживаются признаки опасного заболевания.

Заподозрить рак можно по результатам стандартных и специальных исследований. При патологических процессах в организме изменения состава и свойств крови отражаются в:

  • общем анализе крови;
  • биохимическом исследовании;
  • анализе на онкомаркеры.

Однако достоверно определить рак по анализу крови нельзя. Отклонения любых показателей могут вызываться заболеваниями, с онкологией никак не связанными. Даже специфический и наиболее информативный анализ на онкомаркеры не дает 100% гарантию наличия или отсутствия заболевания и нуждается в подтверждении.

Этот вид лабораторного исследования дает представление о количестве основных форменных элементов, которые отвечают за функции крови. Уменьшение или увеличение каких-либо показателей – сигнал о неблагополучии, в том числе и о наличии новообразований. Берется проба из пальца (иногда из вены) в первой половине дня, натощак. В таблице ниже представлены основные категории общего или клинического анализа крови и их нормальные значения.

При трактовке анализов необходимо учитывать, что в зависимости от пола и возраста показатели могут различаться, также существуют физиологические причины повышения или снижения значений.

Название, единица измерения Описание Количество
Гемоглобин (HGB), г/л Компонент эритроцитов, транспортирует кислород 120-140
Эритроциты (RBC), кл/л Показатель количества красных телец 4-5х10 12
Цветовой показатель Имеет диагностическое значение при анемии 0,85-1,05
Ретикулоциты (RTC). % Молодые эритроциты 0,2-1,2%
Тромбоциты (PLT), кл/л Обеспечивают гемостаз 180-320х10 9
СОЭ (ESR), мм/ч Показатель скорости оседания в плазме эритроцитов 2-15
Лейкоциты (WBC), кл/л Выполняют защитные функции: поддержание иммунитета, борьба с чужеродными агентами и удаление отмерших клеток 4-9х10 9
Лимфоциты (LYM), % Эти элементы – составляющие понятия «лейкоциты». Их количество и соотношение называется лейкоцитарной формулой, которая имеет важное диагностическое значение при многих заболеваниях 25-40
Эозинофилы, % 0,5-5
Базофилы, % 0-1
Моноциты, % 3-9
Нейтрофилы: палочкоядерные 1-6
сегментоядерные 47-72
миелоциты
метамиелоциты

Практически все эти показатели крови при онкологии изменяются в сторону уменьшения или увеличения. На что именно обращает внимание врач при изучении результатов анализа:

  • СОЭ. Скорость оседания в плазме эритроцитов выше нормы. Физиологически это может объясняться менструацией у женщин, повышенной физической активностью, стрессами и т.д. Однако, если превышение значительное и сопровождается симптомами общей слабости и субфебрильной температурой, можно заподозрить рак.
  • Нейтрофилы. Их количество увеличено. Особенно опасно появление новых, незрелых клеток (миелоцитов и метамиелоцитов) в периферической крови, характерное для нейробластом и других онкозаболеваний.
  • Лимфоциты. Эти показатели ОАК при онкологии выше нормы, поскольку именно этот элемент крови отвечает за иммунитет и борется с раковыми клетками.
  • Гемоглобин. Уменьшается, если имеются опухолевые процессы внутренних органов. Объясняется это тем, что продукты жизнедеятельности клеток опухоли повреждают эритроциты, снижая их количество.
  • Лейкоциты. Численность белых кровяных телец, как показывают анализы при онкологии всегда снижается, если метастазами поражен костный мозг. Лейкоцитарная формула при этом сдвигается влево. Новообразования другой локализации приводят к повышению.

Следует учитывать, что снижение гемоглобина и количество эритроцитов характерно для обычной анемии, вызванной недостатком железа. Повышение СОЭ наблюдается при воспалительных процессах. Поэтому такие признаки онкологии по анализу крови считаются косвенными и нуждаются в подтверждении.

Назначение этого анализа, проводимого ежегодно – получение информации об обмене веществ, работе различных внутренних органов, балансе витаминов и микроэлементов. Биохимический анализ крови при онкологии тоже информативен, поскольку изменение определенных значений позволяет делать выводы о наличии раковых опухолей. Из таблицы можно узнать, какие показатели должны быть в норме.

Заподозрить рак биохимический анализ крови возможно в том случае, когда следующие значения не соответствуют норме:

  • Альбумин и общий белок. Они характеризуют общее количество протеинов в сыворотке крови и содержание основного из них. Развивающееся новообразование активно потребляет белок, поэтому данный показатель существенно снижается. Если поражена печень, то даже при полноценном питании наблюдается дефицит.
  • Глюкоза. Рак репродуктивной (особенно женской) системы, печени, легких влияет на синтез инсулина, тормозя его. В результате появляются симптомы сахарного диабета, что и отражает биохимический анализ крови при раке (уровень сахара растет).
  • Щелочная фосфатаза. Повышается, прежде всего, при опухолях костей или метастазах в них. Может также свидетельствовать об онкологии желчного пузыря, печени.
  • Мочевина. Этот критерий позволяет оценить работу почек, и если он повышен – имеется патология органа либо идет интенсивный распад белка в организме. Последнее явление характерно для опухолевой интоксикации.
  • Билирубин и аланинаминотрансфераза (АлАТ). Повышение количества этих соединений информирует о поражении печени, в том числе раковой опухолью.

Если есть подозрение на рак, биохимический анализ крови не может использоваться как подтверждение диагноза. Даже если наблюдаются совпадения по всем пунктам, потребуется сделать дополнительные лабораторные исследования. Что касается непосредственно сдачи крови, то берется она из вены с утра, а есть и пить (разрешено употреблять кипяченую воду) нельзя уже с предыдущего вечера.

Если биохимический и общий анализ крови при онкологии дают только общее представление о наличии патологического процесса, то исследование на онкомаркеры позволяет даже определить местоположение злокачественного новообразования. Именно так называется анализ крови на рак, при котором выявляются специфические соединения, вырабатываемые самой опухолью или организмом в ответ на ее присутствие.

Всего известно около 200 онкомаркеров, но для диагностики используется чуть больше двадцати. Некоторые из них являются специфичными, то есть свидетельствуют о поражении конкретного органа, а другие могут выявляться при разных видах рака. Например, альфа-фетопротеин – это общий онкомаркер на онкологию, он обнаруживается почти у 70% больных. То же относится и к РЭА (раково-эмбриональному антигену). Поэтому для определения разновидности опухоли кровь исследуется на комбинации общих и специфичных онкомаркеров:

  • Белок S-100, НСЕ – мозг;
  • СА-15-3, СА-72-4, РЭА – поражена молочная железа;
  • SCC, альфа-фетопротеин – шейка матки;
  • АФП, СА-125, ХГЧ – яичники;
  • CYFRA 21–1, РЭА, НСЕ, SCC – легкие;
  • АФП, СА 19-9, СА-125 – печень;
  • СА 19-9, РЭА, СА 242 – желудок и поджелудочная;
  • СА-72-4, РЭА – кишечник;
  • PSA – предстательная железа;
  • ХГЧ, АФП – яички;
  • Белок S-100 – кожа.

Но при всей точности и информативности, диагностика онкологии по анализу крови на онкомаркеры носит предварительный характер. Наличие антигенов может быть признаком воспалительных процессов и других заболеваний, а РЭА всегда повышен у курильщиков. Поэтому без подтверждения инструментальными исследованиями диагноз не ставится.

Этот вопрос закономерен. Если плохие результаты не являются подтверждением онкологии, то может ли быть наоборот? Да, это возможно. На результат анализа может повлиять малый размер опухоли или прием лекарственных средств (учитывая, что для каждого онкомаркера существует специфический перечень препаратов, прием которых может привести к получению ложноположительных или ложноотрицательных результатов, лечащий врач и сотрудники лаборатории должны быть уведомлены о препаратах, принимаемых пациентом).

Даже если анализы крови хорошие и инструментальная диагностика результата не дала, но есть субъективные жалобы на боли, речь может идти о внеорганной опухоли. Например, ее забрюшинная разновидность выявляется уже на 4 стадии, до этого практически никак не давая знать о себе. Возрастной фактор тоже имеет значение, поскольку метаболизм с годами замедляется, и в кровь антигены поступают тоже медленно.

Опасность заболеть раком приблизительно одинакова у обоих полов, но у прекрасной половины человечества есть дополнительное уязвимое место. Женская репродуктивная система подвергается высокому риску онкозаболеваний, особенно молочные железы, что выводит рак груди на 2 место по частоте встречаемости, среди всех злокачественных новообразований. Эпителий шейки матки тоже склонен к злокачественному перерождению, поэтому женщины должны ответственно относиться к обследованиям и обращать внимание на следующие результаты анализов:

  • ОАК при онкологии показывает снижение уровня эритроцитов и гемоглобина, а также повышении СОЭ.
  • Биохимический анализ – здесь поводом для беспокойства является увеличение количества глюкозы. Такие симптомы сахарного диабета особенно опасны для женщин, поскольку нередко становятся предвестниками рака молочных желез и матки.
  • При исследовании на онкомаркеры одновременное присутствие антигенов SCC и альфа-фетопротеина свидетельствует о риске поражения шейки матки. Гликопротеин СА 125 – угроза рака эндометрия, АФП, СА-125, ХГЧ – яичников, а комбинация СА-15-3, СА-72-4, РЭА говорит о том, что опухоль может быть локализована в молочных железах.

Если что-то настораживает в анализах и имеются характерные признаки онкологии в начальной стадии, визит к врачу откладывать нельзя. Кроме того, гинеколога посещать надо не реже раза в год, а грудь регулярно обследовать самостоятельно. Эти простые меры профилактики часто помогают выявить рак на ранних стадиях.

Пройти обследование следует при продолжительном ухудшении самочувствия в виде слабости, постоянной невысокой температуры, утомляемости, потере веса, анемии неясного генеза, увеличении лимфатических узлов, появлении уплотнений в молочных железах, изменении цвета и размера родинок , нарушениях работы ЖКТ, сопровождающихся отхождением крови после дефекации, навязчивом кашле без признаков инфекции и т.д.

Дополнительным причинами являются:

  • возраст за 40;
  • онкология в семейном анамнезе;
  • выход за пределы нормы показателей биохимического анализа и ОАК;
  • боли или продолжительное нарушение функций каких-либо органов или систем даже в незначительной степени.

Анализ не занимает много времени, помогая при этом вовремя выявить угрожающее жизни заболевание и вылечить его наименее травматичными способами. Кроме того, такие обследования должны стать регулярными (не реже раза в год) для тех, кто имеет родственников с онкологией или перешагнул сорокалетний возрастной рубеж.

Кровь для исследований на антигены сдается из вены, утром. Результаты выдаются в течение 1-3 дней, а чтобы они получились достоверными, необходимо выполнить определенные рекомендации:

  • не завтракать;
  • не принимать накануне какие-либо медикаменты и витамины;
  • за трое суток до того, как делать диагностику рака по анализу крови, исключить алкоголь;
  • не принимать накануне жирную и жареную пищу;
  • за сутки до исследования исключить тяжелые физические нагрузки;
  • в день сдачи не курить с утра (курение повышает РЭА);
  • чтобы сторонние факторы не исказили показатели, сначала вылечить все инфекции.

После получения результатов на руки не следует делать какие-либо самостоятельные выводы и ставить диагнозы. Стопроцентной достоверностью этот анализ крови при раке не обладает и требует инструментального подтверждения.

источник